TEMA 1: ENSEANZA DE LA CLINICA PSICOLOGICA EN LA UNIVERSIDAD

FREUD: PSICOANALISIS Y PSIQUIATRIA

La psiquiatra no aplica los mtodos tcnicos del PSA, omite todo otro anudamiento con
el contenido de la idea delirante y, al remitirnos a la herencia, nos proporciona una
etiologa muy general y remota, en vez de poner de manifiesto la causacin mas
particular y prxima. No es posible una psiquiatra profundizada en sentido cientfico sin
un buen conocimiento de los procesos de la vida del alma q van x lo profundo, de los
procesos ICC.
HADAD: A PARTIR DE UNA HOGUERA
Hittler festeja su toma del poder con una ceremonia pblica que consista en quemar
libros en una hoguera. Esta ceremonia expresa algo de su ideologa. El incendio
voluntario de textos es llamado x el autor: Pulsin Bibliocastica. ste acto y otros
equivalentes como ser la destruccin de obras de arte es tpico de corrientes polticas
totalitarias.
Se cruzan en un sntoma 2 fenmenos: la destruccin de libros y el totalitarismo.
Qu significa esta manifestacin pblica? este auto de fe apunta con un odio total y
enigmtico a un objeto singular, el libro. Quien enciende la hoguera pretende terminar
con todos los libros, con la idea misma de libro percibida como figura del mal.
Qu lugar y funcin tiene el libro en lo icc? El libro es la materializacin del Padre
simblico freudiano canibalsticamente devorado en la identificacin primaria. Por esta
incorporacin el SU adquiere el sentimiento imprescriptible de pertenecer a una familia
humana, a un pueblo. Qu libro? Aquel que cada pueblo y cada regin considere
sagrado.
El libro, en el origen representante del padre simblico y de la lnea ancestral se
transforma en esa operacin en el nio que perpetuar la cadena. La cuestin del libro
recubre a la de la paternidad. El devorador del libro lo hace suyo (eros), el incendiario
lo vomita con horror (tnatos), busca erradicarlo y rechaza su trasmisin. Destruir el
libro significa no querer saber nada de la castracin en el sentido de la forclusion. El
auto de fe acta en forma velada y extrema el odio y rechazo al padre.
NASIO: APERTURA
Concibo la presencia del analista como una presencia plena, activa, centrada en el
psiquismo del paciente. El terapeuta debe ejercer una escucha dinmica, movido x la
voluntad de alcanzar 3 objetivos: establecer una relacin solida con su paciente
(transferencia), localizar la causa de su sufrimiento y, x ultimo, lograr traducir esta
causa en palabras expresivas q esclarezcan, conmuevan y alivien al analizante. Poner
en palabras las tensiones ICC del paciente.
El psicoanalista capta el ICC del paciente con su propio ICC. Presta su ICC en tanto
area de proyeccin sobre la cual se imprimen las imgenes infantiles y olvidadas del
paciente, utiliza una parte de su yo p/ captar los conflictos ICC del otro.
Conflicto refiere siempre a una tensin entre 2 impulsos opuestos dirigidos hacia la
misma persona, en particular un pariente cercano importante en nuestra vida. Esas
tendencias q se enfrentan, el amor y el odio, raramente son CC. Cuando un conflicto se
instala en nuestro ICC, este es la causa de numerosos sntomas, de trastornos del
carcter, etc. la mayora de nuestras dificultades relacionales provienen de conflictos
interiorizados q se reactivan cuando estamos frente a una persona q recuerda al
personaje principal del conflicto reprimido.
El problema de esos conflictos infantiles q se enquistan en nosotros es q falsean
nuestra relacin con la realidad hasta hacernos desgraciados. No es la realidad la q

causa sufrimiento, sino la interpretacin errnea q el paciente hace de ella, la idea, el

fantasma q se forja a partir de conflictos crnicos q actan en el sin q lo sepa.
La psicoterapia y el PSA son complementarios. La 1 alivia al paciente y reduce
transitoriamente sus sntomas. La 2 puede no solo hacer desaparecer duraderamente
los sntomas, sino tmb modificar en profundidad la personalidad del SU.
NASIO: FREUD, MAS ACTUAL QUE NUNCA
3 cualidades del ICC:
1) No puede existir ininterrumpidamente, solamente existe en el momento
preciso en q sobreviene un acontecimiento especial en la cura, es decir,
cuando el analizante o el analista ejecutan, sin CC de ello, un acto q modifica
su posicin de SU.
2) Es, x lo tanto, un ICC del acontecer. El ICC es intrnseco, inmanente al
acontecimiento. Esto significa q el ICC nunca ya est ah, sino puesto en acto
en el aqu y ahora de un lapsus, de un sueo o cualquier otra manifestacin
involuntaria.
3) No puede ser individual, se encuentra entre 2, la parte comn q une a los 2
protagonistas analticos. No hay mas q un solo y nico ICC producido en el
momento de un acontecimiento singular en el seno de la relacin analtica. La
interpretacin seria el retorno en el analista de lo reprimido del analizante, el
analista suea y expresa lo q el analizante reprime.
TAUSK UN CORAZON CON MUCHAS HABITACIONES
SU supuesto saber: es aquel q se supone q sabe. Lacan dice que al SSS se lo ama.
Tanto ms se ama al portador del semblante de objeto a puesto q pareciera tener el
objeto de la satisfaccin o de la felicidad o del deseo.
Un analista no puede saber qu hacer en PSA puesto que siempre una parte le ser
velada. Eso no slo no lo hace desentenderse de su responsabilidad, sino q lo
compromete como SU.
En el corazn de la transmisin del PSA se instala una paradoja: la demanda de
felicidad debe ser considerada desde la imposibilidad del encuentro con el objeto, salvo
atravesando el lmite.
La ley vale p/todos, no hay extraterritorialidad. A la marca de la castracin le pueden
suceder todo tipo de cosas: renegada, desmentida, repudiada o forcluda.
Q es lo q le permite a un SU sostener el lugar de analista? El analista no tiene ms q
su deseo, un deseo advertido.
Si una persona dijera cmo he de aprender en estas circunstancias? Se le dira: dispn
tu odo como un receptculo (escucha al modo freudiano) y procrate un corazn
perceptivo p/ comprender unas y otras palabras. Esto ltimo implica: construirse un
corazn de muchas habitaciones y poner dentro las palabras de una escuela y de la
otra. Implica poder enunciar lo q uno y otro autor piensan, as como docentes e ideas
propias (Posicin de la ctedra).
TEMA 2 FUNDAMENTOS DE LA CLINICA PSICOLOGICA
FREUD: NOTAS SOBRE EL CONCEPTO DE LO INCONSCIENTE
Una representacin puede estar ahora presente en la CC, y un momento despus
desaparecer de ella; puede reaflorar intacta despus de un intervalo, y hacerlo desde el
recuerdo. La representacin ha estado presente en nuestro espritu tambin durante el
intervalo, aunq latente en cuanto a CC.
Concientes: representaciones q estn presentes en la CC y de las q nosotros nos
percatamos.

Inconcientes: representaciones latentes, de las q no nos percatamos, a pesar de lo cual

estamos admitimos su existencia sobre la base de otros indicios y pruebas.
Ejemplo: en la hipnosis una orden impartida deviene eficiente como accin, sin
recuerdo del contexto o de la orden misma. La orden fue trasferida a la accin tan
pronto como la CC se percat de su existencia. El estmulo real es la orden, la cual
devino eficiente pero no CC, por lo q a la vez fue ICC.
La vida anmica del histrico rebosa de esas ideas eficientes e ICC. De ellos provienen
los sntomas. Por tanto, un pensamiento latente o ICC no necesariamente es dbil.
Ahora sabemos q hay ciertos pensamiento latentes q no penetran en la CC por intensos
q sean. Llamaremos entonces preconcientes a los pensamientos latentes del 1 grupo,
e ICC a los del 2 grupo.
Concepcin dinmica: ICC no solo designa pensamientos latentes en general, sino, en
particular, pensamientos con un cierto carcter dinmico, aquellos q a pesar de su
intensidad y su accin eficiente se mantienen alejados de la CC.
Hay un preconciente eficiente, q sin dificultad pasa a la CC y un ICC eficiente, q
permanece ICC y parece estar cortado de la CC. Al producto de lo ICC eficaz en modo
alguno le es imposible penetrar en la CC, para ello es necesario cierto gasto de esfuerzo
q venza la defensa q intenta repulsarlo de sta; esta defensa se expresa como
resistencia al material ICC q quiere penetrar.
-La teora: lo ICC es una fase regular e inevitable en los procesos q fundan nuestra vida
psquica; todo acto psquico comienza como ICC, y puede permanecer tal o bien
avanzar desarrollndose hasta la CC. El distingo entre actividad PRCC e ICC solo se
establece despus q ha entrado en juego la defensa.
NASIO: LA FORCLUSION LOCAL: CONTRIBUCION A LA TEORIA LACANIANA...
La Forclusin no es una operacin capaz de explicar por si sola un caso de Ps. Se trata
de un mecanismo local determinante de hechos locales. La forclusin es el mecanismo
que da cuenta de la alucinacin, el pasaje al acto y la lesin psicosomtica q participan
de un conjunto de formaciones clnicas llamadas Formaciones de Objeto a (en todas
estas el goce domina y la forclusin es su mecanismo, son formaciones heterogneas a
los simblico).
En Neuropsicosis de Defensa, Freud sugiere 3 clases de defensas del Yo frente a lo
intolerable.
Para describir la tercera de estas defensas dice: el Yo rechaza la
Representacin insoportable al mismo tiempo q su afecto y se comporta como si la
Representacin nunca hubiera comparecido ante el Yo.
El Yo se arranca de la
representacin intolerable pero sta se entrama con un fragmento de la realidad
exterior, de manera que el Yo, consumando esa accin, se ha separado tmb de la
realidad. La Representacin se deshace y, prendido a ella, un fragmento de Yo cae
tambin. La Representacin rechazada, q se ha transformado en percepcin alucinada,
vuelve al Yo y es acogida sin drama, ni horror, ni sorpresa. El Yo alucina entonces un
jirn del Yo desgarrado.
En la Representacin, lo reprimido y su retorno son homogneos, mientras que en la
Forclusin, aunq trate siempre del Yo, lo rechazado es profundamente heterogneo a
lo q reaparece. La operacin forclusiva est, en consecuencia, mejor lograda q la
Represin.
Tras sta terminologa freudiana se puede leer entre lneas la tradicional frmula
lacaniana de la Forclusin: lo rechazado en lo simblico reaparece en lo real. Tanto
Freud como Lacan centran el movimiento forclusivo en torno a un gesto decisivo:
rechazar. Sin embargo, cmo aceptar q el SU no quiera saber nada de una
experiencia q no conoci, puesto q nunca tuvo acceso a ella? Es preciso poner en

entredicho la idea de rechazo y dejar de situar el influjo de la Forclusin en un plano

global que provocara efectos globales.
Nasio da cuenta de q la realidad est organizada entre una y todas las representaciones
(en el encadenamiento ste) y se presenta como una matriz construida como una serie
articulada por stes encadenados, donde un lugar corresponde al puesto del sucesor
(lugar o posicin q hace q el conjunto sea consistente).
No se llega a comprender el mecanismo de la operacin forclusiva si imaginamos la
matriz como una relacin formal y esttica. Al contrario, esa relacin es causal y en
movimiento: xq hay un Uno afuera, justamente por eso los otros permanecen juntos y
a su vez pueden sucederse uno despus del otro, siendo q en efecto, en el extremo de
la cadena est el puesto de sucesor q espera ser ocupado (lugar que garantiza el
movimiento del conjunto).
Un elemento se agrega en el extremo de la serie, ocupa en consecuencia el puesto de
sucesor y enseguida otro sucesor es esperado. En esto reside la condicin mnima p/ q
la cadena de los significantes se mueva y no se desbarate: inscripcin de un elemento
en el borde del conjunto, y desplazamiento en el lugar del sucesor lugar listo p/ ser
ocupado. As est tejida la realidad, por lo tanto:
La realidad no es la misma siempre, inscripta de una vez p/ siempre (como si la
castracin fuera 1 y p/ siempre, siempre q se produce un acontecimiento ste,
ocurre una castracin). Es acontecial: se realiza y se actualiza en el tiempo del
acontecimiento.
La realidad se resignifica, es distinta cada vez, xq siempre elementos
diferentes/nuevos llenan los puestos S1 y S2 (del sucesor).
La Castracin no es nica, sino local, mltiple y acontencial. No hay castracin, sino
castraciones. La realidad producida por la Forclusin es distinta a las otras pero no
incompatible con stas: realidades constituidas por Forclusin (donde hay retorno
heterogneo de lo forcluido) coexisten con realidades producidas por la Represin
(estas responden a distintas lgicas constitutivas). Son diferentes pero no
incompatibles. Por eso, es necesario desarraigar el generalizar la circunstancia de un
episodio psictico al conjunto de realidades del SU (a suponerlo psictico). Eso no nos
deja matizar ni pensar una coexistencia en una misma persona de realidades mixtas,
producidas por represin y forclusin. Otra conceptualizacin infecunda es la
consideracin de la castracin como nica, y prejuzgar que su falta determinara la
dislocacin no de una realidad, sino de todas las realidades del SU.
Forclusin:
1) No es un rechazo, sino al contrario, la abolicin de un rechazo que haba debido
producirse.
2) Es la detencin de un movimiento, la interrupcin de un proceso, un accidente de
itinerario (el elemento simblico que deba ocupar el lugar del sucesor no lleg).
3) Lo forcludo es algo no acontecido ms que algo rechazado.
Es el no-advenimiento de un ste al puesto exterior del sucesor (que no se verifica en
tanto no haya llamado).
La Operacin Forclusiva no recae sobre un elemento sino que mata un movimiento
esperado. Lo abolido no es una cosa, sino un proceso: es el proceso de desplazamiento
y de sustitucin de una representacin por otra.
En el momento en que el Nombre del Padre se pone como algo preciso y acotable,
definido como el Ste del q depende la consistencia de toda la realidad, de ah se sigue
que es su rechazo o su expulsin lo que provocar la inconsistencia. El NP no es un ser
sino una funcin (metfora paterna). Hay tantos NP como stes que llegan a sucederse
en este puesto (amarre de una cadena entre otras); el puesto es nico, no los stes que
puedan ocuparlos (donde ocupacin equivale a constitucin de una realidad local). Es

en plural como debemos escribir la expresin: los Nombres del Padre, xq esos
Nombres del Padre son tan mltiples, locales y acontecibles como las castraciones.
Qu queremos decir cuando empleamos la expresin Forclusin del Ste. del NP? No
q el Significante presunto haya sido rechazado sino que no habiendo pasado un
Significante cualquiera a ocupar en el momento preciso el puesto de sucesor, la realidad
local se organiza siguiendo una muy diversa lgica. Es el movimiento lo forcludo y no
su elemento.
Cul es el momento preciso? Es el momento del llamado por el Otro. Llamado a
provocar el movimiento centrfugo de instalar un Significante en el puesto exterior del
NP.
Cules son los efectos de la forclusin? La abolicin de dicho movimiento que remite
sin cesar un ste a la periferia, da como resultado la suspensin del desplazamiento y la
condensacin puntual entre stes. Se borra as la diferencia entre el S1 y S2, el intervalo
es suprimido, y el par se solidifica en una suerte de bloque discriminado (pierden
diferencia, confundindose). Por fragmentacin o por concentracin en una sola masa,
los stes dejan de ser stes p/ convertirse en un cuerpo compacto (cambian de
consistencia, cambian de estado heterogneo al ste)
JAKOBSON: DOS ASPECTOS DEL LENGUAJE Y DOS TIPOS DE AFASIA
Afasia: perturbacin del lenguaje. Lo importante es saber qu aspectos del lenguaje se
alteran en las diferentes especies de afasia.
El doble carcter del lenguaje:
-HABLAR implica la seleccin de entidades lingsticas y su combinacin en unidades
lingsticas de un grado mayor de complejidad. La seleccin debe hacerse a partir del
tesoro lxico q tanto l como el destinatario del lenguaje poseen en comn.
-ACTO DE HABLA exige la utilizacin de un cdigo comn
La concurrencia de entidades simultneas y la concatenacin de entidades sucesivas
son las 2 formas segn las cuales combinamos los constituyentes lingsticos. El locutor
no es ms q un usuario, no un creador de palabras. En toda lengua existen grupos de
palabras codificados, llamados palabrasfrases. Todo signo lingstico implica dos
modos de ordenamiento:
La combinacin: todo signo est compuesto de signos constituyentes y/o aparece
en combinacin con otros signos. Combinacin y contexto son los dos aspectos
de una misma operacin.
La seleccin: posibilidad de sustituir uno de los trminos por otro, equivalente del
primero bajo un aspecto y diferente bajo otro. Seleccin y sustitucin son los dos
aspectos de una misma operacin.
La seleccin concierne al cdigo, no al mensaje dado. En la combinacin las entidades
se asocian en el mensaje efectivo. Los constituyentes de todo mensaje se vinculan al
cdigo por una relacin interna y al mensaje por una relacin externa.
Tipos de afasia:
-PERTURBACION DE LA SIMILUTUD (proceso metafrico): deterioro de las operaciones
metalingsticas. El contexto constituye un factor indispensable y decisivo. Puede:
Completar frases con facilidad, continuar una conversacin. Dific: p/ mantener un
dilogo, producir o comprender un discurso cerrado (monlogo). Se siente incapaz de
emitir una frase que no responda ni a una rplica de un interlocutor ni a la situacin
efectivamente presente. No puede expresar llueve a menos q lo est viendo. El SU
tiende a ser omitido. No puede nombrar el objeto q se le muestra, sino q alude a su uso
(no dice es un lpiz sino p/ escribir). No comprenden sentido metafrico de las

palabras sino q la toman en forma literal. Utilizan la metonimia (sustituyen cuchillo x

tenedor; comer x parrilla, etc).
-PERTURBACION DE LA CONTIGIDAD (proceso metonmico): se ve alterada la
capacidad p/ mantener la jerarqua de las unidades lingsticas. La alteracin de la
aptitud p/ combinar entidades lingsticas simples en unidades ms complejas. La
entidad preservada es la palabra. La extensin y la variedad de las frases disminuye.
Las reglas sintcticas q organizan las palabras en unidades superiores se han perdido
(agramatismo), por lo q degrada la frase a un montn de palabras (estilo telegrfico).
Las operaciones de seleccin estn conservadas.
TEMA 3: EL METODO PSICOANALITICO
FREUD: CONSEJOS AL MDICO SOBRE EL TRATAMIENTO PSICOANALTICO
1- El mdico deber guardar en la memoria los innumerables nombres, fechas, detalles
de recuerdos, etc. del paciente sin confundirlo con un material parecido proveniente de
otro paciente. P/ lograr esto, el mdico no debe fijarse en nada en particular y prestar a
todo lo q escucha la misma atencin parejamente flotante, ya q tan pronto como uno
tensa adrede su atencin, empieza tmb a escoger entre el material ofrecido, guiado x
expectativas e inclinaciones propias, corriendo el riesgo de no hallar nunca ms de lo
que ya sabe. El mdico deber abandonarse x entero a sus memorias Inconscientes,
deber volver hacia el ICC emisor del enfermo su propio ICC como rgano receptor. X
su parte, el analizado deber atenerse a una particular exigencia, considerada la regla
fundamental del psicoanlisis: referir todo cuanto se le ocurra, sin crticas ni seleccin
previa (Asociacin Libre). As, los elementos del material que ya se ensamblan en un
nexo quedarn a disposicin CC del mdico, mientras q los elementos restantes,
todava incoherentes, surgirn en la memoria del mdico tan pronto como el analizado
presente algo nuevo al cual referirlo.
2- Desancoseja q en el curso de las sesiones se tomen notas extensas ya q de esta
manera se practicara una seleccin del material.
3- Mientras el tratamiento de un caso no est cerrado no es bueno elaborarlo
cientficamente.
4- El mdico no puede tolerar aquellas resistencias q aparten de su CC lo q su ICC ha
discernido, p/ ello es lcito exigirle que se someta l mismo a un tratamiento
psicoanaltico q le permitir tomar CC de sus propios complejos que pudieran
perturbarlo, para aprehender lo que el analizado le ofrece (propio anlisis).
5- Critica la actitud del mdico q considera adecuado p/ superar las resistencias del
enfermo, dejar ver sus propios defectos y conflictos anmicos. El mdico no debe ser
transparente p/ el analizado, sino mostrar slo lo que le es mostrado.
6- Ambicin pedaggica: no hacer del paciente un patrimonio personal, no imponerle
ideales ni complacerse por su obra.
7- Abstinencia: Frialdad de sentimientos exigible al analista, crea condiciones ms
ventajosas. Para el mdico el cuidado de su propia vida afectiva y para el enfermo, el
mximo grado de socorro que hoy nos es posible prestarle.
8- Neutralidad: a) en cuanto a valores morales, religiosos, etc, es decir no dirigir la
cura a un ideal cualquiera y abstenerse de todo consejo, b) respecto del discurso del
analizado, no conceder a priori una importancia preferente a determinado fragmento
(relacin a la atencin flotante)
FREUD: SOBRE LA INICIACIN DEL TRATAMIENTO
Plantea una serie de reglas (q no adquieren carcter de obligatoriedad):
1- Aceptar a los enfermos primero solo provisoriamente, x 1 o 2semanas. Durante ese
lapso se toma conocimiento del caso y se decide si es apto p/ el PSA. La interrupcin
dentro de ese lapso ahorra al enfermo la impresin de un intento de curacin fallido. La

