Utilizacion de Elementos Finitos en Mecanica Ortodontica

LUIZ VICENTE DE MOURA LOPES
Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de elementos

finitos, em uma hemi-maxila, durante a fase de retrao anterior por
deslizamento, na mecnica ortodntica
So Paulo
2011
LUIZ VICENTE DE MOURA LOPES
Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de elementos

finitos, em uma hemi-maxila, durante a fase de retrao anterior por
deslizamento, na mecnica ortodntica
Verso Original
Dissertao apresentada Faculdade de

Odontologia da Universidade de So
Paulo, para obter o ttulo de Mestre, pelo
Programa de Ps-Graduao em Cincias
Odontolgicas.
rea de Concentrao: Ortodontia
Orientador: Profa. Dra. Gladys Cristina
Dominguez Morea
So Paulo
2011
FOLHA DE APROVAO
Lopes LVM. Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de

elementos finitos, em uma hemi-maxila durante a fase de retrao anterior por
deslizamento, na mecnica ortodntica. Dissertao apresentada Faculdade de
Odontologia da Universidade de So Paulo para obteno do ttulo de Mestre em
Cincias Odontolgicas.
Aprovado em:
/2011
Banca Examinadora
Prof(a). Dr(a)._____________________Instituio: ________________________

Julgamento: ______________________Assinatura: ________________________


DEDICATRIA
A Deus, pois sem f e sem crena somos indivduos sem rumos nessa vida.

Aos meus amados pais, Vicente Lopes e Maria Cristina, que so meus
alicerces de vida. Exemplos de sucesso profissional e familiar. A eles devo muito
mais do que somente minha educao, devo meu carter, minha essncia, meu Ser.
A minha amada esposa Simone, que sempre est com seu enorme corao
aberto. Seu amor constante e sua palavra amiga me fazem seguir em frente.
Obrigado pela sua compreenso nos momentos de ausncia. Essa vitria nossa.
AGRADECIMENTOS
Aos meus irmos, Heloisa e Guilherme, os quais acompanharam essa etapa

da minha vida, sempre torcendo e acreditando em mim. Obrigado por vocs
existirem.
Aos meus sobrinhos, Gabriel, Rafaela, Renzo e Roberta, por me fazerem

lembrar desse lado criana que existe dentro de mim.
A minha tia, Maria Elizabeth, pela sua fora e energia transmitida a mim
durante essa fase.
A minha v, Maria Vitria, pela sua preocupao e ajuda.
Prof. Dr. Gladys Cristina Dominguez Morea, pela orientao e amizade.

Seu dom, na arte de orientar, um exemplo a ser seguido. Obrigado pelos
momentos em que me estendeu a mo e pelos momentos em que foi obrigada a me
dar limites. Impressionante foi observar a sua alegria durante cada etapa vencida
durante esse processo. Graas a seus ensinamentos, estou pronto a seguir meu
caminho na docncia. Foi um privilgio receber sua orientao e amizade.
Ao Prof. Dr. Jlio Wilson Vigorito, pelo exemplo de coordenao e chefia e

por me proporcionar o prazer de sua convivncia.
Ao Prof. Dr. Joo Batista de Paiva, pela forma como conduz o
departamento de Ortodontia e Odontopediatria. Seu empenho e compromisso moral
so marcantes.
Ao Prof. Dr. Jorge Abro, pela amizade e pelos ensinamentos transmitidos.
Prof. Dr. Solange Mongelli de Fantini, por me transmitir sua viso
extremamente detalhista da Ortodontia.
Ao Prof Dr. Jos Rino Neto, pela amizade e por dividir sua vasta experincia
clnica de forma transparente.
Ao Prof. Dr. Andr Tortamano, pela amizade e conhecimentos clnicos
transmitidos.
Prof. Dr. Lylian Kanashiro, pelas orientaes e preparaes necessrias
durante a graduao.
Aos meus colegas de mestrado:

A Annelise N. C. Ribeiro, pela amizade e por ser a referncia que precisava
ao longo do curso.
A Carolina Pedrinha de Almeida, pela amizade, carinho e confiana.
A Edson Ilipronti Filho, pelos momentos de incentivo e amizade.
Aos colegas de doutorado:

A Priscila Chibebe Catharino, pela amizade intensa e pela pessoa solicita
que sempre .
A Siddhartha U. Silva, pelo convvio fraterno e pela slida amizade
construda.
A Tarcila Trivio Vidonscki, por no medir esforos para me ajudar em tudo
que estava ao seu alcance.
Aos demais colegas de doutorado: Ana Cristina S. Santos, Fbio de A.
Vigorito, e Soo Young Weffort, por tornarem o ambiente de trabalho prazeroso.
Aos estagirios presentes em todas as clnicas, pela ajuda e ateno
proporcionadas.
Aos colegas do mestrado antigo Andr Abro, Hiroshi Miasiro
Jnior e
Miguel Attizzani, pela receptividade.

Aos funcionrios do Departemento de Ortodontia e Odontopediatria da
FOUSP Viviane Passiano, Edna de Souza, Marinalva de Jesus, Antonio Edlson
Rodrigues e Ronaldo Carvalho, por fazerem do Departemento um ambiente
familiar e se mostrarem extremamente prestativos e eficientes em suas funes.
bibliotecria Glauci E. D. Fidelis, pela reviso desse trabalho de acordo
com as normas da FOUSP.
Aos Prof. Dr. Alexandre Moro e Ricardo Moresca, os quais desde a poca
de graduao me acompanham na minha jornada profissional, acreditando em mim
e me incentivando. Pessoas as quais aprendi no s Ortodontia, como postura
profissional e competncia.
Prof. Gilda Lck, pela reviso da lngua portuguesa.
Ao Instituto de Documentao Ortodntica e Radiodiagnstico - INDOR SP,

por gentilmente ceder a tomografia utilizada nesse estudo.
Aos engenheiros da empresa Simce, no auxlio do desenvolvimento desse
trabalho.
Lopes LVM. Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de

elementos finitos, em uma hemi-maxila durante a fase de retrao anterior por
deslizamento, na mecnica ortodntica. [dissertao]. So Paulo: Universidade de
So Paulo, Faculdade de Odontologia; 2011. Verso Original.
RESUMO

O objetivo deste estudo foi analisar, por meio do mtodo dos elementos finitos, como
ocorreram as distribuies de tenses nos dentes, osso e aparelho ortodntico,
durante a fase de retrao por deslizamento (150g), em um caso com extraes.
Simularam-se duas posies do gancho (mesial e distal de canino), duas alturas do
gancho (4 e 9mm) e duas alturas posteriores (gancho do tubo do molar e no miniimplante, a 9mm do arco). A amostra consistiu do corte axial da TCFC, de uma
mulher de 17 anos de idade, com dentes bem nivelados. Foi desenvolvido um
modelo 3D, da geometria da hemi-maxila direita e um modelo numrico, para obter
os regimes de tenses e deformaes gerados em um sistema de movimentao
ortodntica, por meio do software ANSYS verso 12.0. Os slidos dos braquetes e
do fio ortodntico foram includos a partir das dimenses fornecidas pelo fabricante.
A montagem de todos os componentes foi feita por meio do SolidWorks 2009 SP4.1.
A partir do clculo das respostas do modelo, s cargas a que foi submetido,
verificou-se que, os dentes que sofreram maiores concentraes de tenses foram
os justapostos aos ganchos, sendo mais intensas as do gancho mesial,
particularmente nos incisivos laterais. Embora, a solicitao de tenses no arco
tenha sido semelhante em todos os modelos, na posio distal do gancho, houve
maior concentrao de tenses na extenso imediatamente distal. Os modelos com
ganchos de 4mm, diferente aos de 9mm, apresentaram distribuies de tenses
mais uniformes, causando menos estresse aos dentes e osso e semelhante ao arco.
O modelo com vetor de fora direcionado do gancho da mesial do canino ao miniimplante foi o nico que mostrou variaes, mostrando distribuies de foras mais
elevadas na regio anterior e posterior ao ser comparado com o vetor de fora
direcionado ao tubo do primeiro molar.
Palavras-chave: Retrao por Deslizamento . Mtodo dos Elementos Finitos .

Ancoragem Ortodntica.
Lopes LVM. Evaluation of the tensions distributions, using the finite element analysis,
in an hemi-maxilla during a sliding anterior retraction , in an orthodontic mechanics
[dissertation]. So Paulo: Universidade de So Paulo, Faculdade de Odontologia;
2011. Verso Original.
ABSTRACT
The aim of this study was to evaluate, by means of finite element analysis, the
tensions distrubutions on the teeth, bone and orthodontic appliance, during en-masse
retraction sliding mechanics (150g), in an extraction case. It was taken into account
two hook positions (mesial and distal to the canine), two hook heights (4mm and
9mm) and two posterior heights ( the first molar tube and the mini-implant, located
9mm from the archwire). The sample of this study consisted of an axial cut realized in
a cone beam computed tomography of a 17 years old woman with leveling teeh. It
was developed a 3D computed model of a right hemi-maxilla and a computednumerical model capable of getting the systems tensions and deformations
generated from an orthodontic moviment system, through a finite element software,
ANSYS 12.0. Observing manufactores specifications, brakets and archwire solids
were included in this solid geometric model. The assembly of all componentes were
made though the SolidWorks 2009 SP4.1 software. The loads model responses were
calculated. The bigger concentration of tension were on the teeth located between
the hook. The model with the mesial hook, suffered more intense tensions, mainly on
lateral incisors. Although, the tensions request on the archwire were similars in all
models, when the hook was located distaly, there were more intense tensions in its
immediately distal extension. The 4mm hook models, compared with the 9mm,
presented more uniform tensions distribution causing less stress to the teeth and
bone and similar to the archwire. The only model that demonstrated variations, was
the model with the vector force from the mesial hook and to the mini-implant. This
model, demostrated higher tensions distributions on the anterior and posterior region
if compared to the first molar tube vector force.
Keywords: Sliding Mechanics . Finite Element Analysis . Orthodontics Anchorage.
LISTA DE FIGURAS
Figura 4.1a - Vista coronal da tomografia...................................................... 39

Figura 4.1b - Vista axial da tomografia..........................................................
39
Figura 4.1c - Vista sagital da tomografia.......................................................
39
Figura 4.1d - Seleo do primeiro pr-molar em vrias imagens de

tomografia................................................................................
39
Figura 4.2a - Primeira renderizao do primeiro pr-molar...........................
40
Figura 4.2b - Primeira suavizao do primeiro pr-molar.............................. 40

Figura 4.2c - Segunda suavizao do primeiro pr-molar.............................
Figura 4.3a - Imagem final do incisivo central...............................................
41
42
Figura 4.3b - Imagem final do incisivo lateral................................................
42
Figura 4.3c - Imagem final do canino............................................................
42
Figura 4.3d - Imagem final do segundo pr-molar......................................... 43

Figura 4.3e - Imagem final do primeiro molar................................................
43
Figura 4.3f - Imagem final do segundo molar................................................
43
Figura 4.4a - Hemi-maxila em escala (osso trabecular)................................
45
Figura 4.4b - Corpos sobrepostos para a operao de subtrao................
45
Figura 4.4c - Osso cortical.............................................................................
45
Figura 4.4d Alvolosdentrios.....................................................................
46
Figura 4.4e - Hemi-maxila vista frontal.......................................................
46
Figura 4.4f - Hemi-maxila vista oclusal.......................................................
47
Figura 4.4g - Hemi-maxila vista lateral.......................................................
47
Figura 4.5 - Materiais que foram utilizados para mensurao da geometria

dos braquetes A = paqumetro digital e B = microscpio
digital......................................................................................
48
Figura 4.6a - Braquete do incisivo central....................................................
48
Figura 4.6b - Braquete do incisivo lateral.....................................................
48
Figura 4.6c - Braquete do1 pr-molar..........................................................
49
Figura 4.6d - Braquete do 2 pr-molar.........................................................
49
Figura 4.6e - Tubo do primeiro molar............................................................
49
Figura 4.6f - Tubo do segundo molar............................................................
49
Figura 4.7a - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista

frontal........................................................................................
50
Figura 4.7b - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista

oclusal....................................................................................... 50
Figura 4.7c - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista
lateral........................................................................................
50
Figura 4.8a - Gancho de 4mm de altura, posicionado na mesial e distal do

canino......................................................................................
51
Figura 4.8b - Gancho de 9mm de altura posicionado na mesial e distal do

canino......................................................................................
51
Figura 4.9a - Vista geral da malha de elementos finitos................................ 55

Figura 4.9b - Vista detalhada da malha de incisivos e caninos.....................
55
Figura 4.10a - Vista geral da malha de elementos finitos.............................. 56

Figura 4.10b - Vista detalhada da malha de elementos finitos......................
56

57

58
Figura 4.13 - Visualizao de aplicao de fora no gancho de 9mm..........
59
Figura 5.1 - O arco ortodntico encontra-se inserido no modelo simulando

o uso clinico. A seta vermelha na regio do gancho indica a
direo do vetor de uma fora de 1,47N aplicada,
decomposta em 0,94N, 1,1N e 0,26N....................................
62
Figura 5.2 - Representao de todas as deformaes presentes nos trs
eixos (X,Y e Z)...........................................................................
62
Figura 5.3 - Representao das Tenses de Von Mises............................... 63
Figura 5.4a - Representao do deslocamento total (tenses principais e

tenses de Von Mises) nos trs eixos (X,Y e Z)...................... 63
Figura 5.4b - Avaliao espacial do deslocamento no eixo X (transversal)
64
Figura 5.4c - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Y (sagital).......... 64

Figura 5.4d - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Z (vertical)......... 65
Figura 5.5a - Representao somente da hemi-maxila e dentes: tenses
principais mximas. Os locais com a cor verde claro com
pontos amarelos, representam reas de compresso.......
65
Figura 5.5b - Representao somente da hemi-maxila: tenses principais
mximas nas regies alveolares. Vista axial, permitindo
que as tenses no osso cortical e no osso trabecular, que
formam a maxila, fossem analisadas..................................
66
principais mnimas. Os locais com a colorao verde claro
com pontos azuis representam reas de trao..................
66
mnimas nos alvolos dentrios. Vista axial, permitindo
formam a maxila, fossem analisadas..................................
67
Figura 5.7 - O arco ortodntico encontra-se inserido no modelo simulando
o uso clinico. A seta vermelha na regio do gancho indica a
direo do vetor de uma fora de 1,47N aplicada,
decomposta em 0,961N, 1,111N e 0,06N.............................
67
eixos (X, Y e Z)......................................................................... 68
Figura 5.9 - Representao das Tenses de Von Mises............................... 68
tenses de Von Mises) nos trs eixos (X, Y e Z)................... 69
69
Figura 5.10c - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Y (sagital)........ 70

