"Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria"

"Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016"

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

PROYECTO DE INVESTIGACIN

Prevalencia de lesiones de mucosa bucal en internos del centro del

adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el
ao 2013.

Fecha de Inicio
Fecha de culminacin
Ejecutor:

: Mayo del 2013

: Abril del 2014
Baltazar Castillo Raul Samuel.
Camarena Roca Jonathan
Estudiantes de Odontologa UPLA

Huancayo, octubre del 2013

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA
I.

DATOS GENERALES:
1.

Tema de Investigacin:
Prevalencia de lesiones de mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013.

2.

Lnea de Investigacin

: Patologa Bucal.

3.

rea de Investigacin

: Odontologa (Descriptiva)

4.

Programa de Estudios

: Facultad de Ciencias de la Salud

5.

Mencin

: Odontologa

6. Apellidos y Nombres del Investigador

7.

Cdigo de Matrcula

: Baltazar Castillo Ral.

: A82440H

8.

Clave de proyecto de Investigacin

9.

Direccin

: Real 936 Chilca Huancayo

10. Telfono y e_mail

:965960405

baltazar38@hotmail.com

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA
II.

DATOS GENERALES:
1

Tema de Investigacin:
Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor de
la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013.

Lnea de Investigacin

: Patologa Bucal.

rea de Investigacin

: Odontologa (Descriptiva)

Programa de Estudios

: Facultad de Ciencias de la Salud

Mencin

Apellidos y Nombres del Investigador

Cdigo de Matrcula

Clave de proyecto de Investigacin

Direccin

: Real 936 Chilca Huancayo

10 Telfono y e_mail

: Odontologa
: Camarena Roca Jonathan.
: A612716

:965960405

INDICE
Pagina
Caratula
I.

01

DATOS GENERALES
1.1 ndice

II.

03

PROYECTO DE TESIS
2.1

Ttulo del proyecto

05

2.2

Resumen

06

2.3

Planteamiento del problema

07

2.4

Justificacin

10

2.4.1. Justificacin Terica

2.4.2. Justificacin Prctica
2.4.3. Justificacin Social
2.4.4. Justificacin Metodolgica
2.5

2.6

Objetivos de la investigacin
2.5.1

Objetivo General

2.5.2

Objetivo Especifico

Marco referencial

12

2.7

Marco terico

25

2.8

Marco conceptual

35

2.9

Hiptesis

37

2.10

Cuadro de Operacionalizacion de variables

39

2.11

Metodologa

40

2.11.1 Mtodos.

40

2.11.2 Tipo de Investigacin.

40

2.11.3 Nivel de Investigacin.

2.11.4 Lugar y periodo.
III.

11

40
40

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
3.1 Cronograma

44

3.2 Presupuesto

45

IV.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

47

V.

ANEXOS

49

11 PROYECTO DE TESIS

2.1.

Ttulo del proyecto

Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor de
la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013.

2.2.

RESUMEN

El presente estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de lesiones en

mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013. El presente estudio es descriptivo,
de tipo transversal de nivel correlacional, en una poblacin compuesta por 61
adultos mayores con una muestra de 48 adultos, se utilizara como covariables
(Edad, genero, hbitos de higiene, uso de prtesis, alimentos nocivos y uso de
protesis), para dicho estudio se utilizara materiales auxiliares como son espejos
bucales ,cmaras, retractores bucales, gorros, mascarillas, guantes y ficha de
recoleccin de datos, su validez se dar mediante el juicio de expertos del rea
de patologa bucal.
Para el plan de anlisis e interpretacin de datos se presentara en barra, tablas,
grficos, utilizando pruebas estadsticas de Chi2, T de student para ver la
correlacin o asociacin de las variables, se utilizar el programa estadstico
SPSS versin 20 espaol.

Palabras claves:
Lesiones, mucosa, adultos.

2.3- Planteamiento del Problema

En la prctica diaria de la odontologa es importante identificar las lesiones
bucales y su relacin con las enfermedades sistmicas como la Diabetes Mellitus
ya que su incidencia de esta enfermedad ha aumentado su incidencia desde el ao
2006. La DM es una enfermedad metablica que presenta diversas
manifestaciones clnicas orales, dentro de las cuales se encuentra la disminucin
del flujo salival (hiposialia), la cual predispone a las infecciones bucales, en la
mayora de los casos, esto trae como consecuencia la formacin de caries. (3)
Dentro del grupo de los adultos mayores existen variadas lesiones bucales que
representan riesgo para desarrollar cncer bucal. (1)
Las manifestaciones de lesiones en la cavidad bucal son tambin un indicativo de
la deficiencia del sistema inmunolgico como en el caso de las personas con
Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). (2)
El cncer bucal es ms frecuente en el mundo, en Espaa el porcentaje oscila
entre el 4,6 y el 11,3% del total de tumores malignos, se estima una poblacin
mayor de 65 aos de 6.700.000 personas en el ao 2000, lo cual representa un
17% de la poblacin total, es importante detectar las lesiones en estadios
primarios para prevenir la metstasis de dichas lesiones. (10)
En Mxico existen estudios epidemiolgicos de lesiones en cavidad bucal, los
cuales se han realizado en diferentes poblaciones ya que la cavidad bucal es
asiento de una amplia diversidad de entidades que involucran variaciones
anatmicas y estados patolgicos; continuamente se encuentra sujeta a
modificaciones debido a diferentes factores irritantes que actan sobre la
7

mucosa; asimismo, conforme aumenta la edad tambin se modifican los tejidos

influyendo en el estado de salud-enfermedad. (5)
La calidad de la prtesis y su papel en la aparicin de las lesiones bucales
resultan de gran inters en la etiologa de lesiones bucales y la recomendacin de
estrategias

preventivas,

por

lo

que

continan

realizndose

estudios

epidemiolgicos, las prtesis estomatolgicas pueden comportarse como tal si

tenemos en cuenta que actan como factor traumtico local, que de forma
mantenida adquiere contacto con los tejidos, que de por s muestran ciertos
cambios fisiolgicos marcados por los aos. (8)
Las personas portadoras de prtesis bucales empiezan a tener cambios en los
tejidos bucales debido a la adaptacin funcional de las prtesis, la mucosa
durante los 3 primeros aos, reacciona con una hiperqueratinizacin y aumento
de actividad enzimtica de la mucosa, las lesiones de la mucosa bucal y el
envejecimiento han tenido en las ltimas dcadas un inters especial, dado por la
prolongacin de la esperanza de vida y la calidad de la misma. (6)
En relacin con la salud bucal los ancianos en la ciudad de Mxico tienen un alto
porcentaje de edentulismo parcial y total, ello conlleva a el uso de prtesis para
satisfacer sus necesidades fisiolgicas y estticas, el mal condicionamiento de
estas prtesis han aumentado las lesiones de tejidos en la cavidad bucal. (7)
La evolucin demogrfica y el aumento de esperanza de vida en Europa a
empezado a requerir estudios epidemiolgicos de las lesiones bucales en los
ancianos para poder realizar programas de prevencin. (9)

Es bien conocido que las personas con ms de 60 aos de edad, producto del
paso del tiempo, sufren cambios en la cavidad oral que incrementan la
posibilidad de deterioro, en ese sentido, varias investigaciones han demostrado
que las prtesis, sobre todo cuando son viejas, e incorrectamente confeccionadas,
producen daos que junto a inadecuados estilos de vida, contribuyen aun ms al
deficiente estado de la cavidad, se desconoce la prevalencia de lesiones bucales
provocadas por las prtesis que afectan a la poblacin geritrica. (4)
Muchas de las lesiones de la mucosa bucal tienen relacin con factores de riesgo
como tabaquismo, alcoholismo, prtesis en mal estado y las enfermedades que
causan inmunodepresin, identificar dichas lesiones con sus respectivos factores
de riesgo ayudaran a mejorar la calidad de vida del adulto mayor y prevenir el
desarrollo de lesiones cancergenas.
Las personas mayores de 50 aos del distrito de Chilca presentan lesiones de la
mucosa bucal.
En el presente trabajo se pretende determinar la prevalencia de lesiones en
mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013.
Formulacin del Problema General.
Cul es la Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del
adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013?

Formulacin del Problemas Especficos

9

Cul es la Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del

adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013, segn edad y gnero?
Cul es la Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del
adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013, segn alimentos nocivos y hbitos de higiene bucal?
Cul es la Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del
adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013, segn el uso de prtesis?
2.4.- JUSTIFICACIN
Justificacin Terica:
Las lesiones de la mucosa bucal varan segn su localizacin, textura, color,
consistencia, contenido, tamao, forma, aspecto, contorno, al describir
clnicamente este tipo de lesiones primarias como maculas, ppulas, placas,
ndulos, tumores, vesculas, ampollas, liquenificaciones y lesiones secundarias
como costras, escamas, escaras, ulceras, atrofia, cicatrices, se podra identificar
que o cual es el factor desencadenante de dichas lesiones para que se tomen
medidas preventivas.
Justificacin Prctica:
Conocer las distintas lesiones primarias como secundarias de la mucosa bucal
con relacin de los factores que la originan ayudara al profesional en la prctica
diaria de la odontologa a prevenir la evolucin de las lesiones, que podran
causar cncer de boca.
Justificacin Social:
10

Uno de los problemas fundamentales en la sociedad, especialmente en ancianos

es el desconocimiento de las lesiones bucales y sus factores de riesgo como el
tabaquismo, alcoholismo, enfermedad sistmica y prtesis en mal estado, el
determinar cul es la prevalencia de las lesiones bucales en los ancianos podra
ayudar a ellos mismo a tomar medidas de correccin a tiempo para mejorar su
calidad de vida y el desarrollo de lesiones cancergenas.
Justificacin metodolgica:
Los mtodos convencionales en la actualidad para determinar las diferentes
lesiones de la mucosa bucal tienen vital importancia para la identificacin del
signo patognomnico de la enfermedad. Este trabajo de investigacin aportara a
la poblacin estudiantil de la escuela acadmico profesional de odontologa al
conocimiento de las diferentes lesiones en la mucosa bucal mediante la
caracterizacin clnica y el diagnstico diferencial asociado al origen local o
sistmico.

