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RURA COMUNITARIO
PRESENTADO POR:
PRESENTACION
El Presente informe efectuado en la culminacin del internado
Comunitario de Interna de Enfermera est basado en la labor
desempeada y actividades realizadas en el fin de brindar las
intenciones integrales a la persona ,familia y comunidad en el
puesto de Huayanay.
Poniendo en prcticas los conocimientos adquiridos cientficos,
humansticos, tcnicos. Durante la etapa de estudiante,
tambin destacar la recoleccin e investigacin de datos
verdicos como se menciona en el informe.
Interna de enfermera
INTRODUCCION
Interna de enfermera
01/02/2013
Al
31/05/2013
ATENCIN Y/O
CONTROL
Crecimiento y
Desarrollo
EDA
IRA
CAPITULO I
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE LA POSTA DE SALUD HUAYANAY
MISION DEL CENTRO DE SALUD HUAYANAY
Promover y garantizar que los servicios de atencin integral de la
jurisdiccin prioricen la atencin individual y colectiva, con eficiencia,
eficacia, solidaridad, universalidad, equidad y calidad, hacia los grupos
mas vulnerables de la poblacin en general.
VISION DEL PUESTO DE SALUD DE HUAYANAY
El puesto de salud de Huayanay busca constituirnos en el ao 2020 en una
institucin lder en atencin de la salud integral, para la poblacin de
Huayanay, con infraestructura adecuada, personal de Salud capacitado en
para ofertar atencin de servicios integral a la poblacin en general con
estndares cada vez ms exigentes para alcanzar resultados ptimos, para
elevar el nivel de vida y mejorar el desarrollo sociocultural. Para brindar
servicios de calidad.
para la poblacin
y sus comunidades para poder brindar una atencin adecuada contando con
ambientes para la atencin de los pacientes. Teniendo un ambiente para
tpico, cred, metaxenicas, ambientes para consultorio, servicios higinicos.
RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL
ESTABLECIMIENTO
0 1Mdicos
(contratados)
02 Enfermeras
(contratados)
01 Obstetrizes
(contratados)
03 tcnicos en Enfermera
(nombrados)
01 Odontlogo
(contratados)
Medicina
Obstetricia
Odontologa
CRED
Farmacia
Tpico
CAPITULO II
DIAGNOSTICO SITUACIONAL Y ASPECTOS GENERALES
RESEA HISTORICA:
La jurisdiccin de la Comisaria PNP Huayanay, tiene un bajo nivel de incidencia
delictiva en los diferentes sectores, que en forma espordica se presenta, toda vez
que de los 27 Sectores que se encuentran registrados a la fecha se han conformado
las Juntas Vecinales de Seguridad Ciudadana en 12 Sectores, quienes juntamente
que el Personal PNP de la Comisaria PNP Huayanay realizan el Patrullaje
Preventivo Mixto (vecino-PNP), el Patrullaje Integrado con las Juntas Vecinales y
PNP, el Patrullaje Motorizado y el Patrullaje a pie, as mismo se imparten charlas con
relacin a Seguridad Ciudadana y actos de violencia familiar, a fin de erradicar la
presencia de la delincuencia comn en todas sus modalidades, sin embargo no es
suficiente por la carencia de medios logsticos.
La problemtica que existe en la jurisdiccin policial de la Comisara PNP de
Huayanay, en lo concerniente a la Comisin de Delitos y Faltas, con que se
presentan son el Delito Contra el Patrimonio (Robo y Hurto de caf), Delito contra la
Libertad Sexual, Violencia Familiar, Infraccin al Cdigo de Transito y Seguridad
Vial, as como Abandono Moral y Material de menores , siendo los sectores de
mayor incidencia delictiva como son: Chacco Rosario, Balcompata, Dorminduyoc,
Empalizada Grande, Aguilayoc Rupfuyoc, Ponronccoe, La Joya, Pampa Rosario,
Cachiccata y Huayanay Alta, los mismos que se encuentran distantes del centro
poblado de Huayanay donde se ubica el local policial, siendo aprovechado esta
situacin por los DD.CC. y personas al margen de la Ley, para cometer los ilcitos
penales en agravio de moradores de los sectores anteriormente indicados , por lo
que se realiza operativos Policiales, para poder contrarrestar la presencia de
elementos negativos
1.