Figura 5.10d - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Z (vertical)....... 70
pontos amarelos, representam reas de compresso.......
71

formam a maxila, fossem analisadas.................................
71
principais mnimas. Os locais com a colorao verde com
pontos azuis, representam reas de trao.......................
72
mnimas. Vista axial, permitindo que as tenses no osso
cortical e no osso trabecular, que formam a maxila,
fossem analisadas..............................................................
72
Figura 5.13 - O arco ortodntico encontra-se inserido no modelo
simulando o uso clinico. A seta vermelha na regio do
gancho indica a direo do vetor de uma fora de
1,47N aplicada, decomposta em 0,961N, 1,111N e
0,26N.............................................................................
73
eixos (X,Y e Z)........................................................................ 73
Figura 5.15 - Representao das Tenses de Von Mises............................. 74
Figura 5.16b - Avaliao espacial do deslocamento no plano X
(transversal)...................................................................... 75
Figura 5.16c - Avaliao espacial do deslocamento no plano Y (sagital).....
75
Figura 5.16d - Avaliao espacial do deslocamento no plano Z (vertical)....
76

principais mximas. Os locais com a colorao verde
com pontos amarelos representam reas de compresso..
76
77
pontos azuis, representam reas de trao.......................
77
fossem analisadas...............................................................
78

1,47N aplicada, decomposta em 0,948N, 1,106N e - 0,2N 78
eixos (X, Y e Z)........................................................................ 79
Figura 5.22b - Avaliao espacial do deslocamento no plano X
(transversal)...................................................................... 80
Figura 5.22c - Avaliao espacial do deslocamento no plano Y (sagital).....
81
Figura 5.22d - Avaliao espacial do deslocamento no plano Z (vertical)....
81

principais mximas. Os locais com a colorao verde
claro com pontos amarelos representam reas de
compresso........................................................................
82
82
principais mnimas................................................................
83

83
1.4701N aplicada, decomposta em 0,58N, 1,31N e 0,33N 92
eixos (X,Y e Z)........................................................................ 92
tenses de Von Mises) nos trs eixos (X, Y e Z)................
93
94

pontos amarelos representam reas de compresso........
95
mximas nas regies alveolares - Vista axial. Visualizao
os dentes, permitindo que as tenses no osso cortical e
no osso trabecular, que formam a maxila, fossem
analisadas............................................................................
96
Figura 5.30a - Hemi-maxila e dentes: tenses principais mnimas. Os
locais com a colorao verde com pontos azuis,
representam reas de trao...........................................
96
Figura 5.30b - Hemi-maxila: tenses principais mnimas. Vista axial,
permitindo que as tenses no osso cortical e no osso
trabecular, que formam a maxila, fossem analisadas....
97
eixos ( X, Y e Z)....................................................................... 98
99

Figura 5.35a Representao somente da hemi-maxila e dentes: tenses
pontos amarelos representam reas de compresso.......
100
mximas nas regies alveolares - Vista axial. Visualizao
analisadas............................................................................
101

pontos azuis representam reas de trao........................
101
102
eixos (X, Y e Z)........................................................................ 104
105

107
mximas nas regies alveolares- Vista axial. Visualizao
analisadas............................................................................
107
Figura 5.42a - Hemi-maxila e dentes: Tenses Principais Mnimas. Os
locais com a colorao verde com pontos azuis,
representam reas de trao.............................................. 108
Figura 5.42b - Hemi-maxila: tenses principais mnimas. Vista axial,
permitindo que as tenses no osso cortical e no osso
trabecular, que formam a maxila, fossem analisadas.....
108
1.4701N aplicada, decomposta em 0,572N, 1,331N e
0,25N...............................................................................
109

eixos (X, Y e Z)....................................................................... 109
111

112
mximas nas regies alveolares - vista axial. Visualizao
analisadas............................................................................
113
pontos azuis representam reas de trao........................
113
114
SUMRIO
1 INTRODUO ............................................................................................... 20
2 REVISO DA LITERATURA ......................................................................... 22
3 PROPOSIO ............................................................................................ ...34
4 MATERIAIS E MTODOS ........................................................................... ..35
4.1 MATERIAIS ................................................................................................. 35
4.2 MTODOS................................................................................................... 36
5 RESULTADOS ........................................................................................... ....61
6 DISCUSSO ............................................................................................ ....123
7 CONCLUSES ........................................................................................ ....133
REFERNCIAS ............................................................................................... 134
ANEXOS ........................................................................................ ..140
20
1 INTRODUO
Aprimorar o estudo e entendimento da mecnica ortodntica de vital

importncia, porque permite planejar a forma mais vantajosa para obter a
movimentao dentria requerida em cada caso a ser tratado.
O desenvolvimento de novas tecnologias possibilita hoje, simular, por meio
de computadores, situaes clnicas reais, que podem ser estudadas em vrios
aspectos, inclusive criando situaes semelhantes, para serem comparadas com a
original. Muito embora, estes recursos representem uma ferramenta prezada,
exigem de conhecimento especfico, para serem manipulados e analisados, o que
exige aos investigadores, um esforo adicional, implicando entrar em um mbito de
entendimento, distante do habitual.
Uma delas o mtodo de anlise dos
elementos finitos (MEF), que permite realizar um modelo 3D de slidos geomtricos

com superfcies muito irregulares, como uma maxila. Para tanto, utiliza-se clculos
matemticos extremamente complexos, incapazes de serem realizados sem o
auxlio de computadores. Independente do software do MEF a ser utilizado, as
propriedades dos materiais do slido em questo, como o mdulo de eslasticidade e
o coeficiente de Poisson, devem ser inseridos. Como resultado, o MEF fornece, por
meio de escala de cores, a anlise de distribuies de tenses que ocorrem no
slido estudado, permitindo a visualizao de regies que sofrem maior estresse,
durante a aplicao de uma determinada fora.
Estudos relacionando a Odontologia, mais precisamente a Ortodontia, por
meio do MEF esto se intensificando nos ltimos anos e tm um grande potencial
para se tornar um artifcio no auxlio do tratamento de casos clnicos, na rea da
sade.
Vrios autores1,2,3,4 fazem uso da mecnica por deslizamento, utilizada na
fase de retrao do tratamento ortodntico, em casos com extraes. Conhecer
como ocorre a distribuio de fora durante essa etapa do tratamento faz-se
necessrio. A compreenso dos fenmenos fsicos, qumicos e biolgicos envolvidos
em um tratamento ortodntico e nos planejamentos e ajustes a serem empregados,
permitem um melhor domnio da mecnica aplicada, bem como a minimizao dos
efeitos colaterais inoportunos, eventualmente produzidos durante o tratamento.
21
Revisando a literatura especializada encontrou-se diferentes propostas a

serem empregadas associadas mecnica por deslizamento. Entre elas, as
variaes nas posies e alturas dos pontos de aplicao de foras, o que levam a
questionar se existem combinaes ideais para tornar a mecnica mais eficiente.
A grande preocupao do presente estudo foi tentar obter um entendimento
mais apurado de como ocorre em uma hemi-maxila a distribuio de tenses de
fora e deformao ao longo dela, dos seus elementos dentrios, osso e arco
ortodntico, durante a fase de retrao anterior. Para isso, desenvolveu-se um
sistema computacional 3D de uma hemi-maxila e de seus elementos dentrios, a
partir de uma tomografia computadorizada.
O trabalho visou idientificar vantagens entre as variaes das origens dos
vetores de fora, para analisar a possibilidade de que estas, sejam colocadas em
prtica em situaes clnicas reais, visando um maior controle mecnico por parte do
ortodontista e um maior conforto por parte do paciente.
22
2 REVISO DA LITERATURA
2.1 HISTRICO DO MTODO DOS ELEMENTOS FINITOS
Um estudo1 relatou que o desenvolvimento do Mtodo dos Elementos Finitos

(MEF) teve suas origens no final do sculo XVIII, quando Gauss props a utilizao
de funes de aproximao para a soluo de problemas matemticos. Devido
dificuldade e limitao existente no processamento de equaes algbricas, o
desenvolvimento prtico desta anlise ocorreu somente muito mais tarde em
consequncia dos avanos tecnolgicos, por volta de 1950, com o advento da
computao. Isto permitiu a elaborao e a resoluo de sistemas de equaes
complexas. Em 1956, Turner, Clough, Martins e Topp, trabalhando em um projeto de
aeronaves para a Boeing, propuseram um mtodo de anlise estrutural, similar ao
MEF. Mais tarde, em 1960, estes autores utilizaram pela primeira vez o nome de
Mtodo
dos
Elementos
Finitos,
descrevendo-o.
partir
de
ento,
seu
desenvolvimento foi exponencial, sendo aplicado em diversas reas da Engenharia,

Medicina, Odontologia e reas afins.
Alguns autores5,6 escreveram que o MEF utilizado h algum tempo em
experimentos relacionados Odontologia, em diversas especialidades, sendo a sua
aplicao na Ortodontia de grande utilidade. O estudo do efeito da carga (fora)
aplicada ao dente apresenta grande interesse cientfico e pode ser encontrado em
diversos trabalhos, envolvendo metodologias variadas.
2.2 CONCEITOS BSICOS DO MTODO DOS ELEMENTOS FINITOS
Um autor6 descreveram que o mtodo dos elementos finitos possui a

capacidade de modelar matematicamente estruturas complexas com geometrias
irregulares de tecidos naturais e artificiais, como os dentes e os diversos
biomateriais usados em Ortodontia, bem como modificar os parmetros de sua
geometria. Com isso, torna-se possvel a aplicao de um sistema de foras em
23
qualquer
ponto
e/ou
direo,
promovendo,
assim,
informaes
sobre
deslocamento e o grau de tenso provocado por essas cargas ao elemento dentrio,

ou ao tecido analisado.
Alm disso, outro estudo7 constatou que se torna primordial que os
ortodontistas clnicos conheam os conceitos bsicos do MEF para que os
resultados das crescentes pesquisas, possam ser mais bem entendidos,
interpretados e empregados no diagnstico, planejamento e tratamento das
malocluses.
Ele tambm faz relatos, quanto s propriedades do modelo experimental, que
uma caracterstica de fundamental importncia o comportamento dos materiais
frente a uma deformao. Nessas situaes podem ocorrer fenmenos elsticos
no-lineares,
fenmenos
plsticos,
fenmenos
elasto-plsticos,
fenmenos
viscoelstcos e fenmenos viscoplsticos. O movimento dentrio se encaixa dentro

dos fenmenos viscoplsticos, ou seja, ocorre deformao e o retorno origem
considerado dependente do tempo, e aps a remoo da fora ele no retorna
completamente a sua posio de origem.
Desta
forma,
estudos
incluindo
as
propriedades
viscoplsticas
que
consideram o fator tempo seriam ideais (principalmente as do ligamento

periodontal), entretanto, no se conhecem plenamente estas caractersticas,
limitando sua aplicao. Para a realizao de uma pesquisa com estas
caractersticas, seria necessrio realizar estudos sistemticos e precisos in vivo para
determinar estas propriedades com preciso e validade, entretanto, os mtodos
existentes so invasivos. Por estes motivos, a maioria dos trabalhos utilizam apenas
modelos linearmente elsticos em suas anlises.
A utilizao destes tipos de modelos, para determinado autor8 permite apenas
a avaliao do deslocamento inicial dos dentes (antes de ocorrer os fenmenos
celulares levando remodelao ssea), ou seja, sua tendncia de movimento,
desconsiderando o fator tempo.
Alm destas propriedades de elasticidade, os materiais podem ser
considerados como: isotrpicos, anisotrpicos ou ortotrpicos, segundo alguns
autores9,10. Um material isotrpico significa que suas propriedades mecnicas so as
mesmas, em todas as direes, em um mesmo ponto do elemento estrutural. Em um
material ortotrpico, suas propriedades mecnicas so as mesmas, em duas
direes, e diferentes em uma terceira, enquanto em um material anisotrpico, as
24
propriedades diferem em todas as direes.

Por fim, determina-se o Coeficiente de Poisson e o Mdulo de Young
(Elasticidade) das estruturas. O Coeficiente de Poisson refere-se ao valor absoluto
da relao entre as deformaes transversais e longitudinais em um eixo de trao
axial, e o Mdulo de Young representa a inclinao da poro linear do diagrama de
tenso/deformao do material.
Dependendo do objetivo da pesquisa, nem sempre necessrio separar
todas estas estruturas em um modelo experimental. Um autor11 relataram que a
polpa apresenta um suporte muito pequeno carga e os valores de suas
propriedades poderiam ser desconsiderados quando comparados aos dos outros
tecidos. Portanto, sua modelagem no resultaria em diferenas significantes no
resultado, no justificando sua incluso na maioria dos casos. A diviso entre osso
cortical e esponjoso tambm j foi discutida na literatura e chegou-se a concluso
que as alteraes dos resultados, considerando ou no esta diviso, so muito
pequenas, permitindo a simplificao do modelo em apenas um tipo de osso
alveolar.
2.3 APLICAO DO MTODO DOS ELEMENTOS FINITOS EM ODONTOLOGIA
Um estudo12 analisou os nveis de tenses que ocorrem nos dentes e

estruturas de suporte de uma prtese fixa e como a adio de mltiplos dentes de
suporte na prtese fixa pode modificar os nveis de tenses. Para tanto, foi utilizado
o MEF. Os autores concluram que mesmo aumentando o nmero de dentes de
suporte, no ocorre uma reduo na distribuio de tenses no periodonto.
Um autor13 realizaram um estudo investigando as interaes biomecnicas
em prteses parciais fixas implanto-dento-suportadas, em diferentes condies
mastigatrias, com nmero variado de dentes na prtese e utilizando-se de
diferentes conectores (rgido e no rgido), por meio do MEF. Os autores concluram
que a variao da direo da carga mastigatria o principal fator que afeta a
tenso de distribuio de foras nos diferentes componentes.
Outro autor3 estudaram a distribuio de tenses de foras, por meio do MEF,
que ocorrem na prtese, no conector, no implante e no osso alveolar de suporte,
25
utilizando duas marcas comerciais diferentes de implante. A primeira marca consistia

em um implante cilndrico com conector hexagonal e a segunda marca apresentava
um implante cnico com conector cnico. Como resultado, foi relatado que o
implante cilndrico com conector hexagonal obteve uma melhor distribuio de foras
na prtese e no osso alveolar, enquanto que o implante cnico com conector cnico
obteve uma melhor distribuio de foras sobre o conector.
Um autor14 estudou por meio do MEF, a distribuio de tenses ao redor do
osso que envolve os implantes que suportam uma prtese totalmente implantosuportada, em uma mandbula, segundo dois tipos diferentes de padro oclusal: guia
dos caninos e ocluso balanceada. O autor concluiu que: a ocluso balanceada
apresentou distribuies de tenses mais homogneas, os implantes posicionados
mais distalmente foram os mais solicitados e o lado de trabalho absorveu maior
concentrao de tenses em ambas as simulaes.
Um estudo2 analisou, por meio do MEF, a tenso de distribuio de foras
mximas na raiz dentria, utilizando pinos intra radiculares com diferentes mdulos
elsticos e submetidos a diferentes cargas mastigatrias, variando a direo entre
0, 45 e 90 em relao ao longo eixo do pino intra radicular. Como resultado os
autores encontraram que a tenso de fora mxima gerada na raiz foi dependente
da direo de fora aplicada. Aos 45 e 90 ficaram registradas as menores tenses
de fora e a 0 ficaram registrados os valores mais altos, principalmente na regio
apical, sugerindo uma fratura radicular vertical.
Um autor15 investigaram, por meio do MEF, a hiptese que a presena de
pino intra radicular aumenta o risco de fratura vertical da raiz, nos pr-molares
superiores, somente em casos em que o pino e a raiz no esto unidos. Tambm
investigaram a hiptese do aumento do risco de fratura em casos em que o trmino
do pino coincide com o menor dimetro mesio-distal dos pr-molares superiores. A
primeira hiptese foi parcialmente confirmada, uma vez que apresentaram baixa
distribuio de tenso em alguns casos e a segunda hiptese foi totalmente
confirmada.
Outro autor16 relataram em seu estudo os benefcios dos modelos 3D na
anlise do MEF gerados por meio de tomografias computadorizadas, assim como a
fidelidade da realidade reproduzida das estruturas orais do paciente, sugerindo o
seu aceite clnico e fisiolgico por parte dos clnicos e pesquisadores.
26
2.4 APLICAO DO MTODO DOS ELEMENTOS FINITOS EM ORTODONTIA
Diversos so os trabalhos encontrados na literatura utilizando o Mtodo dos

