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E GESTO GOVERNAMENTAL
Desigualdades e Polticas Sociais
Polticas Pblicas
- Desigualdades
e Polticas Sociais
Polticas
Pblicas
- Desigualdades
e Polticas Sociais
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1 EDIO
Niteri
UFF
2014
RECONSTITUIO HISTRICA
DO SISTEMA DE PROTEO
SOCIAL NO BRASIL:
aula2
ORIGENS E CARACTERSTICAS
GERAIS
Ao longo desta aula vamos acompanhar uma reconstituio histrica do sistema de proteo social no Brasil, identificando suas origens e caractersticas gerais.
Fique atento (a) s leis, periodizao e ao processo de formao das instituies,
aproveitando quando possvel para sanar as dvidas com o seu tutor.
Polticas Pblicas
Desigualdades e Polticas
Sociais
Polticas Pblicas - Desigualdades
e- Polticas
Sociais
Introduo
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Polticas Pblicas
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e Polticas Sociais
Polticas
Pblicas
- Desigualdades
e Polticas Sociais
Seguridade
Social
doque
trata?
Seguridade
Social
doseque
se trata?
A Constituio Brasileira de 1988 consagrou, no artigo 194, a expresso
Seguridade Social, at ento oficialmente inexistente, para consignar um padro de
proteo social abrangente e redistributivo, coroando um ciclo de debates que desde
os fins dos anos 70 se desenvolvera em torno da questo. O conceito de seguridade,
a universalidade da cobertura e do atendimento, a distributividade da proteo, a irredutibilidade dos valores pagos, a equidade na forma de participao no custeio, a
diversificao das bases de financiamento, o envolvimento da comunidade nas decises e o carter democrtico e descentralizado da gesto foram princpios inscritos
na Carta que, sem dvida, responderam aos anseios manifestos por vrios segmentos
da sociedade.
Pode-se afirmar, assim, que o Brasil fez a sua reforma inglesa referenciada
ao modelo Beveridge , eliminando os fundamentos bismarckianos de um sistema
montado nos anos 30, com as caractersticas meritocrticas e segmentares do alemo.
Contudo, a despeito das intenes reformistas da proposta universalista, o modelo
brasileiro de proteo social tornou-se, na prtica, cada vez mais americano, ou seja,
semelhante ao modelo residual. Pois, ainda que formalmente universais e projetadas
como indutoras de cidadania, as provises pblicas se resumem, em geral, a provises
para os pobres, enquanto ao mercado cabe a oferta de proteo queles cuja situao
permite a obteno de planos ou seguros privados.
Nesta etapa de nosso estudo examinaremos a trajetria da proteo social,
entendida como um sistema de polticas voltadas para o enfrentamento de riscos sociais (tal como analisamos na aula anterior), adotadas anteriormente aprovao da
Constituio de 88.
As origens do sistema de proteo social no Brasil
Os estudiosos das polticas sociais no Brasil em geral concordam que a criao
de um sistema de proteo social no pas data dos anos 30 do sculo XX. Tambm h
bastante concordncia em relao seguinte periodizao: criado no primeiro governo Vargas (1930 1945) como um sistema previdencirio, ele se expande fragmentadamente durante as dcadas seguintes; uma nova fase se inaugura a partir de 1966,
com a unificao dos diversos Institutos que compunham o sistema, quando, j na
ditadura militar, sofre uma srie de mudanas, at que a crise, no incio dos anos 80,
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1930 - 1945
1930 1964
1964 1985
1964 - 1979
Modernizao conservadora
Consolidao institucional e expanso massiva:
Unificao dos IAPs
Incorporao de novas categorias
Modernizao institucional
1979 - 1985
1985 em diante
1985 - 1988
A agenda de debates
1988 - 1993
Reestruturao do sistema
1993 - 1995
1995 em diante
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QUADRO 2
BRASIL: PRINCIPAIS PRODUTOS EXPORTADOS EM RELAO AO VALOR
TOTAL DAS EXPORTAES, DE 1600 A 1900
Dcadas
Produtos
% do valor total
1600
Acar
90
Pau-brasil
Acar
95
Pau-brasil
Acar
75
Ouro e minrios
13
Acar
47
Ouro e minrios
47
Acar
31
Ouro e minrios
24
Caf
48
Acar
21
Caf
65
Borracha
15
1650
1700
1750
1800
1850
1900
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que ficou conhecido como tenentismo. Entre as reivindicaes dos jovens militares
estava a possibilidade de ascender aos postos mais altos da carreira, ento restritos
s elites.
b) Dimenso III Industrializao
Finalmente, um processo ainda tmido de industrializao vinha ocorrendo, no eixo Rio de Janeiro-So Paulo, na esteira das atividades de exportao e importao. Com isso, novos atores empresrios e trabalhadores surgiam, colocando
na agenda demandas que a poltica do caf com leite se recusava a contemplar.
