INFORME DE EDUCACIN FSICA

Tema:
La arterioclerosis e isquemia
Alumna:
Castillo Caiguaray, Sarah
N:
05
Docente:
Lucha Quiones

Trujillo Per
2012

LA ARTERIOSCLEROSIS
Definicin:
La arteriosclerosis es un trmino generalizado para cualquier endurecimiento con
prdida de la elasticidad de las arterias. sta se usa exclusivamente para el
endurecimiento de las arteriolas o arterias de pequeo calibre. La aterosclerosis es una
induracin causada especficamente por placas de ateromas.
Se ha vuelto una enfermedad comn en los tiempos modernos, justificando la
incapacidad y alta tasa de mortalidad, ms en las personas mayores.
La arteriosclerosis resulta en la prdida de elasticidad de los vasos sanguneos y un
estrechamiento de las arterias pequeas, que interfiere en la libre circulacin de la
sangre.

Tipos de arteriosclerosis:

Aterosclerosis, es la forma ms frecuente de arteriosclerosis, caracterizada por

un engrosamiento de la tnica ntima con placas que contienen macrfagos
llenos de lpidos, grasas, principalmente el colesterol.

Arteriosclerosis obliterante, una forma de arteriosclerosis especfica de las

arterias de las extremidades inferiores, frecuente en adultos mayores de 55 aos,
caracterizada por fibrosis de las capas de las arterias con obliteracin y
estrechamiento considerable de la luz del vaso.

Esclerosis de Monckeberg, poco frecuente, vista especialmente en personas

ancianas, y que afecta generalmente a las arterias de la glndula tiroides y del
tero y rara vez se presenta estrechamiento de la luz arterial.

Arteriosclerosis hialina o nefrosclerosis, se refiere al engrosamiento de las

paredes de las arterias por depsito de material hialino (la palabra hialino se
deriva del griego hyalos, que significa vidrio), visto generalmente en pacientes
con patologas renales y diabticos.

Esclerosis de la vejez, en la que se observa naturalmente una remodelacin de

las grandes arterias a medida que aumenta la edad, caracterizada por rigidez
arterial y que se asocia con hipertensin sistlica.

Factores de riesgo o causas:

Niveles no saludables de colesterol en la sangre - lo que incluye el colesterol
LDL alto (a veces llamado colesterol malo) y colesterol HDL bajo (a veces
llamado colesterol bueno).
La presin arterial alta - la presin arterial se considera alta si se mantiene
igual o superior a 140/90 mmHg durante un perodo de tiempo.
Fumar - esto puede daar y apretar los vasos sanguneos, aumentan los niveles
de colesterol y aumentar la presin arterial - fumar tambin no permitir que el
oxgeno suficiente para llegar a los tejidos del cuerpo.
Resistencia a la insulina - La insulina es una hormona que ayuda a mover el
azcar de sangre a las clulas donde se utiliza y la resistencia a la insulina ocurre
cuando el cuerpo no puede usar su propia insulina adecuadamente.
Diabetes - esta es una enfermedad en la que el nivel del cuerpo de azcar en
sangre es alta porque el cuerpo no produce suficiente insulina o no usa la
insulina adecuadamente.
Sobrepeso u obesidad - sobrepeso es tener exceso de peso corporal de
msculos, huesos, grasa y / o el agua - la obesidad es tener una alta cantidad de
grasa corporal.
La falta de actividad fsica - la falta de actividad puede empeorar otros factores
de riesgo para la aterosclerosis.
Edad - a medida que el cuerpo aumenta el riesgo de la aterosclerosis y los
factores genticos o de estilo de vida causa la acumulacin de placa en las
arterias gradualmente - por la mediana edad o mayores, la placa se ha acumulado
lo suficiente para causar signos o sntomas, en los hombres, el riesgo aumenta
despus 45 aos de edad, mientras que en mujeres, el riesgo aumenta despus de
55 aos de edad.
Antecedentes familiares de enfermedad cardaca temprana - el riesgo de
aterosclerosis aumenta si un padre o un hermano se le diagnostic la enfermedad
cardaca antes de los 55 aos de edad, o si una madre o una hermana fue
diagnosticada con la enfermedad cardaca antes de los 65 aos de edad.

