Brazilian Journal of Forensic Sciences, Medical Law and Bioethics 2(4) 333-341 (2013)

Brazilian Journal of Forensic Sciences,

Medical Law and Bioethics
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A Contribuio da Odontologia Legal na Identificao de Vtimas de

Acidente Areo no Sul da Bahia, Brasil
The Forensic Dentistry Contribution to Identify Victims of
Plane Crash in Southern Bahia, Brazil
Liz Magalhes Brito1,2, Mrio Marques Fernandes2,*,
Fernanda Capurucho Horta Bouchardet3, Paulo Eduardo Miamoto Dias2,
Rogrio Nogueira Oliveira2
1
2

Perita Odonto-Legal do Departamento de Polcia Tcnica, Bahia, Brasil

rea de Odontologia Legal, Departamento de Odontologia Social, Faculdade de Odontologia da

Universidade de So Paulo (FOUSP)
3

Coordenadora do Curso de especializao em Odontologia Legal da PUC/MG

4

Especialista e Mestre em Odontologia Legal pela FOP/UNICAMP

* Corresponding Author: Laboratrio de Odontologia Forense (OFLAB) da FOUSP. Av. Lineu Prestes,
2227, Cidade Universitria, So Paulo/SP, CEP: 05508-000
Received 18 July 2013

Resumo. Presente artigo tem como objetivo relatar um caso pericial ocorrido em razo de
um acidente areo no sul da Bahia, Brasil, no qual a contribuio da odontologia legal foi
decisiva nos trabalhos de identificao humana. O desastre vitimou 14 pessoas, sendo 10
adultos e 04 crianas. A anlise de dados odontolgicos foi utilizada como mtodo primrio
de identificao humana positivando 57,14% das identificaes. O exame dentrio
comparativo ante e post-mortem foi feito por peritos odontolegistas utilizando informaes
do pronturio odontolgico como fichas, radiografias periapicais e modelos de gesso das
vtimas adultas, atingindo a taxa de 71,42% das identificaes. Um grande nmero de
crianas falecidas (75%) foi identificado pela estimativa da idade pelo grau de
desenvolvimento dentrio, destacando-se a importncia do RX periapical como tcnica
eficiente no processo de identificao humana. Evidenciou-se ainda a importncia do

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trabalho pericial dos peritos odontolegistas quando envolvidos nos casos de desastres em
massa pela identificao atravs dos elementos dentrios.
Palavras-chave: Identificao humana, DNA, Odontologia legal, Vtimas de desastres,
Especialidades em desastres.
Abstract. This article aims to report a forensic case of mass disaster (air plane crash) in
southern Bahia, Brazil, in which the contribution of forensic dentistry was decisive in human
identification work. the primary identification method of the majority of the fourteen victims
(ten adults and four children) was the dental one. Three adults and a child had extensive
cranial damage making the collection of post-mortem dental data not possible. The dental
comparative exam was made using the dental records, with periapical radiographs and
plaster molds of the adult victims, identifying five of the seven adult individuals (71.42%). The
three children subjected to dental exams were identified by means of the age estimation
through dental parameters (75%). The periapical radiographs were extremely important for
the success of the identifications. It was evident the dental forensic experts work importance
in cases involved mass disasters through the identification of teeth.
Keywords: Human Identification, DNA, Forensic Dentistry, Disaster Victims, Specialties in
Disasters.

1. Introduo
A variedade de caractersticas, alteraes e tratamentos que podem estar presentes
na dentio humana ocasiona uma infinidade de combinaes, de modo que
altamente improvvel que duas pessoas tenham as mesmas caractersticas
odontolgicas. A presena de pontos de coincidncias e ausncia de pontos
conflitantes ou excludentes no exame odontolgico suficiente para estabelecer a
identificao,

tornando

desnecessria

realizao

de

outros

exames

complementares para tal fim1.

O esmalte dentrio a substncia mais dura do corpo humano, o que confere
aos dentes uma resistncia natural significativa. Alm disso, so naturalmente
protegidos pelo conjunto de tecidos moles formado pelos lbios, bochechas,
assoalho da boca e lngua. Estas caractersticas conferem ao mtodo odontolgico
os requisitos tcnicos e biolgico2 para que uma identificao humana positiva possa
ser feita com segurana3.
A taxa de sucesso dos mtodos odontolgicos para positivar uma
identificao pode variar de acordo com o tipo de desastre (natural ou com a
participao do homem, abertos ou fechados), acesso ao tratamento dentrio,
condies dos registros ante mortem, o grau de destruio dos dentes e de
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preservao dos corpos4.

Caso as condies de preservao dos corpos sejam satisfatrias, e
permitam boa qualidade de coleta de impresses digitais, a papiloscopia pode
alcanar elevados ndices de identificao.