iniciacin del tratamiento con un perodo de prueba tiene adems una motivacin
diagnstica.
2- Prolongadas entrevistas previas antes de comenzar el tratamiento, as como un
conocimiento anterior entre el mdico y la persona x analizar, traen consecuencias
desfavorables: hacen q el paciente enfrente al mdico con una actitud transferencial ya
hecha.
3- Asignar a c/ paciente una determinada hora. La misma es suya y permanece
destinada a l aunq no la utilice. Tomar una actitud ms tolerante haca q las
inasistencias ocasionales se multiplicaran.
4- El PSA requiere de lapsos ms prolongados de los q el paciente espera. Esto debe
ser informado al enfermo antes de iniciar el tratamiento.
5- Respecto al dinero: consideraba q en la estima de dinero coparticipan poderosos
factores sexuales. La estima del enfermo x el tratamiento no se elevaba brindndoselo
demasiado barato. El analista tendra derecho a negar asistencia gratuita, ya q la
misma le sustrae una fraccin considerable de tiempo de trabajo, adems muchas
resistencias del neurtico se acrecientan por el tratamiento gratuito.
6- Aconseja hacer q el enfermo se acueste en un divn mientras el mdico se sienta
detrs de modo que l no lo vea, a fin de no influir con ningn gesto en sus
interpretaciones o comunicaciones.
7- En q punto y con q material se debe comenzar el tratamiento? No interesa con q
material se empiece, con tal q se deje al paciente hacer su relato y escoger el punto de
partida. Hay que sancionar la conducta de aquellos pacientes que preparan su relato,
ya q detrs de su conducta se esconde una actitud resistencial q le permite protegerse
del afloramiento de ocurrencias indeseadas. Ante aquellos pacientes q empiezan su
cura diciendo q no se les ocurre nada de q hablar, por ninguna razn debe cederse a su
ruego de q se les indique aquello sobre lo cual debe hablar.
8- Cundo se debe empezar a hacer comunicaciones al analizado? Slo cuando se
haya establecido en el paciente una transferencia operativa (buen rapport). La 1 meta
del tratamiento sigue siendo allegarlo a ste y a la persona del mdico. Es necesario
proceder con cautela para no comunicar una solucin de sntoma y traduccin de un
deseo antes de que el paciente est prximo a ello, de suerte q solo tenga q dar un
corto paso p/ apoderarse l mismo de esa solucin.
9- Mientras las comunicaciones y ocurrencias del paciente afluyan sin detencin, no hay
q tocar el tema de la transferencia, hay q esperar hasta q haya devenido resistencia. La
transferencia a menudo basta x s sola p/ eliminar los sntomas del padecer, pero ello
de manera solo provisional, mientras ella misma subsista. As sera slo un tratamiento
sugestivo, no un PSA. Adquirira este ltimo nombre si la transferencia ha empleado su
intensidad p/ vencer las resistencias.
KORMAN CONSIDERACIONES SOBRE EL FINAL DE ANLISIS
La operacin analtica produce la metamorfosis de la ns inicial q conduce a la ns de
salida, al temple analtico (ns de fin de anlisis):
1) Los sntomas:
Suelen ser los determinantes principales de la demanda inicial, q habitualmente es de
alivio del padecimiento psquico. Se impone transformar esta demanda inicial en
demanda analtica; ello supone q el analizante acepte un largo comps de espera p/ su
mejora, mientras nosotros vamos haciendo q los sntomas iniciales dejen lugar a otros
propulsores del anlisis. Si logramos q el analizante postergue su demanda inicial y
acepte un trueque de cartas, es posible q suceda algo inaudito: q el se vea llevado x su

palabra y pueda emerger y desplegarse la otra escena, activacin de lo ICC,

surgimiento del mundo pulsional. Si esto comienza a desplegarse, la queja inicial,
ligada a los sntomas, suele entonces desaparecer del 1 plano de las asociaciones
libres y son otras las cuestiones q ocupan su lugar.
La modificacin favorable de los sufrimientos ligados a los sntomas, es consecutiva a la
transformacin global de la dinmica psquica del analizante. Es x el largo rodeo de la
conmocin del SU q lo terapeutico se alcanza.
2) El fantasma:
Su reiterada puesta en escena va posibilitando el conocimiento de su contenido
argumental, q puede pensarse como una condensacin simblica expresable mediante
una frase concisa. En tanto lo Real insiste, el fantasma despliega en lo imaginario sus
mltiples formas de manifestacin. La reiteracin de sus escenificaciones hace de los
fantasmas un componente omnipresente en la psique.
Es necesario otorgar el tiempo necesario p/ q el analizante pueda percibir q la
construccin de la realidad q el hace esta determinada x su condicin de SU deseante,
deseo cuyo codigo es transportado x sus fantasmas.
Despus de un largo proceso elaborativo q prepara el terreno, suele haber un momento
en q el analizante descubre q el guin es el mismo a pesar de q la pelcula parezca
diferente. Debera producirse un cambio en la posicin subjetiva en el fantasma, un
mayor libre juego en la escena fantasmatica, es decir, la creacin de guiones inditos o
la representacin de otros roles. Esto implica un paso, un corte, un acto. Hace falta un
salto, un efecto de innovacin, q consista en trascender la identificacin imaginaria q
condenaba al SU a representar siempre el mismo papel.
Relajamiento de la fijeza del fantasma efecto de desanquilosamiento de las
articulaciones fantasmaticas, la introduccin de una cua en las reiteradas
consumaciones de su trama argumental. Q el analizante pueda dejar de estar
capturado, sometido y obligado a actuar x el fantasma siempre e inexorablemente de la
misma manera. Cuando ello acontece, el paciente comienza a percibir como sntomas
aquello q con anterioridad no senta como tales.
3) Trabajo en torno a las identificaciones:
Los efectos del anlisis sobre la traba identificatoria consisten en una reorganizacin de
la misma como producto del desprendimiento de los aspectos alienantes de algunas
identificaciones y de haber logrado establecer nuevas relaciones intrapsiquicas con los
rasgos y detalles de los objetos hechos propios.
Las transformaciones acaecidas en todas las dimensiones del psiquismo (castracin,
fantasma, deseo, etc) repercutirn sobre la trama identificatoria.
Siniestrar: hacer q lo propio, lo absolutamente fliar y personal, comience a devenir
extrao. Lograr q lo q ha sido tan consustancial al analizante empiece a producirle el
horror necesario como p/ q pueda desprenderse de estos rasgos. Recomposicin del
mosaico identificatorio.

Identificaciones narcisistas se caracterizan x la soldadura, x el imantamiento del yo

al objeto de identificacin, con el cual se establece una relacin absoluta, total. La
identif. narcisista tiende a unificar, a hacer uno de lo diferente, fomenta y refuerza una
dependencia del objeto.
La identif. Narcisista es una no perdida evidenciada x la sobrevivencia intrapsiquica del
objeto y de su relacin con el. La operacin analtica debe posibilitar la separacin de
este objeto incorporado con el q se sostena ese vinculo narcisista. Se trata de un
proceso de reobjetivacion, una verdadera puesta afuera del objeto, lenta, fraccionada.
En el mejor de los casos se reconstruye fuera el objeto y ste comienza a adquirir
volumen y consistencia propia.
4) El ideal del yo y el tener proyectos
En tanto ha habido interpretacin de los deseos ICC y los sueos, en tanto hubo una
tarea analtica con relacin al complejo fantasmatico, en tanto se amplio la capacidad
sublimatoria, el descubrimiento e implementacin de ciertos aspectos antes reprimidos
abre las puertas a la creatividad y, x ende, a tener algo p/ transmitir a los dems.
Esto implica q parte de las energas robadas x la ns de transferencia, x el investimiento
libidinal del analista y de la tarea analtica, comienza a estar mas disponible p/
proyectos personales. Esto da cuenta de q se est elaborando silenciosamente el duelo
del fin del anlisis.
5) Transformacin de las instancias narcisistas en el registro de la castracin
La idealizacin es un proceso subjetivo q produce una sobrevaloracion del objeto. Es un
narcisismo proyectado. Convierte a un Otro omnipotente, omnipresente, todopoderoso,
un Otro no castrado. Mientras exista un Otro as, habr siempre un causante de sus
males.
Reconocer al Otro castrado implicara aceptar de alguna manera la propia castracin;
seria dejar de buscar culpables externos, q el victimismo se acaba y q se deben tomar
las riendas de su propia vida, caer en la cuenta de q el peor enemigo est dentro de
uno mismo.
6) La sublimacin
Se produce un aumento en la capacidad de sublimar. Es decir, cambiar un fin q es
originariamente sexual x otro no sexual, pero emparentado con el primero.
7) Supery
El Syo nos habla de la tiranizacin q el ICC ejerce sobre el SU, a nivel del sntoma y
mas all de el. Es la instancia donde se origina tanto el sentimiento de culpa, el estar
en falta, como los autocastigos y autorreproches.
La puesta en transferencia y movilizacin de toda la estructura psquica tendr efectos
sobre esta instancia insensata e insaciable, podramos decir q las representaciones

imaginarias del Syo van adquiriendo rostros mas benvolos, permisivos. Se abre la
posibilidad de actuar sin tanta necesidad de la aprobacin o desaprobacin ajenas.
El sometimiento y rebelda a la autoridad (padres de la infancia y relevos) x parte de
los analizantes suelen dejar su lugar a la posibilidad de sostener pensamientos y
acciones mas autodeterminados, con los q otros podrn o no estar de acuerdo. Ahora
son realizados con una conviccin mas profunda e intensa. La culpa cede y puede ser
reemplazada x la responsabilizacion de sus actos.
FREUD ANALISIS TERMINABLE E INTERMINABLE
El anlisis ha terminado cuando se producen 2 condiciones:
-q el paciente ya no padezca a causa de sus sntomas y haya superado sus angustias
as como sus inhibiciones
-q el analista juzgue haber hecho CC en el enfermo tanto de lo reprimido, esclarecido
tanto de lo incomprensible, eliminado tanto de la resistencia interior, q ya no quepa
temer q se repitan los procesos patolgicos en cuestin.
Es posible tramitar de manera duradera y definitiva, mediante la terapia analitica, un
conflicto de la pulsion con el yo? No es, x cierto, q se la haga desaparecer de suerte q
nunca mas d noticias de ella. Esto es en gral imposible.
Lo q se logra es el domeamiento de la pulsion: la pulsion admitida en su totalidad
dentro de la armona del yo, es asequible a toda clase de influjos x las otras
aspiraciones q hay en el interior del yo, y ya no sigue mas su camino propio hacia la
satisfaccin.
Las represiones acontecen en la primera infancia, son unas medidas de defensa
primitivas del yo inmaduro, endeble. El anlisis hace q el yo maduro y fortalecido
emprenda una revisin de estas antiguas represiones, algunas sern liquidadas y otras
reconocidas, pero a estas se les edificar un nuevo material slido. La rectificacin del
proceso represivo originario seria entonces la operacin genuina de la terapia analtica.
El camino p/ el logro de nuestro propsito teraputico solo pasa x el robustecimiento
del auxilio q pretendemos aportar con el anlisis al yo.
La situacin analtica consiste en aliarnos nosotros con el yo a fin de someter a sectores
no gobernados de su ello, o sea, a integrarlos en la sntesis del yo.
Los mecanismos de defensa mediante una enajenacin respecto del mundo exterior y
mediante un debilitamiento permanente del yo, preparan y favorecen al estallido de la
ns. El analizado repite tales modos de reaccin aun durante el anlisis, los mecanismos
de defensa retornan en la cura como resistencias al restablecimiento. La curacin
misma es tratada x el yo como un peligro nuevo. Estas resistencias, aunq
pertenecientes al yo, son ICC y se encuentran segregadas dentro del yo. Durante el
trabajo con las resistencias, el yo se sale del pacto del pacto en q reposa la situacin
analtica. Deja de compartir nuestro empeo x poner en descubierto al ello, lo
contraria, no observa la regla analtica fundamental, no deja q afloren otros retoos de

lo reprimido. Son resistencias contra el hacer CC los contenidos-ello, sino tmb contra el
anlisis en general y, x ende, contra la curacin.
El desenlace de una cura analtica depende en lo esencial de la intensidad y la
profundidad de arraigo de estas resistencias de la alteracin del yo.
Cap 7
Tanto la complexin yoica del paciente como la peculiaridad del analista son factores q
influyen sobre las perspectivas de la cura analtica y dificultan esta tal como lo hacen
las resistencias. Los psicoanalistas no han alcanzado por entero en su propia
personalidad la medida de normalidad psquica en que pretenden educar a sus
pacientes.
El analista, a consecuencia de las particulares condiciones del trabajo analtico, ser
estorbado por sus propios defectos. Por lo tanto, tiene sentido q al analista se le pida
un grado de normalidad ms alto y de correccin anmicas y a esto se suma q necesita
de alguna superioridad p/ servir al paciente como modelo en algunas situaciones
analticas y como maestro en otras. El vnculo analtico se funda en el amor x la verdad
y excluye todo engao.
Cmo adquirir el analista esa aptitud ideal q su profesin requiere? Mediante el
Propio Anlisis. El fin principal es posibilitar q el didacta juzgue si se puede admitir al
candidato p/ su ulterior formacin. Cumple su cometido si se engendra en el aprendiz
la conviccin de la existencia de lo ICC, le proporciona percepciones de s a raz de la
emergencia de lo reprimido y le ensea la tcnica.
TEMA 4: INICIO DE TRATAMIENTO Y TRANSFERENCIA
FREUD: PUNTUALIZACIONES SOBRE EL AMOR DE TRANSFERENCIA
De las situaciones q la transferencia produce mencionaremos aquella en la q una
paciente mujer se enamora del mdico q la analiza.
A 1 vista no parece q el enamoramiento en la transferencia pudiera ser favorable para
la cura. La paciente pierde de pronto todo inters por el tratamiento, no quiere hablar
ni or mas q de su amor, ha resignado sus sntomas o los desprecia y hasta se declara
sana.
Todo cuanto estorbe proseguir la cura puede q se deba a la exteriorizacin de una
resistencia. Dicha mudanza sobreviene con regularidad en un punto temporal en q fue
preciso recordar un fragmento muy penoso y fuertemente reprimido de su biografa.
Vale decir, el enamoramiento exista desde mucho antes, pero ahora la resistencia
empieza a servirse de l para inhibir la prosecucin de la cura, apartar del trabajo todo
inters y exagera sus exteriorizaciones. Esto es lo esencial del proceso.
El enamoramiento se diferencia del amor normal por: 1) es provocado por la situacin
analtica, 2) es empujado hacia arriba por la resistencia, y 3) carece en alto grado de
miramiento por la realidad objetiva, es menos prudente, menos cuidadoso de sus
consecuencias
Si el analista cede ante la necesidad de amor del paciente, este ltimo habra
conseguido aquello a lo cual aspiran todos los enfermos en anlisis: actuar, repetir en la
vida aquello q slo deben recordar, reproducir como material psquico. El analista debe
dejar subsistir en el enfermo la necesidad y aoranza como unas fuerzas pulsionantes
del trabajo, y guardarse de aplacarlas mediante subrogados; debe guardarse de
desviar la transferencia amorosa (de ahuyentarla) y con igual firmeza de
corresponderle. Retiene la transferencia de amor, pero la trata como algo no real, como
una situacin por la q se atraviesa en la cura. Debe tener en cuenta su meta: q esta

mujer, estorbada en su capacidad de amar por unas fijaciones infantiles, alcance la libre
disposicin sobre esa funcin.
Si su amor fuera correspondido, sera un gran triunfo para la paciente y una derrota
para la cura ya q la relacin de amor pone a trmino a la posibilidad de influir mediante
el tratamiento.
FREUD: SOBRE LA DINMICA DE LA TRANSFERENCIA
Todo ser humano, por efecto de sus disposiciones innatas y de los influjos q recibe de
su infancia, adquiere una especificidad determinada para las condiciones de amor q
establecer y las pulsiones q satisfar, as como para las metas q habr de fijarse. Esto
da por resultado un clis, q se repite de manera regular. Solo un sector de esas
emociones ha recorrido el pleno desarrollo psquico: ese sector est vuelto hacia la
realidad objetiva, disponible para la personalidad CC. Otra parte de las mociones
libidinosas ha sido demorada en el desarrollo, est apartada de la personalidad CC y la
realidad objetiva, y slo tuvo permitido desplegarse en la fantasa. Y si la necesidad de
amor de alguien no est satisfecha de manera exhaustiva por la realidad, l se ver
precisado a volcarse con unas representaciones-expectativa libidinosas hacia cada
nueva persona q aparezca. Es normal q la investidura libidinal de alguien q est
parcialmente insatisfecho se vuelva hacia el medico. Esa investidura se atendr a
modelos, se anudar a uno de los cliss preexistentes en la persona.
La transferencia se hace intensa en neurticos bajo anlisis; y es la ms fuerte
resistencia al tratamiento. Cuando las asociaciones libres fallan, se deniegan
verdaderamente, es porque est bajo el impero de una ocurrencia relativa al analista. A
primera vista, parece una desventaja metdica del PSA q en l la transferencia se mude
en el medio mas potente de la resistencia.
Una condicin previa indispensable de toda contraccin de una psiconeurosis es el
proceso de introversin de la libido: disminuye el sector de la libido susceptible de
CC, vuelta hacia la realidad, y en esa misma medida aumenta el sector de ella incluida
de la realidad objetiva, ICC, q pertenece a lo ICC. Toda vez q la investigacin analtica
tropieza con la libido retirada, todas las fuerzas q causaron la regresin de la libido se
elevaran como unas resistencias al trabajo.
La libido disponible para la personalidad haba estado siempre bajo la atraccin de los
complejos ICC y cay en la regresin por haberse relajado la atraccin de la realidad.
Para liberarla es preciso ahora vencer esa atraccin de lo ICC, vale decir, cancelar la
represin (esfuerzo de desalojo) de las pulsiones ICC. La resistencia acompaa todos
los pasos del tratamiento, cada acto del paciente tiene q tomar en cuenta fuerzas cuya
meta es la salud y aquellas, ya mencionadas, q las retrasan.
Si se persigue un complejo patgeno desde su subrogacin CC (sntoma) hasta su raz
ICC, hay una zona donde la resistencia se hace ntida y la ocurrencia q surja aparece
como un claro compromiso entre sus requerimientos y los del trabajo de investigacin.
En este punto sobreviene la transferencia: algo del material del complejo es apropiado
para ser transferido sobre la persona del mdico, esta transferencia da por resultado la
ocurrencia inmediata y se anuncia mediante una resistencia.
En la cura analtica la transferencia se presenta como el arma ms poderosa de la
resistencia, y la intensidad ser efecto de sta ltima.
Hay 2 tipos de transferencia: una positiva de sentimientos tiernos, y una negativa
de sentimientos hostiles. La positiva, a su vez, se descompone en la de sentimientos
amistosos (q son susceptibles de CC) y de sentimientos erticos (ICC). La transferencia
q resulta como resistencia dentro de la cura es la negativa, o una positiva de mociones
erticas reprimidas.

La transferencia negativa se encuentra junto a la positiva dirigida de manera

simultnea sobre la misma persona, es decir, es ambivalente. Esta ambivalencia es lo q
mejor nos explica la aptitud de los neurticos para poner sus transferencias al servicio
de la resistencia. Donde la capacidad de transferir se ha vuelto en lo esencial negativa,
como es el caso de los paranoicos, cesa tambin la posibilidad de influir y curar.
La transferencia brinda el servicio de volver actuales y manifiestas las mociones de
amor escondidas y olvidadas de los pacientes.
Los resultados del PSA se basaron en una sugestin. Por sugestin se entiende al
influjo sobre un ser humano por medio de los fenmenos transferenciales posibles con
l. La sugestin se aprovecha para hacerle cumplir un trabajo psquico q tiene por
consecuencia necesaria una mejora de su situacin psquica.
FREUD: NUEVOS CAMINOS DE LA TERAPIA PSICOANALTICA (1919)
Tarea mdica: llevar al enfermo de ns a tomar noticia de las mociones reprimidas,
poniendo p/ ello en descubierto las resistencias q en su interior se oponen a tales
ampliaciones de su saber sobre su propia persona. No siempre el descubrimiento de
esas resistencias garantiza su superacin, pero esperamos alcanzar esa meta
aprovechando la transferencia del paciente sobre la persona del mdico, p/ q l haga
suya nuestra conviccin de q los procesos represivos sobrevenidos en la infancia son
inadecuados al fin y de q una vida gobernada x el P de P es irrealizable.
PSA: trabajo x cuyo intermedio llevamos a la CC del enfermo lo anmico reprimido en
l. El enfermo de ns nos ofrece una vida anmica desgarrada, segmentada x
resistencias, y al paso q la analizamos y eliminamos stas ltimas, ella crece
orgnicamente, va integrando en su yo todas las mociones pulsionales q estaban
escindidas de l y ligadas aparte.
Acotamos nuestra tarea teraputica en estos 2 contenidos: hacer CC lo reprimido y
poner en descubierto las resistencias. La cura analtica deber ejecutarse en un estado
de privacin, de abstinencia.
ABSTINENCIA: no debe entenderse la privacin de una necesidad cualquiera, se trata
de algo diverso q se relaciona ms con la dinmica de la contraccin de la enfermedad
y el restablecimiento. El paciente enferm a raz de una frustracin y sus sntomas le
prestan el servicio de unas satisfacciones sustitutivas. La actividad del mdico debe
exteriorizarse en una enrgica intervencin contra las satisfacciones sustitutivas. El
enfermo busca la satisfaccin sustitutiva q ms desea, dado q en la cura es preciso
mantener el estado de privacin. No se debe educar al enfermo p/ q se asemeje a
nosotros con nuestros ideales, sino p/ q se libere y consume su propio ser.
KORMAN: OFICIO DEL ANALISTA - TRANSFERENCIA, CURA PSICOANLITICA E
ICC
Primeras entrevistas: la inmensa mayora de las demandas son de personas en estado
de sufrimiento, vienen a pedir alivio a su malestar. En ese contexto inicial, hay q
hablar de consultantes y no de pacientes ni de analizantes. Con ms o menos
dificultades, ellos suelen hacer la presentacin de sus sntomas manifiestos: ansiedad,
angustia, dificultades de relaciones, perturbaciones laborales, etc. Suele existir en el
consultante una cierta ruptura del equilibrio psquico previo, asocindose a esto un
aumento de los montantes de sufrimiento.
Lo q conduce generalmente al analista, adems de la bsqueda de alivio, es el enigma
respecto de ese sufrimiento. Intuyen q ellos estn involucrados en sus propios
sntomas. Atribuyen al analista sabidura y le suponen capacidad p/ transformar la
situacin que estn viviendo.
El sufrimiento determina habitualmente en el paciente la actitud de espera creyente
frente al analista. Otorga al analista un saber y un poder quedando dotado de una