 La apnea del sueo - un trastorno en el cual la respiracin se detiene o se hace

muy superficial, mientras que una persona est durmiendo - apnea del sueo no
tratada puede aumentar el riesgo de presin arterial alta, diabetes, e incluso un
ataque al corazn o un derrame cerebral.
Estrs - la investigacin muestra que la mayor frecuencia de "activacin" de un
ataque al corazn es un evento emocionalmente perturbador, especialmente una
participacin de la ira.
Alcohol - Beber en exceso puede daar el msculo cardaco y empeorar otros
factores de riesgo para la aterosclerosis - los hombres no deben tomar ms de
dos bebidas alcohlicas al da, mientras que las mujeres no deben tener ms de
una bebida alcohlica al da.

Sntomas o consecuencias:
-

Suministro inadecuado de sangre en las piernas.

Puede haber entumecimiento, fro en los pies, calambres y dolores en las
piernas, incluso despus de haber hecho ejercicios.
Si las arterias coronarias estn involucradas, el paciente puede tener dolores
agudos, caractersticos de la angina de pecho.
Cuando las arterias que conducen al cerebro estn involucradas, los vasos
pueden estallar, causando hemorragias en los tejidos cerebrales.
Un ataque cerebro vascular, con una parlisis parcial o completa en un lado del
cuerpo, puede resultar si hay un bloqueo con un cogulo de sangre.
Tambin puede llevar a la prdida de memoria y a un estado de confusin de la
mente en ancianos.
Si las arterias que conducen a los riones estn involucradas, el paciente puede
sufrir de presin arterial alta y desrdenes en los hgados.

Prevencin:
Dieta: Una alimentacin saludable, que evite las grasas animales y contribuya a
alcanzar y mantener un peso apropiado, es imprescindible para prevenir el
depsito de grasas en las paredes vasculares y la consecuente disminucin del
calibre arterial. Una dieta equilibrada ayudar, adems, a combatir la obesidad,
que est asociada a otros trastornos como la diabetes, la hipertensin, o la
hipercolesterolemia.

 Actividad fsica: Es un punto fundamental a la hora de reducir el riesgo

cardiovascular y mejorar el estado del sistema circulatorio. Basta con realizar un
ejercicio moderado, pero diario, y preferiblemente de tipo aerbico como
caminar a paso rpido, nadar, o ir en bicicleta.
Alcohol y tabaco: Evitar cualquier hbito nocivo como el tabaquismo y el
consumo de alcohol. Los fumadores son especialmente propensos a la
arterioesclerosis, porque fumar reduce la cantidad de oxgeno que circula por la
sangre y favorece el depsito de grasa en las arterias.
El estrs: Se ha visto que el estrs tambin influye negativamente en el estado de
las arterias. Un estilo de vida sin tensiones y libre de estrs contribuye al buen
funcionamiento de los vasos sanguneos.
Hipertensin arterial: Es uno de los factores de riesgo fundamentales que es
imprescindible vigilar, ya que la hipertensin arterial produce un dao muy
importante en las paredes arteriales que, a la larga, favorece la aparicin de
arterioesclerosis. El control estricto de las cifras tensionales es una buena forma
de prevenir este trastorno.

Tratamiento:
El tratamiento ms habitual para esta dolencia es la toma de medicamentos que
mejoren la circulacin sangunea, impidiendo as la formacin de cogulos y
favoreciendo que el corazn reciba el oxgeno y los nutrientes necesarios para su
correcto funcionamiento. As como medicamentos que ayuden a reducir los
niveles de colesterol en sangre. La aspirina suele ser recomendable en estos
casos gracias a sus propiedades anticoagulantes, aunque siempre siguiendo las
prescripciones de su mdico. Slo en el caso de que las arterias coronarias
estuviesen seriamente afectadas sera necesaria la intervencin quirrgica.