J em vtimas carbonizadas ou em

estado de putrefao avanado, em que o reconhecimento subjetivo e os exames

pelas impresses digitais sejam inviveis, a Odontologia Legal poder contribuir de
forma efetiva, desde que os registros ante- mortem e os dentes presentes no
cadver estejam em condies adequadas5.
A partir disso, o presente artigo tem a proposio de relatar um caso pericial
ocorrido em razo de um acidente areo no sul da Bahia, Brasil, no qual a
contribuio da odontologia legal foi decisiva nos trabalhos de identificao humana.
2. Relato de Caso
Em maio de 2009, uma aeronave com 14 pessoas a bordo caiu na regio sul da
Bahia. No Brasil, este desastre classificado como de pequeno porte por apresentar
nmero de mortos inferior a 30 indivduos6. No desastre faleceram 14 pessoas,
sendo dez adultos e quatro crianas. Os corpos se encontravam totalmente
carbonizados. Entre as vtimas adultas havia cinco homens e cinco mulheres. Entre
as vtimas infantis, havia duas meninas e dois meninos. O processo de identificao
odonto legal foi realizado por peritos mdicos e odonto legais no Setor de
Antropologia Forense do Instituto Mdico Legal Nina Rodrigues em Salvador, Bahia,
Brasil.
Devido sua composio, os dentes resistem a elevadas temperaturas e
podem servir como fonte de DNA. Prevenindo a destruio deste material, a limpeza
mecnica dos arcos dentrios foi realizada apenas com gua e escova, sem a
utilizao de produtos qumicos7.
Como trs adultos e uma criana tiveram destruio severa do crnio, a
coleta de dados odontolgicos post-mortem foi inviabilizada. Os arcos dentrios dos
dez corpos restantes foram fotografados e radiografados pela tcnica periapical,
obtendo-se 62 radiografias. O Instituto Mdico Legal no dispunha de aparelho de
radiografia panormica. O processo de identificao iniciou-se separando as sete
arcadas adultas das trs infantis. A separao por sexo foi feita a seguir. Os exames
post-mortem foram realizados e comparados entre si por dois peritos, evitando-se
inconsistncias nas informaes.
Os nomes das pessoas a bordo da aeronave eram conhecidos (acidente tipo
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lista fechada), a coleta de informao ante-mortem foi simplificada. Foram fornecidos

pelos cirurgies-dentistas das vtimas os pronturios odontolgicos, com fichas
clnicas, radiografias periapicais e modelos de gesso. Na anlise comparativa dos
dados utilizou-se a notao da Federao Dentria Internacional (FDI) para a
descrio das unidades dentrias8.
Para as vtimas infantis, a estimativa da idade atravs da cronologia de
erupo e estgios de mineralizao dentrios dos dentes decduos e permanentes
foi realizada pela tcnica de Nicodemo, Moraes e Mdice Filho usando de
radiografias periapicais9.
Dos 10 corpos viveis para identificao pelo mtodo odonto legal obteve-se
as seguintes avaliaes: 100% das vtimas infantis foram identificadas pela
estimativa da idade atravs dos dentes j que a diferena de idade entre elas era
significativa. Havia um beb de seis meses, uma menina com cinco anos e cinco
meses e um menino com trs anos9. Cinco vtimas adultas (71,42%) foram
identificadas pelos dados do pronturio odontolgico. Nos adultos, os tratamentos
odontolgicos presentes, por nmero de vtimas so mostrados na Tabela 1, e na
Figura 2 observa-se o confronto que positivou a identificao das prteses fixas.
Tabela 1 - Achados odontolgicos por n de vtimas adultas.
ACHADOS ODONTOLGICOS

N DE VTIMAS

Prtese fixa

02

Prtese provisria

01

Ncleo radicular

02

Restauraes em amlgama

01

Restauraes em Resina composta

03

Tratamento Endodntico

02

Implante dentrio

01

Patologia periapical

01

Em relao s vtimas com destruio severa do crnio, uma delas era

desdentada total, sendo a nica reabilitada com prteses implanto-suportadas.
Quando o corpo inteiro foi radiografado, um implante dentrio foi localizado no fmur
direito, sugerindo a sua possvel identidade. Como este parmetro isolado no
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suficiente para estabelecer uma identificao positiva procedeu-se ao exame

gentico, que confirmou a identidade da vtima (ver Figura 2).

Figura 1. Imagem do pronturio odontolgico fornecido pelo cirurgio-dentista assistente com a

imagem da regio mandibular anterior ps-necropsia (A) e (B) da regio posterior com a presena da
reabilitao com trs elementos dentrios, permitindo analisar o confronto odontolegal que positivou a
identificao.

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Figura 2. Radiografia com o implante dentrio prximo ao fmur (A) e a respectiva pea metlica (B).