fuerza. En este estado, el paciente podr, en menor o mayor grado, despojarse de su

modo habitual de hablar y entregarse a nuestra solicitud de asociar libremente.
Asociacin libre: la regla fundamental y el contexto analtico estimulan a q el
lenguaje sea utilizado de forma distinta del habitual y q el paciente se vea entonces
arrastrado x sus palabras. El estado de asociacin libre constituye una especie de
trance en el q suele haber un decir disperso, deshilvanado, con hilos de fuga, pero con
anudamientos posibles en diferentes niveles. Esta prdida de control elemental sobre
los decires provoca la irrupcin de aquello q no se prevea. El fenmeno en su
reiteracin produce un efecto de desubjetivacin, de prdida de las coordenadas
habituales q mantienen la unidad narcisista. Si se pide al paciente q asocie libremente
no es x puro formalismo, es para que surja lo propio, lo singular.
PAZ: PREELIMINARES SOBRE LA CONTRATRASFERENCIA
Definir la contratransferencia como las respuestas del analista a las transferencias del
analizado, es una solucin impecable pero arrastra un supuesto: podra no tener lugar
o acontecer de manera episdica o circunstancial.
Contratransferencia como emergentes intrnsecos y constantes de la estructura bsica
del campo transferencial. Es la activacin de vnculos y fantasas primarias, suscitadas
en el analista a partir de lo manifestado x el analizado. Esto supone:
1. Q no es algo circunstancial ni excepcional
2. Siempre se inicia con dificultad pero el destino q el movimiento tenga obedecer a
factores q dependen del modo en q se tramite
3. Trabajar con la contratransferencia es inexorable si uno pretende un campo analtico
con mayor densidad
4. No toda respuesta emocional es contratransferencia
5. Requiere de contencin y elaboracin
6. Puede trazarse una secuencia esquemtica:
a) Respuesta emocional profunda y enigmtica
b) Los sentimientos y recuerdos suscitados conmueven, perturban o dislocan el
lugar de observador no participante
c) Se hace necesario elaborar algn tipo de intervencin p/ rehacerse del
involucramiento
d) Cuando esto se logra se evidencia un avance y consolidacin de todo lo q
sostiene el proceso analtico
FREUD: LA TAREA PRCTICA EN ESQUEMA DE PSICOANALISIS
La tcnica PSA: el yo tiene la tarea de obedecer a sus 3 vasallajes: realidad, ello y Syo
y mantener frente a todo su organizacin, afirmar su autonoma. El ms duro reclamo
p/ el yo es sofrenar las exigencias pulsionales provenientes del ello p/ lo cual tiene q
solventar grandes gastos de contrainvestiduras. La exigencia del Syo puede volverse
tan intensa q el yo se quede paralizado frente a sus otras tareas. El oprimido yo, p/
conservar su norma, quiere aferrarse a la realidad objetiva.
El yo est debilitado x el conflicto interior. El analista y el paciente (su yo debilitado),
apuntalndose en la realidad objetiva, deben formar un bando contra los enemigos,
exigencias pulsionales del ello y la CC moral del Syo. Se hace un pacto: el yo del
enfermo nos promete la mas cabal sinceridad, o sea, la disposicin sobre todo el
material q su percepcin de s mismo le brinde.
P/ q el yo del enfermo sea un aliado tiene q conservar cierta coherencia, esto no se
puede esperar del yo del psictico quien pronto arrojara a nuestra persona y el auxilio q
le ofrecemos a los sectores del mundo exterior q ya no significan nada p/ l.

Transferencia: es ambivalente, incluye actitudes tiernas as como hostiles. Ventajas de

la T: relega el propsito de sanar y liberarse del padecimiento. Gracias a ella el paciente
escenifica ante nosotros un fragmento importante de su biografa.
Es indeseable q el paciente fuera de la T acte en lugar de recordar. No comunicamos
enseguida lo q hemos colegido, no hacemos esclarecimientos hasta que el mismo se
haya aproximado tanto a este que solo le reste un paso. Sino la comunicacin o bien
sera infecunda o provocara resistencia.
Resistencias: El yo se defiende mediante contrainvestiduras de la intrusin de
elementos indeseados oriundos del ello ICC y reprimido. Nosotros queremos q el yo
salga al ataque p/ recuperar lo perdido. En ese empeo, registramos la intensidad de
esas contrainvestiduras como unas resistencias al trabajo (resistencia de represin).
Otra resistencia es la necesidad de estar enfermo q proviene del sentimiento de culpa,
de un syo q ha devenido muy duro: el SU no debe sanar, pues no merece nada mejor;
vuelve al trabajo analtico ineficaz.
LACAN: SEMINARIO I: LOS ESCRITOS TECNICOS DE FREUD
1. La interaccin imaginaria entre analizado y analista es algo q deberemos tener en
cuenta. Si se toma la palabra tal como se debe, como perspectiva central, la
experiencia analtica debe formularse en una relacin de 3 y no de 2. Debemos
representarnos el fundamento de la relacin analtica como tridico. La reconstruccin
completa de la historia del SU es el elemento esencial, constitutivo, estructural, del
progreso analtico. Este es el punto de partida p/ F., siempre se trata de un caso
singular. P/ l, la dimensin propia del anlisis es la reintegracin x parte del SU de su
historia hasta sus ltimos lmites sensibles. La historia no es el pasado, es el pasado
historizado en el presente xq ha sido vivido en el pasado. El camino de la restitucin de
la historia del SU adquiere la forma de una bsqueda de restitucin del pasado y ste
es el punto hacia el q apuntan las vas de la tcnica.
No es tan importante q el SU rememore los acontecimientos formadores de su
existencia, lo q cuenta es lo q reconstruye de ellos. Se trata menos de recordar que de
reescribir la historia.
2. El campo de F. es la verdad del SU. El anlisis es una experiencia de lo particular.
Cuando nos esforzamos en alcanzar los hilos lgicos de discursos ms prximos al
ndulo reprimido, desde l se ejerce una fuerza de repulsin positiva y
experimentamos la resistencia. La fuerza de la resistencia es inversamente proporcional
a la distancia q nos separa del ndulo reprimido. La resistencia q encontramos es tanto
mayor cuanto ms se aproxima el SU a un discurso q sera el ltimo y el bueno, pero q
rechaza de plano. La contratransferencia es la funcin del ego del analista, la suma de
los prejuicios del analista.
3. Si algo hace a la originalidad del tratamiento analtico es el haber percibido la
relacin problemtica del SU consigo mismo. El hallazgo, el descubrimiento, consiste en
haber puesto esta relacin en conjuncin con el sentido de los sntomas. El rechazo de
este sentido es lo q plantea al SU un problema. Este sentido debe ser revelado, debe
ser asumido x l. Todo lo q suspende, destruye, interrumpe la continuidad del
tratamiento es una resistencia, la cual se produce del lado de lo CC y se regula x su
distancia a lo originariamente reprimido, es muy visible el vnculo de la resistencia con
el contenido del ICC. Lo q fue originariamente reprimido es el pasado, un pasado q
debe ser restituido.
Ndulo patgeno: aquello q se busca pero q el discurso rechaza, huye. La resistencia es
una inflexin q adquiere el discurso cuando se aproxima a este ndulo. Solo podremos
resolver la cuestin de la resistencia profundizando cul es el sentido de este discurso
que es histrico.

4. La resistencia emana de lo q ha de ser revelado, es decir, de lo reprimido. Llegamos

enseguida a una regin donde la resistencia se hace sentir en forma neta. Esta
resistencia emana del proceso mismo del discurso, de su aproximacin. La experiencia
muestra q es aqu donde surge la transferencia, la cual se produce justamente xq
satisfaca a la resistencia. Cuando la resistencia se vuelve demasiado fuerte surge la
transferencia, es decir, la actualizacin de la persona del analista. El buen mtodo
analtico consiste siempre en encontrar una misma relacin, un mismo esquema, q se
presenta a la vez en las formas vividas, en los comportamientos y tambin en el
interior de la relacin analtica. La palabra es mediacion entre el SU y el otro e implica
la realizacin del otro en la mediacin misma. Un elemento esencial de la realizacin
del otro es q la palabra puede unirnos a l. Pero existe otra faceta de la palabra q es la
REVELACIN. La resistencia se produce en el momento en q la palabra de revelacin no
se dice. El advenimiento inconcluso de la palabra es el punto pivote donde la palabra,
en el anlisis, fluye x entero hacia su 1 vertiente y se reduce a su funcin de relacin
con el otro. Si la PALABRA funciona entonces como mediacin es xq no ha culminado
como revelacin.
TEMA 5: EL OFICIO DEL PSICOANALISTA
KOVALDOFF: EL SILENCIO EN LA CURA
En Esquema del PSA, F. dice q el lenguaje de nuestras percepciones condiciona y est
condicionado. No esperamos poder alcanzar lo real. Lo real se perfila como un
semblante.
Ese absoluto q en el semblante no se agota, pero all se insina, es designado como
objeto a. El objeto a convoca el irreductible silencio estructural de las pulsiones,
silencio de lo mudo. Est adems el silencio impuesto x una palabra no dicha: silencio
de lo acallado y ya no de lo mudo. El PSA busca revertir el 2 silencio, a fin de q lo no
dicho ingrese en el campo de lo enunciable.
El silencio se deja ver como semblante encubridor al remitir a la palabra implcita, a lo
velado. Igualmente el silencio se deja ver asimismo como semblante descubridor
cuando remite a lo indecible: a lo q no encuentra cabida en palabras.
El psicoanalista sabe q el paciente traer su palabra y en ella y con ella, su silencio
primordial: el de lo mudo y no apenas el de lo resistencial. Los pacientes dicen la
verdad cuando dicen q no tienen nada q decir, pero para encontrar esa nada q decir
hace falta hablar. El psicoanalista ser quien asume la representacin de lo callado.
En un 1 momento al encontrarse con el silencio del psicoanalista, el paciente no
advierte q esta ante una puesta en escena de su propio silencio, y desconoce q esta
ante un reflejo del silencio entendido como lo callado. En ese momento el paciente cree
estar ante un silencio ajeno, el silencio del otro. La cura, consiste en ayudarlo a
percatarse de q el silencio q se estima extrao, es su mas intimo silencio.
El Otro q ante uno calla no es sino aquello Otro de uno q en uno mismo calla. Es el
silencio de la propia y extrema alteridad.
Una cosa es lo silenciado (el secreto preservado, conscientemente o no) y otra lo
silencioso (el paciente como secreto q no esta en manos de ningn otro SU, sino en las
de su propia alteridad). El silencio en este 2 caso, no remite a la palabra q falta sino a
lo q le falta a la palabra. El silencio aqu es ya silencio extremo. Enunciarlo, denunciarlo
como presencia, exige dejarse ganar por lo mudo.
El silencio primordial es el de una ausencia originaria: la q le impide al hombre sentirse
totalizado. El acceso al silencio extremo es por parte del paciente, contacto con su
propia precariedad, con el vaco inevitable con el q tropieza su deseo de alcanzar entera
elucidacin.

La resistencia se ejerce sobre lo q puede ser acallado, cosa q, es un significado q, al

hacerse presente constituye la antesala del significado ausente.
Si la resistencia tiene su incidencia en el sistema del yo, su raz la tiene en la
impotencia del sujeto para realizar su verdad en la palabra.
Mientras obre existencialmente, el paciente hablara no para encaminarse hacia el
silencio primordial q lo constituye, sino aspirando a distanciarse de l. Disociara la
palabra del silencio.
La cura orientada hacia el encuentro con el silencio estructural de las pulsiones,
transparenta el carcter de esta disonancia entre lo q el hombre alberga (silencio) y lo
q el hombre desea albergar (significado).
Hay pues un silencio q el psicoanalista se empea en recuperar. Tal pareciera ser la
meta de la cura. Este silencio primordial o silencio extremo, no puede ser alcanzado sin
desarticular el silencio defensivo o resistencial. Y p/ esto lo imprescindible es hablar,
exponer, exponerse. Lo acallado (silenciado) es siempre complemento de lo callado
(silencioso). El silencio primordial es el q nutre la cura y donde se asienta su posibilidad
de efecto.
Cuando el paciente se manifiesta en consonancia con el silencio extremo, el PSA est
cumplido. Consuma su propsito ms alto: dar lugar a la palabra proveniente del
silencio primordial.
El psicoanalista se encuentra simblicamente en el sitio del silencio extremo, lugar q el
paciente suele no comprender adecuadamente, tiende a identificar con algo ajeno,
extrao, hasta hostil: silencio del otro y no Otro silencio de s mismo.
A este lugar de silencio q ocupa el psicoanalista en la cura, Lacan lo designa lugar del
muerto. El analista interviene hacindose el muerto. A la luz de lo q se dice el
muerto y solo en virtud de lo q con su callar promueve, se asegura la necesaria
equivocidad de los significantes y se trasluce la mas intima y desesperada aspiracin de
todo significado, q es la de remontar su propia fragilidad, su esencial ambivalencia para
llegar a cristalizarse en cosa.
En cambio, en cuanto el muerto cede su lugar al otro, es decir al ilusorio interlocutor,
el deseo tiene objeto. Donde uno cree haberse encontrado con otro, Otro fracasa, el
reconocimiento de la propia alteridad se pierde.
El psicoanalista se predispone al silencio pero no dispone de l. l calla p/ q el paciente
escuche. El paciente escucha cuando logra or, en el silencio del psicoanalista, esa otra
dimensin de si mismo q es absoluta alteridad. Lo q entonces oye no es ya a ese q en
l demanda esto o aquello, sino el franco demandar al q su cuerpo sirve.
LACAN: LA DEMANDA DE LA FELICIDAD Y LA PROMESA ANALITICA
El analista paga x sostener su funcin. Paga con su palabra (interpretaciones) y con su
propia persona, xq la transferencia lo desposee de ella. El analista tiene CC de q no
sabe q hace en PSA, una parte de esa accin permanece velada.
Los pacientes demandan la felicidad. Un analista se ofrece a recibir esta demanda de
felicidad. Qu tendra el analista p/ ofrecer? Nada diferente. Lo nico q tiene p/
ofrecer es el deseo advertido, ya q es imposible reducir la distancia con la cosa y as
llegar a la felicidad. No hay ningn objeto q d esa satisfaccin. Se trata de sostener la
ilusin p/ relanzar el deseo y q los pacientes no se queden pegados a los objetos de la
infancia.
La demanda de felicidad est ligada a ser el falo. El analista est advertido de q no lo
es. Todos los sntomas intentan transgredir las limitaciones impuestas al goce e ir ms
all, accediendo directamente a la cosa. La felicidad no es posible, no es un objeto
perdido, sino un agujero q motoriza el deseo.

WINNICOTT: EL ODIO EN LA CONTRATRASFERENCIA

La tarea del analista q emprende el anlisis de un psictico se ve seriamente influida x
este fenmeno y el anlisis de los psicticos se hace imposible a menos q el ODIO del
propio analista sea CC y bien delimitado.
Un analista debe someterse a anlisis l mismo. Los pacientes locos son siempre una
pesada carga emocional p/ quienes cuidan de ellos, puesto q hay q perdonarlos xq a
veces hacen cosas terribles. El psicoanalista no debe limitarse a estudiar las fases
primitivas del desarrollo emocional del individuo enfermo, sino q tmb debe estudiar la
naturaleza de la carga emocional q el psiquiatra sobrelleva cuando realiza su labor.
Si un analista debe analizar a psicticos, debe ser capaz de ser tan plenamente
consciente de la CT como p/ separar y estudiar sus reacciones objetivas ante el
paciente. El ODIO se halla incluido entre ellas. Los fenmenos de la CT a veces
revestirn importancia en el anlisis. El PSICTICO se halla en un estado donde
COINCIDEN EL ODIO Y EL AMOR en los sentimientos, entonces experimenta una
profunda conviccin de q el analista tmb es solamente capaz del mismo estado de
coincidencia. El analista no debe negar un odio q realmente existe en l mismo. El odio
q est justificado en el marco existente debe ser separado y mantenido en reserva,
disponible p/ una eventual interpretacin. P/ poder analizar pacientes psicticos
debemos haber llegado a lo ms primitivo de nosotros mismos y esto no es sino otro
ejemplo del hecho q la respuesta a muchos problemas oscuros del ejercicio del PSA
yace en un mejor anlisis del analista. Una de las principales tareas de cualquier
analista consiste en mantener la objetividad ante todo lo q le presente el paciente y un
caso especial de esto es la necesidad del analista de poder odiar objetivamente al
paciente. P/ esto, el analista debe serle fcil asumir sus propios temores y odios.
Para el NEURTICO, el sof, la habitacin caldeada, la comodidad pueden SIMBOLIZAR
el amor materno; para el PSICTICO estas cosas CONSTITUYEN la expresin fsica del
amor del analista. EN EL ANALISIS DE NEURTICOS el odio del analista es LATENTE y
sigue sindolo fcilmente, mientras q EN EL ANALISIS DE PSICOTICOS al analista le
cuesta ms q SU ODIO siga siendo LATENTE, cosa q nicamente lograr siendo
plenamente CC de ello.
En ciertas etapas de los anlisis, el paciente busca odio objetivo o justificado del
analista, y debe ser capaz de encontrarlo, de lo contrario es imposible q se crea capaz
de encontrar amor objetivo.
Creo que en el anlisis de los psicticos, el analista debe hallarse en condiciones
comparables a las de la madre de un recin nacido. Una MADRE de ser capaz de tolerar
el odio de su bb. No puede expresrselo, debe apoyarse en su masoquismo. Lo ms
notable acerca de una madre estriba en su capacidad p/ recibir tanto dao del pequeo
y p/ odiar tanto sin pagarle a l con la misma moneda, as como en su capacidad p/
esperar una recompensa q puede o no llegar.
El analista debe desplegar toda la paciencia, tolerancia y confianza de una madre
dedicada a su pequeo, debe reconocer como necesidades los deseos del paciente,
debe apartar de s otros intereses a fin de estar disponibles puntualmente y de ser
objetivo. Cabe q existe un largo perodo inicial en el cual sea imposible q el paciente
aprecie el punto de vista del analista. No se puede esperar reconocimiento debido a q,
en la raz primitiva del paciente, no hay capacidad p/ la identificacin con el analista y
ciertamente es engendrado precisamente x las cosas q el paciente hace en su cruda
manera de amar.
ULLOA: TESTIMONIOS DE LA CLINICA PSICOANALITICA
5 condiciones de la eficacia clnica:

1) Capacidad de Prediccin: Organizar las propias expectativas acerca de lo q va a

ocurrir. Supone una confrontacin entre aquello q se pensaba q iba a ocurrir y lo
acontecido. Tiene el valor de una medida clnica q nos ubica en lo q est ocurriendo, sin
confundirnos ni desorganizarnos. Se trata de hacer el ajuste entre lo q uno esperaba y
aquello con lo q se encuentra.
2) Actitud no normativa: No quedar ubicado, respecto del paciente, en una posicin
superyoica, normativa. Esto permite no quedar atrapado x un diagnstico prematuro, y
dejar abierta la alternativa de una comprensin ms abarcativa p/ evitar taponar toda
posibilidad de acceso. Se trata de no pretender imponer teoras q opaquen o
distorsionen el campo a explorar, sino de resignificar, de conceptualizar la prctica a
partir de la teora adquirida.
3) Contradicciones encontradas en el discurso: Puntos del discurso q en su
contradiccin abren hechos importantes en la lectura. Actitud abierta a advertir algn
aspecto a interrogar en el discurso desde la contradiccin q ste decanta.
4) Definir el obstculo por lo positivo: Por lo que resulta ser y no por lo que no es.
5) Vnculo entre la teora y la prctica: El Uno es lo q hace llega a transformarse en
Uno hace lo q es.
Etapas del proceso de capacitacin:
1) Etapa del noviciado. Son los primeros pasos en el recorrido hacia la adquisicin de
una experiencia profesional. X sostenerse desde su inexperiencia, el SU se identifica
con maestros y modelos vivientes.
2) Perodo de los amores tericos. Se accede si se escapa al efecto de la identificacin.
Se comienza a crear un estilo. El SU se abre a la lectura, a la bibliografa, acuando
adems las propias conceptualizaciones.
3) Perodo desierto (en el sentido de lugar p/ meditar). En determinado momento el SU
entra en crisis con lo q hace. Comienza a recorrer su propia historia, sus memorias, sus
huellas y cobra importancia el propio anlisis. De ese desierto se vuelve cambiado.
Principio de Abstinencia y Pertinencia:
Si la abstinencia halla fundamento en todo lo que se puede hacer desde un legitimo -no
hacer-, la pertinencia se ajusta ms a lo q si es necesario hacer, segn cuales sean las
condiciones del campo en las cuales uno pretenda ejercer como analista (en relacin al
trabajo en distintos campos, en el campo social). En el campo social, la abstinencia no
queda definida en un ponerse al frente y guardar silencio. Uno debe ajustarse
pertinentemente a las caractersticas q ese campo demanda. La clnica psicoanaltica se
trata de una clnica q privilegia el fragmento, clnica del detalle, puesto q de esta forma
se suelen presentar las producciones del ICC. No se trata de una clnica de
cuidados/prescripciones o consejos, sino de transferencia, de acto, de palabras con
finalidad interpretativa.
(desde aca) TEMA 6: LAS INTERVENCIONES EN LA CLINICA
*EN LAS NEUROSIS
FREUD: INTERPRETACIN DE SUEOS
- No es lcito demorar la meta teraputica en aras del inters x la interpretacin de los
sueos.
- La interpretacin de los sueos no debe constituir un arte autnomo.
- No se renuncia a nada asequible cuando se renuncia al propsito de una
interpretacin completa de un sueo, ya q c/ mocin de deseo q hoy se procura un
sueo, retornar luego.