Adems del tratamiento mdico, los pacientes que sufran de arteriosclerosis

debern llevar una dieta sana y equilibrada, especialmente pobre en grasas
saturadas (mantequilla, bollera, embutidos, carnes grasas, etc.) y rica en fibra
(frutas, verduras y legumbres), y evitar el tabaco y el alcohol.
Si usted no practica ningn deporte es un buen momento para iniciarse, ya que el
ejercicio fsico le puede ayudar, pero no olvide ponerlo en conocimiento de su
mdico, especialmente si es usted una persona sedentaria. Si es este su caso, la
natacin, el ciclismo o el senderismo pueden ser buenas opciones para usted. El

masaje tambin es muy recomendable, puesto que estimula la circulacin y

ayuda a reducir el estrs.

ISQUEMIA
Definicin:
La isquemia, o anemia local, puede definirse como la falta parcial o total de aporte de
sangre a un rgano o a parte de l.
La primera alteracin que se observa
macroscpicamente en un rgano
isqumico, es la palidez. Si se trata,
como
las
ms de las
veces,
de
slo
un
sector de un
rgano, esa
zona
corresponde
a
un
determinado
territorio
De regla la
isquemia
una
causa
una

vascular.

tiene
local por

obstruccin arterial. A veces, sin embargo, no es as: en la insuficiencia circulatoria

perifrica puede ocurrir, adems del trastorno general, una isquemia en determinados
territorios de irrigacin. Estos, en general, corresponden a los territorios en que el riesgo
de que la irrigacin se haga insuficiente es mayor, a saber, en los territorios terminales y
los limtrofes, como son la mucosa intestinal, las capas subendocrdicas del miocardio y
ciertas zonas del encfalo y mdula espinal. En estos casos hay una hipoxia general
producida por la insuficiencia circulatoria a la que se suma localmente la disposicin
particular del rbol arterial de ciertos territorios.

Causas:
Las causas locales pueden estar en el lumen, en la pared o por fuera de la arteria.
Entre las primeras estn la trombosis y la embola, particularmente importantes
en arterias de mediano y pequeo calibre.
La alteracin parietal ms frecuente es la arterioesclerosis: la placa
ateroesclertica, por una parte, puede provocar una trombosis cuando se ulcera;
por otra parte, cuando predomina el componente fibroso puede producir una
estenosis por retraccin de los tejidos.
Otra causa parietal est representada por los espasmos, hoy demostrados por
mtodos radiolgicos en arterias cerebrales y coronarias. Entre las causas
extrnsecas estn la compresin, ligadura y torsin.

Tipos:
Isquemia cerebral
Reduccin del flujo sanguneo cerebral hasta niveles que son insuficientes para
mantener el metabolismo necesario para la normal funcin y estructura del cerebro.
Sucede con mayor frecuencia en personas mayores con factores de riesgo
cardiovascular como tabaquismo, consumo de drogas, hipertensin arterial,
arterioesclerosis, diabetes.

La afectacin de reas especficas del cerebro genera manifestaciones focalizadas como

parlisis o plejia de un hemicuerpo (una mitad del cuerpo), parlisis facial, afasia
(prdida de capacidad de producir o comprender lenguaje), entre otras.
Causas de isquemia cerebral vascular: infarto lacunar (en pacientes con hipertensin
vascular), infartos dependientes de las cartidas (por mecanismos hemodinmicos),
embolias cerebrales de origen cardaco. Puede causar la muerte repentina.

Isquemia crnica
Disminucin del aporte sanguneo arterial que se produce de manera progresiva y
gradual. Puede afectar a extremidades superiores e inferiores, pero con mucha ms
frecuencia en inferiores. Es decir, disminuye la circulacin de la sangre en la zona
afectada, producindose de manera gradual. La falta de oxgeno en los miembros
superiores puede tambin causar fcilmente problemas de oxigenacin de las arterias
superiores como las cartidas, pudiendo producir isquemia cerebral.
Por otro lado, la falta de oxigenacin en los miembros superiores causa en gran parte
prdida de movilidad funcional en diversas partes de estos miembros (dolores
articulares, musculares en brazos y sobre todo hombros) y tambin se ha comprobado
que en este tipo de isquemia slo con el hecho de realizar movimientos en los que los
msculos necesiten ms oxigenacin pueden verse afectados, de forma que se muestran
cansados, doloridos, y con otros problemas secundarios relativos a la falta de oxgeno,
como en el sndrome de Leriche.