2.5.- OBJETIVOS:
Objetivos Generales:
-

Conocer la Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro

del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el
ao 2013.

Objetivos Especficos:
-

Determinar la prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro

del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el
ao 2013, segn edad y gnero.
11

Determinar prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro

del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el
ao 2013, segn alimentos nocivos y hbitos de higiene bucal.

Identificar la prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro

del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el
ao 2013, segn el uso de prtesis.

2.6.- MARCO REFERENCIAL

Gonzales y colaboradores (2010) Realizaron un estudio sobre las principales
lesiones bucales y factores de riesgo presentes en poblacin mayor de 60 aos en el
que se estima que en la actualidad existen alrededor de 14 000 000 de humanos
enfermos de cncer. Las consecuencias econmicas y sanitarias lo convierten en un
importante problema de salud. adems, con el incremento del hbito de fumar y el
envejecimiento gradual de la poblacin, se piensa que si no se toman medidas de
control, existir un incremento de su incidencia y mortalidad

en dicha

investigacin, realizaron un estudio descriptivo de corte transversal para identificar

los principales factores de riesgo asociados con la aparicin de lesiones del
complejo bucal, el 60,7 % de los ancianos estudiados presentaron algn factor de
riesgo, el que ms factores de riesgo present con un 58,2 % y predomin la
ingestin de alcohol, la regin anatmica ms afectada fue el paladar duro en un
16,3 %, existi una elevada presencia de factores de riesgo en la poblacin senil, y
se evidenci un pobre trabajo de promocin y prevencin por el hbito de fumar y la
ingestin de alcohol son dos factores de alto riesgo de padecer cncer bucal, los
factores de riesgo ms frecuentes fueron: la ingestin de comidas calientes o
12

picantes, hbito de fumar, uso de prtesis y la ingestin de alcohol. se encontr que

el sexo masculino fue ms afectado que el femenino.1
Garcia y Colaboradores(2012)realizaron un estudio sobre prtesis totales y
lesiones bucales en adultos mayores institucionalizados, donde describen que las
prtesis,

sobre

todo

cuando

son

viejas,

desajustadas,

incorrectamente

confeccionadas o estn en mal estado, producen daos que junto a inadecuados

estilos de vida, contribuyen an ms al deficiente estado de la cavidad bucal y
afectan, en todos los aspectos, la salud de las personas, principalmente la de los
ancianos, la muestra estuvo conformada por 93 adultos mayores, el examen clnico
se llev a cabo mediante el procedimiento de observacin y palpacin de la
cavidad bucal de dicho trabajo, presentaron lesiones relacionadas con las prtesis
el 78,5 % de ellos, la variable sexo no se relacion significativamente con la
aparicin de lesiones bucales en los individuos, en cuanto a los factores
sistmicos y generales presentes en estos ancianos, el 65,6 %present algn tipo
de enfermedad y el 67,7 % utilizaba medicamentos por una u otra razn, en la
tercera edad la esperanza de vivir aumenta progresivamente, por este motivo y
considerando adems que las probabilidades de usar una prtesis total aumentan con
elenvejecimiento.2
Donohu y colaboradores(2007) realizaron un estudio sobre distribucin de
condiciones y lesiones de la mucosa bucal en pacientes adultos mexicanos en el que
definen que la mucosa bucal se encuentra en constante cambio debido a diferentes
agentes irritantes que se encuentra en el medio bucal, conforme aumenta la edad
tambin se modifican los tejidos influyendo en estado de salud de los adultos
mayores en el presente estudio se se recibieron un total de 22 382 pacientes en un
13

perodo de 9 meses, de ellos 15 552 fueron mayores de 18 aos, 9 521 (61,23 %)

mujeres y 5 031 (38,77 %) hombres, para fines de este estudio se agrup como
aumento tisular con causa aparente, al aumento de tejido que tiene una causa que lo
produce y que no es una prtesis. Las causas de estos aumentos son el trauma
masticatorio, hbito de morderse el carrillo, trauma por ausencia de dientes y trauma
por mal

posicin dentaria, de acuerdo con lo descrito por Ramrez y

colaboradores, 13 reportan una prevalencia de aumento tisular con causa aparente

del 11,8 %; en esta investigacin encontraron una prevalencia del 11,28 % y con
mayor frecuencia en mayores de 56 aos, independientemente de las diferencias
entre los 2 tipos de poblacin en estudio. La lesin blanca friccional, las lceras
traumticas y el aumento tisular con causa aparente, fueron las lesiones encontradas
con mayor frecuencia en este estudio, los grnulos de Fordyce nos indica que estas
condiciones deben considerarse como caractersticas normales, de acuerdo con los
resultados, la frecuencia de lesiones y condiciones aumentan con la edad y se
encuentran entre la tercera y quinta dcadas de la vida.3
Lemus y colabores(2009) realizaron un estudio sobre rehabilitaciones protsicas y
su calidad como factor de riesgo en la aparicin de lesiones en la mucosa bucal en la
que describen que las lesiones de la mucosa bucal y el envejecimiento, dado por la
prolongacin de la esperanza de vida y la calidad de la misma, entre los factores
locales ms importantes a tener en cuenta en el desarrollo de las lesiones orales
parecen ser los de carcter traumtico, la mala higiene bucal y la sequedad bucal.
Los primeros incluyen las quemaduras, mucosa mordisqueada, maceracin, abuso
local de caramelos, efecto local del tabaco y la accin de las prtesis, las cuales al
estar mal adaptadas, originan continuos microtraumatismos sobre la mucosa de
14

soporte que cubren, una incorrecta higiene de la prtesis, la calidad de la prtesis y

su papel en la aparicin de las lesiones bucales resulta de gran inters, la
investigacin se realiz en 400 pacientes atendidos en la Facultad de Estomatologa
de Ciudad de La Habana la muestra estuvo constituida por 380 sujetos de 60 aos y
ms, portadores de prtesis estomatolgicas con y sin lesin en la mucosa bucal.
Observaron que el grupo ms numeroso represent el 50,3 % de los examinados,
con 191 sujetos que se encontraban en edades entre 70 y 79 aos,las personas entre
los 60 y 69 aos representaron el 30,8 %,el resto (18,9 %) correspondi a los de 80
aos de edad y ms, en otras investigaciones13 se afirma que las mujeres utilizan su
prtesis por perodos ms prolongados que los varones debido a no aceptar ser
vistas sin ellas, probablemente esto desempea un rol significativo en los resultados
obtenidos.4
Anaya y colaboradores(2008) realizaron un estudio sobre el perfil epidemiolgico
bucal de la poblacin adulta mayor de la delegacin milpa alta en Mxico y la
percepcin que tienen de su boca en el que describen que el

envejecimiento

poblacional nos debe hacer reflexionar como odontlogos y formadores de recursos

humanos que debemos estar preparados para ofrecer a esta poblacin una prctica
profesional de calidad con humanismo, ya que van a demandar una gran variedad de
necesidades bucales, sin existir polticas pblicas en salud para enfrentar esta
problemtica cada vez ms compleja, en un grupo de la poblacin vulnerado por
factores asociados propios de la edad, como son la presencia de problemas crnico
degenerativos, deterioro fsico y mental la poca utilizacin de servicios y la
indiferencia en el cuidado de las prtesis removibles por lo ancianos provoca que
stas se encuentren en malas condiciones, y con ello lesiones en los tejidos bucales
15

lo que a su vez causa dolor y dificultad para comer, el universo estuvo conformado
por 786 adultos mayores,

la

informacin cualitativa que fueron 4 preguntas

abiertas se integraron de acuerdo a las respuestas similares y respetando las que no

se pudieron integrar, de acuerdo a los resultados obtenidos podemos comentar que
la esperanza de vida en las mujeres es mayor que la de los hombres, Se debe
reconocer que la falta de higiene es el factor principal que ocasiona las condiciones
en las que se encuentra su boca, por lo que es necesario el implementar acciones de
promocin de la salud reconociendo sus bondades en el mantenimiento de una boca
sana.5
Carnevale y colaboradores(2008) realizaron un estudio sobre deteccin de lesiones
bucales en una poblacin geritrica en el que describen que la mucosa bucal, por su
estructura histolgica y origen embriolgico, tiene gran similitud con la piel, tapiza
una cavidad que cumple funciones fonitricas y digestivas, soporta numerosos
traumas de origen fsico-qumico y mecnico, conforma una barrera selectiva contra
diversos microorganismos y constituye un rgano sensorial por excelencia. El
conocimiento de las patologas odontolgicas y estomatolgicas de los pacientes
geritricos puede determinar la seleccin de los alimentos e interpretar las
repercusin es sistmicas de los padecimientos odontolgicos y estomatolgicos
tales como neumona, complicaciones de artrosis, dolor orofacial, modificaciones en
la glucemia en diabticos, as como neoplasias, y todos aquellos padecimientos
odontolgicos y estomatolgicos comunes en pacientes geritricos. Se realiz,
durante el ao 2007 un estudio descriptivo transversal sobre 150 pacientes,de 60
aos o ms, 76 mujeres y 74 varones, seleccionados aleatoriamente y queaccedieron
en forma voluntaria al estudio, sobre los 260 institucionalizados en elHospital
16

