nid

mid
fields
1397060201592 1379156276098 Quais as opes para o tratamento da asma nos 5 degr
aus?
<img src="paste-12038793330689.jpg" />
1397061015508 1379156276098 O que fazer aps obter o controlo da asma?
<img src="paste-14010183319553.jpg" />
1397061170219 1379156276098 O que caracteriza uma exacerbao da asma?
Diminuio d
o FEV1 e DEMI.
1397061201202 1379156276098 Quais os sinais de gravidade de uma exacerbao da a
sma?
<img src="paste-9247064588289.jpg" />
1397061502313 1379156276098 Quais os doentes que se encontram em risco de mo
rte por asma? <img src="paste-11081015623681.jpg" />
1397061531808 1379156276098 Qual a teraputica inicial para o tratamento das e
xcerbaes?
<img src="paste-8263517077505.jpg" />
1397061798207 1379156276098 O que no fazer numa crise de asma?
<img src
="paste-13039520710657.jpg" />
1397067370383 1379156276098 O que pode causar uma exacerbao da asma?
<img src
="paste-23201413332993.jpg" />
1397067388317 1379156276098 Quais os sinais e sintomas de asma?
<img src
="paste-23295902613505.jpg" />
1397067405871 1379156276098 Como ocorre a broncoconstrio com o exerccio fsico?
<img src="paste-23377506992129.jpg" />
1397067437518 1379156276098 Como est a espirometria do doente asmtico?
<img src="paste-23493471109121.jpg" />
1397067464074 1379156276098 Quando se considera a asma controlada? <img src
="paste-23605140258817.jpg" />
1397067490188 1379156276098 Quais os indicadores de futuros eventos adversos
?
<img src="paste-23691039604737.jpg" />
1397067515979 1379156276098 A pieira ocorre na inspirao ou expirao?
expirao
1397067560207 1379156276098 Como se utiliza a espirometria para diagnosticar
asma? <div>An increase in FEV1&nbsp;of 12% and 200 ml after administration&nbs
p;of a bronchodilator indicates reversible airflow limitation consistent&nbsp;wi
th asthma. (However, most asthma patients will not exhibit reversibility&nbsp;at
each assessment, and repeated testing is advised.)</div>
1397067633084 1379156276098 Os doentes devem deixar de fazer exercicio fsico?
<div><img src="paste-24541443129345.jpg" /></div>
1397067721425 1379156276098 Qual a medicao mais efeicaz actualmente para contr
olar a asma?
<img src="paste-24627342475265.jpg" />
1397067759909 1379156276098 Em que estadio se deve iniciar o tratamento de n
ovos doentes? <img src="paste-24773371363329.jpg" />
1397119840958 1379156276098 Quais os exames a pedir para avaliao da asma?
<img src="paste-2671469658113.jpg" />
1397119875839 1379156276098 Que outros diagnsticos se podem colocar?
DPOC<div
>Tumor</div><div>Fibrose quistica ou pulmonar</div>
1389895734595 1379156276098 Hematemese - definio Vmito de sangue ou contedo
tipo borra de caf.
1389895801129 1379156276098 Hematemese - localizao da hemorragia Localizao
acima do ngulo de treitz
1389895823727 1379156276098 Hematemese -&nbsp;associa-se a instabilidade hem
odinmica?
Sim
1389895846963 1379156276098 Melenas - definio
Fezes pastosas escuras de cheiro
ftido.
1389895884630 1379156276098 Melenas - quanto tempo tem o sangue que permanec
er no tubo digestivo? Sangue permaneceu no tubo digestivo pelo menos 14 h.
1389895911173 1379156276098 Melenas -&nbsp;associa-se a instabilidade hemodi
nmica? No.
1389895931463 1379156276098 Melenas - localizao da hemorragia
&nbsp;- 90% - ac
ima do ngulo de Treitz<div>&nbsp;- 10% - abaixo do ngulo de Treitz</div>
1389896065432 1379156276098 Hematoquzia - definio
Sangue vermelho vivo ou
escuro nas fezes.
1389896094500 1379156276098 Hematoquzia - Localizao da hemorragia
90% - he