- Hay q cuidarse de mostrar un inters especial x la interpretacin de los sueos, ya q

se corre el riesgo de guiar la resistencia hacia la produccin onrica.
FREUD: RECORDAR, REPETIR Y REELABORAR. (1914).
Tcnica actual: el mdico se conforma con estudiar la superficie psquica q el analizado
presenta c/ vez, y se vale del arte interpretativo, en lo esencial, p/ discernir las
resistencias q se recortan en el enfermo y hacrselas CC; dominadas ellas, el paciente
narra con toda facilidad las situaciones y los nexos olvidados.
El olvido de impresiones, escenas, vivencias, se produce por un bloqueo; el olvido
experimenta otra restriccin al apreciarse los recuerdos encubridores. En estos, se
conserva todo lo esencial de la vida infantil. P/ un tipo particular de vivencias
sobrevenidas en la infancia y q han hallado inteligencia e interpretacin con efecto
retardado, la mayora de las veces es imposible despertar un recuerdo. Se toma
noticias de ellas a travs de los sueos.
El otro grupo de procesos psquicos es aquel en el q se recuerda algo q nunca pudo
ser olvidado xq en ningn momento fue CC.
El enfermo no recuerda, en general, nada de lo olvidado y reprimido, sino q lo acta.
No lo reproduce como recuerdo sino como accin, lo repite sin saber q lo hace.
La transferencia misma es solo una pieza de la repeticin, y la repeticin es la
transferencia del pasado olvidado. X eso hay q estar preparado p/ q el analizado se
entregue a la compulsin de repetir, q le sustituye ahora el impulso de recordar.
Mientras mayor sea la resistencia, tanto ms ser sustituido el recordar por el actual
(repetir). Las resistencias comandan la secuencia de lo q se repetir.
El hacer repetir en el tratamiento analtico equivale a convocar fragmentos de vida real
lo q no siempre es inofensivo y carente de peligro. De aqu arranca todo el problema
del empeoramiento durante la cura.
Cuando la conexin transferencial se ha vuelto posible, el tratamiento logra impedir al
enfermo todas las acciones de repeticin ms significativas y utilizar la intencin de
ellas como un material para el trabajo teraputico.
El principal recurso para dominar la compulsin de repeticin del paciente, y
trasformarla en un motivo para el recordar, reside en el manejo de la transferencia.
Volvemos esa compulsin inocua y tiene permitido desplegarse con libertad.
Conseguimos dar a todos los sntomas un nuevo significado transferencial, sustituir su
neurosis ordinaria por una neurosis de transferencia, de la q puede ser curado en el
trabajo teraputico. El nuevo estado ha asumido todos los caracteres de la enfermedad,
pero constituye una enfermedad artificial accesible a nuestra intervencin.
FREUD: CONSTRUCCIONES EN PSICOANALISIS
El trabajo analtico consta de 2 piezas:
1) El analizado debe ser movido a recordar algo vivenciado y reprimido por l.
2) El analista tiene q colegir lo olvidado desde los indicios q esto ha dejado tras si, tiene
q construirlo. El analista elabora una construccin y la comunica al analizado p/ q
ejerza efecto sobre l. Luego construye otra pieza a partir del nuevo material q afluye,
procede con ella de la misma manera y en esta alternancia sigue hasta el final.
Hablar de construccin es ms apropiado que referirse a interpretacin.
Interpretacin se refiere a lo q uno emprende con un elemento singular, una
ocurrencia, un fallido, etc. Es construccin, en cambio, q al paciente se le presente una
pieza de su prehistoria olvidada.

No produce dao alguno equivocarnos en alguna oportunidad y presentar al paciente

una construccin incorrecta. Lo q sucede en tal caso es q el paciente queda como no
tocado, no reacciona a ello ni por si ni por no.
En PSA no se da pleno valor al no del analizado, pero tmp se da validez a su si. El
si es multvoco: Puede indicar q reconoce la construccin como correcta, Puede
carecer de significado, O puede resultar cmodo para su resistencia.
El si slo posee valor cuando el paciente produce recuerdos nuevos q complementan
y amplan la construccin.
FREUD: SOBRE EL PSICOANALISIS SILVESTRE
Caso: consulta una mujer con estado de angustia x la separacin del marido. Un
mdico le haba dicho q la causa de la angustia era la privacin sexual y x eso debera
regresar con el marido, tener un amante, autosatisfacerse. Freud critica al mdico:
-Si se va a hablar de sexualidad con una mujer debe hacerse con tacto
-Para el PSA el trmino sexualidad no se limita al coito, sino q incluye sentimientos
tiernos q broten de la fuente de las mociones sexuales primitivas. Habla de
psicosexualidad p/ no desestimar el factor anmico de lo sexual.
-El mdico crey que la Sra padeca de N de angustia; pero no todo aquel q padece
angustia sufre de Ns
Se realizarn comunicaciones al enfermo solo cuando: haya sido preparado y l est
cerca de lo reprimido por l y cuando la TF haya llegado al punto en q el vnculo
afectivo con l le imposibilite una nueva fuga.
TAUSK: ENTRE TODO Y NADA
Neurosis: el analista se encuentra en el filo de la demanda transferencial, q o bien lo
convierte en el objeto del goce fantasmtico del analizante o bien espera hacerse
objeto del goce del analista. Q el analista sortee el quedar atrapado all (identificandose
a la demanda, como el q la responder) permitir sostener la apuesta a una cura
psicoanaltica. La consigna de la Abstinencia constituye entonces algo necesario, es
consecuencia y condicin del trabajo analtico. P/ el analista se trata de no operar como
COMPLEMENTO: es decir, sosteniendo la ilusin de completud, taponando la dimensin
de la falta.
Aquello q se escucha en el paciente, es olvidado en la memoria ICC, siempre y cuando
el analista soporte esperar a q vuelva en la ocasin puntual de la interpretacin. En eso
se precisa el saber hacer del analista. La ocasin puntual es la transferencia, en la q se
hace posible el retorno en el analista del saber reprimido del analizante. La
intervencin interpretativa comporta un efecto sorpresa tanto p/ el analista como p/ el
paciente. En la interpretacin se juega un orden creativo: no proviene de la nada, ni es
un audaz juego de palabras. Una interpretacin produce en el analista un efecto
localizable como un punto de vacio, efmero. Hay en juego una renuncia narcisista:
palabras q en tanto exceden al analista, dicen ms de lo q pretenda o crea poder, le
son tanto ms propias.
Psicosis: el analista debe constituirse en el SUPLEMENTO q sostiene la funcin de la
castracin, ese punto lmite, puesto q la funcin de la palabra implica una dimensin de
prdida, el analista evoca o convoca la funcin del punto lmite: q no todo puede ser
dicho (algo debe operar q lo descomplete, dejando lugar p/ la diferencia ya q si no hay
posibilidad de corte el discurso se extrava y el SU se esfuma).
TAUSK SOBRE ARTES Y OFICIOS:
Fenmeno q hace a la posibilidad de un PSA: no slo el paciente dice ms de lo q sabe,
sino q adems la ESCUCHA ANALITICA -q se supone ICC, no racional/dogmtica o
anticipable- permite q al interpretar, el analista diga ms de lo q sabe. Lo olvidado del

decir del paciente, en su memoria ICC, retorna en la ocasin puntual de la

interpretacin. La sugerencia freudiana a los psicoanalistas de mantener una mente
abierta, libre de presuposiciones, dejndose sorprender en c/ oportunidad cobra
particular significacin ya q lo novedoso es lo q signa la experiencia.
El saber del analista depende de una disposicin a dar lugar a un pensamiento ICC, a
una idea q circula. La interpretacin q concluye con un movimiento de apego en la
trama transferencial en q se sostiene el par asociacin libre del paciente/escucha ICC
del analista, opera a la vez como corte p/ q de inmediato se relance el trabajo. Acto
creativo, escaso y puntual.
El PSA da cuenta e implica q algo no pueda decirse totalmente, as como no hay quien
sostenga esa palabra absoluta, lanza al SU a una dimensin en q la cosa, el objeto, no
se agota.
Lo creativo supone el trabajo q pone en relacin lo posible y lo imposible, orden de
desencuentro y paradoja, q reclama de una subversin de todo saber constituido, de
los lugares comunes del buen pensar. No hay modo de decir q sepulte todos los decires.
El decir engendra al discurso pero no lo agota, c/ paso lo expande e implica un
recorrido singular, y una produccin de diferencia. La propuesta freudiana de hacer CC
lo ICC, es una experiencia q no se agota, puesto q el deseo ICC insiste.
En el acto analtico, la escucha del analista agrega en la interpretacin una palabra ms
al discurso del paciente, asegurando as el imposible de decirlo todo, descompletando el
universo del discurso en c/ ocasin, recreando la teora en c/ vuelta: produce un efecto
subjetivo e interroga por la causa. Ese acto de interpretacin analtica, en su carcter
de pura diferencia implica una dimensin de goce muy puntual, q comienza y concluye
en ese mismo acto: instante de Goce Creativo, alegra liada al hallazgo de la palabra
q faltaba, q requiere una palabra ms, modo de decir q no todo est dicho.
*EN LAS PSICOSIS
P AULAGNIER: LAS ENTREVISTAS PRELIMINARES Y LOS MOVIMIENTOS DE
APERTURA
Las entrevistas preliminares deben proporcionar elementos y tiempo necesario p/ llevar
a un buen puerto el trabajo de autointerrogacin q el analista debe hacerse sobre su
capacidad de investir y de preservar una relacin transferencial con la singularidad del
SU q se le presenta.
Analizabilidad: juzgar a un SU analizable es creer o esperar q la experiencia analtica
permita traer a la luz el conflicto ICC q est en la fuente del sufrimiento psquico y de
los sntomas q sealan el fracaso de las soluciones q el haba elegido y credo eficaces.
Movimientos de apertura
Los movimientos de apertura son funcin de lo q el analista prev y anticipa sobre la
relacin transferencial futura.
La apertura posible debe ser elegida de acuerdo a la singularidad del paciente, con la
particularidad de sus propios movimientos de apertura; y la buena apertura ser la q
ms garanta ofrezca de q el lugar q inicialmente ocupa el analista no quedar fijado de
una vez p/ siempre (tanto en el caso de las NS como de las PS). Mientras q la
movilidad transferencial en el neurtico reduce en mucho el riesgo de esta fijacin; en
el caso del psictico, es ms difcil evitar q el SU nos haga ocupar uno de los lugares
fijos, ya conocidos. El analista tiene q intentar probarle al SU q en ciertos momentos,
puede estar en otro lugar. No conseguiremos nada sino logramos convencer al sujeto
de que este lugar del espacio, el espacio analtico, y este fragmento de tiempo que le
proponemos no estn signados x la mismidad.

Esta situacin puede hacerse especialmente difcil cuando quedamos ocupando el lugar
del perseguidor o del amante. Uno puede a veces aprovechar la transferencia inmediata
de una imagen de objeto omnipotente, protector, idealizado, p/ favorecer el comienzo
de la relacin, pero ser necesario p/ q la misma prosiga, conseguir q la relativice o
cuestione.
Psicosis: el paciente nos puede ubicar en el lugar de las representaciones q su psique
se ha formado de sus padres. No debemos oponernos a este mecanismo proyectivo. Se
hace difcil cuando la proyeccin asigna el lugar exclusivo del perseguidor. Al SUsupuesto-saber el psictico lo encontr primero en la persona de sus padres q le
prohibieron creer q otro pensamiento q el de ellos sea correcto. El psictico preserva
una relacin de investimiento masivo, x conflictual q sea, con esos representantes
encarnados del poder q son sus padres, es con ellos con quienes prosigue y repite su
dialogo.
El psictico puede producir un investimiento inmediato de una relacin en q el analista
ocupa la posicin del odo del q habla, y x lo tanto el analista, puede transformar un
pensamiento sin destinatario en un discurso q uno puede y q l puede or. Presencia de
una escucha nueva q pasa a garantizar al SU q esto q dice forma parte de lo oble,
investible x otro. Esta seguridad es la q funda la posibilidad de una relacin de
investimiento en el registro de la psicosis. Relacin de investimiento en favor de un
escuchante. El investimiento del encuentro y de la relacin x parte del psictico tiene
como condicin primera su encuentro con una funcin de l mismo, recuperada, q es su
funcin de escuchante de su propio discurso. De ah, lo q pueda representar su
encuentro con el analista: una escucha q le permite separar lo q l piensa de lo q lo
fuerzan a pensar.
Neurosis: La Ns de T slo tiene sentido xq define un mecanismo bien particular de
removilizacin, merced a la T, de la forma infantil de una Ns, q permitir al SU
recuperar el enunciado de demandas, la expresin de deseos, q el adulto en q ha
devenido haba ya elaborado y disfrazado en forma de sntomas.
La NS, a pesar de la intensidad de sus conflictos, mantiene a su disposicin medios de
pensar, de reinterpretar su historia, q el nio no tena. X eso, la Ns de T como
consecuencia de la relacin analtica, permite al analista dar una nueva sgcin
transferencial a los movimientos afectivos de q es escenario. Sustituir la Ns infantil x
una Ns de T q puede ser curada x el trabajo teraputico,
El sueo del neurtico no es retornar a la infancia, sino reconstruir una historia de ese
pasado conforme a los deseos del nio q lo ha vivido.
En ese doble movimiento de retorno y de clausura del pasado infantil, se apoya el
analista y el anlisis p/ ofrecerle vivir una nueva historia transferencial cuya
interpretacin le permitir modificar la versin q hasta entonces se daba de la historia
de su infancia. Historia de una infancia q el neurtico nos aporta como objeto de
nuestra interpretacin.
FREUD: NEUROSIS Y PSICOSIS
Neurosis: el YO ha entrado en conflicto con el ELLO, al servicio del SY Y DE LA
REALIDAD. El yo no quiere dar trmite a una pulsin de ello y se defiende mediante el
mecanismo de la represin, lo reprimido se procura una subrogacin sustitutiva q se
impone al yo x la via del compromiso: el sintoma.
La Ns de Transferencia corresponde al conflicto entre el YO y el ELLO, la Ns Narcisista al
conflicto entre el YO y el SYO, la Ps, al conflicto entre el YO y el MUNDO EXTERIOR. Con
relacin a la gnesis de las formaciones delirantes, el delirio se presenta como un
parche colocado en el lugar donde originariamente se produjo una desgarradura en el
vnculo del YO CON EL MUNDO EXTERIOR.

Entonces, NS y PS son generadas x los conflictos del YO con las diversas instancias q lo
gobiernan, y x tanto corresponden a un malogro en la funcin del yo, quien, empero,
muestra empeo por reconciliar entre s todas esas exigencias diversas.
Cules son las circunstancias y los medios con que el YO logra salir airoso, sin
enfermar, de esos conflictos? El desenlace de tales situaciones depender de
constelaciones econmicas de las aspiraciones en lucha recproca. Y adems: el YO
tendr la posibilidad de evitar la ruptura hacia cualquiera de los lados deformndose a
s mismo, consistiendo menos cabos a su unicidad y eventualmente segmentndose y
partindose.
FREUD: LA PRDIDA DE REALIDAD EN NEUROSIS Y PSICOSIS
Uno de los rasgos diferenciales entre NS Y PS: en la NS el YO, en vasallaje a la
realidad, sofoca un fragmento del ELLO, emprende la represin de una mocin
pulsional. Pero eso no es todava la Ns misma. La Ns consiste en los procesos que
aportan un resarcimiento a los sectores perjudicados del ello, por tanto, en la reaccin
contra la represin y el fracaso de esta. El aflojamiento del nexo con la realidad es
entonces la consecuencia de este segundo paso en la formacin de la Ns. En la PS, ese
mismo YO, al servicio del ELLO, se retira de un fragmento de la realidad. La prdida de
realidad (objetividad) estara dada de antemano en la PS, en cambio, se creera q la NS
la evita.
Tambin en la PS se perfilarn 2 pasos: el 1 arrancara al yo de la realidad, y el 2
presenta el carcter de reparacin, quiere compensar la prdida de realidad, ms no a
expensas de una limitacin del Ello, sino x la creacin de una realidad nueva. En
consecuencia, el 2 paso tiene x soporte las mismas tendencias en las Ns y en las PS,
sirve el afn de poder del Ello, q no se deja constreir por la realidad.
Tanto Ns como Psicosis expresan la rebelin del Ello contra el mundo exterior, su
displacer, y su incapacidad p/ adaptarse al apremio de la realidad. Esa diferencia inicial
se expresa en el resultado final del siguiente modo: en la Ns se evita, al modo de
una huida, un fragmento de la realidad, mientras q en la Ps se lo reconstruye,
a la huida inicial sigue una fase activa de reconstruccin; La Ns no desmiente la
realidad, se limita a no querer saber nada ella, la PS la desmiente y procura sustituirla.
En la Ps, el acento recae ntegramente sobre el 1 paso, q es en si patolgico y slo
puede llevar a la enfermedad, en la Ns, en cambio, recae en el 2, el fracaso de la
represin.
Tampoco en la Ns faltan intentos de sustituir la realidad indeseada por otra ms acorde
al deseo. La posibilidad de ello la da la existencia de un mundo de la fantasa, este es
un mbito q fue segregado del mundo exterior real por la instauracin del P de R. El
mundo de la fantasa desempea el mismo papel en la Ps, constituye el lugar de donde
se recoge el material p/ edificar la nueva realidad. Pero el nuevo mundo exterior,
fantstico de la Ps quiere reemplazar a la realidad exterior, en cambio, el de la Ns gusta
de apuntalarse en un fragmento de la realidad, le presta un significado particular y un
sentido secreto, q llamamos simblico. As p/ ambas, no solo cuenta el problema de la
prdida de realidad sino el de un sustituto de realidad.
HELMAN: ACERCA DE DIAGNSTICOS Y MTODOS EN LA CLNICA
PSICOANALTICA
El diagnstico en psiquiatra cristaliza una situacin, fija, deteniendo un trayecto,
apuntando a una estructura. Adems tiene la finalidad de ofrecer un blindaje
farmacolgico imprescindible p/ favorecer la interlocucin o la transferencia.
Diagnstico q se realiza con un enfoque frontal del objeto, q encandila, ya que
demasiado cerca el objeto desaparece.

X las caractersticas propias del sujeto humano, el diagnstico debe hacerse/producirse

mirando el sesgo, acariciando los detalles, mirando la nervadura de la planta.
Los mtodos p/ realizar esto, el hipottico-deductivo o el inductivo, son los modos
habituales de razonar, formas con q se traducen o leen los acontecimientos. Sin
embargo, existe otro mtodo llamado abductivo ideado por Peirce. Esta modalidad de
razonar consiste en procrear relaciones de causalidad efmeras y valederas p/ c/
situacin, q luego se desvanecen sin pretender captar el universo, y slo son vlidas p/
una circunstancia y no van ms all de ellas (no formula una ley gral). Paradigma
indiciario del q forma parte Freud. El mtodo abductivo apunta a no ver lo q se nos
muestra sino a ser mirados por los indicios, a quebrar el sentido comn o a no ver los
sdos sino a atender a la multivocidad de los stes. A partir de ello, se generarn
relaciones de significancia novedosas.
JUAN TAUSK: NADA ES PARA SIEMPRE. LA CLINICA PSICOANALITICA EN LA
PS
Cul es el esfuerzo del SU en el campo de la Ns? Q el trabajo psquico la elaboracinlo localice en la trama simblica como SU del ICC. Poder tramitar la dimensin pulsional
en el campo de la representacin: pasar de la cantidad a la cualidad, q el exceso de
estmulo pueda procesarse psquicamente, elevar lo Real a la dignidad de ste (Lacan).
Entendiendo q SU es lo q representa un ste p/ otro ste, el SU no ser ningn ste en
particular, sino aquello q va de uno a otro (la dimensin de subjetividad se despliega en
la trama simblica, en la trama discursiva).
En el campo de la Ns, en el de la represin, el movimiento de un ste a otro se soporta
de los procesos de condensacin y desplazamiento (metfora y metonimia). Este
trabajo permite q el SU, no quedando compactado en un ste, asegure q el discurso
contina, asegurando la serie con un ste por venir (el sucesor). Es en ello q se soporta
la clnica psicoanaltica, el ste por venir o el sucesor, q indica y anticipa una posicin
subjetiva. Movimiento q es el del deseo y q ningn trabajo simblico es suficiente p/
saturar esta dimensin. Es precisamente xq algo falta q hay palabras, que siempre hay
algo por venir, que hay porvenir.
El sujeto del ICC se produce precisamente xq hay interlocutor, por eso se produce el
fenmeno de discurso, es decir por la transferencia. La eficacia de una intervencin en
el momento apropiado y del modo q pueda ser escuchado por el paciente, debera
llevarlo a seguir hablando de otra cosa (habr algo ms por decir y ser SU de ese
nuevo decir). La insuficiencia de la palabro no lleva sino a seguir produciendo palabras,
y en tanto SU de ese discurso, no seguir sino deseando. A eso apunta el anlisis.
Sucesor y forclusin: Qu pasa si el sucesor no viene? A falta de una formacin del
ICC, producto de la condensacin y el desplazamiento y de una formacin de
compromiso, se produce otro tipo de formacin de objeto a. El hecho de q no advenga
nada en la lnea asociativa, q no venga algn elemento ste a modo de sucesor presenta
un problema en la subjetividad, pues sta se constituye en el movimiento que va de
uno a otro ste. De no haber ese movimiento, el SU cae de la trama como objeto y esa
perdida de lugar se acompaa de angustia (no una angustia q baliza el camino, sino
aquella donde el SU se extrava en la masa ste). Es un trabajo psquico q toma el
camino de desamarre de la subjetividad de la trama discursiva (inverso al de
construccin de un discurso ICC). Por eso la temporalidad del proceso psictico es muy
importante p/ la intervencin, dado q indica sus posibilidades y eficacia, y el trabajo de
ruptura progresiva de la trama puede llevar a situaciones catastrficas en las cuales el
retroceso se torna imposibilitado.
Un fenmeno forclusivo local, en ocasin de una circunstancia determinada en la q el
SU no puede dar respuesta, afecta al sucesor: no aparece el ste x venir. Esto quiebra la

