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DEPARTAMENTO DE PSICOLOGA Y ANTROPOLOGA

TESIS DOCTORAL

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

Doctorando: Fernando Carlos Assuno Ferreira


Dirigida por el Dr. D. Florencio Vicente Castro
Y Dr. D. Marina Isabel Vieira Antunes da Cunha

Badajoz 201

TESIS DOCTORAL

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
A regulao Emocional de Sintomas Psicopatolgicos de Bombeiros

FERNANDO CARLOS ASSUNO FERREIRA

DEPARTAMENTO DE PSICOLOGA Y ANTROPOLOGA


Conformidad de los Directores:
Doctor Florencio Vicente Castro
Catedrtico de Psicologa Evolutiva y de la
Educacin de la Universidad de Extremadura

Doutora Marina Isabel Vieira Antunes da Cunha


Professora Auxiliar no Instituto Superior Miguel Torga

2013

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UNIVERSIDAD DE EXTREMADURA

Departamento de Psicologa y Antropologa


BADAJOZ

FLORENCIO VICENTE CASTRO, Profesor de


Psicologa Evolutiva y de la Educacin de la
Universidad de Extremadura e MARINA ISABEL
VIEIRA ANTUNES DA CUNHA
CERTIFICAN:
Que el presente trabajo de investigacin titulado LA
REGULACON EMOCIONAL
DE SNTOMAS
PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
constituye el trabajo de investigacin, original e indito que
presenta
D. FERNANDO CARLOS ASSUNO
FERREIRA para optar a la consecucin del Grado de
Doctor

Para que conste


Badajoz diciembre 2012

DEDICATRIA
Rosrio e ao Carlos

AGRADECIMENTOS
Um trabalho desta natureza nunca pertence a algum por si s. H sempre contributos
diretos e indiretos sem os quais ele no poderia ser concretizado. A tarefa de agradecimentos,
que constitui um dever mnimo para todos os que de alguma forma ajudaram concretizao
do projeto, implica decises sobre quem incluir, uma ordenao e um enorme risco de
esquecer algum.
Consciente desse facto, agradeo, antes de mais, minha famlia o incentivo constante.
Ao Professor Doutor Florncio Castro agradeo o apoio, a confiana e a serenidade que me
conseguiu transmitir em momentos mais difceis. Outro agradecimento especial vai para a
Doutora Marina Cunha pela forma e condies em que me coorientou neste trabalho.
Mais de mil bombeiros e bombeiras portugueses participaram no estudo. A eles e suas
chefias vai o maior de todos os agradecimentos. Este trabalho foi pensado para poder
contribuir para o seu bem-estar fsico e psicolgico.
Houve ainda outras colaboraes que aqui particularizo, sem as quais este estudo no teria
sido possvel:
Aurlio Soveral da Rocha
Carlos Vilela
Teresa Paula Sousa Claro
Infortocha

Eusbio Ramos Sousa Campos


Carlos Manuel Monteiro dos Santos
Casa das Tintas
Azenha & Irmo

Lus Campos

Paulo Teixeira

Hugo Padro

Jos Mendes

Antonino Pereira
Jos Maria Mota Pereira

Gonalo Ramos
Dr. Antnio Nunes

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RESUMO
Vrios estudos confirmam que bombeiros e outros profissionais ligados emergncia
mdica e operaes de socorro esto muito expostos a situaes stressantes que aumentam os
riscos de desenvolvimento de diferentes perturbaes psicolgicas. Por essa razo, a
identificao dos fatores de risco e de proteo da sade mental e bem-estar so to
importantes para este tipo de populaes.
A regulao emocional (RE) uma rea de investigao vasta e abrangente que tem vindo
a ganhar importncia crescente, com vrios estudos a ligarem os processos reguladores
emocionais adaptativos a fatores efetivos de proteo face ao risco, e as estratgias
desadaptativas ao desenvolvimento de algumas perturbaes psicolgicas. Apesar de diversas
investigaes com bombeiros avaliarem a importncia de alguns destes conceitos ligados
RE, e outros abordando o tema sob o ponto de vista de traos de personalidade, no existem
estudos, identificados por ns, considerando a RE como processos que englobam diferentes
conceitos relacionados em simultneo.
Esta investigao pretendeu avaliar os nveis de Depresso, Ansiedade, Stresse,
Perturbao Ps-Stresse Traumtico (PPST) e de capacidades adaptativas e desadaptativas de
regulao emocional (Autocompaixo, Ruminao e Evitamento Experiencial). Pretendemos
tambm identificar o tipo e frequncia dos incidentes stressores mais presentes na atividade
dos bombeiros, avaliar correlaes entre sintomas de psicopatologia e estratgias de regulao
emocional e analisar o papel dos processos de regulao emocional nos sintomas de
psicopatologia.
A amostra foi constituda por 938 bombeiros (749 homens e 177 mulheres) das Regies
Autnomas da Madeira, Aores e Portugal Continental (594 voluntrios e 344 profissionais),
com idades compreendidas entre os 16 e os 63 anos.
Os resultados indicaram, entre outros, a existncia de uma prevalncia de 15,7% de
sintomas de perturbao ps-stresse traumtico, 10,6% de depresso, 4,3% de ansiedade e
17,4% de stresse na amostra. Indicaram ainda diferenas de gnero nos sintomas de
psicopatologia e no uso de estratgias regulatrias das emoes.
O modelo de regresso linear mltipla hierrquica adotado revelou que os processos
adaptativos e desadaptativos da RE so importantes preditores dos sintomas de psicopatologia,

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(p <0,001) explicando 40,7% da varincia dos sintomas da PPST, 45,4% da depresso, 42,7%
do stresse e 34,4% da ansiedade.
O estudo concluiu que o impacto protetor considervel dos processos regulatrios
adaptativos no desenvolvimento de possveis psicopatologias deve ser aproveitado e
operacionalizado em programas de interveno, sobretudo preventiva, que potenciem o
desenvolvimento de capacidades ajustadas de regulao emocional nos bombeiros e
bombeiras.
PALAVRAS-CHAVE: Bombeiros, Regulao Emocional; Sintomas de Psicopatologia.

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ABSTRACT
Several studies have confirmed that fire-fighters and other professionals related to
medical emergency and rescue operations are very exposed to stressful situations that increase
the risk of developing many different kinds of psychological disorders. It is for that reason
that the identification of risk and protective factors of mental health and well-being is so
important for these populations.
Emotional regulation (ER) is a vast and broad research area that has gained increasing
importance with several studies connecting adaptive emotional regulatory processes with
more effective factors of protection against the risk and maladaptive strategies with the
development of some psychological disorders.
Although various studies with fire-fighters evaluate the importance of some of these
associated concepts to ER and others address the subject from a personality traits point of
view, there are not studies, identified by us, simultaneously considering ER as processes that
encompass different related concepts.
This research intended to measure levels of Depression, Anxiety, Stress, Post Traumatic
Stress Disorder and adaptive and maladaptive capabilities of emotional regulation (Selfcompassion, Rumination and Experiential Avoidance). We also intended to identify the type
and frequency of incidents that cause stress that are more present in the fire-fighters activity,
evaluate correlations between symptoms of psychopathology and emotional regulation
strategies and analyse the role of emotional regulation processes in symptoms of
psychopathology.
The sample consisted of 938 fire-fighters (749 men and 177 women) from Portugal and
the autonomous regions of Madeira and Azores (594 volunteers and 344 professionals), aged
between 16 and 63 years old.
Results indicated, among others, a prevalence of 15, 7 % of PTSD symptoms, 10, 6% of
depression, 4, 3 % of anxiety and 17, 4% of stress symptoms in the sample. Results also
indicated gender differences in psychopathology symptoms and in the use of emotion
regulation strategies.
The hierarchical multiple linear regression model adopted revealed that adaptive and
maladaptive processes of ER are important predictors of psychopathology symptoms
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(p<0,001), explaining 40, 7% of posttraumatic stress disorder symptoms variance, 45,4% of


depression, 42,7% of stress and 34,4% of anxiety.
The study concluded that the substantial impact of adaptive regulatory processes in
possible psychopathology development can be used and operated in specific preventive
intervention programs that enhance adjusted emotional regulation capabilities in both men
and women fire-fighters.
KEY-WORDS: Fire-fighters; Emotional Regulation; Psychopathology Symptoms.
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RESUMEN!
Varios estudios confirman que bomberos y otros profesionales relacionados con la
emergencia mdica y las operaciones de rescate estn muy expuestos a situaciones estresantes
que incrementan el riesgo de desarrollar diferentes trastornos psicolgicos. Por esa razn, la
identificacin de factores de riesgo y protectores de la salud mental son mui importantes para
este tipo de poblaciones.
La Regulacin Emocional (RE) es una zona extensa y amplia de investigacin que ha
adquirido importancia con varios estudios conectando procesos de regulacin emocionales
adaptativos con factores ms eficaces de proteccin contra el riesgo y estrategias
desadaptativas con el desarrollo de algunos trastornos psicolgicos.
Aunque varios estudios con bomberos evalen la importancia de estos conceptos
asociados a la RE y otros aborden el tema del punto de vista de rasgos de personalidad, no
hay estudios, identificados por nosotros, teniendo en cuenta la RE como procesos que abarcan
diferentes conceptos relacionados al mismo tiempo.
Esta investigacin pretende evaluar los niveles de Depresin, Ansiedad, Estrs, Trastorno
por Estrs Post Traumtico y capacidades adaptativas y desadaptativas de regulacin
emocional (Autocompasin, Rumiacin y Evitacin Experiencial). Tambin pretendemos
identificar el tipo y la frecuencia de incidentes stressores ms presentes en la actividad de los
bomberos, correlaciones entre los sntomas psicopatolgicos y estrategias de regulacin
emocional y analizar el papel de los procesos de regulacin emocional en los sntomas
psicopatolgicos.
La muestra se constituy por 938 bomberos (749 hombres y 177 mujeres) de Portugal y
las regiones autnomas de Madeira y Azores (594 voluntarios y 344 profesionales), con
edades entre los 16 y 63 aos.
Los resultados indicaron, entre otros, la prevalencia de 15, 7% de los sntomas de Estrs
Post Traumtico, 10, 6% de depresin, 4, 3% de ansiedad y 17, 4% de los sntomas de estrs
en la muestra. Los resultados tambin indicaron diferencias de gnero en los sntomas de la
psicopatologa y en la utilizacin de estrategias de regulacin de las emociones.
El modelo de regresin lineal mltiple jerrquica adoptado demostr que procesos
adaptativos y desadaptativas de RE son importantes predictores de sntomas de psicopatologa

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(p<0, 001) explicando 40, 7% de varianza de los sntomas de estrs post traumtico, 45,4%
de depresin, 42,7 % de estrs y 34,4 % de ansiedad.
El estudio concluy que el impacto sustancial de procesos reguladores adaptativos en
posible desarrollo de psicopatologa puede ser utilizado y operado en los programas de
intervencin preventiva especficos que mejoren las capacidades de regulacin emocional
ajustadas en hombres y mujeres bomberos.
PALABRAS CLAVE: Bomberos, Regulacin Emocional; Sntomas de Psicopatologa.
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

RESUMEN ALARGADO
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Introduccin
La eleccin del tema de investigacin se refiere por un lado, al inters por la extensin, la
complejidad y el creciente desempeo de la comunidad cientfica en la comprensin y
operacionalizacin de conceptos del amplio tema de las emociones, con el fin de poder estudiar
sus influencias en el bienestar y en la salud mental y fsica de las personas, y por otro lado, la
admiracin por la condicin de entrega a los dems y la exposicin constante al riesgo que
caracteriza a la profesin de bombero.
Todas las personas experimentan diferentes niveles de estrs en diferentes situaciones. Sin
embargo, en el caso del Cuerpo de Bomberos, la imprevisibilidad de cada situacin que
requiere de su ayuda, asociada con los niveles de estrs de los solicitantes, tienen diferentes
impactos en los profesionales que slo se minimizan mediante la activacin de los sistemas de
defensa como resultado de la formacin especfica que promuevan la adaptabilidad del
organismo (Cardoso, 2004). Estos profesionales, junto con la polica, conductores de
ambulancia de primeros auxilios y otros relacionados a la atencin pre-hospitalaria, constituyen
un grupo que sufre de un alto grado de exposicin al estrs en el curso normal de su actividad
profesional.
Entender el potencial de controlar las emociones (su regulacin efectiva); la comprensin
de la necesidad de estudiar los factores protectores y de riesgo, de desarrollar psicopatologas
distintas en el universo de profesionales relacionados con el socorro y emergencia, y la
novedad del tema desde la perspectiva adoptada en el presente, llev a la unin de los temas,
con el propsito ltimo de contribuir a cumplir una serie de condiciones necesarias para la
creacin e implementacin de programas de capacitacin y formacin que contribuyan al
desarrollo de la capacidad de utilizacin de las estrategias adaptativas de regulacin emocional
y la proteccin de la salud y el bienestar de estos individuos.
La cuestin de la regulacin/desregulacin emocional pesa mucho en la salud mental y en
la enfermedad (Gross & Levenson, 1997). El anlisis de las causas de la perturbacin y
sufrimiento humano revela que sus orgenes se encuentran en la emociones (mal reguladas),

I!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
que pueden incluso conducir al sufrimiento de los propios individuos y/u otras personas a su
alrededor, (Gross J. , 1999).
Aunque por norma las respuestas emocionales se adapten a las exigencias impuestas por
diversas circunstancias (Gross J. , 2002), ni siempre es as, y hay casos en que pueden llegar a
ser ms inadaptadas que adaptativas, causando ms dao que bien a la persona, cuando las
condiciones ambientales y fsicas se exhiben como sustancialmente diferentes a aquellos por
los que las emociones se fueron modelando a travs del tiempo (Gross J. , 2008). Es en esas
ocasiones, en que estas situaciones parecen ser inadecuadas, que lo individuo intenta regular
sus respuestas emocionales para que puedan servir a su propsito adaptativo.
La presente investigacin no est centrada en el papel de los procesos mentales de la
regulacin de las emociones en los sntomas psicopatolgicos en esta poblacin. Algunos
estudios recientes evalan la importancia de construcciones similares, por ejemplo el
mindfulness. Recientemente, Smith y colaboradores (2011) han encontrado que las capacidades
de mindfulness predicen niveles ms bajos de estrs postraumtico. La resiliencia es de los
temas ms estudiados en los bomberos. Por ejemplo, Regehr, Hill y Glancy (2000) analizaron
la importancia de las diferencias individuales en la resiliencia y la vulnerabilidad como claves
determinantes de la intensidad y duracin de los sntomas relacionados con el trauma en los
bomberos. Seedat, Grange, Niehaus, y Stein (2003) estudiaron la relacin entre el estrs y la
resiliencia en esta poblacin en el sur de frica.
La autocompasin es un proceso que requiere una cuidadosa atencin a las emociones del
individuo, de modo que la sensacin de dolor y el malestar no se evitan, pero se acerca con la
misericordia, comprensin y el sentido de humanidad compartida, lo que resulta en la
transformacin de las emociones negativas en los estados emocionales ms positivos, mediante
la adopcin de medidas que cambian lo propio y/o el medio ambiente de manera efectiva. Los
estudios indican que las personas ms autocompasivas son cognitivamente ms flexibles y
adaptables (Martin, Staggers, & Anderson, 2011), tienden a sentir una mayor satisfaccin con
la vida, mejor vinculacin al desarrollo social, una mayor inteligencia emocional, ms felicidad
y menos ansiedad, depresin, vergenza, miedo al fracaso y agotamiento (Barnard & Curry,
2011). En conclusin, la autocompasin es un aspecto importante de la inteligencia emocional,
que implica la capacidad de controlar sus propias emociones y el uso competente de la
informacin a fin de orientar las acciones y pensamientos del sujeto. Por todo esto, se puede
entender como un proceso adaptativo, activo y consciente de regulacin de las emociones.
II!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
El pensar constantemente en su estado emocional (ruminacon) tiene un carcter pasivo, ya
que los sujetos ante los sntomas depresivos, se centran demasiado en sus estados de nimo,
sobre todo cuando estos son negativos, exhiben reacciones de disforia a los problemas ms
prolongadas en el tiempo, tienden a hacer interpretaciones ms negativas y son incapaces de
cometer un esfuerzo activo en la resolucin de problemas (Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema,
1995). Los pensamientos ruminativos son repetitivos y se relacionan con el estrs y las
circunstancias que rodean a la tristeza. Consisten en el mantenimiento de las cogniciones
privadas relacionadas con los eventos precipitantes asociados con afecto o estado de nimo
negativo, de tal manera que tales pensamientos no pueden motivar a la persona a buscar sus
objetivos o iniciar cualquier accin correctiva hacia la resolucin de problemas (Conway,
Csank, Holm, & Blake, 2000). Se trata de un proceso pasivo que no estimula la orientacin
para metas de la conducta instrumental (Carter, 2010).
El concepto de la evitacin experiencial se refiere a una tendencia del individuo de intentar
cambiar la frecuencia, forma o sensibilidad situacional de los pensamientos o sensaciones, a
pesar de que al hacerlo, pueden resultar en dificultades de comportamiento (Hayes et al., 1999).
Es un proceso desadaptativo y patolgico que se produce cuando el sujeto no est dispuesto a
permanecer en contacto con determinadas experiencias privadas (sensaciones corporales,
emociones, pensamientos, recuerdos, predisposiciones conductuales) y toma actitudes para
cambiar la forma o la frecuencia de los acontecimientos y contextos en que se originan (Hayes,
Wilson, Gifford, Follette, & Strosahl, 1996).
Este trabajo se centra en lo opuesto de evitacin experiencial, la aceptacin y flexibilidad
psicolgica, que hace referencia a una actitud de participacin y abandono consciente de
experimentos de conducta de evitacin, y la voluntad de experimentar los pensamientos y
emociones a medida que ocurren (Follette, Palm, & Hall, 2004).
Segn Hayes, Strosahl, Bunting, Twohig y Wilson (2004a), la aceptacin implica tres
procesos: (1) la existencia de eventos privados que son experimentados por el individuo (2) la
no participacin en los esfuerzos para prevenir o modificar estos eventos privados y (3)
respuesta a los acontecimientos actuales en lugar de las experiencias particulares producidas
por esos acontecimientos. La aceptacin implica la adopcin de una actitud consciente sin
posibilidad de ensayo y la aceptacin de la experiencia de los pensamientos, sentimientos y
sensaciones corporales exactamente como son. La aceptacin se puede ensear a las personas
como una alternativa a la evitacin experiencial (Hayes, Luoma, Bond, Masuda, & Lillis,
III!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
2006). La atencin se centra en el papel de los eventos privados y menos en su frecuencia,
pasando a la cuestin principal de la intervencin de una visin que desafa la manera de
cambiar los pensamientos a otra donde es importante tener en cuenta que el contexto produce
una mejor relacin calidad pensamiento-comportamiento o emocin-conducta relacional
(Hayes, et al., 1999).
Sin embargo, autocompasin, la ruminacon y la evitacin experiencial,

constructos

implicados en la regulacin emocional de las personas, y mientras procesos de adaptacin o


inadaptacin, estudiadas simultneamente, no aparecen analizados en esta poblacin, un hecho
que puede pasar por alto una importante oportunidad para buscar vas de prevencin y
proteccin del alto riesgo que implica esta profesin. En este mbito, el presente estudio
pretende llenar este vaco, explorar el papel de estos procesos en la regulacin de las
emociones en este contexto especfico.
En una perspectiva de prevencin de la salud mental y fsica de los bomberos, el estudio de
estos procesos es importante para una mejor comprensin de las relaciones con psicopatologa,
o falta de ella, as como de la mediacin entre los factores de estrs que llevan los incidentes
relacionados con la profesin y el desarrollo, o no, de trastorno de estrs postraumtico,
depresin, ansiedad y el estrs como tal. Saber cul es su papel en el desarrollo de estos
trastornos

se

presenta

como

fundamental

para

el

desarrollo

de

programas

de

formacin/capacitacin para apostar por el fortalecimiento de los procesos de adaptacin, de


manera que se conviertan en factores de proteccin en el desarrollo potencial de la
psicopatologa.
La investigacin revela que los estudios de la regulacin emocional han ido ganando
terreno en la pesquisa en las diferentes poblaciones, dado el creciente reconocimiento de la
importancia de estos procesos en la proteccin o degradacin de la salud mental de los
individuos. Este problema es particularmente notable en las poblaciones con un alto grado de
exposicin al riesgo, tales como bomberos, porque esta profesin es altamente complicada y
requiere de personas capaces de operar en situaciones de estrs dentro de entornos complejos,
amplio grado de incertidumbre, alta presin, con las graves consecuencias de tiempo de
ejecucin y posibles repercusiones en caso de error (Baumann, Gohm, & Bonner, 2011).
En la literatura cientfica, la opinin de varios autores es que las emociones son, al menos,
un tema difcil de definir y trabajar (Carr, 1929; Davis &Lang, 2003; Gendron, 2010; Izard,
2007; Mandler, 2003, McDougall, 2001; Nairne, 2011; Scherer, 2005; Shiota & Kalat, 2012;
IV!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
Werner & Gross, 2010). Las principales razones de complejidad para definir las emociones es
pasar por su gran sensibilidad a las circunstancias personales y contextuales (como cada uno
percibe un cierto contexto, o una persona que desempea un papel crucial en la produccin de
la emocin) y el hecho de que a menudo consiste en un conjunto de emociones y no slo uno
(por ejemplo, el dolor puede implicar la ira, la culpa y la vergenza) (Ben-Zeev, 2000).
No hay consenso entre los investigadores sobre el nmero exacto de los componentes a
incluir en un episodio emocional o su naturaleza (Moors, 2010), este hecho puedes ser, a la vez,
debido por la complejidad de la cuestin y por una parte fundamental de la constitucin de las
definiciones universales y consensuadas. Lo mismo se aplica en relacin con la naturaleza y el
nmero de las emociones para incluir una definicin amplia, la discusin fundamental de la
universalidad de las emociones, donde identificar las singularidades y generalidades, y tambin
en el intento de llevar a varios estudiosos a diferenciar entre los sentimientos y emociones, que
la mayora parecen considerar a estos dos conceptos tan distintos pero inseparables.
Teniendo en cuenta lo que el constructo de regulacin emocional abarca, una bsqueda a
bases de datos PubMed y PsycNet con las palabras clave firefighters, y emotional regulation
se encuentra un solo resultado. Al combinar firefighters a otras subdimensiones de
regulacin de las emociones, la bsqueda devuelve los siguientes resultados: rumination (0),
selfcompassion (2), mindfulness (25), y experiential avoidance o avoidance (27).
Adems de la falta de estudios en estas reas durante, pero en crecimiento, no se encuentra
investigaciones que abordan la regulacin emocional en una perspectiva procesal, si los
procesos de adaptacin o inadaptacin, y puestos en funcionamiento por estas subdimensiones
juntas.
Este estudio pretende contribuir a llenar este vaco y la exploracin de nuevas formas para
facilitar la comprensin de estos procesos y su papel en los sntomas de psicopatologa.

Metodologa
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Los objetivos del presente estudio se dividen en generales y especficos.


Objetivo General:

V!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
1. Analizar el papel de los procesos de regulacin de las emociones en los sntomas de
psicopatologa en bomberos portugueses;

Objetivos especficos:
1. Evaluacin de los niveles de depresin, ansiedad, estrs, trastorno de estrs
postraumtico, las capacidades adaptativas y desadaptativas de regulacin emocional
(autocompasin, la rumiacin y la evitacin experiencial) en una muestra de bomberos
portugueses;
2. Identificar el tipo de incidentes ms estresantes presentes en la accin del bombero;
3. Evaluar la naturaleza y la frecuencia de los incidentes de estrs;
4. Evaluar la correlacin entre los sntomas de psicopatologa y las estrategias de
regulacin emocional;
5. Analizar el papel de la regulacin emocional en los sntomas de psicopatologa.

Estrategia de Investigacin
La investigacin se llev a cabo en el medio natural objeto de estudio (los bomberos), ya
que los datos se obtuvieron directamente de las instituciones seleccionadas para este fin.
El estudio es de carcter no experimental (sin manipulacin de las variables independientes)
y teniendo en cuenta el momento de la recogida de datos, la naturaleza y el tratamiento que se
les proporciona, se puede clasificar como cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal
(Coolican, 1994).

Hiptesis del estudio


Este estudio plantea la siguiente pregunta:
Cul es el papel de la regulacin de las emociones, entendida como procesos e non rasgos
de la personalidad, en los sntomas de psicopatologa de los bomberos?

VI!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
A raz de esto se formulan algunas hiptesis de estudio diseadas para obtener las
respuestas a la pregunta planteada:
H1- Las mujeres presentan niveles de sntomas psicopatolgicos (trastorno de estrs
postraumtico, la depresin, el estrs y la ansiedad) ms altos que los hombres;
H2 Aumento de la edad est relacionada con un menor grado de los sntomas de
psicopatologa en bomberos;
H3 Vivir en pareja (casados o uniones de hecho) es un importante factor protector contra
el desarrollo de la psicopatologa;
H4 El tiempo de servicio se correlaciona negativa y significativamente con los sntomas
de psicopatologa;
H5 Los bomberos que desarrollan funciones de control estn mejor protegidos del riesgo
de desarrollar psicopatologa que los que desarrollan funciones ejecutivas;
H6 La autocompasin y la aceptacin son factores de la regulacin emocional adaptativa
negativa y fuertemente correlacionados con todos los sntomas de psicopatologa;
H7 Las mujeres utilizan estrategias de regulacin emocional menos adaptables que los
hombres;
H8 La profesionalizacin del bombero potencia el desarrollo de los procesos de
regulacin ms adaptables;
H9 La solicitud de apoyo psicolgico est relacionado con el grado de malestar
experimentado y la participacin en los procesos reguladores ms inadaptados;
H10 El uso de procesos ms adaptables de regulacin aumenta con el nmero de aos de
escolaridad frecuentados por los bomberos;
H11 Los procesos de regulacin emocional utilizados por los bomberos son importantes
predictores de los sntomas del trastorno de estrs postraumtico;
H12 Los procesos de regulacin emocional utilizados por los bomberos son importantes
predictores de los sntomas depresivos;
H13 Los procesos de regulacin emocional utilizados por los bomberos son importantes
predictores de sntomas de estrs;

VII!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
H14 Los procesos de regulacin emocional utilizados por los bomberos son importantes
predictores de los sntomas de la ansiedad.

Variables estudiadas
En esta investigacin las variables del estudio son las siguientes:
Independientes
Sexo, edad, estado civil, tener hijos, nmero de hijos, tiempo de profesin; categora
profesional, formacin especfica; corporacin; cualificaciones; Aos de escolaridad, el apoyo
psicolgico, incidentes de estrs; aceptacin, auto-compasin, comprensin de s mismo; la
autocrtica; condicin humana; aislamiento; Mindfulness; Sobre identificacin, aceptacin y
flexibilidad psicolgica; evitacin experiencial; reflexin, ruminacon;
Dependientes
Trastorno de estrs postraumtico; activacin; re-experimentacin; evitacin, depresin,
estrs, ansiedad.

Poblacin y muestra
En esta investigacin, la poblacin de estudio son los bomberos portugueses, y la muestra
se compone de 938 bomberos de las Regiones Autnomas de Madeira, Azores y Portugal
Continental (594 voluntarios y 344 profesionales).
La muestra comprende 749 hombres (79,9%), 177 mujeres (18,9%) y 12 sujetos no
responden a esta pregunta (1,2%). Sus edades oscilan entre los 16 y 63 aos (M = 33,70; SD =
10,08) para los hombres y entre los 17 y 46 aos para las mujeres (M = 27,85; SD = 6,69),
siendo este ltimo en promedio significativamente ms jvenes que los hombres [t (888) =
9.279; p <.001]. El tiempo del ejercicio de la profesin oscila para los hombres de entre 9
meses y 44 aos (M = 13,1; SD = 9) y entre 2 meses y 25 aos para las mujeres (M = 7.9; SD =
5,1).
Las mujeres tienen en promedio ms aos de educacin escolar, en comparacin con los
hombres (M = 13; SD = 3), con un mnimo de 4 aos y mximo de 20 aos de escolaridad. Los
hombres asistieron entre 4 y 21 aos de educacin escolar (M = 11; SD = 3,1).
VIII!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
La mayora de los sujetos de la muestra estn casados o viven como parejas de hecho (n =
440; 47,7%), seguido por los solteros (N = 438; 47,5%). Los que se encuentren en la situacin
de separacin o viudos son el 4,9% de la muestra (n = 45). Hay 15 sujetos que omiten esta
informacin.
Se ha encontrado que cerca de la mitad de los participantes no tienen hijos (n = 474; 50,5%)
y el 48,5% confirma que tienen nios (n = 455). En esta pregunta se omiti datos por 9 sujetos.
El nmero de hijos de los encuestados vara entre 0 y 8. Tambin parece que dentro de los que
tienen hijos, la mayora indica que slo tienen un solo hijo (n = 277; 24,5%), 19,7% inform
que tienen 2 nios (n = 227) y 29 que tienen 3 nios (3, 1%). 7 personas indican que tienen
cuatro hijos, 2 tienen 5 y 1 tiene 6, as como 2 que tienen 8 hijos, por lo que respectivamente,
0,8%, 0,2%, 0,1% y 0,2%. El nmero de participantes que informaron que tienen entre 4 y 8
nios es slo 12 (1,3%). Diez bomberos han omitido informacin acerca de este tema.
La mayora de los bomberos de esta muestra tiene cualificaciones que estn en el nivel de
la educacin secundaria (n = 428; 46,5%). Con educacin de 2/3 ciclo son el 37,4% de los
participantes (n = 344) y slo 31 sujetos tienen el 1 ciclo de educacin bsica (3,4%). La
muestra tena 71 sujetos que todava mantiene cursos de nivel superior (7,7%), 10 masters
(1,1%) y 28 tienen una cualificacin de Licenciatura o asistido a cursos universitarios. Cursos
de especializacin tecnolgica son presentados por 9 sujetos (1%). 17 sujetos omiten esta
variable (1,8%).
Respondieron al presiente estudio bomberos de diversas categoras. La mayora de los
bomberos son de 3clase (n = 370, 40%), 18,1% son bomberos de 2 clase (n = 167) y el
10,5% (n = 97) son bomberos de 1 clase. Hay 82 participantes con rango de subjefe (8,9%), 21
cabezas (2,3%), 13 adjunto de comando (1,4%), un oficial superior (0,1%), 1 oficial de primera
(0,1%) y 1 segundo oficial (0,1%). La muestra tambin incluye siete comandantes (0,8%) y 6
sujetos con el grado de 2 Comandante (0,6%). Hay 86 bomberos sapadores (9,3%), 7 subjefes
y 2 asistentes operacionales (0,2%). Esta variable tiene 13 omisiones de registro (1,4%).
Relacionado con algn tipo de formacin relativa a la atencin mdica de emergencia,
17,1% de los sujetos son miembros de un equipo de ambulancia de rescate (n = 160) y el 6,9%
estn habilitados a utilizar los desfibriladores (n = 65). Los porcentajes de los sujetos que
poseen estas formaciones estn cerca en cuanto al gnero (16,9% mujeres y 17,2% hombres).

IX!
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
Cuando se les pregunt si alguna vez en su carrera los bomberos recibieron apoyo
psicolgico, slo el 8,4% de los encuestados dicen que s (n = 77). Ms del 90% indican que
esto no ha ocurrido hasta la fecha (n = 845) y 15 sujetos la reciben actualmente (1,6%). No
estn recibiendo ningn apoyo psicolgico 907 bomberos (98,4%).

Instrumentos
Para la recoleccin de datos se utilizaron instrumentos adecuados para medir los
constructos y encontrndose estos completamente validados para la poblacin portuguesa.
1. Purdue Posttraumatic Stress DisorderRevised (PPTSD-R; Lauterbach & Vrana, 1996);
La versin en portugus de Ferreira y Cunha (2011) es una escala de auto-respuesta de cada
uno de los eventos traumticos. La versin original se bas en el DSM III (APA, 1980). Las
sucesivas revisiones del DSM (APA, 1987, 1994) llevaron a la PPTSD-R, que inclua dos
temas adicionales. La primera versin se compone de 15 elementos (Figley, 1989). La versin
revisada consta de 17 elementos que ya cumplen con los criterios de diagnstico del DSM-IVTR, con tres subescalas que evalan los tipos de sntomas generales re-experimentacin,
evitacin y activacin. El formato de las respuestas es una escala tipo Likert, de 1 (ninguno), 2,
3 (a veces), 4 y 5 (muy a menudo). La puntuacin varia de 17 a 85 obteniendo una buena
consistencia interna, con valores alfa de Cronbach de .91 (Lauterbach D., 2001; Nelson, 1998)
y 0,93 (Bados, Toribio, & Graul, 2008). Los valores alfa para el subescalas de Reexperimentacin, Evitacin y Activacin son, respectivamente, de .84, .79 y .81 (Lauterbach &
Vrana, 1996). La versin en portugus de la escala, se obtuvo en una muestra de los bomberos,
los resultados tambin muestran una buena consistencia interna, respectivamente
de .94, .83, .87 y .89.

2. Questionrio de Aceitao e Aco (Acceptance and Action Questionnaire AAQII;


Hayes, et al., 2004);
Este cuestionario ha sido traducido y adaptado al portugus por Gouveia y Gregorio (2007).
Se trata de un cuestionario de auto-respuesta que evala la evitacin experiencial, o el intento
de prevenir o controlar la experiencia interna aversiva. Consta de 10 tems, con un formato de
respuesta de siete puntos en escala Likert (1. Nunca cierto, 7. Siempre fiel) y permite obtener
X!
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
una puntuacin global que oscila entre 10 y 70. A resultado ms alto mayor es la experiencia
de evitacin. Muestra un valor de alfa de Cronbach de consistencia interna de .70.
El acotacin del cuestionario original fue compuesta por 10 tems, con 7 elementos
necesarios para invertir (2, 3,4,5,7,8,9) antes de proceder a la suma de todos los elementos para
una puntuacin total (tanto ms alto es el puntuacin mayor es la flexibilidad psicolgica /
aceptacin). Sin embargo, estudios psicomtricos que llevaron a los autores del instrumento y
al presentar el artculo, se informaba que la escala de anlisis exploratorio y confirmatorio
indicaban la existencia de una estructura unidimensional, con un factor compuesto slo por 7
tems los 10 originales (2,3,4,5,7,8,9). Si estos elementos se invierten, se obtiene un factor de
flexibilidad psicolgica / aceptacin, y si no se invierte se obtiene un factor de inflexibilidad
psicolgica / evitacin experiencial.

3. Escala de Autocompaixo (Self-Compassion Scale; SELFCS: Neff, 2003a);


La versin portuguesa de este instrumento, Castilho y Pinto-Gouveia (2011), consta de 26
tems, organizados en seis subescalas denominadas comprensin, la autocrtica, la condicin
humana, el aislamiento, mindfulness y la sobre identificacin. Cada tem se responde de
acuerdo a una escala de 5 puntos (1 Casi Nunca 2 Raramente 3 Algunas veces 4 Muchas
veces,.....5 Casi siempre), lo que da una puntuacin total y los resultados parciales, que oscila
entre 1 y 5, en el que un valor ms alto conlleva a obtener una puntuacin ms alta en
autocompasin. Para obtener el total de la escala se trata de elementos invertidos relacionados
con las dimensiones de la autocrtica, el aislamiento y la sobre identificacin. Tiene un valor
de .92 de consistencia interna de la escala total (Neff, 2003). Los autores presentan validacin
portuguesa con valores respectivos de .84, .82, .77, .75, .73, .78 y .89 para la escala total.

4. Questionario de Respostas Ruminativas (Ruminative Responses Scale; RRQ-10;


Treynor, Gonzalez, & Nolen-Hoeksema, 2003);
La versin portuguesa y traduccin pertenecen a Dinis, Gouveia, Duarte y Castro (2011) y
deriva del Cuestionario de Estilos de Respuesta (RSQ; Respuesta Cuestionario de Estilos,
(Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991) Esta escala mide la frecuencia con la que los encuestados
tienden a ruminar en respuesta al estado de nimo deprimido. La versin reducida de la escala
consta de 10 tems que se dividen por dos factores, que son evaluadas en una escala Likert que
XI!
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
va desde 1 ("casi nunca") a 4 ("casi siempre. ") El primer factor, denominado cismar
(brooding), refleja la pasividad de la situacin actual ante algn desafo no logrado. El segundo
factor, llamado reflexivo (reflection), se refiere al esfuerzo activo del sujeto para obtener
conocimiento del problema, y consiste en el uso de estrategias cognitivas a fin de aliviar los
sntomas depresivos (Treynor, Gonzlez, & Nolen-Hoeksema, 2003). Varios estudios
empricos apoyan la idea de que la dimensin cismar se refiere a los aspectos de mal
adaptacin de la ruminacon (Burwell & Shirk, 2007; Treynor, Gonzlez, & Nolen-Hoeksema,
2003). En la versin reducida portuguesa, los valores de la consistencia interna evaluada
mediante el alfa de Cronbach fue 0,72 (dimensin reflexiva) y 0,77 (dimensin cismar).

5. Escala de Depresso, Ansiedade e Stresse (DASS-21; Depression, Anxiety and Stress


Scale; Lovibond y Lovibond, 1995);
La versin reducida en portugus de Apstolo, Mendes y Azeredo (2006), se compone de
21 tems agrupados en tres subescalas: la depresin, la ansiedad y el estrs. Tiene forma de
escala de Likert, con cuatro respuestas posibles, gravedad y frecuencia, evaluado 0 a 3. El
resultado se obtiene sumando los elementos que respondieron que componen cada una de las
escalas. La subescala de depresin evala los sntomas como la inercia, anedonia, disforia, falta
de inters/participacin, auto-desprecio, devaluacin de la vida y el desnimo. La subescala de
ansiedad evala la excitacin del sistema nervioso autnomo (efectos musculo esquelticos,
ansiedad situacional y las experiencias subjetivas de ansiedad). Por ltimo, la subescala de
estrs evala dificultad de relajacin (excitacin nerviosa, trastorno fcil/agitacin,
irritabilidad/ la reaccin exagerada y la impaciencia).
El estudio de la adaptacin al portugus de DASS mostr una fuerte consistencia interna,
con valores alfa de Cronbach de .90 para la depresin, .86 para la ansiedad y .88 para el estrs
(Apstolo, Mendes, & Azeredo, 2006).
En un estudio realizado en los bomberos portugueses por Ferreira y Cunha (2011), los
valores alfa de consistencia interna, de las subescalas fueron buenos en la ansiedad (0,86), y
excelente para las subescalas de estrs y depresin, con valores de 0,93 y respectivamente. 91.

6. Lista de Incidentes Stressores (ISL; Incident Stressors List; Beaton, Murphy, Johnson,
Pike, & Corneil, 1998);
XII!
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
La lista original contiene 33 tems sobre acontecimientos vividos por los bomberos y
personal de emergencia mdica en los Estados Unidos, y tiene el propsito de obtener el
mismo acuerdo con el impacto subjetivo de estas exposiciones sobre el tema y la frecuencia
con que los profesionales que se encontraron en ltimos seis meses de actividad con esta
situacin estresora.
La adaptacin de la lista de incidentes de estrs para la realidad portuguesa se hizo en
colaboracin con los bomberos portugueses (incluidos los jefes) y se retiraron algunos tems
originales considerados inadecuados para esta realidad, aadiendo otros considerados ms
ajustados a la misma. Por ejemplo, se eliminaron los tems Ferir-se na cabea / Fratura de
mo ou p (prprio) / Experincia de rutura muscular, y ha aadido otros como
Desencarceramento/Salvamento / Agresso por parte do socorrido / Recuperao de cadver
em decomposio (rios; catstrofes, idosos isolados) / Parto em ambulncia, entre otros. Los
hechos se refieren a situaciones que enfrentan los bomberos en su accin cotidiana y figuran
las relacionadas con las operaciones de socorro de emergencia mdica en desastres y
accidentes u otras situaciones de la prestacin de socorro ms general.
La lista final consta 26 tems que cubren un rango relativo a estas situaciones y un
elemento abierto para otras situaciones notables que no estn incluidos en la lista.

7. Questionrio autorresposta de recolha de dados sociodemogrficos;


Tambin se construy un cuestionario para recopilar este tipo de informacin: gnero,
edad, estado civil, tener hijos o no, y estos nmeros; tiempo de profesin; categora profesional,
formacin especfica; Corporacin; Cualificaciones; Aos de educacin y apoyo psicolgico.

Procedimiento
A fin de estudiar este problema en esta poblacin especfica de los bomberos portugueses,
a partir de un universo de 400 cuerpos de bomberos (en torno a 27.000 personas) fueron
elegidos 150 al azar, distribuidos en todo el pas y las islas. Se hizo ms tarde el contacto por
correo electrnico y/o telfono con los respectivos directores (comando y/o presidentes de las
asociaciones humanitarias) para obtener el permiso para entrar en el protocolo con las
encuestas para la recopilacin de datos. A continuacin, se enviaron encuestas a rellenar que
XIII!
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
fueron asignadas al azar. La recogida se realiza por la misma ruta. Tambin se tuvieron en
cuenta todos los aspectos relacionados con la tica y la participacin formal de los sujetos en el
estudio, sobre todo en lo que se refiere a la aclaracin con respecto a los objetivos del estudio,
las restricciones a la utilizacin de los datos, la garanta de anonimato y confidencialidad y el
retiro del participante directo en cualquier momento.
El proceso de recoleccin se llev a cabo entre enero y diciembre de 2012. Hemos
distribuido cerca de 3.500 encuestas y se recuperaron 1100, de las cuales, por inexactitudes y
omisiones relleno slo se utiliza para este estudio fueron 938.
Los criterios de inclusin se definen como sigue:
1. Pertenencia a la actividad de bombero;
2. Estar en activo y no estar desarrollando tareas administrativas;
Los datos fueron procesados y analizados estadsticamente.

Tratamiento Estadstico de los datos


Los datos fueron analizados utilizando el programa estadstico SPSS (Statistical Package
for the Social Sciences, versin 17).
El anlisis se realiz con fin descriptivo (frecuencias, medidas de tendencia central y de
dispersin), comparativo (prueba t de Student, One Way ANOVA, F Welch, Post Hoc de
Tukey HSD y Games-Howell), correlacional (coeficiente de correlacin Pearson) y de anlisis
de regresin mltiple jerrquica.
El nivel de significacin usado en el estudio fue de 0,05.

Resultados
!

Anlisis de los instrumentos psicomtricos


La consistencia interna de las escalas utilizadas en este estudio vara entre .71 y .95, de
aceptable a bueno. En cuanto en la escala de perturbacin de estrs post-traumtico (PPTSD-R),
los valores estn cerca de la original (respectivamente .91, .84, .79 y .81) y de la traduccin en
XIV!
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
portugus (.94, .83,. 87 y .89). Los valores encontrados para la Depresin, Ansiedad y el Estrs
(DASS-21), son ligeramente ms alto que el de Apstolo, Mendes y Azeredo (2006),
respectivamente .90, .88 y .86, y el estudio de validacin de Henry y Crawford (2005), que
tuvieron valores de .88, .90 y .82. Estos autores tambin encontraron un valor para el total de la
escala de .93.
El Cuestionario de Aceptacin (AAQ-II, instrumento que tiene la menor consistencia
interna (0,72), pero todava por encima de los valores hallados por los autores (0,70). La escala
de rumiacin (RRQ-10) muestra valores ms altos en este estudio (.73 a .83 para la reflexin y
la reflexin) que la Portuguesa (.72 y .77). Finalmente, en la escala de autocompasin
(SELFCS) los valores encontrados en este estudio en general son ms bajos que los de
validacin de la escala original.

Los valores Obtenidos en los Instrumentos de Medicin


Se calcularon los resultados de escala PPTSD-R en su total y subdimensiones. El total de la
escala vara entre un mnimo de 17 y 79 puntos (M = 29,78, SD = 13.53). Los valores de reexperimentacin oscilan entre 4 y 20 (M = 7,35, SD = 3,69), la evitacin de entre 7 y 35 (M =
11,89, SD = 5,60) y el intervalo de activacin entre 6 y 30 (M = 10,53, SD = 5,40.). El anlisis
de las mediciones obtenidas en la escala DASS-21 muestra valores de 7,67 (SD = 9,41) para la
dimensin depresin, 10,20 (SD = 9,70) para el estrs y 7,26 (SD = 8.56) para la ansiedad. El
nivel medio de la auto-compasin son, por un total de 3,31 (SD = 0,43), sobre identificacin
2,29 (SD = 0,79), mindfulness 3,15 (SD = 0,83), el aislamiento 2,31 (SD = 0,84), la condicin
humana, 3,02 (SD = 0,83), la autocrtica 2,52 (SD = 0,77) y el entendimiento 2,79 (SD = 0,79).
Los valores de la escala AAQ-II, considerado como la evaluacin de la
aceptacin/flexibilidad psicolgica o evitacin/rigidez psicolgica tienen respectivos valores
medios de 51,10 (DE = 8,75) y 28,90 (DE = 8,75).
Esta muestra, cuando se evalu mediante la escala de respuestas ruminativas subdivididas
en 2 factores (reflexin y ruminacon) presenta, respectivamente, los valores medios de 5,11
(SD = 3,15) y 5,73 (SD = 3,43), con un mnimo de 0 y un mximo de 15 puntos.
La lista de incidentes de estrs (Tabela 1) revela que los hechos ms inquietantes
propuestos se refieren a la proximidad a las vctimas (familiares o compaeros de trabajo) y las
situaciones asociadas con los nios pequeos. Encabezando la lista est Testemunhar a morte
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
de um colega de servio como el tipo de incidente que causa ms estrs a un bombero (M =
7,09, SD = 3,89).