Geritrico Provincial de Rosario. Se consider la cavidad bucal desde el borde

bermelln labial al istmo de las fauces. Se confeccion una historia clnica para cada
paciente donde se registr la filiacin del mismo, hbitos, uso de prtesis, patologas
crnicas relacionadas, grado de dependencia y presencia y tipo de lesiones en la
cavidad bucal. La media de la edad de los pacientes estudiados fue de 75 aos, el 32
% eran o haban sido fumadores y el 16% consuman o haban consumido alcohol
de las lesiones detectadas, el tipo de lesiones de prevalencia fueron las de
hiperplasia ulcerada, con un 27% mientras que las lesiones blancas fueron las que
menos incidencia tena con un 3%. los resultados mostraron que el 99% de los
pacientes eran desdentados parciales o totales y slo el 35% usaban prtesis,
significando para el 65%, que no usaba prtesis, problemas tanto de deglucin como
de masticacin con la consiguiente restriccin de su dieta, as como dificultades en
la fonacin y los consiguientes problemas de sociabilizacin, no encontramos
diferencias significativas en relacin a sexo, tabaco, alcohol, grado de dependencia
o diabetes en nuestro estudio, datos parcialmente coincidentes con otros trabajos.
Entre las lesiones cancerizables las hiperplasias ulceradas constituyeron el 27% de
las lesiones detectadas.6
Mallo y colaboradores (2001) Realizaron un estudio sobre lesiones orales
precancerosas en los ancianos de Espaa, en la que refieren que el cncer oral es
uno de los 10 cnceres ms frecuentes en el mundo, con tres cuartas partes de los
casos en pases en vas de desarrollo. En Asia supone ms del 40% de todos los
canceres, mientras que en los pases industrializados representa entre el 1 y el 4%
del total en varones y, aproximadamente, la mitad en las mujeres, De todos los
factores que pueden contribuir a la aparicin y desarrollo del cncer, la edad es el
17

que se supone de mayor riesgo epidemiolgico, los factores ms comnmente

citados son el tabaco, alcohol, gentica, nutricin, virus, radiaciones y riesgos
ocupacionales. Hemos trabajado con la poblacin anciana institucionalizada por ser
la ms fcilmente accesibles, Teniendo en cuenta los datos poblacionales espaoles
obtuvimos un tamao muestral mnimo de 2161 personas, en la poblacin anciana
espaola institucionalizada, la prevalencia de leucoplasias fue de 2,8%, siendo ms
frecuente entre los varones (3,1%) que entre las mujeres (2,6%). Este predominio
masculino lo encontramos en todos los grupos etarios y tanto en los grupos
portadores de prtesis dentales como en los que no las tienen, aunque de forma
dbilmente significativa. Si se consideran los distintos grupos de edad, pudimos
observar un incremento progresivo de la prevalencia de leucoplasias con la edad,
aunque este incremento no fue estadsticamente significativo. El intervalo etario en
el que la frecuencia de leucoplasias fue mayor fue el de 90-94 aos y el que mostr
menor prevalencia fue el de 65-69 aos. El cncer oral contina siendo un serio
problema de salud y est unnimemente reconocido que la prevencin y el
diagnstico precoz de las lesiones potencialmente malignas contribuyen a mejorar el
pronstico. La mayora de los estudios epidemiolgicos apuntan hacia una aparente
mayor prevalencia de lesiones mucosas en la senectud, si bien casi todas ellas
carecen de comparaciones con poblaciones jvenes equivalentes. Por todo ello no es
de extraar el enorme nfasis que se pone desde el estamento mdico en general y
dental en particular en el diagnstico precoz y el control de las lesiones
precancerosas y cancerosas. El concepto de lesin precancerosas ha ido matizndose
a lo largo de los aos y hoy se entiende por ello a aquellos tejidos con una
morfologa alterada y en los que es ms fcil el desarrollo de un cncer que en un
18

tejido de apariencia normal. En principio solo se consideraba en esta categora a las

leucoplasias y eritroplasias, pero en la actualidad adems de stas tambin se
consideran la queilitis actnica, el liquen plano oral, la queratosis tabquica, la
fibrosis oral submucosa, el lupus oral y algunas condiciones heredables como la
disqueratosis congnita.7
Garca y colaboradores (2010) Realizaron un estudio sobre Prtesis dentales y
lesiones mucosas en el adulto mayor en el que refieren que las prtesis constituyen
una alternativa para la prdida de la dentadura. Pero, aun cuando son una buena
solucin, no estn exentas de provocar daos, lo cual, junto a la susceptibilidad de
los tejidos propiciados por el envejecimiento y por los inadecuados estilos de vida,
puede llevar a cambios importantes de las mucosas, los huesos de la cavidad bucal
y, en especial, la aparicin de lesiones que pueden variar desde las ms simples
hasta las malignas y causar un gran problema de salud para las personas y para la
sociedad. En ese sentido, varias investigaciones han demostrado que las prtesis,
sobre todo cuando son viejas, estn desajustadas, incorrectamente confeccionadas o
en mal estado, producen daos que contribuyen an ms al deficiente estado de la
cavidad bucal y afectan, en todos los aspectos, la salud de las personas, sobre todo a
los ancianos, se realiz un estudio descriptivo correlacional de corte transversal, la
muestra de estudio estuvo formada por 125 ancianos portadores de prtesis, los
datos fueron tomados a partir de la historia clnica de atencin primaria y del
examen fsico bucal que se le realiz a cada individuo en la consulta, las variables
que se estudiaron fueron edad, sexo, higiene de la prtesis, estado de conservacin
de la prtesis, tiempo de uso de la prtesis, tipo de prtesis, tipo de lesin, hbito de
fumar. El procedimiento estadstico se realiz con el programa estadstico SPSS 11
19

para Windows. Al determinar la

distribucin general de las lesiones mucosas

bucales se observ que un 12 % tenan algn signo clnico de estomatitis, el 8 %

presentaba lesiones de crecimiento hiperplsico y el 5,6 % eran portadores de
queilitis angular, de las 49 personas que tenan algn tipo de lesin 37 eran del sexo
femenino, lo que representa, para ellas, un riesgo de tener lesin 1,33 veces ms que
las personas del sexo masculino, las lesiones mucosas fueron ms frecuentes en
aquellos con prtesis en mal estado fue sin dudas la estomatitis subprtesis, se
present en el 100 % de los casos en las mujeres, Otros estudios tambin han
mostrado que la estomatitis subprotesis grado I es la ms habitual, y se ha
observado, como en este, una frecuencia superior al 50 % entre todos los casos de
estomatitis subprotesis. Se concluye que fueron las lesiones crnicas las ms
prevalentes en este estudio y con el siguiente orden en importancia: estomatitis
subprtesis, pulis fisurado y queilitis angular. Las lesiones mucosas orales
estuvieron muy relacionadas con factores como estado de conservacin de las
prtesis, tiempo de uso, higiene de esta y sexo del individuo, pero al determinar la
influencia independiente de cada factor con la presencia de lesiones, se estableci
que solo el estado de conservacin de las prtesis y su higiene afect de manera
importante a los ancianos del estudio.9
Carreira y colaboradores(2000) realizaron un estudio sobre la estomatitis
subprtesis en pacientes desdentados totales donde mencionan que el tema de la
estomatitis subprtesis, denominada inflamacin subplaca, hiperplasia papilar, ha
sido tratada por varios autores ,la etiologa de la estomatitis subprtesica dado lugar
a mltiples discusiones, plantean que el tiempo de uso de la prtesis guarda relacin
con el trauma, ya que el ajuste y la adaptacin de la base a los tejidos se va
20

perdiendo como producto del proceso de reabsorcin propia, estudios realizados en

relacin con el retiro nocturno de la prtesis, permiten comprobar que evita la paraf
unci nocturna, reduce la incidencia de lesiones inflamatorias sobre la mucosa, se
disminuye el tiempo de exposicin a la posible proliferacin de los
microorganismos, que pueden ocasionar degeneracin de las glndulas palatinas y
por consiguiente disminuye la secrecin de salival, la cual inicia o agrava ms la
estomatitis subprtesis. Hay autores que plantean que el trauma y el uso continuo de
la prtesis son la causa de esta afeccin, mientras que la higiene deficiente
contribuye a la hiperplasia papilar y a la proliferacin de microorganismos como la
candida albicans, que agrava ms la lesin. El presente estudio se realiz en
100pacientes desdentados totales maxilares, el examen del paciente se realiz en el
silln dental, utilizando el espejo bucal plano y por observacin directa de la bveda
palatina del paciente, de esta forma se determin la presencia o no de la estomatitis
subprtesis. El aspecto macroscpico de esta determin el grado de la lesin, segn
el estado que presentaba la mucosa palatina. De estos 30 pacientes (30 %)
presentaron la mucosa fisiolgica y 70 pacientes (70 %).La prevalencia en nuestro
trabajo alcanz el 70 %, la lesin se localiz con mayor frecuencia en la zona media
y posterior, lo cual concuerda con autores que plantean que probablemente se deba a
presiones excesivas en estas zonas, producto de prtesis con mala adaptacin, y que
este trauma es la causa especfica del bloqueo mecnico de los conductos excretores
de las glndulas palatinas. El hbito de uso continuo fue significativo, influy tanto
en los grados clnicos de las lesiones como en las zonas de ubicacin, aparece con
mayor frecuencia en la zona media, lo que coincide con lo planteado por estudios de
diferentes autores, que al usarlas prtesis las 24 horas sin descansar, se provoca la
21

