Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
RADIOTERAPIE
CURRICULUM DE PREGTIRE
N RADIOTERAPIE
1.1 DEFINIIE:
Radioterapia (oncologia radiologic) este specialitatea medical clinic independent care utilizeaz
radiaia ionizant, singur sau n combinaie cu alte metode terapeutice n tratamentul pacienilor cu
cancer sau alte boli.
Radioterapia (oncologia radiologic) presupune responsabilitatea diagnosticului, tratamentului i
urmririi pacienilor cu cancer n cadrul managementului multidisciplinar. Specialitatea este
recunoscuta sub denumirea de radioterapie sau oncologie radiologica. Se recomanda ca radioterpeutul
sa aibe cel putin cunostinte de baza de oncologie medicala, fiind capabil sa recunoasca si sa initieze
tratamente de urgenta de oncologie medicala si sa-si asume responsabilitatea administrarii asociate a
radioterapiei cu tratamentele sistemice.
1.2 DURATA: 4 ani
Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice ( curs, seminar, prezentri de cazuri) pe anul de
studiu universitar, pentru tematica prezentat, nafara crora sunt prevzute i 40 - 50 de ore de studiu
individual.
Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite ( CFU). 1
credit = 25 ore de instruire
Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicat
activitilor practice i studiului individual.
La sfritul fiecrui modul de pregtire ( cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de etap, fcut n
unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor. Evaluarea se finalizeaz prin
acordarea de credite CFU.
ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu ( log-book), n care vor fi trecute
de asemenea evalurile de etap n credite, activitatea n programele de cercetare, participarea la
manifestri tiinifice i de educaie continu.
luni
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
ci biliare: 10
Interpretarea computer tomografiei cu radiaii " X"
- cerebrale: 30 toracice: 50
abdomino-pelvine; 50
Scintigrafia hepatic: tehnic , interpretare: 50
Scintigrafia osoas: tehnic , interpretare: 30
Scintigrafia renal: tehnic , interpretare: 50
Scintigrafia tiroidian: tehnic , interpretare:30
Scintigrafia pulmonar; tehnic , interpretare: 30
Interpretarea ecografiei hepatice, ovariene, ci biliare, splenic pancreatica, renal,
prostatei, testiculare, tiroidian, sn: 20 din fiecare
Interpretarea computer tomografiei cu RMN - cranio-facial, cervical, toracic (cutie i
coloan dorsal) i abdomino-pelvin: 50
DE
CITOLOGIE
C.
ASPECTUL
ANATOMO-PATOLOGIC
I
INTERPRETAREA
BULETINULUI
HISTOPATOLOGIC N:
1. Tumorile benigne i maligne epiteliale:50 examinri de fiecare tip.
2. Tumorile benigne i maligne ale esutului conjunctiv (care include i esutul muscular i
vascular!): 10 examinri de fiecare tip.
Programul de pregtire
Fiecare cursant n perioada de pregtire trebuie s dobndeasc cunotine teoretice (nivel
1) sau cunotine teoretice i practice (nivel 2) n temele prevzute pentru specialitatea
radioterapie.
6
1.6. Radioprotecie
Principiile radioprotectiei, inclusiv ALARA (1)
Efecte stohastice i deterministice (2)
Riscul induciei tumorilor secundare (1)
Factorul de pondere al radiaiei (2)
Definirea i discutarea echivalenei factorului de pondere doz-esut (1)
Consecinele expunerii la radiaii, radioprotecie i doza limit pt expunerea profesional i
populaional (1)
Legislaia european i national (2)
Cunoaterea bazat pe evidena n radioprotecie (2)
1.7. Determinarea volumului int
Modaliti imagistice, proceduri i tehnici (1)\
Determinarea volumului int n practica clinic (2)
GTV,CTV,PTV i recomandri ICRU relevante (2)
1.8. Cercetare clinic i evaluarea rezultatelor terapeutice
Principii de etic n cercetarea clinic (1)
Definirea i evaluarea controlului tumoral i a toxicitii (2)
Discutarea i aprecierea unui studiu (2)
Descrierea diferitelor tipuri de trialuri i a rolului lor (1)
Analiza metodei life-tabel (2)
Teste de semnificaie (2)
Analize univariate/multivariate (2)
Specificitate/ sensitivitate/ validitate/putere
Meta-analize i a importana lor (1)
Nivele de eviden (1)
Identificarea capcanelor: studii pilot, rezultate preliminare, migrarea stadial, fraude, etc (1)
Bazele managementului si economiei n radioterpie
Previziunea i justificarea necesitilor n radioterapie (2)
Estimarea costurilor (2)
Descrierea sistemelor de rambursare (2)
2. ONCOLOGIE GENERAL
2.1. Epidemiologia cancerului (1)
Epidemiologia descriptiv
Epidemiologia analitic
Epidemiologia experimental
2.2. Etiologia cancerului (1)
Factori de risc ambientali (fizici, chimici, virali)
Factori de tisc comportamentali (fumat, alcool, alimentatie)
Factori de risc constituionali (hormonali, genetici, imunologici)
2.3. Evoluia natural a cancerului (1)
2.4. Carcinogeneza (1)
Iniierea, promoia, progresia, invazia local i metastazarea.
Bazele genetice ale invaziei i metastazrii
Celula neoplazic
Rolul mecanismelor imune n aprarea antitumoral.