TABELA&1(VALORES&OBTIDOS&NA&ESCALA&DE&INCIDENTES&STRESSORES&(N=847)&

Rank

Lista de Incidentes Stressores

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

Testemunhar a morte de um colega em servio


Prestar ajuda a amigo/familiar gravemente ferido
Incidente de morte sbita de beb
Ferir gravemente um colega de trabalho
Prestar ajuda a criana ou adolescente gravemente ferido
Acidente de viao (1-4 mortos)
Incndio com mltiplas vtimas queimadas ou mltiplas mortes
Acidente de viao com mltiplas vtimas (igual ou superior a 5 vtimas)
Aplicao de protocolo inadequado
Recuperao de cadver mutilado ou em decomposio
Morte de paciente depois de longo trabalho de ressuscitao
(RCP) Paciente em paragem cardaca
Prestar ajuda a vtima de violao
Ressuscitao cardiopulmonar na presena de familiares
Episdio de suicdio (enforcamento, com arma de fogo ou outra forma)
Acidente de viao com necessidade de desencarceramento
Exposio a qumicos/fumos perigosos
Prestar ajuda a adulto gravemente ferido por tentativa de homicdio
Prestar ajuda a paciente psiquitrico perigoso
Ajuda em tentativa de suicdio
Episdio de morte chegada
Prestar ajuda a vtima de esfaqueamento
Prestar ajuda a vtima de tentativa de homicdio domstico
Parto em ambulncia
Agresso por parte do socorrido
Salvamento de animais em incndios ou outras catstrofes
Valid N (listwise)

Mnimo Mximo
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10

DP

7,09
6,60
6,58
6,44
6,23
5,60
5,58
5,56
5,41
5,15
5,10
5,01
4,97
4,97
4,88
4,86
4,84
4,76
4,70
4,68
4,67
4,65
4,60
4,59
4,54
3,95

3,89
3,12
3,53
3,75
2,84
2,97
3,18
3,15
3,15
3,14
2,93
2,90
3,07
3,06
3,08
2,76
2,93
2,94
2,80
2,95
2,88
2,91
2,90
3,11
2,92
2,86

XVI!
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PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

Estudio Comparativo
Resultados de las medidas de los sntomas de Psicopatologa (PPTSD-R,
DASS-21)
Se utiliz la prueba t para muestras independientes con el fin de comparar los valores de
las medidas de las psicopatologas y otras variables sociodemogrficas. La comparacin por
gnero mostr diferencias significativas slo en sub-dimensin re-experimentacin [t (855) = 3,305, p = 0,001] y en la escala total PPTSD-R [t (855) = -2,048, p = 0,042], donde las mujeres
presentan valores ms altos (M = 8,21, respectivamente, y M = 31,90) que los hombres (M =
7,16, respectivamente, y M = 29.31).
La condicin de voluntario o de profesional, en comparacin con las medidas de sntomas
psicopatolgicos, revela que hay diferencias entre los dos grupos en slo dos dimensiones de
las escalas. Con respecto a los niveles de depresin los voluntarios tienen valores ms altos (M
= 8,23, SD = 9,59) que los profesionales (M = 6,72, SD = 9.02) y esta diferencia es
significativa [t (907) = 2,340, p = 0,019]. Al igual que en la ansiedad, donde la diferencia entre
los grupos es estadsticamente significativa [t (907) = 3,589, p = 0,000] y sigue la misma
direccin (voluntarios M = 8,01, SD = 8,82 y profesionales M = 5,97, SD = 7,94).
El anlisis de las medidas que toman en cuenta el hecho de que los bomberos tienen hijos o
no, indica que aquellos que tienen nios presentan un promedio de los niveles ms altos de
activacin (M = 10,97, SD = 5,76) que los que no tienen (M = 10.12, SD = 5,02). Esta
diferencia entre los dos grupos es estadsticamente significativa [t (857) = -2,342, p = 0,019].
Con el fin de comparar las diferencias de valores en las escalas PPTSD-R y DASS-21 para
la categora de bombero, se realiz un anlisis de varianza (ANOVA). En los casos en que no
se realiz ninguna violacin de homogeneidad de varianza (evitacin, pptsd total y el estrs) se
realiz el test F y Post hoc con el test de Tukey HSD. En otros casos, donde haba violacin de
la homogeneidad de la varianza (re-experimentacin, la activacin, la depresin y la ansiedad),
y de acuerdo con Field (2005) y Pallant (2007), se utiliz test F de Welch y el anlisis de
comparaciones mltiples se realiz mediante el test de Games-Howell. Procedimientos
idnticos se utilizan en todos los casos de comparaciones mltiples entre tres o ms grupos.
La comparacin de los valores de las medidas de los sntomas de psicopatologa entre las
diferentes categoras de bomberos profesionales, el test F, no se encontr diferencias
XVII!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
significativas entre las medias de prevencin, pptsd total y el estrs de bomberos por categora.
En otros casos, el test F de Welch se identifica diferencias en las subdimensiones activacin,
depresin y la ansiedad. En anlisis Post Hoc, con el test Games-Howell, encontraron algunas
diferencias entre las categoras (p <0,05). Los elementos del puesto de adjunto de comando (M
= 8,29, SD = 3,95), con la funcin de enlace entre la ejecucin y el comando, difieren
significativamente de los bomberos de primera clase (M = 11.14, SD = 5,56), dos de la 2
clase (M = 10,22, SD = 5,07) y subjefes (M = 11,08, SD = 6,14), con promedios de sntomas
de activacin inferior [F Welch (10.851) = 2,408, p = 0,018].
Los bomberos de 3 muestran niveles significativamente ms altos de depresin (M = 8,33,
SD = 9,04) que en la categora subjefe (M = 8,06, SD = 9,84) y bombero sapador (M = 5,00,
SD = 1, 41), [Welch F (10,851) = 1,957, p = 0,030]. En cuanto a la variable ansiedad, la
categora de bombero 3 (M = 7,77, SD = 7,95) muestran niveles ms altos que los sapadores
(M = 7,00, SD = 7,07) y el subjefe principal (M = 4 ,67, SD = 6,38), y el subjefe principal
suma inferior que que el alumno aprendiz (M = 7,77, SD = 7,95), bombero de 3, bombero de
2 (M = 8,23; SD = 9,52) y bombero de 1 (M = 7,67, SD = 8,19), [Welch F (10,851) = 5,622, p
= 0,000].
Comparando las medidas de sntomas psicopatolgicos por cualificaciones acadmicas, el
supuesto de homogeneidad de varianzas no se viola en la variable evitacin, activacin, pptsd
total y el estrs, y se viola en las variables re-experimentacin, la depresin y la ansiedad. El
test F no revel diferencias estadsticamente significativas por grupos en las medidas de los
sntomas de evitacin, activacin, pptsd total y el estrs. El test F Welch identifica diferencias
significativas en los sntomas de re-experimentacin [Welch F (6, 847) = 3,774, p = 0,004], la
depresin [Welch F (6, 887) = 2,580, p = 0,029] y la ansiedad [F (Welch 6, 887) = 3,499, p =
0,005]. Un anlisis Post Hoc (Games-Howell) revel que los bomberos y bomberas con una
cualificacin de masters presentan sntomas significativamente menores de re-experimentacin
(M = 4,88, SD = 1,46) (p <0,05) que los grupos con entre 5 a 9 aos (M = 7,52, SD = 3,85),
de 10 a 12 aos (M = 7,25, SD = 3,50) y los graduados universitarios (M = 7,45, SD = 4,21).
Los sujetos con ms altos niveles de educacin tienen niveles ms bajos de depresin (M =
4,57, SD = 6,01) que aquellas con cualificaciones entre el 5 y el 9 grado (M = 8,50, SD =
9,83). En cuanto el nivel de los sntomas de ansiedad son tambin el grupo de bomberos 5 a 9
grado que tienen valores ms altos (M = 8,18, SD = 9,16), en comparacin con los sujetos que
asistieron a la educacin superior (M = 4,43; SD = 5,61), o que tienen ttulos de maestra (M =
XVIII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
2,80, SD = 4,13). Comparando las medidas de sntomas de psicopatologa por tiempo de
servicio el supuesto de homogeneidad de varianzas no se viola en las variables evitacin, estrs
y la ansiedad. Se violo en las variables re-experimentacin, activacin, pptsd total y depresin.
El test F no revel diferencias estadsticamente significativas por grupos en las medidas de los
sntomas de evitacin, estrs y ansiedad. El test F de Welch detect diferencias entre los grupos
en los sntomas de re-experimentacin [Welch F (8, 826) = 4,506, p = 0,002] y activacin
[Welch F (8, 826) = 7,420, p = 0,000]. Bomberos con el tiempo de servicio entre 40 y 44 aos
tienen niveles significativamente ms bajos re-experimentacin (M = 4,50, SD = 0,71) que los
otros 20 a 24 aos de servicio (M = 8,65, SD = 4,56). El mismo grupo difiere
significativamente en los valores de la activacin de los grupos de 10 a 14 aos (M = 10,92,
SD = 5,26), de 15 a 19 aos (M = 11,05, SD = 5,84), a 20 24 aos (M = 12,56, SD = 6,42) y de
25 a 29 aos (M = 10,58, SD = 5,96).
El anlisis de datos no mostr diferencias estadsticamente significativas en los grupos de
edad de los participantes con respecto a los sntomas de psicopatologa.
En comparacin con otras medidas de sntomas psicopatolgicos sobre el estado civil de
los sujetos el supuesto de homogeneidad de varianzas no se viola en las variables reexperimentacin, pptsd total, estrs y ansiedad. Viol en las variables evitacin, activacin y
depresin. El test F indica la existencia de diferencias significativas entre los grupos en los
niveles reportados de estrs [F (2,895) = 3,634, p = 0,027] y la ansiedad [F (8, 826) = 4,219, p
= 0,015].
Las personas casadas/pareja de hecho tienen valores significativamente ms bajos de estrs
(M = 9,58, SD = 9.67) y ansiedad (M = 6,54, SD = 8,36) con respecto a separados/viudos
(respectivamente M = 13,47, SD = 11.99 y M = 9,78, SD = 10.91). El test F de Welch
identifica diferencias significativas entre los grupos en los sntomas depresivos [Welch F
(2,895) = 6,167, p = 0,003] con el grupo casadas presentan tambin valores significativamente
ms bajos (M = 6,60, SD = 8, 63), que las separadas/viudas (M = 11,73, SD = 13.04). La
continuacin se realiz dividiendo la muestra de acuerdo con la funcin del participante, de
ejecucin o comando, y se realizaron comparaciones en trminos de escalas de sntomas de la
psicopatologa. Los resultados indican que los bomberos que realizan las funciones de
ejecucin exhiben valores significativamente ms altos de depresin, estrs y ansiedad (p
<0,05) que los de comando o control. No se observaron diferencias significativas en otras
variables asociadas con el trastorno de estrs postraumtico.
XIX!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

Estudio Correlacional
Utilizando el coeficiente de correlacin de Pearson se produjo la matriz de correlaciones
entre las medidas de la psicopatologa y de la regulacin emocional (Tabela 2). Se puede
observar una muestra de moderada a fuerte relacin existe entre casi todas las medidas.

TABELA&2(MATRIZ&DE&CORRELAES&ENTRE&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&E&DE&REGULAO&EMOCIONAL&
R

,737**

,722** ,817**

PST

ST

AC

SI

IP

RF

ST

,413** ,521** ,536** ,543** ,804**

AS

,389** ,505** ,492** ,512** ,835** ,806**

AC

AF

1
1

,385** ,484** ,494** ,502** ,591** ,550** ,490**

1
1

SI

,419** ,487** ,488** ,511** ,525** ,548** ,490** ,765** ,729**

IP

,500** ,584** ,613** ,623** ,540** ,513** ,487** ,579** ,467** ,578**

1
1

RF ,358** ,407** ,399** ,425** ,486** ,480** ,456** ,555** ,547** ,556** ,434**

RM ,393** ,443** ,437** ,465** ,544** ,563** ,496** ,656** ,602** ,635** ,501** ,704**
-,037

,028

,015

,179** ,274** ,200** -,002 ,271** ,192**

CH ,141** ,106** ,133** ,135**

,005

,088**

,036

,231** ,375** ,208**

,062
-,016

,069*

,074*

,014

AC ,368** ,409** ,412** ,434** ,433** ,471** ,384** ,712**

CH

,396** ,555** ,532** ,551**

CC

CC

,076*

RM

PST ,867** ,942** ,935**

AS

,002

-,002 -,162** -,057 -,104** ,037

,244**

,017

,292** ,261** ,522**

,046 -,180** ,148**

,064

,628** ,587**

AC -,290** -,380** -,367** -,383** -,538** -,464** -,436** -,627** -,468** -,626** -,554** -,287** -,420** ,471** ,416** ,600**
AF -,500** -,584** -,613** -,623** -,540** -,513** -,487** -,579** -,467** -,578**

-1**

-,434** -,501** ,002

-,017 ,180** ,554**

*p0,05; **p0,01
Nota: R=Reexperienciao; E=Evitamento; A=Ativao; PST=Ps-stresse traumtico; D=Depresso; ST=Stresse;
AS=Ansiedade; I=Isolamento; AC=Autocrtica; SI=Sobreidentificao; IP=Inflexibilidade Psicolgica;
RF=Reflexo; RM=Ruminao; CC=Calor/compreenso; CH=Condio Humana; M=Mindfulness;
AC=Autocompaixo; AF= Aceitao/Flexibilidade Psicolgica

XX!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
La escala de evaluacin PPTSD-R se correlaciona positivamente con la DASS-21 y con las
medidas de regulacin emocional con carcter inadaptado. En relacin a las medidas de
regulacin adaptativas, esta escala tiene dbiles correlaciones positivas (aunque significativas)
con las subdimensiones entendimiento y condicin humana y de forma negativa moderada con
la autocompasin. Tambin se correlaciona fuertemente negativa y significativa con la
aceptacin/flexibilidad psicolgica. La matriz tambin muestra que la escala DASS-21 se
correlaciona de manera significativa y fuertemente positiva, con las medidas de regulacin
emocionales

desadaptativas,

de

manera

negativa

con

la

autocompasin

aceptacin/flexibilidad psicolgica.
En cuanto a las medidas regulacin emocional adaptativa, la comprensin se correlaciona
de manera dbil, pero significativa, con todas las otras subdimensiones de las otras escalas. La
aceptacin/flexibilidad psicolgica y la autocompasin se correlacionan negativamente, fuerte
y significativamente tambin con todas las otras subdimensiones de las otras escalas. La subdimensin mindfulness es la nica que muestra correlaciones significativas, aunque dbiles con
el resto de variables de las otras escalas.

El anlisis de la asociacin entre las variables sociodemogrficas y de


regulacin emocional
!
TABELA&3(MATRIZ&CORRELAES&ENTRE&MEDIDAS&REGULAO&EMOCIONAL&E&VARIVEIS&SOCIODEMOGRFICAS&

Regulao
Adaptativa
Autocompaixo
Sexo
Idade
Estado civil
Nmero de filhos
Tipo de bombeiro
Tempo de bombeiro
Categoria de bombeiro
J teve apoio psicolgico
H que tempo beneficiou do apoio
Beneficia de apoio neste momento
Habilitaes literrias
N Anos de Escolaridade

-,036
,073*
,097**
,045
,075*
,064
,094**
-,065*
-,057
,038
,099**
,072*

Aceitao/
Flexibilidade
-,052
-,049
-,034
-,057
,052
-,034
,054
-,125**
-,092**
,017
,056
,081*

Regulao
Desadaptativa
Ruminao
**

,090
-,028
-,020
-,002
-,115**
-,025
-,118**
,148**
,088**
-,051
-,024
-,019

Reflexo
,103**
-,099**
-,088**
-,051
-,107**
-,075*
-,134**
,086*
,057
,002
,006
,030
XXI!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
Formao TAS
Formao DAE

-,049
-,069*

-,059
-,060

,013
,025

,004
,021

*p0,05; **p0,01

Nota: TAS=Tripulante Ambulncia Socorro; DAE=!Desfibrilhao Automtica Externa

Cuando se correlacion las medidas de regulacin emocional con las variables


sociodemogrficas (Tabela 3) se encontraran varias correlaciones significativas pero dbiles.
La mujer aparece correlacionada positivamente con las medidas desadaptativas de ruminacon
y reflexin. La edad se correlacion positivamente con la autocompasin y negativamente con
los procesos de reflexin relacionados con la rumiacin. Ser bombero profesional se relaciona
negativa y significativamente con las medidas ms desadaptativas y el tiempo de bombero se
correlaciona negativamente con la reflexin. La categora de bombero se correlaciona
positivamente con la autocompasin pero negativamente con otras medidas desadaptativas
(ruminacon y reflexin). Ya han tenido el apoyo psicolgico se correlaciona positivamente
con las medidas desadaptativos y negativamente con la ms desadaptativas. Las cualificaciones
acadmicas y el nmero de aos de escolaridad, se relacionan positivamente con medidas de
adaptacin. Por ltimo, la formacin de miembro de un equipo de Ambulancia del Socorro no
tiene ninguna correlacin significativa con ninguna de las medidas de regulacin emocional.
Tener formacin de Desfibrilacin Externa Automtica se correlaciona negativamente con las
medidas adaptativas de regulacin (auto-compasin).

Estudio de impacto de la regulacin de las emociones en los sntomas de


psicopatologa
Despus de ver los datos mostrados con anterioridad, se han presentado descripciones,
comparaciones y correlaciones entre las variables, por lo que es esencial tratar de conocer el
impacto de la regulacin emocional sobre los sntomas de psicopatologa, es decir, su poder
predictor conocido. Esta condicin, que requiere el anlisis de un amplio conjunto de variables
dependientes e independientes al mismo tiempo se efecta utilizando la metodologa estadstica
multivariada, que es capaz de revelar y evaluar las complejas interrelaciones entre las variables
de la estadstica inferencial (Field, 2005; Pallant, 2007; Tabachnick & Fidell, 2007). La tcnica
ms utilizada para llevar a cabo este tipo de anlisis es la regresin lineal mltiple que permite
explorar la relacin entre una variable dependiente continua y una serie de variables

XXII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
independientes o predictoras, por lo general continuas tambin. El problema de las variables
categricas (nominales u ordinales) puede ser superado, convirtiendo en variables indicadoras
(dummy). En este caso se seleccion el tipo jerrquica o secuencial, mtodo enter, con entrada
de variables en 3 bloques para que cada entrada posterior pudiese evaluarse en trminos de lo
que se suma al predecir la variable dependiente, cuando est controlado por los bloques
anteriores.
El anlisis preliminar de las variables incluidas en el modelo de regresin llev a la
conclusin de que no hubo violacin de los supuestos. Ninguna de las variables mostr valores
de Skewness y Kurtosis indicadores de violaciones graves de la distribucin normal (SK <| 3 |;
Ku <| 10 |; Kline, 1998). Los anlisis de las residuals scatter plots mostraron que los residuos
se distribuyen normalmente, con linealidad y no mostraron heterocedasticidad. Tambin la
independencia de los errores fue analizada y se valid con un anlisis de Durbin-Watson, con
valores entre 1,833 y 1,968 (Field, 2005). No hubo presencia de multicolinealidad o
singularidad entre las variables (VIF> 10; Tolerance >.10). Estos procedimientos permitieron
confirmar la adecuacin de los datos en estudio para llevar a cabo anlisis de regresin.
En esta investigacin se opt por un modelo en el que las variables predictoras vienen en 3
bloques. Al principio entran variables consideradas en la literatura y otras se correlacionan con
sntomas de psicopatologa en este estudio. En la segunda etapa se introducen las variables
relacionados con la regulacin emocionales ms adaptativas, en la lnea con la investigacin
que apunta algunos factores protectores importantes contra el riesgo de desarrollar
psicopatologa y, por ltimo, en la tercera etapa, entran variables vinculadas a una regulacin
emocional de carcter inadaptado, tambin marcada en la literatura como factores
potenciadores de desarrollo de psicopatologa diversa.
A esto sigui un estudio que desea evaluar el impacto de la regulacin emocional en el
trastorno por estrs postraumtico (variable dependiente). Las variables independientes son,
bloque 1, las sociodemogrficas influyentes en la literatura (sexo) y otras correlacionadas con
las variables dependientes en este estudio (nmero de hijos, aos de educacin o formacin,
haber o no haber tenido apoyo psicolgico, el momento que tena este apoyo, tipo de bombero
y la funcin ejecutiva o comando); en el bloque 2 las variables relacionadas con la regulacin
emocional adaptativa (comprensin para consigo mismo, condicin humana, mindfulness y
aceptacin / flexibilidad psicolgica); en el bloque 3 las independientes relacionadas con los

XXIII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
procesos de regulacin emocional desadaptativa (reflexin, aislamiento, autocrtica, sobreidentificacin y ruminacon). En estudios posteriores las variables independientes permanecen.
Despus de introducir las variables de prediccin relacionados con aspectos
sociodemogrficos y laborales (Tabela 4), el modelo explica slo 3,6% de la varianza de la
perturbacin de estrs post traumtico (p <0,001). La entrada de las variables relativas a
regulacin emocional adaptativa pasa a explicar alrededor del 41% de la varianza en la variable
dependiente, un aumento del 37% (p <0,001), que se explica por los procesos de adaptacin de
regulacin emocional. Por ltimo, el modelo final, con la entrada de variables identificadas con
los procesos regulatorios ms desadaptativos, que suman 3,6% al modelo anterior (p <0,001),
puede predecir 44% del trastorno de estrs post traumtico. El modelo total es estadsticamente
significativo [F (16, 822) = 41,50, p <0,001]. El anlisis del modelo tambin permite
comprobar que 5 variables tienen contribuciones nicas significativas, en orden de
importancia: aceptacin (B = -0,46, p <0,001), tipo de bombero (B = 0,06, p = 0,019), reflexin
(B = 0,09, p = 0,023), sobre-identificacin, (B = 0,11, p = 0,024), comprensin (B = -0,08, p =
0,027) y el nmero de hijos (B = 0,06, p = 0,046).
TABELA&4(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&PPTSD)&
TOTAL PPTSD

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

(Constant)

17,943

Sexo

3,056

N Filhos

,979

Teve apoio psicolgico?

7,475

,152

,002

H que tempo foi esse apoio?

,272

,024

,620

Tipo Bombeiro

,470

,017

,634

Funo

,459

,022

,549

Anos Escolaridade

(Constant)

63,551

Sexo

1,528

,014

J teve apoio psicolgico?

3,918

,080

,035

H que tempo foi esse apoio?

,110

,010

,799

Tipo Bombeiro

1,260

,120

,105

Sig. F
change

5,407

,000

,044

,036

,044

5,407

,000

52,460

,000

,416

,408

,371

128,866

,000

,153

Condio Humana

1,677

Mindfulness

1,173

,073

,067

Aceitao

-,942

,000

Calor/compreenso

-,721

F
change

,868

,045
,013
,042
,103

-,269

R
change

,000

,572

Funo

R2aj

,054

N Filhos

Anos de Escolaridade

,256

,045
,005
,044

-,021

,000
,090
,043
,075

-,182

,656
,242
,003

XXIV!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

TOTAL PPTSD
DEPRESSO

R2aj

R
change

F
change

Sig. F
change

41,499

,000

,452

,441

,036

10,572

,000

,618
(Constant)

45,471

Sexo

1,389

N Filhos

,779

,041
,008
,060

J teve apoio psicolgico?

3,445

,070

,057

H que tempo foi esse apoio?

,101

,009

,810

Tipo Bombeiro

1,779

,064
,006
,079
,048

,019

,074
,455
,090

,060

,081
,013
,106

,080

Anos de Escolaridade

Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

,000

Funo
Calor/compreenso

-,034

-,118
-1,346

Condio Humana

,779

Mindfulness

1,190

Aceitao

-,693

Reflexo

,383

Isolamento

1,312

Autocrtica
Sobreidentificao

-,229
1,801

,146
,785
,046

,841
,027
,176
,000
,023
,768

,024
,173
Ruminao
,044 ,307
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
Comando.
TABELA&5(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&DEPRESSO)&

XXV!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

B
(Constant)

8,193

Sexo

-,119

Anos Escolaridade

-,232

N Filhos
Teve apoio psicolgico?

,029
5,351

H que tempo foi esse apoio?

-,261

Tipo Bombeiro

-1,280

Funo

-1,354

(Constant)

39,644

Sexo

-1,022

Anos de Escolaridade

-,068

N Filhos

-,093

J teve apoio psicolgico?

3,250

H que tempo foi esse apoio?

-,328

Tipo Bombeiro

-,854

Funo

-1,622

Calor/compreenso

-,196

Condio Humana

,666

Mindfulness

-,899

Aceitao

-,561

(Constant)

13,709

,029

R
change
,037

F
change
4,741

Sig. F
change
,000

,323

,314

,286

91,450

,000

,491

,481

,168

56,843

,000

R2

R2aj

4,741

,000

,037

37,527

,000

51,881

,000

,001
,005
,078
,003
,154
,031
,065
,093

,888
,035
,933
,001
,487
,057
,009
,000

,043
,023
,010
,094
,039
,043
,111
,016
,058
,079
,524

,153
,466
,751
,015
,300
,132
,000
,659
,108
,052
,000
,000

,033
,056
-,072
Anos de Escolaridade
,375
,024
,194
N Filhos
,021 ,449
2,681
J teve apoio psicolgico?
,077 ,021
-,365
H que tempo foi esse apoio?
,185
,044
-,020
Tipo Bombeiro
,967
,001
-1,407
Funo
,000
,096
-1,126
Calor/compreenso
,004
,094
-,674
Condio Humana
,072
,059
-,768
Mindfulness
,062
,068
-,206
Aceitao
,000
,192
,493
Reflexo
,165 ,000
3,327
Isolamento
,296 ,000
-,220
Autocrtica
,665
,018
,586
Sobreidentificao
,049 ,261
,412
Ruminao
,150 ,000
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
Comando.
-1,331

Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

Sexo

XXVI!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

El siguiente modelo (Tabela 5) se destina a verificar el impacto de la regulacin emocional en


la depresin (variable dependiente). En este caso, las mismas variables introducidas en el
bloque 1 pueden explicar slo 3% de la variancia total de la depresin (p <0,001). Cuando se
agrega a los procesos adaptativos en estudio controlados por variables sociodemogrficas y
profesionales, el modelo pasa a explicar ms del 31% de la depresin, con la ltima adicin al
modelo aproximadamente un 29% (p <0,001). El modelo final, con la entrada de las variables
relacionadas con los procesos ms desadaptativos de regulacin emocional, y controlada por
los dos bloques anteriores, pasa a predecir la depresin en un 48%, un aumento del 17% (p
<0,001). El aislamiento contribuye nica y significativamente para al varianza total con 2,7% y
en cada desviacin estndar de este incremento corresponde a un incremento de 0,296 en la
depresin. Otras variables, en orden de importancia, que contribuyen a la prediccin de la
depresin, y aunque con aportaciones nicas identificadas bajas, son la aceptacin (B = -0,19,
p <0,001), la reflexin (B = 0,17, p <0,001), la ruminacon (B = 0,15, p = 0,001), la funcin
realizada (B = -0,10, p <0,001), comprensin (B = -0,09, p = 0,004) han tenido apoyo
psicolgico (B = 0,08, p = 0,021) y sexo (B = -0,06, p = 0,033). El modelo final es
estadsticamente significativo [F (16, 877) = 51,88, p <0,001].
Cuando el modelo se aplica teniendo en cuenta la variable dependiente estrs (Tabela 6), las
variables sociodemogrficas y profesionales son responsables de slo un 1,5% de la varianza
en el modelo (p <0,005). En el 2 bloque, en la entrada de los procesos reguladores adaptativos
en estudio crece el grado de previsibilidad para los cerca de 28% y, en el bloque 3, la entrada
de los procesos desadaptativos, controlado por los bloques anteriores, pasa a explicar 44% de la
varianza del estrs en el modelo final. Son contribuciones nicas y significativas para el
modelo total aceptacin (B = -0,18, p <0,001), ruminacon (B = 0,22, p <0,001), sobreidentificacin (B = 0,15, p = 0,001), reflexin (B = 0, 12, p = 0,002), el aislamiento (B = 0,13,
p = 0,004) y el comprensin (B = -0,09, p = 0,006). El modelo predictivo para el estrs es
tambin significativo [F (16, 877) = 44,03, p <0,001].

XXVII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

!
TABELA&6(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&STRESSE)&
STRESSE

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

(Constant)

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

5,937

,015

R
change
,023

F
change
2,951

Sig. F
change
,005

,288

,279

,265

80,458

,000

,450

,440

,162

50,773

,000

R2

R2aj

2,951

,005

,023

31,821

,000

44,031

,000

,021

Sexo

,613

,025

,482

Anos Escolaridade

-,065

-,021

,568

N Filhos

-,004

,000

,991

Teve apoio psicolgico?

5,022

,141

,002

H que tempo foi esse apoio?

,004

,000

,992

Tipo Bombeiro

-,749

-,037

,280

Funo

-,127

-,008

,813

Sexo

34,60
0
-,358

-,015

,633

Anos de Escolaridade

,062

,020

,526

N Filhos

-,186

-,020

,547

J teve apoio psicolgico?

2,767

,078

,047

H que tempo foi esse apoio?

-,052

-,006

,874

Tipo Bombeiro

-,320

-,016

,590

Funo

-,447

-,030

,331

Calor/compreenso

-,222

-,018

,633

Condio Humana

1,184

,101

,007

Mindfulness

-,245

-,021

,613

Aceitao

-,561

-,512

,000

(Constant)

8,786

Sexo

-,735

-,030

,266

Anos de Escolaridade

,046

,015

,593

N Filhos

,053

,006

,845

J teve apoio psicolgico?

1,784

,050

,148

H que tempo foi esse apoio?

-,036

-,004

,901

Tipo Bombeiro

,503

,025

,340

Funo

-,325

-,022

,425

Calor/compreenso

-1,145

-,094

,006

Condio Humana

-,216

-,018

,586

Mindfulness

-,177

-,015

,686

Aceitao

-,197

-,180

,000

Reflexo

,351

,115

,002

Isolamento

1,524

,133

,004

(Constant)

Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

,000

,006

XXVIII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

STRESSE
B

Autocrtica

,361

,029

,503

Sobreidentificao

1,866

,154

,001

R2

R2aj

R
change

F
change

Sig. F
change

Ruminao
,609
,217
,000
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
Comando.
&
TABELA&7(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&ANSIEDADE)&
ANSIEDADE

Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

B
(Constant)

6,756

,036

R
change
,044

F
change
5,734

Sig. F
change
,000

,271

,262

,227

67,521

,000

,389

,377

,117

32,997

,000

R2

R2aj

5,734

,000

,044

29,318

,000

34,192

,000

,003

Sexo

,634

,029

,407

Anos Escolaridade

-,211

-,078

,033

N Filhos

,104

,012

,740

Teve apoio psicolgico?

5,532

,176

,000

H que tempo foi esse apoio?

-,526

-,070

,121

Tipo Bombeiro

-1,814

-,102

,003

Funo

-1,025

-,077

,030

(Constant)

31,321

,000

Sexo

-,151

-,007

,822

Anos de Escolaridade

-,096

-,035

,278

N Filhos

-,034

-,004

,903

J teve apoio psicolgico?

3,688

,117

,003

H que tempo foi esse apoio?

-,565

-,075

,057

Tipo Bombeiro

-1,475

-,083

,006

Funo

-1,256

-,095

,002

Calor/compreenso

,185

,017

,657

Condio Humana

,504

,048

,195

Mindfulness

-,473

-,046

,277

Aceitao

-,460

-,474

,000

(Constant)

12,513

,000

Sexo

-,409

-,019

,508

Anos de Escolaridade

-,111

-,041

,170

N Filhos

,158

,019

,537

J teve apoio psicolgico?

3,103

,099

,007

H que tempo foi esse apoio?

-,567

-,075

,038

Tipo Bombeiro

-,840

-,047

,088

Funo

-1,109

-,084

,004

Calor/compreenso

-,596

-,055

,127

Condio Humana

-,477

-,046

,199

Mindfulness

-,343

-,033

,400

Aceitao

-,193

-,199

,000

Reflexo

,469

,173

,000

Isolamento

1,300

,128

,008

Autocrtica

-,425

-,039

,398

Sobreidentificao

1,526

,142

,003
,339
Ruminao
,136
,002
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
Comando.

XXIX!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

El mismo modelo aplicado a la variable ansiedad (Tabela 7) es tambin significativo [F (16,


877) = 34,19, p <0,001] y muestra que las variables sociodemogrficas y profesionales pueden
predecir la ansiedad en slo el 3,6% (p <0,001). El modelo con la entrada del 2 bloque
(procesos regulatorios ms adaptativos) pasa a explicar ms del 26% de la varianza en la
ansiedad, un aumento del 23%. El modelo final, despus de la entrada de procesos regulatorios
desadaptativos pasa a predecir la ansiedad en 38% (crece 12%). En este modelo se identifican
contribuciones nicas y significativas aunque todava bajas, para la prediccin de la ansiedad:
la aceptacin (B = -0,20, p <0,001), reflexin (B = 0,17, p <0,001), ruminacon (B = 0,14, p =
0,002), sobre-identificacin-(B = 0,14, p = 0,003), la funcin (B = -0,08, p <0,006), haber
tenido apoyo psicolgico (B = 0,10, p = 0,007), aislamiento (B = 0,13, p = 0,008) y el tiempo
que ha recibido tal apoyo (B = -0,07, p = 0,038).

Discusin de los Resultados


El estudio de las propiedades psicomtricas de los instrumentos revel resultados
aceptables que son apropiados para la recopilacin de datos necesarios para obtener las
respuestas requeridas por los objetivos fijados para esta investigacin. Las escalas tienen
valores alfa de Cronbach que oscilan entre .71 y .95, que varan entre el nivel de aceptable y
bueno. Para las puntuaciones obtenidas en la escala de PPTSD-R, se identifica una prevalencia
de la enfermedad en 15,7% de los bomberos, con un 5,3% que alcanzan los niveles entre
moderado y severo. Estos porcentajes son idnticos para hombres y mujeres, por lo que no
existen diferencias de gnero significativas en relacin a los sntomas. Los valores de
prevalencia son los esperados, aunque altos en comparacin con otros estudios realizados en
poblaciones de riesgo tales como el servicio de bomberos (por ejemplo Kessler et al, 1995;
Marcelino & Figueiras, 2007; Perkonigg et al., 2005; Wagner et al., 1998; Yehuda &
McFarlane, 1995), que mostraron valores entre 11% y 32%. Sin embargo, se observa que
difieren sustancialmente de la poblacin normal, que tienen valores considerablemente ms
bajos.
La prevalencia en relacin con la depresin, ansiedad y estrs se encuentran en valores,
respectivamente, 10,6%, 4,3% y 17,4%. Un porcentaje de 3,7% de los bomberos tiene los
niveles de depresin entre moderada y grave. Estos valores tambin se esperan para este tipo de
XXX!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
poblacin. Sin embargo, los nmeros identificados mostrar la enorme diferencia entre los
valores de prevalencia de diversos sntomas psicopatolgicos y el nmero de bomberos y
bomberas que dicen que estn recibiendo apoyo psicolgico en el momento de este estudio
(1,6%). La disparidad puede deberse a varios factores, como la falta de una estructura con la
capacidad de identificar las necesidades de este nivel en las corporaciones (falta de psiclogos)
y posterior seguimiento o derivacin a un seguimiento adecuado.
Las mujeres presentan valores ms altos que los hombres en todas las medidas de
psicopatologa, aunque estas diferencias slo son significativas en re-experimentacin (p
0,001) y en el total de los sntomas del trastorno de estrs postraumtico (p <0,05). Esto slo en
parte confirma la hiptesis 1 anteriormente avanzada que estableca que las diferencias de
gnero se extienden a todas las medidas. Este estudio, aunque no confirma la magnitud de las
diferencias de gnero, citado por ejemplo en la depresin por Nolen-Hoeksema (1987), que
sugiere que las mujeres tienen el doble de probabilidad de desarrollar sntomas de depresin
relevantes, muestra una tendencia relacionada con las diferencias de gnero de acuerdo con la
literatura que refiere las mujeres con niveles generalmente ms altos de sntomas que los
hombres, una condicin que puede estar asociada con estatus, mayor sensibilidad emocional o
ambas posibilidades (McGrath, Keita, Strickland, & Russo, 1990). Las correlaciones, aunque
dbiles, son significativas (p 0,05) y muestran una asociacin entre ser mujer y casi todos los
procesos ms desadaptativos de la regulacin emocional (excepto en la inflexibilidad
psicolgica).
Estos resultados confirman en gran parte la hiptesis 7 del presente estudio donde se dice
que las mujeres utilizan estrategias menos adaptativas que los hombres cuando quieren regular
sus emociones. Este hallazgo confirma tambin estudios reportados en la literatura que
concluyen que las mujeres tienen niveles significativamente ms bajos que los hombres de la
utilizacin de procesos adaptativos regulatorios de las emociones reflejando valores bajos de
autocompasin y en valores de sus subdimensiones, por ejemplo ms autocrtica, aislamiento y
sobre identificacin y menos mindfulness (Neff, 2003a; Neff, Pisitsungkagarn, & Hsieh, 2008).
Las comparaciones por tipo de bombero revelan que los voluntarios pueden estar ms
expuestos a la perturbacin que los profesionales, ya que tienen valores ms altos en cinco
dimensiones y los profesionales en slo dos (activacin y PPST). Una buena parte de esta
explicacin podra estar relacionada con el hecho de que los profesionales tienen ms tiempo
de exposicin a eventos estresantes (desensibilizacin) y simultneamente entrenamiento
XXXI!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
tambin. Este entrenamiento se basa en la prctica de reproducir la realidad y puede ayudar a
disminuir la ansiedad hacia la novedad de un posible escenario. Los voluntarios tienen una
carga de trabajo menos densa y ms concentrada a lo largo del ao (mayor en el verano para la
lucha contra incendios) y la formacin menos frecuente, mientras que los profesionales tienen
una preparacin ms homognea, dividida por el ao completo y diversa, que abarca una
amplia gama de posibilidades que se encuentran dentro de su jurisdiccin. Una vez que la
formacin de los bomberos en general se basa principalmente en cuestiones tcnicas de
intervencin y supervivencia, y menos en las estrategias para manejar el estrs y la ansiedad, la
fortaleza mental de los profesionales parece ms relacionada con los efectos de
desensibilizacin para reducir el estrs a travs de la exposicin a los escenarios de
entrenamiento y reales. Otro factor importante que puede ayudar a distinguir las diferencias
identificadas puede estar conectado a que los voluntarios, adems de sus actividades normales
de vida, ejercen la funcin de bomberos por acrecin y especialmente basadas en factores
motivacionales no ligadas a la actuacin como una carrera profesional (por ejemplo, la
voluntad de ayudar a los dems, necesidad de reconocimiento social, entre otros), mientras que
los profesionales ejercen una profesin en s misma en que su accin todos los das se gua por
una mayor regularidad, el contacto con diferentes situaciones y una mayor parametrizacin de
las actividades, lo que puede resultar en el desarrollo de ms capacidades de monitoreo de sus
emociones y de ajuste adaptativo.
Las mismas condiciones de trabajo que se enumeran ms arriba tambin pueden explicar
por qu los bomberos sapadores tienen niveles significativamente ms bajos de depresin y
ansiedad que sus compaeros voluntarios de 3categora. Los sub-jefes principales
(profesionales) tambin difieren significativamente de todos los niveles de los bomberos
voluntarios, y dentro de los voluntarios la diferencia se produce tambin entre los sub-jefes y
los bomberos de 3. Adems, la agrupacin de las categoras de bombero en los puestos de
comando y ejecucin revel que los que estn en puestos de ejecucin son los que exhiben
valores significativamente ms altos de depresin, ansiedad y estrs en comparacin con los
sujetos conectados al comando. Estos ltimos no entran en contacto directo con la realidad, por
lo que estn menos expuestos, y tendrn mayor distancia en las situaciones concretas, cosa que
a la larga les beneficia psicolgicamente. Estos factores eventualmente aadidos a la formacin
especfica que disfrutan, tambin pueden ayudar a explicar por qu, en general, tambin hacen
un mayor uso de estrategias de regulacin emocional adaptativa y menor de estrategias

XXXII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
desadaptativas que el grupo con funciones de ejecucin , aunque estas diferencias slo son
significativas en autocompasin (t = -2,464, p = 0,014) y mindfulness (t = -2.158, p = 0.031).
Se confirma as la hiptesis 5 que indica que la funcin de comando como un factor de
proteccin contra el riesgo de desarrollo de psicopatologas.
Tambin se observ que existe una tendencia con el aumento del nivel educativo, vindose
que se reducen los sntomas de la psicopatologa, actuando como factor de proteccin contra el
desarrollo de la psicopatologa. Este hallazgo podra llevar a la conclusin de que el desarrollo
cognitivo asociado con la formacin acadmica puede funcionar como un factor de proteccin
contra este riesgo.
Esta investigacin tambin plante como hiptesis 2 que con el aumento de edad se
observa una disminucin del nivel de los sntomas en los bomberos. Los estudios en esta rea,
aunque no en esta poblacin especfica, reportaron que las personas mayores tienden a reportar
un menor nmero de experiencias emocionales negativas y ms positivas (Carstensen,
Pasupathi, Mayr, & Nesselroade, 2000). Esto no se ve confirmada por los resultados, lo que
puede indicar que para toda la vida el desarrollo de habilidades protectoras con referencia a los
riesgos depende poco del determinismo (envejecimiento) y eventualmente el justificar la
necesidad de investimento constante a nivel personal y organizacional en la formacin y la
educacin centrado en objetivos especficos. En el caso de la depresin, y sin diferencias
significativas, su relacin con la edad parece indicar una disminucin en los valores de hasta
alrededor de 35 aos y un aumento en las edades ms avanzadas, la edad de 55. Esto parece ir
en contra de la tendencia general verificada por Mirowsky y Ross (1992), de que la tendencia
de los valores ms bajos de depresin se alcanzan alrededor de 45 aos y mayores alrededor de
80 aos. Los autores relacionan los valores bajos con ganancias y prdidas en trminos de
matrimonio, el empleo y el bienestar econmico, y los valores ms altos con disfuncin fsica,
la prdida de valor personal y baja capacidad de control individual. Este marco explicativo
tambin puede servir en parte para justificar las tendencias verificadas en los bomberos.
La edad tambin parece influir en muy diferentes formas de regulacin emocional
utilizadas. Parece ser que con su aumento no parece perdido la capacidad de regulacin, lo que
est de acuerdo con las conclusiones de Charles y Carstensen (2007), que refieren que la
capacidad de regulacin emocional no decae con la edad, se mantiene y, por veces, crece. Los
bomberos a medida que envejecen se vuelven ms autocompassivos y ruminan y reflejan
menos. Aunque las correlaciones encontradas son dbiles, son significativos e indican que, a
XXXIII!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
medida que envejecen, los sujetos participan ms en los procesos de regulacin emocional
adaptativa y menos en los procesos de inadaptacin.
Tener hijos es un factor responsable de niveles significativamente ms altos de activacin.
Esta condicin puede estar relacionada con los procesos normales que el cuidador desarrolla, es
decir, una actitud de preocupacin por los nios que se refleja en la actividad profesional, que
tal vez conduzca a una mayor identificacin con las situaciones creadas de emergencia, o la
anticipa, durante la actividad normal de bombero. Esta explicacin puede ser parcialmente
apoyada por el anlisis de la Lista de Incidentes Stressores en que entre los hechos ms
preocupantes reportados por los bomberos y bomberas son los que estn ms relacionados con
el grado de proximidad a las vctimas y el contacto con los nios pequeos. La clasificacin de
los eventos ms estresantes es diferente de la lista original (Beaton, Murphy, Johnson, Pike, &
Corneil, 1998), donde los primeros lugares son ocupados por incidentes testemunho de morte
de colega, final de carreira por acidente e ajuda a vtimas gravemente feridas. Sin embargo,
un estudio realizado en el Reino Unido con personas que trabajan con ambulancias de rescate
mostr resultados similares al ejemplo portugus (Alexander & Klein, 2001). Adems, debe
tenerse en cuenta que el nivel de malestar informado sobre los incidentes parece muy
dbilmente correlacionado con la existencia de exposicin al evento y la frecuencia de esta
exposicin. Estos resultados se refieren, en primer lugar, a la subjetividad de las personas
cuando informan de sus estados emocionales, y por otro lado, la posibilidad de conexin con
otros eventos, personales, profesionales o de organizacin que no se abordan en este estudio.
Al parecer, tambin los cuatro eventos ms estresantes parecen corresponder a exhibir tasas
ms bajas. Esta relacin, aunque no confirmada estadsticamente, puede ser apoyado por los
efectos deseados de desensibilizacin causada por la exposicin prolongada en los escenarios
reales y de formacin, y tambin viene en lnea con los estudios que defienden los efectos
beneficiosos de la experiencia en el desarrollo de capacidades para hacer frente a situaciones.
Durante el curso de la actividad de bombero, se puede ver que hasta 20-25 aos de
actividad hay un aumento en los niveles de la sintomatologa y despus de estos existe una
disminucin en los valores, aunque las diferencias slo son significativas para reexperimentacin y para la activacin en caso (ms bajo) del grupo con ms aos de servicio.
Esto confirma parcialmente la hiptesis 4 que atestigua la existencia de una correlacin
negativa significativa del tiempo de actividad y el nivel de la sintomatologa. Dada la fuerte
correlacin entre el tiempo de servicio y la edad de los bomberos (r = 0,79, p <0,01), parte de
XXXIV!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
la explicacin de la evolucin de estos valores puede residir en los mismos factores explicados
anteriormente en la edad y este tiempo de servicio acontecer en alrededor de 40 a 45 aos de
edad, siendo este un momento en que la persona comienza a experimentar un mayor grado de
estabilidad, ya sea a travs del matrimonio/relacin de hecho, el nmero de nios y/o una
mayor estabilidad econmica, creando las condiciones para una disminucin de los sntomas
generales de la psicopatologa. Otros factores no menos importantes tambin pueden estar
relacionados con la formacin recibida y el desarrollo de competencias regulacin de las
emociones ms adaptativas. El tiempo de servicio se ha relacionado negativamente, aunque
algo de manera poco significativa, con algunas formas de regulacin emocional desadaptativa
y positiva, pero no significativa, con formas de regulacin adaptativas de las emociones. La
suposicin de que la experiencia facilita las cosas tambin es cuestionada en el estudio de
Alexander y Klein (2001) en el que 12% de los encuestados no consideraba que la experiencia
de varios incidentes, inevitablemente, conduce a una mayor capacidad para hacer frente a las
situaciones. Adems, aproximadamente 10% inform de la experiencia acumulada, los ha
ayudado a la iniciacin, pero con el tiempo continuado ocurri lo contrario. Segn los autores,
la experiencia en la actividad puede estar relacionada con el fenmeno de los ms
experimentados no quieren reconocer, en comparacin con los que tienen menos experiencia,
que tienen dificultades emocionales, lo que a veces puede hacer que escapen a identificar sus
necesidades de apoyo real. Por consiguiente, se lleg a la conclusin de que los efectos de la
actividad a largo plazo merecen ms atencin en la investigacin.
Los sujetos casados o que tienen parejas de hecho tienen valores significativamente ms
bajos de evitacin, depresin, estrs y ansiedad, en comparacin con separados/viudos y
solteros, lo que confirma la hiptesis 3 que tiene en cuenta el hecho de vivir juntos como un
factor de proteccin contra el riesgo de desarrollo de psicopatologas. Resultados de los grupos
con mayores niveles de sintomatologa puede estar relacionada con la debilidad del apoyo
social percibido y la consecuente bajada en la resistencia ante el estmulo estresor, lo que
confirma que la falta de apoyo social es un factor de riesgo para el desarrollo del trastorno de
estrs postraumtico y que la calidad de la red de apoyo se asocia positivamente con los niveles
de salud mental (Goel, 2009; Kean et al., 2009; Shephard, 2004; Tarrier & Humphreys, 2004).
Este estudio tambin parece confirmar que los bomberos que viven con sus familias reportaron
menos sntomas depresivos (Tak, Driscoll, Bernard, & West, 2007) y que los hombres y las
mujeres divorciadas, separadas o viudas son significativamente ms predispuestos a tener una

XXXV!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
prevalencia del trastorno de estrs postraumtico para toda la vida en comparacin a los
hombres casados (Kessler et al., 1995).
La importancia de la regulacin de la emocin en los bomberos de este estudio se hace ms
evidente cuando los diversos procesos se correlacionan con las medidas de sntomas de
psicopatologa. Como se esperaba, los estilos de regulacin desadaptativa se correlacionan
positivamente con todas las dimensiones de la psicopatologa aqu utilizados y los procesos
adaptativos estn negativamente correlacionados con estas mismas medidas. El uso de
estrategias reguladoras de las emociones, como el aislamiento, evitacin, autocrtica, reflexin,
sobre-identificacin y la ruminacon, se correlaciona positiva y muy significativamente (p
0,01) con los sntomas del PPST, depresin, ansiedad y estrs, de una manera que oscila entre
moderado y fuerte. La inflexibilidad psicolgica y la ruminacon, fuertemente correlacionados
entre si mismos, son tambin los factores que se correlacionan ms con los sntomas de la
psicopatologa. Los procesos relacionados con la evitacin experiencial, como la fusin
cognitiva, hacen predominar la regulacin emocional por la va oral en detrimento de todos los
dems procesos de comportamiento (Hayes et al., 1999). Esto puede tener como resultado la
aplicacin de redes verbales guas de comportamiento, demasiado inflexibles y
descontextualizadas, diseada para llevar a los individuos a un accin inadaptada al medio. Los
pensamientos negativos se transforman en referencias y el ncleo de control emocional pasa a
depender de una evaluacin de las emociones en funcin del xito de la vida personal (Biglan
et al., 2008). Tambin el componente de la evitacin de la experiencia incmoda contribuye a
incrementar su importancia funcional y estimula la evocacin de pensamientos y sentimientos
negativos. A su vez, las emociones negativas colocados a un nivel donde se convierten en el
centro del foco emocional es un factor de riesgo para el desarrollo de diversas psicopatologas,
de acuerdo con la teora y los resultados obtenidos en esta investigacin. En el extremo opuesto,
la aceptacin y la flexibilidad psicolgica se correlacionan fuerte, negativa y significativamente
con los sntomas de PPST, depresin, ansiedad y estrs, lo que refuerza el factor protector de
los procesos de regulacin emocionalmente adaptativos frente al riesgo de desarrollar estos
trastornos. Este mismo efecto de similar magnitud puede ser visto en los resultados de la
autocompasin, lo que confirma que los individuos ms autocompasivos son capaces de
autoevaluarse sin miedos, sin crtica destructiva o auto-condenacin, y pueden entender y
corregir con mayor facilidad los patrones de pensamientos, sentimientos y conductas
desadaptativas (Brown, B., 1999). Por consiguiente estn menos expuestos a los riesgos

XXXVI!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
potenciales evocados atrs. Estos resultados confirman la hiptesis 6 de este estudio que
afirmaba que la autocompasin y la aceptacin estn negativa y fuertemente correlacionadas
con todos los sntomas de psicopatologa aqu analizados.
Correlaciones entre algunos aspectos demogrficos, socio-profesionales y aspectos de la
regulacin emocional revelan correlaciones significativas, aunque dbiles. El envejecimiento
parece aumentar el uso de procesos ms adaptativos. La mayor experiencia y la sabidura de la
vida, teniendo en cuenta los beneficios de los diferentes tipos de regulacin emocional,
sugieren cambios en los procesos de regulacin a lo largo la vida (John & Gross, 2004), con el
proceso cognitivo de la re-evaluacin (ms saludable) a ser ms utilizado y la supresin de las
respuestas a ser menos utilizado. Las evidencias muestran la misma tendencia con respecto a
las cualificaciones acadmicas y aos de escolarizacin que asistieron los sujetos, que se
inscribe en la misma perspectiva y confirma la hiptesis 10 que ve una correlacin positiva
entre el aumento de la edad y el uso de estrategias de regulacin ms adaptativas.
En cuanto a la hiptesis 8 que afirmaba que la profesionalizacin como estando conectada
al desarrollo de la utilizacin de los procesos regulatorios de una manera ms adaptativa, se
confirma por los resultados que indican que ser un bombero voluntario se relaciona ms con el
uso de medidas desadaptativas de regulacin emocional, como ms reflexin, aislamiento,
sobreidentificao, rumiacin, y menor aceptacin (p <0,05). Una posible explicacin para el
hecho se puede basar en los aspectos profesionales relacionados con menores cargas de trabajo
y entrenamiento laboral, las cuales, entre otros, pueden tener el efecto aumentativo ante la
sensibilizacin de las situaciones y por consiguiente aumento de las emociones negativas.
Los resultados tambin indican que, aunque las diferencias no son significativas, los
bomberos y bomberas que ya han pedido ayuda psicolgica (8,2%), como era de esperar,
tienen un nivel de sntomas y de uso de los procesos de regulacin inadaptados superiores a los
que no han tenido que hacerlo, por lo que en parte se compromete con la hiptesis 9 referente
al vnculo entre el solicitud de apoyo psicolgico, el grado de comodidad sentido y la
participacin en los procesos de regulacin de emociones ms desadaptativas. Sin embargo,
esta tendencia tambin se mantiene para el uso de estrategias ms adaptativas, a excepcin de
la actitud de autocompasin, sealando los efectos posibles y deseados por parte de este
acompaamiento solicitado. Existe, pues, una relacin entre el grado de malestar sentido y la
demanda de ayuda especializada.

