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pertenecen. En todos los casos, son las adolescentes en situacin de pobreza y exclusin
social las ms vulnerables, tanto en las reas urbano-marginales como en las reas rurales
del pas.
adolescentes
embarazadas
sufren
posteriormente
problemas
de
tipo
socioeconmicos, determinados por una menor educacin, mayor dificultad para conseguir
empleo, generalmente el abandono de su pareja y finalmente mayor pobreza en la poblacin.
Con respecto a la edad de las adolescentes embarazadas existen estudios que evidencian
diferencias significativas en la evolucin del embarazo entre las pacientes menores de 16
aos y las de 16 aos y ms. Stain y cols., demostr que el riesgo obsttrico en las
adolescentes mayores (entre 16 y 19 aos) estaba asociado con factores sociales como
pobreza ms que con la simple edad materna. En contraste, en las pacientes menores de 16
aos, los resultados obsttricos y perinatales son dependientes de la edad materna por s
misma. Algunos autores concluyen que las pacientes adolescentes embarazadas que
reciben un adecuado control perinatal no presentaran mayor riesgo obsttrico que una
embarazada adulta de similar nivel socioeconmico.
CAPITULO I
1.1.
En lo que respecta a las patologas del parto, se seala que mientras ms joven es la
adolescente, mayores son las alteraciones que pueden ocurrir en relacin al parto. Esto
es debido principalmente a una falta de desarrollo de la pelvis materna, lo que
El Per est invirtiendo actualmente ocho millones de nuevos soles en la prevencin del
embarazo adolescente. Esta accin representa el 0.5% del conjunto de intervenciones del
Programa Presupuestal Salud Materno Neonatal del ao 2012, pero resulta an
insuficiente. Asimismo, todava no se ha destacado en primer trmino en los presupuestos
y en las agendas de los otros sectores del Estado que tienen responsabilidad sobre esta
problemtica. Tampoco es una prioridad en las agendas de los gobiernos regionals y
locales.
1.4 OBJETIVOS
embarazadas
Localizar
la
Jurisdiccin
Sanitaria
con
mayor
nmero
de
adolescentes
CAPITULO II
FUNDAMENTACION TEORICA
2.1 Marco terico ( base terica)
Demograficamente, se asocia el embarazo adolescente con factores de la estructura
familiar, educacion y oportunidades de placer sexual temprano. Algunos autores
conside an que los patrones culturales diversos tienen en comn el hecho de
reconocer que el embarazo adolescente aparece con la menstruacion temprana, la
iniciacion temprana de la actividao sexual, el aumento del numero de adolescentes
sexualmente activos y el periodo d e adolesescencia prolongada (Senderowitz &
Paxman, 1985).
El peligro del concebido comienza en el hecho
ambiente biologico todavia en desarrollo
reales.(10)
Es importante conocer las caractersticas de estas etapas de la adolescencia, por las
que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar
actitudes y comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo
sabiendo que: "una adolescente que se embaraza se comportar como corresponde
al momento de la vida que est transitando, sin madurar a etapas posteriores por el
simple hecho de estar embarazada; son adolescentes embarazadas y no
embarazadas muy jvenes".
VARIABLES INDEPENDIENTES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Aborto incompleto
Desproporcin cfalo plvica.
Amenaza de parto prematuro.
Infeccin del tracto urinario.
Distocia de presentacin.
Preclampsia.
Eclampsia.
Periodo expulsivo prolongado.
Aborto diferido.
VARIABLE DEPENDIENTE.
Complicaciones clnico-quirrgicas del Embarazo en Adolescentes atendidas
en el Hospital Central de Majes- Arequipa 2013.
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES.
VARIABLE S
INDEPENDIENTES
TIPO
ESCALA
Complicaciones
No continua
Nominal
VARIABLE
DEPENDIENTE
TIPO
No continua
ESCALA
Nominal
UNIDAD DE MEDICION
a. Aborto incompleto
b. Desproporcin
cfalo
plvica.
c. Amenaza
de
parto
prematuro.
d. Infeccin
del
tracto
urinario.
e. Distocia de presentacin.
f. Preclampsia.
g. Eclampsia.
h. Periodo
expulsivo
prolongado.
i. Aborto diferido.