A Revoluo de 30 um marco importante na histria brasileira. A partir dela,
transformaes fundamentais foram introduzidas no pas. Entre 1930 e 1945, passando pelo autoritarismo do Estado Novo (1937 a 1945), durante o 1 governo Vargas,
o Estado brasileiro se modernizou, criando instituies capazes de incentivar e dirigir
o processo de industrializao. O modelo desenvolvimentista de substituio de importaes, que presidiu tambm a montagem de um capitalismo industrial em outros pases da Amrica Latina, manteve-se em expanso mesmo depois da queda de
Vargas, em 1945. Nele, o Estado desempenhava um papel ativo no domnio produtivo,
criando as bases para o crescimento econmico e pavimentando o ambiente propcio
para a atuao dos agentes privados.
A figura a seguir ilustrativa
desse papel do Estado. Trata-se de,
um cartaz anunciando a construo
da Usina Siderrgica Nacional, em
Volta Redonda, durante a 2 guerra
mundial.
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Importante!
Repare que no Brasil, como nos demais pases americanos, nunca houve qualquer
tipo de assistncia pblica para os pobres, nos moldes das leis dos pobres vigentes desde o sculo XVI, em cidades e Estados europeus. A Igreja desempenhava
o papel assistencial, assim como, no campo da sade, era a nica instituio a
prover algum atendimento aos pobres, na rede de misericrdias que se instalara
no pas, com os jesutas, desde os primrdios da colonizao.
O padro IAPs
Chamamos a sua ateno para o fato de que os IAPs filiavam, compulsoriamente, todos os componentes de determinados segmentos do mercado de trabalho
formal urbano. E como esses IAPs foram constitudos? Bem, eles foram constitudos
como entidades autrquicas, vinculadas ao Estado, via Ministrio do Trabalho. Sob
o regime de capitalizao, recolhiam fundos (contribuies de empregados e empregadores) e proviam benefcios para os trabalhadores. Tinham formato de instituies previdencirias no mais baseadas na empresa, mas que organizavam como
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Mas, ateno!
Um decreto de 1932 fixou como condio para sindicalizao o reconhecimento
legal da ocupao e restringiu aos empregados sindicalizados a apresentao de reclamaes trabalhistas perante as Juntas de Conciliao e Julgamento. Outro decreto,
de 1934, determinou que s poderiam gozar frias os trabalhadores sindicalizados.
Analise a seguir as caractersticas apontadas pelos estudiosos como definidoras
da estrutura sindical corporativa montada no Brasil nos anos 30:
Criao pelo Estado Decreto 19.770 (1931);
Unicidade em cada cidade s permitida a criao de um nico sindicato
por categoria;
Monoplio da representao s o sindicato pode falar em nome da categoria;
Vinculao ao MTIC;
Imposto sindical todo assalariado formal (sindicalizado ou no) desconta
compulsoriamente de seu salrio um valor que recolhido pelo MTIC e repassado aos
sindicatos, segundo critrios estabelecidos pelo ministrio;
Carter bifronte as regras da estrutura sindical se aplicam tanto organizao dos trabalhadores quanto dos empresrios, embora a esses fossem concedidas flexibilizaes importantes.
Esse arranjo, articulando previdncia, legislao trabalhista e organizao sindical estatal-corporativa, tornou-se um instrumento de incorporao controlada, definindo os direitos que integravam o pacote de cidadania e quem teria acesso a ele.
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autnomos, domsticos, pequenos produtores e trabalhadores rurais, ou seja, a maioria absoluta da populao.
A proteo previdenciria, um privilgio dos includos, se configurava, assim,
como um mecanismo de discriminao dos de baixo. Por seu turno, o leque variado de benefcios que cada instituto oferecia a seus segurados como voc poder
observar no quadro a seguir reforava o corporativismo fragmentado no mundo
sindical, pois as possibilidades de dispor de hospital prprio, obter crdito subsidiado
para compra de moradia ou conseguir melhores penses, apareciam como conquista
da categoria.