XXXVII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
La respuesta a la pregunta central de este estudio, referida al papel de la regulacin
emocional en los sntomas de psicopatologa en los bomberos, queda an ms cumplida y
sedimentada con el anlisis que evala el poder de prediccin que los procesos adaptativos y
desadaptativos de regulacin emocional tienen en los sntomas de psicopatologa.
El modelo de regresin lineal adoptado permite verificar, en primer lugar, que los factores
sociodemogrficos y profesionales, tales como los tomados en cuenta en esta investigacin,
son dbiles predictores de la sintomatologa asociada al trastorno de estrs post traumtico,
depresin, estrs y ansiedad (respectivamente explican solo 3,6%, 3,7%, 2,3% y 4,4% de lo
modelo). En segundo lugar, los aspectos estudiados vinculados a los procesos de regulacin
emocional adaptativos, por ellos mismos, y cuando se controlados los efectos de los aspectos
sociodemogrficos y profesionales, son capaces de predecir en cerca 37,1% la PPST, 28,6%, la
depresin, 26,5% el estrs y 22,7% la ansiedad. En tercer lugar, los procesos de regulacin ms
disfuncionales en s mismos, son capaces de predecir cerca del 3,6% en la PPST, 16,8%, en la
depresin, 16,2% en el estrs y 11,7% en la ansiedad. Finalmente, analizando los procesos de
regulacin emocional como un todo, incluyendo estrategias adaptativas y desadaptativas, el
modelo explica niveles respetables de capacidad predictiva de los sntomas de psicopatologa.
La regulacin emocional puede predecir 40,7% de la PPST, 45,4%, de la depresin, 42,7% del
estrs y 34,4% de la ansiedad. Tambin es importante tener en cuenta que el estudio relaciona
la regulacin adaptativa con la disminucin de los sntomas de la psicopatologa y la regulacin
desadaptativa con el incremento de los mismos sntomas.
El estudio confirma las hiptesis lanzadas (11, 12, 13 y 14), que certifican que los
procesos de regulacin emocional son importantes predictores de los sntomas de
psicopatologa del PPST, depresin, estrs y ansiedad en los bomberos.
Sin embargo, estos valores, aunque significativos, no se puede olvidar que una parte
sustancial de los sntomas se queda por explicar, respectivamente 56%, 52%, 56% y 62%.
Tambin es evidente en este estudio, tiendo en cuenta la baja contribucin de las variables
individuales relacionadas con la regulacin emocional en la explicacin de los sntomas de la
psicopatologa (excepto para la aceptacin en el trastorno de estrs postraumtico), que los
constructos diversos, de forma similar a lo que se encuentra en la literatura, son muy
intrincados y superpuestos, sin saberse muy bien donde comienza o termina el campo de
influencia de cada uno de ellos.

XXXVIII!
!

LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS

Conclusin
Los resultados permiten concluir que la importancia del control emocional en sujetos en
general, y en este tipo de poblaciones particularmente, adquiere un grado de importancia que
no debe pasar desapercibido. El impacto protector considerable de los procesos regulatorios
adaptativos en desarrollo de posibles psicopatologas debe ser aprovechado y operacionalizado
en programas de intervencin, especialmente preventivos, que promuevan el desarrollo de
capacidades ajustadas de regulacin emocional en los bomberos, debiendo ser esta intervencin
entendida como un tipo de entrenamiento regular a ofrecer a todos los bomberos y bomberas.
Tambin la lgica de asesoramiento psicolgico a la luz de estos resultados, se debe ajustar
para incluir trabajar directamente para el desarrollo de capacidades relacionadas con los
procesos de regulacin que aqu se analizan.
Otros factores tambin deben ser tenidos en cuenta en la concepcin de los programas y en
su aplicacin. El grado de superposicin de los conceptos relacionados con la regulacin que
han sido trabajados autoriza el desarrollo de proyectos que se centran en una sola rea ms
distinta, por ejemplo, la Terapia de la Aceptacin y Compromiso o Mindfulness, como de otros
ms amplios, ya que como se ha percibido, la estrecha relacin entre todos los procesos
permite deducir que cuando se trabaja con uno de ellos se est trabajando tambin los otros,
aunque que sea indirectamente. Por ejemplo, el mindfulness ya se estudi en los bomberos
urbanos y el uso de esta estrategia de regulacin emocional se asoci con menores niveles de
sntomas de PPST y depresin, as como de sntomas fsicos y abuso de alcohol (Smith, et al.,
2011).
La intervencin tambin debe tener en cuenta las diferencias de gnero encontradas aqu,
donde las mujeres tienen ms riesgos, y tambin tener en cuenta la discriminacin positiva de
los voluntarios, que por las razones ya mencionadas, presentan mayores dficits en estos
procesos y por consiguiente un riesgo ms alto de desarrollar psicopatologas.
Los resultados confirman que el tema regulacin/desregulacin emocional es un factor
importante en la salud mental y en la enfermedad (Gross & Levenson, 1997). Esto est referido
a lo largo de este trabajo por diversas teoras y tericos que argumentan que el anlisis de las
causas de la perturbacin y sufrimiento humanos revela sus orgenes en las emociones, (mal
reguladas), e que ellas pueden conducir los individuos al sufrimiento propio y/o de otros
alrededor de ellos (Gross, J., 1999). La regulacin emocional se refiere a una amplia gama de
XXXIX!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
posibilidades y de potencialidades que implican, por ejemplo, la modulacin del pensamiento,
afecto, conducta o atencin, a travs del uso deliberado o automtico de mecanismos
especficos y meta-habilidades de apoyo (Karoly, 1993), lo que deja abiertas grandes
oportunidades de desarrollo de acciones preventivas generadoras de las referidas habilidades
protectoras.
La teora recuerda tambin que una regulacin emocional positiva resulta en una mayor
resiliencia emocional y estabilidad psicolgica (Neff, 2011), que los impactos de la regulacin
emocional en la salud mental son importantes en varias dimensiones, tales como el trabajo, las
relaciones y la vida interior (Gross y Muoz, 1995), y que una regulacin emocional bien
conseguida es un requisito previo para un funcionamiento adaptativo (Gross et al., 2006).

Limitaciones y posibles futuras lneas de investigacin


Hay ciertamente algunas limitaciones y direcciones futuras que la experiencia obtenida en
este estudio se obliga a enumerar.
Hay varios factores que impiden una generalizacin de estos resultados y se aconseja
cautela en la su lectura. De hecho, la muestra, no obstante de su tamao, no es verdaderamente
representativa de la poblacin por no tener en cuenta las proporciones de los distintos
subgrupos analizados aqu. Hay algunos grupos que no fueron representados y otros que lo son
de manera insuficiente. Tambin la forma de pedir respuesta a las preguntas de auto-respuesta
puede tener de alguna manera condicionado los resultados ya que pueden haber variables
extraas que por alguna razn no se han podido controlar, por ejemplo, el factor de
deseabilidad social. Hay ciertamente otras variables no identificadas aqu o controladas que
pueden ser responsables de algunos condicionamientos de los resultados, tales como la
distincin entre los bomberos urbanos y bomberos de ms bajas densidades de poblacin y de
carcter ms rural. En este estudio no fue posible determinar la verdadera naturaleza de los
acontecimientos traumticos por no saber si estaban relacionadas con la vida profesional o
privada.
Tambin hay algunas direcciones que nos parecen tiles para futuros estudios, adems de
aquellas correctivas a las carencias anteriormente explicadas. Por la potencialidad demostrada
por estos procesos en su conjunto, creemos que es razonable desarrollar ms estudios en esta y
otras poblaciones de riesgo, particularizando los procesos o por la integracin de otros
conceptos en los aspectos generales de la regulacin emocional.
XL!
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LA REGULACON EMOCIONAL DE SNTOMAS


PSICOPATOLGICOS DE LOS BOMBEROS
Estudios longitudinales, que implican la aplicacin y monitorizacin de protocolos
especficamente diseados en esta rea, pueden proporcionar datos con otra fuerza e indicar las
rutas ms precisas y eficaces para seguir en la direccin del objetivo final de desarrollar
procesos de regulacin ms adaptativos y reducir el uso de otros ms desadaptativos en estos
individuos.

XLI!
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NDICE
PARTE!I!..............................................................................................................................!1!
MARCO!TERICO!................................................................................................................!1!
Introduo!......................................................................................................................................................!3!

CAPTULO&I&...................................................................................................................................&7!
AS&EMOES&...............................................................................................................................&7!
1.! As!Emoes!.............................................................................................................................................!9!
1.1.! Definio!de!Emoo!....................................................................................................................!18!
1.2.! Componentes!das!Emoes!..........................................................................................................!22!
1.3.! A!Universalidade!das!Emoes!.....................................................................................................!25!
1.4.! Emoes!e!Sentimentos!................................................................................................................!27!
1.5.! Teorias/Perspetivas!das!Emoes!.................................................................................................!29!
1.5.1.!
A!Teoria!Evolutiva!.................................................................................................................!34!
1.5.1.1.! A!Abordagem!Darwiniana!.................................................................................................!34!
1.5.1.2.! A!Abordagem!de!JamesNLange!.........................................................................................!36!
1.5.1.3.! Os!Modelos!das!Emoes!Bsicas!....................................................................................!38!
1.5.2.!
Teorias!do!Processo!Emocional!.............................................................................................!43!
1.5.2.1.! Teorias!Cognitivas!.............................................................................................................!44!
1.5.2.2.! Teorias!do!Julgamento!......................................................................................................!45!
1.5.2.3.! As!Teorias!Baseadas!na!Avaliao!....................................................................................!49!
1.5.3.!
Os!Modelos!da!Construo!Psicolgica!.................................................................................!55!
1.5.4.!
Os!Modelos!da!Construo!Social!.........................................................................................!57!
1.6.! Concluso!......................................................................................................................................!60!
CAPTULO&II&................................................................................................................................&64!
A&REGULAO&EMOCIONAL&.......................................................................................................&64!
1.! A!Inteligncia!Emocional!.......................................................................................................................!66!
1.1.! A!Autorregulao!..........................................................................................................................!67!
1.2.! A!Regulao!Emocional!.................................................................................................................!69!
1.2.1.!
Perspetivas!da!Regulao!Emocional!....................................................................................!73!
1.2.2.!
Os!objetivos!da!regulao!emocional!...................................................................................!75!
1.2.3.!
Os!processos!reguladores!da!emoo!...................................................................................!76!
1.2.3.1.! As!estratgias!focalizadas!na!situao!..............................................................................!80!
1.2.3.2.! As!estratgias!focalizadas!na!cognio!.............................................................................!82!
1.2.3.3.! As!estratgias!focalizadas!na!resposta!.............................................................................!85!
1.3.! A!Auto!Compaixo!........................................................................................................................!88!
1.4.! A!Ruminao!.................................................................................................................................!97!
1.5.! O!Evitamento!Experiencial!..........................................................................................................!105!
1.6.! Concluso!....................................................................................................................................!110!
CAPTULO&III&.............................................................................................................................&114!
SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&..............................................................................................&114!
1.! Introduo!...........................................................................................................................................!116!
2.! Ansiedade!...........................................................................................................................................!116!
2.1.! Perturbao!Ps!Stress!Traumtico!............................................................................................!122!
!
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3.!
4.!
5.!

2.1.1.!
Perspetivas!Tericas!............................................................................................................!130!
2.1.1.1.! A!Teoria!Psicanaltica!......................................................................................................!130!
2.1.1.2.! A!Teoria!da!Resposta!ao!Stress!.......................................................................................!131!
2.1.1.3.! Teoria!dos!Pressupostos!Despedaados!.........................................................................!132!
2.1.1.4.! Teoria!do!Condicionamento!...........................................................................................!132!
2.1.1.5.! Teorias!do!Processamento!de!Informao!.....................................................................!133!
2.1.1.6.! Modelo!da!Apreenso!Ansiosa!.......................................................................................!134!
2.1.1.7.! Teoria!do!Processamento!Emocional!.............................................................................!134!
2.1.1.8.! Teoria!da!Dupla!Representao!......................................................................................!135!
2.1.1.9.! Modelo!Cognitivo!de!Ehlers!e!Clark!................................................................................!136!
2.2.! CONCLUSO!............................................................................................................................!137!
Depresso!...........................................................................................................................................!138!
Stresse!.................................................................................................................................................!142!
Concluso!............................................................................................................................................!145!

CAPTULO&IV&............................................................................................................................&149!
PROTEO&CIVIL&E&BOMBEIROS&................................................................................................&149!
1.! A!Proteo!Civil!...................................................................................................................................!151!
1.1.! A!Autoridade!Nacional!da!Proteo!Civil!(ANPC)!........................................................................!151!
1.1.1.!
Os!Bombeiros:!Estrutura!Organizacional!e!Funo!.............................................................!152!

PARTE!II!.........................................................................................................................!155!
ESTUDO!EMPRICO!.........................................................................................................!155!
INTRODUO&...........................................................................................................................&157!
1.! Introduo!...........................................................................................................................................!159!
CAPTULO&V&.............................................................................................................................&161!
MATERIAIS&E&MTODO&.............................................................................................................&161!
1.! Metodologia!........................................................................................................................................!163!
1.1.! Populao!e!Amostra!..................................................................................................................!166!
1.1.1.!
Caractersticas!gerais!da!amostra!.......................................................................................!166!
1.2.! Instrumentos!...............................................................................................................................!171!
1.3.! Procedimentos!............................................................................................................................!174!
1.4.! Tratamento!Estatstico!de!dados!................................................................................................!175!
CAPTULO&VI&............................................................................................................................&177!
RESULTADOS&............................................................................................................................&177!
1.! Apresentao!dos!Resultados!.............................................................................................................!179!
1.1.! Anlise!Psicomtrica!dos!Instrumentos!......................................................................................!179!
1.2.! Valores!obtidos!nos!instrumentos!de!medida!............................................................................!180!
1.3.! Estudo!Comparativo!....................................................................................................................!185!
1.3.1.!
Resultados!das!Medidas!de!Sintomas!de!Psicopatologia!(PPTSDNR,!DASSN21)!...................!185!
1.4.! Estudo!Correlacional!...................................................................................................................!193!
Anlise!da!associao!entre!variveis!sociodemogrficas!e!de!regulao!emocional!........................!195!
1.5.! Estudo!do!papel!da!regulao!emocional!nos!sintomas!de!psicopatologia!................................!196!
CAPTULO&VII&...........................................................................................................................&205!
DISCUSSO&DE&RESULTADOS&....................................................................................................&205!
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!

1.! Discusso!de!Resultados!.....................................................................................................................!207!
Concluso!................................................................................................................................................!215!
Limitaes!e!direes!futuras!.................................................................................................................!217!

CONCLUSO&.............................................................................................................................&220!
Concluso!Final!...........................................................................................................................................!222!
REFERNCIAS&...........................................................................................................................&231!
ANEXOS&...................................................................................................................................&260!
Apresentao!do!Estudo!.....................................................................................................................!262!
Consentimento!Informado!..................................................................................................................!263!
Ficha!Recolha!Dados!Biogrficos!.........................................................................................................!264!
Lista!de!Incidentes!Stressores!.............................................................................................................!265!
PPTSDNR!...............................................................................................................................................!266!
AAQ!II!!Questionrio!de!Aceitao!e!Aco!......................................................................................!267!
SELFCS!.................................................................................................................................................!268!
RRQ!N!10!..............................................................................................................................................!270!
DASSN21!...............................................................................................................................................!271!
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NDICE DE TABELAS
&
Tabela!1NVALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!DE!INCIDENTES!STRESSORES!(N=847)!.................................................!XVI!
Tabela! 2NMATRIZ! DE! CORRELAES! ENTRE! MEDIDAS! DE! SINTOMAS! DE! PSICOPATOLOGIA! E! DE! REGULAO!
EMOCIONAL!..........................................................................................................................................................!XX!
Tabela!3NMATRIZ!CORRELAES!ENTRE!MEDIDAS!REGULAO!EMOCIONAL!E!VARIVEIS!SOCIODEMOGRFICAS
!.............................................................................................................................................................................!XXI!
Tabela!4NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!PPTSD)!.......................!XXIV!
Tabela!5NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!DEPRESSO)!................!XXV!
Tabela!6NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!STRESSE)!..................!XXVIII!
Tabela!7NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!ANSIEDADE)!...............!XXIX!
Tabela!1N!SUPOSIES!FUNDAMENTAIS!DE!QUATRO!PERSPETIVAS!(ADAPTADO!DE!GROSS!E!BARRETT,!2011)!.!32!
TABELA! 2NPROBLEMAS! ENCONTRADOS! EM! ESTUDOS! DA! TEORIA! DAS! EMOES! BSICAS! (ADAPTADO! DE!
RUSSEL,!2009)!.......................................................................................................................................................!39!
TABELA!3NSELEO!DE!LISTAS!DE!EMOES!BSICAS!(ORTONY!E!TURNER,!1990)!..........................................!41!
TABELA!4NCONJUNTO!DE!EMOES!BSICAS!NUCLEARES!(TRACY!E!RANDLES,!2011)!........................................!42!
TABELA!5N!IDADE,!TEMPO!DE!SERVIO!E!ANOS!DE!ESCOLARIDADE!DOS!RESPONDENTES!POR!SEXO!...............!167!
TABELA!6N!DESCRIO!DO!ESTADO!CIVIL!DOS!RESPONDENTES!.........................................................................!167!
TABELA!7NCARACTERIZAO!DA!AMOSTRA!QUANTO!AO!NMERO!DE!FILHOS!.................................................!168!
TABELA!8!N!HABILITAES!LITERRIAS!DOS!RESPONDENTES!.............................................................................!169!
TABELA!9!N!CATEGORIA!PROFISSIONAL!DOS!PARTICIPANTES!.............................................................................!169!
TABELA!10!N!FORMAO!LIGADA!!EMERGNCIA!MDICA!................................................................................!170!
TABELA!11N!CARACTERIZAO!RELATIVA!AO!APOIO!PSICOLGICO!...................................................................!171!
TABELA!12NVALORES!DE!ALPHA!DE!CRONBACH!DAS!ESCALAS!UTILIZADAS!.......................................................!180!
TABELA!13!N!VALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!PPTSDNR!........................................................................................!181!
TABELA!14N!VALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!DASSN21!.........................................................................................!181!
TABELA!15NVALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!!SELFCS!............................................................................................!181!
TABELA!16NVALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!AAQNII!.............................................................................................!182!
TABELA!17!N!VALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!RRQN10!..........................................................................................!182!
TABELA!18NVALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!DE!INCIDENTES!STRESSORES!(N=847)!.............................................!183!
TABELA!19NFREQUNCIA!DOS!INCIDENTES!STRESSORES!....................................................................................!184!
TABELA!20N!COMPARAO!DAS!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!POR!SEXO!..............................!185!
TABELA!21N!COMPARAO!DAS!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!POR!TIPO!DE!BOMBEIRO!......!186!
TABELA! 22N! COMPARAO! DAS! MEDIDAS! DE! SINTOMAS! DE! PSICOPATOLOGIA! EM! FUNO! DE! TER! OU! NO!
FILHOS!.................................................................................................................................................................!186!
TABELA!23NCOMPARAO!DAS!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!POR!CATEGORIA!DE!BOMBEIRO
!............................................................................................................................................................................!188!
TABELA! 24NCOMPARAO! DAS! MEDIDAS! DE! SINTOMAS! DE! PSICOPATOLOGIA! POR! HABILITAES! LITERRIAS
!............................................................................................................................................................................!189!
TABELA!25NCOMPARAO!DAS!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!POR!TEMPO!DE!SERVIO!.......!190!
TABELA!26NCOMPARAO!DAS!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!POR!IDADES!DOS!PARTICIPANTES
!............................................................................................................................................................................!191!
TABELA!27NCOMPARAO!DAS!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!POR!ESTADO!CIVIL!.................!192!
TABELA!28NCOMPARAO!DAS!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!POR!FUNO!.........................!192!
TABELA!29NMATRIZ!DE!CORRELAES!ENTRE!MEDIDAS!DE!SINTOMAS!DE!PSICOPATOLOGIA!E!DE!REGULAO!
EMOCIONAL!........................................................................................................................................................!193!
TABELA! 30NMATRIZ! CORRELAES! ENTRE! MEDIDAS! REGULAO! EMOCIONAL! E! VARIVEIS!
SOCIODEMOGRFICAS!........................................................................................................................................!195!
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TABELA!31NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!PPTSD)!.....................!197!
TABELA!32NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!DEPRESSO)!............!199!
TABELA!33NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!STRESSE)!..................!202!
TABELA!34NANLISE!DE!REGRESSO!MLTIPLA!HIERRQUICA!(VARIVEL!DEPENDENTE!ANSIEDADE)!............!203!

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NDICE DE FIGURAS
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FIGURA!1NPERSPETIVAS!DA!EMOO!ORGANIZADAS!NUM!CONTNUO!(RETIRADO!DE!GROSS!&!BARRETT,!2011)
!..............................................................................................................................................................................!33!
FIGURA!2NMODELO!DO!PROCESSO!DE!REGULAO!EMOCIONAL!(ADAPTADO!DE!GROSS,!2002)!.......................!77!
FIGURA!3NMODELO!DA!ANSIEDADE!DE!OHMAN!N!!RETIRADO!DE!OHMAN!(1993)!.............................................!120!
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LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS


AAQ-II

Acceptance and Action Questionnaire

ACT

Acceptance and Commitment Therapy

ANBP

Associao Nacional dos Bombeiros Profissionais

ANPC

Autoridade Nacional da Proteo Civil

APA
DASS-21
DSM
ER
ICD-10
INEM
LBP
LIS

American Psychological Association


Depression, Anxiety and Stress Scale 21 Items
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
Emotional Regulation
International Classification of Diseases
Instituto Nacional de Emergncia Mdica
Liga dos Bombeiros Portugueses
Lista de Incidentes Stressores

MSA

Memria Situacionalmente Acessvel

MVA

Memria Verbalmente Acessvel

NCS
PPST
PPTSD-R
RCP
RE
RFT

National Comorbidity Survey


Perturbao Ps-Stresse Traumtico
Purdue Posttraumatic Stress Disorder-Revised
Ressuscitao Cardiopulmonar
Regulao Emocional
Relational Frame Theory

RRQ-10

Questionrio das Respostas Ruminativas

SELFCS

Self-Compassion Scale

TEP
WHO

Trastorno Por Estrs Postraumtico


World Health Organization

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Quand une fois la libert a explos dans une me d'homme, les


Dieux ne peuvent plus rien contre cet homme-l. (Sartre, 1947, p. 86)
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PARTE I
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MARCO TERICO
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1!
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2!
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INTRODUO

Introduo
Apesar de todas as pessoas experimentarem diferentes nveis de stresse em situaes
diversas, no caso dos Corpos de Bombeiros, a imprevisibilidade de cada solicitao de
socorro, associada aos nveis de stresse dos solicitantes, tem impactos distintos nos
profissionais que s so minimizados pela ativao de sistemas defensivos resultantes de
treino especfico que promovam a capacidade de adaptao do organismo (Cardoso, 2004).
Estes profissionais, juntamente com polcias, prestadores de primeiros socorros de
ambulncias e outros ligados ao atendimento pr-hospitalar, constituem um grupo que sofre
de exposio a alto grau de stresse no desempenho regular das suas atividades profissionais.
A profisso de bombeiro implica uma continuada e cumulativa exposio adversidade
como vtima secundria e experincia frequente de situaes de ameaa direta que podem
mesmo colocar em risco a prpria vida. Tais factos podem ter consequncias negativas no
equilbrio psicolgico e fsico destes profissionais (Carvalho & Maia, 2009) uma vez que o
nvel de tenso que cada indivduo experimenta em situaes que persistam por largos
perodos de tempo, ou que de alguma forma ultrapassem a capacidade de resistncia deste,
influencia a sua qualidade de vida. Quem decide pela carreira de bombeiro, mais cedo ou mais
tarde confrontado com um acontecimento traumtico, semelhana de outras profisses de
maior risco (polcia, transporte de valores, prises, servios de urgncia, entre outros).
Espera-se que as organizaes os preparem bem para responderem s exigncias e ao impacto
das situaes mais stressantes, pois o trabalho com vtimas gravemente feridas ou mortas pelo
fogo, graves acidentes de viao, catstrofes naturais e outros acontecimentos violentos, exige
tambm um bom acompanhamento psicolgico.
O nvel de risco e as expetativas geradas em torno desta profisso so bastante superiores
a outras e o facto de ser uma populao em constante exposio a fatores de risco tem feito
aumentar o interesse por parte dos investigadores, procurando perceber de que forma os
acontecimentos traumticos influenciam o modo de funcionamento pessoal dos profissionais
(Weiss, 2000). Nos Estados Unidos da Amrica estima-se que na profisso de bombeiro haja
uma probabilidade trs vezes maior de morrer em servio do que em qualquer outra (Brown
& Stickford, 2007). A investigao em Frana refere que pouco mais de um em cada dez
elementos da emergncia mdica no recuperam de um choque traumtico (Sipos & Kittel,
2008).
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INTRODUO
Os bombeiros tm de lidar simultaneamente com os riscos pessoais envolvidos e a
segurana dos outros e, em algumas circunstncias (salvamento falhado, morte de vtima), as
situaes so to stressantes que podem no conseguir arranjar mecanismos de adaptao ao
stresse que experienciam (Guidotti, 2000). O facto das organizaes de bombeiros assentarem
basicamente numa matriz militarizada conduz a que as dificuldades sentidas por cada um, em
lidar com o trauma, sejam com frequncia menosprezadas e, muitas vezes, os afetados sejam
considerados mais fracos por no conseguirem superar essas mesmas dificuldades. Esta
atitude generalizada pode levar introduo de mecanismos disfuncionais para superar os
obstculos, como a negao e o abuso do consumo de lcool ou de outras substncias (Weiss,
2000).
Na sua atividade diria, vrios estudos efetuados com elementos dos corpos de bombeiros,
polcias, prestadores de primeiros-socorros de ambulncias e outros profissionais envolvidos
no atendimento pr-hospitalar, referem que estes grupos esto particularmente expostos a
altos nveis de stresse nas suas atividades profissionais (Baptista, Morais, Carmo, Souza, &
Cunha, 2005; Gabriel & Liimatainen, 2000; Linton, Kommor, & Webb, 1993; Nydegger &
Basile, 2008; Smith & Roberts, 2003), devido ao contacto com um maior nmero de
experincias de tragdias, destruio e horror do que a maioria das pessoas durante as suas
vidas (Corneil, Beaton, Murphy, Johnson, & Pike, 1999).
O stresse, apesar de ser um problema em muitas profisses, ganha uma dimenso perigosa
e imprevisvel para os bombeiros (Nydegger & Basile, 2008). Esse elevado grau de exposio
a acontecimentos stressantes ou traumticos leva a que o pessoal ligado ao servio de
emergncia corra o risco de se tornar vtimas escondidas das tragdias em que atuam
(Regehr & Bober, 2005), estando particularmente vulnerveis ao desenvolvimento da
Perturbao Ps Stress Traumtico (PPST) (Mitchell & Bray, 1990; Regehr & Bober, 2005).
Em vrios estudos efetuados em diversos pases os bombeiros apresentam nveis altos de
sintomatologia de PPST, com taxas entre os 11% e os 32% (Kessler, Sonnega, Bromet,
Hughes, & Nelson, 1995; Marcelino & Figueiras, 2007; Perkonigg, et al., 2005; Wagner,
Heinrichs, & Ehlert, 1998; Yehuda & McFarlane, 1995) e referem tambm que estes
profissionais esto muito expostos a vrios fatores de risco que podem potenciar o
desenvolvimento de doenas cardacas e burnout (Corneil, 1995; Harris, Baloglu, & Stacks,
2002; Haslam & Mallon, 2003; Murta & Troccoli, 2007; Regehr C. , Hill, Knott, & Sault,
2003).
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INTRODUO
Particularmente no que diz respeito ao trabalho especfico dos servios de ambulncias de
emergncia mdica, os estudos encontraram uma grande variedade de problemas de sade
nestes profissionais, tais como sintomas de PPST, stresse, problemas mentais e somticos,
ferimentos, acidentes fatais e doenas infeciosas (Sterud, Ekeberg, & Hem, 2007).
O risco desta populao vir a apresentar sintomas de PPST aumenta tambm com o tempo
de exposio a situaes problemticas, o qual est diretamente relacionado com o tempo de
exerccio da profisso (Nydegger & Basile, 2008). O diagnstico da PPST acontece
normalmente associado tambm a altas taxas de comorbilidade (Margis, 2003) com outras
perturbaes, como mltiplas perturbaes psiquitricas, especialmente perturbaes afetivas,
outras perturbaes de ansiedade, abuso de substncias (Brady, Killeen, Brewerton, &
Lucerini, 2000; Keane & Wolfe, 1990), perturbaes do humor, queixas psicossomticas e
disfunes sociais (Green, 2004).
Embora apenas uma pequena parte de indivduos expostos a acontecimentos traumticos
acabe por desenvolver esta perturbao ou outras, como depresso major e perturbaes de
ansiedade (Edwards, Sakasa, & Wyk, 2005; Heinrichs, et al., 2005; Vogt, King, & King,
2007), os riscos continuam a ser elevados.
Os sujeitos nestas exigentes condies alternam momentos de grande inatividade com
outros sbitos e de grande stresse fsico e psicolgico, com as emoes a serem levadas a
limites extremos. Por isso, a capacidade de regular adequadamente as emoes (reduzindo as
emoes negativas e aumentando as positivas) assume enorme importncia (Cicchettia,
Ackerman, & Izard, 1995).
A questo da regulao/desregulao emocional tem um grande peso na sade mental e
na doena (Gross & Levenson, 1997). A anlise de causas da perturbao e sofrimento
humanos revela que na sua origem esto as emoes, deficientemente reguladas, as quais
podem mesmo conduzir os indivduos ao sofrimento do prprio e/ou de outros sua volta,
(Gross J. , 1999).
Ainda que as respostas emocionais, por norma, se compatibilizem bem com as exigncias
colocadas pelas circunstncias mais variadas (Gross J. , 2002), nem sempre assim e h casos
em que estas se podem tornar mais desadaptativas que adaptativas, provocando maior dano
que bem ao indivduo, quando situaes ambientais e fsicas se apresentam como
substancialmente diferentes daquelas atravs das quais as emoes foram sendo modeladas ao
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INTRODUO
longo dos tempos (Gross J. , 2008). nestas ocasies, em que elas parecem estar
desadequadas da situao, que o indivduo tenta regular as suas respostas emocionais para que
estas lhe sirvam os seus propsitos adaptativos.
A investigao no tem centrado o foco no papel dos processos mentais da regulao
emocional nos sintomas psicopatolgicos nesta populao. Alguns estudos recentes avaliam a
importncia de constructos similares, como por exemplo o do mindfulness. Recentemente,
Smith e colaboradores (2011) concluram que as capacidades de mindfulness predizem nveis
mais baixos de ps-stresse traumtico. A resilincia dos constructos mais estudados em
bombeiros. Por exemplo, Regehr, Hill, e Glancy (2000) analisaram a importncia das
diferenas individuais na resilincia e vulnerabilidade como chaves determinantes da
intensidade e durao dos sintomas relacionados com o trauma em bombeiros. Seedat, Grange,
Niehaus, e Stein (2003), estudaram a relao entre stresse e resilincia nesta populao na
frica do Sul.
Contudo, a autocompaixo, a ruminao e o evitamento experiencial, como constructos
implicados na regulao emocional dos indivduos, e enquanto processos adaptativos ou
desadaptativos, estudados em simultneo, no aparecem analisados nesta populao, facto
esse que pode descurar uma importante possibilidade de busca de vias protetoras e
preventivas do alto risco envolvido nesta profisso. Neste contexto, o presente estudo procura
colmatar esta lacuna, explorando o papel destes processos de regulao emocional neste
contexto especfico.
Numa perspetiva preventiva da sade mental e fsica dos bombeiros, o estudo destes
processos importante para a melhor compreenso das relaes que mantm com a
psicopatologia ou ausncia dela, bem como da mediao que exercem entre os incidentes
stressores relativos ao exerccio da profisso e o desenvolvimento ou no de PPST, Depresso
Ansiedade e Stress. Saber qual o papel deles no desenvolvimento das perturbaes referidas
apresenta-se como fundamental para o desenvolvimento de programas de formao/treino que
apostem no fortalecimento dos processos adaptativos, de maneira que estes se tornem fatores
protetores no desenvolvimento potencial da psicopatologia.
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CAPTULO I
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CAPTULO I - AS EMOES

1. As Emoes
A questo exata do que uma emoo tem sido diversificadamente tratada por filsofos,
atravs dos sculos, e nos sculos XX e XXI por psiclogos e tambm por neurocientistas
(Power & Dalgleish, 2008). Apesar das emoes constiturem uma das maiores reas de
investigao atual das neurocincias, nenhum dos muitos esforos utilizados na elaborao de
uma definio abrangente de emoo teve sucesso at aos nossos dias (Izard, 2009), tornando
este tema um dos mais discutidos ao nvel da Psicologia (Strongman, 2003). Na literatura
cientfica, a opinio de vrios autores de que as emoes so, no mnimo, um tema difcil de
definir, sendo no entanto reconhecida, por muitos investigadores, a necessidade de definies
neste campo (Carr, 1929; Davis & Lang, 2003; Gendron, 2010; Izard, 2007; Mandler G. ,
2003; McDougall, 2001; Nairne, 2011; Scherer, 2005; Shiota & Kalat, 2012; Werner & Gross,
2010).
As principais razes que explicam a complexidade das emoes passam pela sua grande
sensibilidade s circunstncias pessoais e contextuais (a forma como cada um percebe um
certo contexto, ou certa pessoa joga um papel crucial na produo da emoo) bem como ao
facto de, frequentemente, consistirem num conjunto de emoes e no apenas numa (p. e. a
mgoa pode envolver a raiva, a culpa e a vergonha) (Ben-Ze'ev, 2000).
O maior problema no campo das emoes tem sido a larga variedade de definies
propostas (Kleinginna & Kleinginna, 1981), a recorrncia do tema da definio e a dvida se
estas representam um domnio de estudo coerente (Frijda, 2008). A diversidade e
complexidade do fenmeno emocional tem levado muitos investigadores a duvidarem do
valor explicativo do conceito geral de emoo (Ben-Ze'ev, 2000).
Damsio (2010) lembra que as discusses sobre o tema das emoes enfrentam dois
grandes problemas: o primeiro refere-se heterogeneidade dos fenmenos que se podem
enquadrar neste domnio; o segundo prende-se com a dificuldade de distino entre emoes
e sentimento.
Scherer (2000) afirma que o critrio mais correto para construir uma teoria psicolgica da
emoo o grau de compatibilidade com disciplinas adjacentes que facilite a transferncia de
conceitos e de descobertas empricas.

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CAPTULO I - AS EMOES

De acordo com Fellous e Arbib (2005), o problema da definio fundamental, e seria


muito til ao progresso da investigao na rea se houvesse uma lista de definies de termoschave nesta matria, tais como, impulso, motivao e emoo. Para estes autores as emoes
envolvem obrigatoriamente as sensaes porque as primeiras sem as segundas definem-se
melhor como impulsos. Tal como no caso de outros termos psicolgicos, a emoo um
constructo hipottico no diretamente observvel que se deduz atravs de vrios ndices e
suas interaes (Scherer, 2000).
Wierzbicka, (1992), considera que, intuitivamente, parece claro que palavras como triste,
infeliz, preocupado, incomodado, desapontado e incomodado esto mutuamente relacionadas
e os seus significados se sobrepem consideravelmente. Tambm intuitivamente claro que
palavras como aborrecimento, raiva e medo esto mais prximas umas das outras que
qualquer uma delas est de felicidade, de tal forma que as primeiras constituem maus
sentimentos e a ltima um bom sentimento. Ser capaz de produzir uma definio para estas
emoes, incluindo as mais bsicas, como aborrecimento, raiva, medo e felicidade, implica a
capacidade de demonstrar o que duas tm em comum e no que estas diferem de outra. A
definio de emoo, em termos verdadeiramente explicativos, implica o uso de termos que
sejam intuitivamente compreensveis e que no sejam eles prprios nomes de emoes
especficas ou de estados emocionais. O uso desses termos primrios permite que os conceitos
codificados na linguagem possam ser clara e rigorosamente demarcados e comparados de e
com outros.
Kleinginna e Kleinginna, (1981), afirmam que a definio de emoo virtualmente
impossvel, sendo esta apenas possvel de explicar em termos das contradies tericas. Os
autores referem que a palavra emoo reconhecida na lngua inglesa como definidora
superior no fenmeno emocional, embora outros autores considerem tambm outras palavras
como afeto ou processo afetivo igualmente como definidores superiores. Young (1966) afirma
existirem uma srie de processos afetivos e que a emoo apenas um, que se caracteriza por
ser agudo, intenso e perturbador, e que h a registar na histria da evoluo do conceito mais
tentativas de caracterizar diferentes tipos de emoes, como raiva, medo e desagrado que em
definir propriamente emoo. Fantino (1973) constata que, de entre onze definies, estas
distinguem-se entre si por se agruparem em torno de termos estritamente comportamentais,
psicolgicos ou de compromisso entre os dois. Elas diferem ainda por umas restringirem o
termo emoo aos estados perturbadores do indivduo e outras aplicarem ao termo uma maior
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CAPTULO I - AS EMOES

abrangncia do fenmeno emocional. Para Plutchik (1962) evidente a falta de consenso nas
definies e a inconsistncia das mesmas, tanto nas mais antigas como nas mais recentes. O
autor no encontra sequer um caminho definido na evoluo das definies e a sua crtica
estende-se ainda ao facto de existirem vrias que no so explcitas, ao facto de existirem
poucas menes ao carter auto preservador das emoes e ausncia de aluses s
caractersticas subjetivas das mesmas (p.80).
Na reviso de noventa e duas definies de emoo, e de outras nove consideradas
duvidosas, Kleinginna e Kleinginna (1981, p.349) definiram onze categorias baseadas em
caractersticas primrias evidenciadas nessas definies. As primeiras duas categorias
colocam nfase nos aspetos subjetivos e experienciais da emoo:
a) Definies afetivas - enfatizando sentimentos de excitao/depresso ou
prazer/desprazer;
b) Definies cognitivas - enfatizando juzos ou processos de rotulagem.
As trs abordagens seguintes centram-se no paradigma estmulo-organismo-resposta (EO-R):
c) Estmulos emocionais externos;
d) Estudos fisiolgicos sobre os mecanismos da emoo;
e) Comportamento emocional/expressivo.
Trs categorias esto baseadas nas consequncias funcionais da emoo:
f) Definies de rutura enfatizando o grande potencial das emoes provocarem
efeitos de rutura e desadaptativos;
g) Definies adaptativas enfatizando que a emoo, normalmente, faz aumentar a
possibilidade dos organismos satisfazerem as suas necessidades.
Outras trs categorias baseiam-se em mltiplos aspetos:
h) Definies multiaspetos enfatizando as mltiplas facetas da emoo;
i) Definies restritivas - que tentam diferenciar a emoo de outros processos como
a motivao;
j) Definies motivacionais que enfatizam a sobreposio dos conceitos de emoo
e de motivao.

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CAPTULO I - AS EMOES

Por fim, a categoria ctica, que questiona ou nega mesmo a utilidade do conceito de
emoo.
A abordagem afetiva, que considera este aspeto como o mais importante trao do
fenmeno emocional e se centra no nvel de ativao dos sentimentos e no prazer/desprazer,
considerada por muitos psiclogos como a mais adequada e mais explorada pelos
investigadores. Segundo Izard (1971), os sentimentos tm, ao longo dos tempos, sido
definidos como as experincias subjetivas elementares que esto na base dos processos
emocionais que designamos por emoes. Apesar de, nesta abordagem, todos os autores
reconhecerem a complexidade das emoes, alguns mencionam mais aspetos ligados
experincia subjetiva dos sujeitos e outros debruam-se mais sobre outros aspetos da emoo.
McDougall (2001) considera que os processos mentais resultantes da excitao de qualquer
dos instintos possuem sempre uma componente afetiva. Neste caso, a excitao emocional, de
uma qualidade especfica, que constitui o aspeto afetivo operativo de qualquer um dos
instintos principais, pode ser designada por emoo primria
A categoria cognitiva contm definies que do mais nfase aos aspetos da emoo
ligados ao pensamento e perceo. Esta perspetiva defende que, perante a ocorrncia de uma
avaliao apropriada, os sujeitos podem envolver-se em vrios tipos de atividade cognitiva e
emocional deteo de estmulos e respostas emocionais, avaliao da experincia percebida,
denominao da emoo, buscas de memrias emocionais, ativao dos mecanismos
necessrios para lidar com a situao emocional ou outras atividades cognitivas despoletadas
pela situao. A sobreposio dos processos cognitivos e afetivos parece existir quando est
em causa uma avaliao hedonstica.
Uma parte substancial das definies salienta o papel dos processos cognitivos na emoo
e Plutchik (1962) procura conhecer qual a importncia destes na reao em cadeia das
emoes bem como o grau de conscincia necessrio dos mesmos para despoletar ou
influenciar as variadas reaes emocionais.
A categoria dos estmulos externos envolve definies que concentram a ateno nos
precipitantes externos da emoo. Neste caso, as emoes so relegadas para o plano de
ativadores que intensificam o comportamento aberto ou, no mximo, constituem sinalizadores
para as situaes de perigo (Wallbott & Scherer, 1989). Segundo Plutchik (1980), as emoes
so, em primeira mo, despoletadas por estmulos externos, ao contrrio da motivao que
provocada por estmulos internos. Apesar de esta no ser uma distino consensual, a relao
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CAPTULO I - AS EMOES

entre estmulos externos e emoo reconhecida por muitos autores (Kleinginna &
Kleinginna, 1981).
A abordagem fisiolgica movimenta um intenso debate na busca da identificao das
estruturas fisiolgicas da emoo e sobre a exclusividade que algumas tm na funo
emocional (Carlson, 2001). De acordo com a teoria de James-Lange, diferentes padres de
alteraes fisiolgicas e comportamentais podem estar na causa das diferentes emoes
sentidas, levando a que o indivduo reconhea o tipo de emoo precisamente atravs da
forma especfica como o seu corpo responde aos estmulos (Shiota & Kalat, 2012).
No que diz respeito categoria do comportamento emocional/expressivo, a ateno
focada nas respostas emocionais externas observveis, tais como, mudanas nos msculos
esquelticos superficiais, respirao, estruturas produtoras de som (vocais e outras), cabelo,
entre outras (Kleinginna & Kleinginna, 1981). Nesta categoria encontra-se a teoria de Darwin
(1862/1965). Nela o autor alude importncia das expresses das emoes, referindo que as
aes de todos os tipos, regularmente, quando acompanham qualquer estado mental, so
imediatamente reconhecidas como expressivas. Tal processo pode consistir em movimentos
de qualquer parte do corpo, o abanar da cauda de um co, o encolher de ombros de um
homem, o eriar do cabelo, a transpirao, dilatao capilar, respirao esforada, o uso de
instrumentos vocais ou outros de produo de sons, entre outros. As aes expressivas base,
exibidas pelo homem e outros animais inferiores - so inatas ou herdadas, no foram, portanto,
aprendidas pelo indivduo - so aceites por todos.
A viso das definies de rutura e adaptao centra o foco nos efeitos funcionais da
emoo, podendo estas ser organizadoras ou desorganizadoras, dependendo das circunstncias
e do enquadramento temporal. Carr (1929), defensor da perspetiva adaptativa, considera que
uma emoo pode ser provisoriamente definida como um reajustamento somtico, o qual
instintivamente ativado pelo estmulo situacional, que promove uma resposta mais adaptativa
referida situao. Young (1975 considera que a excitao emocional tende a ser mais
organizadora que desorganizadora, ajudando na organizao das atitudes, interesses e
desinteresses, motivos, traos de personalidade, entre outros. Nairne (2011) defende que elas
tm uma funo adaptativa significativa. Contudo, refere no ser possvel ajuizar a frequncia
com que as emoes so adaptativas, uma vez que, no incio, ao serem desencadeadas, elas
so sempre desadaptativas, levando posteriormente adaptao.

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CAPTULO I - AS EMOES

A perspetiva de que as emoes no tm uma funo adaptativa, e que, consequentemente,


so perniciosas ao ajustamento humano, data dos filsofos clssicos, os quais advogavam a
necessidade da supremacia da razo sobre as emoes. Nesta abordagem, mais recentemente,
as emoes so entendidas como foras desorganizadoras do comportamento humano
(Keltner & Gross, 1999).
Na categoria multiaspetos, a mais vasta em definies, a emoo entendida como
contendo componentes importantes, entre eles, aspetos afetivos, cognitivos, fisiolgicos e
comportamentais. Um seno que estas definies no conseguem diferenciar
suficientemente as emoes de outros processos psicolgicos bsicos. Muitas das
caractersticas que se atribuem emoo, influenciadas por estmulos externos, mecanismos
fisiolgicos, mediao de processos cognitivos e resultantes comportamentais, referem-se
mais a processos que emoo. Tambm ao nvel das teorias de base psicolgica se coloca a
dificuldade de estabelecer fronteiras entre os conceitos. Os investigadores defensores desta
abordagem realam a importncia de os psiclogos adotarem uma linguagem que seja capaz
de descrever cada componente das emoes, ainda que muitos deles se sobreponham ou
estejam sempre presentes (Kleinginna & Kleinginna, 1981).
Os conceitos relativos categoria restritiva tentam estabelecer as diferenas conceptuais
entre as emoes e os outros conceitos psicolgicos. Vrios estudos incidem na diferenciao
entre as emoes e outros processos afetivos, e entre emoes e motivao. Alguma confuso
acontece entre o termo emoo e outro mais genrico que o afeto, cobrindo o ltimo um
longo leque de outros conceitos para alm de emoo, incluindo humor, atitudes, desejos,
preferncias, intenes, desagrado, entre outros (Sloman, Chrisley, & Scheutz, 2005).
As definies tentadas no colhem a aceitao universal dos psiclogos. A motivao e a
emoo, para a maioria deles, esto intimamente ligadas, derivando do mesmo termo de raiz
latina, movere, o qual significa mover, diferindo contudo no facto em que a primeira se
encontra na base da iniciao e da direo de um comportamento, enquanto a segunda se
refere experincia psicolgica associada ao comportamento dirigido (Nairne, 2011). A
proximidade igualmente explicada pelo autor pela constatao de que muitas situaes
motivantes do origem a experincias emocionais tambm. As diferenas entre os conceitos
podem ser feitas, basicamente, se se considera que a motivao o conjunto de fatores que
inicia e dirige o comportamento (normalmente com um objetivo) e a emoo diz respeito aos
fenmenos psicolgicos associados ao comportamento dirigido ao objetivo (Reeve, 2009).
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CAPTULO I - AS EMOES

O problema reside em saber quantos tipos de emoes ou de afetos existem e o grau de


identidade prpria dos conceitos de emoo e de motivao. Este parece ser um caminho til
a seguir (Kleinginna & Kleinginna, 1981). Possivelmente, um conhecimento mais profundo
dos mecanismos psicolgicos da emoo poder ajudar a moldar as fronteiras
comportamentais e experienciais dos conceitos, bem como um maior conhecimento ao nvel
da experincia poder ajudar na compreenso dos mecanismos psicolgicos.
Segundo Arnold (1960), as teorias das emoes que se centram na motivao, em vez de
se concentrarem na tarefa de demarcao eficaz das diversas teorias de cariz restritivo,
enfatizam a sobreposio dos processos emocionais e motivacionais, referindo que as
emoes, embora diferindo dos motivos, so elas que, em primeira mo, do energia aos
sistemas motivacionais. Buck (1976) considera que a clarificao da relao entre os sistemas
emocional e motivacional necessita ainda de muitos desenvolvimentos.
Na categoria final inserem-se definies que questionam o valor do conceito de emoo,
quer apontando, em alguns casos, a insatisfao entre psiclogos no que concerne falta de
concordncia numa nica definio de emoo, quer noutros casos no que diz respeito
definio precisa referente aos conceitos fundamentais ligados emoo.
Na tentativa de contribuir para a construo estrutural das bases para uma possvel
definio das emoes, Frijda (1988) considera que estas so um fenmeno regido por normas
que podem ser descritas em termos de um conjunto de leis da emoo. Essas leis resultam da
operao dos mecanismos da emoo, os quais so acessveis ao controlo intencional em
determinado grau. O autor apelida essas leis como regularidades empricas da emoo e
fundamenta a sua existncia atravs das consideraes de que (1) essas regularidades
empricas baseiam a sua fiabilidade nos mecanismos causais; (2) os mecanismos das emoes
so assumidos apenas como estando parcialmente sob controlo voluntrio, estando ns
subjugados a eles; (3) a investigao j conseguiu apresentar evidncias suficientes que
permitam formular essas mesmas leis; (4) programas de investigao podem ser
desenvolvidos com base nessas mesmas leis e (5) a definio de emoo pode ser comprovada
empiricamente, se considerada como um estado de prontido para a ao. As leis, resumidas,
ento definidas, so as seguintes:

Lei do significado situacional: as emoes surgem em resposta a um significado


estrutural de uma dada situao e esse significado depende da avaliao da

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CAPTULO I - AS EMOES

perceo subjetiva da situao, incluindo aquilo que o sujeito pensa sobre o


evento, como poder lidar com ele e de que forma este o poder afetar;

Lei da preocupao: as emoes surgem como resposta a acontecimentos que so


importantes para os indivduos em termos de objetivos, motivaes ou
preocupaes. A preocupao aquilo que confere a determinado acontecimento o
significado;

Lei da realidade aparente: as emoes so suscitadas pelos eventos avaliados


como reais e a sua intensidade corresponde ao grau de realidade percecionado.
Esta lei aplica-se tanto a acontecimentos irreais percebidos como reais, e a reais
que no so entendidos como srios;

Lei da mudana, da habituao e da sensao de comparao: as emoes so


suscitadas, no tanto pela existncia ou no de condies favorveis, mas mais
pelas expetativas atuais e mudanas esperadas nessas condies. Esta lei, em larga
medida baseia-se na habituao, pois o prazer continuado fica despido de emoo
e a misria continuada perde a sua agudeza. A sensao de comparao refere-se a
que a intensidade da emoo depende da relao entre um acontecimento e um
enquadramento de referncia, segundo o qual o evento avaliado;

Lei da assimetria hednica: o prazer sempre contingente com a mudana e


desaparece com a satisfao continuada, enquanto o sofrimento pode persistir em
condies adversas perseverantes;

Lei da conservao do momento emocional: os acontecimentos emocionais


retm o seu poder de forma a suscitarem emoes indefinidamente, a no ser que
sejam contrariados por repetidas exposies que permitam a extino da
habituao;

Lei do fechamento: as emoes tendem a fechar-se aos julgamentos sobre a


relatividade do impacto e exigncias que no sejam as suas prprias. Elas so
absolutas e, em geral, levam a aes imediatas de algum tipo, sem permitirem
discusses;

Lei do cuidado com as consequncias (controlo emocional): todo o impulso


emocional suscita um impulso secundrio que tende a modificar o primeiro, tendo
em vista as possveis consequncias. O seu maior efeito a moderao emocional
e o seu maior mecanismo a inibio da resposta;

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CAPTULO I - AS EMOES

Lei da carga mnima: sempre que uma situao pode ser vista de formas
alternativas, existe uma tendncia em v-la de forma a minimizar a carga
emocional negativa. A carga emocional negativa refere-se ao grau em que a
situao penosa e difcil de suportar;

Lei do mximo proveito: sempre que uma situao pode ser vista de formas
alternativas, existe uma tendncia em v-la de forma a maximizar o ganho
emocional.