morragia digestiva baixa<div>10% - hemorragia digestiva alta</div>

1389896140104 1379156276098 Hematoquzia - &nbsp;associa-se a instabilidade he
modinmica?
Se for hemorragia digestiva alta.
1389896177790 1379156276098 Hemosucus Pancreaticus - o que ? Factores de risc
o?
Trata-se de uma causa rara de hemorragia digestiva, que geralmente resul
ta da eroso que um pseudoquisto causa na artria esplnica. Esta sangra ento para o du
cto pancretico e duodeno, consequentemente.<div><br /></div><div>Factores de risc
o: Alcool, pancreatite e hiperamilasemia (aumento da amilase)</div>
1389896923134 1379156276098 Hemobilia - definio. Sinais e sintomas
Sangrame
nto nas vias biliares. Causa dor abdominal - epigstrica/hipocndrio dto, ictercia e
hemorragia.
1389896996769 1379156276098 Quais os critrios para hemorragia major e macia?
<div>Hemorragia Major:</div><div>&nbsp;- Com sinais de instabilidade hemodinmica<
/div><div>&nbsp;- Hb admisso &lt;6 g/dl</div><div>&nbsp;- Quantidade abundante</d
iv><div><br /></div><div>Hemoragia Macia:</div><div>&nbsp;- Politransfuso para man
ter estabilidade hemodinmica.</div>
1389897087891 1379156276098 Quais os sinais e sintomas sugestivos de hemorra
gia macia?
Neurolgicos - confuso<div>CV:</div><div>&nbsp;- hipotenso ortosttica
</div><div>&nbsp;- angina e palpitaes</div><div>&nbsp;- extremidades frias/suadas<
/div><div>&nbsp;- palidez/mucosas descoradas</div>
1389897169264 1379156276098 Hemorragia Digestiva - quais as indicaes para o do
ente ir para a S.E.?
&nbsp;-<u> Instabilidade hemodinmica ou hemorragia activa
manifestada por hematemeses</u> : Sala de Emergncia ou Unidade de Cuidados inten
sivos
1389897659893 1379156276098 Hemorragia Digestiva - qual a indicao para colocar
CVC? CVC se instabilidade hemodinmica
1389897697409 1379156276098 Hemorragia Digestiva - qual a indicao para entubao O
T?
Entubao endotraqueal:<div>&nbsp;- com hematemeses persistentes</div><div>&
nbsp;- estado de conscincia</div><div>&nbsp;- insuficincia respiratria</div>
1389897754475 1379156276098 Nas transfuses, qual a Hgb alvo?
<div>Doentes de
alto risco (idosos, cardiopatia isqumica) manter Hb&gt;10 g/dL</div><div><br /></d
iv><div>Doentes de baixo risco (jovens sem comorbilidades) manter Hb&gt;7 g/dL</
div>
1389897797553 1379156276098 Hemorragia Digestiva - Quando se faz transfuso de
plasma?
Se coagulopatia + INR&gt;1.5<div><br /></div><div>INR normal - 1
.0 - 1.4</div><div><i>O plasma congelado fresco usado primariamente como teraputi
ca de substituio de factores da coagulao em quantidade deficiente no doente. Um milli
tro de plasma congelado fresco contm aproximadamente uma unidade (U) de actividad
e do factor de coagulao.</i></div>
1389897981766 1379156276098 Hemorragia Digestiva - Quando se faz transfuso de
plaquetas?
&lt;50000/uL - 50 mil
1389898001801 1379156276098 Hemorragia Digestiva Alta - quais as manifestaes c
lnicas mais frequentes?
Hematemeses e Melenas
1389898584968 1379156276098 Hemorragia Digestiva Alta Major - quais as manif
estaes clnicas mais frequentes?
Hematemeses e Melenas
1389898600340 1379156276098 Hemorragia Digestiva Alta - qual a etiologia mai
s frequente?
lceras Ppticas (Gstricas ou Duodenais)
1389898640234 1379156276098 Hemorragia Digestiva Alta - a que % correspondem
varizes esofgicas?
14%
1389898672704 1379156276098 O que sugere um doente com HDA e dor epigstrica?
l
cera Pptica
1389898763465 1379156276098 O que sugere um doente com HDA e odinofagia, ref
luxo GE e Disfagia?
lcera Esofgica
1389898801296 1379156276098 O que sugere um doente com HDA e vmitos ou tosse
a anteceder as hematemeses?
Sidrome de Mallory-Weiss.<div><br /></div><div><
i>A sndrome de Mallory-Weiss refere-se ao sangramento proveniente de laceraes da mu
cosa (lacerao de Mallory - Weiss), na juno do estmago e esfago, normalmente causada po
r esforo ao tossir ou vomitar.</i></div>
1389898873329 1379156276098 O que sugere um doente com HDA e ictrcia e ascite
?
Varizes ou gastropatia hipertensiva