Desse modo, podemos afirmar que a assistncia mdica, por exemplo, at 1945,
permaneceu acessvel a poucos trabalhadores, entendida como fim secundrio do
Instituto (no caso, o IAPI, o mais populoso dos IAPs, cujo contingente de filiados correspondia, em 1940, metade do total de segurados de todos as Caixas e Institutos)
e proporcionada quando houvesse disponibilidade de recursos, mediante contribuio
suplementar.
QUADRO 3
BENEFCIOS OFERECIDOS PELOS IAPs NOS ANOS 40
IAPM
IAPB
IAPI
IAPETEC
IPASE
IAPC
1933
1934
1938
1938
1938
1940
Penses
Assist. mdico-hospitalar
Assistncia farmacutica
Auxlio funeral
Peclio
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Auxlio doena
Auxlio maternidade
Auxlio deteno
Contribuio do segurado
3%
4-7%
3-8%
3-8%
4-7%
3-8%
Fonte: Oliveira & Fleury Teixeira (1986) (Im)Previdncia Social: 60 anos de Histria da
Previdncia no Brasil. Petrpolis, Vozes.
Mediaes Corporativas e a Disputa por Benefcios
Em sntese, uma relao direta e assimtrica entre o Estado (via Ministrio do
Trabalho) e segmentos profissionais (via lideranas sindicais) presidiu a institucionalizao da Previdncia Social, nessa primeira fase da trajetria da poltica social no
Brasil. Concedida a proteo, a categoria ocupacional reconhecida por lei e, portanto,
organizada na estrutura sindical corporativa recebia seu Instituto de Aposentadorias
e Penses, regido por regras prprias, administrado por sua prpria burocracia, financiado por seus prprios recursos, etc. Contudo, ainda que hierarquizadas e desiguais,
as categorias legalmente existentes dispunham de capacidade reivindicatria e acesso
s decises.
Com isso, o poder de presso exercido por cada um dos diferentes grupos sociais paulatinamente atendidos se deu no tanto para demandar benefcios, seno
para conseguir um esquema de proteo melhor que o dos demais. Vale dizer, instalou-se a competio entre as categorias profissionais com vistas conquista de
privilgios; competio estimulada pelo estado que efetivamente distribua benefcios
diferenciados, estratificando, sob seu controle, a clientela previdenciria. O resultado
foi duplo: um conjunto confuso de normas operando padres desiguais de proteo
e uma clientela hierarquizada, prisioneira das mediaes corporativas interpostas
barganha poltica e incapaz de uma atuao reivindicatria mais consistente com o
objetivo de alcanar melhorias no sistema.
Essa situao se manteve no interregno democrtico que se estendeu da queda de Vargas, em 1945, ao golpe militar de 1964 o subperodo designado como
de expanso fragmentria e seletiva. A nica mudana decorreu da Lei Orgnica da
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Em 1960, pela Lei 3.782, o Ministrio do Trabalho passou a ser designado como
Ministrio do Trabalho e Previdncia Social. A mesma lei criava o Ministrio da Indstria
e Comrcio.
Excluso dos segmentos inferiores da escala social: domsticos, rurais, autnomos e outros no reconhecidos;
Cidadania Regulada necessidade de reconhecimento da categoria ocupacional pelo Estado vinculao ao Ministrio do Trabalho.
Proteo Social em tempos de Ditadura
A esta altura da aula voc deve estar se perguntando como essa questo foi
tratada durante esse perodo to difcil da histria do Brasil. Bem, podemos afirmar
que o segundo perodo, que se estende entre 1964 e 1985, correspondente vigncia
do autoritarismo militar, aqui intitulado de modernizao conservadora. Ele pode ser
subdividido em dois (de 64 a 79 e de 79 a 85), conforme observamos no quadro 1.
Repare que entre 1964 (mais precisamente 1966, como mostra o quadro 4) e 1979, o
sistema se expande massivamente e se moderniza do ponto de vista institucional. De
1979 a 1985 ano que fecha o ciclo militar com a eleio de Tancredo Neves para a
Presidncia da Repblica a crise do sistema se torna visvel, trazendo para a agenda
demandas e propostas de mudanas que seriam incorporadas ao debate que antecedeu a Constituio de 1988.