tensin de la serie discursiva, afectando al punto de amarre de la misma, es decir, al

ste del NP/Represin Originaria. Q se quiebre la tensin es el trabajo inverso de
constitucin de la serie, movimiento contrario a la constitucin del SU: es un
movimiento regresivo de ruptura de la trama simblica.
Construccin Delirante: el delirio es una afirmacin, no una interrogacin. Afirmacin
delirante q permite al SU situarse en algn lado, seales a la vera del camino q le
sirven p/ orientarse (a falta del ste del NP). Interrogar x el sentido de su decir, puede
ser sentido como peligroso, peligro de no tener un sentido q lo anude en alguna
posicin de SU; an a costa de alojarse en una posicin q no tiene movimiento, rgida
(movimiento que implica la funcin paterna o funcin flica, que marca la trayectoria
del SU del ICC). Si no hay movimiento, no hay deseo y no se determina un lugar de SU
de un discurso. Por eso, el delirio puede considerarse como un discurso cerrado y
autocontenido, donde no se constituye un interlocutor que se anuda en la trama
discursiva (es decir, T).
El deseo del neurtico se da contra un lmite: es imposible arribar al objeto que
satisfaga totalmente; lmite marcado por la castracin (no todo es posible). En el
campo de la PS, ese lmite se pierde; la cosa se viene encima y las construcciones
delirantes son ese esfuerzo de reconstruir una realidad acotada, balizada, con lmites.
Esto implica un goce absoluto donde todo es posible, experiencia mortificante por la
pregnancia de la pulsin de muerte. Por esto, es q hay q acotar el goce, es decir,
producir un espacio en que el goce se encuentre un lmite (q deber ser en el orden de
las sgcin flica, de un goce flico). Se trata de producir en algn espacio un vaco de
goce donde poder hacer circular una palabra y ocupar un lugar para el otro; apoyarse
en pequeas diferencias y establecer acotamientos en experiencias limitadas q
permitan situar al SU entre lo uno y lo otro, entre lo habilitado y lo prohibido, lo propio
y lo ajeno, etc. Desagregar la trama delirante hacindole perder consistencia e
irreductibilidad, tornandola palabra q pueda circular entre dos.
Briznas: es necesario del lado del analista q haya inters, reconocimiento, respeto e
incluso preocupacin y responsabilidad. P. Aulagnier, tratando del anlisis en las PS,
entiende q debe haber un escuchante dispuesto a investir el discurso del paciente.
Ese aporte de investimiento libidinal es necesario p/ sostener a un edificio que se
derrumba. Esto es condicin p/ la creacin de un espacio en el cual la inscripcin ste
sea posible. Encontrar briznas en un paisaje desolado, devastado; briznas q son
representaciones/stes que si las hay, tbm hay algn SU de esas briznas, no toda traza
de simblico est desaparecida y donde entonces se puede suponer un SU de ese
discurso con el q trabajar desde lo q tiene. La cuestin es si se puede producir con l,
puesto que siempre alguien hay.
Funcin del analista y diagnstico de estructuras: al analista le queda el lugar de
acompaante y de testigo, pero q debe incluir una dimensin de lmite y de
secuencia. Esto requiere del lado del analista, responder desde un lugar de castracin.
El trabajo clnico debe apuntar a producir diferencia, produciendo un interlocutor (ya q
sin distancia ni diferencia es imposible el investimiento libidinal), las generaciones y el
tiempo. Un analista q acompae la experiencia puede sentar la base del intervalo, de
la diferencia; nombrando, temporizando presencia y ausencia. Se intenta construir una
historia, recuperar un tejido simblico q al desagregar la trama argumental y crear
condiciones q hagan posible la reconstruccin en el seno de una historia destruida,
descompleta ese valor de verdad sin matices q se impone al SU.
SILVIA VAZQUEZ: FUNDAMENTOS DE LA CL. EN LA PSICOSIS

Freud ubic p/ la ps una modalidad defensiva consistente en q el yo desestima la

representaron intolerable junto con su afecto y se comporta como si la representacin
nunca hubiera existido. Junto con la representacin, el yo se arranca un fragmento de
la realidad objetiva.
La representacin q amenaza al Yo es intolerable xq recae sobre un fragmento de
realidad demasiado investido, ligado a la experiencia de la castracin.
De la castracin del Otro, de la madre, p/ el nio, lo doloroso de la experiencia de
castracin, es constatar y percibir en el cuerpo femenino la falta de pene. Dolorosa xq
ella significa q tmb el nio puede ser despojado del pene y xq adems esta percepcin
viene a confirmar la seriedad de la prohibicin paterna del incesto. Se trata de una
defensa inapropiada.
La concepcin freudiana de la defensa psictica, entendida en un 1 momento como
una expulsin de la representacin, se va a ir modificando. En 1911, dir q se trata de
una accin consistente en la abolicin pura del peligro de la representacin. La
representacin no es ya rechazada sino abolida, literalmente suprimida del interior,
entones la abolicin de la representaron es radical. El psictico no conoce el dolor de la
castracin, el psictico nunca fue alcanzado por esta experiencia. Esto sera lo que para
Lacan producira un agujero en lo simblico.
En 1924, Freud dir q el problema no es la perdida de la realidad sino cmo se la
sustituye. El psictico no cede la posicin de intrprete, ama lo suficiente como p/
conferir autoridad sugestiva a la palabra del analista.
La forclusin es el mecanismo fundante de la ps. El concepto forclusin, es una
construccin terica q intenta explicar el mecanismo psquico que est en el origen de
la ps, es el nombre q le da el PSA al defecto de inscripcin en el ICC de la experiencia
de la castracin. Experiencia q de ser simbolizada permite al nio asumir su propio
sexo y ser capaz de reconocer sus lmites.
La forclusin del SNP se refiere a la ausencia del significante mismo. El padre simblico
es el NP. Es el elemento mediador esencial del mundo simblico y de su estructuracin.
El NP es esencial a toda articularon del lenguaje humano.
Metfora paterna: p/ comprender este concepto debemos partir del concepto de falo en
Freud, quien designaba con ste al significante de la ausencia de pene en la madre. P/
l, el falo es el pivote simblico q lleva a ambos sexos a ser atravesados por el
complejo de castracin.
La metfora paterna es una funcin q es ejercida a travs de la amenaza de castracin,
prohibiendo al hijo el acceso a la madre e instaurando la exogamia.
El falo posee la cualidad de ser el significante de la ley, ley que posibilita un
ordenamiento en el linaje y en la sucesin de las generaciones.
La operatoria de la funcin paterna se encuentra ntimamente vinculada con el lugar
que el padre tenga en el Deseo de la Madre. La madre a travs de sus cuidados, sus
palabras y su deseo imprime las primeras marcas en el cuerpo de su hijo y de esta
manera va despertando su deseo. El nio se ubica no slo como queriendo ser
cuidado, sino queriendo ser deseado por ella. Intentar instalarse como objeto que
colme el deseo de la madre (Otro).
En un 1 momento el nio capta lo q l es p/ el deseo de la Madre y se presenta ante
ella como si l mismo fuera lo que ella desea, se ofrece como objeto: el falo. En esa
posicin el nio intenta colmar a la madre con lo q ella no tiene. Tanto el nio como la
nia localizan tempranamente esta dialctica y se identifican con este falo. Esta
relacin q se establece entre madre e hijo y q x ende parece ser dual, tiene un 3
elemento q es esencial a esta dialctica, un elemento organizador y ordenador: el Falo.

El falo en principio es definido por Freud como la premisa universal del pene, por la
cual todos los seres animados e inanimados poseen pene. El falo es un operador
simblico, un ordenador que pone en juego una falta en la madre. Es un elemento
mediador y tercero, a partir de que se mueven todas las relaciones de los distintos
personajes (madre, padre, nio, falo)
A partir de la alternancia de presencias y ausencias, la madre comienza a instalar un
movimiento q es fundamental. La madre har surgir en el nio la pregunta
estructurante: qu otra cosa desea y q no soy yo? Con la consiguiente resignacin:
hay algo de mi persona q no recubre si ella a veces no est ella desea otra cosa.
Esto es fundamental p/ su advenimiento como SU.
La relacin madre-hijo entra en una situacin de conflicto. El nio supone que el padre
es el portador del falo. La nica funcin del padre en este tro es hacerse preferir por la
madre prohibiendo al nio el acceso a ella y poniendo en claro q la madre como objeto
es p/ l, no p/ el nio. La funcin paterna entonces es normativa. Posibilita la
identificacin sexual. Es una funcin en reserva q va a ser usada x el SU cuando tenga
q hacer frente a la sexualidad.
La operatoria de la funcin paterna es por estructura fallida, pero si a parte no opera da
lugar a la no inscripcin de la funcin del padre (NP) en el psiquismo. Se constituye as,
la base de la estructura subjetiva de la PS.
El SNP es el significante de la castracin y el falo el significante del deseo.
El SNP sustituye al significante del deseo de la madre y produce una nueva
significacin: la significacin flica.
El efecto de la forclusin del SNP tiene como correlato que aquello forcludo en lo
simblico retorne en lo real, este retorno, presenta un estatuto diferente al retorno de
lo reprimido en la NS y se puede representar en los fenmenos elementales. El valor
diagnstico de los fenmenos radica en q es all donde aparece la estructura. Estos
fenmenos pueden ubicarse antes del desencadenamiento, dado q permiten dar cuenta
de la estructura psictica y no necesariamente de la PS propiamente dicha. Fenmenos
elementales:
a- fenmenos de franja: alucinaciones visuales, auditivas
b- fenmenos elementales: son neutros no sensoriales: trastornos del lenguaje,
neologismos, delirio, certeza, infinitizacion, dficit en lo simblico
El desencadenamiento de estos fenmenos se producen en el momento en q el
psictico se ve obligado a enfrentar determinadas situaciones de compromiso. Suelen
quebrarse, dada su fragilidad, sus posibilidades de respuesta en el lugar donde la
simbolizacin no es posible. Estas circunstancias poseen la caracterstica q evocan de
algn modo a la funcin paterna. Cuando se invoca la posicin significante de un
padre, eso que falta, reaparece como reconstruccin en lo real.
Transferencia: p/ Freud implica el referir a la persona del analista representaciones y
afectos relativos a personas significativas en la historia infantil del paciente. Es un
desplazamiento de un deseo ICC sobre una representacin PRCC, en este caso el
analista.
El psictico no establece T pero hay una relacin con el analista, seria una T de tipo
narcisista. Hay una relacin directa entre el SU psictico y sus objetos pero estos no
son tratados como tales, forman parte con el mismo SU de otro infragmentable q no
permite ninguna diferenciacin. Existe una imposibilidad de mantener vacos los
espacios, entonces, todas las personas con las q se encuentra un psictico, pasan a ser
el instrumento de un amo omnipotente, al cual nada se le puede preguntar debido a q
ese amo no deja lugar a la pregunta.

El riesgo es q el psictico incluya en su delirio al terapeuta y este ltimo se convierta en

el perseguidor o en el amante. El analista no puede estar en el lugar de SSS, ni en el
lugar de objeto. El desafo se plantea en cmo hacer p/ q se establezca un lazo entre
paciente y analista sin q ste ltimo se convierta en el sostn de la situacin delirante.
X otro lado, el psictico est en contacto con lo que Lacan llama goce Otro. Esto
produce fenmenos de mortificacin. El psictico es objeto de un goce sin lmites de un
otro sin barrar. Se trata entonces de implementar estrategias p/ ponerle un muro al
goce, una distancia q separe al psictico del goce.
El SU psictico se dirige a un analista a fin de hacerse reconocer como el portador de
una verdad, la verdad constituye su certeza y es l quien pretende hacerla saber al
Otro.
Un lugar posible p/ el analista es el de testigo, el psictico viene a dar su testimonio y
un testigo es alguien a quien se supone no sabe, no goza y fundamentalmente alguien
q presenta un vaco en el cual el SU puede alojar su testimonio.
Otro lugar es el sealado x Lacan como secretario del alienado. Esto implica
acompaar, escuchar y organizar.
En la T, no es el psictico quien se dirigir al analista, con un enigma (sntoma) q pida
por un saber no sabido, y que supondr que ese saber lo tiene el analista. El enigma
quedaran del lado del analista, quien no intervendr interpretativamente y el psictico
ofrecer su certeza. La certeza del psictico es acerca del Saber de Otro. El dialogo
inicial con el psictico es diferente al del neurtico, no va a suponer en el analista el
saber ICC. No nos va a interrogar acerca de ese saber, sino que se va a dirigir a
nosotros a fin de hacerse reconocer como portador de una verdad. La verdad
constituye su certeza y es l quien pretende hacerla saber al Otro.
Podemos convertirnos en testigos del delirio, sin cuestionar ni otorgar sentido alguno,
es decir, sin interpretarlo, ya que el delirio mismo es una interpretacin, lo que
conviene al analista es mostrar la ignorancia q lo habita y ofrecer su credulidad. O sea,
se invierte la suposicin de saber, va a ser el analista quien debe suponer un saber
secreto en los trminos del delirio.
Esto estara en consonancia con la lgica estructural de la PS, q hace que la T sea
masiva, sin posibilidad de simbolizacin, se tendran q implementar estrategias p/
ponerle un muro al goce, una distancia q lo separe de l.
Tmb el lugar del analista se puede pensar como el recorrido inverso al q sigue en las
NS. En la NS se trata de desorganizar una estructura represiva como paso previo a la
reorganizacin del aparato psquico en un nuevo nivel de integracin. En las PS la
desorganizacin es lo q predomina y el camino es hacia la organizacin. La
problemtica se plantea entre organizacin y desorganizacin, a los q se agregan los
esfuerzos de reorganizacin.
LEVIN: INTRODUCCION A LA PSICOFARMACOLOGIA
-Farmacocintica: estudia lo mecanismos por los que el frmaco llega al sitio de accin
(SNC) y luego es eliminado. Etapas: absorcin, distribucin, metabolismo y excrecin.
-Farmacodinamia: estudia efectos del frmaco una vez q alcanza el sitio de accin.
-Drogas de accin especfica: actan sobre un receptor celular y culmina con el efecto
teraputico
-Neurotransmisin: proceso de comunicacin mediante NT
Grupos de frmacos:
-Antidepresivos: los tradicionales suelen ser ms eficaces clnicamente pero tener ms
efectos adversos q los modernos. Son: clsicos, IRSS, otros. Usos: episodios
depresivos, distimia, trastorno de ansiedad.

-Ansiolticos e hipnticos: (tmb son miorrelajantes y anticonvulsivantes). Son: BZD,

hipnticos sin efecto ansioltico. Usos: trast de ansiedad, insomnio, excitacin
psicomotriz, abstinencia a sustancias.
-Antipsicticos: son: neurolpticos y atpicos (no producen ef adversos
extrapiramidales). Usos: esquizofrenia, trast bipolar, depresin con sntomas psicticos,
etc.
-Antirrecurrenciales: se toman x largos perodos p/ prevenir. Son: litio y antiepilpticos.
Usos: trastorno bipolar, depresin unipolar.
(hasta aca) *EN SITUACIONES CLINICAS DIVERSAS (BORDER, NARCISITAS,
FRONTERIZAS)
IUNGER: CLNICA DEL PASAJE AL ACTO EN LA NEUROSIS
El pasar al acto y el pasaje al acto tienen elementos estructurales en comn, en ambos
casos se trata de la conclusin de una escena, de una escena que alcanza su punto
final. Diferencias:
Pasar al Acto: Hay un efecto de Sujeto. Hay un efecto de mxima subjetividad.
Hay un cambio de posicin subjetiva.
Pasaje al Acto: Hay un efecto de aniquilacin del Sujeto en un intento fracasado
de hacer surgir su subjetividad.
Se diferencia tambin del Acting Out. Aqu un Sujeto le muestra al otro el objeto de su
deseo (objeto seuelo del deseo). Es una escena que se sostiene. El Sujeto est
diferenciado del objeto y se lo muestra al otro. En el caso del Pasaje al Acto, no se
trata de una escena que se sostiene sino de una escena que concluye. Es una escena
en la que se diferencian dos momentos:
1- Se ve la instauracin progresiva de una escena que avanza y abarca
progresivamente ms y ms aspectos de la vida del Sujeto.
2- La escena se corta repentinamente. Este segundo momento es lo que se designa
como Pasaje al Acto.
El Sujeto va presentndose en posicin de desecho, de resto identificado con el objeto,
hasta llegar al punto en el cual el Sujeto es el objeto en tanto desecho. Qu ocurre
del lado del Otro? Va quedando configurado progresivamente como absoluto en un
borramiento cada vez mas acentuado de su borradura. El Otro se totaliza en una
dimensin de goce y el Sujeto, en tanto objeto resto, es el objeto de ese goce.
En la neurosis, el Pasaje al Acto tiene la particularidad de irse anunciando por indicios
que se tornan ms y ms evidentes tendiendo a abarcar toda la escena del Sujeto.
Cmo se dirige la cura frente al Pasaje al Acto?
1- Se trata de romper, a travs de la presencia del analista (en tanto Otro barrado) con
la instancia de otro absoluto. Ofrecer el semblante del Otro barrado es una primera
operacin bsica.
2- Muchas veces el Pasaje al Acto es una vicisitud necesaria de locura, pero en esta
situacin es el acto del analista el que tiene que cortar la escena y no dejar que sea la
propia escena la que conduzca al analizante a cortar en la culminacin del Pasaje al
Acto.
3- Se trata de poner en continuidad la escena del anlisis con la escena de la vida del
analizante,
4- No se puede dejar librado el sostn de la transferencia solamente al analizante. Es
el analista quien debe hacerse cargo (operacin mantenimiento de la transferencia).
ULANOSKY: FRONTERAS, BORDES, LIMITES (ya est revisado)
Patologas fronterizas sos SU q acarrean un enorme sufrimiento x sentirse
inconsistentes, con poco valor, con dudas acerca de su propia existencia e identidad.

Desde su infancia han sido privados de un espejo, de una mirada y de un discurso q les
devolviera una imagen cohesiva y deseada de si mismos con la cual identificarse,
reconocerse y quererse; como correlato se han visto en la necesidad de sobrevivir y p/
ello han convocado a sus objetos, entre ellos el analista, anhelando hallar una protesis
de si mismos, incondicionalidad, sosten, y un aparato p/ pensarse.
Son SU q sufren de excesos, tanto del orden interno pulsional, como del afuera, de la
realidad exterior. La manera q encuentran de tramitarlos es x medio de descargas, en
el cuerpo como actuaciones en el afuera y con los otros.
Son SU q han tenido fallas primarias en la constitucion de su psiquismo x defecto, de lo
q no se inscribi, o x exceso, de lo q no pudo tramitarse adecuadamente, en quienes el
proceso secundario de pensamiento se ve interferido x el funcionamiento primario.
Se defienden de un temor a la fragmentacin del yo.
En la primera infancia es la madre la encargada de dar sentido al llanto y a los gestos
de su bebe. Es en la decodificacin de los signos del bb y en la codificacin q se iran
generando y entramando significaciones y sentido con las cuales se identificara el nio.
En los pacientes con estas organizaciones psquicas, el yo no ha podido internalizar
dichas funciones. Han quedado a expensas de la intensidad de los estmulos sin
mediacin satisfactoria. Las consecuencias aparejadas en el nio sern la desconfianza
de si mismo, la necesidad permanente de confirmacin y aprobacin del otro, la
incertidumbre acerca del propio sentimiento de existencia, baja autovaloracin, duelos
de difcil resolucin y angustias de fragmentacin, fusin y abandono.
El modelo psicoanaltico asociacin libre-atencin flotante no funcin en un 1
momento. Las interpretaciones no van dirigidas nicamente a los contenidos reprimidos
del ello, sino directamente al yo y a un supery que esta frente a un yo tan dbil.
Nuestro trabajo es crear representacin con las cuales el yo vaya lentamente
adquiriendo consistencia y pueda identificarse. P/ estar en condiciones de emprender
un psicoanlisis, p/ desarticular, desidentificar y desarmar tenemos q estar frente a un
yo armado q tolere, a su manera, los embates pulsionales.
Lo q el tratamiento debera proveer durante el proceso es, a travs de la continuidad
del mismo, representaciones psquicas q vayan reorganizando ese psiquismo fallido.
Como contrapartida de una transferencia masiva y catica, se presentan intensos
sentimientos contratransferenciales q van desde el enojo, la impotencia, la frustracin,
etc.
*EN TRAUMATISMO, CATASTROFES,
PERDIDA DE EMPLEO