Elementos Finitos, como descritos abaixo.
Um autor17 utilizaram tcnicas histolgicas e matemticas (MEF) em um
mesmo objeto de estudo, com o intuito de comparar os resultados, e encontraram
similaridade entre as metodologias aplicadas. Alm disso, os autores afirmaram que
os resultados de uma anlise tridimensional, quando comparada com uma
bidimensional, foram melhor elucidados. Um modelo tridimensional permite uma
avaliao dos trs planos do espao, e, como os movimentos ortodnticos so muito
complexos, uma avaliao mais precisa dos resultados pode ser obtida.
Um exemplo interessante das aplicaes do MEF pode ser constatado em um
estudo, em que o autor18 modelaram um incisivo central, seu respectivo ligamento
periodontal e osso alveolar para o estudo da distribuio das tenses nestas
estruturas, aps a aplicao de uma fora. Por meio deste mtodo foi possvel variar
a altura do osso alveolar, simulando diferentes nveis de suporte periodontal, e
comparar os resultados com diferentes comprimentos de raiz do mesmo elemento
dentrio, demonstrando a versatilidade do MEF em pesquisas cientficas.
Um estudo19 investigou por meio do MEF, utilizando um modelo em 3D, as
respostas biomecnicas de um canino superior submetido aplicao de foras em
sua coroa. A investigao demonstrou que informaes quantitativas em relao ao
deslocamento inicial deste elemento dentrio, alm da distribuio das tenses ao
seu redor, podem ser previstas de forma precisa e utilizadas para avaliar as
respostas do tratamento ortodntico. Os autores justificaram a hiptese de um
comportamento linearmente elstico dos materiais, ou seja, o material deforma-se
seguindo um padro e capaz de voltar sua condio de origem. Portanto,
somente o deslocamento inicial avaliado, uma vez que, o fator tempo no tem
como ser considerado em modelos linearmente elsticos.
Um autor5 realizaram um estudo por meio do MEF, avaliando as tenses
geradas no ligamento periodontal por aparelhos tipo edgewise. Os autores relataram
que resultados reais so difceis de serem determinados experimentalmente com o
mesmo grau de exatido in vivo, porm a preciso numrica obtida com o MEF pode
27
ser repetida e comparada com outros estudos, justificando sua aplicabilidade e

eficincia em pesquisas cientficas. As vantagens deste mtodo em relao a outros,
como por exemplo, modelos fotoelsticos, seriam inmeras, dentre estas a relativa
facilidade de se modelar estruturas geomtricas complexas e irregulares de tecidos
naturais e biomateriais de diferentes propriedades. Alm disso, o programa permite
a simulao de diversas magnitudes de fora em diferentes pontos de aplicao.
Em outro estudo20 foi utilizado o MEF para avaliar a resposta das suturas da
face diante da aplicao de uma fora ortopdica por um aparelho extra bucal
cervical. Os autores modelaram o complexo craniofacial de um crnio seco,
aplicaram as cargas necessrias e demonstraram, por meio deste mtodo, o
deslocamento do complexo maxilar e a distribuio das tenses sobre as suturas da
face. Desta forma, pde-se obter informaes mais precisas sobre o comportamento
dos tecidos analisados, contribuindo para a otimizao do uso deste aparelho.
Foi realizado um estudo21, utilizando-se superposies cefalomtricas durante
o tratamento e aps o seu trmino. Os autores relataram que, com o MEF, as
alteraes em tamanho, forma e posio das estruturas da face so facilmente
visualizadas, ajudando na interpretao dos resultados.
Um autor22 desenvolveu um modelo bidimensional de elementos finitos para
analisar a distribuio de tenses em um incisivo central superior e regies
adjacentes.
Aps
aplicao
de
uma
fora
ortodntica
horizontal
no
sentido vestibulo-lingual, o deslocamento do dente decorrente dessa fora

possibilitou concluir: que a distribuio das tenses apresentou-se com uma
predominncia de tenso de compresso no lado posterior do modelo e de tenso
de trao no lado anterior do mesmo; a maior concentrao de tenses ocorreu no
osso cortical, face lingual, na altura do pice radicular; as tenses no dente
concentraram-se mais na poro lingual do que na poro vestibular, podendo-se
notar dois acmulos de tenses localizados, um no limite amelo-cementrio e outro
na borda da cmara pulpar, regio da coroa; no ligamento periodontal, as tenses
concentraram-se mais na regio lingual e apical da raiz; as tenses no osso
concentraram-se mais no osso cortical do que no esponjoso
Um autor4 modelaram um implante na regio posterior, e um canino superior,
para avaliar as cargas impostas a estas estruturas e no ligamento periodontal do
elemento dentrio. Para tal, foram simulados dois sistemas de foras para a retrao
deste elemento dentrio, o primeiro semelhante mecnica de deslizamento e o
28
ltimo similar tcnica segmentada. Aplicaram foras simples em ambas as

estruturas (implante e canino) para similar a mecnica de deslizamento e sistemas
de foras mais complexos (fora e momento) para simular uma ala T segmentada.
Compararam os resultados e verificaram os diferentes comportamentos das
estruturas nas diferentes mecnicas empregadas.
Um estudo23 avaliou por meio do MEF, a resistncia ao deslocamento de
quatro diferentes bases de braquetes ortodnticos, de diferentes marcas comerciais,
durante a aplicao de foras de toro e cisalhamento. Com essa metodologia, foi
possvel obter respostas quanto ao comportamento das diferentes bases de
braquetes, ao tipo de interface. A unio braquete/adesivo, em comparao a unio
adesivo/esmalte se mostrou mais sujeita falha, sendo, mais provvel seu
insucesso durante a unio, quando submetido a uma carga.
Em outro estudo24 dois autores, avaliaram por meio do MEF, o
comportamento do primeiro pr-molar inferior ao ser submetido a uma fora de
intruso (0,5N) e de torque (3Nmm), observando a reao do estresse hidrosttico
no ligamento periodontal. Os autores notaram que, o estresse hidrosttico um
indicador significante de reabsoro radicular, causado pela aplicao de foras
elevadas.
Um autor25 analisaram, por meio do MEF a preservao da ancoragem
proporcionada pela barra transpalatina (BTP), construda unindo os dois primeiros
molares superiores. Os autores chegaram concluso que a BTP obteve uma boa
preservao rotacional e transversa dos primeiros molares, porm, no se observou
quase nenhum efeito de preservao de ancoragem.
Um autor26 determinaram a localizao e o tamanho da fratura que ocorre no
esmalte aps a remoo de braquetes ortodnticos. Para tanto, foram utilizados trs
diferentes mtodos de remoo de braquetes (tenso, toro e cisalhamento) e
analisados atravs de testes mecnicos, microscopia eletrnica e anlise do MEF.
Os autores puderam observar que a localizao da rea da fratura ocorreu na regio
em que a fora foi exercida, sendo que no houve diferena significante no tamanho
da fratura, quando comparado os trs mtodos de remoo. Os achados dos testes
mecnicos coincidiram com os achados na microscopia eletrnica que coincidiram
com os achados no MEF.
Outro autor27 avaliaram a distribuio de tenso de foras, por meio do MEF,
que ocorrem nas suturas do complexo crnio facial. Para isso, utilizou-se um crnio
29
humano seco, onde foi cimentado um dispositivo para realizao da expanso

rpida da maxila. Os achados foram comparados aos estudos clnicos e a um estudo
in vitro, o qual foi utilizado o mesmo crnio seco. Foi relatado que a sutura maxilozigomtica influenciou a resposta do complexo crnio facial em relao expanso
rpida da maxila, assim como a parte frontal da sutura sagital apresenta um papel
importante na quantidade e na maneira que ocorre a separao maxilar.
Em um estudo28 os autores objetivaram avaliar a estabilidade mandibular
aps a distrao osteognica, por meio do MEF. Para tanto, utilizaram-se de trs
dispositivos ortodnticos diferentes, o primeiro anexado ao primeiro molar e ao
primeiro pr-molar, o segundo ao canino e ao osso basal e o terceiro somente ao
osso basal. Ficou constatado que o primeiro e o segundo dispositivo oferecem um
melhor controle por parte do ortodontista.
Um estudo29 in vitro, realizado por meio do MEF visou testar a hiptese que
mini-implantes posicionados bicorticalmente proporcionam ao ortodontista uma
maior resistncia s foras, as quais submetido, assim, como uma maior
estabilidade,
quando
comparado
aos
mini-implantes
posicionados
monocorticalmente. Concluiu-se que os mini-implantes posicionados bicorticalmente

proporcionam ao ortodontista uma ancoragem melhor, reduzindo a tenso no osso
cortical e uma estabilidade superior, quando comparado com os mini-implantes
posicionados monocorticalmente.
Um autor30 compararam o efeito de um arco multialas com um arco plano
ideal, durante a movimentao distal dos dentes mandibulares. Um modelo
tridimensional da dentio inferior, utilizando o MEF, foi construdo sem a presena
dos terceiros molares, com a incluso do ligamento periodontal, osso alveolar e
braquetes edgewise. A distribuio de tenses de foras foram analisadas como o
uso de elsticos Classe III (300g). A movimentao dentria mostrou-se, mais
uniforme e balanceada com o uso de arcos multialas quando comparado ao arco
plano ideal.
Outro autor31 analisaram a distribuio de tenses de foras que ocorrem ao
redor de um mini-implante ortodntico maxilar, quando submetidos a uma
determinada fora. Para tanto, variaram a largura dos mini-implantes utilizados e os
nveis de sseo-integrao entre osso/implante. A anlise fotoelstica foi utilizada
para determinar como as tenses de foras se distriburam na maxila e o MEF foi
utilizada para verificar como esses padres de tenses de foras se alteraram
30
quando foi variada a largura do mini-implante e os nveis de sseo-integrao. Os

autores constataram que os mini-implantes de 9mm apresentaram tenses de foras
menores e baixo risco de leso a estruturas anatmicas, ao passo que o miniimplante de 14mm apresentou situaes crticas de tenses e leses.
Em seu trabalho32, alguns autores estudaram a distribuio da presso
hidrosttica no ligamento periodontal de um primeiro pr-molar superior, o qual foi
extrado, para avaliar o risco de reabsoro radicular. Para tanto, utilizaram o MEF.
O dente extrado foi o mesmo utilizado em um estudo in vivo prvio, onde se
investigou a reabsoro radicular aps a aplicao contnua de foras de intruso.
Quando foi utilizada uma fora de 0,5N apareceram locais de presses hidrostticas
perto do tero apical das razes. Quando aumentada esta fora para 1N
aumentaram-se as reas e a magnitude da presso hidrosttica.
Ao avaliar o local de colocao do mini-implante ortodntico, em 65 pacientes
um autor33 descobriram que este fator esta diretamente relacionado taxa de
sucesso ou perda do mini-implante. Por meio do MEF, modelos foram construdos,
variando a espessura do osso cortical de 0,5mm a 1,5mm, com intervalos de
0,25mm entre eles. Ficou constatado que uma espessura de osso cortical 1,0mm
aumenta a chance de sucesso do mini-implante.
2.5 APLICAO DO MTODO DOS ELEMENTOS FINITOS NA MECNICA DE

RETRAO ANTERIOR
Um autor34 investigou o comportamento da retrao de caninos inferiores por

meio da tcnica segmentada em um modelo tridimensional. Foi modelado o hemiarco inferior esquerdo com o canino, segundo pr-molar, primeiro molar, espao
referente extrao do primeiro pr-molar e trs alas T segmentadas ligando o
canino ao molar. As disposies dessas alas diferiam e apresentavam-se em trs
situaes: prxima ao canino, centralizada e prxima ao molar. Por meio do MEF,
obtiveram-se respostas em relao quantidade de deslocamento destes elementos
dentrios, bem como, magnitude de rotao, inclinao e extruso.
Um autor35 compararam , por meio do MEF, o utilizao do arco de retrao
em massa edgewise multialas, com o arco plano ideal. Foram utilizados braquetes
31
com slot .018 e arcos .016 x .022. A distribuio de tenso foi analisada durante o
uso de elsticos de Classe II (300g). Os autores concluram que o arco multialas
obteve uma movimentao mais uniforme, apresentando movimento mnimo vertical
e de rotao.
Em um estudo 3D utilizando o MEF para simular a retrao anterior em
massa na mecnica por deslizamento, um autor36 avaliaram as distribuies de
foras que ocorreram nos dentes anteriores, quando aplicada uma fora no gancho
soldado ao arco ortodntico. O gancho sofreu variaes de alturas (0mm, 5,5mm e
acima de 5,5mm) e posicionamentos (mesial e distal de canino). Os resultados
indicaram que o gancho soldado na mesial do canino fornece ao ortodontista maior
controle de inclinao dos dentes anteriores.
Um outro autor37, por meio do MEF avaliou a fase de retrao em massa
anterior, utilizando-se de mini-implantes como recurso de ancoragem. Simulaes
nas variaes das alturas dos mini-implantes e dos ganchos soldados ao arco
ortodntico foram realizadas. Os autores concluram que quando o implante e o
gancho foram colocados a uma altura em que o vetor de fora passa acima do
centro de resistncia dos dentes anteriores, 9mm superior e 13,5mm posterior do
ponto na linha mdia do arco (na fece vestibular), no ocorre retrao de corpo. J
com alturas menores consegue-se obter um maior controle de inclinao durante a
fase de retrao.
Visando obter a localizao do centro de resistncia dos dentes anteriores
durante a fase de retrao por deslizamento, um autor38 analisaram, por meio do
MEF a distribuio de foras na maxila. Para tanto, foram simuladas diferentes
alturas na localizao dos mini-implantes. A uma altura de 8mm foi possvel realizar
um movimento de corpo durante a retrao, sendo que o centro de resistncia foi
estimado a 12,2 mm apical ao incisivo central.
No intuito de verificar as condies ideais para se realizar o movimento de
retrao anterior, um autor39 desenvolveram um modelo 3D dos seis elementos
anteriores e avaliou as distribuies de foras que ocorreram, por meio do MEF.
Tambm foram realizadas variaes no posicionamento do gancho soldado ao arco
ortodntico (mesial e distal de canino) e suas alturas foram sendo variadas at se
chegar a uma altura considerada ideal para retrao de corpo. Quando o gancho foi
soldado na mesial do canino se chegou a uma altura ideal de 4,987mm, e quando
32
soldado na distal do canino, 8,218mm. Portanto, conclui-se que a altura do gancho

deve ser maior a medida que este se move para distal.
Um autor40 simularam, por meio do MEF, o movimento de retrao por
deslizamento de um canino superior. Aplicando-se uma fora de 2N, e variando a
espessura do arco ortodntico quadrado entre 0.016 a 0.020, os autores
constataram que conforme a espessura aumentou, menos inclinao o canino
sofreu.
Outro autor41 avaliaram pelo MEF, como ocorre a distribuio de foras
durante a retrao do canino superior, utilizando-se uma ala de retrao
ortodntica. Uma dobra anti-rotacional e efeito Gable foram incorporados a ala.
Como resultado, observou-se que as dobras realizadas fizeram com que o canino
tivesse um movimento de corpo, sem apresentar rotaes ou inclinaes.
Um autor42 estudaram por meio do MEF, o controle de inclinio dos dentes
anteriores, durante a fase de retrao em massa, utilizando um mini-implante como
recurso de ancoragem. Para tanto, os autores utilizaram ganchos de 2mm e 5mm e
uma curva compensatria de 4mm no arco ortodntico. Foi observado que o gancho
de 2mm no reduziu a inclinao lingual dos dentes anteriores, enquanto que com o
gancho de 5mm, o incisivo lateral apresentou inclinao lingual e o canino um
aumento da inclinao no controlada. Os 4mm da curva compensatria tambm
induziram a uma inclinao lingual do incisivo lateral, porm, a inclinao no
controlada do canino diminuiu.
Um estudo43 investigou numericamente a possvel combinao do centro de
resistncia dos quatro incisivos superiores, por meio do MEF, durante a fase de
retrao. Foi aplicado um torque de 10N/mm em cada incisivo lateral. Os autores,
constataram que os incisivos se movimentaram de maneira independente. Os
centros de resistncia ficaram localizados a 5mm distal e 9mm e 12mm no incisivo
lateral apical do centro dos braquetes dos incisivos laterais, direito e esquerdo,
respectivamente. Foi descartada a hiptese de uma possvel combinao do centro
de resistncia para os quatro incisivos superiores.
Um estudo44 realizado teve como objetivo ressaltar a importncia do MEF,
para a movimentao ortodntica. Para isso, os autores simularam a retrao de um
canino inferior com o uso de mini-implantes. O mini-implante atingiu 42 MPa e o
osso ao seu redor 11MPa ao ser aplicado uma carga de 200N/mm. Aumentando a
33
altura do gancho, o estresse foi diminuindo gradativamente, atingindo o valor de