Modificatorii rspunsului biologic
Fiecare rezident trebuie s nsueasc cunotine teoretice (1) respectiv cunotine teoretice i
practice (nivel 2) n conformitate cu urmtoarele capitole mari de tematic.:
Cap i gt (2)
- Laringe (epidemiologie, profilaxie, istorie natural, clasificare TNM i histologic,
simptomatologie, diagnostic pozitiv i diferenial, factori de prognostic, evoluie - plicaii, indicaie
terapeutic chirurgie, chimioterapie, radioterapie, plan de tratament pentru radioterapie, tehnica
iradierii, dozimetrie, complicaii postterapeutice, urmrirea postterapeutic)
- Cavitate bucal (epidemiologie, profilaxie, istorie natural, clasificare TNM si histologic,
simptomatologie, diagnostic pozitiv i diferenial, factori de prognostic, evoluie -plicatii, indicatie
terapeutica chirurgie, chimioterapie, radioterapie, plan de tratament pentru radioterapie, tehnica
iradierii, dozimetrie, complicatii postterapeutice, urmarirea postterapeutica)
- Orofaringe (epidemiologie, profilaxie, istorie naturala, clasificare TNM si histologica,
simptomatologie, diagnostic pozitiv si diferential, factori de prognostic, evolutie -plicatii, indicatie
terapeutica chirurgie, chimioterapie, radioterapie, plan de tratament pentru radioterapie, tehnica
iradierii, dozimetrie, complicatii postterapeutice, urmarirea postterapeutica)
- Hipofaringe (epidemiologie, profilaxie, istorie naturala, clasificare TNM si histologica,
simptomatologie, diagnostic pozitiv si diferential, factori de prognostic, evolutie -plicatii, indicatie
terapeutica chirurgie, chimioterapie, radioterapie, plan de tratament pentru radioterapie, tehnica
iradierii, dozimetrie, complicaii postterapeutice, urmrirea postterapeutic)
- Nazofaringe (epidemiologie, profilaxie, istorie natural, clasificare TNM i histologic,
simptomatologie, diagnostic pozitiv i diferenial, factori de prognostic, evoluie -plicaii, indicaie
terapeutica chirurgie, chimioterapie, radioterapie, plan de tratament pentru radioterapie, tehnica
iradierii, dozimetrie, complicaii postterapeutice, urmrirea postterapeutic)
- Limba (epidemiologie, profilaxie, istorie natural, clasificare TNM i histologic,
simptomatologie, diagnostic pozitiv i diferenial, factori de prognostic, evoluie -plicaii, indicaie
terapeutic chirurgie, chimioterapie, radioterapie, plan de tratament pentru radioterapie, tehnica
iradierii, dozimetrie, complicaii postterapeutice, urmrirea postterapeutic)
- Nas (epidemiologie, profilaxie, istorie natural, clasificare TNM i histologic,
simptomatologie, diagnostic pozitiv i diferenial, factori de prognostic, evoluie - plicaii, indicaie
10
11
12
13
Portofoliu
Portofoliul coninte documentele colectate de rezident pe tot parcursul pregtirii, care trebuie actualizat
permanent i care reflect dezvoltarea competenei acestuia.
Portofoliul cuprinde urmtoarele capitole:
1. Date personale
14
2.
3.
4.
5.
Programa de pregtire
Rezultatul evalurilor periodice i a aprecierilor fcute de ndrumtori i directorul de program
Rezultatul testelor i examenelor de pe parcursul pregtirii teoretice
Publicaii, articole, postere, abstracte la care rezidentul a fost autor, documente care atest
prezentarile fcute de rezident
6. Conferine, cursuri, manifestri tiinifice la care a participat
7. Activitti speciale desfurate pe parcursul rezideniatului
8. Aprecierea de ctre directorul de program a coninutului i acurateii portofiliului
15
1.
2.
3.
4.
IV.
1.
2.
3.
4.
V.
16
1.
2.
3.
4.
VII.
Probleme etice Ia finalul vieii- 2 ore
1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin
2. Probleme etice n strile terminale
3. Tratamente inutile n practica medical
4. Eutanasia i suicidul asistat
5. ngrijirile paliative
VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane - 2 ore
1. Donarea de organe de la cadavru
2. Donarea de organe de la persoan vie
3. Etica alocrii de resurse n transplant
IX.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore
V.
Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore
1. Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri
2. Drepturile pacienilor - reglementare legislativ
3. Rolul comitetelor de etic din spitale
Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete - 2
ore
1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis
2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis
3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale
VI. Discutarea problemelor etice la nceputul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore
VII.
Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore
VIII.
IX. Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete -2
ore
18
RADIOTERAPIE
4 ani
STAGII PRACTICE I CURSURI CONFERIN
RADIOTERAPIE (1.1)
ONCOLOGIE MEDICAL (1.2)
CHIRURGIE ONCOLOGIC(I.3)
ANATOMIE PATOLOGIC (1.4)
IMAGISTIC (CT, RMN, SCINTIGRAFIE) (1.5)
BIOETIC (1.6)
RADIOTERAPIE (1.7)
ANULI
STAGIUL
I.1 1.2
ANUL II
1.3
1.4
1.5
1.6
19
2 LUNI
5 LUNI
3 LUNI
2 LUNI
6 LUNI
2 SPT.
2 ANI I 5 1/2 LUNI
ANUL III
1.7
1.7
1.7
ANUL IV
1.7