PERDIDA Y DUELOS PATOLOGICOS,

GAMPEL: ESOS PADRES QUE VIVEN A TRAVS DE MI

Reflexionar sobre las heridas de la Shoa permite pensar en las secuelas de todas las
violencias sociales. Penetracin en el ser de aspectos terribles, violentos y destructores
de una realidad externa frente a la cual el SU se encuentra sin defensa.
Analoga con las radiaciones: los residuos radiactivos pueden transmitirse de la 1
generacin, la q vivi directamente la Shoa, a la 2 generacin, q la vivi
fantasmticamente, y luego a la 3. La penetracin en el aparato psquico de aspectos
terribles, violentos y destructores de la realidad externa, sin q el SU tenga ningn
medio de control o proteccin contra esa penetracin. Los residuos radiactivos
permanecen latentes y solo emergen como enfermedades en ellos o en sus hijos, aos
mas tarde.
P/ los q sufrieron en persona los horrores de los campos de concentracin, las escenas
son reales, concretas, fueron vividas en el cuerpo. Las imgenes q conservaron, el

trauma producido x los campos, tienen q ver con una experiencia fsica, con una
percepcin sensorial. Esas escenas traumticas, transmitidas ICCmente x los
sobrevivientes, se inscriben en el imaginario de sus hijos de un modo lacerante y
perturbador. El trauma vivido en forma directa x los padres se transforma en una
realidad traumtica fantasmatizada x la siguiente generacin.
Ausencias: la amnesia es real cuando lo q se olvida ha perdido su realidad. La
ausencia o amnesia es un fenmeno q pone a quien lo sufre frente a algo q se
derrumba, a un vacio, a una no existencia. La repeticin es un fenmeno incoercible,
de origen ICC, q produce un efecto contrario: suscita una presencia insistente,
permanente. Y en el transcurso de un trabajo analtico puede observarse una
paradjica coexistencia de la ausencia, la amnesia y la repeticin. La ausencia, x su
insistencia misma, es, en efecto, repetitiva. Y la repeticin infinita y su automatismo
producen una ausencia ante el otro, ante el mundo, ante la vida. La repeticin resulta
indispensable xq permite el contacto con ciertos aspectos de uno mismo q han sido
reprimidos, negados, olvidados, y se volvieron en cierta forma, ausentes. Esos
aspectos estn relacionados con momentos traumticos de inmenso desamparo.
En los sobrevivientes de la Shoa, el nacimiento de un hijo suscita una revalorizacin
narcisista. Es una afirmacin a la vida, la prueba de q la vida no se ha agotado y q en
el proyecto de muerte q fue la Shoa, el poder del horror no fue todopoderoso. Al
garantizar la continuidad, c/ hijo de un sobreviviente se convierte en un bb-milagro q
alivia el dolor y la perdida. Cuando los padres son incapaces de cumplir una funcin
reflexiva y transformadora, el nio no puede reunir ni ordenar los datos perceptivos y
cognitivos p/ enfrentar el mundo. Entonces su CC rudimentaria lo lleva a tomar sobre si
la tarea q sus padres no pueden asumir, se ve impulsado a hacerse cargo del
sufrimiento de sus padres, vivindolo en forma fantasmtica. En efecto, frente al vacio
psquico y la ausencia de palabras significativas sobre el sufrimiento, crea x si mismo
contenidos parcelados, fragmentarios, y se los apropia. De este modo, se introduce en
la constelacin traumtica de los padres.
C/ nio adquiere un lugar particular dentro de una historia fliar. Esta nunca es simple,
est compuesta x la historia de los diferentes linajes de los q provienen el padre y la
madre, y el encuentro entre esos 2 linajes constituye la base de una nueva generacin.
Bajo formulaciones ICC, el relato fliar se infiltra en la vivencia cotidiana y condiciona al
nio. Marcado de esa manera, advendr al ser y se desarrollara en cuando individuo. El
contenido de ciertos relatos constitutivos del mito fliar es tan doloroso q se reprime. Al
borrar ese contenido, al desviar la memoria de los hechos traumticos p/ evitar q
puedan herir, la represin permite preservar la unidad del yo. Lo q es transmitido
ICCmente, circula en calidad de energa no ligada susceptible de crear una herencia
traumtica.
Llanto: es normal q un nio exprese su descontento y su sentimiento de incomodidad
llorando. Y si bien, al principio, las lagrimas solo son un reflejo q acompaa la
incomodidad o el sufrimiento, rpidamente se convierten en un medio de comunicacin.
Sirven p/ elaborar una defensa, p/ llamar la atencin, p/ expresar el dolor o despertar
la compasin del entorno. Pero durante la Shoa, en el mundo irracional y cruel creado x
los nazis, se haba quebrado toda continuidad, y llorar poda ser peligroso. Mientras un
nio llore y grite, conserva la esperanza de q lo escuchen y de volver a encontrar lo q
ha perdido. Pero cuando esa esperanza se desvanece, el nio entra en un mundo
interno de desolacin q puede provocar una psicosis.
Entonces estos nios aprendieron q p/ sobrevivir no haba q expresar ninguna emocin.

Parece ser q, en efecto, un objeto concreto, incluso el recuerdo de una palabra, un olor,
etc., puede proporcionarle a un nio un apoyo vital. Es como si se produjera un
desplazamiento: ese objeto, esa reminiscencia visual, sonora u olfativa se convierte en
un smbolo de amor primario, y al seguir llevando consigo ese objeto vivo, el nio
puede preservar su vida psquica. A pesar del vaco provocado x la separacin brutal, la
perdida, la muerte, c/ nio encontr p/ sostenerse psquicamente la ilusin
metaforizada bajo la forma de un objeto-tesoro (se asemeja al objeto transicional de
Winnicott, como dimensin de la vida psquica q no pertenece ni a la realidad interior ni
a la realidad exterior, sino q al mismo tiempo vincula y separa esas 2 realidades).
Pertenece al espacio de la ilusin, no pertenece ni al yo ni al no-yo. En el clima de lo
inquietante y extrao, en q los nios vivieron, encontraron una forma de mantener una
continuidad con su flia y su ambiente fliar. Como si en ese mundo extrao,
fragmentado, peligroso, en el q estaban solos, hubieran encontrado algo q les
perteneca en forma exclusiva y q los relacionaba con su sustrato de seguridad, como
objeto-tesoro.
Sustrato de lo inquietante y extrao: elemento psquico q encarna y organiza
algo imposible de organizar, en este caso, una vivencia terrible y desestructurante.
Funciona como receptculo de todas las perdidas, al mismo tiempo q de la negacin de
estas prdidas, y puede tomar la forma de agujeros psquicos.
Sustrato de seguridad bsica: proviene de un sentimiento de seguridad q se ha
desarrollado en el marco de la relacin madre-hijo, en el seno de una flia protectora y
en un contexto social organizado. Cuando ese mundo organizado se fractur bajo el
efecto de la violencia social de la Shoa, los nios se vieron confrontados a la
destruccin en todas sus formas. En ellos coexiste el sustrato de seguridad y el de lo
inquietante y extrao. P/ poder sobrevivir, debieron mantener cierta disociacin, cierta
escisin. De lo contrario, serian invadidos x el pasado traumatizante.
Todo psicoanalista q trabaje con un sobreviviente debe ser capaz de escuchar el horror
de ese episodio de la historia. Es una manera de permitir q el ser humano desgarrado
en su interior pueda resurgir, y q las emociones y las palabras hasta entonces retenidas
se expresen directamente.
PERREN KINGLER: INTERVENCIONES EN CATASTROFES
En cada catstrofe siempre quedan secuelas en el individuo, la colectividad y el medio.
Para ser eficaz, la asistencia a una vctima de traumatismo debe tomarse en cuenta el
contexto y abordar a la persona en funcin de su triple realidad: biolgica, psicolgica y
social.
Nocin de Traumatismo:
Definicin: Acontecimiento anormal que afecta una o mas personas y pone en peligro
su integridad fsica y psquica. Se distinguen dos categoras:
Traumatismo de Tipo I: Evento nico, aislado, limitado en el tiempo, con un principio y
un final claro.
Traumatismo de Tipo II: Situacin traumtica que se repite. El individuo o grupo ha
sido expuesto repetidamente a un peligro idntico o comparable. Esta situacin
provoca un profundo sentimiento de impotencia generado por el hecho de que el
acontecimiento traumtico es previsible pero inevitable.
Los mecanismos psicofsicos de adaptacin que intervienen son diferentes en los 2
casos. El entorno psicosocial juega un papel menor en el traumatismo de repeticin. En
el de Tipo I, un entorno social que funcione bien ofrece a las vctimas el apoyo vital al
activar las relaciones de solidaridad.
Caractersticas biolgicas y psicolgicas de las reacciones al traumatismo:

Biolgicas: La intuicin de un peligro circula de modo reflejo a las estructuras del

hipotlamo e hipfisis provocando la reaccin de huda o combate. La descarga
hormonal provoca el aumento de la actividad circulatoria y cardiaca, el descenso de la
funcin muscular, la aceleracin del pulso y el descenso de la sensibilidad.
Psicolgicas: Focalizacin de la atencin y modificacin de los sentimientos.
Estas reacciones son normales y se las agrupa bajo el nombre de Trastornos de Estrs
agudo. Habitualmente su intensidad y frecuencia disminuye progresivamente en las
semanas posteriores al traumatismo. Las reacciones que persisten o que sobrevienen a
continuacin se las agrupa bajo el nombre de Trastornos de Estrs Post Traumticos:
Vctimas de violencia:
- Vctimas Primarias: personas directamente afectadas por el acontecimiento
- Vctimas Secundarias: pueden ser los miembros de la familia, amigos, curiosos,
profesionales de ayuda.
Estructuras gracias al lenguaje: En la mayora de los casos, el individuo que es vctima
de un traumatismo siente la necesidad de hablar de aquello que pas. Esto forma
parte de las estrategias de supervivencia despus de un traumatismo. Se trata
siempre de poner los sufrimientos en palabras. Por el mismo hecho de ser relatado, un
acontecimiento toma por primera vez la forma de una historia estructurada. Se
transforma en un relato con principio y fin y esto permite contener el evento sin que
contamine toda la vida.
Debriefing psicolgico: Objetivo: Prevenir la cronificacin de las reacciones normales al
estrs post traumtico y detectar de forma precoz los trastornos que necesitan una
asistencia especfica.
Puede aplicarse a grupos o individualmente.
Se desarrolla en 2 sesiones. La primera tiene lugar tras la exposicin al traumatismo y
la segunda se establece de 6 a 8 semanas despus. La primera sesin tiene 7 etapas.
La segunda sirve para reevaluar la situacin con cada persona.
Etapas:
1) Se informa la meta y los principios de funcionamiento. Se recuerda la exigencia de
confidencialidad y de secreto profesional. Se explican las reacciones post traumticas y
se seala que son normales, naturales y transitorias.
2) Se centra en los hechos. Se propone construir un relato lgico y coherente guiado
por un conductor.
3) Se abordan los pensamientos y preocupaciones en relacin al suceso. Es la primera
consideracin de las emociones.
4) Se reactualizan las emociones sentidas durante el incidente.
5) Es la fase de informacin y normalizacin de las reacciones y al mismo tiempo una
etapa de aprendizaje.
6) Se trata de crear un ritual de despedida del evento. Es un acto simblico a travs
del cual los participantes expresan el fin del acontecimiento y comienzan un nuevo
capitulo de su existencia (ej. Plantar un rbol).
7) Se hace una conclusin y se retoma lo esencial de lo que se ha dicho y hecho.
La actitud que subyace al procedimiento es una actitud salutognica positiva. El
individuo dispone, a pesar de todo, de capacidad y recursos necesarios para afrontar y
manejar la situacin crtica.
Crticas y Controversias:
- Se pone en tela de juicio el aspecto preventivo.
- Se cuestiona la aplicacin del procedimiento por no profesionales
- Se seala el riesgo de retraumatismo durante la etapa 4.
- Se ven dificultades para integrar el Debriefing como tcnica cientfica

*RESILENCIA. REALIDAD SOCIAL Y SUBJETIVIDAD. FUNCIONES YOICAS,

TRAUMA Y LUGAR DEL OTRO
MELILLO: REALIDAD SOCIAL, PSICOANALISIS Y RESILENCIA
Se define como la capacidad de los seres humanos de superar los efectos de una
adversidad a la que estn sometidos e incluso de salir fortalecidos de la situacin.
Melillo vincula el concepto de resiliencia con el de salud mental, La resiliencia
representa el lado positivo de la salud mental.
Desde el punto de vista de la resiliencia, el aspecto quizs ms especial y original es el
nfasis de la necesidad del otro como punto de apoyo para la superacin de la
adversidad.
Boris Cyrulnik (2001) ha realizado aportes sustantivos sobre las formas en que la
adversidad hiere al sujeto, provocando el estrs que generar algn tipo de
enfermedad y padecimiento. En el caso favorable, el sujeto producir una reaccin
resiliente que le permite superar la adversidad.
Su concepto de "oxmoron", que describe la escisin del sujeto herido por el trauma,
permite avanzar an ms en la comprensin del proceso de construccin de la
resiliencia, a la que le otorga un estatuto que incluimos entre los mecanismos de
desprendimiento psquicos.
stos, descriptos por Edward Bibring (1943), a diferencia de los mecanismos de
defensa, apuntan a la realizacin de las posibilidades del sujeto en orden a superar los
efectos del padecimiento.
La madre, que es la primera suministradora de satisfaccin de las necesidades del nio,
es el primer objeto de amor y tambin de proteccin frente a los peligros externos;
modera la angustia, que es la reaccin inicial frente a la adversidad traumtica, en
grado o medida an mnima. Va constituyendo un sustrato de seguridad, lo que Bowlby
y Ainsworth llaman una relacin de apego seguro (Marrone, 2001), derivado de una
base emocional equilibrada, posibilitada por un marco familiar y social estables.
Son los padres o cuidadores sustitutos, como mediadores con el medio social, los que
ayudan a su constitucin a travs de una accin neutralizadora de los estmulos
amenazantes.
Si bien esta condicin inicial del sujeto sigue existiendo toda la vida, siempre ser
fundamental un otro humano para superar las adversidades mediante el desarrollo de
las fortalezas que constituyen la resiliencia.
La violencia social que fractura la continuidad existencial, haciendo que lo familiar se
vuelva no familiar, provocando una sensacin de amenaza o trauma que genera en el
sujeto otra estructura que llamamos el sustrato de lo siniestro
El Yo escindido permite negar lo siniestro para sostener la continuacin de su existencia
o simplemente sobrevivir. Por este camino entramos en el territorio de la Resiliencia.
La resiliencia constituye un proceso de entramado entre lo que somos en un momento
dado y los recursos afectivos presentes en el medio ecolgico social, la falencia de esos
recursos puede hacer que el sujeto sucumba; pero si existe auque sea un punto de
apoyo, la construccin del proceso resiliente puede realizarse.
El oxmoron revela el contraste de aquel que, al recibir un gran golpe, se adapta
dividindose. La parte de la persona que ha recibido el golpe sufre y produce necrosis,
mientras que otra parte mejor protegida, an sana pero ms secreta, rene, con la
energa de la desesperacin, todo lo que puede seguir dando un poco de felicidad y
sentido a la vida"(Cyrulnik, 2001).
Por eso, si bien hay autores que han traducido resiliencia como elasticidad, en nuestro
actual concepto nada de eso se mantiene; la resiliencia no supone nunca un retorno ad

integrum a un estado anterior a la ocurrencia del trauma o la situacin de adversidad:

ya nada es lo mismo.
La escisin del yo no se sutura, permanece en el sujeto compensada por los recursos
yoicos que se enuncian como pilares de la resiliencia: autoestima consistente, sentido
del humor, creatividad, independencia, introspeccin, iniciativa, capacidad de
relacionarse y moralidad. Con algo de todo eso, ms el soporte de otros humanos que
otorgan un apoyo indispensable, la posibilidad de resiliencia se asegura y el sujeto
contina su vida.
Podramos decir que el concepto de oxmoron es del mismo orden que el concepto de
Freud de la escisin del yo en el proceso defensivo.
Algunos psicoanalistas afirman que el concepto de resiliencia es o puede ser
contradictorio con un modelo psicoanaltico de la vida psquica. Claramente no es as
cuando se considera el modelo freudiano de la segunda tpica o la tercera tpica que
especifica Zuckerfeld (2002). En el caso de la segunda tpica, la consideracin del yo
como instancia que debe "pilotear" las relaciones del sujeto con sus deseos conscientes
e inconscientes, los requerimientos de su conciencia moral (supery) y de sus ideales
(ideal del yo), y los del mundo externo, es decir la relacin con su entorno, pone en
evidencia los beneficios de estimular los pilares de la resiliencia, clara e ntimamente
ligados a las capacidades del yo. En este modelo psicoanaltico, la fortaleza del yo
facilita la tramitacin por parte del sujeto de los requerimientos de las otras instancias:
es a la vez resultado y causa del proceso de la cura psicoanaltica y del desarrollo de las
capacidades resilientes. El trauma puede ser el punto de partida de una estructuracin
neurtica o psictica, pero tambin un punto de llegada en cuanto a generar una fuerte
y til estructura defensiva.
La resiliencia se teje: no hay que buscarla slo en la interioridad de la persona ni en su
entorno, sino entre los dos, porque anuda constantemente un proceso ntimo con el
entorno social. Esto elimina la nocin de fuerza o debilidad del individuo; por eso en la
literatura sobre resiliencia se dej de hablar de nios invulnerables. Tiene contactos con
la nocin de apuntalamiento de la pulsin. Como dice Freud (1929) "[...] la libido sigue
los caminos de las necesidades narcisistas y se adhiere a los objetos que aseguran su
satisfaccin".
En sntesis, el proceso de apuntalamiento de la pulsin lleva al otro humano y evita el
atrapamiento en el mortfero solipsismo narcisista.
La autoestima, con la ayuda y la mirada de los dems, puede ser reorganizada y
reelaborada por medio de nuevas representaciones, acciones, compromisos o relatos.
Para el psicoanlisis seran mecanismos ms propios de la cura que de la enfermedad;
desde el punto de vista de la resiliencia constituyen la posibilidad de una continuidad de
la vida en aceptables condiciones de salud mental.
Freud afirmaba que el largo camino del psicoanlisis se deba a lo difcil que puede ser
cambiar las circunstancias del sujeto. Si esto fuera posible, se podra ahorrar tan
prolongado esfuerzo. Pues bien, el desarrollo de la resiliencia requiere justamente un
cambio en las circunstancias del sujeto si se le permite contar con el auxilio de un otro
humano que genera y/o estimula las fortalezas de su yo, favoreciendo sus defensas y
capacidad de sublimacin. Si el mundo externo produjo una implosin traumtica en el
sujeto, el auxilio exterior de un otro puede restituir la capacidad de recuperar el curso
de su existencia.
*PRACTICA
CLINICA.

EN

INSITUCIONES

ASISTENCIALES.

GALENDE: PSICOANALISIS Y LA SALUD MENTAL

MODALIDADES

DE

LA

Propone problematizar. Recuperar en toda su amplitud el conjunto de factores que

determinan los modos en que se plantean los problemas de la Salud Mental, la manera
de comprenderlo y las respuestas polticas que se efectan. Se trata de potenciar el
anlisis para mejorar las respuestas prcticas. Los problemas de Salud Mental son
cualitativos, es decir, tienen que ver con la calidad de la vida. Son las relaciones
humanas concretas que genera la sociedad industrializada las responsables del
crecimiento de poblaciones con mayor riesgo de fracasar o enfermar.
La idea que sustent la Psiquiatra, de considerar a los trastornos psicolgicos como a
las dems enfermedades que trata el mdico fue mostrando su insuficiencia, su
incapacidad de dar respuesta a los nuevos problemas.
Es necesaria una revaloracin de lo subjetivo para esta vuelta a la preocupacin y
al inters por los sujetos reales y actuales, el psicoanlisis ha cobrado importancia.
Pero no hay que olvidar que la respuesta psiquitrica al malestar cultural no puede
suplirse con una respuesta psicoanaltica igualmente reductora e ilusoria.
RESPUESTA PSIQUIATRICA
Tiende a la exclusin,
segregacin y
encierro del loco y su custodia en los
manicomios.
Establece una relacin de asistencia
Busca lo patolgico en el signo biolgico
para lo cual necesita excluir al sujeto

RESPUESTA PSICOANALITICA
No avala la exclusin y custodia de los
enfermos, siempre sostuvo una prctica
de respeto por la palabra del enfermo y
una tica de la verdad y el deseo
No establece una relacin de asistencia
Centra la cuestin de la produccin de lo
patolgico en el seno mismo de la
estructura de produccin subjetiva
No responde a la demanda sino que lo
interroga

Responde a la demanda. Presenta una

relacin asimtrica de poder. El poder
est en posicin del psiquiatra (sujeto de
la enunciacin que tiene la palabra), el
sujeto es hablado por el saber psiquitrico
(sujeto del enunciado)
Coloca al individuo en el lugar de objeto Su intervencin es singularizante, tiende
natural por su condicin de enfermo. El a resituar en el sujeto su relacin con lo
sujeto ya no es ms objeto de esta colectivo
medicina, es solo terreno, hbitat en el
que la enfermedad evoluciona
Se caracteriza por su capacidad de
Presenta
modelos
clasificatorios
y
problematizar la realidad sobre lo que
objetivantes.
Nombra
por
sus
piensa,
mostrar
su
complejidad,
diagnsticos y hace entrar al enfermo en
tensiones,
fuerzas y los caminos de
sus categoras. Generaliza
resolucin de sus conflictos
Intervenciones del Psicoanlisis: Hay 3 posibles:
1) Prcticas de tratamiento analtico en las Instituciones
2) Prcticas centradas en el anlisis de la Institucin
3) Intervencin en prevencin y promocin
Abordar cuestiones relativas al tratamiento analtico en una institucin es preguntarse
por la transferencia. Lo que agrega la Institucin a estos tratamientos es justamente la
presencia de la Institucin en la Transferencia.
- Esta transferencia es previa a la transferencia analtica propiamente dicha y suele
permanecer como un obstculo, teln de fono de todo tratamiento en la Institucin.