UNIDAD DE MEDICION
CAPITULO III
las
adolescentes
embarazadas
que
cursaron
con
alguna
3.2. EJECUCION
Se diseo un formato en Microsoft Excel 2010 para la recoleccin de las
variables ya mencionadas, dicho formato se divide en tres partes: en la
primera parte se registraron los antecedentes sociodemogrficos, en la
segunda los antecedentes ginecoobsttricos, y en la tercera parte las
Tabla No. 1 ( a y b)
ATENCIONES
Mujeres igual o mayor a 20 aos
Atenciones obsttricas a adolescentes
Total atenciones obsttricas
ATENCIONES
Mujeres igual o mayor a 20 aos
Atenciones obsttricas a adolescentes
Total atenciones obsttricas
2011
501
188
689
2012
598
201
799
2013
695
255
950
2011
2012
2013
72.7% 74.8% 73.2%
27.3% 25.2% 26.8%
100.0% 100.0% 100.0%
400
Mujeres adolescentes
300
200
100
0
2011
2012
2013
72.7%
74.8%
73.2%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
27.3%
25.2%
Adolescentes
26.8%
20.0%
10.0%
0.0%
2011
2012
2013
Estos graficos muestran claramente esta diferencia entre las atenciones obsttricas a
mujeres igual o mayor a 20 aos, y las atenciones a adolescents, que en el 2011 fue,
27.3%, en el 2012 25.2% y el 2013 26.8%
Tabla No. 2 ( a y b)
ATENCIONES
Riesgos obsttricos adolescentes
No presentaron riesgos adolescentes
TOTAL ATENCIONES ADOLESCENTES
2011
51
137
188
2012
60
141
201
2013
65
190
255
ATENCIONES
Riesgos obsttricos adolescentes
No presentaron riesgos adolescentes
TOTAL ATENCIONES ADOLESCENTES
2011
2012
2013
27.1% 29.9% 25.5%
72.9% 70.1% 74.5%
100.0% 100.0% 100.0%
riesgos
200
180
160
141
137
140
120
Riesgos obstetricos
100
80
60
51
60
65
40
20
0
2011
2012
2013
72.9%
70.1%
74.5%
70.0%
60.0%
50.0%
Riesgos obstetricos
40.0%
30.0%
27.1%
29.9%
25.5%
20.0%
10.0%
0.0%
2011
2012
2013
2011
8
15
5
7
6
3
1
2
4
51
%
15,7%
29,4%
9,8%
13,7%
11,8%
5,9%
2,0%
3,9%
7,8%
2012
9
19
12
4
5
3
5
1
2
60
%
15,0%
31,7%
20,0%
6,7%
8,3%
5,0%
8,3%
1,7%
3,3%
2013
12
18
8
8
8
5
1
3
2
%
18,5%
27,7%
12,3%
12,3%
12,3%
7,7%
1,5%
4,6%
3,1%
65
Esta Tabla, nos revela, que los riegos obstetricos que se presentaron en adolescentes
atendidas en el Hospital Central de Majes, durante los aos 2011, fue de 51 pacientes,
siendo en su mayora (29.4%) por motive de desproporcin cfalo plvica, y en menor
proporcin (2%) es decir una paciente por eclampsia. El ao 2012 el comportamiento
fue parecido, es decir que de 60 adolescentes que presentaron riegos obstetricos, el
mayor motive fue por desproporcin cfalo plvica (31.7%) que correpondi a 19
adolescentes, y solo un caso (1.7%) por period expulsivo prolongado.
En el 2013, de 65 casos por riegos obstetrico en adolescentes, 18 (27.7%) fue por
desproporcin cfalo plvica,, y 1 caso (1.5%) por eclampsia.
Es de anotar que el Segundo motive de riesgo duarntes estos tres aos estudiados, fue
por aborto incomplete, en primer ao, 8 casos (15.7%), en el 2012 9 casos (15%) y el
ao 2013 12 casos (18.5%).
Aborto incompleto
14
12
10
Distocia de presentacin
Eclampsia
Preclampsia
2
0
2011
2012
2013
Esta grafica corresponde a los tres aos (2011-2013) de las causas de los riesgos que
se presentaron en la atencin obstetrica a adolescentes en el Hospital central de
Majes.
4.6% 3.1%
18.5%
7.7%
ABORTO INCOMPLETO
DESPROPORCION CEFALO PELVICA
AMENAZA DE PARTO PREMATURO
INFECCION DEL TRACTO URINARIO
12.3%
DISTOCIA DE PRESENTACION
PREECLAMPSIA
27.7%
12.3%
ECLAMPSIA
PERIODO EXPULSIVO PROLONGADO
12.3%
ABORTO DIFERIDO
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
1.- Es importante que se imparte informacin en las escuelas referente a
educacin sexual y planificacin familiar ya que cada vez los adolescentes
inician vida sexual a una edad ms temprana, dato que tambin coincide con
la escolaridad de las adolescentes ya que una gran mayora culmina su
educacin escolar a nivel de primaria quedando en el aire el tema de la
sexualidad dentro de la educacin escolar obtenida. Motivo por el cual se hace
la observacin de que sera una buena opcin el iniciar platicas de
3.- la prevencin y la educacin son las mejores armas para poder combatir este
problema de salud en la poblacin adolescente.
4.-
Es
importante
incluir
dentro
de
las
platicas
talleres
para
las
temprana
edad
tales
como
son:
el
aborto
espontaneo, nacimiento
BIBLIOGRAFIA
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91. 300p.
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GMEZ, MILDRED. El ndice de madres adolescentes solteras es muy elevado.