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Historia natural de la peste neumnica y su prevencin

Periodo prepatognico (riesgo)


Agente: bacteria Yersinia pestis cocobacilo
Gram
negativo,
anaerbico,
inmvil,
no
esporulado, Temperatura ptima: 28-30 0C (familia
de Enterobacterias).
Resistente a: penicilina
Sensible
a:
estreptomicina,
cloranfenicol,
tetraciclinas.
Husped:
ser
humano
y
animales
salvajes
y
domsticos (principalmente roedores y sus
pulgas). Existe una respuesta inmunitaria por
infeccin
natural.
Factores
predisponentes:
Inhalacin de partculas salivales del paciente
infectado (gotitas de Flgger), almacenamiento de
las cosechas alrededor o dentro de la casa,
quemar la caa de azcar cerca a los poblados y
habitar en viviendas precarias.
Ambiente: Mayor incidencia en climas con
cambios en el ambiente como consecuencia de las
lluvias intensas, en zonas con falta de servicios
bsicos: luz, agua y desage.
Periodo de Latencia: Cuando la pulga infectada
mediante su picadura transmite el agente
patgeno de una persona infectada a otra no
infectada y que tras diseminarse dentro del
husped llega a los pulmones. Otra va de
transmisin es por gotitas de las vas areas (es
decir, al respirar gotitas infectadas que han
accedido al aire).

Prevencin primaria
Promocin
de salud

Proteccin especifica

Periodo patognico (Pronstico)

HORIZONTE
CLINICO

Localizacin
y
multiplicacin
del
agente: la infeccin se
produce cuando las
clulas
de
yersinia
pestis son inhaladas
directamente, o bien
llegan a los pulmones
durante
la
peste

Alteraciones tisulares:
sin sntomas hasta 1 o 4
das del proceso infectivo,
en los cuales se emiten
gran cantidad de esputos
con sangre

Etapa inicial Signos y


sntomas:
fiebre altas,
mareos, dolor de cabeza,
escalofros y debilidad;
adems
se
presenta
rpidamente un cuadro de
pulmona con dificultad
para respirar, dolor

Etapa
avanzada:
Aparecen otros sntomas
en los que participan los
pulmones: disnea, tos,
labios teidos de azul
y esputos de color rojo
pardo. La expectoracin
de los esputos altamente
infecciosos
es
muy
dolorosa.
Despus
se
desarrolla
un edema
pulmonar y se produce
una crisis circulatoria

Muerte: La neumona
progresa
puede
provocar
insuficiencia
respiratoria y shock. De
no
ser
atendido
a
tiempo,
el
paciente
muere

RECUPERACIN: seguimiento clnico del paciente y aplicacin de antibiticos. En adultos y nios mayores de
9 aos Estreptomicina. Por 7 das hasta que el paciente supere los sntomas severos

Periodo de Incubacin: vara entre dos hasta cuatro das, por lo general es breve.

Prevencin secundaria
Diagnstico temprano y tratamiento
oportunos

Prevencin terciaria
Limitacin del dao

Rehabilitacin

Saneamiento Educacin en salud para la


ambiental
prevencin
de
la
peste
Educacin
neumnica.
Recursos de la La aplicacin de medidas de
salud
saneamiento
bsico:
Alimentos
disponibilidad
de
agua
Higiene
potable,
desage,
Drenaje
recojo de basura. etc.
Cuidados en
la
crianza
de
animales domsticos.
Evitar la presencia de roedores y
de pulgas en el ambiente
familiar.
Desratizacin segn los ndices
de atrape.

Consultar peridicamente al mdico.


Utilizacin de recursos mdicos
Percibir correctamente los sntomas y definir
para evitar que la enfermedad
adecuadamente la propia enfermedad.
presente complicaciones.
Serologa: ELISA IgG para humanos, canes, roedores, Reposo, hidratacin adecuada,
IFD y se realizan cultivos en un medio de agarrgimen
liviano,
control
y
sangre a 28 C y hemocultivo.
manejo de la fiebre con
Pruebas moleculares PCR convencional y en tiempo
antipirticos segn necesidad.
Informrsele acerca de los signos
real
Prueba microbiolgicas: Cultivo agar sangre, CIN, BHI
de alarma que sugieren una
Ajustarse al sistema social hospitalario.
evolucin clnica desfavorable y
Tratamiento a base de antibiticos.
la necesidad de reevaluacin
Uso de una mscara quirrgica bien ajustada tambin
por el equipo de salud en los
protege contra la infeccin.
servicios de atencin primaria.

Proporcionar
informacin
sobre
las
asociaciones de cura contra la peste
Vinculacin a un grupo comunicatorio para
evitar que se aisl
Reubicacin laboral del agricultor o
persona que fue infectada.