22kPa no ligamento periodontal do canino, com o gancho de 7mm.
Utilizando o MEF, um autor45 avaliaram o controle do torque durante a fase de
retrao anterior em massa, utilizando sobrearco de intruso e mini-implante.
Utilizou-se diferentes alturas de ganchos no arco ortodntico e o arco de intruso
ligado ao mini-implante de 0.8mm. A altura do gancho em combinao com o arco
de intruso mostrou um torque vestibular de coroa dos incisivos anterior.
34
3 PROPOSIO
Avaliar, por meio de anlise dos elementos finitos, a distribuio das tenses
de foras que ocorreram nas estruturas dos componentes envolvidos (dentes, osso
e aparelho ortodntico) de uma hemi-maxila, em um modelo 3D, desenvolvido com
um arco deslizando livremente entre os braquetes e tubos, simulando a fase de
retrao anterior, com arco de ao .019 x .025 (como preconizado pela tcnica
MBT) e uma fora de 150g. Visando estudar a influncia das variaes no
posicionamento e altura da origem dos vetores de fora, foram consideradas
combinaes entre:
1. duas posies do gancho soldado ao arco ortodntico (mesial e distal de

canino);
2. duas alturas do gancho soldado ao arco ortodntico (4mm e 9mm), na regio
anterior;
3. duas alturas posteriores (no gancho do tubo do primeiro molar e no miniimplante, localizado a 9mm do arco).
35
4 MATERIAIS E MTODOS
Para o desenvolvimento de um modelo numrico-computacional capaz de

obter os regimes de tenses e deformaes gerados em um sistema de
movimentao ortodntica em uma hemi-maxila, necessita-se primeiramente gerar o
modelo slido tridimensional no qual sero aplicadas foras e sero calculadas as
variveis de interesse utilizando o mtodo dos elementos finitos.
4.1 MATERIAIS
A amostra do presente estudo consistiu de uma tomografia computadorizada

de feixe cnico, realizada no aparelho iCat (Cone Beam 3D Dental Imaging System,
Imaging Sciences International, Hatfield, USA), de um corte axial de uma maxila. A
tomografia utilizada pertence ao banco de dados do Instituto de Documentao
Ortodntica e Radiodiagnstico - INDOR SP.
Aps analisar diversas tomografias no banco de dados, escolheu-se uma
referente a uma paciente do gnero feminino, 17 anos de idade, a qual teve a
simulao de seu plano de tratamento realizado com extraes dos primeiros prmolares superiores. Considerando critrios definidos previamente, a tomografia
escolhida no apresentava qualquer tipo de aparatologia fixa, a fim de obter-se uma
maior riqueza de detalhes da parte esqueltica. Tambm no apresentava nenhuma
restaurao nos dentes referentes hemi-maxila a ser escolhida. Os dentes
encontravam-se alinhados e nivelados, livres de rotaes e sem perda ssea
evidente, simulando o incio da fase de retrao.
Levando-se em considerao que a mecnica aplicada de forma igual em
ambos os lados, foi suficiente avaliar a geometria apenas de uma hemi-maxila. Tal
reduo do modelo geomtrico permitiu a insero de um maior nmero de
elementos na malha de elementos finitos, resultando em uma maior acurcia.
Trabalhar somente com uma hemi-maxila foi possvel, j que a distribuio de foras
que acontece do lado direito igual distribuio de foras que acontece do lado
36
esquerdo, pois o vetor de fora, a intensidade e a durao so exatamente as

mesmas em ambos os lados, assim como os materiais utilizados.
Aps a escolha da tomografia a ser utilizada, suas imagens foram capturadas,
e arquivadas em formato DICOM. Em seguida, as imagens foram encaminhadas
para a Simce - Consultoria e Engenharia LTDA, local em que estas imagens foram
arquivadas em um computador Intel Core 2 Quad Q6600 2.40 GHz, memria 4GB,
sistema operacional Microsoft Windows Vista Ultimate 64 bits. A partir dessas
imagens foi gerado um slido 3D, permitindo a simulao por meio do MEF.
Durante a simulao da montagem da aparatologia fixa foram utilizados para
o presente estudo, braquetes metlicos Victory, da marca 3M Unitek, slot .022, um
arco ortodntico .019x.025 de ao inoxidvel, tambm da 3M Unitek e um gancho
soldado ao arco das mesmas dimenses e material do arco
Para possibilitar a reconstruo fiel dos braquetes, componentes reais foram
adquiridos e analisados atravs de paqumetro digital (Litz professional, Alemanha) e
microscpio digital, modelo DM-130U com aumento de 10x - 200X e software de
mensurao proprietrio (Miview, China). Num primeiro momento, caractersticas de
fcil anlise com o paqumetro, foram mensuradas, para numa segunda etapa, as
fotos do microscpio digital serem calibradas e analisadas quanto ao tamanho das
suas diferentes caratersticas e, dependendo do caso, calibrar o tamanho da foto
para ser utilizada como esboo dentro do programa de reconstruo Solidworks
2009 (Dassault Systemes, Solidworks Corps, USA).
4.2 MTODOS
Escolhida a tomografia, foi desenvolvido um modelo computacional 3D da

geometria da hemi-maxila e um modelo numrico-computacional, capaz de obter os
regimes de tenses e deformaes gerados em um sistema de movimentao
ortodntica simplificado, por meio do software de Elementos Finitos ANSYS verso
12.0.
37
4.2.1 Mtodo dos elementos finitos
A modelagem de slidos uma tcnica de representao de objetos slidos

adequada para o processamento no computador. Outros mtodos de modelagem
incluem modelos de superfcie (usado extensivamente na citao automotivo e
design dos produtos de consumo, bem como animao de entretenimento) e
modelos de wireframe (armao de arame). 46,47,48
Computer-Aided Design (CAD), ou desenho assistido por computador, o
nome genrico de sistemas computacionais (softwares) utilizados pela engenharia,
geologia, arquitetura, e design para facilitar o desenvolvimento de um projeto e a
produo de desenho tcnicos. No caso do design, este pode estar ligado
especificamente a todas as suas vertentes, de modo que em cada uma das reas
so desenvolvidas interfaces que so incorporadas em cada programa especfico.
46,47,48
Os principais usos da modelagem de slidos so em CAD, nas anlises de

engenharia, na computao grfica e animao, na prototipagem rpida, em testes
mdicos, na visualizao do produto e na visualizao cientfica. 46,47,48
A modelagem de slidos na rea da odontologia e da ortodontia vem sendo
desenvolvida utilizando-se como base a tomografia axial computadorizada e
scanners de ressonncia magntica. Esses processos podem ser usados para criar
modelos slidos com detalhes internos do corpo de interesse, a esse processo dse o nome de renderizao de volume.5,16,19,46,50
- Modelagem geomtrica: foi criado um modelo geomtrico slido 3D da regio
direita de uma hemi-maxila, com os elementos dentrios anteriores e posteriores, a
partir da tomografia computadorizada. Foi utilizado o software Mimics v.10.01,
prprio para esse tipo de procedimento. Nesse modelo geomtrico slido foram
includos, atravs do mesmo software, os slidos dos braquetes e do fio ortodntico
a partir das dimenses fornecidas pelo fabricante. A montagem de todos os
componentes (dentes, hemi-maxila, braquetes e fio) foi feita atravs do SolidWorks
2009 SP4.1. O mini-implante localizado posteriormente, entre o segundo pr-molar e
o primeiro molar, a 9mm do arco ortodntico, no foi discriminado, foi apenas
utilizado para se estabelecer o vetor de fora.
38
- Modelagem numrica: com a geometria definida, essa foi subdividida em

elementos discretos. O conjunto de todos os elementos que formam a geometria
denominado malha de elementos finitos. O tipo de elemento utilizado pelo software
Ansys ser o SOLID 65, um elemento quadrtico que possui caractersticas
interessantes a esse modelo, como uma boa adaptao a superfcies irregulares
provenientes do modelo slido. Aos elementos da malha foram atribudas
propriedades iguais s dos materiais que esses representam no modelo fsico real,
propriedades essas retiradas da literatura. 46,47,48
- Condies de contorno: nesta fase do processo, foram acrescentadas ao modelo
as mesmas condies que se deseja estudar no modelo fsico real. Foi acrescentado
a existncia de um gancho ao arco ortodntico em suas diferentes posies (mesial
e distal de canino), e com diferentes alturas (4mm e 9mm). O mini-implante, no foi
discriminado, foi apenas utilizado para se estabelecer o vetor de fora.46,47,48
Tambm foi acrescentada a posio do mini-implante (entre o segundo pr-molar e
o primeiro molar superior), e logo em seguida, vetores de foras com cargas
especficas foram aplicados, visando verificar a distribuio de tenso de foras ao
longo da hemi-maxila e elementos dentrios.
4.2.1.1 Gerao do modelo 3D
Renderizao de volume uma tcnica usada para mostrar uma projeo em

2D de um conjunto de dados 3D discretos. Nas figuras 4.1a at 4.1d, so
apresentadas imagens da tomografia utilizada para a criao do slido 3D. Essa
tomografia foi importada no programa Mimics, onde foram classificadas de acordo
com a densidade do osso em graus de cinza.
39
Figura 4.1a - Vista coronal da tomografia
Figura 4.1b - Vista axial da tomografia
Figura 4.1c - Vista sagital da tomografia
A etapa de suavizao e correo de falhas no software Mimics est

exemplificada nas trs figuras a seguir. A primeira figura mostra a seleo do
primeiro pr-molar com a cor amarela em trs imagens da tomografia. Esta etapa de
seleo consiste em pintar e apagar com uma cor a regio de um dente ou osso que
caracterizada como um corpo independente.
Figura 4.1d - Seleo do primeiro pr-molar em vrias imagens de tomografia
40
Aps a seleo do dente completo nas imagens 2D da tomografia o software

Mimics fez a renderizao de um volume.
Figura 4.2a - Primeira renderizao do primeiro pr-molar
Como a tomografia no possui uma qualidade e resoluo adequada para

representar os detalhes de um dente, e considerando que a regio da raiz
circundada por osso trabecular, o primeiro modelo foi criado apresentando algumas
imperfeies. Tornou-se necessrio, uma interpolao dos dados de superfcie de
algumas regies do dente para que uma suavizao aproximasse o formato do
dente com o dente real.
Figura 4.2b - Primeira suavizao do primeiro pr-molar
41
Aps essa primeira suavizao notou-se que as razes apresentaram uma

ligao que no correspondia realidade. Assim foi necessrio retornar a primeira
etapa, selecionar as reas que no deveriam estar interligadas e apag-las. O
modelo ento passou por mais um processo de suavizao com o intuito de retirar
os rudos gerados durante o processo. Dessa forma foi possvel criar uma
representao virtual do dente mais prxima da realidade.
Figura 4.2c - Segunda suavizao do primeiro pr-molar
Findado o processo de gerao dos modelos tridimensionais no software