Nesse perodo, particularmente, nos anos mais duros do regime militar a dcada de 70 o sistema se moderniza e chega aos de baixo. Contudo, voc vai perceber
que elimina-se a influncia popular, antes crescente, e so expurgados os dispositivos
de interao com o poder, que permitiam ao sindicalismo canalizar demandas dos
trabalhadores. Como podemos observar no quadro 4, aps a unificao dos IAPs no
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1967
1971
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1972
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1974
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Outra marca do contexto autoritrio consistiu na deturpao da ideia federativa, com a centralizao decisria e a concentrao de poderes no mbito do
Executivo. A desvalorizao do Legislativo e das autoridades subnacionais significou
no s diminuio de atribuies e perda de funes no caso do Congresso nacional,
principalmente como sensvel retrao de recursos nas esferas estaduais e municipais. Para as polticas sociais, em particular, nas reas de sade e assistncia social,
a reduo dos recursos e poderes das instncias subnacionais teve consequncias
graves, que se revelariam mais tarde quando se inicia o processo de descentralizao
recomendado pela Constituio de 88.
Um terceiro trao que o autoritarismo imprimiu sociedade brasileira foi a despolitizao das relaes entre grupos de interesse, em especial daquelas potencialmente conflituosas. A tecnocracia transformou-se no agente de resoluo antecipada
de negociaes trabalhistas, por exemplo, atravs de uma poltica salarial que determinava ndices e datas dos reajustes (Lei 4.725, de 1965). Sob a justificativa da superioridade tcnica dos experts, inmeras medidas, afetando milhes de pessoas, como nos
casos das polticas educacionais, agrcolas e de sade, foram tomadas arbitrariamente.
O caso da poltica habitacional, estudada por muitos autores, foi paradigmtico das
distores geradas pelo mito da racionalidade das opes tcnicas. A previdncia foi
particularmente atingida pelo novo modelo de administrar conflitos.
Regime Militar e a expanso da previdncia
No podemos esquecer que inegvel que o regime militar deslanchou tambm
um movimento de modernizao econmica sem precedentes no pas. Consolidou o
capitalismo, expandiu o parque industrial, diversificou a estrutura ocupacional e deu
certido de nascimento a uma indita multiplicidade de interesses. A clientela previdenciria expandiu-se enormemente, no s pela incorporao de novas clientelas,
como visto acima, mas porque o crescimento econmico fez emergir grandes contingentes de assalariados dos mais diversos nveis, todos obrigados filiao. Entre 1971
e 1979, o nmero de aposentadorias (por invalidez, por idade e por tempo de servio)
em manuteno (pagas ano a ano) aumentou 845% e o nmero de penses, 240%.
Na dcada seguinte o crescimento continuaria, mas em ritmo muito menor (entre
1980 e 1988, o nmero de aposentadorias aumentou 157% e o de penses, 175%).
Mas as coisas no pararam por a...
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Importante!
Um tcnico do MPAS, que vivenciou a mudana, escreveu um artigo em 1979
(Murilo Bastos, Sade e Previdncia no Brasil: o impacto da previdncia social na organizao dos servios mdicos, em Revista de Administrao de
Empresas, Rio de Janeiro, FGV, vol. 13, n.4) texto que apresentaremos a seguir.
Repare que ele serve para ilustrar os obstculos em relao oferta de servios
mdicos, face expanso da demanda.
Em 1967, o INPS tinha cerca de 7 milhes de segurados, ou seja,
uns 18 milhes de beneficirios com direito assistncia mdica, mas
apenas metade deles habituada a receber ou contar com tais servios
de modo regular. A outra metade provinha do IAPI, cujos beneficirios
apenas comeavam a tomar conhecimento dos servios mdicos quando
o INPS foi criado. Estes, ao saberem que a partir de 1967 tinham direito
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A esta altura da aula, voc j deve ter percebido o quanto os rumos da previdncia social no Brasil esto ligados s escolhas e aos caminhos polticos das instituies.
Assim, finalmente, observamos que o efeito de maior repercusso sobre os rumos da
proteo social detonado pelo tipo de modernizao ocorrida no contexto autoritrio
foi ter atrelado o sistema a uma lgica privatizante. A privatizao atingiu a poltica
social pelo menos de quatro maneiras.