degeneracin de las glndulas salivales palatinas y disminuye el flujo salival, lo cual

agrava ms la lesin.10
Lpez y colaboradores (2007) Realizo un estudio retrospectivo de lesiones en
cavidad bucal en el adulto mayor ,en 1964 la patologa bucal fue reconocida por la
asociacin dental americana como una especialidad que describe las lesiones y
enfermedades de la mucosa bucal de origen local y asociadas a enfermedades
sistmicas ,eso llevo a desarrollar programas preventivos y alternativas de
tratamiento es necesario que las lesiones sean registradas para su control,
favoreciendo el diagnostico temprano y tratamiento oportuno del odontlogo,El
objetivo del estudio fue determinar el porcentaje de lesiones de caries y tejidos
blandos e inflamaciones en encas registradas en lesiones clnicas en pacientes
mayores de 60 aos.
Se realizo un estudio de caso retrospectivo y descriptivo de 204 historias clnicas
odontolgicas que se realizo a pacientes de 60 aos en setiembre del 2007 a febrero
del 2008 en la universidad de Guadalajara a fin de comparar el porcentaje de
lesiones de la mucosa bucal, caries, inflamacin de las encas registradas.
Los pacientes de acuerdo al gnero fue de 125-204 (61,3%) para el gnero femenino
y 79-204(38,7) para el masculino, el registro de lesiones en la mucosa se encontr
21 lesiones en 17-204(8,3%) 9 son del gnero femenino y 8 del masculino un 52,5%
son de diagnostico o entidades patolgicas definidas y un 47,5% con hallazgos
clnicos referidos a manchas, petequias fisuras grietas ppulas, un 51,96% tienen
caries de 60 mujeres y 46 hombres.
Las lesiones con mayor prevalencia observadas en diversos estudios son ulceras
traumticas hiperplasias fibrosas ,lesiones friccinales leucoplasias ,malformaciones
22

vasculares, mucoceles de las cuales en esta investigacin solo la hiperplasia fibrosa

o fibroma traumtico fue registrada ,no se encontr en esta investigacin la
estomatitis subprotesica.11
Lpez y Prez (2006)realizaron un estudio de prevalencia de lesiones mucosas en
poblacin anciana de la regin de Murcia ,dndonos a conoces que el estudio de la
prevalencia de la patologa oral es importante, tanto para conocer el estado de salud,
as buscar un tratamiento y poder disear y aplicar programas de prevencin, este
estudio se realiz en una poblacin mayor de 64 aos residentes de la regin de
Murcia no institucionalizada, realizndose un muestreo aleatorio estratificado por
sexos, edad, tipo de residencia urbano se incluyeron a los individuos adscritos a
todos los centros de salud en base a la tarjeta sanitaria y no urbano se seleccion a
los individuos adscritos a un centro de salud perteneciente a una entidad de
poblacin, el centro de salud seleccionado fue el de Patio. Para los sujetos
institucionalizados se realiz una seleccin por conveniencia de 4 centros
estudiando a todos los individuos elegibles las residencias seleccionadas fueron: San
Basilio (Murcia) Virgen de la Fuensanta (Murcia), Virgen del Rosario (Alhama,
Murcia) Domingo Sastre Salas (Lorca). Considerando como criterio de exclusin:
Fallecimiento, enfermedades en general, Persona no localizable, se recogieron los
datos por 24 meses, el instrumento clnico utilizado fueron; espejos dentales planos
dos por cada exploracin, sondas odontolgicas, guantes, mascarillas, los datos
fueron introducidos en una base de datos SPSS 1 1.5, se realiz un anlisis
descriptivo de la variable. Las variables continuas se expresa en forma de media, las
proporciones se comparan mediante la prueba de x2 de Pearson. Se efectu la
prueba de X2 de tendencia lineal para valorar la prevalencia de lesiones, la
23

diferencia entre dos o ms medias se determin mediante la t de Student y anlisis

de la varianza.
Se realiz un total de 385 exploraciones, siendo similar en la poblacin urbana
45,5% y rural 50% respectivamente, se encontraron diferencias significativas en
respuestas segn al sexo y por grupos de edad en hombres un 56,2% y un 38,6% en
mujeres, En relacin a la edad se observ una tendencia decreciente con el aumento
de edad con un 61% en personas de 65 a 69 aos y un 25 % en individuos de 80
aos. El 80,2% en sujetos no institucionalizados el estado de la mucosa era normal y
un 85,8% los no institucionalizados. Las patologas ms encontradas fueron las
lceras traumticas, la candidiasis oral, lengua geogrfica.
En estos estudios no se encontraron diferencias significativas en relacin a las
lesiones mucosa respecto al gnero , ni tampoco si era urbano o rural , en cambio
respecto a la edad se va incrementando las lesiones orales pero no hay valores
estadsticos significativos, las ulceraciones de origen traumtico es la patologa ms
encontrada se asocia al uso de prtesis, la candidiasis oral est relacionada con
factores facilitadores como tabaco, alcohol, higiene , prtesis, diabetes,
enfermedades neoplsicas, frmacos.
Es necesario el estudio de factores exgenos ya que la combinacin de tabaco,
alcohol, y prtesis defectuosa contribuyen a incrementar la susceptibilidad de sufrir
cambios en la mucosa

esto ayudara a ser detectado a tiempo y controlado

adecuadamente

24

Se encontr que las lesiones en la mucosa de los ancianos es ms frecuente por el

uso de prtesis antiguas y defectuosas ya que se encontr un 1,2 % de estomatitis
prosttica en no institucionalizados el 2,4% de institucionalizados, por ello sera
necesario realizar campaas y programas de hbitos saludables.
Las lesiones bucales son muy frecuentes en ancianos el conocerlas nos ayudan a
conocer y planificar actividades preventivas de servicios mdicos.12
2.7 MARCO TERICO
Cavidad bucal
La cavidad bucal, puerta de entrada al tubo digestivo, es una cavidad de tipo virtual
ocupada casi en su totalidad por el rgano lingual en estado de reposo. Est limitada
antero-lateralmente por los labios y mejillas o carrillos, dorsalmente por la bveda
palatina, velo del paladar y faringe, ventralmente por la lengua y el piso de la boca y
en su parte posterior por la entrada de la orofaringe o istmo de las fauces. La
cavidad oral se encuentra dividida en dos zonas cuando los maxilares se encuentran
en oclusin: una comprendida por dentro de las arcadas dentarias, denominada boca
propiamente tal y otra ubicada entre los labios y las mejillas, y las arcadas dentarias,
denominada vestbulo. El vestbulo y la cavidad bucal se encuentran comunicadas
entre s a travs de los espacios interdentarios y el espacio retromolar (zona ubicada
entre la cara distal de los ltimos molares y la rama del maxilar inferior).19
Mucosa bucal
La cavidad oral es una estructura que se encuentra comunicada con el exterior.
Requiere entonces una membrana mucosa de recubrimiento de superficie hmeda.
25

La humedad es proporcionada por las glndulas salivales principales y accesorias y

resulta fundamental para la mantencin de la estructura normal de los tejidos. La
mucosa bucal, al igual que toda mucosa, est conformada por 2 capas de tejidos, de
estructura y origen embriolgico diferente:
Tejido conectivo (lmina propia o corion), capa subyacente de origen
ectomesenquimtico (derivado de clulas de la cresta neural). Entre ambos tejidos se
encuentra la membrana basal, que se observa ondulada por la presencia de papilas
del corion y crestas epiteliales, que facilitan la nutricin entre el epitelio avascular y
el conectivo vascular. Puede existir una tercera capa de tejido conectivo laxo, la
submucosa, presente en algunas zonas de la mucosa oral.19
Mucosa de revestimiento:
Esta mucosa reviste zonas de la cavidad oral que no estn expuestas a friccin o
presin. Cumple funciones de proteccin. El epitelio es de tipo no queratinizado,
con un corion laxo o semidenso, presentando una submucosa de tejido conectivo
laxo bien definida. Presenta la capacidad de distenderse y de adaptarse a la
contraccin y relajacin de las mejillas, labios y lengua, y a los movimientos del
maxilar inferior, producidos durante la masticacin. A nivel de la submucosa
podemos encontrar: glndulas salivales menores, tejido adiposo o fibras musculares
estriadas, dependiendo de la zona que tapiza esta mucosa.19
Mucosa masticatoria:
Esta mucosa se ubica en zonas sometidas a fenmenos de presin y friccin,
producto del proceso de masticacin. Esta mucosa se encuentra adherida al hueso y
26

no experimenta estiramiento. El epitelio que posee es de tipo queratinizado o

paraqueratinizado, con numerosas crestas epiteliales que se corresponden con las
papilas del corion. El corion es denso o semidenso, presentando gruesos manojos de
fibras colgenas que se insertan en el periostio. La submucosa est ausente, excepto
en los bordes laterales del paladar duro, donde existe tejido adiposo y glandular.19
Mucosa especializada:
Esta mucosa recubre la superficie dorsal y lateral de la lengua y se caracteriza por
presentar una superficie muy irregular, por la presencia de numerosos
solevantamientos denominados papilas linguales. posee un epitelio que en algunas
zonas presenta cornificacin. La lmina propia es relativamente densa y muy
inervada. La submucosa de tejido conectivo laxo, se ubica entre los fascculos
musculares, muy abundantes en la lengua.19
Lesiones Bucales:
Las lesiones bucales son alteraciones morfolgicas que ocurren en la mucosa bucal,
con determinadas caractersticas propias, individualizadas, con determinados
patrones, a partir de las cuales y junto con otros datos clnicos se pueden identificar
como enfermedad.
Deben ser denominadas, identificadas y clasificadas segn sus caractersticas. Son el
fundamento bsico para poder diagnosticar, tratar y acompaar la evolucin de las
enfermedades.20
Lesiones elementales

27

Es un cambio anormal en la morfologa o estructura de una parte del cuerpo

producida

por un dao externo o interno.