Outro cadver adulto foi identificado pela determinao do sexo e estimativa

de idade por parmetros antropolgicos (estudo da pelve). Alm disso, a presena
de uma prtese metlica no joelho (confirmada pelos familiares) corroborou os
achados dos exames10.
Os

exames

radiogrficos

periapicais

foram

utilizados

no

confronto

odontolegal, identificando cinco vtimas adultas. Estes exames tambm foram

primordiais para a estimativa da idade das trs crianas, sendo que esta tcnica
contribuiu para a identificao do maior nmero de cadveres (oito). A comparao
entre as fichas clnicas enviadas e os exames post-mortem foi o segundo mtodo
mais eficiente, utilizado em trs casos, seguido pela comparao de modelos de
gesso (em uma nica vtima).
3. Discusso
A identificao odontolgica baseou-se no exame comparativo entre os dados
contidos nas fichas clnicas e radiografias ante-mortem e o exame clnico e
radiogrfico post-mortem.
As fichas clnicas ante-mortem apresentavam limitaes para o confronto. Os
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fatores desta documentao que dificultaram o confronto foram: preenchimento

incompleto dos dados de identificao do paciente e do profissional, ausncia de
odontograma completo com a situao clnica inicial e final, presena de desenhos
indicando os tratamentos realizados, abreviaes, rasuras e notaes dentrias
distintas11. J as radiografias das vtimas adultas estavam bem conservadas e
apresentavam boas condies de diagnstico.
O confronto odontolegal concentrou-se na anlise das coincidncias
radiogrficas, onde uma srie de parmetros permitiu estabelecer pontos
conclusivos, baseados em: nmero de dentes, tamanho, nmero e forma das coroas
e razes, suas relaes com as estruturas anatmicas adjacentes (seio maxilar e
canal mandibular), trabeculado sseo, presena de patologias sseas e periapicais,
leses de crie, tratamentos restauradores, endodnticos e protticos, facilmente
identificveis num exame radiogrfico adequado12.
No existe um nmero mnimo de coincidncias para a positivao da
identidade. Eventualmente, algumas discrepncias entre as documentaes ante e
post-mortem podem ser detectadas. Caso as mesmas possam ser explicadas pela
evoluo natural do tratamento odontolgico e/ou envelhecimento biolgico, ainda
assim

existe

possibilidade

concreta

de

identificao

por

parmetros

odontolgicos12,13.
O exame radiogrfico foi de grande valia para a estimativa da idade das trs
crianas. A metodologia de escolha foi o estudo dos estgios de mineralizao da
dentio, associados cronologia da erupo9. A tcnica original preconiza o uso do
RX panormico, entretanto este aparelho no existe na maioria dos Institutos Mdico
Legais do Brasil. A adaptao da tcnica (uso do RX periapical) mostrou-se
necessria e eficiente, pois no inviabilizou a anlise e a positivao da identidade
das crianas. Alm disso, a diferena significativa de idade entre elas favoreceu o
sucesso do processo9.
As radiografias dentrias so elementos importantes de um pronturio
odontolgico. Constituem um exame objetivo, tcnico, preciso, reprodutvel e
comparvel, sendo responsveis por 57,14% das identificaes. Todavia, as fichas
clnicas com anotaes no padronizadas ou desenhos so mais susceptveis a
erros de interpretao pelos peritos, prejudicando a qualidade do trabalho forense.
No caso estudado, verificou-se que a maior dificuldade no processo de identificao
foi relacionada qualidade da documentao, sobretudo a ficha odontolgica,
fornecida pelos dentistas13.
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Neste acidente areo, o mtodo odonto legal identificou oito das quatorze
vtimas (57,14%). A taxa de resoluo alcanada demonstra similaridade aos casos
de identificao dentria em outros pases14. Os tratamentos protticos foram os que
mais colaboraram para a identificao das vtimas adultas. O mtodo odontolegal
indicado para se positivar uma identificao2, principalmente em casos de desastres
de massa em que os outros mtodos primrios no estejam disponveis15. A reduo
do custo, a agilidade nos resultados em relao ao exame gentico e a
confiabilidade so aspectos vantajosos da tcnica. No caso estudado, o alto ndice
de sucesso da identificao humana por parmetros odontolgicos deveu-se s
radiografias periapicais. Sua reprodutibilidade, visualizao adequada de estruturas
anatmicas, baixo custo, rpida obteno e amplo uso pela classe odontolgica
conferem a este exame a capacidade de elevar sobremaneira a qualidade das
percias forenses.
Evidenciou-se ainda nesse estudo, a importncia do trabalho pericial dos
peritos odontolegistas quando envolvidos nos casos de desastres em massa pela
identificao atravs dos elementos dentrios.
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