- Est configurada por la relacin regresiva que el paciente mantiene con la Institucin
mdico-asistencial, y suele expresarse tanto como formas de sometimiento, como de
exigencias despticas de cuidados y atenciones.
- Est infiltrada por la compulsin repetitiva, buscando repetir el vnculo simbitico
materno sostenido en el Yo Ideal.
El psicoanalista no est exento de su propia identificacin con la Institucin. Es
frecuente que los analistas depositen en la Institucin sus propias demandas regresivas
de proteccin, seguridad y cuidados.
Si la Institucin sirve al analista para protegerse de la transferencia del paciente y al
mismo tiempo, sirve al paciente como resistencia para el anlisis, entonces logra
impedir el anlisis. Aqu es preciso que se interrogue sobre la demanda de Institucin.
La propuesta de GALENDE: Desde la admisin misma del paciente se debe generar
un espacio analtico en el que la demanda pueda ser escuchada con el mnimo de
interferencia institucional. El modelo de intervencin analtico no tiene por que ser
distinto al que se realiza en la prctica privada.
El Psicoanlisis se diferencia de las Psicoterapias en:
PSICOTERAPIAS
PSICOANALISIS
Son ms fenomenolgicas en la Se propone una deseccin? de las
captacin del sntoma
estructuras productoras de conflicto
Parten de y tienden a la unidad del Su sujeto es estructuralmente escindido
sujeto
Se proponen la resolucin del sntoma, Devela la relacin entre sntoma y verdad
en lo cual basan su eficacia
histrica del sujeto.
La disolucin del
sntoma sobreviene por aadidura,
por
develamiento de esa unidad
Responden a la demanda del paciente
Interroga la demanda sin satisfacerla
Autorizan en el terapeuta la utilizacin Se rige por el principio de abstinencia
de su propia persona para lograr la
cura
Utilizan un saber y una experiencia que Se evita toda intencin pedaggica
hacen de su accin una pedagoga
subyacente
ZUBERMAN PSICOANALISIS Y HOSPITAL
La historia del Psicoanlisis con el Hospital es compleja. Aceptado a veces en el
hospital porque trae respuestas a aquello con que la medicina no puede, rechazado
otras tantas veces por interrogar al discurso mdico.
Para los analistas surgen preguntas novedosas: Qu hacer con aquellos pacientes
que consultan en el hospital y que no se presentan como sntomas neurticos?
Para algunos la respuesta es fcil: inanalizables. Para otros, en cambio, es una
oportunidad de investigar qu demanda, qu busca. No se trata ya de discutir si hay o
no Psicoanlisis en el hospital, sino de discutir la prctica de los analistas que deciden
sostenerla en ese preciso lugar.
ULLOA: NOVELA CLINICA PSICOANALITICA CAP5.
Lo llama Sociedad Annima de Mortificados. Falta de fuerzas, sin viveza, mal humor,
aparecen acompaadas de fatiga crnica. Se trata de sujetos coartados, al borde
de la supresin como individuos pensantes.
Los indicadores de esta situacin son:
1) Desaparicin de la valenta

2) Resignacin
3) Desaparicin de la inteligencia
4) Idiotismo
Sujeto disminuido del accionar crtico y de la autocrtica. En su lugar se instala una
queja que nunca asume la categora de protesta. Tienden a esperar soluciones
imaginarias a sus problemas sin que estas dependan de su propio esfuerzo.
Se diferencia de la Institucin de la Ternura, que se identifica con la debilidad, la
inmadurez infantil, el amor. Es posible el buen trato.
Manicomializacin: Es la forma clnica terminal de la mortificacin. Su proceso central
se resume en la locura. Promueve con frecuencia reacciones de maltrato y el maltrato
eleva el sufrimiento de la locura. Ante las dificultades de diagnstico, frecuentemente
se encuadra al sujeto en un modo estndar. El maltrato comienza por repudiar el por
qu y el para qu de los sntomas.
Cada vez que arbitrariamente prevalece la ley del ms fuerte,
se instaura la
protoescena manicomial: la Encerrona Trgica. El paradigma es el de la mesa de
tortura (en la tortura se organiza una situacin de dos lugares, sin tercero de
apelacin). Es toda situacin en donde alguien, para vivir, trabajar, recuperar la
salud, etc., depende de algo o de alguien que lo maltrata, sin tomar en cuenta su
situacin de invalidez.
SVI: La constitucin de toda cultura institucional supone cierta violentacin
legtimamente acordada. Cuando esta violentacin se hace arbitraria en grados y
orgenes diferentes, se configura el SVI. Las personas que conviven con esta
violentacin vern afectados la modalidad y el sentido de su trabajo:
- Empieza a perder funcionalidad vocacional.
- Los sntomas cobran el valor de normalidad.
- Se pierde la eficacia responsable y la habilidad creativa.
- En tales condiciones es difcil que alguien a cargo de un paciente pueda considerar su
singularidad.
- Una de sus consecuencias es el autoritarismo.
- Se presenta una fragmentacin en el entendimiento y la comunicacin.
Un mecanismo prevaleciente en esta situacin es la Renegacin, repudio que impide
advertir las condiciones contextuales en las que se vive.
Las Neurosis Actuales permiten entender la patologa institucional. El grupo de mayor
presencia en la institucin comienza a desarrollar un comportamiento semejante a lo
que Freud describi como Neurosis Actuales (desgano, falta de inters e investimento
libidinal, hipocondra, depresin).
El analista debe evitar quedar atrapado en las Neurosis Actuales y desarrollar el mismo
un comportamiento semejante.
TEMA 7: LAS RESISTENCIAS A LA CURA
FREUD MS ALLA DEL PRINCIPIO DE PLACER
I. Aceptamos q el decurso de los procesos anmicos es regulado en parte por el P de P.
Lo pone en marcha una tensin displacentera y adopta tal orientacin q su resultado
coincide con una disminucin de aquella. La exposicin metapsicolgica tiene en cuenta
el papel econmico. Placer y displacer dependen de la cantidad de excitacin presente
en la vida anmica y no ligada. El aparato se afana por mantener lo ms bajo posible la

cantidad de excitacin presente en l P de constancia. Sin embargo existen tambin

fuerzas q contraran este principio.
Una de las inhibiciones es el P de R q sin resignar el propsito de una ganancia final de
placer, pospone la satisfaccin tolerando el displacer. Otra fuente de desprendimiento
de displacer surge de los conflictos y escisiones producidas en el aparato por medio de
la represin de ciertas pulsiones q se les coarta la satisfaccin. Si consiguen procurarse
una satisfaccin por ciertos rodeos, es sentido por el aparato como displacer. Todo
displacer neurtico es un placer que no puede ser sentido como tal.
II. Dos referentes clnicos de la compulsin a la repeticin:
1) Sueos traumticos: la neurosis traumtica es un estado q sobreviene tras
conmociones mecnicas u accidentes q aparejaron riesgo de muerte. Posee 2
caractersticas: la causacin se sita en el factor sorpresa: el terror; y si hay una
herida, se contrarresta la contraccin de neurosis.
La angustia designa cierto estado de expectativa frente al peligro y preparacin para l
aunq se trate de un peligro desconocido, el ella hay algo q protege contra el terror. El
miedo requiere un objeto determinado presente. Por ultimo, el terror se produce
cuando se corre un peligro sin estar preparado.
La vida onrica de la neurosis traumtica reconduce al enfermo una y otra vez a la
situacin de su accidente de la cual despierta con renovado terror. El enfermo est
fijado psquicamente al trauma. La funcin del sueo result afectada y desviada de sus
propsitos. Empieza a caer la teora de q el sueo es un cumplimiento de deseo, sino q
es un intento. El sueo tiene otra funcin q es la de ligar la excitacin. Si esto se logra
cumplimiento de deseo (guardin del dormir). Si no se logra reproduccin del afecto
de terror.
2) Fort-Da: el nio jugaba con un carretel q tenia un pioln, tomaba el pioln por su
punta y tiraba el carretel diciendo o o o o (fort = se fue), y luego tiraba del pioln
diciendo da (ac esta). Este era el juego completo, el de desaparecer y volver. La
mayor parte de las veces no realizaba el juego completo (lo cual seria placentero), sino
q repeta el 1 acto (fort). Es decir, el nio jugaba a q sus juguetes se iban. El juego
simbolizaba la renuncia pulsional del nio de admitir sin protestas la partida de la
madre. Significaba con los objetos de su alcance ese desaparecer y regresar de su
madre.
Si la partida de la madre era desagradable, porq lo repeta en su juego? Se pueden
hacer varias interpretaciones:
Jugaba a la partida porq era condicin de la reaparicin, aunq la mayora de las
veces solo jugaba a la partida.
Jugaba repitiendo acciones donde lo vivido se repite activamente. Vuelve activo lo
q vivi pasivo.
El acto de arrojar el objeto para q se vaya, quizs es la satisfaccin de un impulso
sofocado por el nio de vengarse de la madre por su partida (no te necesito, yo mismo
te echo).
La repeticin (del fort) iba conectada a una ganancia de placer de otra ndole, ms
originaria e independiente q el P de P.
III. En la cura psicoanaltica el enfermo se ve forzado a repetir lo reprimido como
vivencia presente, en vez de recordarlo. Esta reproduccin tiene siempre un fragmento
del C de E q se juega en el terreno de la transferencia. La neurosis original se sustituye
entonces por una nueva neurosis neurosis de transferencia. A esta repeticin la
llamaremos compulsin de repeticin.

Lo reprimido no ofrece resistencia alguna a la cura sino q aspira a irrumpir hasta la Cc.
La resistencia proviene del mismo lugar donde se llev a cabo la represin, el yo; y la
compulsin de repeticin se vincula con lo reprimido Icc. La compulsin de repeticin
devuelve tanto situaciones placenteras como displacenteras.
Se sustituye la oposicin Cc Icc, por la de yo coherente - lo reprimido. Los neurticos
repiten en la transferencia todas las ocasiones indeseadas y situaciones afectivas q no
le produjeron placer en su niez, reanimndolas con gran habilidad. Se trata de la
accin de pulsiones q estaban destinadas a conducir a la satisfaccin pero provocaron
displacer y mas all de eso se las repite compulsivamente. Entonces, en la vida anmica
hay una compulsin a la repeticin q se instaura mas all del P de P, destronndolo.
IV. Si queremos situar espacialmente el aparato anmico, diremos q tenemos un 1
espacio, el del sistema P-Cc, donde llegan las percepciones del mundo exterior y las
sensaciones de placer y displacer q se originan en el interior del aparato. Se encuentra
en la frontera entre lo exterior y lo interior (envuelve a los otros sistemas psquicos).
Estas sensaciones y percepciones q llegan no dejan huellas en el sistema Cc, la Cc
surge en reemplazo de la huella mnmica.
Imaginemos una vescula indiferenciada de sustancia estimulable, su superficie vuelta
hacia el mundo exterior se diferencia por su ubicacin y sirve como rgano receptor de
estmulos. Por la incesante irrupcin de estos estmulos externos contra su superficie,
se forma entonces una corteza q ofrece las condiciones ms favorables para la
recepcin de estmulos y ya no puede modificarse. Esto significara q el paso de la
excitacin ya no puede imprimir ninguna alteracin permanente en sus elementos. Ellos
estn modificados al mximo.
Esta vescula sera aniquilada por la accin de los estmulos del mundo si no estuviese
provista por una proteccin antiestmulo. La obtiene cuando su superficie ms externa
se vuelve inorgnica, y opera apartando los estmulos, como una membrana. Hace q las
energas del mundo exterior puedan propagarse solo con una fraccin de su intensidad
a los estratos contiguos. Entonces, tenemos una proteccin antiestmulo, el estrato
contiguo a ella es el sistema Cc q recibe estmulos tanto del exterior como del interior
del aparato. Para los estmulos internos (pulsionales) no hay proteccin antiestmulo
(sensaciones placer displacer), es imposible huir ante estos y no pueden filtrarse
como se hace con los estmulos externos. El aparato los tratar como si obrasen desde
afuera, con el fin de poder aplicarle la proteccin antiestmulo proyeccin.
Sern traumticas aquellas excitaciones externas q posean la fuerza suficiente para
perforar la proteccin antiestmulo, lo q provocar una perturbacin econmica en la
vescula y pondr en accin todos los medios de defensa.
En el aparato psquico, frente a la cantidad de estmulos q se le presentan, pueden
ocurrir 2 cosas: o la energa inviste a una huella y se liga (no perturba) o la energa
irrumpe y rompe la cadena de representaciones. Si esto ltimo ocurre, el aparato
psquico intentar ligarla para poder conducir su tramitacin de acuerdo con el P de P.
Entonces, la compulsin a la repeticin tiene como funcin ligar la excitacin.
-Neurosis traumtica resultado de una ruptura en la proteccin antiestmulo (terror,
peligro de muerte). El terror tiene por condicin la falta del apronte angustiado, q
conlleva a la sobreinvestidura de los sistemas q reciben el estmulo. A raz de esta
investidura ms baja, los sistemas no estn en buena situacin para ligar los
volmenes de excitacin sobrevinientes, haciendo q la proteccin antiestmulo se
rompa ms fcilmente. El apronte angustiado funciona como la ltima trinchera de la
proteccin antiestmulo.
-Sueos traumticos buscan recuperar el dominio sobre el estmulo por medio del
desarrollo de angustia, cuya falta caus la neurosis traumtica. Esto no contradice el P
de P, sino q es independiente de l, muestra una funcin del aparato psquico ms

originaria (ligar la excitacin) excepcin a la tesis de q el sueo es cumplimiento de

deseo.
V. Las excitaciones q ingresan al aparato sin el resguardo de la proteccin, adquieren la
mayor importancia econmica y dan ocasin a perturbaciones. Las fuentes de esa
excitacin interna son las pulsiones: los representantes de todas las fuerzas eficaces
del interior del cuerpo q se transfieren al aparato anmico. Las mociones pulsionales
obedecen al proceso libremente mvil q esfuerza en pos de la descarga. En el Icc las
investiduras pueden trasferirse, desplazarse y condensarse (proceso primario), y en la
vida de vigilia, se encuentran ligadas (proceso secundario). La tarea de los estratos
superiores (Prcc-Cc) es ligar las excitaciones de las pulsiones del proceso 1. Solo tras
una ligazn lograda podra establecerse el imperio del P de P.
Compulsin de repeticin muestra en alto grado un carcter pulsional.
En el anlisis la compulsin de repeticin de la transferencia se sita ms all del P
de P. El enfermo se comporta de manera infantil, lo q muestra q las huellas mnmicas
reprimidas de sus vivencias de tiempo primordial subsisten en estado no ligado y son
insusceptibles de proceso secundario.
La compulsin a la repeticin es un carcter universal de las pulsiones. Una pulsin es
un esfuerzo, inherente a lo vivo, de reproducir un estado anterior q lo vivo debi
resignar bajo el influjo de fuerzas perturbadoras externas.
Meta de la pulsin regresar a un estado antiguo, inicial, q lo vivo abandon una vez y
al q aspira regresar: la meta de toda vida es la muerte, y retrospectivamente, lo
inanimado estuvo ah antes de lo vivo.
En algn momento se suscitaron en la materia inanimada las propiedades de la vida. La
tensin generada pugn por nivelarse, y as naci la 1 pulsin, la de regresar a lo
inanimado. Durante largo tiempo fue recreacin/muerte de la sustancia, hasta q
decisivos influjos externos se alteraron de tal modo q forzaron a la sustancia an
sobreviviente a desviarse respecto del camino originario y dar rodeos ms complicados
antes de alcanzar la meta. Estos rodeos son retenidos por las pulsiones conservadores,
q luchan contra influencias q podran ayudar al organismo a alcanzar su meta vital por
el camino ms corto.
Junto con estas pulsiones q obligan a la repeticin, hay otras q se esfuerzan en el
sentido de la creacin y el progreso (pulsiones sexuales). Estas ltimas tambin son
conservadoras,
pero lo son en mayor medida ya q conservan la vida por lapsos ms largos. Son las
pulsiones de vida, dado q contraran el propsito de las otras pulsiones, q llevan a la
muerte.
VI. Las pulsiones yoicas (de muerte) provienen de la animacin de la materia
inanimada y quieren restablecer la condicin originaria; las sexuales reproducen
estados primitivos del ser, cuya meta es prolongar la vida.
Dualismos en la teora de Freud:
1- Conflicto psquico oposicin entre el yo y la representacin sexual inconciliable
con ste. Vivencia Sexual Prematura y Traumtica inducida por un adulto.
2- Dualismo pulsional entre pulsiones sexuales dirigidas al objeto cuya energa es la
libido y pulsiones yoicas. El yo era considerado como una instancia represora,
censuradora y habilitada para establecer vallas protectoras y formaciones reactivas.
3- Libido yoica y libido de objeto. Se pudo ver frecuentemente la libido era retirada del
objeto y dirigida al yo (introversin) y se consider al yo como reservorio genuino y
originario de la libido, la cual desde ah se extenda al objeto. El yo pas a formar parte
de los objetos sexuales y se consider a la libido narcisista cuando permaneca en l. La

oposicin originaria fue insuficiente ya q una parte de las pulsiones yoicas fue
reconocida como libidinosa.
4- Pulsiones de vida y pulsiones de muerte la pulsin sexual es el Eros q conserva y
une, y tiende a la cohesin. El proceso vital del individuo lleva a la nivelacin de
tensiones (a la muerte), mientras q la unin con una sustancia viva aumenta estas
tensiones, introduce nuevas diferencias vitales. La tendencia dominante de la vida
anmica es la de rebajar la tensin interna de estmulo. El Eros acta desde el comienzo
de la vida y entra en oposicin con la pulsin de muerte.
Pulsiones de muerte estn segregadas del yo, lo no ligado. Se satisfacen en la
compulsin de repeticin, aspiran a la satisfaccin plena. La diferencia entre lo
esperado y lo recibido es lo q genera el factor pulsionante.
Pulsiones de vida (libido del yo + libido de objeto) intentan alcanzar la satisfaccin
por el camino ms largo posible, con el fin de preservar la vida. Aceptan los rodeos q el
P de P impone, por lo q pueden sintetizarse en torno al yo.
Las pulsiones de muerte se encuentran amalgamadas a las pulsiones de vida, y esta
amalgama constituye el ncleo del yo (ello). De la accin eficaz conjugada y contraria
de ambas surgen los fenmenos de la vida.
Principio de Placer

Ms all...

Ligadura

Energa no ligada

Libido
Pulsin de vida

Pulsin de muerte

Fort-Da

Fort

Sueos (no traumticos ni de

transferencia)

Sueos traumticos y de transferencia

VII. Una de las tareas ms tempranas e importantes del aparato es ligar las mociones
pulsionales q le llegan, sustituir el proceso primario q gobierna en ellas por el
secundario y trasmudar su energa de investidura libremente mvil en investidura
quiescente.
La ligazn es un acto preparatorio q introduce y asegura el imperio del P de P el cual
tiene la funcin de mantener el mnimo monto de excitacin en el aparato.
Los procesos no ligados provocan sensaciones ms intensas q los ligados (proceso
secundario). Las pulsiones de vida aportan tensiones cuya tramitacin es sentida como
placer, mientras q las pulsiones de muerte parecen realizar su trabajo en forma
inadvertida. El P de P parece estar al servicio de las pulsiones de muerte.
FREUD EL YO Y EL ELLO
I. Conciencia e Inconsciente: La Cc es una cualidad de lo psquico q puede o faltar. Es
una expresin descriptiva q invoca la percepcin ms inmediata y segura. Un elemento
psquico, (ej. una representacin) no es Cc de forma duradera. El estado de la Cc pasa
con rapidez y puede volver a serlo bajo ciertas condiciones. Mientras tanto estuvo
latente, fue susceptible de Cc. Ha sido Icc desde el punto de vista descriptivo.
Desde el punto de vista dinmico, puede haber representaciones que no pueden ser Cc
porq cierta fuerza se resiste a ello. La represin (esfuerzo de desalojo) es el estado en

q estas representaciones se encontraban antes de hacerse Cc y la resistencia es la

fuerza q produjo y mantuvo la represin.
En el sentido descriptivo hay 2 clases de Icc lo latente (susceptible de Cc) y lo
reprimido (insusceptible de Cc); en el dinmico hay 1 clase lo reprimido. En este
sentido, lo latente es Prcc.
La Cc depende del yo; l gobierna los accesos a la motilidad, a la descarga de las
excitaciones en el mundo exterior. Es la instancia anmica q ejerce un control sobre los
procesos parciales, y q por la noche aplica la censura onrica.
En el anlisis lo reprimido se contrapone al yo, y se quiere cancelar las resistencias q el
yo le plantea. Sin embargo el paciente nada sabe de esta resistencia, y como esta
resistencia parte de su yo hemos hallado q hay algo Icc en el yo q se comporta como lo
reprimido, exterioriza efectos sin devenir Cc. Entonces, ya no podemos reconducir la
neurosis a un conflicto entre lo Cc y lo Icc, sino reemplazar esa oposicin por la del yo
coherente y lo reprimido escindido de l. Esta concepcin estructural confirma q todo lo
reprimido es Icc, pero no todo lo Icc es reprimido. Una parte del Yo es Icc, no latente
(no Prcc), es un tercer Icc, no reprimido.
II. El Yo y el Ello: La Cc es la superficie del aparato anmico, espacialmente es lo 1
desde el mundo exterior. Son Cc todas las percepciones q nos vienen de afuera
(sensoriales) y de adentro sensaciones y sentimientos.
La diferencia entre una representacin Icc y Prcc es q la 2 se aade a la conexin con
representaciones-palabra. Estas representaciones-palabra son restos mnmicos, fueron
percepcin y pueden devenir de nuevo Cc. La manera de hacer Prcc lo Icc es
restableciendo mediante el anlisis, aquellos eslabones intermedios de palabras.
Las sensaciones displacenteras esfuerzan a la alteracin y a la descarga, y el placer, en
cambio se produce por la disminucin de la investidura energtica. Lo q deviene Cc
como placer y displacer es un otro cuantitativo-cualitativo. Eso otro q se comporta
como una mocin reprimida puede desplegar fuerzas pulsionantes sin q el yo note la
compulsin.
Llamamos yo a la esencia q parte del sistema P y q 1 es Prcc, se apuntala en los
restos mnmicos. Encontramos en el yo un ncleo Icc q adems es la sede de las
pulsiones ello. El individuo es un ello desconocido e Icc sobre lo cual se asienta el
yo, desde el sistema P, como si fuera su ncleo. El yo no envuelve al ello por completo.
No estn tajantemente separados sino q confluyen hacia abajo. Pero tambin lo
reprimido confluye con el ello, es una parte de l. Es segregado tajantemente del yo
por las resistencias de represin, pero puede comunicar con el yo a travs del ello.
El yo es la parte del ello alterada por la influencia directa del mundo exterior, con
mediacin de sistema P. Se empea por hacer valer sobre el ello el influjo del mundo
externo, y reemplazar el P de P por el de R. Toma las fuerzas del ello, al q suele cumplir
sus deseos hacindolos pasar como la voluntad propia. Es una proyeccin psquica de la
superficie del cuerpo, adems de representar la superficie del aparato.
La autocrtica y la Cc moral son Icc y exteriorizan sus efectos. El sentimiento Icc de
culpa desempea un papel econmico en un gran nmero de neurosis y presenta
grandes obstculos para la curacin.
IV. Las dos clases de pulsiones: hay 2 tipos de pulsiones: la pulsin de vida formada
por las pulsiones sexuales no inhibidas, las sublimadas y de meta inhibida, y las
pulsiones de autoconservacin; y la pulsin de muerte, encargada de reconducir al ser
vivo al estado inerte (vemos en el sadismo un representante de ella). El Eros persigue
la meta de complicar la vida mediante la reunin, la sntesis de la sustancia viva
dispersada en partculas para conservarla. La pulsin de muerte se exteriorizara como
pulsin de destruccin dirigida al mundo exterior y a otros seres vivos.