2.
La participacin de la PNP en la Defensa Civil y Participacin Ciudadana en
el desarrollo econmico social del pas es importante para el acercamiento a la
Comunidad, ya que se programa y coordina con las principales autoridades pblicas
y privadas que posibilitan una estrecha y cordial relacin, asimismo la conformacin
del Comit Cvico y por otro lado la proyeccin a la Comunidad a travs de las
Juntas Vecinales de Seguridad Ciudadana y del Club de Menores tendentes a
fomentar el acercamiento de la comunidad, niez y juventud con la PNP.
UBICACIN POLITICA:
2.3 ALTITUD:
1227 msnm
Carreteras
Telfonos
Celulares
Internet
Radio
Televisin
CARACTERISITCAS DE VIVIENDAS
La migracin por parte de los pobladores las viviendas son de adobe y
concreto.
Cuenta tambin con centros de Educacin y Salud.
Nde habitantes por viviendas
En el poblado de 3 a 7 personas por habitacin.
En las comunidades 5 a 7 personas por habitacin.
Los techos son de calamina las viviendas que se encuentra en las
diferentes comunidades cuenta con servicios higinicos asa la
carretera.
4.-SERVICIOS BASICOS DEL POBLADO DE HUAYANAY
La poblacin de Huayanay cuenta con electrificacin y agua en las
diferentes comunidades.
SERVICIO DE AGUA DESAGUE
Desde 1943 cuenta con agua entubada sin potabilizar existiendo redes
de desage 1933 sin laguna de oxidacin, los pobladores hacen uso de
la orilla del rio como servicios higinicos siendo muy deficiente la
educacin de la poblacin en cuanto al uso de letrinas.
5.-ACTIVIDADES ECONOMICAS
La poblacin est dedicada a su principal actividad que es la agricultura
produciendo diversos productos como caf y la fruta emblemtica y
representativa es la naranja.
6-ESCOLARIDAD
La poblacin adulta es su mayor parte es analfabeta. La poblacin
escolar va aumentando en aproximadamente 70%, aunque los
problemas de desnutricin afecta al rendimiento escolar se cuentan con
los siguientes niveles:primaria y secundaria
CUADRO N 01
CINCO PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL PUESTO DE SALUD DE
HUAYANAY - 2013
CAUSAS
CANTIDAD
30
32.3
26
27.9
20
21.5
10
10.8
Leishmaniosis
7.5
93
100
TOTAL
30
25
20
15
10
CAUSAS
5
0
CUADRO N 02
CINCO PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DEL PUESTO DE SALUD DE
HUAYANAY- 2013
N
CAUSAS
CANTIDA
D
3
30
20
20
Leishmania
10
5
4
Causas externas
20
10
100
TOTAL
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
CAUSAS
Infecciones
respiratorias
118
63
agudas
2
EDAS
33
18
ITU
24
13
Leishmaniosis
Tuberculosis
186
100%
TOTAL
INTERPRETACION:
En el cuadro se causa, las infecciones respiratorias Agudas con 63 %
debido a los cambios bruscos de la temperatura ambiental, y como
segunda causa son las EDAS con un 18% debido a los malos hbitos
de higiene y como tercera causa estn las infecciones de tracto urinario
con 13 % debido a malos hbitos de higiene.
CUADRO N4
2009
2010
2011
2012
2013
N.V
34
41
30
59
38
24
16.9
Anlisis e Interpretacin:
En el grfico muestra que en el ao 2009 no se observa muerte infantil a la constante
que se viene cosientizando a la poblacin segn etapa de vida ya que son participes
algunos pobladores y sus autoridades de la comunidad en el ordenamiento y
saneamiento rural de las viviendas.
GRFICO N 05
DESNUTRICIN CRNICA EN < DE 5 AOS PUESTO DE SALUD HUAYANAY
2009 -2013
25
20
15
10
2009
2010
2011
2012
2013
17
15
16
14
22
7.8
METAXENICAS
GRFICO N06
TASA DE PREVALENCIA DE LEHISMANIASIS PUESTO DE SALUD HUAYANAY
2009 - 2013
8
7
6
5
4
3
2
1
0
2009
2010
2011
2012
2013
casos
tasa
0.2
0.2
0.11
Anlisis e Interpretacin:
Los casos de Leishmania se han incrementado los ltimos aos, es zona de riesgo y
existe la presencia del vector.