Uma das crticas a estas leis coloca em causa o carter emprico das mesmas, defendido
por Frijda, argumentando falhas importantes nos procedimentos de investigao que levaram
quela concluso e no existncia de relaes causais lgicas entre as variveis
independentes em causa (Smedslund, 1992).
A reviso de Plutchik (1980) apresentou uma anlise compreensiva da definio de
emoo, referindo diversos problemas, tais como a baixa consistncia entre elas e falta de
direcionamento face unanimidade das definies. Contudo, Kleinginna e Kleinginna (1981)
detetam um importante crescimento das tentativas de definio mais especificadoras e
restritivas, bem como das que se centram nos efeitos desadaptativos/adaptativos das emoes,
incidindo sobre aspetos afetivos e cognitivos.
As dificuldades relativas ao tema das emoes e o sentimento de falta de uma direo
apropriada para a evoluo do mesmo levam a que Barrett, Mesquita, Ochsner e Gross (2007)
considerem existir um empobrecimento no entendimento da experincia emocional,
atribuindo as causas, por um lado, ao legado behaviorista americano, e, por outro, a uma viso
da mente que evita a fenomenologia, definida por Hergenhahn (2009) como qualquer mtodo
que se foque na experincia cognitiva tal e qual como ela ocorre, sem tentar reduzi-la aos seus
componentes. A fenomenologia caracteriza ainda os estados mentais como algo que se remete
somente s suas causas e nada mais.
Ben-Ze'ev (2000) considera que explicar emoes, tendo em conta a complexidade do
tema, requer a adoo de algumas ferramentas conceptuais como (1) categorias-modelo, (2)
diversos nveis de descrio e de perspetivas cognitivas e (3) classificao das emoes em
vrias categorias. A pertena categoria-modelo determinada pelo grau de similaridade do
item em estudo ao melhor exemplo na categoria quanto maior a semelhana maior o grau de
pertena. Alguns itens so to parecidos ou to diferentes que no suscitam dvidas quanto

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CAPTULO I - AS EMOES

sua incluso ou excluso; com outros, o grau de parecena torna difcil ou mesmo impossvel
dizer com certeza se pertencem, ou no, ao grupo. O autor refere que as categorias-modelo
so aquelas que melhor servem o domnio psicolgico, o qual complexo e no tem fronteiras
bem definidas. Quanto aos nveis de descrio, parte-se do pressuposto que qualquer
acontecimento pode ser descrito de acordo com vrios nveis. As emoes so um fenmeno
descritvel a diferentes nveis, como por exemplo fisiolgico, biolgico, psicolgico,
sociolgico ou filosfico. Por fim, no que diz respeito s classificaes sistemticas, a
complexidade das emoes exige alta sistematizao sempre que se esteja a proceder sua
descrio e classificao caso contrrio h risco de se perder em tal complexidade. Parece
ser este um dos problemas mais frequentes nas tentativas de definio no campo das emoes,
pois estas aparecem muitas vezes reduzidas a um conjunto de histrias sobre as emoes ou
como um discurso vago e generalista sobre a sua essncia.
Assim, uma definio de emoo, a desenvolver pelos investigadores, dever ser
suficientemente abrangente para comportar aspetos mais tradicionais e, simultaneamente,
tentar diferenci-los de outros processos psicolgicos. No sendo ainda possvel tal consenso,
o caminho parece ser o de criar uma definio que inclua o mximo possvel de caractersticas
das emoes. Apesar das discordncias gerais sobre as definies possveis, h concordncia
entre autores no facto das emoes possurem funes motivacionais e reguladoras, bem
como na suposio da existncia de dois tipos de emoes: as bsicas (proeminentes na
infncia) e fenmenos emocionais mas complexos, esquemas emocionais que surgem mais
tarde no desenvolvimento e exigem tcnicas de estratgias reguladoras diferentes (Izard, Stark,
Trentacosta, & Schultz, 2008).
Damsio (1994) lembra ainda que alguns aspetos dos processos emocionais so
indispensveis ao raciocnio, na medida em que so eles que nos posicionam na direo
correta e ajudam a colocar-nos no campo apropriado da formao de decises, enquanto
fazemos funcionar os instrumentos da lgica no bom sentido.

1.1.

Definio de Emoo

O conceito de emoo constitui um problema complexo. Mesmo considerando a


frequncia com que o termo usado, e tendo em conta que se encontra em voga atualmente,
quando se formula a questo o que a emoo? raramente se obtm a mesma resposta de

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CAPTULO I - AS EMOES

diferentes indivduos, investigadores e leigos (Scherer, 2005), levando a que existam tantas
definies quantas teorias das emoes (Scherer, 2000), tendo sido produzidas at ao
momento mais de cento e cinquenta (Strongman, 2003).
A dificuldade inicia-se desde logo quando se procura o sentido da palavra emoo, pois
esta cobre um leque alargado de fenmenos (Oatley, 2004), pode significar vrias coisas
diferentes em diferentes campos de estudo, e parece questionvel que as emoes formem
uma categoria psicolgica coerente e homognea (Roald, 2007). Na maioria dos casos, ela
refere-se a sentimentos positivos ou negativos que se produzem em situaes particulares
(Carlson, 2001). As emoes, subgrupo dos estados afetivos, podem ser entendidas tanto
como um estado ou como um processo, pertencentes a uma estrutura de processamento de
informao. Se entendida como um estado (p. ex. estar furioso ou amedrontado), uma emoo
corresponde a um tipo de estado mental. Como tal, uma emoo interage com outros estados
mentais e dirige o comportamento. Se entendida como processo, torna-se necessrio dividi-la
em duas partes. A parte mais precoce das emoes diz respeito ao intervalo entre a perceo
dos estmulos e o despoletar da resposta corporal. A segunda parte do processo emocional
refere-se resposta corporal (p. ex. mudanas na frequncia cardaca, condutividade da pele e
a expresso facial). A parte inicial inclui uma avaliao pessoal e subjetiva do estmulo, que
leva a que as respostas a um mesmo estmulo sejam diferentes em cada sujeito. As emoes
diferem tambm do humor. As primeiras respondem a estmulos especficos, ainda que estes
sejam internos (p. ex. uma memria ou crena) e tm algum contedo intencional. O segundo,
geralmente, no parece relacionar-se com nenhum estmulo especfico. As emoes possuem
uma relativa curta-durao, enquanto o humor, frequentemente, dura muito mais. A maioria
das teorias concorda com estas caractersticas atribudas s emoes. No entanto, existem
outras caractersticas que j no colhem tanta concordncia (Sloman et al., 2005).
A generalidade dos psiclogos concebe basicamente a emoo como uma complexa
sequncia de respostas a estmulos pessoalmente relevantes. Estas reaes ocorrem no crebro
e corpo, incluindo as avaliaes cognitivas, alteraes neuronais e corporais, impulsos
motores, pensamentos relacionados com a emoo e sentimentos em particular. So tambm
entendidas como focadas num determinado objeto ou tpico (Berkowitz, 2000).
As emoes tambm podem ser definidas como a combinao de um processo mental
evolutivo, simples ou complexo, com respostas circunstanciais a esse processo,
maioritariamente dirigidas aptido corporal, resultando num estado emocional do corpo,
19!
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CAPTULO I - AS EMOES

mas tambm dirigido ao crebro, resultando em alteraes mentais adicionais (Damsio,


1994).
Wallbott e Scherer (1989) consideram que a emoo, entendida como um constructo
psicolgico, , cada vez mais, definida em termos de um sndroma, o qual composto por
avaliao da situao, alteraes fisiolgicas, expresso motora e efeitos motivacionais que
atuam como aes tendenciais preparadas. Cada um destes componentes parece ter um
significado funcional especfico, representando cada um alteraes funcionais nos
subsistemas do organismo.
Panksepp (1998) sublinha que uma tentativa de definio de emoo deve focar-se nas
suas funes adaptativa e integrativa. Nesta perspetiva, as emoes so processos
psiconeurais que so especialmente influentes no controlo do vigor e padro das aes
comportamentais, que fluem dinamicamente nas interaes entre animais, e tambm com
alguns objetos, em circunstncias que so determinantes para a sobrevivncia.
Fridja (1986) define uma emoo como um estado psicolgico ou processo que funciona
na gesto de objetivos. despoletada pela avaliao que efetuada a um acontecimento como
relevante para o objetivo, positiva quando alcanado e negativa quando impedido, tem
como ncleo central a prontido para o ato num determinado sentido, torna urgente e prioriza
objetivos em detrimento de outros, pode interromper aes em curso e d primazia a certo
tipo de interaes sociais induzindo a cooperao ou o conflito.
As emoes podem tambm ser definidas como padres biolgicos de perceo,
experincia, fisiolgicos e comunicacionais, episdicos de relativamente curta durao, que
ocorrem como resposta a desafios especficos, de ordem fsica e social ou de oportunidade
(Keltner & Gross, 1999). Elas diferem dos impulsos na medida em que envolvem mais
interpretaes flexveis e respostas que reflexos, so mais curtas em durao, orientam-se
mais para objetos que para estados de humor e, enquanto os segundos incidem na regulao
de objetivos primrios (fome, sede), as primeiras regulam a relao do sujeito com o ambiente.
Podem ser tambm definidas como um fenmeno subjetivo, fisiolgico, funcional e
expressivo, que organizam, num padro coerente, a forma como o sujeito reage, de forma
adaptativa, a eventos importantes na vida. Comporta quatro aspetos interrelacionados da
experincia: (a) sentimentos subjetivos, descries verbais da experincia emocional; (b)
prontido fisiolgica a forma como o corpo fisicamente se automobiliza para responder s
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CAPTULO I - AS EMOES

exigncias situacionais; (c) funo o que o sujeito quer atingir em determinado momento; e
(d) expresso a forma como o indivduo comunica a sua experincia emocional
publicamente a outros (Reeve, 2009, p. 9).
McDougall (2001) considera que se pode definir emoes como um conjunto de
designaes especiais atribudas pela linguagem (p. e. raiva, medo, curiosidade) que se
baseiam em experincias afetivas poderosas e relevantes. Tais experincias acontecem quando
se trata de instintos principais fortes, em que a qualidade afetiva de cada um dos processos
instintivos adicionados s mudanas corporais em que cada um se expressa distinta. Quando
se trata de instintos simples, em que o aspeto afetivo do processo instintivo no proeminente,
ainda que possuam qualidades particulares, no podem ser designados por um nome em
particular, no podendo, consequentemente, receber o nome de emoes.
As emoes caracterizam-se por serem acontecimentos psicolgicos complexos
frequentemente associados a comportamentos dirigidos a objetivos. Normalmente incluem (1)
uma componente fisiolgica ativao; (2) um tipo de reao expressiva uma expresso
facial distinta; (3) e uma experincia subjetiva, tal como o sentimento consciente de alegria ou
de tristeza (Nairne, 2011).
Outra definio apresentada por Rolls (2005) considera que as emoes so estados
suscitados por recompensas e punies. Deste ponto de vista, as recompensas so tudo aquilo
por que um animal se dispe a trabalhar e punio tudo aquilo que um animal trabalhar
para evitar ou escapar.
Carlson (2001) define as emoes como padres de resposta fisiolgicas e
comportamentos tpicos da espcie, que, nos humanos, so acompanhados por sentimentos.
Segundo o autor, apesar da palavra emoo se referir maioritariamente a sentimentos e no a
comportamentos, a verdade que se trata efetivamente de comportamentos, pois so eles que
apresentam consequncias para a sobrevivncia e reproduo e que tm como ltimo
propsito guiar a evoluo do crebro humano. A experincia privada, os sentimentos que
acompanham esses comportamentos, entram preferencialmente mais tarde nesse jogo.
Outro autor importante no campo das emoes, Plutchik (1980), entende a emoo como
uma complexa sequncia de reaes a estmulos, incluindo as avaliaes cognitivas,
alteraes subjetivas, ativao autnoma e neural, impulsos para a ao e comportamento
delineado para ter um efeito sobre o estmulo que iniciou a sequncia complexa.
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CAPTULO I - AS EMOES

Outra tentativa de definio refere as emoes como reaes funcionais de carter


universal da resposta a acontecimentos-estmulos externos, temporariamente integrando
canais fisiolgicos, cognitivos, fenomenolgicos e comportamentais, com o objetivo de
facilitar uma boa resposta adaptativa situao ambiental corrente (Keltner & Shiota, 2003).
Em sntese, podemos dizer que o rol de definies possveis estende-se muito mais para
alm do que aqui sumariamente apresentado. Sobressai a complexidade e dificuldade do
tema mas, mais importante ainda, fica patente tambm o crescente e extensivo interesse pela
rea, bem como as tentativas de sistematizao dos conceitos to reclamada.
Uma definio que distinga as emoes de outros estados afetivos ou traos, e a sua
medida de uma forma compreensiva e com sentido, tem sido a constante preocupao dos
pesquisadores das diferentes disciplinas das cincias sociais e comportamentais desde h
muito tempo. Elas no podem ser provadas mas necessrio que sejam pensadas de forma
consensual para que a comunidade investigadora possa guiar as suas pesquisas, comparar as
descobertas, acumular conhecimentos, desenvolver instrumentos de medio e comunicar
num mesmo patamar. Nesse sentido, o que parece ganhar terreno so as definies
abrangentes, como a de Kleinginna e Kleinginna (1981) que define a emoo como um
conjunto de fatores objetivos e subjetivos, mediados pelos sistemas neuronal e hormonal, que
pode (a) trazer superfcie experincias subjetivas, tais como os sentimentos de ativao,
prazer e desprazer; (b) gerar processos cognitivos como os efeitos percetuais emocionalmente
relevantes, avaliaes, processos de rotulagem; (c) ativar um largo conjunto de ajustamentos
fisiolgicos s condies de ativao e (d) guiar o comportamento no sentido expressivo,
adaptativo e orientado para objetivos.
A definio do termo emoo no tem sido bem-sucedida em grande parte por ser
multifacetado e no constituir um fenmeno ou processo nico, e o seu uso desqualificado
responsvel por muitos erros, mal-entendidos, contradies e confuses na teoria e na
investigao (Izard, 2009).

1.2.

Componentes das Emoes

De acordo com Scherer (2009) medir emoes implica que se conhea exatamente aquilo
com que se est a lidar e, mais de um sculo passado, a concordncia volta daquilo que as
define baixa. Tambm certo que muitos estudiosos, quando questionados acerca de uma
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CAPTULO I - AS EMOES

definio de emoo, comeam por enumerar uma srie de componentes que consideram
fazer parte do episdio emocional prottipo (Moors, 2010).
Nos mais recentes modelos filosficos e psicolgicos, os componentes das emoes
identificados so os seguintes: um evento inicial (externo ou interno), uma interpretao, uma
avaliao da interpretao (especialmente no que diz respeito relevncia do objetivo), uma
reao fisiolgica, uma ao potencial, uma perceo consciente e um comportamento aberto.
Com exceo da perceo consciente e do comportamento aberto, provavelmente todos os
outros esto presentes na emoo (Power & Dalgeish, 1999). As emoes parecem ser
constitudas por diversas partes caracterizadas por perturbao fisiolgica, alteraes nas
expresses faciais, gestos, comportamentos, tipos particulares de pensamentos, crenas,
desejos e uma srie de outras experincias, colocando-se a discusso no tpico sobre quais
delas so necessrias e suficientes para que algo possa ser denominado de emoo (Power &
Dalgleish, 2008).
Scherer (2000; 2005) considera que existem trs componentes fundamentais das emoes:
(a) os sentimentos, (b) padres de resposta neurofisiolgicos (no sistema nervoso central e
autnomo) e (c) a expresso motora da emoo (na face, na voz e nos gestos. Segundo o autor,
os psiclogos sociais designam-nos por trade de reao emocional. Outro componente visto
como importante o da tendncia de ao, o qual resulta da avaliao do evento causador da
emoo.
Evans-Martin (2007) considera que o corpo e o crebro funcionam em conjunto para
produzirem as experincias emocionais, as quais incluem como componentes a resposta
fisiolgica, os sentimentos e as atividades cognitivas. O comportamento emocional uma
componente da expresso emocional. Segundo o autor, provavelmente o componente mais
familiar das emoes o sentimento, a sensao da emoo, o qual confere a identidade a
uma emoo. As atividades cognitivas, como o pensamento ou imagens mentais, para alm de
serem tambm partes das emoes, podem igualmente estar na base do despoletar destas.
Richard Gross (2010) considera que para cada emoo distinta existem trs componentes:
(1) a experincia subjetiva de felicidade, tristeza, raiva, entre outros; (2) alteraes
fisiolgicas envolvendo o sistema nervoso autnomo e endcrino, dos quais o indivduo tem
pouco, ou nenhum, controlo consciente, embora se possa ter conscincia de alguns dos seus
efeitos (p. e. borboletas no estmago, a pele arrepiada e suada) e (3) comportamento
associado, tal como sorrir, chorar ou fugir. As mltiplas teorias das emoes existentes
23!
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CAPTULO I - AS EMOES

diferem entre si pela forma como vm a relao entre os trs componentes referidos e como
entendem a relao entre componentes e a avaliao/interpretao cognitiva do sujeito face ao
estmulo ou situao suscitador da emoo.
Numa perspetiva mais fisiolgica Carlson (2001) considera existir na resposta emocional
trs tipos de componentes: comportamental, autonmico e hormonal. O componente
comportamental refere-se aos movimentos musculares apropriados situao que suscita as
emoes. A resposta autonmica tem a finalidade de facilitar esses comportamentos e de
providenciar uma rpida mobilizao de energia que sustente movimentos vigorosos. Por fim,
o componente hormonal destina-se a reforar as respostas autonmicas.
Segundo a abordagem comportamental racional emotiva, o episdio emocional
composto pelos seguintes componentes: (1) o estmulo, apreendido pelos olhos, ouvidos,
cheiro e tato do sujeito; (2) a sensao, processamento do estmulo pelos neurnios sensoriais
e transmisso ao sistema nervoso central; (3) a perceo, que consiste na informao, em
partes iguais, providenciada pelos sentidos e pelo crebro, e que pode no ser consciente; (4) a
inferncia, resultante do processo contnuo de processamento da informao que leva
extrao de mais informao que aquela que est presente na perceo; (5) a avaliao,
resultante do facto de os humanos no serem processadores passivos da informao, levando a
inferncias e concluses com significados associados mais abrangentes; (6) o afeto, que nesta
perspetiva acompanha sempre as avaliaes; (7) a tendncia de ao, apoiada na evoluo das
emoes como parte do sistema fuga-luta que motiva os comportamentos adaptativos e (8) o
retorno, dos efeitos das tendncias de ao que serve para reforar ou extinguir o conjunto de
respostas (Bernard, Ellis, & Terjesen, 2006).
As emoes podem tambm ser classificadas segundo algumas caractersticas definidoras:
instabilidade (as emoes envolvem um largo e significativo grau de instabilidade,
dependendo de variveis pessoais e situacionais), intensidade (as emoes envolvem um alto
grau de ativao no contnuo ativao-calma), parcialidade (colocam o foco nos alvos mais
carregados e expressam um perspetiva pessoal e interessada) e durao (as emoes so
essencialmente estados temporrios de durao limitada, que pode ir de alguns segundos a
alguns minutos (Ben-Ze'ev, 2000). Este autor considera ainda como componentes bsicos das
emoes a cognio, a avaliao, a motivao e o sentimento. Os quatro componentes
encontram-se presentes nas emoes tpicas, mas as emoes no podem ser reduzidas a
apenas um deles. Entre estes componentes a avaliao aquele atravs do qual uma emoo
24!
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CAPTULO I - AS EMOES

de distingue de outra. Uma especificao de uma determinada emoo deve incluir a


referncia dos padres que a sustentam. No entanto, o carter distintivo do componente
avaliativo no permite, por si s, a distino entre emoes e no-emoes. Tal critrio
muito mais complexo, incluindo os outros componentes e caractersticas das emoes tpicas.
Os componentes bsicos das emoes diferem das caractersticas, na medida em que as
segundas pertencem experincia emocional total, enquanto os primeiros expressam a diviso
conceptual dos elementos dessa experincia. Por ltimo, a atividade neuronal forma outro
componente responsvel por disparar ou gerar os componentes fisiolgicos, cognitivos e
sentimentos da emoo.
No h consenso entre os investigadores sobre o nmero exato de componentes a incluir
num episdio emocional, nem a natureza dos mesmos (Moors, 2010), facto que
simultaneamente consequncia da complexidade do tema e parte fundamental para a
constituio de definies universais e consensuais.

1.3.

A Universalidade das Emoes

Os seres humanos comunicam as suas emoes a outros atravs de comportamentos e os


comportamentos emocionais providenciam s outras pessoas informaes importantes sobre
as nossas intenes. Essas emoes so comunicadas atravs de expresses faciais, tom da
voz, vocalizaes, toque, distncia interpessoal, alteraes da postura, gestos, forma de
caminhar e outros movimentos fsicos. As expresses faciais e muitos outros destes
comportamentos emocionais so universais, no sentido em que so semelhantes em diferentes
culturas (Evans-Martin, 2007).
A investigao sobre a universalidade das emoes est muito ligada ao estudo da forma
como as pessoas, nas diversas culturas, as expressam. Carlson (2001) considera que os
humanos e membros de outras espcies comunicam as suas emoes principalmente atravs
de gestos, defendendo que as expresses que as seguem so inatas e os movimentos
musculares que as acompanham constituem tambm padres de comportamentos
hereditariamente definidos.
H numerosas evidncias de que os seres humanos possuem um pequeno reportrio
transcultural de expresses no-verbais, fidedignamente ligadas a estados afetivos
fundamentais, que esto envolvidas na comunicao automtica desses mesmos estados aos
25!
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CAPTULO I - AS EMOES

observadores externos (Ekman, 2003; Shariff & Tracy, 2011; Tracy, Shariff, Zhao, & Henrich,
2012).
Shiota e Kalat (2012) reconhecem que alguns aspetos da emoo parecem ser universais,
sobretudo nas abordagens das emoes bsicas. No entanto, as diferenas culturais interferem
no encorajamento/desencorajamento das emoes, determinando, por exemplo, quem as deve
expressar e em que situaes, bem como nas causas e efeitos das mesmas. As diferentes
culturas variam na forma como falam sobre as emoes e como as esculpem e rotulam, nas
suas partes e no todo. A viso evolucionista e da construo social das emoes defendem que
a cultura influencia a emoo porque esta inerentemente social e, desta forma, as diferentes
culturas determinam diferentes padres culturais de interao entre os seus indivduos. Ekman
(1972) considera haver suficientes evidncias que sustentam a universalidade de, pelo menos,
seis emoes: felicidade, tristeza, medo, nojo, raiva e surpresa. A esta concluso ter chegado
atravs do estudo transcultural, no das emoes em si, mas das expresses faciais das
emoes, atravs de filmes e imagens. A teoria Neuro-Cultural que desenvolveu considera
que os indicadores universais acontecem atravs da operao de um programa facial do afeto,
que especifica a relao entre movimentos distintos de msculos faciais e emoes
particulares, e que as diferenas culturais na expresso facial acontecem porque (a) muitos
mecanismos, que atravs da aprendizagem ficam estabelecidos como suscitadores da emoo,
variam ao longo das culturas; (b) porque as regras que controlam a expresso facial nos
sujeitos, principalmente as socias, tambm se alteram com as culturas e (c) porque algumas
das consequncias da ativao emocional variam tambm com o enquadramento cultural.
As abordagens de Ekman (1972), Keltner e Haidt (1999) e Russell (1991) apresentam em
comum a ideia de, uma vez que a avaliao de uma situao suscitadora de emoo se inicia,
a correspondente experincia emocional e alteraes do sistema nervoso acontecem
seguramente, independentemente da cultura em que o sujeito cresceu, e as mudanas, na
experincia emocional e fisiologia, tornam alguns comportamentos mais provveis que outros.
Contudo, concordam tambm que a frequncia de vrias avaliaes pode diferir
substancialmente de cultura para cultura, de tal forma que uma dada emoo pode ser
experienciada fortemente numa cultura e no tanto noutra. Alm disso, o comportamento
estando debaixo do controlo consciente, far com que cada cultura, com as suas prprias
regras, influencie a forma como cada sujeito sente determinada emoo em dada situao.

26!
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CAPTULO I - AS EMOES

1.4.

Emoes e Sentimentos

Outro dos problemas relativos ao tema e definio das emoes refere-se distino entre
emoes e sentimentos. Os dois conceitos esto intimamente ligados e tendemos a pensar
neles, compreensivelmente, como uma s coisa (Damsio, 2003). Emoes e sentimentos das
emoes so, respetivamente, o princpio e o fim de um contnuo, mas a subjetiva expresso
pblica das emoes e a completa privacidade dos sentimentos subsequentes indicam que os
mecanismos, ao longo desse contnuo, so algo diferentes (Damsio, 1999). Assim, refere o
autor, o termo sentimento deve ser reservado experincia mental privada da emoo,
enquanto o termo emoo deve ser usado para designar o conjunto das respostas, muitas delas
externamente observveis.
Os sentimentos, frequentemente, so entendidos como emoes e vistos como um
fenmeno mental essencialmente subjetivo ou introspetivo (Prinz, 2005; Roald, 2007). Esta
perspetiva assenta numa longa tradio histrica no campo da psicologia. Por exemplo,
Darwin (1862/1965) distinguiu vrias emoes com base nas expresses comportamentais,
considerando a fisiologia e a expresso destas como sendo a representao exterior dos
sentimentos internos. James (1890/1983), na mesma linha, refere tambm que o sentimento da
perceo das alteraes corporais a emoo. LeDoux (2012) lembra a importncia histrica
do sentimento como identidade da emoo, referindo que os investigadores na psicologia e na
cincia do crebro tm procurado levar em conta aquilo que a maioria das pessoas pensa ser a
essncia das emoes o sentimento. A diferenciao dos conceitos pode passar por se
considerar a emoo como estados que so automaticamente suscitados por estmulos
relevantes (estmulos associados comida, reproduo sexual, defesa predatria,
termorregulao e dor so exemplos) e sentimentos como representaes cognitivas das
emoes - todos os animais tm capacidade de detetar e responder a estmulos significantes,
independentemente das suas capacidades cognitivas superiores (Cain & LeDoux, 2008).
Damsio (2003) distingue ainda os dois conceitos, considerando que as emoes so do
corpo e os sentimentos so da mente. Contrariamente s emoes, os sentimentos tm uma
componente pessoal subjetiva.
Prinz, (2005) quando questiona se as emoes so sentimentos, refere que as emoes so
percees das alteraes corporais e que, quando so percecionadas de forma consciente,
ento as emoes so os sentimentos. No entanto, tambm constata que possvel existirem
27!
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CAPTULO I - AS EMOES

emoes das quais no se tem conscincia, fazendo com que se tenha de considerar que nem
todas as emoes so sentimentos. Este pressuposto, segundo o autor, coloca em causa um
axioma fundamental da filosofia, que considera que as emoes e sentimentos so coisas
distintas.
A Enciclopdia das Emoes define sentimento como uma forma de conscincia de
qualidade afetiva ou emotiva, que difere de outros elementos afetivos, como as emoes e
humor, por ser menos complexo que os outros (Reevy, 2010).
A teoria das emoes de McDougall (1928) depende de algumas consideraes biolgicas
bsicas, da tentativa de distino entre emoes e sentimentos e da ligao com a motivao.
No que diz respeito distino entre emoes e sentimentos, ela feita atravs da
comparao entre sentimentos complexos (os quais no so emoes) e emoes
propriamente, que podem ser primrias ou secundrias. (1) As verdadeiras emoes so
aquilo que torna cada impulso distinto de outros e que no tem efeito nos esforos posteriores
do indivduo. Contrariamente, os sentimentos complexos so condicionados pelo sucesso ou
falhano nos esforos do indivduo e realam os impulsos similares e subsequentes. (2) As
verdadeiras emoes surgiram antes do homem na escala de evoluo, enquanto os
sentimentos complexos so restritos aos humanos por dependerem da cognio. As emoes
so independentes da cognio. (3) As emoes primrias so de curta durao e constituem
um trao efmero da estrutura mental do organismo. Por fim, os sentimentos complexos no
podem ser considerados entidades porque apenas refletem extenses mal definidas da
experincia emocional. Cada emoo est associada vontade, diferentemente dos
sentimentos complexos, de tal forma que vontades conflituosas podem produzir diferentes
misturas de emoes.
Damsio (1994), dentro daquilo que pode ser considerado um tipo de anlise ps
Jamesiana (Strongman, 2003), considera que as emoes ajudam a comunicar o significado, o
qual geralmente s alcanado aps apurada reflexo. Se existem respostas emocionais pr
determinadas por que razo se devem elas tornar conscientes? A resposta est na constatao
de que a conscincia permite uma maior proteo direta ao indivduo, assumindo um maior
poder preditivo. Os sentimentos so a parte consciente das emoes e o aspeto que permite a
flexibilidade. O sentimento o processo de monitorizao, a experincia sobre o que o corpo
est a fazer enquanto os pensamentos perduram. Existe uma variedade de sentimentos, sendo
alguns baseados em emoes bsicas e outros em emoes mais subtis, que constituem
28!
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CAPTULO I - AS EMOES

variaes das bsicas, dependendo da experincia que se est a viver. Existem tambm
sentimentos que podem ser considerados de fundo, suaves, frequentes e restritos, que
representam realmente o estado corporal dos sujeitos entre emoes. So os sentimentos que
proporcionam a conscincia do corpo e que tm uma enorme influncia nos sujeitos.

1.5.

Teorias/Perspetivas das Emoes

Segundo Strongman (2003) uma teoria deve, no s, ser capaz de fornecer um resumo
claro sobre um aspeto do mundo, mas tambm, simultaneamente, apresentar um poder
explicativo razovel. No caso concreto das emoes, podem colocar-se questes se, por
exemplo, uma teoria em particular explica coisas que outra no, se as explica melhor que
outras, ou mesmo se est expressa numa linguagem lgica. Para alm da importncia e
capacidade de uma teoria gerar predies testveis, numa rea to complexa como a das
emoes, o seu valor depende mais da capacidade de gerar novas ideias e novas formas de
abordar o problema. O campo das emoes constitui uma multifacetada e omnipresente fonte
pessoal de informao. Neste sentido, uma teoria vale tanto mais quanto a sua capacidade de
provocar uma reavaliao do pensamento vigente, pela sua capacidade explicativa, linguagem
e testabilidade.
Scherer (2009) identifica trs grandes modelos que emergiram de diferentes escolas de
pensamento ao longo dos sculos:
(1) as teorias das emoes bsicas, inspiradas na redescoberta de Tomkins do trabalho de
Darwin sobre a expresso da emoo, que foram desenvolvidas por investigadores como
Ekman e Izard, cujo pressuposto bsico que eventos especficos despoletam programas
afetivos especficos correspondentes a uma das emoes bsicas e produzem padres de
expresses caractersticos e respostas fisiolgicas;
(2) as teorias construtivistas das emoes, baseadas no trabalho de James, que referia ser
a emoo a perceo das alteraes corporais. A teoria, depois modificada por Schachter e
Singer (1962), diz que os sujeitos procuram imediatamente no ambiente pistas
emocionalmente relevantes que os ajudem a interpretar a inexplicvel ativao fisiolgica que
sentem. A teoria, tambm designada por Teoria dos Dois Fatores, considera que as emoes
possuem uma dimenso de ativao fsica e outra de atribuio cognitiva, devendo as duas
estar presentes para que exista a experincia de uma emoo. Tudo comea com uma qualquer
29!
!

CAPTULO I - AS EMOES

forma de ativao (p. e. aumento da frequncia cardaca e transpirao), o sujeito rotula essa
ativao e acontece a experincia da emoo. O sujeito, provavelmente, experienciar
emoes mais fortes se se encontrar num estado de ativao anterior mais elevado (Schachter
& Singer, 1962);
(3) e as teorias baseadas no significado, com razes em Aristteles, Descartes Espinoza e
Hume, que foram explicitamente formuladas por Arnold (1960) e Lazarus (1966; 1991). Estas
teorias sofreram um novo impulso nos anos 80, com vrios autores, entre os quais Smith e
Ellsworth (1985), Roseman e Smith (2001), Sanders e colaboradores (2005) e Scherer (2009).
Tendo em considerao estes trs modelos explicativos das emoes, pode sintetizar-se
que as principais diferenas entre eles se podem deduzir a partir de alguns parmetros:
(a) a delimitao do episdio, onde tanto as teorias das emoes bsicas como as da
avaliao consideram as emoes como episdios delimitados com incio claro e trmino
difuso. Contrariamente, as teorias construtivistas sugerem que os afetos nucleares variam
constantemente, havendo influncia nesta corrente de fatores como a categorizao e
conceptualizao construtiva individual;
(b) os padres de respostas emergentes, onde as teorias das emoes bsicas
reconhecem apenas implicitamente a existncia de alguns programas de execuo rgidos, as
teorias construtivistas negam a existncia de padres que possam predizer processos
emocionais e as teorias da avaliao, na sua maioria, que defendem que os padres de
resposta so impulsionados pelos resultados da avaliao;
(c) um componente de sincronizao admitido pelas trs tendncias, considerando a
existncia de uma arquitetura dos componentes das emoes;
(d) as respostas adaptativas, em relao s quais as trs teorias assumem algum grau de
funcionalidade das mesmas, embora nas emoes bsicas, o programa dos afetos seja pr
programado pela evoluo com o fim de lidar com os acontecimentos suscitadores das
emoes, s nas teorias da avaliao definidas como resultados eferentes que ajudam a
preparar tendncias de respostas, e nas teorias construtivistas se reconhea a importncia
adaptativa dos processos;
(e) a relevncia dos acontecimentos, aceite pelas teorias bsicas e da avaliao como os
suscitadores dos episdios emocionais delimitados (ainda que as teorias da avaliao
assumam que no o evento em si que produz a emoo mas sim a avaliao pessoal desse
30!
!

CAPTULO I - AS EMOES

evento) e sobre os quais a teoria construtivista no especifica claramente de que forma os


eventos afetam o ncleo contnuo dos afetos;
(f) o significado comportamental dos acontecimentos, que no tem grande significado
quer para as teorias bsicas quer para as construtivistas. Neste caso, as teorias bsicas
consideram o tipo de evento como o maior fator descriminante e as construtivistas entendem a
categorizao e conceptualizao do afeto central como independentes da avaliao do
acontecimento. As teorias da avaliao consideram este parmetro um trao fundamental e
insistem no facto de ser atravs do significado pessoal comportamental especfico de um
acontecimento que a preparao da ao de resposta seguida ao processo de avaliao, passa a
ter um valor adaptativo;
(g) a extenso do termo emoo, que para as teorias bsicas e da avaliao incorpora
todos os componentes da emoo (processo de emergncia da emoo, sintomas fisiolgicos,
expresso motora, alteraes motivacionais e sentimentos subjetivos) e para os construtivistas
objeto de redefinio no sentido de um componente de sentimento subjetivo, de tal forma
que entendidos como sinnimos os termos continuam a ser fonte de confuso e aceso debate;
(h) o nmero e tipo de emoes, em que as teorias da avaliao se encontram algures no
centro de dois polos, o da perspetiva bsica defendendo a existncia de um repertrio bsico e
homogneo de emoes com caractersticas altamente prototpicas, e o das teorias
construtivistas que consideram as emoes como sendo pontos individualmente rotulados
num espao afetivo bidimensional. As perspetivas da avaliao aceitam a existncia de um
vasto leque de emoes variadas, constitudas em famlias modais, com uma sucesso de
ocorrncias frequentes que tm a finalidade adaptativa para lidar com as contingncias
fundamentais da vida animal e humana e;
(i) o determinismo versus emergncia, em que as teorias da avaliao, contrariamente
ao determinismo das emoes bsicas, assumem que a combinao de elementos da avaliao
num processo recorrente desdobrada no tempo e que as reaes subsequentes do origem a
emoes emergentes que so mais que a soma dos seus constituintes e mais que a priorizao
de categorias rgidas, nomeadamente experincias emocionais nicas sob a forma de
qualidades subjetivas das experincias mentais. Os construtivistas mais moderados tm a
concordncia das teorias da avaliao na medida em que ambos pensam que o processo de
categorizao e rotulagem da representao no-verbal de um episdio emocional permite
uma procura ativa da construo do significado individual, cultural ou situacional. Os
31!
!

CAPTULO I - AS EMOES

construtivistas modernos so antideterministas e referem que os indivduos procuram definir


as palavras e experincias baseadas em pistas circunstanciais que podem estar mais ou menos
relacionadas com o evento (Scherer, 2009).
As diferenas de opinio e a nfase especfica que cada autor ou grupo de autores coloca
nas suas categorizaes so espelhados pela abrangente variedade de perspetivas da emoo
conhecidas (Gross & Barrett, 2011). Os autores consideram que, em grande parte, a
disparidade de abordagens ao tema das emoes se deve diferente forma como cada uma
tenta definir cientificamente as emoes. As diferentes perspetivas da emoo respondem de
forma diferente a algumas das questes fundamentais a que deve responder cada modelo na
tentativa de definir o conceito de emoo.
A Tabela 1 representa as respostas dos diversos modelos (descritos pelos autores como os
mais abrangentes) a essas mesmas questes.

TABELA&1(&SUPOSIES&FUNDAMENTAIS&DE&QUATRO&PERSPETIVAS&(ADAPTADO&DE&GROSS&E&BARRETT,&2011)&

1.

As emoes so estados
mentais nicos?

2.

As emoes so causadas por


mecanismos especiais?

3.

cada uma
provocada por um
circuito cerebral
especfico?

4.

As emoes tm
manifestaes nicas
(expresso facial, voz,
estado corporal)?

5.

As emoes apresentam uma


tendncia nica de resposta?

6.

A experincia uma

Emoes
Bsicas

Avaliao

Construo
Psicolgica

Sim

Sim

No

Sim
(p. e. programas
dos afetos)

Varia com os
modelos

No
(Os componentes
variam com cada
modelo especfico)

No

No

No
(rede cerebral
partilhada para cada
componente)

No

Sim

Varia com o
modelo

No

No

Sim

Na maioria
dos modelos

No

No

Varia com o modelo

Sim

Sim

No

Sim
(circuito
subcortical para
cada emoo)

Construo
Social
Varia com o modelo

32!
!

CAPTULO I - AS EMOES

Emoes
Bsicas

Avaliao

Construo
Psicolgica

Construo
Social

A influncia do
contexto social
universal
Presente, mas no
central

parte importante da
emoo?
7.

O que universal?

As emoes so
universais

As avaliaes
so emocionais

Os componentes
psicolgicos so
universais

8.

Que importncia tem a


variabilidade nas emoes?

Epifenmeno

Varia com o
modelo

Enfatizado

9.

As emoes so partilhadas
com outros animais no
humanos?

Sim

10.

Como que a evoluo moldou


as emoes?

Emoes
especficas
envolvidas

Algumas
avaliaes so
partilhadas
Avaliaes
cognitivas
envolvidas

O afeto
partilhado

No

Componentes bsicos
envolvidos

Estrutura social e
cultural envolvida

Com base nessas respostas, as diferentes abordagens propostas foram colocadas num
contnuo unidimensional (Figura 1) organizado da esquerda para a direita, tornando a
separao entre conceitos de gerao de emoes e de regulao de emoes cada vez mais

FIGURA&1(PERSPETIVAS&DA&EMOO&ORGANIZADAS&NUM&CONTNUO&(RETIRADO&DE&GROSS&&&BARRETT,&2011)

ambgua.
Se, entre as distintas abordagens h concordncia relativamente ao facto de que as
emoes so o pilar central de qualquer modelo psicolgico da mente humana, que estas
constituem um conjunto de estados psicolgicos, que incluem experincias subjetivas,
comportamentos expressos e respostas fisiolgicas perifricas, j no existe essa convergncia
relativamente s restantes questes, permanecendo as mesmas em debate (Gross & Barrett,
2011).
Alguns investigadores salientam a existncia de padres consideravelmente estveis de
respostas subjetivas, expressivas e fisiolgicas, outros preferem salientar a autonomia dos
componentes de resposta e sublinhar a variabilidade de respostas associadas a uma emoo
em particular em ocasies diferentes, bem como a semelhana entre respostas associadas a

33!
!

CAPTULO I - AS EMOES

diferentes emoes. Outros, ainda, enfatizam a ideia de que todos os estados mentais
envolvem experincia subjetiva, comportamento expressivo e respostas fisiolgicas,
considerando que tal sugere que os trs tipos de respostas, por si s, no fornecem uma
definio de emoo. Tambm saber o que conta como emoo, quem tem emoes (p. e.
crianas, animais no-humanos) e quais os mtodos mais adequados ao estudo das emoes
so pontos de controvrsia em permanente discusso.

1.5.1.

A Teoria Evolutiva

As emoes so vistas pela teoria evolutiva como processos adaptativos que permitem ao
indivduo aferir o perigo ou outras condies, ativar o comportamento, comunicar com outros
membros da espcie e aperfeioar as capacidades adaptativas. O medo, considerado como
uma emoo universal, uma resposta adaptativa ao perigo natural. Pode imobilizar o animal,
motiv-lo para a fuga ou evitamento e providencia as pistas vocais e faciais para aviso dos
outros indivduos de perigo eminente. As emoes negativas so particularmente adaptativas
porque so invocadas em alturas de ameaa que requerem respostas imediatas que assegurem
a sobrevivncia. Os etologistas concluram que as emoes podem ser mostradas em padres
aparentemente universais de expresses faciais, postura, olhares e gestos de apaziguamento da
ameaa (Leahy, Tirch, & Napolitano, 2011).

1.5.1.1. A Abordagem Darwiniana


A teoria de Darwin (1862/1965) uma resposta ao desconforto por este sentido em
relao s abordagens anteriores, que tentavam entender as emoes luz de uma criao
especial, e baseia-se na observao detalhada de expresses faciais e movimentos corporais
que acompanham algumas das emoes dos humanos e de outros animais. Desde a publicao
do seu livro The Expression of the Emotions in Man and Animals, consensual que,
independentemente dos seus aspetos unicamente humanos, as emoes, em certo sentido,
podem ser atribudas a uma larga extenso de animais e estudadas sob o enquadramento
unificador da teoria da evoluo (Fellous & Arbib, 2005).
A ideia central da teoria Darwiniana, no que se refere s emoes, de que estas
constituem fenmenos evolutivos com importantes funes de sobrevivncia e que a sua
seleo se baseia na capacidade de resoluo de problemas que se tm colocado espcie ao
longo da sua evoluo (Cornelius, 2000). A teoria refere ainda que, na descendncia de
formas anteriores de vida, os animais humanos e no humanos vieram a partilhar muitas
34!
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CAPTULO I - AS EMOES

caractersticas comuns, para alm da anatomia e fisiologia, como por exemplo, padres
adaptativos. Darwin sublinha essas parecenas, relatando atributos visveis em animais no
humanos que antes se julgavam unicamente humanos (p. e. surpresa, curiosidade, imitao,
ateno, memria, raciocnio e sentido de beleza) (Lazarus, 1991). As emoes so
partilhadas por todos os humanos (com algumas variaes), so parte da ordem natural das
coisas e, uma vez que estes e outros mamferos partilham o mesmo passado evolutivo,
tambm nas espcies mais prximas se encontram similaridades no captulo das emoes. As
expresses faciais, item fundamental desta teoria, so uma importante base para comunicao
e reconhecimento de emoes e, segundo Darwin (1862/1965), a forma como a face expressa
as emoes inata. Tambm considera que nas emoes no existe envolvimento de funes
mais elevadas de pensamento.
O legado desta abordagem para a psicologia e biologia consiste no uso da teoria evolutiva
da seleo natural como enquadramento para a compreenso das expresses das emoes, das
emoes em si e da sua insistncia em que as emoes deviam ser entendidas em termos das
suas funes e valor de sobrevivncia.
Os seguidores contemporneos desta teoria, mesmo no a seguindo cabalmente, so
muitos. Destacam-se entre vrios, Paul Ekman, Carroll Izard, Alan Fridlund e Sylaan
Tompkins. Ekman e Izard so responsveis por estudos importantes, desde h 30 anos, que
tentam demonstrar a universalidade de algumas expresses faciais de emoes. Ekman e
colaboradores (1987) conseguiram reunir um conjunto importante de evidncias que
sustentam a universalidade de um pequeno nmero de expresses faciais das emoes felicidade, tristeza, medo, nojo, raiva e surpresa. O facto de a teoria entender as emoes
como respostas adaptativas permite mais facilmente as comparaes entre espcies.
Embora variando o nmero e a denominao das emoes universais, os vrios autores
que se apoiam nesta perspetiva designam-nas por fundamentais, bsicas ou primrias, sendo
assim consideradas por representarem padres de respostas ligadas sobrevivncia que so
dadas a eventos que ocorrem no mundo, tendo sido selecionadas no decurso da histria
evolutiva das espcies. So ainda consideradas fundamentais porque cada uma delas tem um
papel adaptativo especfico na ajuda aos organismos, para lidarem com questes-chave de
sobrevivncia colocadas pelo meio ambiente, e tambm porque se pensa que outras emoes
derivam diretamente delas (Plutchik, 1980).

35!
!

CAPTULO I - AS EMOES

Izard (2001) conclui que Darwin, James, Plutchik e Tomkins concordam que as emoes
possuem funes motivacionais que lhes conferem qualidades adaptativas crticas: por
exemplo, o interesse proporciona a focalizao e seletividade da perceo; o medo e a
vergonha antecipatria funcionam como protetores contra danos fsicos e psicolgicos; a
culpa motiva o raciocnio moral, a empatia a reparao dos relacionamentos deteriorados; e a
alegria funciona como antdoto para o stresse e como um estmulo para a interao social e
pensamento criativo.
O conceito de emoo aplica-se a todos os organismos, desde a ameba aos humanos,
situando-se as comparaes ao nvel da sua equivalncia funcional para cada um dos
organismos. Por exemplo, a evoluo da resposta ao medo no rato e no humano, apesar de
diferentes, visam alcanar o mesmo. Estas constataes contribuem para que se possa inferir
sobre a arquitetura neural do crebro do rato e do humano, afirmando que as particularidades
do medo podem diferir, mas os sistemas cerebrais envolvidos na mediao da funo so os
mesmos nas diferentes espcies (LeDoux, 2012).
Segundo Cornelius (2000), se existir mesmo um pequeno nmero de emoes bsicas ou
fundamentais, cada uma correspondendo a uma evoluo de um padro de resposta adaptativo,
ento deveria ser possvel ver essas emoes representadas em mais que um pequeno
conjunto de expresses faciais universalmente reconhecidas, nomeadamente em outros
aspetos da emoo. Shaver, Schwartz, Kirson, e O'Connor (1987) efetuaram estudos em trs
culturas diferentes (Itlia, China e Estados Unidos da Amrica) e identificaram seis emoes
(similares a Paul Ekman) que se sobrepunham nas trs culturas amor, alegria, surpresa,
tristeza e medo. As emoes aumentam as aptides dos organismos, no mbito do seu papel
fundamental ligado sobrevivncia (Darwin, 1862/1965).
Em resumo, no decurso da evoluo o desenvolvimento da emoo tem permitido a
separao de estmulos-respostas instintivos, fornecendo um tempo de latncia, durante o qual
a escolha efetuada a partir de um vasto repertrio de respostas possveis, enquanto, ao
mesmo tempo e automaticamente, prepara aes tendenciais que permitam respostas
adaptativas de emergncia. A expresso da emoo serve importantes funes de sinalizao,
permitindo negociaes interpessoais subtis (Scherer, 2000).

1.5.1.2. A Abordagem de James-Lange

36!
!

CAPTULO I - AS EMOES

Esta teoria conjuga dois autores independentes, William James (1884) e Carl Lange
(1887), que surgem com a mesma teoria, mais ou menos ao mesmo tempo.
Segundo Damsio (2010), James trouxe a novidade de inverter a sequncia tradicional de
acontecimentos no processo da emoo, colocando o corpo entre o estmulo causal e a
experincia da emoo, ao afirmar que as alteraes corporais sucedem diretamente
perceo do facto excitante e que a sensao que temos dessas alteraes, medida que vo
decorrendo, a emoo.
A abordagem defende a ideia de que a emoo no diretamente causada pela perceo
de um acontecimento, mas sim pela resposta corporal causada pelo evento (Carlson, 2001;
Gross R. , 2010). Basicamente, a teoria afirma que as situaes que produzem emoes
suscitam um conjunto apropriado de respostas fisiolgicas e comportamentais e que o crebro
recebe o retorno sensrio dos msculos e dos rgos envolvidos nessas respostas,
constituindo esse feedback a sensao das emoes (Carlson, 2001). Assim, as emoes no
so mais que a experincia de um conjunto de alteraes fisiolgicas que acontecem em
resposta a estmulos emotivos existentes no mundo, com a particularidade de diferentes
padres de alteraes corporais poderem induzir diferentes emoes (Dalgleish, 2004).
Enquanto Darwin estava preocupado com a expresso das emoes, James dirige a sua
ateno para a explicao da natureza da experincia emocional, concordando as duas teorias
na caracterstica adaptativa ambiental das mesmas e na sua importante funo de
sobrevivncia (Cornelius, 2000). De acordo com James (1884), o ser humano experiencia
emoes porque os seus corpos evoluram no sentido de responderem adaptativa e
automaticamente a caractersticas ambientais que possuem importante valor de sobrevivncia
para a espcie. A primeira resposta a essas situaes corporal e s depois se sente as
emoes, que so a experincia dessas mudanas corporais. Em linha com esta abordagem,
Prinz (2005) defende que as emoes so estados internos que registam padres de alteraes
corporais, ou seja, so sentimentos das mudanas corporais.
O ponto crucial desta teoria centra-se no feedback das alteraes corporais e, segundo
Richard Gross (2010), vrios estudos efetuados, por exemplo os de Valins (1966), Laird
(1974) e Levenson e colaboradores (1990), demonstraram que o comportamento aberto pode
causar sentimentos subjetivos sem haver ativao fisiolgica bvia, concluindo que esta no
suficiente para produzir emoes, contrariamente aos fatores cognitivos, que por si s podem
induzir emoes.
37!
!