Isquemia aguda
Disminucin del aporte sanguneo arterial que se produce de manera repentina. Es ms
frecuente en las extremidades inferiores que en las superiores. Este proceso puede
producirse en otros lugares del organismo: en el rin (isquemia aguda renal), en el
cerebro (infarto agudo cerebral), en una arteria del territorio cerebral (paraplejia).

Isquemia renal
Es la reduccin del flujo sanguneo renal (hipoperfusin uni o bilateral) bien por
disminucin del volumen sanguneo total, por redistribucin de la sangre o por
obstruccin. Sus causas suelen ser: complicaciones quirrgicas, hemorragia,
traumatismo, rabdomiolisis con mioglobinuria, sepsis por gram-negativos, hemorragia
posparto, pancreatitis, etc. Puede condicionar una insuficiencia renal aguda por necrosis
tubular. En casos de obstruccin unilateral (estenosis renal, embolia, etc.) pueden dar
lugar a un agudo o a una atrofia renal (isquemia crnica).

Isquemia miocrdica (Angina de pecho)

Es la disminucin del riego en las arterias coronarias que van al corazn. Es

generalmente identificado con un dolor precordial con sensacin de ahogo por la poca
afluencia de oxgeno al corazn. Si la isquemia se prolonga lo suficiente, se produce una
zona de necrosis o infarto.

Tratamiento:

abandonar el consumo de tabaco.

Tomar un control de la hipertensin, del colesterol, la diabetes y las

enfermedades cardiovasculares.

Limitar el consumo de alcohol, no pasando de una o dos bebidas para los

hombres y una para las mujeres.

Incluir ejercicio (especialmente caminatas de 30 minutos de duracin) en las

actividades diarias.

Usar menos sal en la comida.

Consultar inmediatamente al mdico en caso de observarse sntomas de un

accidente cerebro vascular.

Frmacos:

La aspirina y otros antiagregantes plaquetarios han demostrado reducir el riesgo

de sufrir un ataque cerebral.

Anticoagulantes: ocasionalmente, segn la progresin de la isquemia se pueden

utilizar anticoagulanantes orales o heparina.

Fibrinolticos: el activador tisular plasmingeno (tPA) es nuevo frmaco capaz

de disolver los cogulos, que se considera un importante en el tratamiento de
accidentes cerebrovasculares provocados por cogulos sanguneos (accidentes
cerebrovasculares isqumicos).

Efectos de la isquemia:
El efecto nocivo de la isquemia es mayor que el de la pura hipoxia. Por un lado, en la
isquemia hay falta de aporte no slo de oxgeno sino adems de otras substancias
nutritivas, por ejemplo, de glucosa, substancia importante para el metabolismo de
algunas clulas como las neuronas; por otro lado, en la isquemia tampoco hay una
remocin adecuada de metabolitos en la zona venosa, as, entre ellos, se acumula cido
lctico, con lo que desciende el pH, lo cual acenta las perturbaciones metablicas
producidas por la hipoxia.

Los efectos de la isquemia dependen de diversos factores. Los ms importantes son

cinco: duracin e intensidad de la isquemia, rapidez con que se instala, grado de
sensibilidad o vulnerabilidad de los tejidos y disposicin anatmica del rbol vascular.

Duracin de la isquemia:
Hay isquemias transitorias y otras persistentes. Una transitoria puede no tener
consecuencias si es fugaz. Un efecto particular que puede tener una isquemia transitoria,
como se ha visto en el miocardio, es la llamada necrosis de reperfusin. Se produce en
isquemias de alrededor de 20 minutos. Lo particular es que la necrosis no se produce
durante la isquemia sino cuando vuelve a llegar sangre, eso es, durante la reperfusin.
Al parecer, durante la isquemia se liberan substancias de las clulas hipoxidticas que
reaccionan con el oxgeno de la sangre que vuelve a llegar con produccin de
superxidos. La necrosis de reperfusin se manifiesta morfolgicamente por bandas de
contraccin en el sarcoplasma.