GRFICO N 07
CASOS DE TUBERCULOSIS EN EL PUESTO DE SALUD HUAYANAY 2009-2013
TUBERCULOSIS
7
6
N DE CASOS
5
4
3
2
1
0
TUBERCULOSIS
2009
2010
2011
2012
2013
Anlisis e Interpretacin:
El grfico nos muestra que para el ao 2013 los casos de tuberculosis no disminuyeron
en un cantidad considerable teniendo todava 5 casos positivos a comparacin del ao
2009 que se presentaron 6 casos positivos, esto debido a que la poblacin no toma las
medidas adecuadas de prevencin para esta enfermedad, y al abandono de
tratamiento en algunos pacientes por la lejana al centro de salud.
Actividades realizadas:
Evaluar el estado general.
Evaluar el estado de conciencia.
Evaluar el estado nutricional.
Controlar la temperatura del nio.
Observar signos de alarma.
Control y monitorizacin de frecuencia cardiaca.
Control y verificacin del calendario de vacunacin del nio.
Orientacin y consejera a la madre para reconocer signos de alarma en su
nio.
Referencia oportuna si lo requiere.
Seguimiento de casos.
Charlas educativas en reuniones comunales club de madres, colegios.
Actualizacin de registro de seguimientos.
CONTROL DE
Si
tratamiento.
CUADRO N08
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE TUBERCULOSIS PUESTO DE
SALUD HUAYANAY
ACTIVIDAD
ATENCIONES POR
LAS INTERNAS
SR IDENTIFICADOS
55
38
CASOS
QUIMIOPROFILAXIS
AOS
<
ORIENTACIN Y CONSEJERA
VISITA DOMICILIARIA
FUENTE: Registro propio de la interna.
Anlisis e Interpretacin:
En el cuadro N 10 se observa que del total de 55 sintomticos respiratorios
identificados durante los meses de 38
interna de
LEISHMANIASIS
Actividades realizadas:
Identificacin de casos.
Recepcin de pacientes para su tratamiento.
Llenado de fichas de leishmaniosis.
Orientacin y consejera a pacientes con leishmaniosis.
Dosificacin de tratamiento.
Curacin de heridas en el centro de salud.
Charlas educativas sobre prevencin.
Medidas preventivas de leishmaniosis como el uso de mosquiteros.
Interconsulta al mdico cuando el paciente lo requiera.
Visitas domiciliarias.
CUADRO N09
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE LEISHMANIASS
PUESTO DE SALUD HUAYANAY
TRATAMIENTO
ATENCIONES DE
LA INTERNA
ESN
LEISHMANIOSIS
PACIENTE
ATENDIDO
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTOY
ORIENTACIN
CONSEJERA
VISITAS
DOMICILIARES
ADMINISTRADO
2
Anlisis e Interpretacin:
En el cuadro N 11 se observa que la interna de enfermera atendi el total de
pacientes con leishmaniosis durante los cuatro meses.
CUADRO N 10
CAPTACION DE SINTOMATICOS FEBRILES PARA MALARIA
PUESTO DE SALUD HUAYANAY
ACTIVIDADES
TOTAL ACT.
SF IDENTIFICADOS
75
56
Anlisis e Interpretacin:
En el cuadro se observa que del total de sintomticos febriles identificados 56 los
identifico la interna de enfermera gracias a la sensibilizacin y orientacin hacia los
pacientes que acuden.
Actividades realizadas en la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones:
Control y registro de la temperatura de cadena de fri.
Verificar que los biolgicos y paquetes fros se encuentren en los lugares
correspondientes.
Registrar y verificar en la historia clnica y en la tarjeta de control, vacunas
que el nio recibi de acuerdo al calendario de vacunacin.
Manipular los biolgicos adecuadamente.
Administracin de dosis de vacuna segn calendario de vacunacin y con
prcticas de asepsia.
Brindar informacin a la madre sobre la importancia del calendario de
vacunacin.
Informar sobre las reacciones de las vacunas en el organismo del nio.