Mimics, eles foram salvos em extenso *.stl, ou seja, os volumes foram
representados atravs de milhares de tringulos de dimenso bastante reduzida.
A fim de aperfeioar o modelo, ele foi exportado para o software SolidWorks.
Nesse software foi possvel juntar grupos de tringulos que compem a superfcie,
em superfcies curvas denominadas Nurbs.
A seguir encontram-se algumas imagens da modelagem da superfcie Nurbs,
criada no software Solidworks aps a exportao do arquivo *.stl do software Mimics.
42
Figura 4.3a - Imagem final do incisivo central
Figura 4.3b - Imagem final do incisivo lateral
Figura 4.3c - Imagem final do canino
43
Figura 4.3d - Imagem final do segundo pr-molar
Figura 4.3e - Imagem final do primeiro molar
Figura 4.3f - Imagem final do segundo molar
44
4.2.1.2 Posicionamento dos dentes
Aps a etapa de otimizao das superfcies, os dentes foram posicionados na

maxila tambm com o auxlio do software SolidWorks. Uma vez que, as
coordenadas originais da tomografia no so perdidas durante o processo, o
posicionamento de todos os corpos se d de forma natural, obedecendo s
caractersticas do paciente.
Nesse momento a montagem nada mais do que um amontoado de slidos
se interpenetrando. Para que o conjunto funcione como uma montagem
propriamente dita, os alvolos dentrios foram criados.
4.2.1.3 Criao da montagem
importante salientar que, por meio das tomografias, ainda no possvel

diferenciar os tecidos moles, ou o osso cortical de um trabecular. Dessa forma, por
meio de manipulaes dos corpos em escala foram criadas as estruturas faltantes,
como os ossos trabecular e cortical, os alvolos dentrios e o ligamento periodontal.
4.2.1.4 Subtrao de slidos para criao do osso trabecular e cortical
Por meio de um comando de escala o corpo da hemi-maxila foi reduzido

adequadamente produzindo a estrutura que ir compor o osso trabecular.
45
Figura 4.4a - Hemi-maxila em escala (osso trabecular)
Esse slido foi posicionado sobre o corpo original para ento realizar-se a
operao de subtrao, o resultado dessa operao o osso cortical.
Figura 4.4b - Corpos sobrepostos para a operao de subtrao
Figura 4.4c - Osso cortical
46
4.2.1.5 Criao dos alvolos dentrios
De posse dos corpos, do ligamento periodontal e dos posicionamentos definidos,

mais uma vez foram efetuadas as operaes de subtrao de corpos, criando assim
os alvolos dentrios.
Figura 4.4d - Alvolos dentrios
4.2.1.6 Montagem final da hemi-maxila
Por fim todos os componentes foram unidos formando a hemi-maxila.
Figura 4.4e - Hemi-maxila vista frontal
47
Figura 4.4f - Hemi-maxila vista oclusal
Figura 4.4g - Hemi-maxila vista lateral
Nessa
montagem
movimentao ortodntica.
foram
includos
os
elementos
responsveis
pela
48
4.2.1.7 Insero dos elementos responsveis pela movimentao ortodntica
Nesse item foi descrito o processo de insero dos braquetes, do arco e dos
ganchos.
4.2.1.7.1 Insero dos Braquetes
Dando sequncia modelagem, foram importados para a montagem da hemimaxila, os braquetes. Um por vez, estes foram posicionados, respeitando a tcnica
preconizada. As figuras a seguir mostram a sequncia de reconstruo dos
braquetes e seus respectivos posicionamentos.
Figura 4.5 - Materiais que foram utilizados para mensurao da geometria dos braquetes. A =
paqumetro digital e B = microscpio digital
Figura 4.6a - Braquete do Incisivo Central
Figura 4.6b - Braquete do Incisivo Lateral
49
Figura 4.6c - Braquete do Canino
Figura 4.6d - Braquete do 2 Pr-Molar
Figura 4.6e - Tubo do Primeiro Molar
Figura 4.6f - Tubo do Segundo Molar
4.2.1.7.2 Criao do arco
A partir das canaletas presentes nos braquetes foram definidos pontos de

referncia em que o arco foi posicionado. As dimenses da seo transversal do
arco so .019x .025, ou, 0,4836 mm x 0,635 mm.
Nas figuras abaixo so apresentadas imagens com o posicionamento do arco.
50
Figura 4.7a - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista frontal
Figura 4.7b - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista oclusal
Figura 4.7c - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista lateral
51
4.2.1.7.3 Ganchos de 4 mm e 9 mm
Conforme descrito anteriormente os ganchos so posicionados na mesial e

distal do canino, conforme mostrado nas figuras abaixo.
Figura 4.8a - Gancho de 4mm de altura, posicionado na mesial e distal do canino
Figura 4.8b - Gancho de 9mm de altura posicionado na mesial e distal do canino
4.2.2 Propriedades dos materiais
Os materiais considerados na anlise foram: o dente, o osso trabecular, o

osso cortical, os braquetes, os arcos metlicos. No foram considerados outros
componentes do sistema fisiolgico e estrutural por no serem considerados
relevantes simulao de interesse. 5,11,21,28
52
A seguir foi apresentada uma tabela com os parmetros elsticos dos

materiais que foram utilizados na simulao. Os valores foram retirados da
literatura7, os nmeros mais constantes entre os trabalhos pesquisados. O tipo de
anlise realizado foi estrutural, esttica e elstica.
Tabela 4.1 Mdulo de Young e coeficiente de Poisson dos materiais
Material
Propriedade
Dente
Osso Trabecular
Osso Cortical
Braquetes
Arcos Metlicos
E (GPa)
Mdulo de Young
18,6
1,37
13,7
210
210
Coeficiente de
Poisson
0,31
0,3
0,3
0,3
0,3
4.2.3 Aplicao do mtodo dos elementos finitos neste estudo
Para a anlise da hemi-maxila do modelo computacional representando a

fase inicial na movimentao ortodntica, da tcnica de fechamento de espaos, foi
utilizado o Mtodo dos Elementos Finitos (MEF).
O MEF uma tcnica para resoluo de equaes diferenciais. A idia central
do MEF consiste em subdividir, inicialmente, o domnio do problema, em
subdomnios de dimenses finitas, tais que, o conjunto de todos os subdomnios
seja igual ao domnio original. Em seguida, sobre cada subdomnio, isoladamente,
adota-se um comportamento aproximado, local, para as incgnitas do problema. Em
geral, esse comportamento local descrito com o emprego de funes simples. A
caracterstica principal desse procedimento consiste em utilizar aproximaes locais
nos subdomnios, nos quais o domnio original foi dividido, em vez de utilizar
aproximaes de carter global. Para a obteno de respostas cada vez melhores,
aumenta-se o nmero de subdomnios, mantendo-se o mesmo comportamento local
adotado em cada subdomnio. Esses subdomnios so denominados elementos
finitos.46,47,48
Os elementos finitos so definidos por sua forma geomtrica, pelas funes
de aproximao adotadas e pelos tipos de problemas para os quais foram
53
desenvolvidos. Cada elemento possui um nmero determinado de pontos nodais, ou

ns, que podem ser internos ou externos. Os ns externos fazem conexo com os
elementos vizinhos.46,47,48
Aps a definio do tipo de elemento (dentre eles linear, triangular,
quadrtico, hexadrico) e da malha de elementos finitos (que a definio dos
elementos na geometria analisada), as matrizes caractersticas correspondentes a
cada elemento podem ser formadas e, em seguida, agrupadas, formando um
sistema global de equaes. A soluo deste sistema fornece os valores das
incgnitas do problema nos pontos nodais.46,47,48
Estudos utilizando essa metodologia com aplicaes na odontologia so
muito interessantes para o mercado. Com a utilizao desse tipo de ferramenta,
pode-se, por exemplo, simular o efeito que mudanas em propriedades dos
materiais e na geometria de componentes podem causar em tratamentos
ortodnticos. E, ainda, a indstria pode desenvolver novos produtos, ou testar
otimizaes em produtos j existentes, com muita facilidade. Esse mtodo possibilita
fazer anlises de diversas estruturas geomtricas, carregamentos aplicados e
propriedades de materiais conhecidos 1,3,8,11, .
As bases tericas do Mtodo foram mais bem definidas no incio da dcada
de 60, com o estudo aprofundado dos Mtodos Energticos e de Tcnicas
Variacionais.
4.2.4 Gerao da malha final dos elementos finitos
Um passo fundamental na metodologia do MEF a construo da malha. Na

anlise
desenvolvida
pela
SIMCE,
malha
utilizada
possui
elementos
tridimensionais quadrticos com funes de interpolao. A quantidade de

elementos e ns utilizados nos modelos simulados so apresentados na tabela 4.2 e
4.3.
54
Tabela 4.2 - Nmero de ns e de elementos que constituram a malha final, ao ser desenvolvido os
modelos com ganchos de 4mm e 9mm, posicionado na mesial do canino
Simulao
Modelo com
gancho de 4
mm
Modelo com
gancho de 9
mm
Nmero de
Ns
144484
Nmero de
Elementos
137712
138964
102727
Tabela 4.3 - Nmero de ns e de elementos que constituram a malha final, ao ser desenvolvido os
modelos com ganchos de 4mm e 9mm, posicionado na distal do canino
Simulao
Modelo com
gancho de 4
mm
Modelo com
gancho de 9
mm
Nmero de
Ns
108198
Nmero de
Elementos
71140
108868
71326
4.2.4.1 Gancho localizado na mesial do canino
4.2.4.1.1 Modelo com gancho de 4 mm
A seguir so apresentadas algumas imagens da malha final de elementos

finitos do modelo com ganho de 4 mm:
55
Figura 4.9a - Vista Geral da Malha de Elementos Finitos
Figura 4.9b - Vista detalhada da malha de incisivos e caninos
4.2.4.1.2 Modelo com gancho de 9mm
A seguir so apresentadas algumas imagens da malha de elementos finitos

do modelo com ganho de 9 mm:
56
Figura 4.10a - Vista geral da malha de elementos finitos
Figura 4.10b - Vista detalhada da malha de elementos finitos
4.2.4.2 Gancho localizado na distal do canino
4.2.4.2.1 Modelo com gancho de 4 mm
A seguir, so apresentadas algumas imagens da malha final de elementos

finitos do modelo com ganho de 4 mm:
57
4.2.4.2.2 Modelo com gancho de 9mm
A seguir, so apresentadas algumas imagens da malha de elementos finitos

do modelo com ganho de 9 mm:
58
4.2.5 Aplicao de foras
A fora aplicada no modelo foi de 150g (grama fora) = 0,15 Kgf (Kilograma
fora). Para garantir unicidade e uniformidade na anlise foi adotado o sistema
internacional de unidades (SI), no qual a unidade de fora o Newton (N). Portanto,
o valor da fora aplicado foi 1,47 Newtons, segundo a converso de Kgf para N:
1
0,15
Kgf =
Kgf =
9,81
1,47
N
N
59
Figura 4.13 - Visualizao de aplicao de fora no gancho de 9mm
4.2.6. Anlise das tenses
No presente estudo, as distribuies de tenses foram os resultados de

interesse, podendo ser analisadas por meio dos grficos de cores criados pelo
software de elementos finitos. O conhecimento das tenses possibilitou a avaliao
do grau de solicitao de fora a que cada elemento sseo ou ortodntico foi
submetido.46,47,48
A anlise das tenses obtidas pelo MEF no foi algo simples de ser
interpretado, uma vez que forneceu tenses de trao e compresso nos eixos X, Y
e Z (por ser um modelo tridimensional) em cada ponto dos elementos que comps a
malha.46,47,48
Existem diversos critrios de tenses, os quais foram criados, a fim de se
verificar situaes especficas, como por exemplo, quando um material ir
apresentar deformaes permanentes ou quando ir falhar. Entre estes critrios
pode-se destacar o critrio de maior utilizao na literatura odontolgica, chamado
Critrio de Von Mises. Este critrio, apesar de muito utilizado, no corresponde
realidade dos modelos envolvendo tecidos vivos, uma vez que foi criado para
60
fornecer as tenses em materiais que apresentam propriedades dcteis, como o

ao. Na rea odontolgica, esse critrio vem sendo utilizado erroneamente,
principalmente quando se estuda remodelao ssea, uma vez que o osso
material frgil e no possui as mesmas propriedades fsicas do ao inoxidvel. No
presente
estudo
foram
avaliadas
as
tenses
principais
de
forma
geral,
principalmente nas reas contendo tecidos vivos e o Critrio de Tenses de Von

Mises foi utilizado para avaliar as reas de tenses no arco ortodntico, uma vez
que este feito de ao inoxidvel.46,47,48
61
5 RESULTADOS
Para calcular as respostas do modelo s cargas a que esse foi submetido,

foram avaliados os campos de deslocamentos, de tenses e de deformaes.
Os resultados so apresentados em forma de figuras, referente ao gancho (nas
alturas de 4mm e 9mm), localizado na mesial e na distal do canino.
Gancho localizado na mesial do canino
Gancho de 4 mm
As figuras mostram a aplicao das foras no modelo estudado, diferenciando

as tenses principais (tecidos vivos) das tenses de Von Mises (materiais dcteis).
As diferentes cores (correspondentes s da escala da coluna esquerda) esto
evidenciando os graus de variaes das partes que compem o modelo geomtrico.
A cor vermelha evidencia os locais de maior intensidade, enquanto que o azul
escuro os locais de intensidade mnima. Os valores numricos correspondentes a
cada cor, encontram-se ao lado esquerdo de cada figura.
62
Vetor da fora em direo ao mini-implante ( no paralelo ao arco ortodntico)

Figuras 5.1 a 5.6b
Figura 5.1 - O arco ortodntico encontra-se inserido no modelo, simulando o uso clinico. A seta
vermelha na regio do gancho indica a direo do vetor de uma fora de 1,47N aplicada,
decomposta em 0,94N, 1,1N e 0,26N
Figura 5.2 - Representao de todas as deformaes presentes nos trs eixos (X,Y e Z)
63
Figura 5.3 - Representao das Tenses de Von Mises
Figura 5.4a - Representao do deslocamento total (tenses principais e tenses de Von Mises) nos
trs eixos (X,Y e Z)
64
Figura 5.4c - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Y (sagital)
65
Figura 5.4d - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Z (vertical)
Figura 5.5a - Representao somente da hemi-maxila e dentes: Tenses Principais Mximas. Os

locais com a cor verde claro com pontos amarelos, representam reas de compresso
66
Figura 5.5b - Representao somente da hemi-maxila: Tenses Principais Mximas nas regies
alveolares. Vista axial, permitindo que as tenses no osso cortical e no osso
trabecular, que formam a maxila, fossem analisadas
Figura 5.6a - Representao somente da hemi-maxila e dentes: Tenses Principais Mnimas. Os

locais com a colorao verde claro com pontos azuis, representam reas de trao
67
Figura 5.6b - Representao somente da hemi-maxila: Tenses Principais Mnimas nos alvolos
dentrios. Vista axial, permitindo que as tenses no osso cortical e no osso trabecular,
que formam a maxila, fossem analisadas
Vetor de fora em direo ao gancho do primeiro molar (paralela ao arco

ortodntico) Figuras 5.7 a 5.12b
Figura 5.7 - O arco ortodntico encontra-se inserido no modelo simulando o uso clinico. A seta
vermelha na regio do gancho indica a direo do vetor de uma fora de 1,47N
aplicada, decomposta em 0,961N, 1,111N e 0,06N
68
Figura 5.8 - Representao de todas as deformaes presentes nos trs eixos (X, Y e Z)
69
trs eixos (X, Y e Z)
70
71

72
Figura 5.12a - Representao somente da hemi-maxila e dentes: Tenses Principais Mnimas.

Os locais com a colorao verde com pontos azuis, representam reas de trao
Figura 5.12b - Representao somente da hemi-maxila: Tenses Principais Mnimas. Vista axial,
permitindo que as tenses no osso cortical e no osso trabecular, que formam a
maxila, fossem analisadas
73
Gancho de 9 mm
Vetor de fora em direo ao mini-implante (paralela ao arco ortodntico)