Las heridas en la piel pueden

considerarse lesiones producidas por un dao externo como los traumatismos,

agentes qumicos, agentes fsicos, agentes biolgicos etc. No todas las lesiones
provocan una enfermedad, ni requieren tratamiento.

La especialidad mdica

encargada de identificar las lesiones de las enfermedades, generalmente mediante

biopsias es la anatoma patolgica La variedad de las lesiones que pueden afectar a
la piel y a las diversas mucosas corporales, hace que las agrupemos, atendiendo a
su morfologa.20
Granulos de fordyce
Los Grnulos de Fordyce (GF), no son considerados un padecimiento de la cavidad
bucal o de otras regiones, simplemente se manifiestan como una anomala del
desarrollo, donde se presentan en forma nica o mltiples, glndulas sebceas
ectpicas o coristomas sebceos (tejido normal en localizacin anormal), que
carecen de folculo piloso y se distribuyen dispersamente sobre mucosas de
diferentes sitios; en el caso en estudio, se encontraban sobre la mucosa bucal.
Aparecen en forma bilateral y simtrica. La mucosa que los cubre y rodea es de
caracterstica normal, los GF son lesiones de carcter benigno, porque no poseen
significado patolgico. Sin embargo, muy rara vez puede desarrollarse un adenoma
glandular sebceo benigno de estas estructuras intrabucales. Existen diversas formas
de denominar estas lesiones, empleando sinonimias como: Manchas, Puntos,
Grnulos Granilos de Fordyce, Seboglandulia buccalis y Enfermedad de
Fordyce.16
28

Lnea alba:
Es una alteracin comn de la mucosa bucal, interpretada como normal, se ve una
lnea blanca que se extiende anteroposteriormente en la mucosa bucal a lo largo del
plano oclusal, no se considera una patologa de gravedad. Etiologa: trauma crnico
de las superficies bucales de los dientes cuando ocluyen se interpone la mucosa del
carrillo u se presiona provocando la hiperqueratosis. Caracterisitcas clnicas: lnea
blanca- griscea elevada, que se extiende a una rea triangular dentro de la comisura
de los labios a la regin molar.20
Lengua pilosa:
Estado benigno de la lengua que se caracteriza por hipertrofia filiforme de las
papilas que dan a la lengua un aspecto afelpado. El color de las papilas elongadas
vara de amarillento-blanco a marrn o negro, dependiendo de la tincin por el
crecimiento de las bacterias que forman pigmentos, y por sustancias como el tabaco,
los alimentos o los frmacos. Se considera un proceso reactivo.20
Lengua geogrfica:
Se denomina lengua geogrfica o glositis migratoria benigna a una lesin que
aparece en la superficie dorsal de la lengua. Presenta una o varias zonas irregulares
de descamacin (manchas perladas), las cuales muestran un borde blanco con una
anchura de 1 a 2 milmetros, dentro del cual existe una superficie depapilada de
color rojo vivo, redondeada al comienzo y que permanece corto tiempo en su lugar.
Despus sana y aparece en otra rea de la lengua. Es decir, da la idea de que
emigran, lo que justifica la denominacin de glositis migratoria benigna.20
29

Lengua surcada o fisurada:

Lengua

fisurada tambin

denominada Lengua

escrotal o Lengua

plicata es

una patologa lingual de carcter benigno, en especfico es una glosopata. Esta

patologa lingual se caracteriza por presentar fisuras, que varan en tamao y
profundidad, y que pueden ser nicas o mltiples en el dorso de la lengua. Esta
alteracin puede ser congnita, aunque puede manifestarse en cualquier etapa de la
vida y exacerbarse con la edad.
Las lesiones generalmente son asintomticas, aunque puede suceder que se inflame
la lengua y se sienta dolor cuando las fisuras son profundas. Adems se debe tener
presente que una mala higiene en conjunto con las caractersticas de la lengua puede
ocasionar halitosis e inflamacin de los tejidos debido a la acumulacin de restos de
alimentos en las fisuras.20
Cambios fisiolgicos del envejecimiento:
Con el pasar de los aos los diferentes rganos y sistemas van a sufrir alteraciones,
sin embargo todas las personas no envejecemos igual: hay personas que a los 80-90
aos se encuentran en un estado saludable, sin mayores enfermedades crnicas, y
con una capacidad funcional adecuada, esto es lo que se denomina el
envejecimiento exitoso; en cambio, va a haber otro grupo, portadores de mltiples
enfermedades crnicas, muchas veces con gran discapacidad: eso es lo que se
denomina el envejecimiento patolgico, y el tercer grupo lo constituyen aquellas
personas que tienen alguna que otra enfermedad crnica con menor o mayor grado
de discapacidad, y esto es lo que se denomina el envejecimiento normal, en el cual
30

estn la mayora de las personas que envejecen, en la actualidad no se sabe con

certeza que es el envejecimiento normal. Gran parte de la informacin proviene de
comparar dos poblaciones, una joven con otra mayor, y hay que tomar en cuenta que
si nosotros comparamos estos dos tipos de poblaciones, son poblaciones distintas
que han estado influenciadas por diferentes factores ambientales. Es por eso que
ltimamente se estn revisando estos cambios llamados fisiolgicos, ya que muchos
de ellos son producto de diversas patologas. En los estudios longitudinales
realizados ltimamente, donde se sigui una poblacin desde joven hasta que
envejeci, se han visto que estos cambios son muy diferentes en las personas,
dependiendo de los factores ambientales y la calidad de vida que hayan llevado.20
Sistema Inmunolgico
Respecto al sistema inmunolgico, hay una disminucin de la inmunidad, sobre
todo celular debida a la involucin tmica, una disminucin de la funcin de las
clulas killer o asesinas, y tambin alteraciones de las interleucinas; en cambio
vamos a encontrar aumentos de anticuerpos. La presencia de enfermedades
autoinmunes no es mayor, pero puede mayor ser el nmero de neoplasias y las
infecciones, aunque no solamente la inmunidad tiene que ver en este aumento, sino
tambin las diversas alteraciones que van a sufrir los diferentes rganos, en cuanto a
las pruebas de laboratorio, tambin, la mayora de pruebas de laboratorio no se
alteran, hay una discreta disminucin de la hemoglobina, pero no hay que olvidar
tambin que la frecuencia de anemia es mucho mayor en esta poblacin. Hay una
ligera disminucin de los leucocitos; los niveles de lpidos sanguneos sufren una
leve elevacin hasta los 60 aos, pero desde ah permanecen iguales, no siendo
31

significativa. Para finalizar, hay que recordar que todos no envejecemos de igual
forma, hay una gran individualidad, los cambios que ocurren con el envejecimiento
van a estar influenciados por muchos factores ambientales, genticos y que
dependen tambin del modo que tenemos de vivir; y que cultivando hbitos
adecuados podernos retardar muchos de estos procesos que por el momento, an se
denominan fisiolgicos. Se espera que con las nuevas investigaciones, con los
nuevos progresos de la ciencia, podamos detener muchos de estos procesos y poder
as llegar todos a una vejez satisfactoria.20
Lesin precancerosa:
Son lesiones patolgicas que pueden progresar a cncer (transformacin maligna).
En un caso individual no se puede tener certeza de si la transformacin maligna va a
ocurrir, pero en grupos grandes de pacientes con la misma lesin se vio que la
probabilidad de desarrollar el cncer es mayor que la que tiene la poblacin que no
sufre dichas lesiones.
Posiblemente la transformacin maligna se debe a la permanencia de las causas que
la originaron, por ello aunque su tratamiento es necesario, con lo que prevenimos
que aparezca el cncer, tambin lo es evitar que vuelvan a aparecer dichas causas.
Cada vez se conocen ms lesiones pero vamos a describir las que tengan mayor
inters general por la utilidad de su conocimiento por el paciente para ayudar a
prevenir complicaciones.

