Enciclopedia Bovina

Reticulopericarditis traumtica

Esta es una de las enfermedades ms antiguas identificadas en las vacas pero todava se presenta con
una frecuencia alarmante en el manejo moderno. A
diferencia de las ovejas y las cabras, las vacas no
usan sus labios para diferenciar los alimentos muy
fibrosos de los objetos metlicos existentes en los
piensos. A las vacas tambin se les da una gran cantidad de alimentos troceados que pueden contener
restos de alambre o piezas de las mquinas.
Cuerpos extraos metlicos como el alambre y
los clavos son los agentes ms comunes de este problema. En la mayora de los casos, la longitud de
los alambres vara desde 5 hasta 15 cm y suelen
estar ligeramente doblados o tener curvatura en alguno de sus extremos. En vacas alambradas se han
recuperado clavos de todos los tamaos, lo mismo
que agujas hipodrmicas o del tipo utilizado para la
extraccin de sangre.
Muchas vacas sanas desde el punto de vista clnico, tienen en su redecilla objetos metlicos, arena, piedras, grapas de valla, y algo de grava. Estos
objetos son ingeridos, pasan a la panza y, en un lapso de 24 a 48 horas, son propulsados hacia la redecilla donde permanecen por gravedad o porque se
enredan con la mucosa.
Los objetos no perforantes frecuentemente incluyen tuercas, pasadores, arandelas y fragmentos
cortos de alambre (de menos de 2.5 cm). Estos objetos se pueden encontrar habitualmente en las
muestras de rastro. Por consiguiente, en las vacas
lecheras se debe prever la exposicin a cuerpos extraos metlicos.

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Aunque en una vaca que alberga un cuerpo extrao aguzado, la perforacin puede ocurrir fortuitamente en cualquier momento, los factores fsicos
pueden coadyuvar en la perforacin y en los signos
clnicos subsiguientes. El ejemplo principal de un
factor fsico que coadyuva en la perforacin es la
gestacin avanzada y el tero grvido. Durante el
ltimo trimestre de la preez, el peso y el tamao
asociados del tero grvido pueden permitir que el
rgano se comporte como pndulo cuando una vaca
se levanta y se tumba; esto puede ejercer presin
fsica sobre la panza y sobre la redecilla, que
coadyuva en la perforacin por un objeto metlico
aguzado existente
Signos clnicos
Una vez que un cuerpo extrao metlico perfora la
pared de la redecilla, se manifiestan los signos clnicos. Estos signos son sumamente variables y estn
influidos por la regin anatmica y por la profundidad de la perforacin de la redecilla; por la lesin
asociada de vsceras abdominales o torcicas; por
las caractersticas fsicas del objeto punzante; y por
el estado de gestacin o de lactacin de la vaca afectada.
La enfermedad de las alambradas clsica provoca una reticuloperitonitis localizada con anorexia
repentina (frecuentemente total), y cese de la produccin de leche. La produccin de leche puede descender hasta casi cero en 12 horas. Las vacas
afectadas pueden tener fiebre ( 39.4 a 40.5 C), frecuencias cardiaca y respiratoria normales o ligera-

Captulo 4. Enfermedades de los bovinos

Clavo perforando redecilla.

Una perforacin hacia cavidad produce una peritonitis localizada.

Fuente de imgenes: Straiton E. Cattle ailments. Farming press.1993. 6 ed.

mente elevadas, codos en abduccin, expresin angustiada, postura arqueada, panza con motilidad
disminuida acompaada, o no, de timpanizacin
ligera, heces escasas y secas, y dolor abdominal localizado en el abdomen craneal ventral, cerca del
apndice xifoides.
Cuando se examinan dentro de las 24 horas del
comienzo, los casos clsicos son relativamente fciles de diagnosticar, sin embargo, muchos casos
clnicos presentan signos ms variables y representan retos diagnsticos ms difciles.
Las vacas afectadas con peritonitis crnica localizada tienen prdida de peso, pelo enfermizo,
anorexia intermitente, produccin de leche disminuida, modificacin de la consistencia de la bosta,
y disfuncin de la panza con o sin timpanizacin
ligera. Estas vacas pueden adoptar postura arqueada y manifestar dolor abdominal detectable.
Las vacas afectadas por reticuloperitonitis
traumtica que acaba en una peritonitis difusa tienen signos ms graves que las afectadas con
peritonitis localizada.
Las vacas que manifiestan signos de peritonitis
difusa resultante de la enfermedad, presentan fiebre,
frecuencias cardiaca y respiratoria elevadas(FC de
90 a 140 latidos/min.; FR de 40 a 80 respiraciones/
min.), estasis total gastrointestinal, cese total del flujo de leche y del apetito, frialdad generalizada de la