Figuras 5.13 a 5.18b
74
75
Figura 5.16b - Avaliao espacial do deslocamento no plano X (transversal)
Figura 5.16c - Avaliao espacial do deslocamento no plano Y (sagital)
76
Figura 5.16d - Avaliao espacial do deslocamento no plano Z (vertical)

locais com a colorao verde com pontos amarelos, representam reas de
compresso
77

locais com a colorao verde com pontos azuis, representam reas de trao
78
Vetor de fora em direo ao gancho do primeiro molar (no paralela ao arco

ortodntico) Figuras 6.19 a 6.24b
aplicada, decomposta em 0,948N, 1,106N e - 0,2N
79
80
Figura 5.22b - Avaliao espacial do deslocamento no plano X (transversal)
81
Figura 5.22c - Avaliao espacial do deslocamento no plano Y (sagital)
Figura 5.22d - Avaliao espacial do deslocamento no plano Z (vertical)
82

locais com a colorao verde claro com pontos amarelos, representam reas de
compresso
83
Figura 5.24a - Representao somente da hemi-maxila e dentes: Tenses Principais Mnimas
84
Para facilitar a visualizao e descrio dos resultados, obtidos, com base na

leitura da variao das cores, as figuras foram divididas em categorias de A a H:
A - Comparao entre as deformaes ocorridas nos quatro modelos, sob o
efeito dos diferentes vetores de fora: do gancho de 4 mm ao mini-implante (figura
5.2), do gancho de 9 mm ao mini-implante (figura 5.8), do gancho de 4 mm ao tubo
do primeiro molar (figura 5.14) e do gancho de 9 mm ao tubo do primeiro molar
(figura 5.20).
Este trabalho no teve como objetivo verificar as distribuies de foras que
ocorreram levando em consideraoo a fora de reao, se atendo somente a
dissipao de foras ocasionada pela aplicao de fora na regio anterior.
Figura 5.2
Figura 5.14
Figura 5.8
Figura 5.20
Na regio anterior os modelos com gancho de 9 mm apresentaram

deformaes mais intensas que os de 4mm (os quais apresentaram nveis prximos
a zero no incisivo central), independente da direo do vetor de fora (ao miniimplante ou ao gancho do tubo do primeiro molar). Notou-se tambm nos quatro
modelos, principalmente os que apresentavam gancho de 9mm, que houve maiores
concentraes de deformaes na regio cervical do incisivo lateral e no centro da
coroa do canino. Foi possvel ainda observar que a hemi-maxila tambm apresentou
deformaes maiores no modelo com o gancho de 9 mm, representadas pelas reas
amarelas.
Na
regio
posterior,
os
modelos
apresentaram
concentraes
de
deformaes na regio mdia e cervical do pr-molar e primeiro molar,
85
principalmente na figura 5.2. Foi possvel ainda observar que a hemi-maxila tambm
apresentou deformaes maiores na figura 5.2, se comparada s outras situaes.
B - Comparao entre as Tenses de Von Mises
Figura 5.3
Figura 5.15
Figura 5.9
Figura 5.21
O critrio de Von Mises, devido sua formulao, no leva em conta se as

tenses so de trao ou de compresso, sua funo determinar qual regio do
material em anlise sofre maior solicitao. Considerando os vetores de fora,
notou-se que a solicitao no arco e nos braquetes foi muito similar, sofrendo
apenas pequenas alteraes, sendo que a fora utilizada no foi capaz de produzir
deformaes permanentes nos componentes metlicos, porque todos os valores
possuem grandezes de magnitudes menores que 10-2 (deformao permanente).
86
C - Comparao entre os Deslocamentos Totais nos trs eixos (X, Y e Z)
Figura 5.4a
Figura 5.16a
Figura 5.10a
Figura 5.22a
Pelas caractersticas apresentadas, pode-se inferir sobre a quantidade de

movimento dos dentes, ainda que no seja possvel determinar a direo desse
movimento. Constata-se que, segundo a sequncia das figuras: 5.4a, 5.10a, 5.16a e
5.22a, houve maior deslocamento dos dentes anteriores, da figura 5.22a (gancho de
9mm ao tubo do primeiro molar) e menor deslocamento nos da figura 5.4a (gancho
de 4mm ao mini-implante). Adicionalmente, foi possvel perceber nos modelos ainda
que em nveis baixos, a hemi-maxila sofreu deslocamentos mnimos em toda sua
extenso.
Na regio posterior, os quatro modelos apresentaram leves deslocamentos,
sendo os da figura 5.4a, os mais prximos a zero.
O arco ortodntico deslocou-se de forma similar em todos os modelos, sendo
seu deslocamento muito baixo na regio posterior.
87
D - Comparao entre os Deslocamentos no eixo X (transversal)
Figura 5.4b
Figura 5.16b
Figura 5.10b
Figura 5.22b
A altura dos ganchos influenciou a movimentao dos incisivos e canino. Os

modelos com os ganchos de 4mm, apresentaram, alm do deslocamento do incisivo
lateral, leve deslocamento do canino, enquanto que os de 9mm, apresentaram um
deslocamento do incisivo lateral mais intenso e do canino praticamente nulo. Apenas
no modelo da figura 5.10b, o incisivo central apresentou deslocamento prximo a
zero.
Aqui novamente constata-se, que no setor posterior, o deslocamento foi
insignificante em todos os modelos, sendo que na figura 5.16b o deslocamento foi
discretamente maior. O mesmo deslocamento observado na figura 5.16b observouse na regio do segundo pr-molar, na figura 5.4b.
Ao longo do arco ortodntico observou-se um deslocamento similar em todos
os modelos, sendo mnimo na regio posterior. Muito embora, os ganchos de 4mm e
de 9mm tenham sofrido deslocamentos elevados, principalmente em suas
extremidades, esses valores estiveram abaixo de 10-2 (deformao permanente).
88
E - Comparao entre os Deslocamentos no eixo em Y (sagital)
Figura 5.4c
Figura 5.16c
Figura 5.10c
Figura 5.22c
Os deslocamentos observados foram relativamente uniformes em todos os

modelos. Na regio anterior, os deslocamentos dos incisivos foram insignificantes e
o canino apresentou maior deslocamento na regio mdia e incisal da coroa.
Os deslocamentos na regio posterior foram uniformes em todos os modelos,
com deslocamentos prximos a zero. A figura 5.10c mostra o menor deslocamento
de todos.
os modelos, sendo mnimo na regio posterior. Os ganchos sofreram deslocamentos
elevados em todos os modelos, principalmente em suas extremidades. A hemimaxila, sofreu deslocamentos mnimos em toda sua extenso.
89
F - Comparao entre os Deslocamentos no eixo Z (Vertical)
Figura 5.4d
Figura 5.16d
Figura 5.10d
Figura 5.22d
Os deslocamentos observados foram relativamente uniformes em todos os

modelos. Na regio anterior, o nico dente que apresentou o maior deslocamento foi
o incisivo lateral, sendo esse deslocamento ainda mais expressivo quando utilzado o
gancho de 9mm (presena de colorao amarela). Os incisivos centrais e caninos
sofreram deslocamentos praticamente nulos, com exceo do modelo da figura
5.10d, que apresentou uma discreta diferena.
Os deslocamentos na regio posterior foram prximos a zero em todos os
modelos, novamente, com exceo da figura 5.10d.
os modelos, sendo mais intenso na regio imediatamente anterior fixao dos
ganchos. A hemi-maxila, sofreu deslocamentos mnimos em toda sua extenso.
90
G - Comparao entre as Mximas Tenses Principais na Hemi-Maxila e Dentes
Figura 5.5a
Figura 5.17a
Figura 5.11a
Figura 5.23a
Nos quatro modelos, os braquetes, o arco e o gancho foram suprimidos

apenas da visualizao a fim de permitir uma melhor anlise dos materiais frgeis
(dente e osso). As tenses principais mximas permitem distinguir as regies em
que o modelo sofre as maiores solicitaes de trao. Pode-se perceber que as
regies de concentrao de tenses de trao, nos quatro modelos, recaem nas
seguintes posies: entre o tero mdio e incisal no incisivo lateral e entre o tero
mdio e cervical no canino, prximas s regies em que os braquetes foram
colados, variando to somente a intensidade das tenses. As regies em amarelo
representam as regies mais tracionadas e esto presentes apenas nos modelos
com o gancho de 9 mm.
Ocorreram concentraes de tenses mais expressivas, nos dois modelos em
que o vetor de fora era no paralelo (figura 5.5a: do gancho de 4mm ao miniimplante e figura 5.23a: do gancho de 9mm ao tubo do primeiro molar).
91
H - Comparao entre as Mnimas Tenses Principais na Meia Maxila e Dentes
Figura 5.5b
Figura 5.17b
Figura 5.11b
Figura 5.23b
Nos quatro modelos, da mesma forma que na figura anterior, os braquetes, o

arco e o gancho foram suprimidos apenas da visualizao, a fim de permitir uma
melhor anlise dos materiais frgeis (dente e osso). As tenses principais mnimas
permitem distinguir as regies em que o modelo sofreu as maiores solicitaes de
compresso. Pode-se perceber que as regies de concentrao de tenses de
compresso nos quatro modelos recaem em posies semelhantes, prximas s
regies em que os braquetes foram colados, variando apenas a intensidade das
tenses. A regio em azul escuro, que representa a regio mais comprimida, est
presente apenas nos modelos com o gancho de 9 mm. Em anlise conjunta com as
figuras da categoria G, percebe-se que as regies tracionadas, esto entre o tero
mdio e cervical do canino, enquanto que, na presente categoria as regies
comprimidas esto entre o tero mdio e incisal do canino. No incisivo lateral, as
regies tracionadas esto entre o tero mdio e incisal, enquanto que, na presente
categoria as regies comprimidas esto entre o tero mdio e cervical.
Assim, como nas tenses principais mximas, ocorreram concentraes de
tenses menos expressivas nos quatro modelos, no setor posterior.
92
Gancho localizado na distal do canino

Gancho de 4 mm
Vetor da fora em direo ao mini-implante ( no paralelo ao arco ortodntico)
vermelha na regio do gancho indica a direo do vetor de uma fora de 1.4701N
93
94
95

96
alveolares- Vista axial . Visualizao os dentes, permitindo que as tenses no osso
cortical e no osso trabecular, que formam a maxila, fossem analisadas
Figura 5.30a - Hemi-maxila e dentes: Tenses Principais Mnimas. Os locais com a colorao verde
com pontos azuis, representam reas de trao
97
Figura 5.30b - Hemi-maxila: Tenses Principais Mnimas. Vista axial, permitindo que as tenses no
osso cortical e no osso trabecular, que formam a maxila, fossem analisadas
Vetor de fora em direo ao gancho do primeiro molar (paralela ao arco

ortodntico). Figuras 5.31 a 5.36b
98
Figura 5.32 - Representao de todas as deformaes presentes nos trs eixos ( X, Y e Z)
99
100
Figura 5.34C Avaliao espacial do deslocamento no eixo Y (sagital)

101
alveolares- Vista axial. Visualizao os dentes, permitindo que as tenses no osso

102
103
Gancho de 9 mm
As figuras a seguir mostram a aplicao das foras no modelo em questo.
Vetor de fora em direo ao mini-implante (paralela ao arco ortodntico).

104
105
106
107

108
Figura 5.42a - Hemi-maxila e dentes: Tenses Principais Mnimas. Os locais com a colorao verde
com pontos azuis, representam reas de trao
Figura 5.42b - Hemi-maxila: Tenses Principais Mnimas. Vista axial, permitindo que as tenses no
osso cortical e no osso trabecular, que formam a maxila, fossem analisadas
109
Vetor de fora em direo ao gancho do primeiro molar ( no paralela ao arco

ortodntico). Figuras 5.43 a 5.48b
110
111
112

113

114
115
Para facilitar a visualizao e descrio dos resultados, obtidos com base na

leitura da variao das cores, as figuras a seguir sero divididas em categorias de A
a H:
A - Comparao entre as deformaes ocorridas nos quatro modelos, sob o
efeito dos diferentes vetores de fora: do gancho de 4mm ao mini-implante (figura
5.26), do gancho de 9mm ao mini-implante (figra 5.38), do gancho de 4mm ao tubo
do primeiro molar (figura 5.32) e do gancho de 9mm ao tubo do primeiro molar
(figura 5.44)
Figura 5.26
Figura 5.38
Figura 5.32
Figura 5.44
Na regio anterior, os quatro modelos apresentaram distribuies de tenses

semelhantes, sendo que as maiores deformaes ocorreram nos caninos (regio
cervical e centro da coroa).
Na regio posterior, as distribuies tambm foram semelhantes. Nos
modelos com ganchos de 4mm as maiores deformaes ocorreram no centro da
coroa do pr-molar, enquanto que nos modelos com ganchos de 9mm, a regio
cervical dos segundos pr-molares tambm sofreu deformaes moderadas.
Ao longo do arco ortodntico observou-se deformaes similares em todos
os modelos, sendo mais elevadas na regio entre canino e pr-molar. Os ganchos
sofreram deformaes elevadas em todos os modelos. A figura 5.26 apresentou
deformaes levemente maiores na hemi-maxila, na regio entre canino e segundo
pr-molar.
116
B - Comparao entre as Tenses de Von Mises
Figura 5.27
Figura 5.39
Figura 5.33
Figura 5.45
Como j comentado anteriormente, o critrio de Von Mises, no leva em

conta se as tenses so de trao ou de compresso, sua funo determinar qual
regio do material em anlise sofre maior solicitao. Considerando os vetores de
fora, notou-se que a solicitao no arco e nos braquetes nos modelos com gancho
de 9mm foi levemente maior, porm, em nenhum dos modelos a fora utilizada foi
capaz de produzir deformaes permanentes nos componentes metlicos.
117
C - Comparao entre os Deslocamentos Totais nos trs eixos (X, Y e Z)
Figura 5.28a
Figura 5.40a
Figura 5.34a
Figura 5.46a
Pelas caractersticas apresentadas, pode-se inferir sobre a quantidade de

movimento dos dentes, ainda que no seja possvel determinar a direo desse
movimento. Na regio anterior, o incisio lateral e o canino apresentaram
deslocamentos levemente maiores nos modelos com gancho de 4mm, ao passo que
na regio posterior, os deslocamentos foram levemente maiores nos modelos com
gancho de 9mm (principalmente na regio ocluso-vetibular do pr-molar).
O arco ortodntico apresentou um deslocamento elevado na regio entre o
canino e o pr-molar, nos quatro modelos, sendo a quantidade de deslocamento
maior nos modelos com ganchos de 9mm. Nos quatro modelos, os ganchos
sofreram deslocamentos elevados e a hemi-maxila sofreu deslocamentos mnimos
em toda sua extenso.
118
D - Comparao entre os Deslocamentos no eixo X (transversal)
Ainda
Figura 5.28b
Figura 5.40b
Figura 5.34b
Figura 5.46b
que
todos
os
modelos
tenham
apresentado
deslocamentos
semelhantes, o canino nos modelos com ganchos de 4mm apresentaram

deslocamentos discretamente maiores.
Na regio posterior, a figura 5.40b foi a nica que apresentou um leve
deslocamento no segundo pr-molar e primeiro molar.
O arco ortodntico apresentou um deslocamento elevado na regio entre o
canino e o segundo pr-molar. Os ganchos sofreram deslocamentos elevados, com
os maiores deslocamentos ocorrendo nos ganchos de 9mm e a hemi-maxila como
um todo, apresentou nveis de deslocamentos mnimos, sendo que na figura 5.40b
esses nveis foram um pouco mais elevados.
119
E - Comparao entre os Deslocamentos no eixo Y (sagital)
Figura 5.28c
Figura 5.40c
Figura 5.34c
Figura 5.46c
Os deslocamentos foram relativamente uniformes em todos os modelos. A

regio anterior, posterior e o arco ortodntico apresentaram deslocamentos leves.
Os modelos com ganchos de 4mm apresentaram deslocamentos mais
extensos, ao longo da hemi-maxila. Os ganchos dos braquetes dos caninos
apresentaram deslocamentos moderados e os ganchos dos arcos, deslocamentos
elevados.
120
F - Comparao entre os Deslocamentos no eixo Z (Vertical)
Figura 5.28d
Figura 5.40d
Figura 5.34d
Figura 5.46d
Os deslocamentos foram praticamente nulos em todas as regies. O nico

deslocamento (mnimo) observado ocorreu no canino e no arco ortodntico na
regio do canino e entre o pr-molar e o primeiro molar.
A extremidade dos ganchos apresentaram deslocamentos elevados, sendo os
modelos com ganchos de 9mm com maior deslocamento.
121
G - Comparao entre as Mximas Tenses Principais na Hemi-Maxila e Dente
Figura 5.29a
Figura 5.41a
Figura 5.35a
Figura 5.47a
Como comentado anteriormente, os braquetes, o arco e o gancho foram