32

En muchos casos en que se recomienda la vigilancia con observacin puede ser,

adems del mdico recomendado, el mdico general quien realice sta dependiendo
de su experiencia, y l valorar cuando derivar a un especialista.20
Diabetes de tipo 1
La diabetes de tipo 1 (tambin llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la
infancia). Se caracteriza por una produccin deficiente de insulina y requiere la
administracin diaria de esta hormona. Se desconoce an la causa de la diabetes de
tipo 1, y no se puede prevenir con el conocimiento actual.
Sus sntomas consisten, entre otros, en excrecin excesiva de orina (poliuria), sed
(polidipsia), hambre constante (polifagia), prdida de peso, trastornos visuales y
cansancio. Estos sntomas pueden aparecer de forma sbita.20
Diabetes de tipo 2
La diabetes de tipo 2 (tambin llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad
adulta). Se debe a una utilizacin ineficaz de la insulina. Este tipo representa el 90%
de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la
inactividad fsica.
Los sntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo
menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse slo cuando
ya tiene varios aos de evolucin y han aparecido complicaciones.
Hasta hace poco, este tipo de diabetes slo se observaba en adultos, pero en la
actualidad tambin se est manifestando en nios.20
33

Prtesis completa o total mucosoportada:

La prtesis completa mucosoportada es una prtesis que construimos para los
pacientes desdentados totales, en la que se incluyen todas las piezas dentarias. Se
suelen colocar 14 dientes por arcada, se omiten siempre los terceros molares, y a
veces segn las exigencias de las estructuras bucales, tenemos que reducir el
nmero de piezas a 12, eliminando un premolar o un segundo molar. El soporte de
la prtesis se basa en el contacto directo con la mucosa bucal, al estar la mucosa y la
base de la prtesis hmeda, se crea una fuerza de fijacin que est en relacin entre
otros, con la extensin de la prtesis, y con la tensin superficial de la saliva, esta
fuerza sujeta la prtesis. La sujecin y estabilidad de la prtesis depende de muchos
factores, ya que no todos los pacientes consiguen llevar la prtesis de forma
confortable y con un buen funcionalismo. Estos factores son: Forma y morfologa
de las arcadas dentarias, a mejor estado seo mejor soporte de la prtesis.
Musculatura e inserciones musculares: muchas veces las fuerzas musculares hacen
expulsiva a la prtesis. Factores psicolgicos: hay pacientes que no soportan la
idea de llevar una prtesis removible, y a mayor edad, ms difcil es la habituacin a
la prtesis. Prtesis mal equilibradas: defecto de construccin, los contactos
dentarios no son los ideales.20
MARCO CONCEPTUAL
Ppula:
Son lesiones cutneas elevadas sobre la superficie de la piel circundante, de
consistencia slida, de escaso tamao (menos de 1cm de dimetro) resultado de la
34

hiperplasia localizada de elementos celulares de la epidermis o dermis, depsito de

productos del metabolismo de la dermis.20
Macula:
En latn significa mancha Es toda alteracin circunscrita de la coloracin de la piel
y mucosas que no hace relieve en la superficie.20
Vescula:
Son lesiones elevadas, pequeas, que contienen lquido de aspecto claro. Cuando su
tamao es grande, se denominan ampollas .Pueden brotar directamente o a partir de
una mcula o crpula y puede convertirse en pstula. Su vrtice puede ser
redondeado acuminado, umbilicado o rasgado. Con frecuencia las paredes son tan
delgadas que son traslcidas pudindose ver su contenido. 20
Pstula: Semejante a la vesculas y ampollas pero cuando su contenido es pus. Es
una elevacin que hace relieve en la piel, con contenido turbio, a diferencia de las
vesculas. 20
Ndulo:
Lesin slida que se puede ver o palpar, con un dimetro mayor de un 1cm.
Costras: Acumulos de suero, sangre, o pus desecados

20

Ulcera:

35

Perdida de las capas ms superficiales de la piel y o mucosas. Es de tamao

variable y puede abarcar nicamente el epitelio o bien alcanzar las estructuras ms
profundas. 20
Atrofia:
Proviene del griego que significa sin nutricin z Es el adelgazamiento por
involucin de la piel y las mucosas. Es la reduccin generalizada o circunscrita de
un rgano condicionada por la desaparicin de una sustancia presente hasta el
momento. la atrofia corresponde a la acomodacin a menor carga de trabajo, a falta
de uso , a la disminucin del riego sanguneo o a la prdida del estmulo endocrino.
Cada estructura hstica tiene una forma peculiar de atrofiarse. 20
Cicatriz:
Zona fibrosa, indeleble, resultado de la curacin de diversas lesiones. Es el tejido
conectivo que sustituye a un tejido, cuyas clulas han resultado muertas o
daadas .La restitucin se hace mediante fibroblastos jvenes

20

Eritema:
Es el enrojecimiento difuso o localizado de la piel, condicionado por una
inflamacin, debida a un exceso de riego sanguneo mediante vasodilatacin. Suele
ser transitorio, palidece momentneamente bajo la presin del dedo y representa la
forma de la piel de reaccionar frente a irritantes internos o externos. 20
36

Cncer:
El cncer se origina de clulas normales en el cuerpo. Las clulas normales se
multiplican cuando el cuerpo las necesita y mueren cuando el cuerpo ya no las
necesita. El cncer parece ocurrir cuando el crecimiento de las clulas en el cuerpo
est fuera de control y stas se dividen demasiado rpido. Igualmente, puede ocurrir
cuando las clulas olvidan cmo morir. 18
Biopsia:
Es la extraccin o extirpacin de una pequea porcin de tejido para examinarla
luego en el laboratorio. 18

HIPOTESIS:
Hiptesis General
La prevalencia de lesiones en mucosa bucal es alta en internos del centro del adulto
mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013.

Hiptesis Especfica
La prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor
de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013, est asociado a
la edad y sexo.

37

La prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor
de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013, est asociado a
alimentos nocivos y hbitos de higiene bucal.
La prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor
de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013, est asociado al
uso de prtesis.

38

2.8 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES

IDENTIFICADOR DE
VARIABLES
Variable principal:

CONCEPTO DE
VARIABLES

TIPO DE
VARIABLES

INDICADOR

Cualitativo

No presenta,
Macula,
papula, placa,
nodulo, tumor
vesicula,
ampolla,
pustual ulcera,
eritema,
cicatriz.

INDICE

ESCALA

Lesiones de la mucosa
bucal

Cambio anormal en
la morfologa y
estructura de la
mucosa bucal

Co variables:

Aos de vida

Cuantitativo
Discreto

Caractersticas fsicas
del individuo

Cualitativo
Dicotmica

Masculino
femenino

Caracterstica
s
fsicas
externas.

Nominal

Dieta que causa

lesin en tejidos

Cualitativo

No consume

Nominal

Politomico

Caliente

Irritantes de
la
mucosa
bucal

Veces
de
cepillado al
dia.

Nominal

Utiliza
prtesis
bucales.

Nominal

Politomico

50 a 80

Examen
clnico de
mucosa
bucal

Nominal

Aos
cumplidos
hasta la fecha

Ordinal

Edad
Genero
Alimentos nocivos

Frio
acido
Hbito de higiene bucal

Uso de prtesis

Son las acciones

encaminadas a
conservar un bajo
nivel de bacterias
en la cavidad
bucal
Material
inerte
instalada en la
cavidad bucal que
remplaza funciones
fisiolgicas,
estticas
y
foneticas.

Cualitativo

Bueno

dicotmico

Malo

Cualitativo

Si

Dicotmico

No

39

2.9 Metodologa:
Mtodos: Descriptivo.
Tipo de investigacin: Transversal.
Nivel de investigacin:Explicativo.
Lugar y periodo de la investigacin
La presente investigacin se llevara a cabo en internos del centro del adulto
mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca en Huancayo el
ao 2013.
Poblacin
El presente estudio tomara como poblacin a 61 adultos, que son todos los los
internos del centro del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito
de Chilca en Huancayo el ao 2013.
Muestra
La muestra para el siguiente estudio ser de 48 adultos mayores de ambos sexos.
a) Tipo de muestra:
S2

n= .
E2

Z2
n= .

S2
N

0.42
0.052

1.962
n= .

.
0.42
61

0.16
0.0025
3.8416

.
+

0.16
61
40

n= .

0.16

0.1525 + 0.614656

n= .

0.16

0.00327372
n= 48.4256848

n = 48

Leyenda:
N
S2

= tamao necesario de la muestra (61)

=

Desviacin estndar de la poblacin (0.4)

E2 = Error de estimacin (0.05)

n = Tamao de la poblacin.
Z= 1.96
b) Criterios de inclusin y exclusin.
Inclusin:

Los adultos mayores que acepten participar en la investigacin.

Los adultos mayores que tengan ms de 50 aos de edad.

Los adultos mayores de ambos gneros.

Los internos que pertenezcan al centro del adulto mayor de coto coto en chilca
Huancayo.

Los adultos mayores que firmen el consentimiento informado.

Los adultos mayores que estn psicolgicamente aptos.

41

Exclusin:

Los adultos mayores que no acepten participar en la investigacin.

Los adultos mayores que tengan menos de 50 aos de edad.

Los adultos mayores que no pertenezcan al centro del adulto mayor en chilca
Huancayo.

Que no quieran firmar el consentimiento informado.

Los adultos mayores que no estn psicolgicamente aptos.

c) Tcnicas de recoleccin de datos

Se utilizara una ficha de recoleccin de datos para los adultos mayores para
detectar la prevalencia de lesiones en la mucosa bucal, el documento para la
obtencin de recoleccin de datos se muestra en el (anexo 04).
d) Validez y confiabilidad de los instrumentos empleados:

La validez del instrumento se dar mediante el juicio de expertos en Patologa

bucal.
Docente de Medicina Oral II
Docente de Patologa Bucal
Magister en estomatologa.