Registrar en la tarjeta de control fecha de la prxima cita.
Orientacin y consejera de enfermera intra y extra domiciliario.
Visitas domiciliarias para seguimiento de vacunas, multimicronutrientes y
controles de crecimiento y desarrollo.
CUADRO N 11
ACTIVIDADES EN E.S.N. INMUNIZACIONES PUESTO DE SALUD HUAYANAY
VACUNA
TOTAL VACUNADOS
BCG
17
10
HVB
17
10
Pentavalente + APO
69
33
SPR
42
21
Neunococo
45
19
DPT
30
18
Anlisis e Interpretacin:
En el
CUADRO N12
ATENCION DE RECIEN NACIDOS EN EL PUESTO DE SALUD HUAYANAY
ACTIVIDAD
ATENCIONES
ACTIVIDAD DE LA
INTERNA
ATENCION INMEDIATA
DEL RN
08
03
Anlisis e Interpretacin:
En el cuadro observamos que durante los meses de febrero a mayo hubieron 08 partos de los
cuales 03 atenciones a los recin nacidos fueron realizados por las internas de enfermera en el
puesto de salud huayanay.
ATENCIONES
ESTRATEGIAS DE
SALUD
ACTIVIDADES
En topico
Atencion de
pacientes en
observaciones o
reposo
(internados en el
centro si lo hay)
Atencion de
emergencias
Atencin del
recin nacido
Procedimiento de
laboratorio (toma
de muestras y
otros)
PRONA
CEDCO::Control y
seguimiento
CRED:Control de
crecimiento y
desarrollo por
edades y tipo de
test
CIRA:Control y
seguimiento de
casos
Inmunizacion por
tipo
PCTBC:Tratamient
o
supervisados,segui
mientos y
capatacion de
casos
Atenion y control
de la gestante
Atencion de parto
institucional,domi
ciliario
TOTAL DE
ATENCIONES
EN UN MES
TIEMPO DE
ROTACION
DIAS/MES
HORAS
PROGRAMADA
S
METAS
TIEMPO
ROTACION
Atenciones
de la Interna
N
%
140 26dias
12
60%
84
60
90 26dias
12
50%
45
50
120 28dias
12
40%
48
40
50 27 dias
12
90%
45
90
40 15dias
12
40%
16
40
50 26dias
12
60%
30
60
150 28dias
12
60%
90
60
60 15dias
12
60%
36
60
120 26dias
12
60%
72
60
80 25dias
12
50%
40
50
90 26dias
12
30%
27
30
20 26dias
12
10%
10
ACTIVIDADES
ADMINISTRATIV
AS
ACTIVIDADES
EXTRAMURALES
Y DE
PROYECCION
COMUNITARIA
Capactaciones en
el establecimiento
Capacitacion a
promotores de
Salud
Charlas en el
centro a usuarios
Elaboracin de
informes
mensuales
Elaboracin de
informes
semanales (VEA)o
inmediatos si e
caso lo amerita
Salidas a
comunidades
Visitas
domiciliarias
Actividades
educativas
Actividades de
saneamiento
Supervision a
promotores de
Salud
Participacin en
campaas
Charlas en otras
Instituciones o
grupos
Intervencin en
comunidades de
riesgo
Coordinacin con
instituciones
Participacin en
programas
radiales
Acompaar a las
transferencias
10 26dias
12
0.2
10 26dias
12
0.2
5 26dias
12
0.1
20 28dias
12
50%
10
50
30 28dias
12
50%
15
50
8 26 das
12
0.64
30 26 das
12
30%
30
10 26 das
12
0.2
15 26 das
12
0.3
10 26dias
12
0.2
10
12
100
26dias
100
20 26dias
12
10
0.4
10 26dias
12
0.2
5 26dias
12
0.1
10 26dias
12
0.2
40 26dias
12
30%
12
30
CONCLUSIONES
Es todo cuanto puedo informar sobre las actividades realizadas durante mi internado
rural en el periodo de 01 de febrero al 31 de mayo del 2013
SUGERENCIAS
realizar sus actividades para que de esa manera no se retrasen en la obtencin de sus
documentos para la culminacin del internado.
Buscar conjuntamente
estrategias
ANEXOS