CAPTULO I - AS EMOES

A teoria de James e Langue sugeriu, h mais de um sculo, que as emoes emergem da


avaliao cognitiva da agitao que acontece nos rgos internos durante comportamentos
enrgicos, suscitando muita apetncia nos investigadores por ser mais fcil o estudo dos
processos emocionais atravs das alteraes fisiolgicas perifricas e abrindo caminho para
que as emoes viessem a ser consideradas na leitura cognitiva dos processos viscerais
envolvidos (Panksepp, 1998).
A teoria enfatiza a base corporal das emoes e admite a possibilidade de controlo das
experincias emocionais atravs da alterao deliberada do comportamento (Dalgleish, 2004).

1.5.1.3. Os Modelos das Emoes Bsicas


Tracy e Randles (2011) pensam que um modelo terico que tente explicar as emoes
bsicas deveria ser capaz de fazer trs coisas: (1) ajudar a compreender se determinada
entidade psicolgica desconhecida uma emoo bsica; (2) fornecer os pressupostos que a
incluam numa dada categoria; (3) e fornecer as direes para o estudo de estados emocionais
novos que sejam descobertos.
Existem trs sentidos para a palavra bsica, no campo das emoes. O primeiro distingue
os investigadores que defendem a existncia de um nmero de emoes distintas que diferem
umas das outras em diversos aspetos, contrariando a perspetiva de que as emoes so
fundamentalmente a mesma coisa, diferindo apenas na intensidade ou grau de prazer. O
segundo representa o ponto de vista evolutivo, o qual defende que o seu valor adaptativo est
dependente da eficcia em lidar com tarefas fundamentais da vida. Essas tarefas fundamentais
podem ser perdas, objetivos, frustraes, entre outras (Ekman, 1999).
De uma forma sinttica, a teoria das emoes bsicas, depara-se com vrios problemas,
explcita ou implicitamente, em muitos dos estudos que apresenta, os quais se apresentam
resumidamente na Tabela 2.
As emoes bsicas so uma classe especial de emoes distintas, um subconjunto mais
elementar, mais distinto, mais contnuo atravs das espcies, tempo, lugares e mais
relacionadas com funes crticas de sobrevivncia (Levenson, 2011). A ideia central da
teoria das emoes bsicas que a natureza humana inclui um pequeno nmero de tipos
qualitativamente distintos de emoo, consistindo cada um, ou produzindo, um padro
recorrente de efeitos provenientes de componentes manifestos estreitamente organizados.
Nesta abordagem, a existncia, ou no, de um conjunto de emoes que se possa denominar
38!
!

CAPTULO I - AS EMOES

de emoes bsicas, uma questo que tem ocupado pesquisadores ao longo de dcadas
(Russell, 2009).

TABELA&2(PROBLEMAS&ENCONTRADOS&EM&ESTUDOS&DA&TEORIA&DAS&EMOES&BSICAS&(ADAPTADO&DE&RUSSEL,&2009)&

REA

PROBLEMA

Cultura

Existem diferenas culturais em todos os aspetos da emoo;

Linguagem

As diferenas lingusticas no permitem a correspondncia exata de termos; faltam regras


de incluso e de excluso;

Definies

As teorias baseadas nos pressupostos tradicionais no levaram ao aumento da preciso dos


termos

Misturas

As emoes bsicas raramente ocorrem sozinhas e falta de explicaes tericas sobre a


forma como coocorrem;

Expresses faciais

Fracasso em encontrar evidncias convincentes de que as emoes produzem expresses


faciais da emoo;

Sistema nervoso
autnomo

Falhano em encontrar evidncias convincentes de um nico padro para cada emoo no


sistema nervoso autnomo;

Experincia
subjetiva

Falha em encontrar fatores que permitam separar emoes bsicas correspondentes em


autorrespostas da experincia emocional;

Comportamento
emocional

Falha em encontrar uma classe de comportamento comum a exemplos de determinada


emoo;

Coerncia

Encontro de mais dissociaes do que associaes preditoras entre os componentes


manifestos.

As designadas emoes bsicas, primrias ou fundamentais, so uma das noes mais


presentes e importantes na literatura cientfica da rea, havendo, no entanto, discordncias
quanto ao seu nmero, sua identificao e ao seu propsito (Ortony & Turner, 1990).
Contudo, muitas teorias contemporneas identificam uma quantidade pequena de emoes
39!
!

CAPTULO I - AS EMOES

fundamentais que frequentemente incluem a felicidade, surpresa, raiva, tristeza e medo


(Shaver, Morgan, & Wu, 1996).
Os afetos bsicos so processos cerebrais intrnsecos que ajudam os animais a viverem,
informando os organismos sobre as vrias zonas de conforto e de desconforto que suportam a
sobrevivncia. Nesse sentido, a maioria dos comportamentos animais so guiados pelo
princpio geral de que as coisas e os acontecimentos que estimulam sentimentos positivos no
crebro promovem a sobrevivncia, enquanto os outros que promovem maus sentimentos
obstruem esse mesmo objetivo (Panksepp, 2007).
Segundo Levenson (2011), para que uma emoo possa enquadrar-se no estatuto de
emoo bsica tem de preencher alguns critrios, tais como: (a) ser distinta (primria nas
caractersticas comportamentais e fisiolgicas), (b) estar ligada a um sistema de circuitos
nervosos e (c) e estar dotada de funcionalidade, providenciando solues generalizadas para
uma situao desafiadora e relevante para a sobrevivncia.
Os modelos das emoes bsicas mencionam que palavras como ira, tristeza e medo
designam, cada uma delas, mecanismos nicos, causadores de estados mentais nicos, que
apresentam resultados mensurveis tambm nicos (Gross & Barrett, 2011). Segundo estes
autores, tal ponto de vista das emoes concebe a existncia de estados biolgicos bsicos
nicos, que diferem de outros, como a cognio e perceo, na forma, funo e causas,
constituindo cada emoo bsica uma unidade fechada da mente impossvel de ser
decomposta. Cada emoo causada por um mecanismo atribudo, como um circuito cerebral
ou programa, que produz um conjunto coordenado de experincias, tendncias de resposta
iniciais, comportamentos expressivos e respostas autnomas e neuroendcrinas.
Para Tracy e Randles (2011), uma emoo bsica distinta, possui um conjunto fixo de
componentes neuronais e corporais e um componente sentimental ou motivacional fixo, que
foi selecionado atravs de longas interaes com estmulos ecolgicos vlidos (i.e. o
componente subjetivo sentimental e motivacional do medo o que porque, historicamente, a
sua resposta tem sido adaptativa, para lidar com suscitadores tpicos do medo). As emoes
bsicas so tambm consideradas pelos autores como psicologicamente primitivas, ainda que
esta designao seja interpretada diferentemente por diversos investigadores. Elas so
primitivas na medida em que devem ter origem em estruturas cerebrais subcorticais e tambm
porque se apresentam na sua mais pura forma, ocorrendo com o mnimo de interveno de

40!
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CAPTULO I - AS EMOES

regulao cognitiva e comportamental na sua fase mais precoce, a seguir crise imediata que
as despoleta.
Izard e colaboradores (2008) definem uma emoo bsica, por exemplo interesse, alegria
e

raiva,

como

um

conjunto

sentimentais/motivacionais,

de

que

componentes

so

gerados

neuronais,
rapidamente,

expressivo/corporais
automaticamente

e
e

inconscientemente, quando um estmulo ambiental significativo sentido ou percebido pelo


sujeito. Essa sensao, ou perceo, influenciada pelos processos afetivos e cognitivos em
funcionamento, precede a conscincia dela e tende a dirigir respostas estereotipadas
estratgicas de adaptao.

TABELA&3(SELEO&DE&LISTAS&DE&EMOES&BSICAS&(ORTONY&E&TURNER,&1990)&

REFERNCIA

EMOO FUNDAMENTAL
Raiva, averso, coragem, abatimento, desejo,
nojo, medo, dio, esperana, amor, tristeza;

BASE DE INCLUSO
Relao com tendncias de
ao

Ekman, Friesen, &


Ellsworth (1982)

Raiva, nojo, medo, alegria, tristeza, surpresa;

Expresses faciais
universais

Frijda (comunicao
pessoal em 8/09/1986)

Desejo, felicidade, interesse, surpresa, espanto,


tristeza;

Formas de prontido para


ao

Gray (1982)

Raiva, terror, ansiedade, alegria;

Inato!

Izard (1971)

Raiva, nojo, desgosto, angstia, medo, culpa,


interesse, alegria, vergonha, surpresa;

Inato!

James (1884)

Medo, aflio, amor, raiva;

Envolvimento corporal

McDougall (1926)

Raiva, nojo, elao, medo, sujeio, ternura,


fascnio

Relao com instintos

Mowrer (1960)

Dor, prazer;

Estados emocionais no
aprendidos;

Oatley & Johnson-Laird


(1987)

Raiva, nojo, ansiedade, felicidade, tristeza;

No requer contedo
proposital

Panksepp (1982)

Expectativa, medo, raiva, pnico;

Inato

Plutchik (1980)

Aceitao, raiva, antecipao, nojo, alegria,


medo, tristeza, surpresa;

Relao com processos


biolgicos adaptativos

Tomkins (1934)

Raiva, interesse, desprezo, nojo, angstia, medo,


alegria, vergonha, surpresa;

Densidade de descarga
emocional

Watson (1984)

Medo, amor, raiva;

Inato

Weiner & Graham (1984)

Felicidade, tristeza

Atribuio independente

Arnold (1960)

Na Tabela 3, a lista elaborada por Ortony e Turner (1990) reflete que os diversos autores
fazem variar a identificao de emoes bsicas, quer em nmero, quer no papel central de
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CAPTULO I - AS EMOES

algumas delas. Para eles, a questo que se pode colocar se existem realmente emoes
bsicas, como entender tanta discordncia? A anlise de determinado ponto de vista pode
argumentar que so mais as semelhanas que as diferenas entre os modelos, que emoes
como raiva, felicidade, tristeza e medo esto frequentemente presentes, e que as diferenas,
em boa parte dos casos, se referem apenas s desiguais terminologias usadas pelos autores.
Parte do problema reside na dificuldade de saber que evidncias os diversos autores
consideram para usarem termos diferentes quando se referem mesma emoo. Outra parte
refere-se a fatores ligados prpria linguagem, em que, especialmente, termos psicolgicos se
revestem de falta de clareza.
Tracy e Randles (2011) consideram que, entre alguns autores de referncia (Izard, Panksepp e
Watt, Levenson e Ekman e Cordaro), o consenso sobre a definio de emoo leva a que
produzam uma lista de algumas emoes bsicas (Tabela 4) bastante similar, sendo apenas
visvel a existncia de algumas excees e desacordos nas terminologias usadas.

TABELA&4(CONJUNTO&DE&EMOES&BSICAS&NUCLEARES&(TRACY&E&RANDLES,&2011)&

IZARD
Felicidade
Tristeza
Medo
Raiva
Nojo
Interesse
Desprezo

PANKSEPP & WATT


Alegria
Desgosto
Medo
Raiva
Busca

LEVENSON
Contentamento
Tristeza
Medo
Raiva
Nojo
Interesse

Luxria
Cuidado

Amor
Alvio

EKMAN & CORDARO


Felicidade
Tristeza
Medo
Raiva
Nojo
Desprezo
Surpresa

Segundo os autores, a lista foi construda agrupando as diferentes designaes que


parecem corresponder aos mesmos estados. Como resultado disso, visvel que todos os
autores incluem no seu modelo uma emoo positiva, felicidade (Ekman e Cordaro; Izard),
prazer (Levenson) e alegria (Panksepp e Watt); e trs negativas: tristeza, medo e raiva.
Relativamente emoo de interesse e busca, s Ekmam e Cordaro discordam, argumentando
que o interesse um estado cognitivo resultante da ateno focalizada. Panksepp e Watt no
incluem o nojo por consideram que esta se destina a ajudar na regulao de necessidades
fisiolgicas, desempenhando um papel similar dor e raiva. Por fim, a lista inclui as
polmicas emoes de surpresa, desprezo e desejo, as quais no so regularmente

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CAPTULO I - AS EMOES

consideradas emoes bsicas e carecem de maior fundamentao para a sua incluso na


categoria.
Em resumo, os modelos que se enquadram na perspetiva das emoes bsicas apresentam
vrias consideraes fundamentais que os podem distinguir de outros. Entendem que as
emoes so estados mentais nicos causados por mecanismos especiais em circuitos
especficos do crebro, que as manifestaes das emoes so nicas, que estas possuem,
cada uma delas, uma tendncia nica de resposta, e que so universais e partilhadas por outros
animais no humanos.
Prinz (2004), na resposta que tenta dar questo Que emoes so bsicas?, sugere
ainda que a discusso se gera entre duas grandes perspetivas sobre a origem das emoes
uma, que as entende como produto da seleo natural e da evoluo da espcie, e que
melhor explicada pela viso evolucionista da psicologia; e outra, que defende que as emoes
so socialmente construdas, variando, portanto, de cultura para cultura. A primeira perspetiva
denomina muitas vezes, com bastante concordncia, as emoes de bsicas.
Quando se pretende entender em que grau as reaes emotivas esto ligadas ao
nascimento, percebe-se que nem os humanos, nem os outros animais, esto necessariamente
ligados hereditariamente pelo medo, por exemplo ao urso ou guia (embora alguns animais
e humanos possam estar ligados pelo medo a aranhas e a cobras). Contudo, os humanos esto
ligados pela forma de resposta emocional, de uma maneira pr-organizada, quando certas
caractersticas de um estmulo, no ambiente ou no corpo, so percebidas, sozinhas ou em
combinao com outras (Damsio, 1994).
Por ltimo, a capacidade do sujeito escolher objetivos que tragam benefcios
fundamental para o funcionamento psicolgico e de todos os comportamentos basilares, como
procurar comida ou evitar/fugir de algum estmulo nocivo. Aquilo que se designa por emoo
encontra-se subordinado aos processos bsicos que emergem da forma como as mudanas
corporais e ambientais so percebidas (McDougall, 1928).

1.5.2.

Teorias do Processo Emocional

De uma forma geral, o processo emocional inicia-se com a perceo de um estmulo,


havendo no entanto casos em que esse estmulo pode ser de origem interna, como por
exemplo uma memria ou um pensamento. A parte inicial do processo emocional a

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CAPTULO I - AS EMOES

atividade que acontece entre a perceo e o despoletar da resposta corporal, e a parte final do
processo consiste na resposta emocional (Johnson, 2009).
nesta parte inicial do processo que algumas teorias se focam, entre as quais aquelas que
so relevantes para o desenvolvimento deste trabalho, nomeadamente as que abordam a
perspetiva cognitiva das emoes.

1.5.2.1. Teorias Cognitivas


A complexidade das teorias das emoes aumenta com a abordagem cognitivista
(Strongman, 2003). As teorias cognitivas, opondo-se quelas que entendem a gerao da
emoo como uma resposta automtica a um estmulo percebido, defendem que, na fase
inicial do processo emocional, se inclui a manipulao da informao, devendo esta ser
entendida como um processo cognitivo. Segundo esta abordagem, indivduos diferentes
podem responder com emoes diferentes face ao mesmo evento ou, o mesmo indivduo pode
responder, em alturas diferentes, de forma diferente ao mesmo estmulo (Roseman & Smith,
2001). Estas variaes temporais e individuais nas reaes a eventos so difceis de explicar
para teorias que defendam que os acontecimentos-estmulo causam diretamente a resposta
emocional.
Reagindo perspetiva de que as emoes so respostas incondicionadas a eventosestmulo especficos evolutivos ou que so aprendidas pela via da generalizao ou associao,
as teorias cognitivas propem que a forma como cada sujeito avalia o estmulo determina a
emoo que suscitada. As emoes so reaes valorizadas a eventos, agentes ou objetos,
em que a sua natureza particular determinada pela maneira como a situao que despoleta a
emoo construda (Ortony, Clore, & Collins, 1988). a experincia individual que codifica
o evento relevante de determinada forma, para o sujeito particular, levando a que, se uma
emoo de desconforto for uma reao a um acontecimento indesejvel, esse mesmo
acontecimento tenha, ele mesmo, de ter sido construdo como indesejvel. E porque a
construo do mundo um processo cognitivo, as situaes suscitadoras das emoes
personificam representaes cognitivas que resultam dessas construes. As emoes
possuem uma base cognitiva essencial e profunda, na medida em que, apesar de serem
bastante reais e muito intensas, esto mais sujeitas a interpretaes cognitivas impostas
realidade externa do que realidade em si mesma.

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CAPTULO I - AS EMOES

Algumas emoes envolvem mais ou menos processamento cognitivo e estruturas que


outras, assim como o grau de conscincia do seu processamento. A afirmao de que as
emoes surgem atravs da cognio pretende dizer que estas so determinadas pela estrutura,
contedo e organizao das representaes conhecidas e pelo processo que se opera nelas. As
representaes e os processos podem ou no estar acessveis conscincia.
Cada indivduo, partida, tem informao, conhecimento, objetivos, tendncias pessoais
e desejos, antes de ser confrontado com o evento que despoleta a emoo. sob estas
condies que os acontecimentos so avaliados pelos indivduos e que, consequentemente, as
emoes emergem.

1.5.2.2. Teorias do Julgamento


As teorias do julgamento representam uma verso da abordagem cognitiva efetuada pelos
filsofos ao estudo das emoes (Johnson, 2009) e insere-se numa linha de pensamento
relativamente consensual que defende que as emoes so mais que meros sentimentos ou
sndromes fisiolgicos, envolvendo cognio, julgamentos avaliativos e comprometimento
com o mundo (Robinson, 2004; Solomon, 2004). No sentido de destacar as emoes para
alm de meras alteraes fisiolgicas, Nussbaum (2001) refere quatro pontos importantes: (1)
as emoes referem-se a alguma coisa; (2) dirigem-se intencionalmente a objetos; (3)
personificam crenas sobre esses objetos e (4) preocupam-se com o valor e o bem-estar. As
emoes so avaliadoras e eudemonistas. So formas de julgamentos avaliativos dirigidos a
certas coisas e pessoas exteriores ao controlo do prprio e que tm grande importncia para a
prosperidade deste. Por exemplo, o medo pode ser entendido como um julgamento de que
algum ou algo ameaa a segurana do sujeito ou de algum para si importante. Na mesma
linha, a ira pode ser entendida como um julgamento de que ns, algum, ou alguma coisa,
esto a ser bastante maltratados ou prejudicados. A compaixo pode ser entendida como um
julgamento em que algum est em sofrimento e necessita de ajuda.
Uma emoo, nesta abordagem, um julgamento, ou conjunto de julgamentos, sobre algo
que os sujeitos efetuam e que fazem parte do seu mundo. Trata-se de um julgamento sobre
ns prprios e sobre o nosso lugar no mundo, da projeo de valores e de ideais, estruturas e
mitologias, de acordo com os quais vivemos e atravs deles experienciamos as nossas vidas
(Solomon, 1993). Segundo o autor, essa a razo pela qual as emoes tanto dependem das
opinies e das crenas, de tal forma que uma alterao nas crenas do indivduo acarreta
alteraes nas suas emoes. Uma emoo um julgamento avaliativo ou normativo, um
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CAPTULO I - AS EMOES

julgamento acerca da situao em que indivduo se encontra e sobre o prprio e/ou outros
indivduos.
Para Solomon (2004), conceber as emoes como julgamentos no implica que estas
sejam necessariamente e exclusivamente julgamentos conscientes e deliberados. Eles podem
no ser tambm julgamentos cogitativos, deliberados, indistintos, e at mesmo cinestsicos.
A ideia central destas teorias o julgamento, no sentido em que se trata de algo que um
agente ativamente efetua, e no de algo que acontece ao sujeito. Em vez de sentir uma
emoo, o sujeito julga, avalia, aprecia que o acontecimento tem um certo sentido. Um
julgamento est baseado num certo conjunto de crenas e s se estas estiverem presentes
que a emoo ocorre (Nussbaum, 2004).
Os julgamentos relacionados com as emoes so avaliaes autoenvolvidas e
relativamente intensas. Os julgamentos e objetos que fazem parte das emoes so aqueles
que se revestem de especial importncia e significado para o sujeito, e que dizem respeito a
um investimento que o prprio fez neles. As emoes no so reaes passivas, so antes
interpretaes. No so respostas a julgamentos avaliativos, elas so mesmo esses
julgamentos. H sempre julgamentos que envolvem o prprio e o que quer que seja, e a
maioria das emoes envolve outras pessoas, no as considerando apenas como os seus
objetos, mas tambm a intersubjetividade, relativamente s nossas preocupaes com os
nossos relacionamentos, confiana e intimidade, suspeio e traio, o que os outros pensam
de ns, como nos identificamos com elas e o que pensamos delas (Solomon, 1993).
As emoes so acerca de ns prprios e atravs delas que o sujeito se constri, tm
como objetivo final o sentido de dignidade e de autoestima pessoal e no so julgamentos
sobre situaes presentes. Elas tambm se dirigem ao passado, revendo e organizando os
inmeros incidentes e atos passados das nossas vidas em heranas coerentes e significativas,
influenciando os julgamentos das circunstncias presentes.
Ao pensar as emoes com julgamentos, Solomon (2003, 2007), na defesa da teoria,
apresenta algumas caractersticas dos julgamentos emocionais que se enumeram
seguidamente de forma resumida. Para ele, os julgamentos emocionais so:
a) Espontneos porque, de uma forma geral, no so deliberados nem precedidos
por qualquer planificao ou inteno especfica em ter uma emoo;

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CAPTULO I - AS EMOES

b) Pr-reflexivos porque no so eles mesmos o objeto de autoentendimento e no


so expressveis, da mesma forma que os julgamentos cinestsicos e percetuais;
c) Avaliaes no no sentido em que envolvem muito ou pouco pensamento, no
no sentido em que se desenrolam volta de informao, mas sim no sentido de
que as emoes so muito similares s crenas, normativas e, frequentemente, so
julgamentos morais. Os julgamentos emocionais so avaliaes racionais no
sentido em que as suas funes vo ao encontro das necessidades do sujeito;
d) Constitutivos so mais que descritivos, pois so eles que montam o cenrio que
integra a situao, como se de um tribunal se tratasse, em que o prprio juiz, jri,
acusador e, por vezes, executor;
e) Sistemticos no so um ato isolado de julgamento. Envolvem um sistema
inteiro de julgamentos, crenas e desejos. A sua inteligibilidade depende do
contexto, da histria da situao e de situaes parecidas. A emoo um sistema,
uma rede de julgamentos interligados. Deste ponto de vista, a ira no apenas um
julgamento de ofensa, mas sim uma srie de julgamentos interligados que dizem
respeito ao estatuto e relacionamento com a parte ofensora, a gravidade e as
circunstncias atenuantes da ofensa e a urgncia da vingana. Da mesma forma, o
amor no apenas a admirao das virtudes do outro, mas sim um sistema de
julgamentos sobre identidades e interesses partilhados, atrativos pessoais,
preocupaes mtuas e tambm de muitos mitos e metforas infiltrados no sistema
de julgamentos a que chamamos amor;
f) Autoenvolvidos estar-se emocionado estar-se envolvido. Os julgamentos
emocionais tendem a ser mais ou menos pessoais, intensos, experimentados como
particularmente importantes para o prprio, significativos e, eventualmente,
dizerem respeito a algo em que o sujeito fez grande investimento;
g) Esto essencialmente ligados aos desejos os julgamentos e os desejos no so
componentes separados das emoes. Os desejos, por si s, no so emoes,
embora funcionem como causa e estmulo para elas. Os julgamentos que
tipicamente constituem as emoes assentam em pressupostos de desejos, de tal
forma que os julgamentos tidos como essenciais para as emoes so eles mesmo
determinados pelos desejos. Os desejos so necessariamente os antecedentes
causais e as ligaes causais so essenciais para o conceito de emoo. Solomon
d o exemplo do seu medo de abelhas que pensa ser causado pelo seu intenso
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CAPTULO I - AS EMOES

desejo de as evitar. O desejo no necessariamente parte da emoo, mas o facto


de a emoo ser causada por esse desejo necessrio para que seja medo. O pai
a causa da existncia do seu filho, mas o filho o filho do seu pai apenas na
medida em que o seu pai a causa. A emoo causada por desejos que so
distintos dela, embora a relao entre elas seja essencial;
h) Esto essencialmente ligados sua expresso e ao de uma forma no causal as
emoes esto intimamente ligadas sua expresso e a expresso de uma emoo
no apenas um afeto da emoo. O sistema de julgamentos que reveste uma
emoo no constitui apenas um ponto de vista, uma observao enquadrada; ele
constitui um cenrio, um palco comportamental no qual os julgamentos ditam um
conjunto de comportamentos, incluindo obviamente o comportamento verbal;
i) Desapaixonados apenas em casos patolgicos os julgamentos que revestem as
emoes no podem ser separados da emoo, exceto em casos patolgicos. Essa
ausncia de paixo na emoo um conceito discutido na filosofia. Fora dela, a
ausncia de paixo nos julgamentos emocionais melhor entendida em termos de
uma condio patolgica dissociao;
j) Atos particulares de julgamento particulares e no contedos proposicionais os
contedos proposicionais seguem uma proposio lgica, formal e fundamentada,
assentes em proposies (estruturas lingusticas passveis de serem julgadas
verdadeiras ou falsas). O contedo do julgamento no a sua totalidade. Existe
tambm o ato de julgar e atos muito diferentes de julgar podem ser dirigidos ao
mesmo propsito. Alguns julgamentos proposicionais contendo uma certa
informao, podem ser levados em conta sem no entanto serem vinculativos. Por
exemplo, um sujeito pode aceitar que determinada coisa verdadeira e no se
importar emocionalmente em determinado momento, como quando no se est a
pensar nisso ou se est preocupado com outra coisa qualquer;
k) So sustentadores em vez de preparatrios e estruturais em vez de
desestabilizadores segundo Solomon, o objetivo da teoria cognitiva das emoes
no consiste em reduzir o drama da emoo a algo frio e calmo, mas sim em cortar
com as distines que lhe conferem uma dimenso estpida e degradante,
desestabilizadora e perturbadora.

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CAPTULO I - AS EMOES

Concluindo, as emoes so julgamentos, no no sentido em que so reflexes


momentneas desligadas e desinteressadas sobre um mundo que no nos diz profundamente
respeito, mas sim julgamentos que no podem ser entendidos isoladamente de ligaes
sistemticas com aes, desejos e uma viso holstica da nossa experincia de vida. Conceber
as emoes como julgamentos proporciona aos indivduos o benefcio de os ajudar a
apreciarem a sua participao ativa, como oposio passividade, nas suas vidas emocionais
(Solomon, 2003).

1.5.2.3. As Teorias Baseadas na Avaliao


Um tpico central na psicologia da emoo o estudo dos processos subjacentes da
induo e diferenciao das respostas emocionais e, nesse sentido, a emergncia das teorias
das emoes baseadas na avaliao/julgamento marca um grande avano (Scherer, 1997).
Conforme Scherer (1997, 1999, 2000, 2003) e Reisenzein (2006), Arnold (1960) est
entre os primeiros psiclogos que defendem formalmente que a importncia de um evento
suscitador de emoo para a experincia pessoal estabelecida atravs de um processo de
avaliao do acontecimento baseado num conjunto especfico de critrios pessoais. Dito de
outra forma, a teoria da avaliao defende que a natureza da reao emocional baseada na
avaliao/julgamento subjetiva/o de uma situao ou de um evento e que as avaliaes so
confiadas aos processos cognitivos (LeDoux, 1989), realando que a emergncia ou no de
emoo, ou de uma emoo em vez de outra, depende da interpretao que o sujeito faz da
situao e no desta em si (Siemer, Mauss, & Gross, 2007).
Lazarus (1966) contribui decisivamente para este tipo de abordagem, referindo a
existncia de um processo de avaliao com reavaliaes que frequentemente alteram e
corrigem as primeiras impresses, alterando as emoes resultantes. Este autor introduz
tambm a distino entre avaliaes primrias e secundrias de uma emoo ou situao
suscitadora da emoo, referindo que a avaliao primria lida com o prazer ou desprazer de
uma situao, ou a orientao objetiva de um evento, e a avaliao secundria determina em
que extenso o indivduo dever ser capaz de lidar com as consequncias do evento,
providenciando-lhe competncias, recursos e poder.
O seu modelo, autodenominado de transacional, assume que a significncia do
acontecimento determinada pelas necessidades, objetivos e recursos do sujeito e no s pela

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CAPTULO I - AS EMOES

natureza do acontecimento, e que estas duas vertentes interagem e negoceiam, sendo o


resultado desta negociao que vai determinar a natureza da emoo (Lazarus, 1991)
Segundo Davis e Lang (2003), as emoes definem-se melhor no como uma reao, mas
sim como um processo que envolve mltiplas respostas, organizadas de acordo com
parmetros temporais e espaciais.
Na gerao da emoo, os processos ligados avaliao desenvolvem um importante
papel. A avaliao pode ser definida como atribuies que o organismo faz (altamente
personalizadas) do significado de estmulos e situaes. Neste processo, caractersticas do
estmulo e da situao so vistas pela perspetiva das necessidades do organismo, objetivos e
capacidades, acreditando-se que estes processos determinam a significncia adaptativa que
um evento tem para o organismo. Dependendo do resultado da apreciao, emoes
especficas podem ser produzidas com a finalidade de preparar o organismo para desenvolver
uma reao apropriada (erneti, 2001).
Por outras palavras, esta abordagem defende que as emoes surgem como consequncia
do significado atribudo situao, em termos de objetivos, necessidades e preocupaes, e
que essa conceptualizao das condies situacionais externas provoca emoes bsicas
independentes de qualquer outro processamento conceptual adicional (Wilson-Mendenhall,
Barret, Simmons, & Barsalou, 2011).
possvel fazer-se a identificao de quatro abordagens tericas ao modelo das emoes
baseadas na avaliao, segundo vrias dimenses postuladas pelas distintas teorias. So elas
critrio, atribuies, temas e significados (Scherer, 1999).
Uma perspetiva mais clssica, baseada no trabalho de Arnold e Lazarus, sugere que os
indivduos fazem uso de um nmero fixo de dimenses ou critrios aquando da avaliao da
significncia dos eventos que lhes acontecem, os quais podem tambm ser categorizados em
quatro classes: (1) as caractersticas intrnsecas dos objetos ou dos acontecimentos, tais como
a novidade e agradabilidade; (2) a importncia do acontecimento para as necessidades e
objetivos pessoais; (3) a capacidade individual dos sujeitos em influenciarem ou lidarem com
as consequncias dos acontecimentos e (4) a compatibilidade do evento com as normas e
valores padro do indivduo ou da sociedade.
Outro grupo de tericos foca-se exclusivamente na natureza das atribuies causais
envolvidas nos antecedentes emocionais das avaliaes, em que Weiner (1985) tem
50!
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CAPTULO I - AS EMOES

demonstrado a extenso em que um nmero de emoes maiores (como raiva, orgulho ou


vergonha) pode ser distinguido somente com base na atribuio interna/externa das
responsabilidades e no grau do controlo percebido pelos sujeitos. Weiner situa-se na transio
entre as abordagens iniciais da ativao e as mais recentes da avaliao, defendendo que as
reaes afetivas esto intimamente ligadas no s experincia do sucesso ou do falhano,
mas tambm s atribuies ou explicaes que os sujeitos fazem acerca desse sucesso ou
falhano (Power & Dalgleish, 2008).
Outra perspetiva foca-se na ligao entre a situao suscitadora de emoo e a
identificao de padres especficos relacionados com o objetivo num acontecimento. Nesta
linha, Lazarus (1991) prope a adio de temas nucleares relacionais ao critrio mais abstrato
de significncia do objetivo e potencial de coping, propondo um modelo de dois patamares, o
dos critrios da avaliao e o dos temas relacionais, com o segundo a ser considerado como
responsvel pelo resumo dos padres combinados de respostas a serem associados a emoes
especficas, em termos de critrios de avaliao.
Por fim, a perspetiva dos significados que est mais interessada na anlise da natureza do
propsito dos campos semnticos que sublinham o uso de termos emocionais especficos.
Estes tericos tentam mostrar a lgica das operaes que determinam a rotulagem de um
estado de sentimento atravs de uma palavra especfica. uma abordagem que muito tem
interessado a filsofos e a cognitivistas e que colhe um alto grau de concordncia no que diz
respeito natureza das dimenses da avaliao defendidas pelas diversas teorias nesta rea.
Apesar das emoes no serem coisas lingusticas e da linguagem das emoes se encontrar
repleta de ambiguidades, sinnimos, falhas e armadilhas, a linguagem o meio no
fenomenolgico mais mo para aceder s emoes (Ortony et al., 1988).
As diferentes abordagens tm tambm usado diferentes mtodos para suportarem
empiricamente a relao entre as particulares configuraes das avaliaes e a natureza das
consequentes reaes emocionais (Scherer, 1999). As estratgias utilizadas vo desde pedir
aos sujeitos que recordem experincias emocionais especficas e question-los sobre os
resultados dos antecedentes do processo de avaliao (Lazarus, 1993), ou questionar sujeitos
sobre eventos em curso, ou mesmo induzir emoes experimentalmente de forma a obter
declaraes verbais sobre os processos de avaliao (Ortony et al., 1988).
As teorias baseadas na avaliao, considerados os seus princpios gerais que apresentam,
podem tambm ser divididas em trs categorias: (1) a reducionista, (2) a ecltica e (3) a de
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CAPTULO I - AS EMOES

princpio (Scherer, 1997). A reducionista caracteriza-se por uma abordagem minimalista de


um nmero reduzido de dimenses assentes em modelos temticos (Lazarus, 1991). A
abordagem ecltica aquela que tenta incluir na teoria um nmero to grande quanto
necessrio de dimenses da avaliao, de forma a facilitar a diferenciao entre tipos de
estados emocionais (Frijda, 1986). A abordagem de princpio postula, numa base de
consideraes psicolgicas e lgicas, um nmero abstrato restrito de dimenses consideradas
necessrias e suficientes para predizerem a ocorrncia de categorias maiores de emoes
(Scherer, 1986).
O conceito cognitivo de avaliao/julgamento (appraisal) definido como uma avaliao
rpida de uma situao que diz respeito ao bem-estar pessoal do sujeito e que
maioritariamente automtico e no-verbal (Frijda, 1986; Lazarus, 1991). De acordo com
Smith e Kirby (2001) existem trs nveis de processamento dos julgamentos: avaliaes que
envolvem (1) percees diretas, como as sensaes de dor, que no requerem a ativao de
representaes mentais (nvel visceral); (2) processos associativos automticos que ativam
memrias de experincias prvias fora da conscincia (nvel comportamental); e (3)
pensamento racional (nvel reflexivo).
Ainda relativamente aos nveis de processamento das avaliaes, Leventhal e Scherer
(1987) combinaram dois modelos que se enquadram nas teorias de avaliao multinvel.
Segundo estes autores, e em particular a contribuio de Leventhal para a teoria, cognio e
emoo operam de forma interdependente, em trs nveis de processamento fundamentais que
se organizam hierarquicamente: (1) um nvel sensrio-motor, o qual inclui mecanismos inatos
observveis a partir da nascena, que responde automaticamente a estmulos internos e
externos; (2) um nvel esquemtico, que tambm ativado automaticamente e inclui
associaes aprendidas iniciadas no nascimento e relacionadas com a experincia emocional;
(3) e um nvel conceptual, que se caracteriza por ser um nvel de processamento volitivo, que
inclui memrias sobre emoes, expectativas, planos, objetivos conscientes e autoconceito.
Este nvel coloca as situaes ou acontecimentos correntes num contexto temporal de longotermo, em contraste com o curto-termo que caracteriza os nveis prvios de processamento.
Scherer (1986, 1999) e Leventhal e Scherer (1987) contriburam especialmente para a teoria,
no que diz especialmente respeito ao processo de avaliao, com o conceito de verificaes de
avaliaes de estmulos, que ocorrem segundo determinado processo sequencial: (1) a
novidade, em que a verificao avalia se o estmulo repentino, intenso ou inesperado; (2) a
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CAPTULO I - AS EMOES

agradabilidade, (3) relevncia dos objetivos e planos, (4) coping potencial, com a verificao
da energia disponvel, fora e capacidade para lidar com o evento ou situao e (5) a
compatibilidade com o autoconceito e normas sociais.
A literatura referente perspetiva das emoes baseadas nas avaliaes pode ser agrupada
em duas abordagens fundamentais: a temtica e a dos componentes (Demir, Desmet, &
Hekkert, 2009). Segundo estes autores, na abordagem temtica as avaliaes so descritas em
termos de resumos-chave que refletem o significado geral e pessoal da situao, tambm
designados por temas avaliativos. Quer dizer que cada emoo particular envolve um
significado total e pessoal. Por exemplo, no caso da tristeza, o significado geral o de uma
perda irreversvel, enquanto para a alegria o progresso no sentido da realizao de um
objetivo. Na segunda abordagem, as avaliaes no so descritas em termos de uma questo
simples e bsica, mas sim em termos de vrias questes, cada uma focando-se num diferente
aspeto da situao, procurando responder a perguntas sobre a relao da situao com as
motivaes do sujeito, em que medida essa situao esperada, a quem ou a qu se deve a
responsabilidade da situao, entre outras. As respostas dadas a cada uma das questes so
designadas por componentes da avaliao e cada tipo de emoo envolve um padro
particular destes componentes.
As teorias das emoes baseadas nas avaliaes defendem que, apesar de emoes e
avaliaes variarem com as culturas, a relao entre elas existe de uma forma geral e ,
possvelmente, universal. Trata-se da hiptese das contigncias universais, a qual refere que
se pessoas de diferentes culturas avaliarem a situao da mesma forma, experimentam as
mesmas emoes e, se experimentam emoes diferentes tal deve-se ao facto de terem
avaliado as situaes de forma diferente (Ellsworth & Scherer, 2003). Mesquita e Walker
(2003), na transio dos modelos de avaliao para os modelos construtivistas sociais,
mencionam diferenas culturais em vrios aspetos ligados s emoes, entre os quais nas
avaliaes. Tal deve-se ao tipo de atribuio ou responsabilidade para com o evento e pelo
controlo do mesmo. Essa atribuio pode ser efetuada ao prprio, a outro, ao destino, a Deus,
a todas as circunstncias juntas, ou a ningum em particular. Por exemplo, na cultura
ocidental, especialmente na norte americana, o sucesso tende a ser visto como uma realizao
independente e pessoal, sendo a pessoa mais definida pela responsabilidade e sentimento
pessoal de controlo que tem das situaes. Nas culturas este-asiticas esse sentimento de
responsabilidade e de controlo j no to valorizado. Em resumo, os modelos culturais
53!
!

CAPTULO I - AS EMOES

podem ser responsveis pela valorizao de algum tipo de avaliaes desejveis e pela
desvalorizao de outras menos desejadas.
Uma das maiores linhas de fora da teoria das emoes baseadas nas avaliaes centra-se
nas diferenas individuais dos sujeitos, tentando perceber por que razes eventos similares
podem despoletar um leque to diferente de emoes em indivduos diferentes (Scherer,
1999). Neste campo, a literatura refere que um nmero de dimenses-trao emocionais
apresenta maiores probabilidades de influenciar os processos de avaliao afetivos,
constatando que a eficcia na avaliao tambm pode estar sujeita s diferenas individuais
dos sujeitos (Reekum C. , 2000; Reekum & Scherer, 1997). Enquanto um sujeito pode aceitar
rapidamente o resultado de uma avaliao inicial, outro pode envolver-se em sucessivas
reavaliaes antes de se acomodar numa interpretao. Isto pode querer dizer que a
complexidade da avaliao depende do estilo cognitivo do indivduo, sendo essas avaliaes
mais grosseiras ou refinadas de acordo com as categorias de inferncia e de categorizao
usadas durante o processo. O estilo atribucional dos sujeitos um dos exemplos mais
conhecidos, em que a diferena individual em relao sensao de controlo das situaes ou
acontecimentos, internalizao ou externalizao, afeta as avaliaes resultantes.
Diferentes tipos de perturbaes emocionais podem ser conceptualizados com base em
tendncias de avaliao enviesadas. Apesar das avaliaes serem subjetivas e poderem exibir
desvios pessoais baseados nesse enviesamento, os resultados devem apresentar-se de forma
mais ou menos apropriada situao objetiva e ao potencial individual de coping do sujeito.
Se essa avaliao se desviar muito destes constrangimentos reais, a emoo resultante poder
ser vista como anormal ou perturbada (Kaiser & Scherer, 1998). Esta abordagem, para alm
de permitir uma melhor ligao terica entre a disfuno nas avaliaes e perturbaes
afetivas relevantes clinicamente, e que se esfora para ligar as teorias da emoo normal
compreenso da etiologia da perturbao afetiva, insere-se num caminho importante que
encoraja a realizao de mais estudos sobre o funcionamento cognitivo e estilos de avaliao
em pacientes que sofrem de perturbaes afetivas, de forma a identificar os mecanismos
importantes.
Em sntese, as teorias das emoes baseadas nas avaliaes no explicam todos os aspetos
do fenmeno afetivo (p. e. as reaes-reflexo, preferncias ou estados de humor), no
pretendem ser a nica explicao para a ocorrncia desses estados alterados, nem reclamam a
construo de modelos compreensivos da emoo. Apesar disso, parecem ser as que esto em
54!
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CAPTULO I - AS EMOES

melhor posio para explicarem os episdios denominados por emoes, culminado dois
sculos de noes filosficas que sempre insistiram na importncia da avaliao como ncleo
processual das reaes emocionais (Lazarus, 1993a; Scherer, 1999).
Uma das crticas mais persistentes a estes modelos refere-se a um pretenso excesso de
cognitivismo, por parte de alguns autores, ao afirmarem que as avaliaes podem ocorrer em
nveis muito baixos do sistema nervoso central (Leventhal & Scherer, 1987) e apresentarem o
processo de avaliao, erradamente, como exageradamente frio, cognitivo, consciente e lento
(Ellsworth & Scherer, 2003).

1.5.3.

Os Modelos da Construo Psicolgica

A abordagem da construo psicolgica das emoes no as entende como estados


mentais especiais, nicos na forma, funo e causados por outros estados mentais tais como a
cognio ou a perceo (Gross & Barrett, 2011). Tal deve-se ao facto de as emoes, nesta
abordagem, no serem causadas por quaisquer mecanismos dedicados e serem consideradas
como estados mentais que emergem do avano, constantemente modificado, do processo
construtivo que envolve ingredientes mais bsicos que no so sequer especficos das
emoes. Esta perspetiva defende, basicamente, que os estados emocionais so determinados,
maioritariamente, por fatores cognitivos. Os estados emocionais caracterizam-se por uma
ativao generalizada do sistema nervoso simptico e, de estado para estado, essa ativao
pode variar levemente no seu padro. O sujeito interpreta e classifica esses estados, partindo
da situao em que ele acredita t-los provocado, a partir do seu modo especfico de perceo.
A ativao fisiolgica ocorre e -lhe dada uma determinada direo pelas cognies ou por
aquilo que a provocou. O sujeito procura nas suas crenas a forma de compreender os aspetos
emocionais das reaes corporais (Strongman, 2003).
Schachter e Singer (1962) afirmam que os estados emocionais so funo da interao de
fatores cognitivos com o estado de ativao fisiolgica e concluem, das suas experincias, que
(1) dado um estado de ativao fisiolgica para o qual um indivduo no tem, no momento,
uma explicao imediata, rotula esse estado e descreve o que sente em termos de cognies
disponveis para ele; (2) dado um estado de ativao fisiolgica para o qual o sujeito tem uma
explicao

imediata,

no

surge

necessidade

de

efetuar

qualquer

avaliao

e,

consequentemente, improvvel que o indivduo rotule o que sente em termos de cognies

55!
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CAPTULO I - AS EMOES

alternativas disponveis; e (3) dadas as mesmas circunstncias cognitivas, o indivduo reage


emocionalmente ou descreve o que sente em funo da ativao fisiolgica que experiencia.
O indivduo, em certas condies, quando experimenta estados de ativao que no
consegue explicar ou que so ambguos, recorre a pistas ambientais para poder atribuir um
nome emoo que sente (Dutton & Aron, 1974).
Esta teoria de Schachter e Singer (teoria dos dois fatores) assume que as emoes so
controladas atravs de um estreito inter-relacionamento e interao entre a ativao fisiolgica
e a avaliao cognitiva. Esta teoria viria a ser, de algum modo, confirmada pelo estudo de
Dutton e Aron (1974) numa investigao, que demonstra os efeitos da atribuio errada
(atribuio de um acontecimento ou situao a algo com o qual no existe realmente uma
associao) perante a induo de estados de ativao fisiolgica, isto , quando a ativao
fisiolgica acontece por uma determinada razo e rotulada de forma diferente, a reao
decorrente tambm diferente e no atribuvel verdadeira causa da ativao. Nesta
experincia os sujeitos que atravessaram a ponte assustadora parecem dirigir a ativao
sentida, de algum medo e incmodo, como atrao para a mulher que os interpela no final da
ponte.
Russell (2009) considera que a construo psicolgica no um processo mas sim um
termo abrangente para vrios processos que produz, tais como (1) componentes especficos
dos episdios emocionais (movimentos faciais, tom vocal, alteraes no sistema nervoso
perifrico, avaliaes, atribuies, comportamentos, experincia subjetiva e regulao
emocional); (2) associaes entre os componentes e (3) a categorizao dos padres de
componentes como emoes especficas. O que construdo psicologicamente a parte
simblica dos acontecimentos, que pode depois ser ou no, classificada como emoo. Este
conceito baseia-se na premissa de que os fenmenos designados por emoes so construdos
de muitas formas, dependendo de circunstncias particulares de sujeitos particulares tambm.
A construo psicolgica contrasta tanto com a construo biolgica, assumida nas teorias das
emoes bsicas, como com a construo social, frequentemente assumida por antroplogos e
socilogos. Ambas as teorias (emoes bsicas e construo social) procuram a origem das
emoes como processos genricos, assumindo que todos os episdios emocionais so
largamente predeterminados, em primeira instncia pela natureza moldadora e, por ltimo,
pela cultura. A construo psicolgica, embora reconhecendo a importncia da natureza e da
educao, foca a ateno no facto de que, cada emoo em particular, no pr-determinada e
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CAPTULO I - AS EMOES

acontece por aceder a um nvel psicolgico no momento da sua ocorrncia. Enquanto o


pensamento tradicional considera que uma teoria da emoo deve diferir de outra da cognio,
do comportamento ou da vontade, a construo psicolgica considera que uma teoria da
emoo deve ser mais abrangente, estendendo-se a todos os processos psicolgicos.
A teoria recebe vrias crticas, algumas mais exaustivas como a de Reisenzein (2006),
onde defende que no campo da atribuio desajustada da ativao fisiolgica a fontes
estranhas esta intensifica as reaes emocionais. Relativamente s hipteses apresentadas na
teoria, de que a reduo da ativao leva a uma reduo da intensidade do estado emocional, e
de que o erro da atribuio da ativao emocional a fontes neutrais resulta numa reduo da
emocionalidade, estas so consideradas como no apresentando grande suporte cientfico em
estudos.

1.5.4.