1389898934692 1379156276098 O que sugere um doente com HDA e disfagia, enfar

tamento ps-pandrial precoce, caquexia e perda ponderal?
Neoplasia
1389898991472 1379156276098 HDA - o que sugere drenagem biliar com a colocao d
e SNG? Drenagem biliar sugere que no h hemorragia GI alta activa distal ao piloro
.
1389899039523 1379156276098 HDA - que medicao fazer antes da Endoscopia? Porqu?
<div>Inibidor da bomba de protes (<b>IBP</b>) EV, para suprimir a acidez, antes d
e realizar endoscopia:</div><div><br /></div><div>IBP em alta dose na <b>lcera san
grante</b> <u>taxa de recidiva, necessidade de transfuso e tempo de internamento</
u>.</div><div>Propicia <u>hemostase</u> (neutralizao cida com estabilizao dos cogulos)
/div><div>sinais de hemorragia e necessidade de tratamento endoscpico</div>
1389899166717 1379156276098 HDA - que medicao administrar na suspeita de variz
es esofgicas? Somatostatina ou Ocretido.<div><br /></div><div><div>A somatostat
ina tem um papel na regulao das secrees endcrinas e excrinas e&nbsp;na motilidade gast
rointestinal. Quando administrada em doses farmacolgicas, a&nbsp;somatostatina in
ibe tanto a funo e a motilidade gastrointestinal como tambm as&nbsp;</div><div>secr
ees e <b>reduz o fluxo de sangue esplncnico.</b></div></div>
1389899312211 1379156276098 EDA - em que altura se deve efectuar? Aps estab
ilidade hemodinmica
1389899635837 1379156276098 Como a classificao de Forrest (EDA) para a HDA por
lcera Pptica?
<div>Grau Ia Hemorragia activa pulstil</div><div>Grau Ib Hemorrag
ia no pulstil, em toalha</div><div>Grau IIa Vaso visvel, sem hemorragia activa</div
><div>Grau IIb Cogulo aderente</div><div>Grau IIc Base com pigmento preto</div><d
iv>Grau III Sem sinais de hemorragia recente</div>
1389899712928 1379156276098 Que grupos da classificao de Forrest cessam hemorr
agia sem necessidade e tx endoscpica? IIc e III
1389899809483 1379156276098 HDA - lcera Pptica - Quais as indicaes para Cirurgia
Urgente?
<div><u>Hemorragia macia,</u> com&nbsp;Instabilidade hemodinmica ap
esar de tentativa de ressuscitao adequada (Transfuso &gt;3U.G.R)</div><div><br></di
v><div>No se consegue tratamento endoscpico (&gt;2 tentativas)</div><div><br></div>
<div>Transfuso &gt;4 U G.R apesar de tentativas de controle endoscpico</div><div><b
r></div><div><u>Recidiva hemorrgica</u> aps tentativa de tratamento endoscpico:</div
>
1389899918472 1379156276098 HDA - lcera Pptica - Qual a taxa de falncia do trat
amento endoscpico?
Taxa de falncia do tratamento endoscpico de 10-20%, sendo
que na recidiva aps a 1 tentativa a falncia de 25%.
1389899947848 1379156276098 HDA por lcera Ppica - quando se considera Cirurgia
Precoce?
<div>Hemorragia macia de leses de alto risco: lcera duodenal posteri
or com <u>eroso da artria gastroduodenal</u> ou lceras da pequena curvatura com <u>
eroso da artria gstrica</u> <u>esquerda</u></div><div>Doentes <u>&gt;60 anos</u></di
v><div>Apresentao com <u>choque</u></div><div>lceras <u>gigantes</u></div><div>lcera <
>maligna</u></div>
1389900022136 1379156276098 HDA por varizes esofgicas - que % cessa espontane
amente? 50%
1389900302541 1379156276098 HDA por varizes esofgicas - qual a taxa de mortal
idade numa hemorragia persistente?
70-80%
1389900333151 1379156276098 HDA por varizes esofgicas - qual o risco de recid
iva at laqueao?
60-70%
1389900355588 1379156276098 Em doentes com cirrose, que factores influenciam
o risco de hemorragia das varizes?
<div>Localizao (esfago distal, JEG e fundo gs
trico)</div><div>Tamanho</div><div>Aspecto</div><div>Grau de insuficincia heptica (Ch
ild, MELD)</div><div>Presso</div>
1389915724347 1379156276098 HDA por Sindrome de Mallory Weiss - definio
A hemorragia ocorre devido a laceraes &nbsp;longitudinais &nbsp;da &nbsp;mucosa &n
bsp;do&nbsp;esfago distal e estmago proximal. Surgem geralmente associadas a <u>ma
nobra de valsava</u> (vmitos ou tosse).
1389915856275 1379156276098 HDA por Sindrome de Mallory Weiss - em que indivd
uos mais comum?
<div>Mais &nbsp;comum &nbsp;nos &nbsp;idosos, &nbsp;com &nbsp;hrn
ia &nbsp;de&nbsp;hiato ou com abuso de lcool.</div>
1389915883877 1379156276098 HDA por Sindrome de Mallory Weiss - qual o trata