La confiabilidad del instrumento se realizara mediante la ejecucin de la prueba

piloto.

e) Procedimientos de recoleccin de datos a emplear.

Para llevar a cabo la recoleccin de datos , en primer lugar pediremos la
autorizacin de la Gerente (anexo 01) del centro del adulto mayor en Chilca
luego se pedir permiso a los encargados del rea en los cuales se realizara el
estudio para poder disponer de tiempo y lugar para ejecutar dicho procedimiento,
(anexo 02), posteriormente a esto , se realizara el consentimiento informado al

42

adulto mayor (anexo 03), teniendo ya dichas autorizaciones se recolectan los

datos en el transcurso de 15 minutos para cada uno, contaremos con fichas de
recoleccin de datos que facilitaran el procedimiento a realizar (anexo 04). Para
la evaluacin clnica a los adultos mayores adaptaremos una rea para tener,
mayor comodidad en donde se utilizara el equipo de diagnstico, retractores
bucales y cmara fotogrficas.
f) Elaboracin y procesamiento de datos:
La observacin obtenida se almacenara en el programa Microsoft Office Excel
para almacenar la base de datos y luego se proceder en un programa estadstico.
g) Plan de anlisis e interpretacin de datos.

Anlisis descriptivo: La informacin se presentara en tablas, barras y grficos

mostrando el nmero o frecuencia y porcentaje.

Anlisis inferencial: Se realizara el anlisis bivariado utilizando las pruebas de chi 2

y T- student, para evaluar la relacin o asociacin y el nivel de significacin.

Paquetes estadsticos: Se utilizara el programa estadstico de SPSS versin 20

espaol.

43

III.- ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

Cronograma:
ACTIVIDADES

1.

Eleccin del tema y

formulacin del problema.
12
Revisin bibliogrfica.
13
Elaboracin del proyecto
o Plan de tesis.
14
Elaboracin
de los
instrumentos de recoleccin de
datos.
15
Estudio Piloto.
16
Procedimientos para la
recoleccin de datos.
17
Procesamiento de datos.
18

Anlisis de los datos.

19
Interpretacin
de
resultados y elaboracin de
informe final.
20
Presentacin de la tesis.
21

Sustentacin de tesis.

22

Comunicacin de la tesis

AO
MESES

A
X

2013
J J A

2014
D E F

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

44

Presupuesto:

Nombres
Baltazar Castillo
Ral

3.2.1. PERSONAL
Meses

Cargo
* Investigador principal
* Estadstica
* Digitador

05
05
05

Remuneracin
Mensual
s/.350.00
s/.110.00
s/.120.00

Total
s/. 1,750.00
s/.550.00
s/. 600.00

SUB TOTAL
3.2.2. SERVICIOS
Movilidad
Bsqueda en Internet
Llamadas Telefnicas

USB
Papeles
Guantes de Examen

31 veces
140 veces
60 veces
SUB TOTAL
3.2.3. BIENES
1 unid.
2 millar
2 cajas

s/. 2,900.00

s/.2.00
s/.0.50
s/.0.50

s/.62.00
s/.70.00
s/.30.00
s/. 162.00

s/.20.00
s/.25.00
s/ 15.00

s/.20.00
s/.50.00
s/.30.00

Espejo Intraoral

25 unidades

s/10.00

s/250.00

Cds

6 unidad

s/.1.00

s/.6.00

Corrector

1unidad

s/.2.00

s/.2.00

Linterna
Retractor
Gasas Estriles
Mascarillas
Borrador
Sabln
Explorador

1unidad
20 unidades
1 paquetes
2 cajas
1 unidad
1 envase
25 unid.

s/.10 .00
s/.4.00
s/7.00
s/20.00
s/.1.50
s/.22.00
s/4.00

s/.10.00
s/.80.00
s/.7.00
s/.40.00
s/.1.50
s/.22.00
s/120.00

1 caja
SUB TOTAL
3.2.4. BIENES DE CAPITAL
1 unidad

s/.30.00

s/.30.00
s/. 550.50

Gorro

Equipos
Computadoras
Libros
Cmaras

s/.1,800.00

s/.1,800.00

2 unidades

s/. 200.00

s/.400.00

1 unidad

s/.400.00

s/.400.00

SUB TOTAL

s/. 3,800.00

TOTAL GENERAL

s/. 6850.00

45

46

IV.- REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:

1. Gonzles Ramos Herrera Lpez; Osorio Nez. Principales lesiones bucales y factores
de riesgo presentes en poblacin mayor de 60 aos 2010; 47(1): 105-114.
2. Garca Alpzar, Capote Valladares, Morales Montes de Oca. Prtesis totales y lesiones
bucales en adultos mayores institucionalizados 2012. (2): 15-29.
3. Donohu Cornejo, Leyva Huerta, Santa Ponce Bravo, Aldape Barrios, Rivera,
Distribucin de condiciones y lesiones de la mucosa bucal en pacientes adultos
mexicanos Rev Cubana Estomatol v.44 n.1 Ciudad de La Habana 2007. 15(3): 21-34.
4. Lemus Cruz; Triana; Oksana Del Valle Selenenko; Fuertes Rufn; Sez Carriera
Rehabilitaciones protsicas y su calidad como factor de riesgo en la aparicin de
lesiones en la mucosa bucal Revista Cubana de Estomatologa. 2009; 46(1): 26 32.
5. Anaya, Caudillo, Gurrola Martnez, Perfil epidemiolgico bucal de la poblacin adulta
mayor de la delegacin milpa alta (mxico) y la percepcin que tienen de su boca 2008,
(32) 58-68.
6. Carnevale Norberto, Bassan, Soldano; deteccin de lesiones bucales en una poblacin
geritrica; 2008; 31(1): 101-114.
7. Mallo-Prez L, Rodrguez-Baciero G, Lafuente-Urdinguio P. Lesiones precancerosas en
los ancianos. Situacin en Espaa. RCOE 2002; 7(2): 153-162.
8. Ramrez-Amador V, Esquivel-Pedraza L, Irigoyen-Camacho E, Anaya-Saavedra G,
Gonzlez-Ramrez I.Asociacin de lesiones bucales con el estado serolgico para el
VIH. Salud Publica Mex 2002;(44):87-91.
9. Garca Alpizar, Mikhal Benet Rodrguez, Castillo Betancourt; prtesis dentales y
lesiones mucosas en el adulto mayor; 2010; 8(1): 105 131.
10. Carreira, Zoraya, Almagro Urrutia estomatitis subprtesis en pacientes desdentados
totales; 2000; 37(3):133-9.
11. Lopez, Bologna, Mariaud, Zamora, FuentesEstudio retrospectivo de lesiones en cavidad
bucal en adulto mayor; 2013;1(1):37-46.
12. Lopez Jornet, Saura Perez. Prevalencia de lesiones mucosas en poblacion anciana de la
region de murcia; 2006;22(6): 327-334.
47

13. Philip J. Patologia Oral y Maxilofacial Contempornea .2edicion.Barcelona

(Espaa):Elsevier; 2008.
14. Friedenthal M. Diccionario de Odontologia.28 edicin. Argentina: Edt. Medica
Panamericana; 2010.
15. Salvat Diccionario Enciclopdico Basico.3edicion.Barcelona (Espaa): Edt .Cayfosa;
1986.
16. Gomez de F. Histologia bucodental y embriologa 2ed Panamericana Medica 1998.
17. Borakc S. Diagnostico Bucal; artes medicas 2ed latinoamericana; 1996.

48

V.-ANEXOS

ANEXO 01
49

Huancayo, 29 de Octubre del 2013.

Gerente de Desarrollo Humano de la Sociedad de Beneficencia de Huancayo.
Monica Garay Garca
Presente.Estimada Gerente de la Sociedad de Beneficencia de Huancayo.

Reciba usted un saludo cordial y a la vez el agrado de presentar al estudiante de

odontologa Baltazar Castillo Ral, de la Universidad Peruana los Andes, quien desea
ejecutar el proyecto de investigacin titulado: Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en
internos del centro del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca
el ao 2013.
Dicho proyecto tiene como objetivo de conocer las lesiones de la mucosa bucal en adultos
mayores, mediante un examen clnico de la cavidad bucal con una duracin de 15 minutos
por interno en los ambientes de dicha institucin.
Por tal motivo, agradecer a usted brinde las facilidades al estudiante para realizar el
examen clnico a los adultos mayores y el uso de los ambientes de la Institucin, previa
coordinacin.
Reconocidos por su alto espritu de colaboracin, me suscribo de usted.

Atentamente,

____________________________________
Daniel Felen Hinostroza
Docente Taller de Investigacin II

Anexo 02:
50

Huancayo, 29 de Octubre del 2013.

Hogar del Adulto Mayor

Lic. Jess Amrico Laura Meza
Presente.Estimado representante del hogar del adulto mayor de la sociedad de beneficencia de
Huancayo.

Reciba usted un saludo cordial y a la vez el agrado de presentar al estudiante de

odontologa Baltazar Castillo Ral, de la Universidad Peruana los Andes, quien desea
ejecutar el proyecto de investigacin titulado: Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en
internos del centro del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca
el ao 2013.
Dicho proyecto tiene como objetivo de conocer las lesiones de la mucosa bucal en adultos
mayores, mediante un examen clnico de la cavidad bucal con una duracin de 15 minutos
por interno en los ambientes de dicha institucin.
Por tal motivo, agradecer a usted se brinde las facilidades al estudiante para
realizar el examen clnico a los adultos mayores y el uso de los ambientes de la Institucin,
previa coordinacin.
Reconocidos por su alto espritu de colaboracin, me suscribo de usted.