Las pulsiones de muerte son esencialmente mudas y casi todo el alboroto de la vida
parte del Eros. Ambas se comportan de manera conservadora en sentido estricto, pues
aspiran a restablecer un estado perturbado por la gnesis de la vida. La vida sera un
compromiso entre 2 aspiraciones: la causa de q contine la vida y la pugna hacia la
muerte.
En la vida anmica hay una energa desplazable q puede agregarse a una mocin
ertica o destructiva y elevar su investidura. Esta energa, activa tanto en el yo como
en el ello, proviene de la reserva libidinal narcisista, o sea, Eros desexualizada y trabaja
al servicio del P de P para facilitar ciertas descargas.
Al principio toda libido est acumulada en el ello, en tanto el yo est formndose. El
ello enva una parte de esta libido a investiduras erticas de objeto luego de lo cual el
yo fortalecido procura apoderarse de esta libido de objeto e imponerse al ello como
objeto de amor. El narcisismo del yo es un narcisismo secundario, sustrado de los
objetos.
V. Los vasallajes del Yo: El yo se forma desde identificaciones de investiduras del ello
resignadas. Las primeras de estas identificaciones se contraponen como supery. El
supery es el heredero del C de E y conserva su carcter originario: su capacidad para
contraponerse al yo y dominarlo. Es el monumento recordatorio de la endebls y
dependencia en q el yo se encontr en el pasado. El yo se somete al imperativo
categrico de su supery.
El supery, al descender de las primeras investiduras de objeto del ello, entra en
relacin con las adquisiciones filogenticas de ste y lo convierte en reencarnacin de
anteriores formaciones yoicas. Por esto mantiene duradera afinidad con el ello y puede
sustituirlo frente al yo.
En la clnica se produce en algunos casos una reaccin teraputica negativa en la q en
el paciente se refuerzan sus sntomas y prevalece la necesidad de estar enfermos. Esta
resistencia a la cura es ms poderosa q otras (como la inaccesibilidad narcisista, la
actitud negativa frente al mdico o la ganancia de la enfermedad). Se trata de un
sentimiento de culpa q halla su satisfaccin en la enfermedad y no quiere renunciar al
castigo del padecer. Ese sentimiento de culpa es mudo para el enfermo no le dice q
es culpable y ste no se siente as sino q se siente enfermo.
En la neurosis obsesiva el sentimiento de culpa es hiperexpreso, pero no puede
justificarse ante el yo. El yo produce formaciones reactivas. El supery est influido por
procesos de q el yo no se ha percatado.
En la melancola (comparable al duelo) el supery ha arrastrado hacia s la Cc pero aqu
el yo se confiesa culpable y se somete al castigo. Cuando el melanclico pierde al
objeto, no lo resigna sino q se identifica con l. El yo cae bajo la sombra el objeto.
En la histeria el sentimiento de culpa permanece Icc, el yo se defiende de la percepcin
penosa con q lo amenaza la crtica del supery y lo reprime. Mantiene lejos el material
a q se refiere su sentimiento de culpa.
Gran parte del sentimiento de culpa tiene q ser normalmente Icc ya q la gnesis de la
Cc moral se enlaza de manera ntima con el C de E, q es Icc.
El ello es totalmente amoral, el yo se empea en ser moral y el supery es hipermoral,
incluso cruel. Cuanto ms se empee el ser humano en limitar su agresin, ms severo
se torna su supery. La explicacin se halla en q el supery se ha engendrado por
identificacin con el arquetipo paterno q fue desexualizado; se produjo una desmezcla
pulsional, el componente ertico no tiene fuerza para ligar la destruccin y sta se
libera como agresin de la q toma su fuerza y crueldad.
El yo, entonces, est encargado de establecer el ordenamiento temporal de los
procesos anmicos y someterlos al examen de la realidad, aplaza las descargas
motrices y gobierna los accesos a la motilidad por medio del pensamiento. Se

enriquece desde afuera y desde el ello (su otro mundo exterior) al cual sustrae libido,
transforma las investiduras de objeto del ello en conformaciones del yo y con ayuda del
supery se nutre de las experiencias de la prehistoria almacenadas en el ello.
Sufre la amenaza de 3 clases de peligros: del mundo exterior, de la libido del ello y de
la severidad del supery. El yo pretende mediar entre el mundo y el ello. Es el
auxiliador del ello, pero tambin es su siervo. Hay 2 caminos por el q el contenido del
ello puede penetrar en el yo: uno es el directo, el otro a travs del supery.
Mediante su trabajo de identificacin y sublimacin, presta auxilio a las pulsiones de
muerte para dominar a la libido, pero cae en el peligro de devenir objeto de ellas y
extinguirse. Con lo cual debe llenarse con libido para poder hacer esto, y por eso
deviene representante del Eros y ahora quiere vivir y ser amado. Este trabajo de
sublimacin tiene por consecuencia una desmezcla de pulsiones.
El yo es el almcigo de la angustia; desarrolla el reflejo de huida debido a la amenaza q
encuentra frente a las 3 clases de peligro y retira su propia investidura de la percepcin
amenazadora, o del proceso del Ello.
Reaccin Teraputica Negativa: Son personas en las cuales no prevalece la voluntad de
curacin sino la necesidad de enfermar (de castigo). Freud explica esto a partir de un
Sentimiento de Culpa que halla su satisfaccin en la enfermedad y no quiere renunciar
al castigo de padecer. Sentimiento de Culpa que es mudo, el paciente no se siente
culpable, sino que se siente enfermo.
Qu puede hacer el analista frente al Sentimiento de Culpa?
No puede hacer nada de manera directa
Indirectamente, puede poner poco a poco en descubierto sus fundamentos
reprimidos inconscientes, con lo cual va mudndose en un sentimiento conciente
de culpa
Se puede influir sobre l cuando ese sentimiento inconsciente de culpa prestado,
es decir, l es el resultado de la identificacin con otra persona que en el pasado
fue objeto de una investidura ertica
Sentimiento CC de Culpa (CC moral): es consciente, no ofrece dificultades a la
interpretacin, tensin entre el Yo y el Ideal del Yo
Neurosis Obsesiva:
El sentimiento de culpa es hiperexpreso, pero no puede justificarse ante el Yo,
quien se revuelve contra la imputacin de culpabilidad. El SuperYo ha sabido
ms que el Yo acerca del Ello inconsciente
Se trata de mociones repelentes que permanecen fuera del Yo. El Supery est
influido por procesos de que el Yo no se ha percatado.
El Neurtico Obsesivo nunca llega a darse muerte ya que es la conservacin del
objeto lo que garantiza la seguridad del Yo
Melancola:
El Yo no impone ningn veto, se confiesa culpable y se somete al castigo
El objeto a quien se dirige la clera del SuperYo ha sido acogido en el Yo por
identificacin
Aqu lo que gobierna en el SuperYo es como un cultivo puro de la Pulsin de
Muerte que a menudo logra empujar el Yo hacia la muerte
Sentimiento ICC de Culpa: necesidad de castigo, culpa muda
Histeria: El Yo se defiende de la percepcin penosa con que lo amenaza la crtica de su
SuperYo mediante un acto de represin. Se debe al Yo que el sentimiento de culpa
permanezca inconsciente. El Yo suele emprender las Represiones al servicio y por
encargo de su Supery

De dnde viene el Sentimiento de Culpa? Freud describe dos distintos orgenes del
sentimiento de culpa:
1- Angustia frente a la autoridad (que lleva a renunciar a la satisfaccin pulsional)
2- Angustia frente al Supery (esfuerza hacia la punicin debido a que ante el SuperYo
nada puede ocultarse. Pese a la renuncia pulsional sobrevendr el sentimiento de culpa
Al comienzo, la angustia, que ms tarde deviene conciencia moral, es la causa de la
renuncia pulsional, pero esa relacin se invierte despus. Cada renuncia pulsional
deviene una fuente dinmica de conciencia moral (es una de las funciones atribuidas al
Supery y comprende: la vigilancia y el enjuiciamiento de las acciones y propsitos del
Yo). La renuncia pulsional deviene fuente dinmica de conciencia moral que despus
reclama ms y ms renuncias.
Sentimiento de Culpa: Es la percepcin deparada al Yo de la tensin entre sus
aspiraciones y los reclamos del SuperYo. Supery: Es el heredero del Complejo de
Edipo y se constituye por una identificacin con el arquetipo paterno.
Esta
identificacin tiene el carcter de una desexualizacin.
La transposicin de libido de objeto en libido narcisista produce tambin una desmezcla
de pulsiones, a partir de lo cual el Supery extrae su crueldad y dureza. El Supery no
es simplemente un residuo de las primeras elecciones de objeto del Ello, sino una
enrgica formacin reactiva contra ellas mismas. Su relacin con el Yo no se limita a la
advertencia as (como el padre) debes ser,
sino que comprende tambin la
prohibicin: as (como el padre) no debes ser, no debes hacer todo lo que l hace,
pues hay algo que le est exclusivamente reservado.
Cuanto mayor fue la intensidad del Complejo de Edipo y la rapidez de su represin,
ms severamente reinar despus sobre el Yo como conciencia moral o como
Sentimiento Inconsciente de Culpa.
La energa de carga del Supery es aportada desde distintos puntos situados en el Ello
(amoral, el Yo se esfuerza por ser moral y el Supery puede ser hipermoral).
Sentimiento de Culpa (Icc):
En El Problema Econmico del Masoquismo, Freud plantea tres formas diferentes:
Masoquismo ergeno (base de los siguientes)
Masoquismo femenino
Masoquismo moral
La tercera forma de masoquismo (moral) ha sido apreciada como Sentimiento de
Culpa. Es difcil para los pacientes creer en la existencia de un sentimiento de culpa no
reconocido por ellos, por eso que Freud prefiere, a partir de este texto, hablar de
necesidad de castigo.
Cmo se explica esto? En el masoquismo moral, la moral es desexualizada, el
Complejo de Edipo es reanimado, se abre la va por una regresin de la moral al Edipo.
La reversin del sadismo hacia la persona propia ocurre a raz de la sofocacin cultural
de las pulsiones. Aquellas pulsiones de destruccin que no hayan sido satisfechas en
un objeto exterior producen un aumento del masoquismo en el interior del Yo. El
sadismo del SuperYo y el masoquismo del Yo se complementan uno al otro.
Una de las Resistencias: Amor de Transferencia
Freud plantea la siguiente situacin: Una paciente mujer deja colegir por inequvocos
indicios, o lo declara de manera directa, que se ha enamorado del mdico. A primera
vista no parece que del enamoramiento en la transferencia pudiera nacer algo
auspicioso para la cura. La paciente ha perdido toda inteligencia del tratamiento y todo
inters por l. No quiere hablar ni or ms que de su amor, demanda que le sea
correspondido, ha resignado sus sntomas o los desprecia y hasta se declara sana.

Todo lo que estorbe proseguir la cura puede ser la exteriorizacin de una resistencia.
Qu debe hacer el analista ante esta situacin?
Jams tiene derecho a aceptar la ternura que se le ofrece ni responder a ella. El hecho
de exhortar a la paciente a sofocar lo pulsional, a la renuncia o sublimacin, no sera
un obrar analtico. Tampoco Freud aconseja un camino intermedio: que uno afirme
corresponder a los sentimientos tiernos de la paciente, esquivando los quehaceres
corporales, ya que el tratamiento analtico se edifica siempre sobre la veracidad.
La tcnica analtica impone al mdico el mandamiento de denegar a la paciente la
satisfaccin apetecida. La cura tiene que ser realizada en abstinencia. Con ello no se
refiere a la privacin de todo lo corporal, ni a la privacin de todo cuanto se apetece.
Hay que dejar subsistir en el enfermo necesidad y aoranza como unas fuerzas
pulsionantes de trabajo, y guardarse de apaciguarlas mediante subrogados. Se debe
cuidar que el padecer del enfermo no termine prematuramente en una medida decisiva.
Es preciso consentir en algo, ms o menos, segn la naturaleza del caso y la
peculiaridad del enfermo, pero no es bueno consentir demasiado. Al enfermo tiene
que restarle muchos deseos incumplidos de su relacin con el mdico. El mdico debe
retener la transferencia de amor pero tratarla como algo no real, como una situacin
por la que se atraviesa en la cura y que debe ser reorientada hacia sus orgenes.
El amor que sobreviene en la cura analtica se singulariza por algunos rasgos:
1- Es provocado por la situacin analtica
2- Es empujado hacia arriba por la resistencia que gobierna esta situacin
3- Carece del miramiento por la realidad objetiva y es menos prudente y cuidadoso
de sus consecuencias, ms ciego en la apreciacin de la persona amada de lo
que se le concede a un enamoramiento normal
Qu pasara si el mdico correspondiera el amor de la paciente? La paciente alcanzara
su meta, pero nunca l la suya. Ella conseguira aquello a lo cual todos los enfermos
aspiran, que es actuar, repetir en la vida, algo que solo debe recordar.
EL PROBLEMA ECONMICO DEL MASOQUISMO (1924) - T
Decimos q el P de P gobierna los procesos anmicos, de manera q su meta sea la
evitacin de displacer. Es as q el masoquismo (en donde el dolor y displacer son
metas) es incomprensible a partir de este principio.
Primero establecimos el principio de Nirvana (principio de constancia, tendencia a la
estabilidad). En ste el propsito es el de reducir a la nada las sumas de excitacin, o
al menos mantenerlas en el mnimo grado posible. Todo displacer debera coincidir con
una elevacin de la tensin de estimulo y el placer con su disminucin. Sin embargo
esto no es correcto ya q existen tensiones placenteras (por ej. la excitacin sexual) y
distensiones displacenteras. Entonces placer y displacer parecieran no depender del
factor cuantitativo sino de un factor cualitativo (un carcter de este estimulo), el cual
no podemos indicar.
El principio de Nirvana expresa la tendencia de la pulsin de muerte (su meta es la
rebaja cuantitativa de la carga de estimulo); el P de P, el guardin de la vida, subroga
la exigencia de la de la libido y su modificacin, el P de R, el influjo del mundo exterior
(su meta es la de una demora de la descarga de estimulo y una admisin provisional de
la tensin de displacer). Estos 3 principios se concilian entre si y no se destituyen entre
ellos.
Masoquismo: hay 3:
1) Masoquismo femenino:
Se observa como una expresin de la naturaleza femenina. Es el ms accesible a la
observacin. En el varn, las escenificaciones de los perversos responden a fantasas de

personas masoquistas q desembocan en el acto onanista o figuran la satisfaccin sexual

por s solos. El masoquista quiere ser tratado como un nio pequeo, desvalido y
dependiente
El contenido manifiesto de estas fantasas ser amordazado, atado, golpeado,
maltratado, sometido. En conclusin, ponen a la persona en una situacin caracterstica
de la feminidad: significan ser castrado, ser posedo sexualmente o parir. Hay tambin
un sentimiento de culpa, es decir, la persona debe castigarse ya q a infringido algo. La
culpa nos lleva as al masoquismo moral. El masoquismo femenino se basa
enteramente en el masoquismo primario, ergeno, el placer de recibir dolor.
2) Masoquismo ergeno
Se observa como una condicin a la q se sujeta la excitacin sexual. Se refiere al placer
de recibir dolor (satisfaccin pulsional por el dolor), y se encuentra en el fundamento
de las otras 2 formas. Tiene bases biolgicas y constitucionales.
En el ser vivo la libido se enfrenta con la pulsin de muerte. La tarea de la libido es
volver inocua esta pulsin una parte la desva hacia los objetos del mundo exterior y
es puesta al servicio de la funcin sexual (sadismo). Otro sector permanece en el
interior del organismo y es ligado libidinosamente con ayuda de la coexcitacin sexual
(el masoquismo ergeno 1). Hablamos de masoquismo secundario cuando el sadismo
proyectado hacia fuera es introyectado hacia adentro, regresando a su situacin
anterior y se aade al ergeno.
La pulsin de muerte es domada por la libido a travs de una mezcla y combinacin de
proporciones variables entre las 2 clases de pulsin. Es decir, no hay pulsin de muerte
y vida puras.
El masoquismo ergeno acompaa a la libido en sus fases de desarrollo. -Fase oral: angustia de ser devorado por el padre.
-Fase sdicoanal: deseo de ser golpeado por el padre.
-Fase flica: la castracin que interviene en las fantasas masoquistas.
-Organizacin genital definitiva: ser posedo sexualmente y parir.
3) Masoquismo moral
Se observa como una norma de la conducta en la vida. Es la forma ms importante y
es una necesidad de castigo (sentimiento de culpa Icc). Ha aflojado su vnculo con la
sexualidad, lo q importa es el padecer, infligido por lo q sea o quien sea.
La forma extrema de este masoquismo se presenta en el tratamiento analtico
sentimiento Icc de culpa (necesidad de castigo) y se presenta en el paciente frente a la
influencia de la cura. Reconocemos a estas personas mediante la reaccin teraputica
negativa, q es una de las resistencias mas graves y el mayor peligro para el xito del
tratamiento. Lo q le interesa a esta tendencia masoquista es retener cierto grado de
padecimiento.
El supery tiene la funcin de la Cc moral, el sentimiento de culpa expresa una tensin
entre el yo y el supery. El yo reacciona con sentimiento de culpa cuando no est a la
altura de los reclamos del supery. El supery debe su gnesis a los primeros objetos
de las mociones libidinosas del ello: la pareja parental. sta fue introyectada en el yo a
raz de lo cual el vnculo fue desexualizado y se super el C de E. El supery conserv
caracteres esenciales de las personas introyectadas: su poder, severidad, inclinacin a
la vigilancia y castigo. Ahora el supery, la Cc moral, se vuelve duro, cruel, es el
sustituto del C de E y deviene tambin representante del mundo exterior.
FREUD: INHIBICIN, SINTOMA Y ANGUSTIA

Modificacin de opiniones anteriores

a. Resistencia y contrainvestidura: la represin reclama un gasto permanente. Si este

falta, la mocin reprimida retomara el mismo camino q fue esforzada a desalojar y
debera repetirse indefinidamente. La naturaleza de la pulsin exige asegurar al yo su
accin defensiva mediante un gasto continuo: resistencia. La contrainvestidura,
necesaria para la resistencia, presupone una alteracin del yo como formacin reactiva
en el interior del mismo. Son exageraciones de rasgos de carcter normales.
En la histeria hay un cierto grado de alteracin del yo q resuelve la ambivalencia
(amor-odio). No muestran la naturaleza general de rasgos de carcter sino q se limitan
a relaciones muy especiales; retiene un objeto determinado. La contrainvestidura se
dirige preferentemente hacia fuera contra una percepcin peligrosa para evitar
situaciones en q emergera esa percepcin.
En las fobias hay un nexo mayor entre represin y contrainvestidura externa, y
regresin y contrainvestidura interna (alteracin del yo por formacin reactiva). La
resistencia la opera el yo por sus contrainvestiduras. Tras cancelar las resistencias es
preciso superar la compulsin de repeticin, la atraccin de los arquetipos Icc sobre el
proceso pulsional reprimido. Ese factor es una resistencia del ello.
-Diferenciacin de las resistencias:
Yoicas: la represin (resistencia radial y longitudinal), la transferencia (q consigue
reanimar la represin mediante un vinculo con el analista) y la ganancia de la
enfermedad (integracin del sntoma en el yo).
Estructurales:
-Del ello: la reelaboracin (condicin de satisfaccin de una fantasa Icc q es necesario
elaborarla varias veces en el anlisis para q el paciente tome noticia q en su
padecimiento hay algo q le produce satisfaccin).
-Del supery: Cc de culpa o necesidad de castigo (satisfaccin en el sntoma. Hay una
fijacin por lo q es necesario cambiar algo de las posiciones subjetivas durante el
anlisis: desprenderse del padecimiento donde a la vez se obtiene satisfaccin).
b. Angustia por transmudacin de libido: la vieja concepcin de la angustia era q sta
era provocada por el yo bajo las condiciones del displacer. En trminos econmicos, la
libido desautorizada o no aplicada hallaba una descarga directa en la angustia. La
reaccin de la angustia era necesariamente ante una situacin de peligro. El nacimiento
pas a ser el arquetipo de todas las situaciones posibles de peligro.
Pero el nacimiento no se presenta en realidad como un trauma para el feto, sino q la
angustia de nacimiento sera el arquetipo de un afecto q deba compartir los destinos
de otros afectos.
Habra 2 modalidades de la angustia: una involuntaria, automtica, econmicamente
justificada en cada caso; y la otra generada vividamente por la situacin de peligro y
era reproducida como una alerta frente al peligro para convocar la intervencin del
mecanismo placer-displacer, como accin acorde a fines, de acuerdo a las necesidades.
c. Represin y defensa: la defensa es la designacin general de todas las tcnicas de q
el yo se vale en sus conflictos q llevan a la neurosis; es la proteccin del yo frente a
exigencias pulsionales. Y la represin es solo uno de los mtodos de defensa en
particular.