mento? A hemorragia habitualmente auto-limitada

1389915905743 1379156276098 HDA por Leso de Dieulafoy - definio HDA caus
ada pela eroso da mucosa de uma MAV congnita gstrica - artria da pequena curvatura c
om grande calibre.<div><br /></div><div>Uma arterola defeituosa erode no estmago a maioria da poro superior.</div><div>Ao contrrio dos outros, no apresentam histria
de abuso de alcool ou AINES.</div>
1389915993977 1379156276098 HDA por Leso de Dieulafoy - tratamento Cessa es
pontanemante, apesar de ser recidivante.
1389916021015 1379156276098 HDB - qual a manifestao mais frequente?
Hematoquz
ias.
1389916094657 1379156276098 Que percentagem das hematoquzias so do tubo digest
ivo alto?
10-15%
1389916123146 1379156276098 HDB - qual a diferena em termos de cor entre o clo
n direito e esquerdo? <div> Clon esquerdo:</div><div> Sangue vermelho vivo</div><
div><br /></div><div> Clon direito:</div><div> Sangue vermelho escuro</div><div> Mel
enas</div>
1389916193278 1379156276098 HDB - qual o principal factor causal? Divertic
ulose : 5 -42 %
1389916220624 1379156276098 HDB - Que % causada por isquemia?
6-18%
1389916245836 1379156276098 HDB - Que % causada por patologia ano-rectal?
6-16%
1389916263135 1379156276098 <div>Que exame pedir na hemorragia major&nbsp;qu
e no possvel&nbsp;visualizar a leso na&nbsp;colonoscopia?</div>
<div><b>Cintigra
fia</b> com GR&nbsp;marcados com&nbsp;tecncio 99 (Detecta&nbsp;fluxo de 0.1 mL/mi
n&nbsp;e hemorragias&nbsp;recorrentes)</div><div><br /></div><div><b>Angiografia
- </b>detecta<b>&nbsp;</b>hemorragias at 0.5 &nbsp;mL/min e tem a possibilidade
de ser teraputica</div>
1389916444319 1379156276098 HDB por Diverticulose - em que indivduos mais fre
quente? Existe em cerca de 50% da populao com &gt;60 anos.&nbsp;
1389916484151 1379156276098 HDB por Diverticulose - que % cessa espontaneame
nte e que % macia? cessa espontaneamente em 85% dos casos<div><br /></div><
macia apenas em 5% dos casos</div>
div>
1389916553622 1379156276098 HDB por diverticulose - que % recidiva? <div>Dep
ois &nbsp;do &nbsp;1 &nbsp;episdio &nbsp;pode &nbsp;recidivar &nbsp;em &nbsp;30% &
nbsp;dos &nbsp;casos &nbsp;e&nbsp;depois do 2 episdio pode recidivar em at 50% dos
casos.&nbsp;</div>
1389916596358 1379156276098 HDB por diverticulose - de que lado so mais frequ
entes os divertculos? esquerda
1389916628401 1379156276098 HDB por diverticulose - de que lado so mais frequ
entes as hemorragias? direita
1389916642059 1379156276098 HDB por Angiodisplasias - em que indivduos so mais
comuns?
<div>Mais comuns nos idosos, com EA e IRC.</div><div>Mais comuns
no clon direito.</div>Esta pasta armazena todos os seus dados Anki em um nico loc
al
para facilitar o backup. Se quiser que o Anki use um local diferente,
por favor, veja:
http://ankisrs.net/docs/manual.html#startupopts
dfhgdhfhfhfgfh