suprimidos, podendo-se distinguir as regies em que os modelos sofrem as maiores
solicitaes de trao. Pode-se perceber que as regies de concentrao de
tenses de trao nos quatro modelos recaem nas seguintes posies: entre o tero
mdio e incisal nos caninos e entre o tero mdio e cervical nos pr-molares. As
regies em verde mais escuro, presente apenas nos modelos com gancho de 9mm,
representam as regies mais tracionada. Nas demais regies as concentraes de
tenses foram consideradas nulas.
122
H - Comparao entre as Mnimas Tenses Principais na Hemi-Maxila e Dentes
Figura 5.30a
Figura 5.42a
Figura 5.36a
Figura 5.48a
Da mesma forma que as tenses principais mximas, as tenses principais

mnimas se concentraram em regies bem especficas. Nos quatro modelos; da
mesma forma que nas quatro figuras anteriores, os braquetes, o arco e o gancho
foram suprimidos apenas da visualizao, a fim de permitir uma melhor anlise dos
materiais frgeis. As tenses principais mnimas permitem distinguir as regies em
que o modelo sofreu as maiores solicitaes de compresso. Pode-se perceber que
as regies de concentrao de tenses de compresso nos quatro modelos recaem
em posies semelhantes, localizadas entre os teros mdios e cervicais dos
caninos e entre os teros mdios e oclusais dos pr-molares. A regio em azul
representa as regies mais comprimidas. As concentraes de tenses nas demais
regies podem ser consideradas nulas.
123
6 DISCUSSO
Na literatura3,49,50 existem trs mtodos principais para se avaliar distribuies

de tenses, que so: mtodo dos elementos finitos (MEF), anlise fotoelstica e
laser hologrfico. No presente estudo optou-se pela utilizao do MEF por este
propiciar anlises de modelos complexos, simulando situaes reais e no apenas
ideais.
Neste estudo, deparei-me com o desafio de tentar entender a mecnica
ortodntica, utilizando recursos tecnolgicos de ponta, na mnima existncia de
publicaes cientficas, cujos resultados pudessem permitir uma comparao.
Todas as etapas da metodologia aplicada neste estudo relataram detalhes
que demostram a acurcia, principalmente o fato das distribuies de tenses terem
sido analisadas, levando-se em considerao as Tenses Principais e Tenses de
Von Mises. A totalidade dos trabalhos cientficos revisados neste estudo analisaram
as distribuies de tenses apenas aplicando as Tenses de Von Mises,
desconsiderando o fato desta poder ser utilizada apenas para materiais dcteis.
As distribuies de tenses, deformaes e deslocamentos podem ser
consideradas elevadas (intensas), moderadas ou mnimas, de acordo com a escala
de cor, sendo a cor azul a cor menos intensa e a vermelha, a mais intensa. Contudo,
mesmo as regies que apresentaram nveis de deformaes elevados, no
representaram regies de deformaes permanentes, j que uma deformao
permanente no arco ortodntico de ao inoxidvel .019 x .025, estaria
representado por uma ordem de magnitude em torno de 10-2 e a maior encontrada
no presente estudo foi de 10-3.
De forma geral os resultados foram muito similares em todas as simulaes.
A regio posterior sofreu distruibuies de tenses menores que a regio anterior,
dessa forma suas deformaes, deslocamentos e consequentemente tenses,
ficaram algumas vezes muito prximas a zero.
Nos resultados apresentados, considerando-se os modelos com o gancho
localizado na mesial do canino, observa-se que nas deformaes totais ocorridas, os
modelos com gancho de 4mm de altura apresentaram deformaes menos intensas
nos dentes anteriores quando comparados aos modelos com gancho de 9mm,
principalmente no incisivo lateral e no canino. Levando a interpretao dos
124
resultados para a parte prtica, pode-se especular que todos os modelos

representariam uma situao clnica vivel, uma vez que as deformaes maiores
esto localizados na regio anterior e no setor posterior as deformaes so
praticamente mnimas, nos modelos com vetor de fora ao mini-implante. Este fato
est de acordo com o esperado clinicamente, ou seja, deformaes maiores na
regio anterior, provocando algum deslocamento, no caso, dentes e maxila para trs
e deformaes mnimas na regio posterior, para que o arco ortodntico possa
deslizar livremente, durante a fase de retrao por deslizamento. Sugere-se que a
melhor situao clnica estaria representada pelo modelo com o gancho de 4mm de
altura e com vetor de fora em direo ao tubo do primeiro molar, uma vez que,
nesse caso, as deformaes se encontraram mais uniformes, no apresentando
nenhuma deformao mxima, nem mesmo no arco ortodntico, na regio entre o
incisivo lateral e canino.
Caso fosse necessrio fazer uso de ancoragem absoluta, sugere-se escolher
a altura do gancho de 4mm, quando comparado ao gancho de 9mm, por apresentar
deformaes menos intensas na regio anterior e semelhantemente mnimas na
regio posterior.
Considerando-se os modelos com o gancho localizado na distal do canino, os
quatro modelos apresentaram uma uniformidade de deformaes maior dos
modelos com gancho localizado na mesial do canino. Os quatro modelos
apresentaram deformaes maiores em caninos e pr-molares e deformaes
elevadas no arco, na regio entre canino e pr-molar. Levando a interpretao dos
resultados para a parte prtica, pode-se especular que as situaes clnicas seriam
similares em todos os modelos. A maior deformao observada no arco na regio
entre canino e pr-molar, alcanando a metade mesial do braquete do pr-molar,
ocasionando algum atrito nesta regio, torna-se indesejvel durante a mecnica de
retrao por deslizamento.
Caso fosse necessrio fazer uso de ancoragem absoluta, sugere-se a altura
do gancho ortodntico de 4mm ou 9mm. Quando comparados, nota-se deformaes
menos intensas na regio posterior no modelo com gancho de 4mm, porm essa
diferaa observada insignificante. As demais regies tambm apresentam
deformaes semelhantes.
Quando analisadas as distribuies de tenses de Von Mises nos modelos
com o gancho localizado na mesial do canino, notou-se que em todas as situaes
125
as deformaes existentes no arco foram mnimas, sendo que ao longo de todo o

arco as deformaes foram baixas. J os modelos com o gancho localizado na distal
do canino apresentram deformaes discretamente maiores, sendo que os modelos
com ganchos de 9mm apresentaram deformaes moderadas nas regies prximas
da unio do gancho com o arco. O fato de nenhum modelo apresentar deformaes
elevadas, principalmente na regio posterior, nos modelos com vetor de fora ao
mini-implante, vai de acordo com a situao clnica de retrao por deslizamento,
uma vez que qualquer deformao elevada existente aumentaria o atrito e dificultaria
justamente o deslizamento do arco. Estes achados podem significar que o uso do
arco .019 x .025 de ao inoxidvel compatvel com esta mecnica.
Observando-se
os
deslocamentos
totais,
os
modelos
com
ganchos
localizados na mesial do canino, embora apresentem deslocamentos semelhantes,

os nveis de deslocamento so discretamente maiores nos incisivos laterias e
caninos, especialmente nos modelos com ganchos de 9mm quando comparado aos
modelos com gancho de 4mm. Novamente, levando a interpretao dos resultados
para a parte prtica, pode-se sugerir que todos os modelos representariam uma
situao clnica vivel, uma vez que as deformaes maiores esto localizadas na
regio anterior e no setor posterior, as deformaes so mnimas.
Havendo a necessidade de se utilizar ancoragem absoluta, pode-se dar
preferncia a qualquer um dos modelos, seja ele com gancho de 4mm ou 9mm, pois
os resultados obtidos foram muito semelhantes.
Observando-se os deslocamentos totais nos modelos com ganchos
localizados na distal do canino, os quatro modelos apresentam distribuies muito
semelhantes, apresentando deslocamentos praticamente nulos, com exceo dos
arcos e gachos, os quais apresentam deslocamentos elevados. Os deslocamentos
do arco ortodntico foram mais elevados nos modelos com ganchos de 9mm na
regio entre o canino e pr-molar, quando comparado os modelos com ganchos de
4mm. Levando a interpretao dos resultados para a parte prtica, quando
considerada apenas a mecnica de deslizamento, sugere-se dar preferncia aos
modelos com ganchos de 4mm, uma vez que o deslocamento do arco entre o canino
e o pr-molar menor, ocasionando menos atrito e maior facilidade de deslizamento
durante a retrao.
Na anlise conjunta, de deslocamentos e deformaes totais, que
representam o que realmente acontece clinicamente, notou-se que as tenses no
126
arco foram mais elevadas entre o incisivo lateral e canino, nos modelos com
ganchos na mesial, enquanto que nos modelos com ganchos na distal dos caninos,
as tenses mais elevadas foram observadas na regio entre o canino e pr-molar.
Com isso, pode-se relatar que as regies de maior tenso fazem parte do esforo a
que o arco est sendo submetido. As distribuies de tenses indicam que os
modelos mais adequados seriam os com ganchos de 4mm.
Quanto ao vetor de fora utilizado, este seria decidido pelo diagnstico e
planejamento do caso, em relao a necessidade ou no da utilizao de
ancoragem absoluta.
Uma desvantagem que pode ser observada refere-se ao deslocamento que
ocorre na regio posterior, nos modelos com vetor de fora ao mini-implante, de
maneira mais acentuada quando utilizado o gancho de 4mm. Apesar dos
deslocamentos serem baixos, este fato de ocorrer um deslocamento suave dos
dentes posteriores, pode levar a uma aproximao do mini-implante superfcie
distal da raiz do pr-molar, que eventualmente observada clinicamente no trmino
da retrao. Esses casos, portanto, so compatveis com a movimentao dentria e
no do mini-implante.
O fato de se observar elevados deslocamentos e deformaes nos ganchos,
sejam eles de 4mm ou 9mm, no apresenta interferncia durante a fase de retrao
por deslizamento, sendo um ponto que pode ser desconsiderado.
Comparando-se os deslocamentos no eixo X (transversal) nos modelos com
gancho na mesial do canino, nota-se que em todos os modelos o dente que sofreu
maior deslocamento transversalmente foi o incisivo lateral. Os modelos com
ganchos de 4mm apresentam algum deslocamento tambm do canino, ao passo
que nos modelos com gancho de 9mm, o deslocamento do canino praticamente
nulo. O arco apresentou seu maior deslocamento na regio mdia da sua extenso,
no espao entre o canino e o pr-molar (colorao amarela).
Notou-se que para todos os modelos com os ganchos na distal do canino, os
deslocamentos no eixo X (transversal) foram muito semelhantes. Nos modelos com
ganchos de 4mm, o canino sofreu um deslocamento transversal discreto, enquanto
que nos modelos com o gancho de 9mm, o deslocamento foi praticamente nulo. O
modelo com ganho de 9mm e vetor de fora direcionado ao mini-implante
apresentou um deslocamento suave na regio posterior.
127
Os delocamentos em Y (sagital) obtiveram um comportamento diferente em

relao ao posicionamento do gancho. Com o gancho na mesial, os modelos se
comportaram de maneira muito semelhante, sendo que todos apresentaram um
maior deslocamento do canino (regio anterior). J com o gancho na distal, os
quatro modelos apresentaram nveis de deslocamentos semelhantes.
Quanto aos deslocamentos em Z (vertical), nos modelos com o gancho na
mesial do canino, os incisivos laterias foram os que sofreram maior deslocamento,
sendo que nos modelo com gancho de 9mm os deslocamentos foram maiores que
nos de 4mm. De forma geral, os modelos com gancho na distal do canino,
apresentaram deslocamentos mnimos. Portanto, pode-se sugerir o uso do gancho
na distal do canino, uma vez que, seu uso seria menos prejudial ao pice radicular
do incisivo lateral durante a retrao.
Clinicamente, durante a fase de retrao, no possvel se obter movimentos
isolados de um nico eixo (X , Y ou Z). Esses deslocamentos acontecem
simultaneamente, porm, observa-se que o efeito sagital mais evidente.
Analisando-se as tenses principais mximas e mnimas, nos modelos com o
gancho na mesial do canino, observa-se que elas formam um binrio entre os dois
dentes, dessa forma, enquanto o incisivo lateral apresenta uma tendncia de
inclinao vestibular, o canino apresenta uma tendncia de inclinao lingual. Ao se
deslocar o gancho para distal do canino, os dentes afetados passam a ser o canino
e o pr-molar. O canino passa a apresentar uma tendncia de inclinao vestibular e
o pr-molar uma tendncia de inclinao lingual. Como j foi comentado, a maior
intensidade nos modelos com gancho de 9mm, sejam eles localizados na mesial ou
distal
do
canino,
explica
porque
esses
modelos
apresentaram
maiores
deslocamentos. Esse fato deve ser interpretado pelo ortodontista de forma tal que
ele se utilize de recursos mecnicos necessrios, para evitar efeitos colaterais
indesejveis.
De maneira geral, pode-se observar que devido uniformidade de distribuio
de tenses nos modelos com ganchos de 4mm, em comparao as distribuies
encontradas nos modelos com ganchos de 9mm, o ortodontista idealmente poderia
escolher a altura mais baixa do gancho, independente do uso de ancoragem
absoluta ou no. Este recurso fica por conta do diagnstico e plano de tratamento
realizado. O ortodontista deve ter em mente, ao optar pelo seu uso ou no, as
128
deformaes e deslocamentos que iro ocorrer durante a fase de retrao, para

dessa maneira ter um controle clnico e um prognstico mais previsvel.
Em uma situao clnica real, levando-se em considerao deslocamentos e
deformaes totais, os modelos ideais estariam representados pelos ganchos de
4mm, um vez que apresentam distribuies de tenses menos elevadas. Quanto ao
vetor de fora utilizado, este seria decidido pelo diagnstico e planejamento do caso.
Na regio posterior todos so modelos apresentam um suave deslocamento,
nos modelos com vetor de fora ao mini-implante, o que novamente justifica a
situo clnica que ocorre quando coloca-se um mini-implante localizado exatamente
no meio das razes entre o pr-molar e o primeiro molar e aps certo tempo de
tratamento, ao trmino da fase de retrao, nota-se uma proximidade do miniimplante com a raz do dente adjascente.
O fato de se observar elevados deslocamentos e deformaes nos ganchos,
sejam eles de 4mm ou 9mm, no apresenta interferncia durante a fase de retrao
por deslizamento, sendo um ponto que pode ser desconsiderado.
Constata-se que em todos os modelos o sistema de movimentao
ortodntica (braquetes e arco) se deslocou, porm, esse deslocamento foi
transmitido de forma muito leve aos dentes e h e m i - maxila. Tal fato explica as
baixas tenses e deformaes nos resultados j discutidos.
No presente estudo considerou-se o vetor de fora inicial da fase de retrao
por deslizamento. Essa anlise esttica foi realizada , uma vez que ainda no
existem equipamentos que consigam medir os nveis de deformao durante a
remodelao ssea. Ainda no possvel quantificar perda e ganho sseo, ou seja,
seria apenas uma anlise qualitativa. Apesar de, existir um estudo34 relatando a
simulao da retrao de uma canino inferior levando-se em considerao reas de
aposio e reabsoro ssea, os autores consideraram a remodelao ssea como
um processo constante.
Na tentativa de se analisar a remodelao ssea, por meio do MEF, um
autor
41
simulou movimentos ortodnticos de inclinao, rotao, intruso, extruso e
retrao. Desses movimentos, o nico que se mostrou confivel em 20%, foi o de