Os Modelos da Construo Social

A perspetiva social construtivista, inspirada na aparente variao do fenmeno emocional


atravs das culturas (Griffiths, 1997), certamente uma das mais recentes, diversas e
controversas abordagens ao tema das emoes (Cornelius, 2000), ao defender que o
entendimento do verdadeiro significado das emoes passa pela compreenso do seu papel
social, pois so as regras sociais ditadas pelas especificidades culturais que ditam como e
quando os sujeitos experienciam e expressam emoes distintas (Averill, 1980).
As emoes so intencionais, conscientes, sempre dirigidas a algo e socialmente
construdas (Damsio, 1994; Prinz, 2004). Isso no significa que no sejam corporalmente
experienciadas, mas a forma como so experienciadas depende frequentemente da moral local,
ordem social e situao no tempo e no espao.
A perspetiva da construo social entende as emoes como desempenhos culturalmente
definidos e constitudos por fatores socioculturais condicionados pelos papis dos
participantes e dos contextos socias (Gross & Barrett, 2011). As emoes so, nesta
perspetiva, produtos culturais que devem o seu significado e coerncia a regras sociais
aprendidas (Cornelius, 2000), que s podem ser integralmente compreendidas atravs de uma
anlise ao nvel social (Averill, 1980), tendo como propsito ltimo o reforo das normas e
valores sociais, regulao do comportamento socialmente indesejado e a promoo de atitudes
que reflitam as prticas interrelacionadas religiosas, polticas, morais, estticas e sociais de
determinada sociedade (Armon-Jones, 1986b).
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CAPTULO I - AS EMOES

Segundo Gross e Barrett (2011), estes modelos entendem que so os aspetos sociais que
despoletam as respostas emocionais bsicas e que as emoes so produtos socioculturais
determinados pelo mundo social e construdas pelos indivduos e no pela natureza, no se
referindo, portanto, a estados mentais internos. Assim que um acontecimento socialmente
construdo visto como uma emoo, ela depende da rede de consequncias sociais que pode
produzir. Os processos cognitivos envolvidos so entendidos como transmissores de
expetativas e constrangimentos culturais que so aprendidos, diferem de cultura para cultura e
o significado das emoes e sua distino depende da importncia funcional destas no interior
de um contexto social particular.
Segundo esta abordagem, as diferenas encontradas em estudos, relativas ao gnero e
grupos socias especficos, no que concerne expresso e experincia de certas emoes, no
so acidentais, revelando, pelo contrrio, que as emoes so socialmente construdas com a
finalidade de servirem propsitos sociais concretos. Por exemplo, Averill (1980) considera
que a raiva, contrariamente viso que a encara como um arqutipo, uma emoo primitiva,
bsica, uma emoo sofisticada que se baseia num complexo padro de avaliaes
socialmente determinadas que se destinam a servir funes sociais importantes, tanto ao nvel
interpessoal como social, tendo mesmo um papel positivo e construtivo nos relacionamentos
sociais. O que pode suscitar a raiva, por exemplo, a avaliao de que algum foi
deliberadamente e injustificadamente enganado por outra pessoa, avaliao que , antes de
mais, um julgamento moral que se baseia na violao de determinada conduta de
comportamento padro que se partilha culturalmente.
Nesta perspetiva, a raiva situa-se no campo do certo e do errado, da intencionalidade e da
justificabilidade, e tambm das complicadas atribuies acerca dos conhecimentos e das
intenes do outro (Cornelius, 2000). A raiva tem a funo social de ajudar a regular as
relaes interpessoais, estabelecendo e reforando as fronteiras entre aquilo que considerado
socialmente apropriado e inapropriado (Averill, 1980). Este autor considera ainda que as
emoes tm um papel social transitrio (uma sndrome socialmente construda), que inclui
uma avaliao individual da situao, interpretada como uma paixo e no como uma ao. A
sndrome entendida aqui como o conjunto de todas as respostas apropriadas de uma emoo
em particular, em que qualquer uma, ou cada uma, em determinados momentos, constitui uma
resposta emocional, mas nenhuma delas condio essencial ou necessria para essa
sndrome emocional.
58!
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CAPTULO I - AS EMOES

A linguagem, as prticas sociais e outros elementos da cultura do indivduo tm um papel


significativo na formao das emoes, levando os sujeitos em determinada sociedade a
desenvolverem as suas emoes com base naquilo a que so expostos e que experimentam,
tanto de forma direta como indireta (Harr, 1986).
Segundo Johnson (2009), o desenvolvimento da abordagem social das emoes
desenvolveu-se com base em alguns pressupostos:
(1) Vrios estudos antropolgicos identificaram discrepncias em termos usados, relativos
s emoes, em diferentes linguagens. Atendendo a que os indivduos experimentam emoes
para as quais tm palavras (e vice-versa), estes estudos demonstram que as pessoas em
culturas distintas podem experimentar diferentes tipos de emoes;
(2) As emoes acontecem tipicamente em situaes sociais e durante relacionamentos
interpessoais. Sobre este pressuposto concreto, Parkinson, Fischer e Manstead (2005)
argumentam que as emoes emergem diretamente da interao, que os fatores interpessoais
so normalmente a principal causa das emoes, e que so estas que levam as pessoas a
envolverem-se em certas confrontaes sociais ou a evitarem tais contactos interpessoais.
Deste ponto de vista, muitas emoes tm mais significado social que pessoal, levando a que
a expresso desses significados nas interaes sociais sirva especificamente funes
interpessoais;
(3) As emoes e a sua expresso so reguladas por normas sociais, valores e expetativas
que influenciam a determinao da emoo concreta e a sua expresso. Averill (1993)
considera o exemplo das regras emocionais associadas emoo de ira, para o caso da
sociedade norte americana: (a) uma pessoa tem o direito, ou dever, de ficar irada devido a um
procedimento errado ou intencional, se essa m ao for corrigvel (p. e., devida a negligncia,
falta de cuidado ou superviso); (b) a ira deve ser direcionada apenas para pessoas e, por
consequncia, a outras entidades (ao prprio e instituies humanas) que possam ser
responsabilizadas pelas suas aes; (c) a ira no deve ser deslocada para terceiros inocentes,
nem deve ser dirigida ao alvo por outras razes seno as da instigao; (d) o objetivo da ira
deve ser a correo da situao, restaurao da equidade e/ou preveno da recorrncia, e no
o de infligir ferimento ou dor ao alvo ou o alcance de fins pessoais atravs da intimidao; (e)
a resposta irada deve ser proporcional instigao, ou seja, no deve exceder o necessrio
para corrigir a situao, restaurar a equidade ou prevenir que a instigao volte a acorrer; e (f)

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CAPTULO I - AS EMOES

a ira deve seguir de perto a provocao e no durar mais que o necessrio para corrigir a
situao, o que quer dizer algumas horas ou dias no mximo.
Estas regras, uma vez especificadas pela sociedade, quer seja de maneira implcita ou
explcita, tornam-se parte da nossa natureza, de tal forma que as seguimos sem necessitarmos
de fazer qualquer esforo.
A ideia de que as emoes servem funes sociais assume que estas evoluram num
contexto social e que, consequentemente, se destinam a ser benficas para a sobrevivncia
social, fator que constitui um importante desafio por exigir um equilbrio difcil entre a
cooperao e a competio (Fisher & Manstead, 2008). Nesse sentido, as emoes
apresentam duas funes sociais gerais, que atuam ao nvel interpessoal e grupal e que se
destinam, em primeiro lugar, a ajudar o indivduo ou grupo a estabelecer ou manter relaes
cooperativas e harmoniosas com outros indivduos ou grupos (funo de afiliao) e, em
segundo lugar, a ajudar o indivduo ou grupo na diferenciao do prprio ou do grupo, de
outros, e a competir com os outros por estatuto e poder social (funo de distanciamento
social).
Existem dois modelos muito diferentes da construo social das emoes (Griffiths, 1997)
que podem ser designados por modelo do conceito social e modelo do papel social. O
primeiro defende, basicamente, que ter uma emoo pensar na situao corrente como sendo
culturalmente apropriada a uma emoo em particular e o segundo sugere que ter uma
emoo manifestar o comportamento que constitui um modelo cultural de uma emoo em
particular. O modelo do papel social apresenta ainda duas variantes: (1) uma em que o
comportamento conduzido pela tentativa deliberada conformidade do papel social e outra
(2) em que o papel social no internalizado como causa direta do comportamento, mas o
comportamento trazido conformidade com ele por padres de reforo no ambiente cultural.
Em resumo, embora os processos de avaliao possam ser uma adaptao biolgica, so
as culturas que providenciam os contedos das avaliaes que geram as emoes,
justificando-se assim as diferenas culturais nas razes pelas quais os indivduos
experimentam emoes como a raiva. As culturas fornecem o enquadramento para as
emoes e organizam-nas na sua expresso comportamental.

1.6.

Concluso
60!

CAPTULO I - AS EMOES

O tema das emoes, por constituir uma dimenso considervel da condio humana, tem
sido alvo de um interesse crescente por parte das vrias disciplinas que estudam o Ser
Humano. Nesse percurso, o grau de complexidade do conceito tem, por um lado, dificultado a
busca de consenso e, por outro, suscitado um redobrado esforo de sistematizao do mesmo
por parte da comunidade cientfica. Uma das maiores dificuldades sentidas no avano dos
estudos tem a ver com a definio universal de conceitos e com a confuso que grassa no uso
de termos diferentes com o mesmo significado e de termos idnticos a que so dados
significados diferentes. As discrepncias entre as muitas teorias/perspetivas que tentam
explicar a emoo estendem-se tambm aos componentes das emoes, onde se debate o
nmero que as compe, sua natureza e grau de importncia para a operacionalizao do
conceito, sua universalidade ou de alguns dos seus componentes, discutindo-se se estas so
de cariz fisiolgico, psicolgico, socialmente construdas, ou se sero um pouco de tudo,
havendo ainda assim a primazia de alguma das dimenses sobre as outras.
As muitas tentativas para descrever ou classificar a vasta gama das emoes no parecem
ter sucesso, muito por culpa dos critrios usados para essas classificaes, de tal forma que
qualquer lista de emoes poder merecer crticas por ser parcimoniosa na incluso de
algumas ou exagerada na incluso de outras (Damsio, 2010).
De entre as muitas e diferentes perspetivas das emoes abordadas, possvel extrair
alguns pontos em que h um nvel aceitvel de consenso na atualidade. Assim, as emoes
so (1) tipicamente fenmenos conscientes; (2) em geral envolvem mais manifestaes
corporais invasivas que outros estados conscientes; (3) variam ao longo de um nmero de
dimenses intensidade, valncia, tipo e alcance dos objetos intencionais, etc.; (4) so
reputadas como sendo antagnicas racionalidade; (5) jogam um papel determinante na
qualidade de vida; (6) contribuem decisivamente para a definio dos fins e prioridades dos
sujeitos; (7) tm um papel importante na regulao da vida social; (8) ajudam a proteger o
indivduo da devoo excessiva aos conceitos marcadamente racionais e (9) assumem um
lugar central na educao moral e na vida moral.
Do ponto de vista deste trabalho, so as teorias do processamento emocional as que se
tornam mais relevantes para o tema, pois importa perceber como funciona esse processo e
como a regulao pode atuar sobre ele, na sua vertente adaptativa e desadaptativa. Nessa linha,
as teorias cognitivas, reagindo s teorias comportamentais, explicam as emoes em termos
de processamento cognitivo, com nfase nos julgamentos e nas avaliaes. Estes processos
61!
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CAPTULO I - AS EMOES

podem depois ser regulados pelos sujeitos, em fases diferentes do processamento, levando em
conta as diferenas individuais e contextuais que afetam os indivduos.
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CAPTULO II
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A REGULAO EMOCIONAL

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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1. A Inteligncia Emocional
sabido que os indivduos diferem nas competncias que possuem para perceberem,
compreenderem, regularem e utilizarem as informaes emocionais, e que o nvel pessoal de
inteligncia emocional contribui substancialmente para o bem-estar e crescimento emocional.
O conceito de inteligncia emocional refere-se aptido dos sujeitos em perceberem e
expressarem emoes, compreend-las, us-las e manipul-las em prol do crescimento
pessoal. Uma definio abrangente do conceito refere que se trata de competncias especficas,
incluindo a habilidade de perceber emoes com exatido, de aceder e gerar sentimentos que
facilitem a cognio, de perceber a informao da carga afetiva, fazer uso do conhecimento
emocional e de manipular ou regular emoes no prprio e nos outros, de maneira a promover
o crescimento intelectual, emocional e o bem-estar (Caruso, 2008; Salovey, Detweiller-Bedell,
Detweiller-Bedell, & Mayer, 2008) . Na perspetiva destes autores, a inteligncia emocional
engloba vrias ramificaes:
a) Perceo, avaliao e expresso da emoo;
b) Facilitao emocional do pensamento;
c) Compreenso e anlise da informao emocional;
d) Regulao da emoo.
A perceo, avaliao e expresso da emoo consistem na habilidade de (1) identificar
emoes nos estados fsico e psicolgico do prprio, (2) identificar emoes nos outros e nos
objetos, (3) expressar emoes com preciso e expressar necessidades relacionadas com esses
sentimentos e (4) discriminar entre expresso de sentimentos, exatos e inexatos, e honestos e
desonestos.
A facilitao emocional do pensamento refere-se capacidade de (1) redirecionar e
priorizar o pensamento do prprio baseado nos sentimentos associados a objetos,
acontecimentos e a outras pessoas, (2) gerar ou imitar emoes vvidas com o objetivo de
facilitarem julgamentos e memrias que digam respeito a sentimentos, (3) tirar benefcios nas
oscilaes de humor, desenvolvendo mltiplos pontos de vista e integrando-os na sua ao, e
(4) usar os estados emocionais como facilitadores da resoluo de problemas e da criatividade.
Compreender e analisar a informao emocional diz respeito aptido para (1)
compreender como diferentes emoes esto relacionadas, (2) perceber as causas e
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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consequncias dos sentimentos, (3) interpretar sentimentos complexos, tais como estados
emocionais indistintos e contraditrios, e (4) compreender e prever transies entre emoes.
A regulao da emoo tem a ver com a competncia do sujeito se (1) abrir aos
sentimentos, tanto agradveis como desagradveis, (2) monitorizar e refletir acerca das
emoes, (3) envolver, prolongar ou desligar de determinado estado emocional, dependendo
dos seus julgamentos sobre a utilidade do mesmo, e (4) manipular a emoo em si e nos
outros.
Para este trabalho a dimenso autorreguladora da inteligncia emocional e a sua
subdimenso da autorregulao emocional que apresentam interesse cientfico e sero
discutidas em maior pormenor no seguimento desta explanao.

1.1.

A Autorregulao

A regulao emocional enquadra-se no conceito mais vasto de autorregulao, o qual se


refere queles processos, internos e/ou externos, que permitem a um indivduo guiar as suas
atividades orientadas para objetivos ao longo do tempo e das circunstncias (Karoly, 1993). A
regulao implica a modulao do pensamento, afeto, comportamento ou ateno, por via do
uso deliberado ou automtico de mecanismos especficos e meta-competncias de suporte.
Este processo de autorregulao inicia-se quando atividades rotineiras so impedidas, ou
quando a orientao para objetivos torna importante a aparncia de um desafio ou o falhano
de padres de ao habituais. Incorpora cinco fases interrelacionadas e interativas: (1) seleo
do objetivo, (2) objetivo cognitivo, (3) manuteno direcional, (4) alterao direcional ou
priorizao e (5) consumao do objetivo.
A autorregulao pode ser tambm definida como a capacidade de reconduzir tendncias
naturais e automticas, desejos ou comportamentos, ou de seguir normas e regras socialmente
prescritas. Por outras palavras, o conceito refere-se capacidade do indivduo alterar as suas
prprias respostas, de forma a atingir determinado objetivo ou estado desejado, ou um
resultado que de outra forma no conseguiria ser naturalmente alcanado. Consequentemente,
o objetivo da autorregulao interromper as tendncias naturais existentes de operar em
piloto automtico e redirecionar o comportamento, de forma consciente, para a direo
desejada (Bauer & Baumeister, 2011).

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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A autorregulao acontece quando o prprio sujeito altera o seu prprio estado ou


comportamento e distingue-se do autocontrolo no sentido em que a primeira mais
abrangente, referindo-se a aes conscientes e inconscientes de controlo do comportamento; a
segunda mais restrita, porque abarca as tentativas mais conscientes e intencionais desse
controlo (Vohs & Schmeichel, 2007). Uma vez que a autorregulao voluntria de um
qualquer ato integra um impulso, contendo determinada quantidade de energia para a ao, e,
ao mesmo tempo, implica a conteno dessa mesma energia, o sucesso da autorregulao
resulta da combinao/conflito destes dois importantes componentes.
A autorregulao apresenta duas vertentes, muito entrelaadas e difceis de distino, que
so postas em prtica no dia-a-dia dos indivduos no decurso das suas vidas: a autorregulao
da ao (autorregulao) e a autorregulao da emoo (regulao emocional) (Koole, Dillen,
& Sheppes, 2011). Estes autores sugerem que os psiclogos sociais e da personalidade
consideram a regulao emocional como uma forma de autorregulao resultante de esforo.
Ela concebida como um processo de controlo ciberntico que tem dois componentes: (1) o
processo de monitorizao, que se encarrega das comparaes entre o estado interno presente
do indivduo e o estado desejado, e (2) o sistema operativo, que se destina a reduzir as
discrepncias entre esses dois estados mencionados.
Carver e Scheier (1990) definem a autorregulao como um processo em que o indivduo
comea por estabelecer um padro que pretende atingir e depois testa a eficcia das aes no
sentido de o atingir. Se tal no acontecer, o sujeito inicia um srie de aes no especficas
para atingir o objetivo e, atravs de um processo de teste-reteste at ser atingido esse objetivo,
o crculo regulatrio desativado. O processo autorregulatrio comporta cinco domnios
fundamentais atravs dos quais o autocontrolo exercido: (1) modificao das emoes, pela
supresso ou amplificao, (2) controlo mental, pela supresso de pensamentos indesejados,
(3) direo do comportamento, pela velocidade e exatido das trocas, (4) controlo da ateno
e (5) superao dos desejos iniciais (Vohs & Schmeichel, 2007).
Os processos de autorregulao esto estreitamente ligados aos processos de regulao
emocional, uma vez que, quando os indivduos se autorregulam, so frequentemente
confrontados com situaes suscitadoras de emoes (Koole et al., 2011).
A regulao emocional, ou autorregulao emocional, uma parte importante do processo
mais vasto de autorregulao, constituindo ela prpria tambm um conjunto de processos, que

68!
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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so destinados ao equilbrio dos sujeitos, atuando de forma a reduzir as discrepncias entre os


estados emocionais atuais e os desejados.
este conceito, fundamental neste estudo, que em seguida se aborda.

1.2.

A Regulao Emocional

Segundo Gross, Richards e John (2006), as nossas emoes, em determinados momentos,


podem conduzir-nos a situaes invulgares. So esses momentos que fazem lembrar aos
indivduos o papel fundamental que a regulao emocional tem na vida em civilizao e,
apesar das emoes poderem ser benficas, fornecendo informao crucial pessoa sobre as
suas interaes com o mundo ou sobre a necessidade de aumentar a velocidade de resposta em
situaes de ameaa, os sujeitos, com frequncia, experimentam emoes fortes que
necessitam de ser manipuladas, de forma a conseguirem, por exemplo, manter os
compromissos, o emprego e as amizades. Uma regulao emocional bem-sucedida um prrequisito para um funcionamento adaptativo, pois para um indivduo conviver com outros tem
de ser capaz de regular as suas emoes e a forma como as experiencia e expressa.
As emoes aparecem quando algo importante para o indivduo est em causa e envolvem
vrios mecanismos estruturados, de nvel fisiolgico, experiencial e comportamental, que
condicionam a forma como cada sujeito percebe oportunidades e desafios (Gross J. , 2002).
Segundo o autor, as respostas emocionais, normalmente, compatibilizam-se bem com as
exigncias que se colocam pelas circunstncias mais variadas. Contudo, nem sempre assim
e h casos em que as emoes se podem tornar mais desadaptativas que adaptativas,
provocando maior dano que bem ao indivduo, concretamente quando situaes ambientais e
fsicas se apresentam como substancialmente diferentes daquelas atravs das quais as
emoes foram sendo modeladas atravs dos tempos (Gross J. , 2008). nestas ocasies, em
que as emoes parecem estar desadequadas da situao, que o indivduo tenta regular as suas
respostas emocionais, para que estas lhe sirvam os seus propsitos.
A regulao emocional refere-se a processos atravs dos quais o indivduo influencia as
emoes que experiencia, bem como o momento da sua ocorrncia e a forma de as exprimir.
Esses processos reguladores das emoes podem ser automticos ou controlados, conscientes
ou inconscientes, e estender a sua influncia a um ou mais pontos do processo gerador das
emoes (Gross J. , 1998b). Ela refere-se a dois tipos de fenmenos relacionados: a regulao
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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de alguma coisa atravs das emoes e a regulao das emoes em si (Gross & Muoz,
1995). Os estudos neste domnio tm incidido sobretudo no carter deliberado e consciente
deste tipo de regulao e no tanto nos processos automticos, largamente inconscientes,
bastante assentes nos hbitos culturais aprendidos e nas normas transmitidas (Mauss, Cook, &
Gross, 2007). Os autores salientam a importncia destes processos, entre outras razes,
porque, contrariamente aos conscientes, tm muito menos custos para os sujeitos, por serem
colocados em prtica relativamente sem qualquer esforo.
Carver e Scheier (1990) referem que, do ponto de vista da autorregulao comportamental,
as emoes podem ser entendidas como uma sada de impulsos de um sistema que monitoriza,
e faz baixar, a taxa de discrepncia entre objetivos dos indivduos e a realidade, constituindo
as emoes positivas sinais de que a reduo da discrepncia mais rpida que o esperado, e
as negativas, que essa reduo est a ser mais lenta que o esperado. Essa autorregulao
baseada em processos de feedback atravs dos quais os sujeitos autorregulam as suas aes
com a finalidade de minimizarem as discrepncias, entre os atos atuais e os desejados ou
intencionais.
Para que o indivduo possa atuar de uma maneira emocionalmente mais adaptada
necessita de uma aprendizagem que o ajude a regular, quer a sua experincia emocional, quer
a sua expresso emocional (Frijda, 1986; Gross J. , 1999). Nesse sentido, a capacidade de
regulao emocional individual depende de aptides essenciais, como a capacidade de
diferenciar emoes, compreenso da sua funo e reflexo sobre as mesmas, permitindo ao
sujeito decidir o que prefere expressar ou excluir (Gross J. , 2002).
A regulao emocional, entendida como atividade cognitiva, permite que o indivduo
possa modificar o significado atribudo ativao fisiolgica experienciada. O processo passa
por uma reviso da situao e modificao do significado da mesma, com o objetivo de
transformar ou de regular as reaes emocionais, tornando estas mais eficazes para lidar com
as situaes (Greenberg, 2002).
A capacidade do sujeito regular adequadamente as suas emoes (reduzindo as emoes
negativas e aumentando as positivas) reveste-se de grande importncia (Cicchettia et al.,
1995). A regulao/desregulao emocional afigura-se como proeminente na sade mental e
na doena (Gross & Levenson, 1997), pois quase metade das perturbaes do Eixo I e todas
as do Eixo II envolvem alguma forma de desregulao emocional (APA, 1994). Os efeitos
estendem-se, por exemplo, sade fsica, onde a experincia da ira aparece associada
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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presso arterial elevada (Suls, Wan, & Costa, 1995) e s relaes sociais, onde as capacidades
de regulao emocional aparecem relacionadas com a qualidade das interaes sociais dos
indivduos com os seus pares (Lopes, Salovey, Ct, & Beers, 2005), nomeando apenas
alguns resultados mais importantes (Nelis, Quoidbach, Hansenne, & Mikolajczak, 2011). As
dificuldades de regulao emocional esto relacionadas com formas significativas de
psicopatologia, desde o pnico depresso e perturbao da personalidade limite (Blackledge
& Hayes, 2001).
Subdisciplinas da psicologia, como a social, da personalidade, clnica, da sade, biolgica,
desenvolvimental e cognitiva, tm contribuindo todas para uma melhor compreenso do
conceito de regulao emocional (Gross J. , 1998b).
Por parte da psicologia social, e atendendo a que a regulao emocional quase sempre
um assunto social, alguns estudos contribuem para a matria, como por exemplo os que
estudam: (a) a relao entre as tendncias de resposta e os contextos sociais e as bases sociais
dos processos emocionais, que incluem os comportamentos de ajuda, onde se estudou a
ligao entre emoo e motivao, e se concluiu que o desejo de ajudar o outro motivado
pelo desejo de reduzir a tristeza do prprio, em ltima instncia um egosmo (Daniel & Shaw,
1993); (b) o self-handicapping, referindo que a estratgia usada pelos sujeitos de evitamento
de esforos ou criao de obstculos ao sucesso se destina a preservar a autoestima e
autoimagem de competncia, tanto na esfera pblica como na privada (Berglas & Jones,
1978); (c) as interaes maritais, onde parece que os estilos de interao se especializam em
atingir um certo nvel de emoo, positiva ou negativa (Gottman, 1993) e (d) reduo da
dissonncia cognitiva, entendida como esforos para conciliar duas cognies racionalmente
inconsistentes, e que, no caso concreto da regulao emocional, pode ser descrita como
tentativas individuais destinadas a reduzir as emoes negativas associadas a discrepncias
relevantes para o prprio (Festinger, 1957).
Os contributos a nvel da psicologia da personalidade centram-se muito nos estudos que
enfatizam o papel ativo que o indivduo tem na modelao do seu prprio comportamento e
do mundo em redor, na perceo que o indivduo tem de controlo das variveis ambientais, e
na eficcia das estratgias de coping percebidas e por ele utilizadas (Bandura, 1982, 1997).
Importantes trabalhos situam-se tambm na rea dos processos regulatrios, atravs de
estudos que incluem constructos como o de ruminao (Nolen-Hoeksema, Wisco, &
Lyubomirsky, 2008) e de inteligncia emocional (Mayer & Salovey, 1995).
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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A psicologia clnica, para alm de contributos j descritos acima, fornece ainda estudos
que relacionam a sade mental com a regulao emocional (Gross & Muoz, 1995), as
perturbaes internalizantes (do humor) e externalizantes (de conduta) com dificuldades na
regulao (Gross J. , 1998b), a ingesto descontrolada de alimentos (Lingswiler, Crowther, &
Stephens, 1989), abuso de lcool (Cooper, Frone, Russell, & Mudar, 1995) e ansiedade e
perturbaes de humor (Barlow, 2002).
Estabelecer o que uma regulao emocional adequada um desafio importante para
clnicos que, de acordo com algumas escolas teraputicas, tm de desenvolver o seu trabalho,
ajudando pacientes a examinarem quais so os objetivos regulatrios implcitos e a melhor
forma de os atingir, utilizando, para isso, a reexperienciao de dificuldades na regulao
emocional em terapia, em que o terapeuta ajuda o paciente a desenvolver a capacidade de
regular as emoes de formas diferentes e adaptativas (Gross J. , 1998b).
Na psicologia da sade vrios estudos apontam para o facto do fraco controlo das
emoes negativas poder ter consequncias adversas na sade fsica. Numa reviso da
literatura sobre o tema das emoes e da doena cardiovascular foram identificadas relaes
importantes entre estas doenas e expresso e supresso emocional (Mauss & Gross, 2004).
Outro estudo confirma a relao entre a regulao das emoes e a sade mental e bem-estar
subjetivo dos indivduos (Saxena, Dubey, & Pandey, 2011). A inibio emocional aparece
tambm relacionada com a acelerao da progresso do cancro (Gross J. , 1998b).
A psicologia biolgica e a neuropsicologia tm dado o seu contributo ao tema procurando
elucidar sobre as bases neuronais da regulao emocional. Existem, por exemplo, estudos
desenvolvimentais que demonstram a evidncia da especializao do papel do lbulo frontal
na mediao emocional do comportamento durante a infncia (Dawson, Panagiotides, Klinger,
& Hill, 1992) e outros, provenientes de indivduos com leses corticais, que referem a relao
entre a quantidade de processamento cortical de informao e o significado emocional
(Damsio, 1994).
O papel da psicologia do desenvolvimento passa pelo reconhecimento de que o
comportamento organizado tem como base fundamental a autorregulao. Foram
desenvolvidos estudos que descobriram a ligao entre a regulao emocional e diferenas
temperamentais, onde se conclui que as diferenas individuais nos processos reativos e
regulatrios parecem providenciar a fundao para o desenvolvimento da personalidade nos
domnios emocional, cognitivo e social (Derryberry & Rothbart, 2001). A ateno desta
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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disciplina concentrou-se, tambm, na influncia que o comportamento emocional expressivo


tem no comportamento continuado das crianas (Bandura, 1997), na importncia do
investimento parental na regulao emocional (Macklem, 2008), na interao entre as
tendncias de resposta e as capacidades regulatrias em contextos de vinculao (Shaver &
Mikulincer, 2007) e na evoluo dos processos emocionais com a idade, que conclui que,
entre adultos saudveis, a capacidade de regulao das emoes no decai com a idade, se
mantem, e por vezes at cresce em algumas reas (Charles & Carstensen, 2007).
Do ponto de vista da psicologia cognitiva, os estudos relevantes para a regulao
emocional so escassos. No entanto, alguns realizados nas ltimas dcadas referem, por
exemplo, as dependncias complexas entre os processos afetivos e os processos cognitivos,
tais como a ateno (Hanif, et al., 2012), resoluo de problemas (Aldao, Nolen-Hoeksema, &
Schweizer, 2010), e memria (Richards & Gross, 2000).
A regulao emocional pode ser vista como subordinada de um constructo mais vasto de
regulao afetiva, o qual funciona com um enorme chapu que acolhe todos os esforos no
sentido de influenciar respostas valorizadas destinadas a regular as emoes (Gross &
Thompson, 2007) . De acordo com estes autores, a regulao afetiva comporta, entre outros,
quatro constructos que se sobrepem: (1) coping; (2) regulao emocional, (3) regulao do
humor e (4) defesas psicolgicas. O coping distingue-se de regulao emocional pelo seu foco
predominante em fazer decrescer os afetos negativos e por ver a sua ao mais estendida no
tempo (por exemplo, lidar com o luto). Os humores so tipicamente de maior durao e
menos tendentes, que as emoes, a evocar respostas a objetos especficos, destinando-se
mais reparao e alterao da experincia emocional que do comportamento emocional. As
defesas, tal como o coping, dirigem mais o seu foco para a regulao dos impulsos sexuais ou
agressivos e para a experincia das emoes negativas associadas, mais particularmente a da
ansiedade.
Em resumo, o sentido da regulao emocional como processo a regulao dos processos
comportamentais e mentais dos indivduos atravs das emoes e consiste na manipulao, no
prprio e nos outros, tanto dos antecedentes emocionais como de um ou mais componentes da
resposta emocional comportamental, subjetiva ou fisiolgica (Gross & Muoz, 1995).

1.2.1.

Perspetivas da Regulao Emocional


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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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Segundo Gross e Barrett (2011), diferentes abordagens cientficas representam diferentes


pontos de vista que refletem a viabilidade da regulao emocional como um conjunto de
processos separados e significativos. Em seu entender, de entre as muitas abordagens
passveis de anlise, so de especial importncia as perspetivas da regulao emocional
assentes nas emoes bsicas, avaliao, construo psicolgica e construo social.
Do ponto de vista da perspetiva das emoes bsicas, os processos de gerao e de
regulao das emoes so biologicamente distintos. Nesta abordagem, a regulao refere-se
a um conjunto de processos separados que impedem as emoes de lanarem ou previnem a
sua expresso, uma vez despoletadas, principalmente atravs da modulao dos circuitos
corticais e subcorticais. Assim, nesta perspetiva, possvel distinguir mais ou menos os
processos psicolgicos e neuronais associados gerao das emoes, por um lado, e a
regulao emocional, por outro. No entanto, essa capacidade de distino depende em muito
da clareza da distino de quais so as emoes consideradas bsicas e deixa de ser to clara
quando se analisam as designadas emoes mais complexas ou no bsicas.
A perspetiva da regulao emocional baseada na avaliao obscurece as fronteiras entre a
gerao da emoo e a regulao da mesma. Neste ponto de vista, entende-se que as emoes
emergem em contextos transacionais indivduo-ambiente de uma multiplicidade de diferentes
processos conceptuais e percetivos, que foram a ateno num sentido particular e individual,
dando origem a um sistema mltiplo coordenado de respostas situao corrente (Lazarus,
1991). As aes reguladoras das emoes atuam principalmente em diferentes pontos do
processo gerador das emoes (situao, ateno, avaliao e resposta). Alguns desses
processos esto associados e so automticos, enquanto outros esto mais baseados em regras
e so reflexivos, embora os dois tipos ocorram paralelamente sem primazia de um sobre o
outro. As emoes, enquanto estados cognitivamente elaborados de estados afetivos, esto em
sintonia com a situao, mas no so regulados por si prprios.
Do ponto de vista da construo psicolgica, a distino entre gerao e regulao das
emoes torna-se ainda mais difcil, uma vez que as emoes, semelhana de outros
acontecimentos mentais, so entendidas como estando em contnua construo. Os modelos
que defendem esta abordagem podem ser divididos em (1) modelos da construo psicolgica
emergentes e (2) modelos da construo psicolgica elementares. Os primeiros partem do
pressuposto que a viabilidade cientfica da regulao emocional assenta, em muito, nas
propriedades que vo emergindo com o conhecimento sobre a matria e veem as emoes
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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como sendo mais que a soma das partes que as compem. Os segundos reduzem a emoo
aos seus mais bsicos elementos psicolgicos (Russell, 2009), defendendo que no so as
emoes que podem ser reguladas, mas sim os seus ingredientes, admitindo que as emoes
so construdas diferentemente, ou que no podem ser reguladas, entendendo-as como um
sintoma fsico em vez de um estado mental. Nessa continuidade, a distino entre gerao e
regulao das emoes recai sobre aspetos subjetivos do sujeito ou da vontade. A gerao
pode referir-se a instncias que no estejam em presena de sensao de controlo, no processo
de tornar um estado afetivo significativo, e a regulao pode referir-se a instncias
acompanhadas dessas experincias. A compreenso da regulao emocional passa, portanto,
pelo entendimento da natureza, causas e funes dessa distino ao nvel fenomenolgico.
Por ltimo, a perspetiva da construo social na regulao emocional nega que as
emoes sejam entidades para serem reguladas por si s e considera-as aes, ou disposies
dirigidas a aes, contendo as suas prprias funes regulatrias. Nesta abordagem, a
distino entre gerao e regulao emocional desaparece. Entendidas como estados mentais,
ou comportamentais, as emoes so construes sociais que tm como funo a regulao ou
modelagem dos sentimentos e comportamentos nos diferentes contextos sociais particulares.
Segundo esta perspetiva, a regulao emocional pode ser vista como uma sequncia
transacional de episdios emocionais no interior de contextos ou cenrios sociais, onde a
unidade de anlise no a pessoa isolada, mas sim a pessoa em contexto de outra (s) pessoa (s)
que se influenciam mutuamente (Gross & Barrett, 2011).

1.2.2.

Os objetivos da regulao emocional

Os impulsos emocionais confrontam-nos muitas vezes com a questo de como devemos


responder-lhes, sobretudo quando estamos em presena de alguns potencialmente destrutivos,
como a raiva (Mauss et al., 2007).
A importncia da regulao emocional adequada particularmente notvel quando as
emoes emergem em situaes de desafio e de oportunidade. Mas apesar dos muitos e reais
benefcios das emoes necessrio no sobrestimar as vantagens da atuao subordinada a
impulsos emocionais que ocorrem livremente. Mais ainda, a anlise de causas da perturbao
e sofrimento humanos revela que so as emoes que esto na sua origem, conduzindo os
indivduos a coisas que levam ao sofrimento do prprio e/ou de outros sua volta, atravs de

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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aes impulsivas agressivas, decises de negcios precipitadas ou ligaes amorosas


enganosas (Gross J. , 1999).
Os objetivos da regulao emocional esto ligados ao aumento ou reduo de emoes
positivas e negativas (Gross J. , 1998b; Gross J. , 1999). No caso da regulao que se destina
ao decrscimo das emoes, ela pode acontecer quando (1) elas do origem a respostas
comportamentais que se revelam inteis, (2) quando tm origem em avaliaes sobrestimadas
ou (3) quando as tendncias de resposta emocional entram em conflito com outros objetivos
importantes. No que se refere regulao que atua sobre a inicializao e aumento das
emoes, ela pode ocorrer quando (1) as tendncias de respostas emocionais esto em falta ou
diminudas, e consequentemente o individuo no consegue demonstrar a emotividade que
acha adequada situao, ou (2) quando tem o desejo de substituir uma emoo por outra, por
exemplo o sentir-se em baixo por outras emoes mais positivas.
Os impactos da regulao emocional na sade mental so importantes em vrias
dimenses. Gross e Muoz (1995) destacam trs reas que se antepem, onde a regulao das
emoes apresenta importantes repercusses: (a) o trabalho, (b) os relacionamentos e (c) a
vida interior. As capacidades de desenvolver, manter e expressar sentimentos positivos, e de
contornar ou lidar os negativos, so fatores importantes para inmeras ocupaes, as quais,
em muitos casos, exigem ateno e capacidades de interao social que necessitam de
regulao pela via das emoes. Na rea dos relacionamentos, o dfice de capacidades de
regulao emocional pode impedir a intimidade e, muitas das perturbaes de personalidade
esto ligadas a dificuldades de manipulao das emoes no sentido de, entre outras coisas, o
sujeito desenvolver relacionamentos satisfatrios e sustentveis. Na vida interior de cada
sujeito, a capacidade de regular as emoes igualmente importante, pois a capacidade de
experimentar emoes positivas, sem que estas sejam impostas por desafios externos, reduz a
possibilidade de envolvimento em relacionamentos destrutivos.
Os aspetos ligados aos objetivos da regulao emocional carecem de maior
aprofundamento, no sentido de se conseguir entender o que efetivamente os indivduos
procuram quando tentam regular as suas emoes. Considerando que esses objetivos podem
ser inconscientes e altamente sensveis aos contextos, maior o desafio.

1.2.3.

Os processos reguladores da emoo


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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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Apesar da ligao ancestral entre as situaes e as respostas, no campo das emoes, as


tendncias emocionais de resposta nem sempre se revelam apropriadas s situaes que os
indivduos enfrentam, muito por culpa das diferenas atuais nos contextos fsicos e sociais
relativamente queles que as ajudaram a moldar nos tempos mais remotos, fazendo com que
respostas que bem serviram os nossos ancestrais tenham hoje pouca utilidade nos contextos
atuais (Gross J. , 1998b; Gross J. , 1999). Quando James Gross fala do grande nmero de
processos envolvidos na regulao emocional das tendncias de respostas refere trs
abordagens genricas. Uma concentra-se em tornar claro o que acontece exatamente ao
indivduo quando tenta regular uma emoo em particular ou o humor. Um estudo efetuado
para apurar que estratgias de regulao do humor so usadas concluiu que o exerccio parece
ser a forma mais eficaz de alterar comportamentos reguladores do humor e que as estratgias
mais eficazes na alterao do mau humor so uma combinao de relaxamento, manipulao
do stresse e uso de tcnicas de exerccio e cognitivas (Thayer, Newman, & McMClain, 1994).
Outra abordagem dedica-se a categorizar os esforos regulatrios na base dos componentes
emocionais alvo da regulao, como a experincia, expresso ou fisiologia.
James Gross (2001, 2002) refere no seu modelo da regulao emocional (Figura 2) uma
organizao das estratgias reguladoras da emoo baseada no lugar temporal que esta ocupa
no prprio processo e nos pressupostos bsicos, recolhidos em anteriores teorias, de que o
sujeito (a) entra numa determinada situao, (b) presta ateno a certos aspetos da situao em
detrimento de outros, (c) avalia esses aspetos da situao de forma a facilitar uma resposta
emocional em particular e (d) experiencia depois o completo despertar da emoo, incluindo
as mudanas fisiolgicas, impulsos comportamentais e as percees subjetivas.

FIGURA&2(MODELO&DO&PROCESSO&DE&REGULAO&EMOCIONAL&(ADAPTADO&DE&GROSS,&2002)

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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Assim sendo, o modelo sublinha trs grandes categorias de estratgias de regulao


emocional, a seguir descriminadas:
a) Estratgias focalizadas na situao;
i.

Seleo da Situao.

ii.

Modificao da Situao.

b) Estratgias focalizadas na cognio;


i.

Gesto da Ateno.

ii.

Reavaliao Cognitiva.

c) Estratgias focalizadas na resposta;


i.

Modulao da Resposta.

Estas estratgias (Gross J. , 2001; Gross & Thompson, 2007; Werner & Gross, 2010) podem
ainda ser organizadas de dois pontos de vista, conforme eles coloquem a nfase:

Nos antecedentes (regulao focalizada nos antecedentes); referindo-se a coisas que o


sujeito pode fazer antes das tendncias de resposta estarem completamente ativadas e
terem alterado o comportamento e as respostas fisiolgicas:
a) Seleo da Situao;
b) Modificao da Situao;
c) Gesto da Ateno;
d) Mudana Cognitiva.

Nas respostas (regulao focalizada nas respostas); referindo-se a coisas que o sujeito
pode fazer depois de uma emoo estar a decorrer: (Modulao da Resposta).

Quando comparados os dois tipos de resposta emocional, verifica-se que, as alteraes


resposta depois de a emoo estar desperta (regulao focada na resposta) pode ter efeitos
adversos na medida em que outros componentes da resposta emocional se mantm atuantes e
a requerer um controlo ativo para as regular. Em contraste, as estratgias focadas nos
antecedentes, por intervirem cedo no processo emocional, alteram por completo a resposta
emocional e, nessa medida, apresentam maiores benefcios efetivos e menos custos cognitivos,
modificando todo o curso subsequente dos componentes da resposta emocional (Mauss,
Bunge, & Gross, 2008).
As estratgias especficas de regulao das emoes, pertencentes a cada categoria,
apresentam diferentes implicaes e resultados decorrentes da sua utilizao.
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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Resumidamente, o modelo refere que o indivduo confrontado com uma dada situao
escolhe entrar nela ou no. Depois de feita a seleo e entrado nela, pode tentar modific-la
com vista minimizao do seu impacto emocional. No momento seguinte pode ainda atuar
sobre a situao dirigindo a sua ateno para aspetos particulares da situao e assim reduzir o
seu impacto. Mesmo depois de ter selecionado, modificado e atendido de forma particular na
situao, esta ainda pode ser alterada no seu impacto atravs da alterao cognitiva, intervindo
nos seus significados e influenciando as tendncias de resposta emocional. Por fim, o sujeito
pode ainda reduzir o impacto emocional das situaes atuando sobre as respostas (Gross J. ,
1998b).
Exemplo de duas estratgias, em diferentes nveis, que se destinam a regular a emoo
pela via da reduo, so a reavaliao e a supresso (Gross J. , 2001). A reavaliao uma
importante estratgia de alterao cognitiva, focalizada nos antecedentes, que atravs da
reapreciao cognitiva reavalia uma situao em termos de decrscimo do seu impacto
emocional. A supresso uma estratgia de modulao da resposta, focalizada na resposta,
que se destina a inibir o corrente comportamento emocional expressivo.
Uma regulao emocional adaptativa requer uma modulao da emoo flexvel e
sensvel ao contexto, de forma a satisfazer objetivos de longo-prazo (Werner & Gross, 2010),
envolvendo quatro passos: (1) a pausa, (2) a observao, (3) a deciso sobre a
controlabilidade da situao e da emoo e (4) uma atuao em linha com os objetivos a
longo-termo.
Dentro deste tema vasto pode-se ainda falar de outros processos relacionados com a
regulao emocional para alm daqueles j mencionados, como por exemplo, a ruminao, o
evitamento experiencial e a autocompaixo. Estes processos, objeto de estudo neste trabalho e
que sero desenvolvidos mais frente, podem ainda ser classificados como adaptativos (e.g.,
autocompaixo), porque promovem o ajustamento emocional e, consequentemente, a sade
mental e fsica, e desadaptativos (e.g., ruminao e evitamento experiencial) porque
favorecem o desajustamento e incidem sobre a sade de forma contrria.
Os processos que promovem e facilitam o ajustamento facultam ao sujeito bem-estar
geral, o alcance de objetivos e satisfao de necessidades. Contrariamente, os processos que
no promovem esse ajustamento emocional esto relacionados com desconforto, mal-estar e
ausncia da satisfao de necessidades e objetivos, com consequncias negativas na sade.

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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1.2.3.1. As estratgias focalizadas na situao


Uma das estratgias passveis (se possvel) de ser utilizada para o controlo das emoes,
passa por procurar afincadamente evitar ou mudar a situao que est a despolet-las (Gross
J. , 2001). O indivduo ao evitar ou empolar uma situao negativa reduz a fonte de
desconforto e ao procurar situaes positivas aumenta a sua disponibilidade para
experimentar emoes positivas (Gross J. , 2002). Segundo este modelo, o indivduo pode
lidar com a situao de duas modalidades diferentes: (1) atravs da seleo da situao,
estratgia em que o sujeito decide entrar ou no na situao que lhe est a provocar
determinada emoo, e (2) atravs da modificao da situao, estratgia em que entra na
situao mas executa determinados passos para alter-la.
A seleo da situao consiste na aproximao ou evitamento de certas pessoas, lugares
ou objetos, com a finalidade de regular as emoes (Gross J. , 1998b). Esta forma de
regulao emocional envolve a tomada de aes que o indivduo ache mais ou menos
congruentes com um resultado que d origem a emoes agradveis ou desagradveis, e
requer o conhecimento estrutural de situaes anteriores e das respostas emocionais
expectveis a elas (Gross & Thompson, 2007). Neste caso, as coisas vo muito para alm de
reduzir as escolhas ao gostar e ao considerar benefcios a prazo, uma vez que est
demonstrado que existem situaes que apesar de benficas e agradveis a curto prazo podem
trazer consequncias negativas a longo prazo. No mesmo caminho, tambm so mencionadas
situaes em que o evitamento de estmulos stressores desnecessrios benfico,
considerando o facto de que muitas pessoas se expem desnecessariamente a situaes
stressantes (Shiota & Kalat, 2012). Contudo, segundo o autor, esta estratgia reguladora no
serve para todas as situaes, e o seu uso extremo, na base do evitamento sistemtico, pode
limitar as oportunidades e relacionamentos das pessoas, no contribuindo para uma vida
saudvel.
O engano pode ser uma das tticas usadas pelos indivduos para selecionarem as situaes
(Hrubes, Feldman, & Tyler, 2004). Perante a ausncia de alternativas os sujeitos podem usar o
engano, inventar desculpas, com o objetivo de evitarem ou de escaparem a situaes
desagradveis, procurando manter o bom humor ou prevenindo o mau humor (DePaulo,
Kashy, Kirkendol, Wyer, & Epstein, 1996).
Concluindo, a seleo da situao uma estratgia a ser usada com ponderao, pois se
por um lado a escolha do evitamento de uma situao stressante sem consequncias negativas
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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pode ser boa, em situao em que a sua tolerncia possa vir a trazer benefcios a longo-prazo
ou evitar resultados negativos, a estratgia j no to boa assim. O evitamento situacional
contribui para a falta de enriquecimento social, acadmico, ocupacional e atividades de lazer
(Werner & Gross, 2010).
No caso da modificao da situao, uma vez escolhida a situao, o sujeito entra nela e,
de forma a modificar o seu impacto emocional, desenvolve aes que a possam alterar no
sentido de conseguir um desejado estado emocional (Gross J. , 1998; Gross J. , 1998b; Shiota
& Kalat, 2012). Esta estratgia de regulao emocional comparada ao coping ativo, embora
este ltimo se limite a situaes negativas, nas quais o sujeito tenta reduzir a tenso e
desconforto. Quer num caso quer noutro, ao tentar ativamente modificar a situao, o
indivduo tem algum controlo sobre esta e, nessa medida, utiliza uma estratgia de regulao
emocional.
O engano, o qual pode ser definido como qualquer ato concebido deliberadamente para
criar falsas crenas, entre outras tcnicas, pode servir a estratgia de modificao da situao
na medida em que pode cumprir essa finalidade ajudando a mudar a natureza das emoes do
prprio e dos outros (Hrubes et al., 2004). Essa finalidade pode ser conseguida atravs de trs
tipos de estratgias: (1) conformidade, (2) manuteno dos pontos de vista pessoais e (3)
manipulao das emoes dos outros.
A conformidade diz respeito s normas, crenas ou aes dos outros, com as quais o
sujeito se conforma ou no. Neste caso, a importncia maior vai para os casos em que o
sujeito publicamente aceita as normas grupais mas, a nvel privado, no o faz. Em muitos
destes casos o sujeito est a ser enganador, tentando convencer o grupo da sua conformidade,
quando na verdade est a tentar modificar a situao, de uma em que ele um membro
desviante para outra em que um membro da maioria. O desejo de evitar o seu desvio ao
grupo pode em parte ser atribudo regulao da emoo. O indivduo tenta evitar as emoes
negativas (ansiedade, vergonha, embarao, tristeza, raiva) que so consequncia do desvio
conformidade grupal (rejeio, hostilidade por parte do grupo).
Vrios estudos descobriram que as pessoas que usam a modificao da situao e o
coping ativo para regularem as suas emoes so, em mdia, mais saudveis fisicamente e
apresentam melhores nveis de bem-estar psicolgico (Penley, Tomaka, & Wiebe, 2002). No
havendo relaes de causa e efeito identificadas, fica no entanto o parecer razovel de que
tomar medidas para melhorar a situao objetiva resulta, a longo-termo, em formas mais
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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saudveis de lidar com os problemas. Os benefcios destas estratgias vo para alm da


situao em si e, mesmo em casos em que qualquer coisa desagradvel inevitvel, o sujeito
pode sentir-se menos desconfortvel e perturbado s por ter tomado medidas para controlar
apenas alguns aspetos da situao, ou at s pelo facto de prever o que vai acontecer e poder
preparar-se para tal.
Os sujeitos que sentem ter pouco controlo sobre as situaes correm maiores riscos de
depresso que outros que possuem maior sensao de controlo (Mirowsky & Ross, 1990) e a
simples perceo de controlo das situaes pode fazer reduzir o stresse (Wallston, Wallston,
Smith, & Dobbins, 1987).
As fronteiras com a seleo da situao no so claras na medida em que, o sujeito ao
fazer esforos considerveis para modificar a situao pode na verdade criar uma nova e
selecion-la (Gross J. , 1998b). Segundo o autor, tambm no clara a distino entre as
consequncias da expresso emocional e da regulao emocional, j que tambm as
expresses emocionais tm importante impacto nas interaes sociais. A diferena parece
estar na condio de que as consequncias dos esforos regulatrios das emoes se
distinguem das consequncias diretas da expresso emocional, referindo-se esta ltima a
emoes no reguladas.
preciso salientar tambm que acreditar que se controla a situao tem limites nos
benefcios e a sua utilizao levada a extremos, como no caso dos livros de autoajuda em que
os sujeitos so encorajados a visualizar o sucesso apenas pela via dos aspetos positivos, pode,
por exemplo, levar as que os indivduos possam gostar da fantasia em si e nada ganharem em
competncias de modificao das situaes (Shiota & Kalat, 2012).

1.2.3.2. As estratgias focalizadas na cognio


As estratgias focalizadas na cognio entram em campo quando o sujeito enfrenta
situaes sobre as quais tem pouco ou nenhum controlo, seja porque o evento j est numa
fase em que nada h a fazer ou porque ainda est a acontecer mas no h controlo sobre os
resultados (Shiota & Kalat, 2012). Nestes casos, o indivduo pode controlar as suas emoes
pensando na situao de forma diferente. Pode faz-lo prestando ateno a um aspeto da
situao em particular e ignorando outros, ou atender aos aspetos negativos da situao, mas
interpretando o seu significado de uma maneira que no seja to stressante. Os benefcios
destas estratgias residem no facto de que ajudam o sujeito a tolerar situaes potencialmente
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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stressantes e, contrariamente s estratgias focalizadas na resposta, permitem prevenir


emoes indesejadas antes de terem incio.
A este nvel, duas grandes estratgias podem ser utilizadas pelos sujeitos; a gesto da
ateno e a mudana cognitiva.
A ateno frequentemente referida como o aspeto seletivo do processamento de
informao que permite ao sujeito focar-se nos aspetos relevantes das situaes e ignorar os
irrelevantes (Ochsner & Gross, 2005). No campo da regulao emocional a gesto da ateno
(Gross J. , 1998b, 1999, 2007) refere-se basicamente maneira como os sujeitos direcionam a
sua ateno, perante determinada situao, com o objetivo de influenciar as suas emoes.
uma das estratgias que se desenvolve mais precocemente no desenvolvimento humano,
usada desde a infncia at idade adulta e surge como alternativa seleo e modificao da
situao (Werner & Gross, 2010). Esta estratgia pode consistir na prtica em ignorar
deliberadamente estmulos causadores de stresse e focalizar a ateno noutros menos
stressantes (Shiota & Kalat, 2012). As estratgias para alterao do foco da ateno podem ser
genericamente agrupadas em distrao, concentrao, ruminao (Gross J. , 1998b) e
preocupao (Werner & Gross, 2010).
Segundo James Gross, a distrao consiste no foco da ateno em aspetos no
emocionais da ateno ou na sua completa deslocalizao face situao. Pode tambm
envolver alterao do foco interno, passando de objetivos mais idealistas, de fraca
controlabilidade, para outros mais realistas e manipulveis. A distrao da ateno refere-se
ao comprometimento com tarefas secundrias de forma a distrair a ateno do processamento
de estmulos-alvo primrios e difere da ateno seletiva no facto de que, contrariamente
ltima, no envolve a triagem de estmulos indesejveis em si, mas envolve a manipulao
exigente de processamento de duas tarefas distintas ao mesmo tempo (Zelazo & Cunningham,
2007).
A concentrao pode ser usada para dirigir a ateno para objetivos emocionais e, uma
vez em ao, caracteriza-se por grande consumo de recursos cognitivos. O processo de
controlo da ateno por esta via pode ser ainda efetuado atravs da ateno seletiva, estratgia
segundo a qual o sujeito seleciona alguns estmulos importantes ao mesmo tempo que limita o
processamento de outros (Zelazo & Cunningham, 2007).