Atentamente,

____________________________________
Daniel Felen Hinostroza
Docente Taller de Investigacin II

51

Anexo 03
FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

INSTITUCIN

: Universidad Peruana Los Andes Huancayo - Per

INVESTIGADOR : Baltazar Castillo Ral Samuel.

PROYECTO
: Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro
del adulto mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013.
Por medio del presente documento hago constar que acepto voluntariamente mi
participacin en la investigacin titulada Prevalencia de lesiones en la mucosa
bucal en personas mayores de 50 aos de edad en el centro del adulto mayor en el
distrito de Chilca en la Ciudad de Huancayo el ao 2013.
A cargo del estudiante de Odontologa Baltazar Castillo Ral Samuel, de la
Universidad Peruana Los Andes Huancayo-Per.
Se me ha explicado, que el propsito del estudio es determinar la prevalencia de
lesiones en la mucosa bucal en personas mayores de 50 aos de edad en el centro del
adulto mayor en el distrito de Chilca en la Ciudad de Huancayo el ao 2013, que
para su efecto utilizaran fichas de recoleccin de datos para poder evaluarnos
Se me ha explicado que los materiales aspticos son usados, para el cuidado que se
requiere y que no comprometen ningn riesgo porque son procedimientos usados en
odontologa
El personal que realizara la evaluacin es un personal calificado.
Firmo el documento como prueba de mi aceptacin recibiendo previamente la
informacin y objetivo del trabajo, adems la informacin obtenida se manipular
con confidencialidad y slo con fines cientficos, que en ningn caso ser publicado
el nombre o identificacin.
Huella dactilar

Apellidos y
Nombres
DNI:
Firma:
Padre

Fecha:

DE RECOLECCIN DE DATOS

Apoderad
o

Anexo 04
FICHA

N
52

Edad

Sexo

Nivel de instruccin
Sin estudios

Primaria

Secundaria

Superior

Hbitos de Higiene bucal:

Veces de cepillado dental por da
Cero

una

dos

tres

mas

Usa prtesis dental:

SI

NO

Lesiones de mucosa bucal:

Macul
a

Papul
a

Nodul
o

Tumo Vesicu
r
la

Ampol
la

Pustu
la

Ulcer
a

erite
ma

Tipo
Cantid
ad

Observaciones:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Anexo 05
CONSTANCIA DE ASESORAMIENTO

53

Yo, DANIEL FELEL HINOSTROZA identificado con DNI 43101025, en mi condicin de

docente contratado de la Facultad Ciencias de la Salud, de la Universidad Peruana Los
Andes 2013.
Vengo desarrollando Actividades como asesor del proyecto de investigacin titulado:
Prevalencia de lesiones en mucosa bucal en internos del centro del adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013. a cargo del estudiante de
odontologa, Baltazar Castillo Raul. Quien desarrollara el proyecto, la ejecucin e informe
final de la tesis bajo la supervisin y asesoramiento de mi persona, suscribo la presente para
los fines correspondientes para la inscripcin y acreditacin de la misma.

Atentamente

__________________________
Daniel Felen Hinostroza
DNI. 43101025

Anexo 06:
Ficha para el juicio de expertos:
Experto: __________________________________________________________
Cargo: ____________________________________________________________

54

Instrucciones:
A continuacin usted tienen columnas enumeradas por cuadros para evaluar cada una de las preguntas del
cuestionario respectivamente en seis aspectos diferentes:
Marque en el espacio en blanco para cada pregunta con un check si no le encuentra ninguna objecin o una
x si tiene que modificarse en ese aspecto la pregunta. La modificacin que deba realizarse podr ser
detallada al final en el espacio de observaciones y sugerencias.
N

Preguntas

Este tem
permitir alcanzar
el objetivo
planteado en el
estudio?
EL tem est
formulado en
forma clara?
El orden del item
es el adecuado?

2
3

Edad y
sexo

Nivel de
instrucci
n

Hbitos
de
higiene
bucal

Uso de
prtesi
s dental

Hbitos
de
fumar

Lesione
s de la
mucosa
bucal

La redaccin es
entendible o
coherente con el
propsito del
estudio?
5
Si, el contenido
corresponde con el
propsito del
estudio?
6
El vocabulario de
esta pregunta es el
adecuado?
Observaciones y sugerencias:
________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Anexo 06:
Ficha para el juicio de expertos:
Experto: __________________________________________________________
Cargo: ____________________________________________________________

Instrucciones:
55

A continuacin usted tiene columnas enumeradas por cuadros para evaluar cada una de las preguntas del
cuestionario respectivamente en siete aspectos diferentes:
Marque en el espacio en blanco para cada pregunta con un check si no le encuentra ninguna objecin o una
x si tiene que modificarse en ese aspecto la pregunta. La modificacin que deba realizarse podr ser
detallada al final en el espacio de observaciones y sugerencias.
N

Preguntas

Este tem
permitir alcanzar
el objetivo
planteado en el
estudio?
EL tem est
formulado en
forma clara?
El orden del item
es el adecuado?

2
3

Eda
d

Sex
o

Nivel de
instrucci
n

Hbitos
de
higiene
bucal

Uso de
prtesi
s
dental

Hbito
s de
fumar

Lesione
s de la
mucosa
bucal

La redaccin es
entendible o
coherente con el
propsito del
estudio?
5
Si, el contenido
corresponde con el
propsito del
estudio?
6
El vocabulario de
esta pregunta es el
adecuado?
Observaciones y sugerencias:
________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

56

Matriz de Consistencia

Prevalencia de lesiones en la mucosa bucal en personas mayores de 50 aos de edad del centro del adulto
mayor de la beneficencia de Huancayo en el distrito de Chilca el ao 2013.
Formulacin del problema
Problema general
Cul es la Prevalencia de lesiones en
la mucosa bucal en internos del centro
del adulto mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013?
Problema Especfico:
Cul es la Prevalencia de lesiones en la
mucosa bucal internoss del centro del
adulto mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013, segn edad y gnero?
Cul es la Prevalencia de lesiones en la
mucosa bucal en internos del centro del
adulto mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013, segn nivel de instruccin y
hbitos de higiene bucal?
Cul es la Prevalencia de lesiones en
la mucosa bucal en internos del centro
del adulto mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca el ao
2013 segn el uso de prtesis y hbitos
de fumar?

Objetivos
Objetivos Generales:
Conocer la Prevalencia de lesiones
en mucosa bucal en internos del
centro del adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo en el
distrito de Chilca el ao 2013.
Objetivos Especficos:
Determinar la prevalencia de
lesiones en mucosa bucal en
internos del centro del adulto
mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca
el ao 2013, segn edad y gnero.
Determinar prevalencia de lesiones
en mucosa bucal en internos del
centro del adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo en el
distrito de Chilca el ao 2013,
segn nivel de instruccin y
hbitos de higiene bucal.
Identificar la prevalencia de
lesiones en mucosa bucal en
internos del centro del adulto
mayor de la beneficencia de
Huancayo en el distrito de Chilca
el ao 2013, segn el uso de
prtesis y hbitos de fumar.

Hiptesis
Hiptesis General
La prevalencia de lesiones
en mucosa bucal es alta en
internos del centro del
adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo
en el distrito de Chilca el
ao 2013.
Hiptesis Especfica
La prevalencia de lesiones
en mucosa bucal en
internos del centro del
adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo
en el distrito de Chilca el
ao 2013, est asociado a
edad y sexo.
La prevalencia de lesiones
en mucosa bucal en
internos del centro del
adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo
en el distrito de Chilca el
ao 2013, esta asociado a
nivel de instruccin y
hbitos de higiene bucal.
La prevalencia de lesiones
en mucosa bucal en
internos del centro del
adulto mayor de la
beneficencia de Huancayo
en el distrito de Chilca el
ao 2013, esta asociado a
el uso de prtesis y
hbitos de fumar.

Variables
Lesiones de la mucosa
bucal

Edad

Indicadores
No presenta, Macula, papula,
placa, nodulo, tumor, vesicula,
ampolla, pustual ulcera,eritema,
cicatriz.
50 a 80

Metodologa
Mtodos: Descriptivo
Tipo: Transversal
Nivel: Correlacional
Lugar y periodo: Centro del adulto
mayor de la beneficencia de
Huancayo en Chilca el ao 2013.
Poblacin: 48 ancianos.

Genero

Masculino
Femenino

Muestra
Formula
ancianos.

aleatoria

simple:
S2

n= .
E2
Nivel de instruccin

Sin estudios

Z2

61

S2
N

Primaria
Secundaria
Superior
Hbito de higiene
bucal.
Bueno
Hbito de fumar.

Malo
SI

Intrumento: ficha de recoleccin de

datos:
Anlisis
descriptivo:
La
informacin se presentara en tablas,
barras y grficos mostrando el
nmero o frecuencia y porcentaje.
Anlisis inferencial: Se realizara el
anlisis bivariado utilizando las
pruebas de chi2 y T- student, para
evaluar la relacin o asociacin y el
nivel de significacin.

No

57

58