piel, tiempo de llenado de los capilares de las mucosas

reducido, bosta escasa y suelta y, con frecuencia, tienen un gemido o bramido audible asociado con la
respiracin. El gemido o bramido es muy evidente
cuando el animal se levanta, cuando se tumba o cuando se le obliga a desplazarse de un sitio a otro. En
estos pacientes, el dolor abdominal puede resultar
difcil de detectar porque el intenso dolor difuso supera a cualquier intento localizado para reducir dolor, mediante presin abdominal profunda.
El animal se mostrar reacio a levantarse o a
desplazarse de un sitio a otro y, en la mayora de los
casos, avanzar hacia un estado parecido al shock
en 12 a 48 horas. A medida que el estado general
del animal se deteriora, la temperatura corporal tambin puede caer de la primera fiebre a la normal o
por debajo de la normal. El riesgo de peritonitis difusa aumenta cuando una vaca en gestacin avanzada manifiesta sntomas de reticuloperitonitis
traumtica porque el peso y el desplazamiento del
tero grvido tienden a diseminar la peritonitis y
dificultan los intentos naturales para aislarla.
Diagnstico
El diagnstico de la reticuloperitonitis traumtica
se basa principalmente en el examen fsico y es auxiliado por las pruebas de laboratorio en casos que no
son claros.

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En vacas con signos evidentes de peritonitis,

las lceras que perforan el cuajar son la principal
consideracin diferencial. Este tipo de lceras tiende a causar dolor en el abdomen medioventral, en
el lado derecho de la lnea media, y generalmente
van acompaadas de fiebre.
Si en una vaca que tiene signos de peritonitis
ya existe un imn activo, la ulceracin del cuajar es
ms probable que la enfermedad. Durante el examen fsico se debe usar una brjula para detectar la
presencia de un imn activo en la redecilla. La brjula se desliza lentamente sobre la pared torcica
izquierda hasta situarla por detrs del codo y una
desviacin de 60 a 90 de la aguja de la brjula indica la presencia de un imn potente en el interior de
la redecilla.
En vacas con temperatura rectal normal, la enfermedad se debe diferenciar de la indigestin y de
la cetosis. Esta diferenciacin se puede hacer con
base a la ausencia de dolor abdominal en los pacientes con indigestin o con cetosis, y con base a
la hipomotilidad de la panza y a la negatividad de
la prueba de las cetonas en la orina en los pacientes
con la enfermedad.
Una vaca afectada con una enfermedad
musculoesqueltica difusa (poliartritis, laminitis,
dolor de dorso, etctera), podra confundirse con
una que tuviese la enfermedad por la postura arqueada, por la prdida de peso, por la anorexia y
por la disminucin de la produccin. No obstante,
el examen fsico debe diferenciar el diagnstico.
Tratamiento
En la mayora de los casos agudos de reticuloperitonitis traumtica est indicado un tratamiento conservador. Este tratamiento consta de un imn
administrado oralmente, antibiticos sistmicos
para controlar la peritonitis, y reposo de establo para
ayudar a la formacin de adherencias; tambin puede ser til otra terapia sintomtica, por ejemplo, los
lquidos orales, los ruminatorios, las soluciones de
calcio, y los electrlitos orales. Si existe deshidratacin y se sospecha o se confirma que existe alcalosis

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metablica, estn indicadas la terapia lquida y la

suplementacin con cloruro potsico por va oral
(de 1 a 2 onzas, dos veces al da) o por va
endovenosa. En pacientes gravemente alcalsicos,
no se deben usar ruminatorios alcalinizantes. Los
resultados de la terapia conservadora se deben evaluar en 48 a 72 horas. Si la vaca afectada est empezando a comer y a rumiar, y la produccin
empieza a aumentar, se puede esperar la curacin.
Si la vaca no est mejorando o si el apetito y la actividad de la panza aumenta o disminuye, puede
estar indicada la rumenotoma. Despus de la administracin oral de un imn, ste entra primero en
la panza. El imn slo se desplaza al sitio deseado
por medio de contracciones activas de la panza y
de la redecilla, por consiguiente, si la panza permanece esttica, es improbable que el imn se desplace hacia la redecilla para sujetar y retener el cuerpo
extrao. Si la vaca afectada ya tiene un imn en el
momento en el que aparecen los sntomas, al principio, en vez de la terapia conservadora pueden estar indicadas la laparatoma expIoratoria y la
rumenotoma.
La terapia antibitica se debe prolongar durante un mnimo de 3 a 7 das a fin de controlar por
completo la peritonitis localizada existente y frustrar los abscesos secundarios de la redecilla en el
sitio de la perforacin. Para tal fin, tambin se han
usado con xito la penicilina, el ceftiofur, la
ampicilina y la tetraciclina.
Secuelas
Las vacas que padecen la enfermedad pueden tener
un gran nmero de complicaciones subsiguientes a
la perforacin y a la peritonitis. La complicacin ms
conocida es quiz la pericarditis sptica que se presenta cuando el cuerpo extrao perfora en direccin
craneal, afectando diafragma y pericardio. Los abscesos de la redecilla tambin son medianamente frecuentes encontrndose en sus paredes craneal o
derecha donde, directa o indirectamente, causan
disfuncin de las ramas ventrales del nervio vago y
producen signos de indigestin vagal.

Captulo 4. Enfermedades de los bovinos

Prevencin
Todas las novillas en edad reproductora o las novillas
de 1 ao de edad deben recibir imanes preventivos
potentes. No recomendar esta medida preventiva para

todas las vacas valiosas representa negligencia, por lo

que la prdida de una sola vaca lechera valiosa a causa
de reticuloperitonitis traumtica es imperdonable.

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