PRINCIPIOS: El Acto Mdico, como surge del ejercicio profesional de la

medicina,
tradicionalmente se rige por cuatro principios que fueron definidos
por Beauchamp y
Childress, y que son:
- Principio de Beneficencia : Que consiste en la bsqueda del bien
para el paciente.
Es la obligacin de actuar en beneficio de otros, promoviendo sus
legtimos intereses
y suprimiendo prejuicios. Es el ms viejo de los principios ticos y
puede ser
rastreado entre los escritos ms antiguos, dice que el inters del
mdico debe ser
perseguir el mximo bien para la vida o la salud del enfermo: la cura
cuando es
posible, el alivio y el consuelo cuando sanar no es viable. Esto es
reconocido por la
sociedad como parte de un contrato implcito entre el mdico y el
paciente.
- Principio de No Maleficencia (Primum Non Nocere) : Que
consiste en abstenerse
intencionadamente de realizar acciones que puedan causar dao o
perjudicar a
3
ACTO MDICO y CONSENTIMIENTO INFORMADO
Dr. EDGAR E. CHEPE
RAMOS . Mdico Cirujano. Per 2010.
otros., este principio se identifica con el primum non nocere
hipocrtico, fundamento
y raz de todos los otros principios, obliga como deber perfecto, con
carcter de
universalidad y de forma coactiva absoluta.
- Principio de Justicia : Que consiste en que las personas deben ser
tratadas por
igual. Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de
disminuir las

situaciones de desigualdad (ideolgica, social, cultural, econmica,

etc.). Consiste en
la distribucin equitativa de recursos insuficientes. Por eso se requiere
alguien que
administre tcnicamente estos recursos, respetando en la asignacin
de los mismos
el principio de justicia.
- Principio de Autonoma : Que consiste en la capacidad para darse
normas o reglas
a uno mismo sin influencia de presiones externas o internas. Se
refiere al respeto
debido a los derechos fundamentales del ser humano, incluido el de
autodeterminacin. Se inspira en la mxima de "no hacer a los dems
lo que no
quieras que te hagan a ti", y por lo tanto, en el respeto mutuo. Es el
respeto por las
decisiones del paciente competente. El principio de autonoma tiene
un carcter
imperativo y debe respetarse como norma, excepto cuando se dan
situaciones en
que las personas puedan ser no autnomas o presenten una
autonoma disminuida
(personas en estado vegetativo o con dao cerebral, etc.), en cuyo
caso ser
necesario justificar por qu no existe autonoma o por qu sta se
encuentra
disminuida. En el mbito mdico, el consentimiento informado es la
mxima
expresin de este principio de autonoma, constituyendo un derecho
del paciente y
un deber del mdico, pues las preferencias y los valores del enfermo
son
primordiales desde el punto de vista tico y suponen que el objetivo
del mdico es
respetar esta autonoma porque se trata de la salud del paciente.