Em primeiro lugar, pela irrestrita adoo dos critrios de mercado ou da eficincia empresarial na gesto dos organismos pblicos criados para implantar programas
sociais. Nesse caso, o BNH Banco Nacional de Habitao foi exemplar, pois, como
banco, elegeu a eficincia econmica, a autossuficincia financeira e o equilbrio oramentrio como metas prioritrias, deixando de lado o objetivo de sua criao, em
1964, que era o de reduzir o dficit habitacional do pas.
Uma segunda faceta da privatizao consistiu na transferncia do papel de
provimento para organizaes empresariais privadas. O caso da assistncia mdica foi
o mais visvel, com destaque para a contratao de clnicas e hospitais particulares,
a fim de ampliar a rede de ateno mdica sem investimentos pblicos, alm do credenciamento de mdicos e dos convnios. Desse modo, comprar servios privados
mediante formas de pagamento (que se alteraram ao longo do tempo) tornou-se um
dispositivo crucial para a modernizao autoritria da medicina previdenciria. Assim,
contratao de hospitais e credenciamento dos prestadores passou a ser a prtica
dominante, o que favoreceu o crescimento dos estabelecimentos lucrativos, em detrimento dos no lucrativos (as misericrdias), como observamos nas tabelas 1 e 2, a
seguir.
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TABELA 1
ESTABELECIMENTOS HOSPITALARES SEGUNDO ENTIDADE MANTENDORA
ANOS SELECIONADOS: 1964/1974
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TABELA 2
LEITOS HOSPITALARES PBLICO E PRIVADOS
ANOS SELECIONADOS 1950/1975
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No de convnios
Populao coberta
1975
3.096
3.572.335
1976
4.069
4.291.317
1977
4.929
4.598.747
1978
5.312
4.825.898
1979
5.840
4.941.124
Fonte: Braga & Goes de Paula (1986) Sade e Previdncia: estudos de poltica social,
So Paulo, Hucitec.
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TABELA 3
CONVNIOS FIRMADOS PELO INAMPS EM 1977
Tipo de convnio
Empresa
4.929
83.2
Sindicato
797
13.5
Outros
196
3.3
Total
5.922
100.0
Fonte: Braga & Goes de Paula (1986).
TABELA 4
DISTRIBUIO DAS INTERNAES E CONSULTAS MDICAS (CLIENTELA
URBANA) NOS SERVIOS PRPRIOS, CONTRATADOS E CONVENIADOS (%)
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Por outro lado, com tudo que estudamos at agora no difcil perceber que
o sistema pblico se deteriorava. Entre 1950 e 1976, o gasto pblico em sade teve
aumento irrisrio, passando de 1% para 2.5% do PIB. A rede prpria da Previdncia
que em 1966 contava com 27 hospitais (cinco dos quais em construo) sequer
havia sido dobrada em 1985, quando 42 hospitais estavam em operao e a populao previdenciria mais que triplicara. O que isso revela? Para empregados e trabalhadores do setor formal, tambm um dispositivo fiscal tornava atraente a substituio
do pblico pelo privado: a possibilidade de deduzir despesas com sade do imposto
de renda. Esse dispositivo, pouco lembrado, se implantou com as sucessivas reformas
fiscais, ento realizadas: o Cdigo Fiscal Nacional, de 1966, a Constituio outorgada
de 1967, o Decreto-Lei 200, de 1967, os 11 decretos promulgados no rastro do AI-5.
Elementos que ajudaram a consolidar a imagem do cidado como pessoa fsica, vale
dizer, como um contribuinte integrado ao universo do consumo individualizado inclusive de servios mdicos.
Assim, tal como descreve esse panorama de reformas, percebemos que, essa
segunda fase da trajetria do sistema de polticas sociais no Brasil, chamada de fase
da modernizao conservadora e que vai de 1964 a 1985, foi dividida em dois subperodos. E quais seriam eles? O primeiro, j examinado, que corresponde aos anos mais
duros do regime militar. Momento em que so tomadas medidas para a expanso
da clientela, o aumento do nmero de benefcios e a modernizao institucional. E
o segundo, em que acompanhamos a decomposio da base de apoio do governo
autoritrio, marcado por um cenrio econmico difcil e de progressiva reorganizao
da sociedade civil, onde a crise do sistema se tornaria evidente. As fotografias a seguir
reproduzem a greve dos metalrgicos no ABC Paulista, em 1977, e a fundao do
Partido dos Trabalhadores, em 1979. Elas so bem ilustrativas do clima do perodo.
Analise com ateno!
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