inclinao controlada. A dificuldade encontrada pelos autores para se calcular o
processo de remodelao ssea, decorreu do fato de este ser um processo de longa
durao (mais de 1h).
129
Em um estudo35, alguns autores tambm simularam uma mecnica de

retrao com alas e observaram durante o perodo inicial de aplicao de fora,
uma suave inclinao do canino. A mesma observao pode ser feita no presente
estudo, de maneira geral, quando se observa as tenses principais mximas e
mnimas em todas as simulaes realizadas e constatam-se pontos de compresso
e trao, que causam uma leve inclinao do dente para vestibular.
Naquele mesmo estudo j comentado34, em que os autores ao simularem a
retrao de um canino inferior, utilizaram arcos com alas e helicides, ao invs da
mecnica de deslizamento, tambm foi observada certa inclinao e rotao do
canino no momento inicial de aplicao de fora. Neste estudo, os dentes
posteriores tambm foram discretizados, o que mostrou durante a retrao, no s
um deslocamento distal do canino, como tambm um deslocamento dos dentes
posteriores, porm estes, em menor magnitude. Ao serem observados os
deslocamentos e deformaes do presente estudo, pode-se notar que tambm
ocorreu certo deslocamento do segundo pr-molar e do primeiro molar, nos modelos
com vetor de fora ao mini-implante, tambm em magnitude menor do que os dentes
anteriores, principalmento quando comparado a canino e incisivo lateral. Ou seja,
tanto na mecnica por deslizamento como na mecnica com alas, as tendncias de
deslocamento se comportaram de maneiras semelhantes.
Um autor38 realizou um estudo variando o posicionamento do gancho soldado
ao arco entre mesial e distal de canino, assim como a altura do gancho entre 0mm e
12mm. Os autor chegou concluso que com o gancho localizado na mesial do
canino conseguiu-se ter maior controle anterior durante a fase de retrao na
mecnica de deslizamento. A altura do gancho em que foi possvel observar
movimento de corpo foi de 8mm. Em relao ao posicionamento do gancho, chegouse concluso no presente trabalho, que a regio ideal para o posicionamento do
gancho tambm na mesial do canino, uma vez que as deformaes e
deslocamentos apresentam intensidades menores.
Utilizando o MEF para analisar a fase de retrao ortodntica por
deslizamento, alguns autores37 variaram o posicionamento e a altura do miniimplante e a altura do gancho soldado ao arco ortodntico, localizado entre o incisivo
lateral e o canino, para analisar a distribuio de tenses envolvidas. Quando a
simulao foi realizada utilizando-se o gancho de 2mm de altura com direo de
fora ao mini-implante localizado mais alto, observou-se uma tendncia de intruso
130
e inclinao lingual dos seis dentes anteriores. No presente estudo ao se observar

as distribuies de tenses que ocorreram utilizando-se a menor altura do gancho
(4mm), localizado entre o incisivo lateral e o canino, em combinao com a maior
altura do mini-implante (9mm), observou-se no eixo Z (vertical), uma tendncia muito
baixa de intruso apenas do incisivo lateral e no de todos os dentes anteriores
como descrito acima. A tendncia de inclinao lingual, observando as tenses
principais mximas e mnimas, tambm foi muito pequena e com prevalncia no
incisivo lateral.
Em um estudo36, levando em considerao a presena ou no de atrito
durante a retrao, os autores observaram que ao se aplicar uma carga no canino, a
carga exercida no molar variou conforme a existncia ou no de atrito. Pode-se
notar que nos casos em que a simulao foi realizada com ausncia de atrito, o
molar gerou uma fora igual a aplicada no canino, sem dissipaes. Resultados
diferentes foram observados no presente estudo, uma vez que as distribuies de
tenses foram mais elevadas na regio anterior e baixas na regio posterior nos
modelos com vetor de fora ao mini-implante.
Em um estudo buscando obter as alturas ideais dos ganchos soldados ao
arco ortodntico durante a fase de retrao para se obter um movimento de corpo,
um autor39 consirando o centro de rotao da maxila fixo, obteve como altura ideal o
valor de 4,987mm quando o gancho est localizado entre o incisivo lateral e o canino
e uma altura de 8,218mm quando o gancho est localizado na distal do canino.
Assim, como no estudo acima, neste estudo tambm se buscou trabalhar com
vetores de origem de foras horizontais, sendo que as simulaes realizadas foram
feitas utilizando-se ganchos de 4mm e de 9mm, localizados na mesial e distal do
canino, valores relativamente prximos aos considerados ideais pelos autores
acima, alm de serem valores reais de se conseguir na prtica clnica,
diferentemente dos descritos acima.
Um autor38 simulou por meio do MEF, a utilizao de diferentes alturas de
ganchos (6, 7, 8, 9 e 10mm) durante a mecnica de retrao. O estudo relatou, que
o movimento de corpo foi alcanado ao se utilizar o gancho de 8mm. Outros
estudos36,37, mostram resultados similares, em que o movimento de corpo foi
alcanado ao se utilizar ganchos com altura entre 7mm e 9mm. Apesar de, no
presente estudo, o gancho de 4mm ter apresentado distribuies de foras mais
131
uniformes, o uso do gancho mais alto pode se tornar necessrio, caso o ortodontista
deseje uma retrao de corpo.
Um autor42 estudou, por meio do MEF, o controle de inclinao dos dentes
anteriores, durante a fase de retrao em massa com ganchos de 2mm e 5mm e
uma curva compensatria de 4mm no arco ortodntico. O autor observou em todas
as situaes, uma inclinao lingual do incisivo lateral e canino. No presente estudo,
ao se observar as tenses mximas e mnimas, obssrvou-se uma tendncia de
inclinao vestibular do incisivo lateral e lingual do canino.
Um estudo43 investigou a possvel combinao do centro de resistncia dos
quantro incisivos superiores, por meio do MEF, na fase de retrao. Os centros de
resistncia ficaram localizados diferentemente nos incisivos laterais direito e
esquerdo, descartando a hiptese de uma possvel combinao do centro de
resistncia anterior. Esse fato, no pode ser aferido no presente estudo, uma vez
que foi utilizado somente uma hemi-maxila.
Um estudo44 mostrou que conforme a altura do gancho aumentava
gradativamente, o estresse no ligamento periodontal do canino inferior diminuiu. No
presente estudo os modelos com ganchos de 9mm, comparados com os de 4mm,
no mostraram distribuies de tenses menos intensas, mesmo utilizando a mesma
posio do gancho (mesial ou distal ao canino).
Utilizando o MEF, um autor45 avaliou o controle do torque durante a fase de
retrao anterior em massa, utilizando sobrearco de intruso e mini-implante. A
altura do gancho em combinao com o arco de intruso mostrou um torque
vestibular de coroa dos incisivos anterior. Ao se observar as tenses mximas e
mnimas, no presente estudo, constatou-se uma tendncia de inclinao vestibular
do incisivo lateral.
Um estudo realizado40 com o objetivo de validar o uso da simulao
computadorizada, por meio do MEF (software Ansys), mostrou-se satisfatrio, ao
predizer a fora e a tenso obtida quando ativada uma ala com helicoides, em
diferentes alturas (6, 7 e 8mm). Outros estudos51.52,53 tambm validaram o uso da
simulao computadorizada, por meio do MEF, utilizando o mesmo software, usado
no presente estudo.
132
CONSIDERAES FINAIS
Estudos
cientficos2,3,13,15,16,
com
metodologias
3D
similares,
podem
apresentar diferentes resultados, uma vez que fatores como: diferentes condies
de modelagem, dimenses individuais dos dentes, formato do osso alveolar e
propriedades fsicas do ligamento periodontal, so caractersticas individuais no
padronizadas.
Observou-se que, de maneira geral em todas as situaes as tenses foram
bem distribudas, no ocasionando nenhum estresse elevado aos dentes, osso, arco
ou braquetes. Os materiais dcteis (arco, gancho e braquetes) no apresentaram
tenses altas e, sendo assim, no sofreram deformaes permanentes. Com isso,
pode-se observar que o atrito gerado em qualquer situao foi mnimo, favorecendo
a mecnica de retrao por deslizamento. Como nenhuma simulao demonstrou
deslocamentos ou deformaes permanentes, pode-se confirmar a eficincia clnica
da mecnica de retrao por deslizamento quando empregada uma fora de 150g.
Consequentemente, descarta-se a hiptese de travamento da retrao durante o
deslizamento devido tcnica empregada.
Especula-se que em situaes clnicas, nas quais o travamento realmente
ocorre, este estaria relacionado ao incorreto alinhamento e nivelamento dentrio, a
hbitos alimentares dos pacientes, causando deformaes permanentes ao arco
ortodntico ou at mesmo a deformaes permanentes ocasionadas pelo
ortodontista. Todos estes fatores ocasionariam atrito, dificultando o deslizamento,
tornando a mecnica ineficaz.
Uma vez que, nenhuma das simulaes realizadas se mostrou invivel
durante a fase de retrao, o critrio de utilizao da altura do gancho, sua
localizao e a escolha do tipo de ancoragem, fica a critrio do ortodontista,
conforme o movimento desejado.
Este estudo no pretende estabelecer todas as diferenas mecnicas
existentes, porm, torna-se o ponto de partida para entender melhor essa mecnica
e poder desenvolver pesquisas complementares.
133
7 CONCLUSES
1. A posio do gancho caracterizou diferencialmente s regies afetadas:

a) Os dentes que sofreram as maiores concentraes de tenses foram os
justapostos aos ganchos, sendo que as tenses no modelo do gancho mesial foram
mais intensas, influenciando de forma mais expressiva os incisivos laterias.
b) Embora a solicitao de tenses no arco tenha sido semelhante em todos os
modelos, quando a posio do gancho foi distal, houve maior concentrao de
tenses na sua extenso imediatamente distal, provavelmente por ser a regio de
menor resistncia (na ausncia do dente extrado).
2. Os modelos com ganchos de 4mm, quando comparados aos de 9mm,
apresentaram distribuies de tenses mais uniformes, causando menos estresse
aos dentes e osso e, estresse semelhante ao arco.
3. Apenas o modelo, com o vetor de fora do mini-implante ao gancho de
4mm na mesial do canino, mostrou distribuies de foras mais elevadas (nos
dentes e no osso) ao ser comparado com o vetor de fora direcionado ao tubo do
primeiro molar.
134
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140
ANEXO A Parcer do Comit de tica Em Pesquisa

Utilizacion de Elementos Finitos en Mecanica Ortodontica

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Utilizacion de Elementos Finitos en Mecanica Ortodontica

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LUIZ VICENTE DE MOURA LOPES

Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de elementos

LUIZ VICENTE DE MOURA LOPES

Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de elementos

Dissertao apresentada Faculdade de

Lopes LVM. Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de

Prof(a). Dr(a)._____________________Instituio: ________________________

Prof(a). Dr(a)._____________________Instituio: ________________________

Prof(a). Dr(a)._____________________Instituio: ________________________

Aos meus irmos, Heloisa e Guilherme, os quais acompanharam essa etapa

Aos meus sobrinhos, Gabriel, Rafaela, Renzo e Roberta, por me fazerem

A minha v, Maria Vitria, pela sua preocupao e ajuda.

Prof. Dr. Gladys Cristina Dominguez Morea, pela orientao e amizade.

Ao Prof. Dr. Jlio Wilson Vigorito, pelo exemplo de coordenao e chefia e

Aos meus colegas de mestrado:

Aos colegas de doutorado:

Miguel Attizzani, pela receptividade.

Ao Instituto de Documentao Ortodntica e Radiodiagnstico - INDOR SP,

Lopes LVM. Avaliao das distribuies de tenses, por meio da anlise de

Palavras-chave: Retrao por Deslizamento . Mtodo dos Elementos Finitos .

Keywords: Sliding Mechanics . Finite Element Analysis . Orthodontics Anchorage.

Figura 4.1a - Vista coronal da tomografia...................................................... 39

Figura 4.1c - Vista sagital da tomografia.......................................................

Figura 4.1d - Seleo do primeiro pr-molar em vrias imagens de

Figura 4.2a - Primeira renderizao do primeiro pr-molar...........................

Figura 4.2b - Primeira suavizao do primeiro pr-molar.............................. 40

Figura 4.3b - Imagem final do incisivo lateral................................................

Figura 4.3c - Imagem final do canino............................................................

Figura 4.3d - Imagem final do segundo pr-molar......................................... 43

Figura 4.3f - Imagem final do segundo molar................................................

Figura 4.4a - Hemi-maxila em escala (osso trabecular)................................

Figura 4.4b - Corpos sobrepostos para a operao de subtrao................

Figura 4.4c - Osso cortical.............................................................................

Figura 4.4d Alvolosdentrios.....................................................................

Figura 4.4e - Hemi-maxila vista frontal.......................................................

Figura 4.4f - Hemi-maxila vista oclusal.......................................................

Figura 4.4g - Hemi-maxila vista lateral.......................................................

Figura 4.5 - Materiais que foram utilizados para mensurao da geometria

Figura 4.6b - Braquete do incisivo lateral.....................................................

Figura 4.6c - Braquete do1 pr-molar..........................................................

Figura 4.6d - Braquete do 2 pr-molar.........................................................

Figura 4.6e - Tubo do primeiro molar............................................................

Figura 4.6f - Tubo do segundo molar............................................................

Figura 4.7a - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista

Figura 4.7b - Montagem do arco nas canaletas dos braquetes vista

Figura 4.8a - Gancho de 4mm de altura, posicionado na mesial e distal do

Figura 4.8b - Gancho de 9mm de altura posicionado na mesial e distal do

Figura 4.9a - Vista geral da malha de elementos finitos................................ 55

Figura 4.10a - Vista geral da malha de elementos finitos.............................. 56

Figura 4.11a - Vista geral da malha de elementos finitos.............................. 57

Figura 4.12a - Vista geral da malha de elementos finitos.............................. 58

Figura 4.13 - Visualizao de aplicao de fora no gancho de 9mm..........

Figura 5.1 - O arco ortodntico encontra-se inserido no modelo simulando

Figura 5.3 - Representao das Tenses de Von Mises............................... 63

Figura 5.4a - Representao do deslocamento total (tenses principais e

Figura 5.4c - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Y (sagital).......... 64

Figura 5.10c - Avaliao espacial do deslocamento no eixo Y (sagital)........ 70

Figura 5.11b - Representao somente da hemi-maxila: tenses principais

Figura 5.16d - Avaliao espacial do deslocamento no plano Z (vertical)....

Figura 5.17a - Representao somente da hemi-maxila e dentes: tenses

Figura 5.19 - O arco ortodntico encontra-se inserido no modelo

Figura 5.22d - Avaliao espacial do deslocamento no plano Z (vertical)....

Figura 5.23a - Representao somente da hemi-maxila e dentes: tenses

Prof(a). Dr(a)._Instituio: ____

Prof(a). Dr(a)._Instituio: ____

Prof(a). Dr(a)._Instituio: ____