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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A ruminao, que tambm exige a ateno direta, foca a ateno em pensamentos e


sentimentos associados a eventos negativos do passado e na avaliao negativa das suas
consequncias (Werner & Gross, 2010), estando portanto ligada a um aumento dos nveis
emocionais. No caso da depresso, pode levar a um aumento da severidade dos sintomas e seu
prolongamento no tempo. A preocupao, em parte similar ruminao, diferindo na
orientao para o futuro antecipando acontecimentos negativos, tambm constitui um tipo
problemtico de gesto da ateno, na medida em que o focar a ateno em possveis ameaas
futuras pode ter o efeito de aumento da ansiedade e de decrscimo de processamento de
emoes negativas.
Gross (1999) comenta ainda outra forma de regulao ao nvel do foco da ateno que a
represso. O estilo de coping repressivo caracteriza-se por ser uma defesa automtica ao nvel
da ateno que se destina a evitar estmulos desagradveis e a possibilitar o aumento da
ateno a estmulos agradveis. As tendncias repressivas e defensivas nos indivduos
parecem estar ligadas a baixos nveis de ansiedade-trao combinados com altos nveis de
desejabilidade social e os sujeitos que usam este estilo de coping referem menos
frequentemente experincias emocionais negativas.
A perspetiva cognitiva defende que existe uma srie de avaliaes que os indivduos
necessitam de fazer para responderem emocionalmente a eventos ou situaes (Hrubes et al.,
2004). A mudana cognitiva refere-se modificao da forma como o sujeito avalia a
situao, com a finalidade de transformar o seu significado emocional, alterando a maneira de
pensar sobre a situao, interna ou externa, ou mesmo a capacidade de manipular as
exigncias que esta impe (Ochsner & Gross, 2007; Werner & Gross, 2010). O sujeito, uma
vez focado num aspeto particular da situao, pode escolher atravs desta estratgia entre
vrios significados possveis, e assim fazer baixar o impacto emocional das situao e/ou
fazer decrescer ou aumentar a resposta emocional (Gross J. , 2002). O significado pessoal
atribudo situao influencia fortemente as tendncias de respostas experienciais,
comportamentais e fisiolgicas que so geradas na situao concreta.
A mudana cognitiva pode ser usada para gerar respostas emocionais (gerao
controlada), quando estas ainda no esto em curso, e para regular respostas j despoletadas regulao controlada (Ochsner & Gross, 2005).
Um dos processos de regulao mais importantes no campo ligado gerao das emoes
a reavaliao (Gross J. , 1999). Sabendo-se que uma situao, normalmente e por si s, no
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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gera emoo, e que so as avaliaes que os indivduos dela fazem que as despoletam,
compreende-se que uma das ferramentas mais poderosas para a mudana das emoes seja a
capacidade de alterar o modo como a situao avaliada e assim fazer diminuir ou aumentar a
resposta emocional. Este tipo de mudana cognitiva compreende a alterao do significado da
situao com o objetivo de provocar alteraes no impacto emocional que esta pode criar
(Gross & Thompson, 2007). Estudos indicam que esta forma de regular as emoes pode
fazer diminuir as experincias emocionais negativas (Gross J. , 1998), embora ao nvel das
respostas fisiolgicas isso j no seja to evidente. Tambm estudos feitos com crianas
indicam que as avaliaes relacionadas com as emoes so significativamente influenciadas
pelo seu desenvolvimento ao nvel das representaes das emoes, incluindo as suas causas e
consequncias (Sterud et al., 2007), referindo igualmente a influncia dos pais, pares e outros
cuidadores no desenvolvimento destas competncias. Estas influncias acontecem atravs da
forma como os pais informam as crianas sobre circunstncias antecipadamente, como
explicam as causas das emoes que as crianas sentem e observam nos outros, e como
transmitem regras relativas s emoes. Os pais tambm podem ensinar estas estratgias
regulatrias mostrando serem capazes de repensar as situaes mais negativas em outras mais
positivas e atravs da reinterpretao de situaes desconfortveis para as crianas. As
evidncias demonstram tambm que a reavaliao das emoes mais eficaz quando posta
em prtica antes de a emoo estar completamente desenvolvida (Mauss et al., 2008).
Trata-se pois de uma estratgia com evidentes efeitos diretos e adaptativos nos sujeitos
(Gross J. , 2002).

1.2.3.3. As estratgias focalizadas na resposta


Mesmo depois das respostas emocionais terem sido geradas o indivduo pode tentar
mudar o seu impacto emocional atravs da modulao da resposta. Esta refere-se influncia
direta exercida pelo sujeito ao nvel das respostas fisiolgicas, experienciais ou
comportamentais (Gross J. , 1998b). um tipo de resposta que acontece na parte final do
processo, aps o incio das tendncias de resposta. As tentativas para regular as emoes por
esta via podem incluir o uso de drogas, exerccio e relaxamento, e controlo do comportamento
expressivo (Gross & Thompson, 2007). As estratgias de resposta a este nvel so mltiplas e
incluem a intensidade, diminuio, prolongamento ou a restrio da experincia emocional,
expresso emocional e resposta fisiolgica (Gross J. , 1998).

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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As expresses faciais so consideradas por muitos tericos como um dos mais centrais
componentes da resposta emocional e, do ponto de vista da regulao da resposta emocional,
vrios mtodos podem ser usados pelo sujeito com vista a esse fim. Esses mtodos incluem a
(a) minimizao, a qual tenta fazer decrescer a intensidade de uma manifestao emocional, a
(b) maximizao, a qual se destina a acentuar uma expresso sem no entanto fornecer
indicaes sobre a emoo que est a ser experienciada (poker face) e a (c) substituio, que
tem como objetivo mostrar uma emoo diferente daquela que verdadeiramente est a ser
sentida (Hrubes et al., 2004).
A manipulao da expresso facial pode ser conseguida atravs de trs tcnicas de
controlo: (1) a qualificao da aparncia da emoo que deveras se sente, (2) a modulao da
expresso desse sentimento e (3) a falsificao da mensagem (Ekman & Friesen, 1975). Na
qualificao da expresso facial o sujeito junta emoo sentida uma outra que comenta a
primeira. Por exemplo, se um indivduo est no dentista e sente algum medo da sua
aproximao, pode adicionar uma expresso de reprovao que transmita ao dentista a
desaprovao do prprio por se sentir assim. Um sorriso o qualificador mais frequentemente
usado que se junta a uma emoo negativa e destina-se a transmitir ao outro que o sujeito
ainda mantm o controlo sobre si prprio. Esta tcnica no faz decrescer a emoo original e
apresenta um nvel de distoro baixo. A modulao da expresso facial consiste no ajuste da
intensidade da expresso, de forma a exibir mais ou menos aquilo que o sujeito sente
verdadeiramente, e pode ser executada pelo (a) controlo do nmero de reas faciais
envolvidas, (b) pela durao da expresso facial ou (c) pelo ato de vaguear pelos msculos
faciais. No caso da tcnica da falsificao o indivduo pode usar a simulao (mostrando uma
expresso facial de uma emoo quando no sente nenhuma), a neutralizao (no mostrando
nada quando sente algo) e a mscara (quando uma emoo sentida coberta com a aparncia
de uma outra que no sente).
No entanto, uma das formas mais comuns de regulao emocional atravs da regulao
do comportamento expressivo, concretamente pelo uso da estratgia da supresso (Gross J. ,
2001), a qual consiste na inibio consciente de um comportamento emocional expressivo em
curso com o objetivo de reduzir e/ou controlar o seu impacto emocional (Gross J. , 1998). De
acordo com alguns estudos, que abordam as consequncias da ocultao do comportamento
expressivo, a supresso menos eficaz que a reavaliao porque a segunda parece conseguir
fazer decrescer a experincia e o comportamento expressivo emocional, enquanto a primeira
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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parece fazer diminuir a expresso facial mas falha no decrscimo da experincia emocional e
prejudica a memria. A supresso parece estar ligada tambm ao aumento da resposta
fisiolgica, quer nos supressores quer nos seus parceiros sociais (Gross J. , 2001).
O uso da supresso expressiva tem consequncias pessoais e sociais para os indivduos
(Butler & Gross, 2004). As consequncias pessoais ao nvel do (1) comportamento expressivo
referem que os sujeitos que mais reportam o uso da supresso so vistos pelos pares como
sendo geralmente menos expressivos nas suas vidas normais. As consequncias pessoais da
supresso na experincia da emoo (2) parecem estar ligadas ao valor das emoes em causa
e as evidncias sugerem que no reduz as experincias emocionais negativas, podendo mesmo
fazer com que aumentem. A supresso influencia tambm a (3) autenticidade e, neste caso, os
resultados de estudos referem que acompanhada pela sensao de inautenticidade e de
alienao (Butler, et al., 2003). As funes cognitivas (4) so tambm afetadas pelo uso da
supresso por esta reduzir a memria para a informao social que est presente enquanto os
indivduos tentam regular as suas emoes por esta via (Richards, Butler, & Gross, 2003). Por
fim, ao nvel das consequncias das (5) respostas fisiolgicas os resultados de estudos no so
to conclusivos. No entanto, um achado mais comum o de que a supresso acompanhada
pelo aumento da resposta ao nvel dos sistemas simptico e cardiovascular.
As consequncias sociais da supresso expressiva partem do pressuposto de que, no
sendo a supresso expressiva a mera ausncia de comportamento emocional, tem de existir
consequncias tambm em mltiplos domnios para o regulador (Butler & Gross, 2004). Ao
nvel das ligaes interpessoais h aspetos positivos e negativos a salientar. So positivos os
aspetos que referem que a exibio de expresses emocionais apropriadas est ligada a
consequncias interpessoais positivas (a expressividade considerada uma componente da
competncia social). Os aspetos negativos referem, por exemplo, que a supresso durante
conversas provoca nos outros menor disponibilidade para investirem na amizade (Riggio &
Reichard, 2008). Tambm h consequncias sociais da supresso na resposta fisiolgica, com
estudos sobre o apoio social a demonstrarem que os supressores fazem aumentar a resposta
fisiolgica de stresse em si mesmos e nos (as) parceiros (as) (Christenfeld, et al., 1997).
Ainda dentro das estratgias destinadas a regular as emoes, que se fixam nas respostas,
se pode incluir o evitamento experiencial, o qual pode ser descrito como comportamentos cuja
funo o evitamento ou escape de experincias indesejadas (Hayes, et al., 2004). Trata-se de
um fenmeno que ocorre quando o sujeito no tem vontade de permanecer em contacto com
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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experincias privadas particulares, como por exemplo sensaes corporais, emoes,


pensamentos, memrias, imagens, pr-disposies comportamentais, entre outros) e toma
medidas destinadas a alterar a forma ou frequncia dessas experincias ou contextos que as
ocasionam, mesmo que essas formas de evitamento possam causar ao prprio algum prejuzo.
Os comportamentos que se encaixam dentro desta categoria incluem, sem serem limitados por
eles, a supresso da experincia ou a expresso das emoes, supresso de pensamentos,
alinhamento em atividades distraidoras para evitar pensamentos ou emoes e uma variedade
de outros comportamentos com funes semelhantes (Chapman, Dixon-Gordon, & Walters,
2011).
Do ponto de vista processual, a regulao emocional um processo dinmico que ocorre
no contexto de um fluxo contnuo de estmulos emocionais e de respostas comportamentais,
num determinismo recproco e complexo, em que do lado dos antecedentes as emoes que o
sujeito tem e a forma como as expressa resultam em importantes inputs para o novo ciclo
emocional, e do lado das respostas, o estado emocional presente (que pode j ter resultado de
esforos reguladores) pode influenciar tambm a deciso de modulao das tendncias de
respostas correntes (Gross & Muoz, 1995).

1.3.

A Auto Compaixo

O conceito de autocompaixo foi importado da Filosofia Budista e, juntamente com os de


autorrespeito, autoeficcia, verdadeira autoestima e carter pessoal, foram introduzidos na
psicologia como resposta ao crescente ambiente crtico face ao conceito de autoestima, em
relao ao qual vrios estudos focam valncias negativas, com o objetivo de melhor
representarem as atitudes positivas e saudveis do indivduo em relacionamento consigo
prprio (Neff, 2003a; 2003b; 2004; 2008; 2012).
A autocompaixo, em muitos aspetos, pode ser entendida como uma til estratgia de
regulao emocional, na qual sentimentos perturbadores ou dolorosos no so evitados, mas
sim mantidos em conscincia com benevolncia, compreenso e sentido de humanidade
partilhada (Neff, 2003a). Est relacionada com o conceito mais geral de compaixo, o qual
envolve o sentir-se tocado pelo sofrimento dos outros, abertura da conscincia prpria dor
dos outros e sentimentos de bondade dirigidos aos outros juntamente com o desejo de lhes
aliviar o sofrimento. Envolve tambm a oferta de compreenso sem julgamento para com
todos os que falham ou erram, incluindo o prprio, numa perspetiva em que as aes e
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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comportamentos devem ser entendidos no contexto da falibilidade humana partilhada (Baer,


2010; Neff, 2012) e defende a capacidade de equilbrio entre a consciencializao dos
pensamentos e sentimentos dolorosos e a sobreidentificao com os mesmos (Birnie, Speca,
& Carlson, 2010).
Alguns estudos referem o autointeresse como exercendo uma poderosa influncia no
comportamento humano e, concludentemente, consideram que os indivduos so, em primeiro
lugar, auto interessados, preocupando-se mais consigo prprios que com os outros (Miller,
1999). No entanto, Neff (2003) considera que a experincia comum aponta para o facto de as
pessoas, normalmente, serem mais duras e antipticas consigo prprias que para com outros
com os quais se preocupam, incluindo pessoas estranhas. Ser autocomplacente no se
compadece com ser-se egosta ou autocentrado, nem admite que sejam colocadas frente dos
outros as prioridades individuais. Implica a conscincia de que o sofrimento, o falhano e as
imperfeies so parte da condio e experincia humana e que as pessoas, incluindo o
prprio, so merecedoras de compaixo. Uma atitude de menos crtica em relao ao prprio
permite que o mesmo acontea em relao ao outro e diminui a necessidade de comparaes
com os outros como forma de promoo da autoestima.
A comparao e a autocrtica, embora importantes para melhorar muitos aspetos do
mundo, podem tornar-se autodestrutivas se as comparaes com os outros, ao nvel dos
comportamentos e aparncia, forem constantes. Ser compassivo impe o esquecimento das
falhas e pontos fracos do prprio, o autorrespeito como ser humano total e, ao mesmo tempo,
a conscincia da limitao e da imperfeio.
A verdadeira autocompaixo no sinnimo de passividade, porque implica o registo e
redireccionamento otimizado das aes no sentido do bem-estar e da sade, s que dentro de
uma atitude paciente e de bondade. Ela permite ao sujeito usufruir da segurana emocional
necessria para se poder autoavaliar sem medos, crtica destrutiva ou autocondenao (fatores
que apenas se fixam no que sentido como errado e necessita de ser corrigido), com o sentido
de poder mais eficazmente perceber e retificar padres de pensamento, sentimentos e
comportamentos desadaptativos (Brown B. , 1999).
A autocompaixo difere de autopiedade na medida em que a segunda se caracteriza por
indivduos que sentem-se altamente desligados dos outros e esto apenas interessados nos
seus prprios problemas, esquecendo que outros indivduos no mundo experienciam
dificuldades similares s suas ou piores, e enfatiza sentimentos egocntricos de separao dos
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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outros e exagero no sofrimento pessoal (Neff, 2003b). Enquanto a autopiedade conduz o


sujeito a uma excessiva identificao psicolgica com os sentimentos prprios que o impede
de encontrar formas alternativas de interpretaes e de respostas emocionais, a
autocompaixo no permite essa identificao excessiva e deixa espao relativizao da
experincia prpria face ao contexto mais abrangente da Humanidade. Os indivduos
autocompassivos no reprimem ou evitam sentimentos dolorosos e isso permite-lhes o
reconhecimento e o sentimento de compaixo em primeira mo.
Difere tambm do conceito de autocriticismo. Este, embora possa ser visto por algumas
pessoas como um motivador, quando atinge nveis mais elevados usado para envergonhar o
indivduo perante a sua fraqueza e provoca sentimentos de autodesvalorizao e depresso.
Segundo Neff (2012), a motivao da autocompaixo emerge do amor enquanto a motivao
da autocrtica emerge do medo e s funciona como motivador pelo facto de que o sujeito
deseja evitar o autojulgamento em presena do falhano.
Tambm o conceito de autoestima difere do de autocompaixo no sentido em que o
primeiro se refere ao grau em que o sujeito se autoavalia positivamente em comparao com
os outros, assente em alcance de objetivos e receio do falhano (Neff, 2008; Barnard & Curry,
2011). Isso no acontece com a atitude autocompassiva que se caracteriza pela relativizao
do prprio dentro do contexto mais vasto da Humanidade, no tendo o sujeito necessidade de
se sentir melhor ou maior que os outros para estar bem consigo prprio (Neff, 2012). Em
comparao, a autocompaixo consegue prever melhor os sentimentos estveis de
autovalorizao que a autoestima e no depende tanto de resultados particulares (Neff &
Vonk, 2009). A autoestima, apesar de estar relacionada negativamente com depresso e
ansiedade, e positivamente relacionada com felicidade e satisfao com a vida, est tambm
fortemente relacionada com narcisismo (Neff, 2009). O estilo autocompassivo est tambm
ligado aos estilos de vinculao, como esperado, com os adolescentes e jovens adultos com
estilo de vinculao segura a apresentarem nveis mais elevados de autocompaixo (Neff &
McGehee, 2010). Na mesma linha, o estilo amedrontado relaciona-se com baixos nveis de
autocompaixo e o estilo desligado no apresenta relao significativa com o constructo.
Outros fatores mencionados em estudos que alertam para a fragilidade do conceito de
autoestima, e abonam em favor do de autocompaixo, referem-se, por exemplo, ao facto de
que esta bastante mais influencivel pelas opinies das pessoas prximas do sujeito

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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(colocando em causa os seus fundamentos) e muito resistente mudana, colocando em


causa mltiplos programas delineados para interveno que acabam por falhar (Neff, 2011).
Segundo Neff (2003a; 2003b; 2008; 2012), a autocompaixo comporta trs componentes,
que embora distintos, se relacionam de perto consigo: (a) calor/compreenso-com-oprprio/autocrtica,

(b)

sentimento

de

condio

humana/isolamento

(c)

mindfulness/sobreidentificao.
O calor/compreenso-com-o-prprio refere-se extenso da bondade e da compreenso
ao prprio, em vez do autocriticismo severo, quando em presena de sofrimento, inadequao
ou falhano. Implica no ignorar esse sofrimento e simultaneamente evitar o autoflagelo do
autocriticismo. O sujeito autocompassivo capaz de reconhecer a inevitabilidade do ser
imperfeito, do falhar e da experincia de dificuldades. Por isso consegue ser gentil consigo
prprio quando se sente confrontado com experincias dolorosas e aceitar as contingncias da
vida, assumindo que nem sempre pode ter exatamente aquilo que deseja, e que perante essa
negao ou pensamento contrrio, o sofrimento pode crescer sob a forma de stresse,
frustrao e autocrtica. A aceitao desta realidade com simpatia e bondade tem como
recompensa a experincia de maior equidade emocional. Este conceito ope-se ao de
autojulgamento, o qual est ligado ao ser hostil, degradante e crtico face ao prprio e a
aspetos do prprio, rejeitando os seus sentimentos, pensamentos, impulsos, aes e esforo
prprio (Barnard & Curry, 2011).
A condio humana assenta no pressuposto de que o Ser Humano sofre e moralmente
vulnervel e imperfeito. Assim sendo, sofrer e errar so partes integrantes da experincia
humana partilhada que tm de ser aceites como tal. Em oposio aparecem os conceitos de
isolamento e de separao dos outros, os quais podem nascer a partir da frustrao e vergonha
que emergem no sujeito quando este no consegue aquilo que pretende e interpreta as suas
experincias como nicas e desligadas dos outros, esquecendo que todos os humanos sofrem.
Mindfulness o constructo mais estudado, com muita investigao a sustentar a
efetividade das intervenes baseadas no conceito (Neff & Lamb, 2009), e consiste em um
estado de conscincia inerente, o qual envolve a ateno consciente experincia prpria
momento a momento (Shapiro, Carlson, Astin, & Freedman, 2006). um conceito que,
provindo da filosofia budista e entendido como um todo, pode ser resumido a conscincia,
prudncia, sensatez e reteno, dizendo respeito ao prestar ateno s ocorrncias e
experincias prprias com carinho e discernimento. Por outras palavras, pode definir-se o
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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conceito de forma abrangente como a conscincia que emerge atravs da intencionalidade,


pelo ato de prestar ateno de forma aberta, aceitante e discernida quilo que est a emergir
no momento presente (Shapiro, 2009) e de uma forma em que no h julgamentos (KabatZinn, 1994).
Contudo, o conceito no ocidente havia sido j bastante discutido, sobretudo pelo ponto de
vista dos filsofos e psiclogos ligados fenomenologia e acompanhados na atualidade pela
cincia cognitiva, defendendo a existncia de dois modos fundamentais de processamento
consciente (Brown & Cordon, 2009) que Husserl (1999) designa por duas atitudes
fenomenolgicas: (1) a atitude natural e (2) a atitude fenomenolgica, que aqui so
sinteticamente resumidas. A primeira, o modo de processamento por omisso, refere-se a um
modelo em que o sujeito se orienta para si prprio, para os outros e para o mundo, entendendo
os acontecimentos e experincias como objetos sobre os quais se efetuam as operaes
mentais. Tudo o que acede conscincia atravs dos sentidos ou da mente subjetivamente
experienciado como uma impresso sensria, imagem, sentimento, entre outros, e filtrado
atravs de operaes cognitivas, tais como a avaliao ou ruminao, com o objetivo de
revelar o que representa, ou pode representar para o prprio. Por outras palavras, a realidade,
atravs deste processo, assume uma forma representativa, tornando-se naquilo que o sujeito
conceptualiza. este tipo de atitude que explica em parte o funcionamento cognitivo
suportado numa primeira avaliao, no imparcial, pouco baseado na ateno e reativo, e que
produz respostas em termos de bom, mau, neutro, agradvel ou desagradvel para o self,
tendo ainda como consequncia psicolgica que os conceitos, ideias e julgamentos so
normalmente impostos, automticos e generalizados a tudo com que o sujeito se confronta. A
segunda refere-se a um modo de funcionar no qual o indivduo foca a ateno na realidade tal
e qual como ela lhe surge ou lhe oferecida, como um fluir de fenmenos ou aparncias. Tal
no implica a eliminao ou qualquer substituio de operaes cognitivas tpicas face
realidade, mas sim um recuo na forma usual de processamento de maneira a poder receber as
experincias como se manifestam em si face aos indivduos. Segundo Husserl, as impresses
sensoriais, sentimentos, imagens e pensamentos mantm-se, mas so percebidos de outra
maneira, estritamente como so, permitindo que a mente descubra como constituda a
realidade no momento presente. Envolve um estado mental recetivo no qual a ateno se foca
no registo dos factos observados e permite que as capacidades bsicas da conscincia (ateno
e estado consciente) facultem ao sujeito a possibilidade de estar frente realidade como ela

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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em vez de reagir a ela, sem que haja uma transformao em objeto ou dissociao da
experincia.
nesta atitude fenomenolgica que se insere o mindfulness, onde pensamentos e
emoes so experienciados como acontecimentos psicolgicos e somticos e no como
episdios de uma narrativa pessoal ou drama. O conceito refere-se a um estado mental
recetivo de no-julgamento atravs do qual o indivduo examina os seus prprios sentimentos
e pensamentos tal e qual como so, sem tentar neg-los ou suprimi-los (Neff, 2008). Trata-se
de uma abordagem s emoes negativas do prprio que tenta equilibrar a supresso e o
exagero (Neff & Lamb, 2009). Implica sentir dor e compaixo em simultneo, no
sobreidentificao com os pensamentos e sentimentos negativos e no responder atravs de
reaes aversivas. frequente que os sujeitos quando confrontados com dificuldades na vida
respondam s situaes entrando de imediato em modo de resoluo de problemas, ignorando
completamente a necessidade de autoconforto face ao problema enfrentado. Este tipo de
resposta, por se focar exageradamente nas emoes negativas apresenta importantes
implicaes negativas na autovalorizao dos indivduos. Contrariamente, o enquadramento
mental permitido pelo mindfulness, caracterizado por uma abordagem mais impessoal s
emoes prprias e autorrelevantes, permite um bem-estar emocional muito maior (Baer,
2003). Do lado oposto encontram-se duas alternativas contrrias entre si: a sobreidentificao
e o evitamento. A sobreidentificao envolve a ruminao acerca das limitaes do prprio e
resulta numa espcie de viso de tnel que impede o sujeito de experimentar profundamente o
momento presente que est a vivenciar (Barnard & Curry, 2011). No outro extremo encontrase o evitamento das experiencias, pensamentos e emoes dolorosas, o qual, a longo-prazo,
intensifica os sentimentos negativos e a capacidade de compreenso (Germer, 2009). Alm
disso, tanto a sobreidentificao como evitamento da dor, juntos ou no, so contrrios ao
mindfulness porque impedem os sujeitos de serem capazes de explorarem e aprenderem sobre
os seus pensamentos, emoes e experincias (Neff, 2003a).
De acordo com Hlzel e colaboradores (2011), e numa perspetiva processual, mindfulness
envolve cinco componentes atravs dos quais funciona: (1) a regulao da ateno, (2) a
conscincia corporal, (3) a regulao da emoo pela via da estratgia de reavaliao, (4) a
regulao da emoo pela exposio, extino e reconsolidao e (5) a alterao de perspetiva
do self. O sujeito em meditao foca e sustenta a ateno nas experincias internas e externas
numa atitude de no julgamento, aceitao, curiosidade e abertura. Quando uma reao
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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emocional despoletada por pensamentos, sensaes, memrias ou estmulos externos, a


funo executiva do sistema da ateno deteta o conflito que se forma com a necessidade de
manter o estado de meditao. A alta conscincia corporal ajuda na deteo dos aspetos
fisiolgicos dos sentimentos presentes e fornece as informaes necessrias e importantes que
so o pr-requisito para a identificao da resposta emocional despoletada. De seguida o
processo de regulao emocional empenha-se em conseguir uma resposta emocional
adequada e regulada. A ateno focalizada e a conscincia corporal levam o sujeito a uma
situao de exposio e a regulao facilita a preveno da resposta conduzindo extino e
reconsolidao. Desta forma, o indivduo em vez de ficar preso em respostas habituais aos
estmulos internos e externos pode experimentar a natureza transitria das percees, emoes
ou cognies relacionadas em cada momento da experincia, facto que tem como
consequncia a conduo do sujeito a uma progressiva alterao da perspetiva do seu self. O
processo inteiro leva ao aumento da autorregulao, a qual, de acordo com Karoly (1993),
consiste justamente num processo que permite ao indivduo guiar as suas atividades
orientadas para objetivos atravs da modulao dos pensamentos afetos ou ateno, pela via
do uso deliberado ou automtico de mecanismos especficos. A regulao da ateno
assegura-se como o processo de base que permite a entrada em cena dos outros componentes.
A ateno focalizada em estmulos internos permite aumentar a conscincia corporal, atravs
da qual o sujeito aumenta a capacidade de reconhecer a emergncia de emoes. A
capacidade de focar a ateno em estmulos condicionados condio essencial para o
sucesso da extino de respostas condicionadas e, por sua vez, o aumento da conscincia
corporal relaciona-se com as alteraes perspetiva do prprio self refazendo as narrativas em
termos de autorreferncia. Por fim, as alteraes no self resultam no aumento da capacidade
de reavaliao das situaes e contribuem para o desenvolvimento da regulao da ateno e
conscincia corporal.
Na tentativa de encontrar uma definio operacional para mindfulness, que alicerasse a
investigao e construo de instrumentos de medida, Bishop e colaboradores

(2004)

propuseram uma definio assente em dois componentes: (a) a autorregulao da ateno e (b)
a orientao para a experincia. Segundo este modelo, a manuteno da ateno na
experincia imediata desenvolve a capacidade de desligamento do vagueio da mente e ligao
s experincias do momento e conscincia no-elaborativa dos pensamentos, sentimentos e
sensaes. O segundo componente envolve a abordagem da experincia prpria com

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orientao da curiosidade e aceitao sem ter em conta a desejabilidade e valncia da


experincia. Nesta perspetiva, mindfulness pode ser definido em parte como uma forma de
autorregulao da emoo e uma habilidade metacognitiva, uma vez que requer controlo
cognitivo sobre o processo e monitorizao da fluncia da conscincia, e por outra parte como
um processo de regulao da ateno capaz de permitir uma conscincia no-elaborativa da
experincia corrente em que o indivduo, num processo de introspeo, adota uma perspetiva
descentrada dos sentimentos e pensamentos, de maneira a que estes possam ser
experienciados em termos da sua subjetividade (em oposio sua necessria validade) e
natureza transitria (em oposio sua permanncia).
Os trs componentes da autocompaixo, quando combinados, so o fator que permite a
diferenciao entre este conceito e outros autotemas, e parecem relacionar-se entre si no
sentido em que cada um reala outro e realado por outro (Barnard & Curry, 2011).
A investigao na rea tem recorrido sobretudo ao uso da escala Self-Compassion Scale
(SCS; Neff, 2003a), (Neff, 2011). No que respeita relao entre autocompaixo e bem-estar
emocional, os constructos aparecem fortemente correlacionados em estudos (Neff & Lamb,
2009). Com efeito, nveis mais altos de autocompaixo esto associados a maior satisfao
com a vida, melhores ligaes sociais, maior autodeterminao, autoconceito e serenidade no
confronto com os acontecimentos de vida dirios. Tambm se encontra negativamente
associada com a ansiedade, depresso, ruminao, supresso do pensamento e perfecionismo
(Neff, Rude, & Kirkpatrick, 2007). Num estudo efetuado para confirmar os efeitos da
autocompaixo no desenvolvimento de sintomas de depresso em populao no clnica, com
um intervalo de cinco meses entre teste e reteste, ficou comprovada a elevada capacidade de
previso que o constructo apresenta no que respeita a alteraes nos sintomas depressivos
(altos nveis de autocompaixo relacionam-se com redues e/ou fraco aumento dos sintomas)
reforando a concluso de que esta um importante fator protetor face a problemas
emocionais, como a depresso (Raes, 2011). No que diz respeito perturbao de ps-stressetraumtico, um estudo efetuado por Thompson e Waltz (2008) revelou que apenas a
severidade dos sintomas de evitamento se relacionavam negativamente e significativamente
com o constructo de autocompaixo, concluindo que tal se poderia dever ao facto da atitude
autocompassiva estar associada a uma maior vontade em enfrentar os pensamentos e emoes
dolorosos e menor necessidade de evitar as experincias negativas.

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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A investigao tambm estudou relaes entre autocompaixo, stresse e coping (Allen &
Leary, 2010). Foi identificada uma forte relao positiva entre a primeira e a restruturao
cognitiva positiva, concluindo-se que a autocompaixo pode ser uma importante fonte de
coping quando os sujeitos experimentam eventos de vida negativos porque os indivduos com
atitude autocompassiva esto menos predispostos catastrofizao dos acontecimentos
negativos, experincia de ansiedade aps estmulos stressores e ao evitamento de situaes
desafiadores por terem medo de falhar.
Os estudos em meios acadmicos apresentam alguns resultados contraditrios. Por
exemplo, contrariamente ao esperado, a atitude autocompassiva aparece tambm positiva e
fortemente correlacionada com a procrastinao e atitudes disfuncionais no mundo acadmico
(Iskender, 2011). Em sentido contrrio outros estudos demonstram que a autocompaixo
facilita o processo de aprendizagem e ajuda os alunos a trabalharem mais orientados para as
tarefas que para as avaliaes aumentando a sensao de confiana, de competncia e a
motivao intrnseca (Neff, Hsieh, & Dejitterat, 2005).
Estudos levados a cabo por Leary, Tate, Adams, Allen, e Hancock (2007), que
investigaram os processos cognitivos e emocionais atravs dos quais os sujeitos
autocompassivos lidam com os acontecimentos desagradveis, identificaram a autocompaixo
como um constructo moderador das reaes a situaes desconfortveis que envolvam
falhano, rejeio, embarao e outros eventos negativos. As concluses indicam que os
indivduos com esta atitude so mais precisos nas autoavaliaes que fazem e tendem menos
para a catastrofizao, autocrtica e autodefesa, no dependem tanto dos resultados das suas
autoavaliaes e atuam cognitivamente de maneira a reduzirem o impacto dos acontecimentos
negativos.
Diferenas de gnero foram tambm identificadas em estudos onde as mulheres
apresentam ndices de autocompaixo mais baixos que os homens, possivelmente porque elas
so mais autocrticas e ruminadoras perante os aspetos negativos (Neff, 2011). Quando os
estudos se debruaram sobre a relao entre autocompaixo e traos de personalidade foram
encontradas correlaes negativas com neuroticismo e positivas com extroverso (Neff et al.,
2007).
Para Neff (2003b), o constructo de autocompaixo tem-se vindo a revelar cada vez mais
importante para o trabalho desenvolvido no campo do desenvolvimento emocional,
especialmente na rea do coping e da regulao emocional. A viso mais tradicional do
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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coping focado nas emoes entende-o em termos de evitamento emocional, considerando as


reaes emocionais a dificuldades como mecanismos de defesa usados com o objetivo de
distrair a ateno delas e o confronto direto com as mesmas. As perspetivas mais recentes tm
vindo a reconhecer que este tipo de coping pode ter uma forma mais proactiva e produtiva,
uma vez que as estratgias de coping de abordagem emocional, nas quais o indivduo
mobiliza esforos para manter conscincia, explorar e compreender as suas emoes, esto
relacionadas com o ajustamento psicolgico positivo. Isso implica que, em muitos aspetos, a
autocompaixo possa ser entendida como uma til estratgia de coping de abordagem
emocional. Nesse sentido vo tambm os estudos que a relacionam com o funcionamento
psicolgico adaptativo (Neff, Kirkpatrick, & Rude, 2007).
O conceito de regulao emocional refere-se a processos atravs dos quais os indivduos
do importncia s suas emoes, lidam com a durao e intensidade da ativao emocional e
transformam a natureza e significado dos estados emocionais quando confrontados com
situaes perturbadoras e stressantes (Thompson R. , 1994). No mesmo caminho, a
autocompaixo exige uma ateno cuidadosa s emoes do prprio, de tal forma que
sentimentos de dor e de desconforto no sejam evitados mas sim abordados com bondade,
compreenso e sensao de humanidade partilhada, tendo como consequncia a
transformao das emoes negativas em estados emocionais mais positivos, atravs da
adoo de aes que alterem o prprio e/ou o ambiente de maneira efetiva. Estudos indicam
que os indivduos mais autocompassivos so mais flexveis cognitivamente e adaptveis
(Martin, Staggers, & Anderson, 2011), tendem a sentir maior satisfao com a vida, a terem
melhores ligaes socias, maior inteligncia emocional, mais felicidade e menos ansiedade,
depresso, vergonha, medo do falhano e burnout (Barnard & Curry, 2011).
Concluindo, a autocompaixo um importante aspeto da inteligncia emocional, a qual
envolve a capacidade de monitorizao das emoes prprias e o uso competente dessa
informao no sentido de guiar as aes e pensamentos do sujeito. Por tudo isto, pode ser
entendida como um processo adaptativo, ativo e consciente de regulao emocional.

1.4.

A Ruminao

Existem muitas evidncias a suportarem a associao entre a ateno autofocalizada e a


depresso que referem a possibilidade de nveis altos e crnicos de ateno virada para o
prprio, e de autoconscincia, poderem provocar o aumento de risco de incio, manuteno ou
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exacerbamento da depresso, uma vez que ajudam a salientar mais os aspetos negativos do
prprio (Alloy, et al., 2000).
O constructo de ruminao conhece um incremento na sua discusso e operacionalizao
quando Nolen-Hoeksema (1987), ao discutir as diferenas de gnero na depresso e procurar
explicaes para elas, notou que no podiam ser inteiramente compreendidas apenas pela via
psicossocial, biolgica, papis de gnero, psicanaltica ou teorias do abandono. essa
resposta que tenta dar quando apresenta a sua teoria dos estilos de resposta da depresso,
onde refere que, a forma como os sujeitos, normalmente, respondem ao humor deprimido
influencia a trajetria desse humor (Nolen-Hoeksema, 1991). Este tipo de resposta
caracterizado por uma focalizao repetitiva nas causas, significados e consequncias dos
sintomas depressivos, facto que se torna adverso porque tem impacto na severidade e
cronicidade dos sintomas e se torna responsvel pela recorrncia de episdios depressivos.
Contrariamente, o facto dos indivduos se envolverem em atividades distrativas como forma
de resposta aos sintomas depressivos resulta na experiencia menos severa e frequente desses
mesmos sintomas.
A ruminao tem um carater passivo, uma vez que os sujeitos, perante os sintomas
depressivos, focam-se demasiado nos seus estados de humor, em especial quando ele
negativo, apresentam reaes disfricas aos problemas mais prolongadas, tendencialmente
fazem mais interpretaes negativas e esto mais incapacitados de se comprometerem em
qualquer esforo ativo de resoluo dos problemas (Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1995).
No caminho da diferenciao do constructo aparece a distino face ao conceito de
pensamentos automticos negativos, os quais so tpicos da depresso e se caracterizam por
pensamentos cujo contedo dos temas se refere a perdas do passado pessoal ou falhano do
indivduo, manifestando-se por avaliaes relativamente curtas. J a ruminao se enquadra
numa cadeia mais longa de pensamentos, repetitivos, cclicos, negativos e autofocalizados que
podem ocorrer precisamente em resposta a pensamentos negativos iniciais (Papageorgiou &
Wells, 2004).
No se conseguiu at ao momento consenso na comunidade cientfica acerca da definio
geral de ruminao (Carter, 2010). No entanto, um dos maiores contributos sobre a matria
vem de Nolen-Hoeksema (1991), que conceptualiza a ruminao como pensamentos
autodirigidos passivos e repetitivos que giram em torno de atuais sintomas depressivos ou

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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sentimentos negativos do indivduo, considerando as implicaes desses mesmos sintomas e


sentimentos.
Para Nolen-Hoeksema (1991) a ruminao pode ser definida como um estilo individual
de resposta, composta por pensamentos e comportamentos, que se concentra no foco das
emoes pessoais e na impossibilidade de desviar esse foco para atividades distrativas que
possam aliviar os sintomas. Estas pessoas pensam repetida e passivamente nas suas emoes
negativas focando-se nos sintomas de angstia.
Ben-Ze'ev (2000) descreve a ruminao como pensamentos espontneos, repetitivos e
intrusivos, que fluem mente do sujeito frequentemente, normalmente gerados por eventos
significativos. Estes pensamentos, quando ligados a acontecimentos negativos, podem ser
responsveis pela polarizao dos sentimentos negativos que os indivduos associam aos seus
insucessos no alcance de objetivos. Segundo o autor, tambm sabido que quanto mais o
sujeito pensa em algo para o qual inicialmente tinha uma atitude ligeiramente favorvel ou
desfavorvel, mais extremas as suas atitudes se vo tornando face a esse objeto.
Os pensamentos ruminativos so repetitivos e dizem respeito ao stresse e s
circunstncias que rodeiam a tristeza do sujeito, consistindo na manuteno de cognies
privadas, relacionadas com os acontecimentos precipitantes associados ao afeto ou humor
negativo, de tal forma que tais pensamentos no conseguem motivar o indivduo a procurar os
seus objetivos ou a iniciar qualquer ao corretiva no sentido da resoluo dos problemas
(Conway, Csank, Holm, & Blake, 2000). Trata-se pois de um processo passivo que no
estimula a orientao do comportamento instrumental para objetivos (Carter, 2010).
O estilo de pensamento ruminativo parece ser constitudo por uma cadeia de pensamentos
negativos que tendem a perpetuar-se no tempo. O sujeito procura a reduo das discrepncias
que se lhe suscitam atravs de um processo desapropriado que no leva soluo dos
problemas encontrados e, ao no consegui-lo, perceciona-se como incapaz e entra num ciclo
que faz aumentar as suas emoes negativas (Zonan, 2009).
Carter (2010) considera que a ruminao pode ser desadaptativa (conceptualizada por
Nolen-Hoeksema, 1991) ou adaptativa designada por autoconscincia experiencial (nos
moldes de Watkins e Teasdale, 2004). Contrariamente a uma perspetiva que envolve a anlise
de pensamentos acerca de acontecimentos ou de eventos, a autoconscincia experiencial
envolve uma conscincia experiencial no avaliativa direta no momento (mindfulness). Esta
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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atitude adaptativa est ligada a caractersticas positivas como a abertura experincia e uma
orientao para a resoluo de problemas (Treynor, Gonzalez, & Nolen-Hoeksema, 2003)
enquanto a ruminao desadaptativa aparece mais ligada a resultados negativos, como a
incapacidade de resoluo de problemas, aumento dos pensamentos intrusivos e do humor
depressivo (Watkins, 2004).
A ruminao apresenta tambm caractersticas variadas que a ajudam a enquadrar-se
numa definio. So elas a (1) frequncia, durao, severidade, controlabilidade e contedo
(Carter, 2010). A frequncia das ocorrncias est pouco identificada em estudos mas
Papageorgiou (1999) apontou numa amostra no clnica uma frequncia de uma vez por
semana em 100% das pessoas que tiveram um pensamento depressivo e um ansioso num
perodo de duas semanas. O mesmo autor refere que 45% dos indivduos experimentaram dois
pensamentos depressivos e dois ansiosos durante o mesmo perodo de tempo. Outros autores,
Pearson, Brewin, Rhodes, e McCarron (2008), numa amostra clnica, concluram que quase
100% dela tinha ruminado uma ou duas vezes por dia e que havia uma enorme variabilidade
quanto durao dos episdios. No que diz respeito durao dos pensamentos, eles podem
durar, por exemplo, entre uma mdia de 17,1 minutos (Papageorgiou, 1999) e 2,8 horas
(Pearson et al., 2008), tendo os ltimos autores identificado um mnimo de 15 minutos e, em
dois indivduos da amostra clnica, um mximo de 10 horas. Quanto severidade e
controlabilidade dos pensamentos ruminativos, os sujeitos avaliados por Papageorgiou
classificaram os pensamentos depressivos como menos graves que os ansiosos e identificaram
a ruminao depressiva como uma caracterstica pessoal em vez de um processo cognitivo
intrusivo. Os pensamentos ruminativos no so intencionais, so difceis de eliminar e os seus
contedos podem, por exemplo, depender do grau em que o progresso de uma ao se desviou
das espectativas face aos objetivos (Martin & Tesser, 1996), ou podem envolver pensamentos
negativos focados nos sentimentos do prprio sem que haja algum contedo especfico em
causa (Nolen-Hoeksema et al., 2008). Os contedos parecem estar tambm ligados a
avaliaes centradas em temas passados de insucesso ou perdas pessoais (Papageorgiou,
1999).
Apesar da literatura que suporta o constructo ser robusta, no existe nem uma definio
unificada dele nem uma forma estandardizada de o medir (Smith & Alloy, 2009). De acordo
com estas autoras, as diferentes correntes de pensamento e suas disparidades levam a que no
exista consenso nas definies apresentadas, de forma que cada teoria apresenta uma
100!
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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compreenso diferente. Na literatura encontram-se alguns modelos mais conhecidos, como o


caso da Teoria dos Estilos de Resposta (Response Styles Theory: Nolen-Hoeksema, 1991),
Ruminao Sobre a Tristeza (Rumination on Sadness: Conway et al., 2000), Ruminao
Reativa ao Stresse (The Stress-Reactive Model: Alloy, et al., 2000), Ruminao Ps-Evento
(Post-Event Rumination: Clark & Wells, 1995), Teoria do Progresso por Objetivos (The Goal
Progress Theory: Martin, Tester, & McIntosh, 1993) e Modelo da Funo Executiva
Autorreguladora (Self-Regulatory Executive Function: Wells & Matthews, 1995).
A Teoria dos Estilos de Resposta a mais estudada. Neste modelo, a ruminao um
processo de pensamento em que o indivduo se envolve, quando se sente triste ou deprimido,
e refere-se ao pensar passiva e repetidamente sobre os seus sintomas de depresso e nas
possveis causas e consequncias dos mesmos (Nolen-Hoeksema, 1991; 2004). Tais
pensamentos no levam a uma soluo de problemas, focalizada e planificada das
dificuldades identificadas durante a ruminao, deixando o indivduo preso num crculo de
pensamento ruminativo. Apesar de todos os sujeitos de alguma forma cismarem, pelo menos
quando se sentem tristes ou deprimidos, h estudos longitudinais a comprovarem que a
tendncia dos sujeitos em se envolverem num processo de ruminao quando esto
perturbados configura uma caracterstica individual diferenciada e estvel ao longo do tempo
(Nolen-Hoeksema & Davis, 1999), havendo casos que, perante essas condies, se envolvem
num processo altamente ruminativo e outros que se envolvem muito menos. Essa diferena
individual que influencia o processo de ruminao, em particular a que amplifica os sintomas,
responsvel pelo seu prolongamento, tendncia para despoletar episdios de depresso
major e a cronicidade dos mesmos. Nolen-Hoeksema (2004) identifica pelo menos quatro
mecanismos atravs dos quais a ruminao pode prolongar a depresso. Ela (1) comea por
realar os efeitos do humor deprimido no pensamento, fazendo com que as circunstncias
atuais sejam entendidas num contexto de ativao de pensamentos e memrias negativas,
depois (2) interfere com a efetiva resoluo de problemas partindo de uma base pessimista e
fatalista, (3) afeta o comportamento instrumental e, nos casos crnicos, (4) potencia a perda
de suporte social, o qual em retorno retroalimenta a sua depresso.
O Modelo da Ruminao sobre a Tristeza entende a ruminao como o pensamento
repetitivo sobre a tristeza e circunstncias com ela relacionada (Conway et al., 2000). Esta
perspetiva exclui a partilha social como parte da ruminao, contrariamente a Nolen-

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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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Hoeksema que a entende como incluindo a revelao dos sentimentos de tristeza aos outros
(Luminet, 2004).
O conceito de Ruminao-Reativa-ao-Stresse (Alloy, et al., 2000) fornece um importante
contributo para a operacionalizao de uma definio. Ele surge na sequncia da verificao
de que o modelo do estilo de resposta (Nolen-Hoeksema, 1991) parece exagerar a influncia
da ruminao na depresso e esquecer o papel de outros mecanismos causais especficos
associados ao humor depressivo. A ruminao reativa ao stresse difere do de ruminao na
medida em que a primeira se refere a uma tendncia para ruminar sobre inferncias negativas
que se seguem a eventos stressantes de vida (antes de se instalar o humor deprimido), e a
segunda diz respeito a um processo focado nas emoes que envolve pensamentos
autodirigidos que ocorrem em conjuno com sintomas depressivos. Este modelo apresenta
como uma potencial limitao o facto de propor que a ruminao consiste nos pensamentos
relacionados com o stressor, o que poder ter como consequncia a incapacidade de
incorporar outros temas importantes da ruminao tais como memrias de outros stressores ou
pensamentos autodepreciativos que no tenham diretamente a ver com ele (Smith & Alloy,
2009).
No modelo da Ruminao Ps-Evento, baseado na literatura sobre a fobia social,
defendido que esta surge em resposta s interaes sociais (Clark & Wells, 1995). Apesar de
este modelo contribuir para a compreenso dos processos cognitivos na ansiedade social, no
claro que seja especfico para a fobia social ou se avalia processos que se sobrepem na
ansiedade e na depresso, pelo que necessita de mais estudos que determinem a sua validade
na avaliao do constructo (Smith & Alloy, 2009).
Segundo a Teoria do Progresso por Objetivos (The Goal Progress Theory: Martin et al.,
1993; Martin & Tesser, 1996) a ruminao pode ter importantes consequncias na vida e pode
ser definida como um pensamento progressivo focado num s tpico ou tema que pode
estender-se para l das exigncias ambientais imediatas que o justificam nesse momento. Ela
repetitiva, intrusiva, por vezes aversiva, e pode impedir o indivduo de se focar nos assuntos
mais imediatos. Diz respeito a resultados desejados, falhanos e bloqueio de objetivos.
Manifesta-se tanto de forma automtica e indesejada como tambm de forma controlada,
deliberada e consciente. uma manifestao de uma tendncia das pessoas persistirem em
aes dirigidas a um objetivo at o terem atingido ou desistirem de o desejar. Esta definio
abrangente admite que a ruminao no inclui apenas o contedo verbal mas tambm
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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qualquer tipo de contedo emocional, imaginrio ou fisiolgico, desde que envolva um tema
comum instrumental e recorrente que extrapole a proporo das exigncias imediatas
ambientais. O sujeito rumina quando os seus objetivos no so alcanados e quando se depara
com movimentos na direo destes ou contrria a eles. Raramente rumina enquanto o
progresso face aos objetivos de desenrola com alguma normalidade, mas caso haja desvios
expetativa na taxa de progresso face a estes inicia a ruminao.
Por fim, o Modelo da Funo Executiva Autorreguladora, o qual oferece uma viso
abrangente que inclui a ateno, regulao cognitiva, crenas sobre as estratgias reguladoras
e interaes entre vrios nveis do processamento cognitivo (Wells & Matthews, 1995). Este
modelo integra crenas metacognitivas na concetualizao da ruminao, as quais podem
jogar um importante papel no desenvolvimento da ruminao, entendida como um estilo de
resposta estvel (Smith & Alloy, 2009). A arquitetura do modelo comporta trs nveis de
processamento: (1) o nvel baixo de redes de processamento, automtico, onde so sentidos os
pensamentos automticos negativos em resposta a estmulos precipitantes; (2) um sistema
executivo de superviso, ativado na sequncia com a finalidade de reduo da discrepncia
entre o estado corrente do indivduo e o precipitado; e (3) um nvel de autoconhecimento que
representa as autocrenas e planos genricos de coping, de onde uma estratgia em particular
selecionada com a finalidade de corrigir essa mesma discrepncia (Matthews & Wells,
2004). A definio nesta viso considera a ruminao como os pensamentos repetitivos
gerados pelas tentativas de lidar com a autodiscrepncia, as quais so, em primeiro lugar,
direcionadas ao processamento dos contedos informativos autorrelevantes e no para as
aes imediatas dirigidas aos objetivos.
Esta conceo apresenta o problema de sobrepor vrios outros constructos, como o de
preocupao, pensamentos intrusivos e coping. O pensamento ruminativo visto como um
subconjunto da preocupao e como um constructo multifacetado, de tal forma que para o
avaliar so necessrias vrias medidas diferentes (Smith & Alloy, 2009).
As teorias, para alm das questes conceptuais, diferem tambm quanto funo da
ruminao. Vrias teorias sugerem que o pensamento ruminativo constitui uma estratgia no
orientada de regulao emocional e, nesse sentido, os indivduos envolvem-se nela com a
crena de que isso os ajudar a resolver problemas, analisar e/ou eliminar discrepncias entre
os seus estados atuais e os desejados, no alcance dos objetivos ou no processamento de
informao relevante relacionada com estmulos ou acontecimentos stressantes (Martin,
103!
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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Shrira, & Startup, 2004). Tambm no contexto da regulao emocional e coping, a ruminao
consiste numa estratgia de evitamento, uma vez que o evitamento de experincias privadas
se torna prejudicial ao prevenir que os indivduos respondam a estmulos aversivos, facto que
por vezes tem um efeito paradoxal de aumentar o material evitante (Hayes, Wilson, Gifford,
Follette, & Strosahl, 1996). isso que os sujeitos com nveis altos de ruminao fazem
tambm. Podem evitar a experincia privada do afeto negativo do pensamento ruminativo e,
ao faz-lo, podem piorar o seu humor negativo.
O suporte para as diversas teorias depende da forma como o conceito de ruminao
operacionalizado. Do ponto de vista da Teoria dos Estilos de Respostas, a anlise fatorial
aponta para a existncia de dois fatores (Treynor et al., 2003). Os itens do primeiro fator
sugerem a existncia de um olhar interior que implica o envolvimento numa resoluo de
problemas a nvel cognitivo com o fim de aliviar os sintomas depressivos que os autores
designam por reflexo (reflection). Os itens do segundo fator refletem a comparao passiva
da situao atual do sujeito com algum padro no conseguido, o qual designado por cismar
(brooding). A reflexo est associada a nveis de depresso maiores no curto-prazo e menores
a longo-prazo, indiciando ser uma forma adaptativa de regulao emocional. Em contraste, a
cisma est associada a nveis de depresso altos no curto e no longo-prazo, sugerindo ser uma
forma no adaptativa de lidar com os problemas (Nolen-Hoeksema S. , 2004). Vrios estudos
demonstram que, em relao depresso, a ruminao prediz nveis altos de sintomatologia
(Nolan, Roberts, & Gotlib, 1998), o incio de episdios maiores (Nolen-Hoeksema S. , 2000)
e medeia as diferenas de gnero (Nolen-Hoeksema & Butler, 1994; Nolen-Hoeksema &
Harrell, 2002; Nolen-Hoeksema & Jackson, 2001).
No que diz respeito questo da regulao emocional, a discusso sobre o carter
adaptativo ou desadaptativo da ruminao apresenta divises com autores a coloc-la de um
ou de outro lado (Alloy, et al., 2000), muito contribuindo para o facto a constatao de que o
constructo de ruminao vai para alm dos seus dois importantes componentes (reflexo e
cisma), pois estes juntos so responsveis apenas por 50% da varincia na escala Rumination
Response Questionnaire (RRQ-10) (Treynor et al., 2003). No entanto, apesar de autores como
Wells e Matthews (1995) a considerarem uma forma de autorregulao, relevando o facto de
esta poder facilitar a soluo de problemas ajudando os indivduos a reorientarem-se para os
seus objetivos, parece haver maioritariamente o entendimento de que esta desadaptativa (por

104!
!

CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


!

exemplo Matthews e Wells, 2004; Nolen-Hoeksema S. , 2004), constituindo, sobretudo, um


processo cognitivo passivo e desadaptativo.
Tambm a concluso de um estudo que avalia os subtipos de ruminao na adolescncia e
as associaes entre cisma, reflexo, sintomas depressivos e coping concluiu que cismar se
relacionava com estratgias de coping de desligamento desadaptativas enquanto a reflexo se
relacionava com estratgias adaptativas de coping primrias e secundrias (Burwell & Shirk,
2007). Os resultados do estudo demonstraram ainda que nem todos os tipos de autofoco nas
emoes contribuem para a manuteno ou intensificao dos sintomas depressivos.
Acresce ainda que, do ponto de vista processual, a ruminao desadaptativa envolve
nveis altos de anlise acerca do self e do humor, tendo como consequncia a reduo do
pensamento concreto e maior probabilidade de o sujeito fazer sobregeneralizaes negativas,
incrementando assim a vulnerabilidade s perturbaes emocionais (Heeren & Philippot,
2011).

1.5.

O Evitamento Experiencial

Os humanos tendem a ter um comportamento de evitamento (tendncia que designada


por evitamento experiencial) perante sentimentos e pensamentos desagradveis que surgem
quando estes se confrontam com acontecimentos stressantes (Biglan, Hayes, & Pistorello,
2008; Shallcross, Troy, Boland, & Mauss, 2010).
Historicamente, o interesse pelo tema do evitamento experiencial tem sido mais evidente
nas abordagens clnicas menos empricas, como a psicanaltica (o interesse pelo
enfraquecimento da represso), a existencial (tentando reduzir as defesas contra a conscincia
da morte), a terapia centrada no cliente (tentando aumentar a conscincia dos sentimentos e
das atitudes) e a terapia da gestalt (tentando resolver os assuntos inacabados atravs da
experienciao completa das experincias anteriores) (Hayes, et al., 2004). Mais recentemente
algumas abordagens comportamentalistas, como por exemplo a Terapia da Aceitao e do
Comprometimento (Acceptance and Commitment Therapy; ACT) (Hayes, Strosahl, & Wilson,
1999) tm desenvolvido mtodos para enfraquecer o evitamento experiencial.
O evitamento experiencial um processo que deve muita da sua fundamentao teoria
da linguagem e da cognio, a Teoria dos Quadros Relacionais (Relational Frame Theory;
RFT; (Hayes, Barnes-Holmes, & Roche, 2001), a qual, acusada de ter tanto de inovador como
105!
!

CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


!

de polmico (Gross & Fox, 2009), refere que a bidirecionalidade da linguagem humana a
grande responsvel pela extenso de situaes aversivas. Segundo a teoria, contrariamente aos
animais no-humanos, os quais conseguem aprender com acontecimentos neutros (p. e.
palavras) que prevejam o incio de acontecimentos psicolgicos mais importantes mas no o
conseguem fazer quando os acontecimentos neutrais se seguem a importantes acontecimentos,
os humanos conseguem relacionar eventos neutrais com outros psicolgicos mais importantes,
ainda que estes, consistentemente, ocorram posteriormente (Barnes-Holmes, Barnes-Holmes,
McHugh, & Hayes, 2004). A ausncia desse processo bidirecional dos estmulos relacionais
no permitiria explicar de que forma os indivduos com problemas psicolgicos evitam
frequentemente falar sobre acontecimentos psicologicamente dolorosos, j que a fala no
poderia prever a ocorrncia do acontecimento no futuro. Como o comportamento simblico
permite o contacto cognitivo com experincias aversivas em praticamente todos os contextos,
e desta forma no possvel o evitamento de estados aversivos apenas atravs do ato de evitar
as situaes externas, os indivduos passam a ter como foco do evitamento as prprias
avaliaes negativas que fazem (Hayes, et al., 2001).
De acordo com Ossman, Wilson, Storaasli e McNeill (2006) esta teoria reconhece o papel
fundamental dos processos relacionais verbais em reas bsicas ou aplicadas psicologia,
especificamente no que diz respeito aos processos verbais que subentendem a natureza difusa
do sofrimento psicolgico humano. A ACT enfatiza o desenvolvimento da flexibilidade
psicolgica, a qual, na condio de classe funcional de comportamentos, agrupa seis
processos nucleares (aceitao psicolgica, a neutralizao cognitiva, contacto aceitante com
a experincia em curso, relatividade do self, clarificao de valores e direes de vida e ao
comprometida. Opostamente, o sofrimento humano emerge do desequilbrio envolvendo um
ou mais de seis processos-chave caracterizados pelo evitamento experiencial, fuso cognitiva,
desligamento emprico da experiencia em curso, excessiva autovinculao concetual, baixa
diretividade de vida e falta de vontade de confronto com barreiras psicolgicas que dobrem a
persistncia comportamental dirigida a fins valorativos. So as funes da linguagem verbal
que acabam por dominar acima da experiencia direta dos acontecimentos fazendo com que o
sujeito seja puxado para dentro de realidades e compreenses geradas verbalmente sobre os
eventos

que

frequentemente

se

desviam

significativamente

das

contingncias

acontecimentos no momento presente. O indivduo reage s palavras que usa para descrever e

106!
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


!

interpretar os acontecimentos como se elas fossem essas experincias (Blackledge & Hayes,
2001).
O conceito de evitamento experiencial refere-se a uma tendncia do indivduo tentar
alterar a frequncia, forma ou sensibilidade situacional dos pensamentos ou sensaes,
mesmo que ao faz-lo isso possa resultar em dificuldades comportamentais (Hayes, et al.,
1999). Consiste num processo desadaptativo e patolgico que ocorre quando o sujeito est
relutante em permanecer em contacto com experincias privadas particulares (sensaes
corporais, emoes, pensamentos, memrias, predisposies comportamentais) e toma
atitudes para alterar a forma ou frequncia desses acontecimentos e contextos que os
ocasionam (Hayes et al., 1996).
Trata-se de comportamentos cuja funo evitar (componente de evitamento) ou escapar
(componente escape) a experincias indesejadas, e que passam por supresso da experincia
ou da expresso de emoes, supresso de pensamentos, evitamento de situaes,
envolvimento em atividades distrativas, abuso do lcool ou drogas, autoinflio de leses,
ingesto descontrolada de alimentos, tentativas de suicdio (Chapman et al., 2011), negao,
distoro cognitiva, represso de pensamentos, desinteresse, dissociao (Hayes & Feldman,
2004) e comportamentos sexuais de alto risco (Blackledge & Hayes, 2001). O evitamento
experiencial encontra-se ainda associado severidade e manuteno dos sintomas

da

perturbao de ps-stresse-traumtico (Boeschen, Koss, Figueiredo, & Coan, 2001; Morina,


Stangier, & Risch, 2008) e um estilo de resposta que prediz mais sintomas da perturbao a
seguir exposio traumtica (Orcutt, Pickett, & Pope, 2005). Os indivduos com nveis mais
altos de evitamento experiencial toleram menos a dor, fazem mais uso de estratgias de
coping disfuncionais (Zettle, et al., 2005), processam informao refente a estados afetivos
negativos de forma enviesada (Pickett & Kurby, 2010) e, na relao inversa entre
materialismo e bem-estar , o evitamento um importante mediador cuja presena influencia
grandemente essa relao (Kashdan & Breen, 2007).
Pode acontecer a nvel cognitivo (estratgias como no escolher, no estar disponvel para
pensar sobre o evento e racionaliz-lo ou minimiz-lo), emocional (esforos para evitar
sentimentos desagradveis) e comportamental (evitando lugares ou pessoas que lembrem
alguma experincia, ou recusa em fazer algo sobre a situao) (Boeschen et al., 2001).
Estudos efetuados apontam ainda para o facto do evitamento experiencial ser um preditor
importante do funcionamemto psicologgico aps o contacto com eventos stressantes de vida
107!
!

CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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e reforam as evidncias na literatura de que no so os acontecimentos os responsveis pelo


desconforto psicolgico sentido posterioriormente. Essa responsabilidade deve-se antes
tentativa de evitamento das cognies e emoes relacionados com eles (Plumb, Orsillo, &
Luterek, 2004).
Ruiz (2010) afirma que o constructo de refere a uma classe de comportamentos que
negativamente reforada pelo efeito de evitamento ou de diminuio de algum tipo de
desconforto. No sendo um problema em si, o evitamento experiencial s passa a s-lo
quando conduz inflexibilidade psicolgica e se transforma numa condio prvia e
necessria para que o sujeito passe ao. O seu padro de funcionamento tem um efeito
paradoxal de a curto-prazo haver reforo destes comportamentos mas a longo-prazo provocar
o aumento da frequncia e intensidade dos eventos temidos e, consequentemente, tornar a
vida do sujeito mais complicada e reduzir a sua satisfao com ela (Hayes, et al., 2004;
Trneke, Luciano, & Salas, 2008). Quando em excesso, o evitamento est associado a altos
nveis de psicopatologia ao longo da vida, bem como a uma baixa qualidade da mesma
(Hayes et al., 1996), e h cada vez mais estudos a indicarem-no como um importante fator de
risco de desenvolvimento de perturbaes internalizantes e externalizantes (Biglan et al. ,
2008).
Este trabalho aborda o evitamento experiencial pelo seu oposto, aceitao e flexibilidade
psicolgica, a qual se refere a uma atitude de envolvimento e de abandono consciente de
comportamentos de evitamento de experincias, e disposio para experienciar os
pensamentos e as emoes tal como eles ocorrem (Follette, Palm, & Hall, 2004). Segundo
Hayes, Strosahl, Bunting, Twohig e Wilson (2004a), a aceitao comporta trs processos: (1)
constatao da existncia de acontecimentos privados que so experienciados pelo prprio, (2)
no envolvimento em esforos com o fim de evitar ou mudar esses eventos privados e (3)
resposta a acontecimentos atuais em vez das experincias privadas produzidas por aqueles
acontecimentos. A aceitao envolve a adoo de uma atitude consciente de no julgamento e
de aceitao ativa da experincia dos pensamentos, sentimentos e sensaes corporais tal
como eles ocorrem. A aceitao pode ser ensinada aos indivduos como uma alternativa ao
evitamento experiencial (Hayes, Luoma, Bond, Masuda, & Lillis, 2006).
As terapias baseadas na aceitao, mindfulness includo, apresentam-se como uma forma
importante de interveno na perturbao, j que a aceitao das experincias negativas pode
proteger os indivduos de experimentarem afetos negativos e de desenvolverem sintomas
108!
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


!

depressivos (Shallcross et al., 2010). Esta abordagem ao evitamento, pela aceitao


psicolgica, defende que os sujeitos devem sentir as emoes e sensaes corporais de uma
forma mais completa e sem evitamento, permitindo-se dar conta desses pensamentos apenas
como eles so pensamentos. O foco centra-se na funo dos eventos privados e menos na
sua frequncia, passando a questo principal da interveno de uma viso em que se questiona
a forma de alterar os pensamentos para outra em que o importante perceber que contexto
produz uma melhor relao pensamento-comportamento ou emoo-comportamento
relacional (Hayes, et al., 1999).
A regulao emocional pode envolver vrias estratgias, como a modificao dos
antecedentes de uma resposta emocional ou a modificao direta da resposta emocional em si
(Gross & John, 2003), respostas que tm em comum a necessidade de evitar experincias
privadas aversivas. No campo dos antecedentes o sujeito pode utilizar estratgias como o
evitamento (ou modificao dos fatores situacionais que despoletam as emoes) e a
mobilizao do foco da ateno de forma a desvi-lo de acontecimentos emocionalmente
evocativos. Do lado da modificao das respostas pode incluir-se a supresso da experincia
emocional, inibio da expresso da emoo ou o uso de atividades cognitivas,
comportamentais ou fisiolgicas que modifiquem a experincia emocional, depois de esta ter
incio. As estratgias cognitivas, como a supresso e controlo do pensamento, envolvem uma
tendncia geral de supresso de pensamentos indesejveis e o seu controlo atravs da
distrao e da preocupao. A supresso emocional, que envolve o evitamento de respostas
afetivas (incluindo respostas fisiolgicas, subjetivas e comportamentais), est associada a
baixos nveis de sade fsica e psicolgica, e o coping de evitamento, a tendncia para
enveredar por estratgias de evitamento como resposta a situaes stressantes, tambm
aparece associado a resultados psicolgicos negativos (Chawla & Ostafin, 2007). Todas estas
estratgias podem ser rotuladas como evitamento experiencial, na medida em que representam
mtodos especficos atravs dos quais o sujeito tenta a modificao da experincia aversiva
privada.
O evitamento experiencial parece ser um processo txico que transforma pensamento,
sentimentos e sensaes corporais normais em perturbao. Os esforos excessivos efetuados
pelos indivduos para evitarem as experincias internas contribuem para o empobrecimento
dos recursos autorregulatrios e flexibilidade psicolgica (Kashdan, Barrios, Forsyth, &
Steger, 2006; Kashdan & Breen, 2007). Apesar de ser referido como sendo um processo de
109!
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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regulao emocional fundamental para perturbaes da ansiedade, como a de pnico (Feldner,


Zvolensky, Eifert, & Spira, 2003), o evitamento experiencial uma estratgia de regulao
das emoes que pode tornar-se problemtica, quando usada de forma persistente, e tanto
pode surgir para evitar experincias negativas como positivas (Hayes & Feldman, 2004).
O conceito relaciona-se de perto com os de supresso e gesto da ateno na regulao
emocional, de tal forma que o evitamento experiencial e a supresso podem ser, em boa parte,
idnticos na sua natureza e consequncias (Bloch, Moran, & Kring, 2010). Do ponto de vista
regulatrio, o evitamento envolve a supresso ou evitamento das experincias emocionais
como meios para regular as emoes, focando-se na componente experiencial e no em outras,
como por exemplo a expresso e a fisiologia.
Segundo Werner e Gross (2010), o evitamento experiencial est entre as duas mais
pesquisadas formas de modulao da resposta, juntamente com a supresso da expresso. A
segunda refere-se a esforos para inibir o comportamento emocional expressivo em curso, e o
primeiro refere-se a esforos para inibir a experincia emocional em si mesma. A supresso
no faz baixar os sentimentos negativos e aumenta a ativao fisiolgica. Quando incide sobre
a expresso emocional positiva pode trazer consequncias interpessoais porque diminui o
sentimento de afiliao e de proximidade, e sabido que o comportamento emocional
expressivo essencial para que o sujeito possa comunicar o que pretende e influenciar as
aes e sentimentos dos outros (Gross & Levenson, 1997). A supresso experiencial
responsvel pela manuteno de muitas perturbaes da ansiedade, diz respeito falta de
vontade do indivduo ter experincias autnticas e sentir-se bem com aquilo que ele e tornase num processo perturbador quando aplicado de forma rgida e inflexvel que consome muito
tempo, esforos e energia na tentativa de controlo ou em luta com os eventos privados
indesejveis.
As duas podem ser classificadas como formas desadaptativas de regulao emocional,
por constiturem processos que, aplicados em excesso, acabam por levar perturbao do
indivduo.

1.6.

Concluso

A regulao emocional enquadra-se no conceito mais lato de autorregulao e pode ser


considerada como uma dimenso da inteligncia emocional, uma vez que se refere s
110!
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CAPTULO II A REGULAO EMOCIONAL


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competncias dos indivduos manipularem as emoes em si e nos outros de forma a obterem


resultados satisfatrios e saudveis.
As discusses tericas sobre o tema da regulao emocional, sobre o qual os dados
existentes no so claros no que se refere s normas de regulao e s consequncias
psicolgicas dos diferentes tipos de regulao, rodam em torno de questes importantes como
a forma como os indivduos geralmente regulam as suas emoes e sobre a maior ou menor
utilidade de certas formas de emoo. A explanao feita at ao momento aflora a vastido do
tema e refora a importncia da regulao emocional para a sade mental em geral. Mas tal
no significa que quanto mais os sujeitos regulem as emoes mais saudveis sejam (Gross &
Muoz, 1995). As evidncias apontam para que seja mais a capacidade de ajuste da forma
como cada um regula as emoes s exigncias ambientais que esteja relacionada com a
sade mental e no a frequncia dessa regulao. Considerando a hiptese de que as emoes
facultam informaes essenciais sobre desafios e oportunidades colocados pelo ambiente,
parece congruente que quanto maior for a habilidade do sujeito para experimentar uma vasta
gama de diferentes emoes e de modular as respostas emocionais manifestas, melhor. No
entanto, se as estratgias de resposta focadas nos antecedentes e nas respostas forem
inflexveis e rgidas, a capacidade de observar e de descriminar entre vrias emoes fica mais
comprometida, dificultando a capacidade de escolha, especialmente no que diz respeito
modulao e expresso das emoes.
Dentro das vrias estratgias utilizadas pelos indivduos para regularem as emoes
encontram-se a autocompaixo (como processo adaptativo), a ruminao e o evitamento
experiencial (como processos desadaptativos), que constituem processos sobre os quais os
prprios indivduos podem exercer influncia, usando-os de forma a preservarem mais o seu
bem-estar e sade mental.

111!
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CAPTULO III
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SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

1. Introduo
No captulo seguinte so abordados alguns sintomas de psicopatologia, como a ansiedade,
perturbao ps-stresse traumtico, depresso e stresse. Estes constructos, do ponto de vista
das emoes atuam em conjunto e muitas vezes sobrepem-se conceptualmente. Os estudos
realam a comorbilidade e fortes correlaes entre eles. Neste caso, dada especial
importncia PPST por ser uma perturbao grave e impeditiva a que os bombeiros esto
muito sujeitos devido ao contacto normal e frequente com que estes profissionais se
deparam na sua ao diria com situaes deste tipo.
Teoricamente os conceitos de ansiedade e depresso so distintas condies de afeto
negativo mas clinicamente as duas condies sobrepem-se (Lovibond & Lovibond, 1995).
Na psicopatologia a ansiedade e depresso so constituintes de vrias doenas mentais e
difceis de diferenciar empiricamente (Pais-Ribeiro, Honrado, & Leal, 2004). Clark e Watson
(1991) propem o modelo tripartido da ansiedade e depresso, referindo que estas emoes se
agrupam volta de trs estruturas bsicas: (1) o afeto negativo, composta por sintomas pouco
especficos e que so comuns experincia de sujeitos deprimidos e ansiosos, incluindo
humor deprimido e ansioso, insnia, insatisfao, dificuldades de concentrao e irritabilidade.
Estes sintomas so os responsveis pela associao forte entre os conceitos de ansiedade e de
depresso; (2) a depresso, com sintomas de anedonia e ausncia de afeto positivo (3) e a
ansiedade, com sintomas de tenso somtica e hiperatividade.
Durante o teste das escalas de depresso e ansiedade (Lovibond & Lovibond, 1995)
emergiu da anlise um novo fator que dizia respeito a sintomas de dificuldade de relaxamento,
tenso nervosa, irritabilidade e agitao, o que levou construo de uma nova escala
designada por stresse.

2. Ansiedade
A ansiedade uma parte normal da vida que se estende num contnuo que varia entre um
nvel relativamente baixo a moderado ou elevado. Ela subjetiva e o indivduo pode utiliz-la
para incrementar o desempenho ou sentir-se esmagado por ela.

116!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Segundo Darwin (1862/1965), qualquer reao fuga/luta de um organismo em resposta a


uma ameaa serve a importante funo de preservar a vida desse organismo ou animal. Este
tipo de reao inato e destina-se a facilitar a sobrevivncia da espcie e a sua evoluo.
Em situaes de ameaa ocorrem mudanas fisiolgicas no organismo que o mobilizam
para a luta ou para a fuga. Em casos mais severos a resposta pode ser o desmaio, o qual
permite que o animal ou o humano parea morto aos olhos do predador.
A distino entre os conceitos de ansiedade e de medo tm sido discutidos e, uma das
perpetivas a de Freud, o qual classifica o medo como uma resposta a uma amea em
particular e a ansiedade como apreenso que pode no estar ligada a nenhum estmulo ou pista
em particular.
A ansiedade uma resposta adaptativa de sobrevivncia, um forte motivador para a
planificao e resoluo de problemas e um reforador do desempenho da pessoa (Ghinassi,
2010). Contudo, se descontrolada, pode tambm ser desadaptativa e constituir um fator grave
de perturbao na vida e objetivos do indivduo, paralisadora, debilitante, podendo mesmo
ascender condio de perturbao mdica.
Os sintomas da ansiedade patolgica podem ser preocupaes marcantes sobre mltiplas
coisas, fobias intensas, respostas obsessivas, entre outros.
Segundo o DSM-IV-TR (p.429), elas podem dividir-se em ataques de pnico com ou sem
agorafobia, agorafobia sem histria de pnico, fobia especfica, fobia social, perturbao
obsessivo-compulsiva, perturbao ps-stresse traumtico, perturbao aguda de stresse,
perturbao da ansiedade generalizada, perturbao da ansiedade secundria a um estado
fsico geral, perturbao da ansiedade induzida por substncias e perturbao da ansiedade
sem outra especificao.
As perturbaes ligadas ansiedade tm custos pessoais elevados na qualidade de vida,
sade, abuso de substncias, relacionamentos, cuidados paternais e desempenho acadmico e
profissional.
Diversas teorias explanaram sobre o papel da ansiedade na adaptao e desadaptao dos
indivduos s contingncias internas e externas, e embora exista uma considervel
sobreposio entre elas, podem ser categorizadas de uma forma geral como psicanalticas,
aprendizagem comportamental, fisiolgica, fenomenolgica/existencial, cognitiva e outra que
se baseia num conceito que parece transversal a todas - a incerteza (Strongman, 2003).
117!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Segundo Ghinassi (2010), o ponto de vista da Teoria Psicanaltica, Freud (1917)


considerava que certos impulsos tinham de ser resolvidos em determinados perodos de
desenvolvimento da criana e que a frustrao da satisfao desses impulsos ou conflitos que
com eles interferissem poderiam causar no indivduo nveis significantes de ansiedade
capazes de causarem problemas (neuroses). Ainda segundo a teoria, a personalidade
composta por trs partes, id, ego, superego. O id representa os impulsos biolgicos, dos quais
o ego faz a mediao entre a sua satisfao e as exigncias do superego, que por sua vez se
encarrega de moralizar o processo. Estas instncias, permanecendo em constante conflito,
podem resumir a essncia da vida como a gesto equilibrada da ansiedade. O desequilbrio
dessa gesto pode traduzir-se na manifestao exagerada de mecanismos de defesa e de
perturbaes mentais.
Para a teoria freudiana a ansiedade herdada ou adquirida nascena, sendo que h
possibilidade de existirem adies posteriores (Strongman, 2003). A ansiedade neste contexto
o aspeto importante na lide com o ambiente ameaador e, ao mesmo tempo, necessria ao
desenvolvimento do comportamento neurtico.
A Teoria da Aprendizagem Comportamental provm da rea da aprendizagem derivada
de Pavlov, Watson (Strongman, 2003) e Thorndike (Ghinassi, 2010). O argumento
fundamental desta teoria de que os organismos aprendem a evitar estmulos nocivos atravs
de alguns mecanismos de mediao, os quais so normalmente designados por medo ou
ansiedade. A anlise ps Watson e ps Pavlov explica que um estmulo condicionado que
emparelhado com outro incondicionado (que acontece ser nocivo e causador de dor), aps
alguns emparelhamentos leva a uma resposta condicionada. Essa resposta condicionada o
medo ou a ansiedade, os quais so entendidos como pulses secundrias ou adquiridas que
emergem atravs de um processo de condicionamento clssico. Nesta teoria a ansiedade
uma forma de medo em particular cuja fonte vaga ou reprimida. A teoria apresenta vrias
perspetivas ao longo do tempo e uma delas, a de Eysenck (1957/2002) relevante. Para o
autor, a teoria da aprendizagem da ansiedade est englobada noutra mais vasta e fundamental
que a teoria da personalidade. Neste contexto, o indivduo neurtico particularmente
sensvel a estmulos provocadores de ansiedade e essa sensibilidade est baseada no sistema
nervoso autnomo, facto que define a propenso para a ansiedade como hereditria. Contudo,
ela tambm pode ser aprendida, uma vez que os acontecimentos traumticos levam ao medo
incondicionado, o qual pode depois tornar-se condicionado resultando em novos estmulos
118!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

que produzem as respostas desadaptativas. O sujeito pode tambm herdar um desequilbrio


excitao-inibio e isso coloca-o mais mec das influncias da aprendizagem social e pode
resultar numa maior propenso para a ansiedade e outras emoes como a culpa. Em resumo,
para este autor a ansiedade parcialmente herdada e parcialmente adquirida, sendo que a
parte aprendida depende em primeiro lugar do medo condicionado e em segundo lugar do
estado do sistema nervoso. De acordo com Strongman (2003) a tradio comportamental mais
representativa da teoria das emoes comeou com Watson, desenvolveu-se com Millenson,
reconhece a existncia de trs ou quatro emoes fundamentais inerentes, cuja complexidade
se desenvolve atravs da aprendizagem e condicionamento e considera as emoes como
sendo essencialmente comportamentos respondentes, distintos de operantes ou instrumentais.
A Teoria Fisiolgica e Neuropsicolgica da ansiedade, muito resumidamente, baseia-se
largamente em saber que partes do sistema nervoso central esto envolvidas nas emoes em
geral e no medo/pnico em particular. Gray (1987, 2000), um dos mais importantes
contributos para esta perspetiva da ansiedade, considera o sistema de inibio comportamental
como uma ansiedade base protetora e refere que esse sistema suprime qualquer
comportamento que ameace com um resultado indesejvel, mas s o pode fazer se houver
outro sistema mediador da ameaa. como se se tratasse do sistema luta/fuga, em que o
resultado negativo quando o sistema a ser suprimido ele prprio. Gray, embora tendo em
considerao outras partes do crebro envolvidas, fala de um sistema complexo septohipocampal, como fundamental e estando na base da ansiedade e de outras emoes, que atua
como interface entre a emoo e a cognio.
De acordo com Strongman (2003), a perspetiva Fenomenolgica Existencial tem origem
em Kirkegaard (1844). Para esta teoria a ansiedade encarada como um estado natural de
ocorrncia no indivduo. Numa abordagem em que o crescimento e a maturidade dependem
da liberdade, e esta por sua vez depende do grau de conscincia das possibilidades existentes
na vida, crescer em direo maturidade que a liberdade proporciona implica lidar com a
ansiedade, pois esta faz parte integral da experincia da vida. Cada escolha implica o
inevitvel confronto com a ansiedade. Segundo Fischer (1970) a ansiedade simultaneamente
uma experincia ansiosa e a experincia do self ou de outro ser ansioso. A ansiedade pode
surgir quando marcos identitrios de uma forma de vida so ameaados ou quando algo no
mundo das relaes e das redes de relacionamentos parece insupervel.

119!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

O ponto de vista cognitivo pode ser resumido em duas grandes teorias, tendo em conta a
linha condutora da incerteza: Michael Eysenck (1988) e Ohman (1993). Eysenck considera
que o sistema cognitivo funciona como uma sada para o fisiolgico e, por consequncia, falar
da ansiedade obriga a ter em conta os dois. Segundo o autor, h diferenas individuais em
relao ansiedade-trao em funo da memria de longo prazo que cada um armazena e isso

FIGURA&3(MODELO&DA&ANSIEDADE&DE&OHMAN&(&&RETIRADO&DE&OHMAN&(1993)&

explica por que razo h variao nos estados de humor em correlao com o nvel alto ou
baixo da ansiedade-trao. A teoria refere ainda que essas diferenas individuais podem
tambm acontecer na estrutura do sistema cognitivo e na forma de processamento da
informao, levando, por exemplo, a que pessoas com ansiedade-trao alta tenham
armazenado na memria mais conjuntos de preocupaes e as recuperem mais facilmente por
causa dos seus estados de humor mais negativos. As diferenas, explicadas em termos de
ansiedade-trao, estendem-se tambm avaliao que os sujeitos fazem da ambiguidade,
explicando, em parte, a razo por que alguns indivduos so mais suscetveis ao stresse que
outros. A teoria d importncia ao sistema cognitivo, fisiolgico e comportamental.
Ohman ( FIGURA 3) sintetiza a sua Teoria do Processamento de Informao da
Ansiedade em alguns componentes. Os estmulos externos (1) tomam contacto com os

120!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

detetores de caractersticas, identificando estmulos potencialmente significantes na base de


sinais caractersticos. Se essas caractersticas estiverem presentes a informao passada ao
(2) avaliador de importncia e ao (3) sistema de ativao, o qual inicia uma vaga de atividade
autonmica para preparar a ao. O feedback depois providenciado (4) para sintonizar o
avaliador de importncia na avaliao da ameaa, a qual distorcida (5) pelo sistema de
expetativas, que confia na organizao das emoes na memria. Esses inputs so avaliados,
ainda inconscientemente, pelo sistema avaliador, que por sua vez pode chamar (6) o sistema
consciente de perceo de ameaa para uma anlise elaborada do estmulo em interao com
as expetativas (7) e o sistema de ativao (8).
Ohman distingue dois tipos de ansiedade; uma direta que resulta do bloqueio de respostas
do medo e outra indireta que provm de ligaes inconscientes ao sistema da perceo
consciente vindas do sistema de avaliao e do sistema de ativao. No segundo caso, as
causas da ansiedade no ficam acessveis pessoa.! Este contexto explica que as fobias e a
ansiedade de pnico emergem de razes fisiolgicas e a ansiedade generalizada de uma base
cognitiva. Fica por explicar a razo pela qual uns sujeitos podem desenvolver uma
perturbao e outros podem desenvolver outra diferente. !
A Incerteza assenta basicamente na dvida sobre o curso das aes a tomar em presena
da ameaa. !
Izard (1991) considera que a sensao comum a qualquer tipo de ansiedade o medo e
entende-a como dependente da incerteza. Ela caracteriza-se pela ameaa existencial, que
ambgua e incerta, e distingue-se do medo por este pressupor danos fsicos eminentes.
Considera tambm que existem vrias apreciaes primrias que podem contribuir para a
ansiedade. Por exemplo, se o sujeito entender qualquer coisa como relevante surgem as
emoes, entre as quais a ansiedade.
A incerteza, como ncleo da ansiedade produz fortes impulsos no sentido da sua
objetivao com a finalidade de reduzir a ansiedade.
Outro autor que que valoriza a incerteza como ncleo da ansiedade George Mandler
(1984) com a Teoria No-Traumtica dos recursos da ansiedade. Ele entende a ansiedade
como dependente da perturbao cclica do nascimento humano, considerando-a como uma
perturbao fundamental (estado de inquietude ou ansiedade que no tem um evento
especfico causador). O desconforto no recm-nascido pode ser ainda acompanhado de outros
121!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

estados como raiva, sede ou frio, e a sua reduo no implica obrigatoriamente a reduo da
ansiedade. Ela reduzida pela suco no-nutriente ou atravs de estmulos proporcionados
pela figura materna, como o embalar, produzir sons regulares, entre outros. A criana vai
aprendendo sobre as interrupes de sequncias organizadas de respostas ou expetativas e so
essas interrupes que podem conduzir ansiedade. Quando no h resposta disponvel para
parar a interrupo surgem sentimentos e sensaes de desamparo e de desorganizao que
no so nada mais que a ansiedade em si. O desamparo transforma a ativao em ansiedade
atravs da indisponibilidade de planos ou aes relevantes para o objetivo ou situao.
Barlow (2000) apresenta tambm uma teoria baseada na incerteza e na imprevisibilidade.
No centro da ansiedade reside a incontrolabilidade das possveis ameaas ou perigos levando
o sujeito a sentir-se desamparado por no ser capaz de prever, controlar ou atingir resultados
pessoais. A ansiedade para este autor passa a ter o nome de apreenso ansiosa, a qual consiste
num estado de humor orientado para o futuro e uma condio para que o sujeito esteja
preparado para lidar com o aparecimento de acontecimentos negativos.
Esta teoria fornece explicaes para as origens da ansiedade, da apreenso ansiosa e para
as perturbaes relacionadas. A gentica responsvel pela vulnerabilidade generalizada. As
experincias precoces de vida pela vulnerabilidade psicolgica. As duas juntas levam
perturbao da ansiedade generalizada e depresso. Por fim, as aprendizagens podem ajudar
a focar a ansiedade em circunstncias particulares da vida.
Concluindo, embora a ansiedade seja claramente uma emoo desagradvel, ela pode ser
associada a uma vasta gama de novos estmulos ou acontecimentos e parece uma inevitvel e
essencial parte da condio humana.

2.1.

Perturbao Ps Stress Traumtico

A palavra trauma, de origem grega, reporta-se a:


Ferimento, traumatismo, contuso e leso local devida a um agente exterior
acionado por uma fora. O significado mais amplo refere-se ao choque emocional
violento que modifica a personalidade de um sujeito, sensibilizando-a em relao a
emoes da mesma natureza e podendo desencadear problemas psquicos (Porto Editora,
1998).
122!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Em 1952, na primeira verso do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders


(DSM-I), a repercusso de acontecimentos era referida como uma reao grave de stresse, em
resposta a um trauma grave, a qual surgia geralmente numa personalidade normal e tenderia a
desaparecer (American Psychiatric Association, 1952). Tal considerao sofre alguma
alterao no DSM-II, em que a designao passa a ser de reaes de ajustamento que se
referiam a reaes a qualquer tipo de stresse (American Psychiatric Association, 1968).
A Perturbao Ps-Stress Traumtico (PPST) apareceu pela primeira vez includa na
verso III (DSM III), em 1980 (Lauterbach & Vrana, 1996). Nele, o trauma era visto como
um acontecimento excecional, catastrfico, que perturbaria qualquer pessoa de forma
acentuada, diferente de outros comuns, como doena crnica, perdas em negcios ou conflitos
matrimoniais, experienciado pelo prprio, a ss (rapto ou violao) ou em grupo (situaes de
combate em guerra). Os estmulos stressantes capazes de produzir esta perturbao incluam
desastres naturais (cheias, terramotos), acidentes causados pelo homem (acidentes de
automveis causadores de ferimentos fsicos srios, quedas de avies, incndios de grande
envergadura), ou acidentes deliberadamente provocados pelo homem, tais como atentados
bombistas, tortura e campos de morte (APA, 1980).
As alteraes introduzidas na verso seguinte revista (DSM III-R) referiam-se ao tipo de
acontecimento experienciado como estando fora da sequncia normal da experincia humana,
marcante para quase qualquer pessoa e consistindo sria ameaa para a vida ou integridade
fsica do sujeito, sria ameaa ou dolo para filho, esposa ou outros parentes e amigos
prximos, sbita destruio do lar ou da comunidade, ou presenciar outra pessoa que tivesse
sido ou estivesse a ser seriamente violentada ou morta como resultado de um acidente ou
violncia fsica. Um quinto critrio foi tambm adicionado referindo-se durao dos
sintomas, os quais deveriam persistir pelo menos durante um ms (APA, 1987).
A verso IV do DSM reconhecia a possibilidade de uma resposta pessoal de cariz
subjetivo face ao acontecimento, a qual poderia ser determinante na instalao da perturbao
e aumentou o nmero de acontecimentos que podiam evoc-la. Acrescentou tambm mais um
critrio de diagnstico, o qual se referia necessidade da perturbao causar angstia
clinicamente significativa, ou impedimento em reas fundamentais da vida, como a social,
ocupacional e outras (APA, 1994).
A Associao Americana de Psiquiatria (2000) define trauma como:

123!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

A experincia pessoal direta com um acontecimento que envolva morte, ameaa de


morte ou ferimento grave, ou outra ameaa integridade fsica; ou observar um
acontecimento que envolva morte, ferimento ou ameaa integridade fsica de outra
pessoa; ou ter conhecimento acerca de uma morte violenta ou inesperada, ferimento
grave ou ameaa de morte ou ferimento vivido por um familiar ou amigo ntimo (p.
463).
So os seguintes os critrios de diagnstico para avaliao de PPST, segundo o DSM-IV
TR:
A. A pessoa foi exposta a um acontecimento traumtico em que ambas as
condies estiveram presentes:
(1) A pessoa experimentou, observou ou foi confrontada com um
acontecimento ou acontecimentos que envolveram ameaa de morte, morte real
ou ferimento grave, ou ameaa integridade fsica do prprio ou de outros;
(2) A resposta da pessoa envolve medo intenso, sentimento de desproteo ou
horror.
B. O acontecimento traumtico reexperienciado de modo persistente de um (ou
mais) dos seguintes modos:
(1) Lembranas perturbadoras intrusivas e recorrentes do acontecimento que
incluem imagens, pensamentos ou percees;
(2) Sonhos perturbadores recorrentes acerca do acontecimento;
(3) Atuar ou sentir como se o acontecimento traumtico estivesse a recorrer
(inclui a sensao de estar a reviver a experincia, iluses, alucinaes e episdios

124!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

de flashback dissociativos, incluindo os que ocorrem ao acordar ou quando


intoxicado);
(4) Mal-estar psicolgico intenso com a exposio a estmulos internos ou
externos que simbolizem ou se assemelhem a aspetos do acontecimento
traumtico;
(5) Reatividade fisiolgica durante a exposio a estmulos internos ou
externos que simbolizem ou se assemelhem a aspetos do acontecimento
traumtico.
C. Evitamento persistente dos estmulos associados com o trauma e embotamento
da reatividade geral (ausente antes do trauma), indicada por trs (ou mais) dos
seguintes sintomas:
(1) Esforos para evitar pensamentos, sentimentos ou conversas associadas
com o trauma;
(2) Esforos para evitar atividades, lugares ou pessoas que desencadeiam
lembranas do trauma;
(3) Incapacidade para lembrar aspetos importantes do trauma;
(4) Interesse ou participao em atividades significativas fortemente
diminudos;
(5) Sentir-se desligado ou estranho em relao aos outros;
(6) Gama de afetos restringida (por exemplo, incapaz de gostar dos outros);
(7) Expectativas encurtadas em relao ao futuro (por exemplo, no esperar
ter uma carreira, casar, ter filhos ou um desenvolvimento normal de vida).

125!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

D. Sintomas persistentes de aumento da ativao (ausentes antes do trauma),


indicados por dois (ou mais) dos seguintes:
(1) Dificuldade em adormecer ou em permanecer a dormir;
(2) Irritabilidade ou acessos de clera;
(3) Dificuldade de concentrao;
(4) Hipervigilncia;
(5) Resposta de alarme exagerada.
E. Durao da perturbao (sintomas dos critrios B, C e D) superior a um ms.
F. A perturbao causa mal-estar clinicamente significativo ou deficincia no
funcionamento social, ocupacional ou qualquer outra rea importante (p. 468).
O incio e durao dos sintomas da PPST podem ainda ser classificados recorrendo-se a
trs especificadores: aguda quando a durao dos sintomas inferior a trs meses, crnica
quando os sintomas duram trs ou mais meses e com incio dilatado quando se passaram pelo
menos seis meses entre o acontecimento traumtico e o incio dos sintomas (APA, 2002).
A partir de 1992, na 10 verso da International Classification of Diseases (ICD-10),
(World Health Organization, 1992) passa tambm a figurar a perturbao, com critrios
similares aos da APA. Neste manual (ICD-10), reconhecida a possibilidade do sujeito
apresentar sintomas como afastamento emocional, restrio de sentimentos e evitamento de
estmulos relacionados com o trauma, mas, contrariamente ao DSM-IV, estes sintomas no
so considerados essenciais para o diagnstico da perturbao, facto que faz sobressair o
nmero de diagnsticos com base na ICD-10 em relao ao DSM (Maia & Fernandes, 2003).
A PPST uma consequncia possvel mas no inevitvel da exposio ao trauma. Apenas
uma pequena parte de indivduos expostos a acontecimentos traumticos acabam por
desenvolver esta perturbao ou outras, como depresso major e perturbaes de ansiedade
(Edwards et al., 2005; Heinrichs, et al., 2005; Vogt et al., 2007). De acordo com o DSM-IV, o
principal aspeto da PPST o desenvolvimento de sintomas caractersticos que se seguem

126!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

exposio a um estmulo traumtico, sintomas esses que esto divididos em trs categorias: (1)
reexperienciao do trauma, (2) evitamentos relacionados com estmulos traumticos e (3)
aumento da ativao emocional (Berninger, et al., 2010; Wagne et al., 1998). Para que a
perturbao possa ser diagnosticada, os sintomas devem persistir pelo menos durante um ms,
alterando-se o diagnstico para crise aguda de stresse se estes abrandarem ao fim de quatro
semanas. Embora a perturbao aguda de stresse no seja necessariamente seguida do
desenvolvimento da PPST, est associada com o risco aumentado do seu desenvolvimento,
sendo o seu diagnstico perdido se no houver recurso a instrumentos especficos de
avaliao (Yehuda, 2002).
Fatores como a intensidade e proximidade do indivduo exposio ao acontecimento
traumtico so os agentes fundamentais que interferem na probabilidade de desenvolvimento
da Perturbao Aguda de Stress. O desenvolvimento da PPST tambm influenciado por
outros fatores como a histria familiar, experincias de infncia (Neuner, et al., 2004),
variveis de personalidade (Ursano, et al., 2004), circunstncias sociais (Foa, Stein, &
McFarlane, 2006), a existncia ou no de rede de suporte social (Goel, 2009; Kean, Marx, &
Sloan, 2009; Osterman & Chemtob, 1999) e perturbaes mentais (Heinrichs, et al., 2005).
A sua prevalncia estende-se a toda a comunidade com valores que variam do mnimo de
1%, descrito em estudos citados no DSM III, at ao mximo de 12,3% em estudos mais
recentes (Freedy, et al., 2010). No entanto, estes valores podem ser muito mais altos em
populaes de risco. Um estudo realizado em bombeiros australianos apresentou uma taxa de
30% de prevalncia nesta populao (Perkonigg, et al., 2005).
Entre 50% a 65% das pessoas j estiveram expostas a pelo menos um evento traumtico,
com muitas delas a terem experienciado dois ou mais eventos (Creamer, Burgess, &
McFarlane, 2001; Kessler et al., 1995). Segundo McNaly (2004), a prevalncia da PPST, a
sua caracterizao, avaliao e tratamento, dependem da forma como se definem os stressores
traumticos. Qualificadores como rapto, combate, tortura e tremores de terra, correspondem
categoria definida com fora do alcance habitual da experincia humana (APA, 1980, p. 236).
No DSM-III-R, os critrios so alterados, aparecendo agora includos na categoria de stressor
a condio de testemunhar ou ter conhecimento de algum familiar ou amigo submetido a
situaes de perigo intenso (APA, 1987, p. 250).
Apesar da exposio a experincias traumticas ser inicialmente considerada uma
condio rara, os estudos epidemiolgicos desde sempre demonstraram taxas altas de
127!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

prevalncia mesma na populao em geral, confirmando que a PPST se desenvolve aps


acontecimentos de vida extremos, no havendo contudo um padro de resposta comum para
todos os indivduos a eles expostos (Kean et al., 2009, p. 3). O desenvolvimento da
perturbao est ligado durao e proximidade do trauma experienciado (Wagne et al.,
1998). Alguns estudos efetuados na comunidade revelam taxas de prevalncia da perturbao
ao longo da vida que variam entre 1% e 8% na populao adulta nos Estados Unidos da
Amrica (Rauch & Foa, 2003). Outros estudos efetuados em grupos de risco apresentaram
resultados que variam entre um tero e mais de metade dos sujeitos expostos (APA, 2000).
Aproximadamente entre 18% e 28% das vtimas de acontecimentos traumticos acabam por
desenvolver PPST (Breslau, et al., 1998; Watson & Haynes, 2007). Contudo, a resposta ao
trauma difere em aspetos como a gravidade e a subjetividade da experincia associada ao
trauma (Margis, 2003). Um estudo realizado por Elliot (1997) nos Estados Unidos da
Amrica aponta que 72% da populao j experimentou pelo menos um evento traumtico
srio (Prince & Freyd, 2002). Outro estudo realizado em Portugal por Albuquerque, Soares,
Jesus, e Alves (2003), encontrou igualmente uma taxa elevada de exposio, verificando que
durante a vida 75% da populao est exposta a pelo menos uma situao traumtica e 43.5%
a mais do que uma situao.
As mulheres apresentam maiores probabilidades de desenvolverem PPST, em parte por
estarem mais expostas a acontecimentos traumticos que constituem maior risco de
precipitao da perturbao, como por exemplo o abuso sexual (Norris, Perilla, Ibaez, &
Murphy, 2001; Peirce, Burke, Stoller, Neufeld, & Brooner, 2009; Pires, 2005).
Enquanto nos homens o diagnstico da perturbao acontece em maior nmero e est
mais relacionado com a exposio em cenrios de guerra, nas mulheres est relacionado,
principalmente, com o rapto e abuso sexual (Afifi, Asmundson, & Sareen, 2009; Kean et al.,
2009). Pessoas que tenham sido anteriormente vitimizadas correm maior risco de o voltarem a
ser. Uma histria de abuso em criana aumenta o risco de vitimizao e desenvolvimento de
PPST em adulto. A forte correlao entre perturbaes mentais e vitimizao por violao
leva a que pacientes com problemas mentais corram maiores riscos de desenvolverem a
perturbao (Fairbank & Caddell, 2004).
De acordo com Watson, Friedman, Ruzek e Norris (2002), os principais fatores de risco
que potenciam o desenvolvimento da PPST aps a exposio catstrofe so:

128!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Exposio severa ao desastre (especialmente com ferimentos, ameaa vida, perda de


algum);
Habitar numa comunidade desorganizada ou traumatizada;
Ser mulher;
Ter uma idade compreendida entre os 40 e os 60 anos;
Possuir pouca experincia ou treino para lidar com o desastre;
Ser membro de uma comunidade minoritria;
Pertencer a um estrato socioeconmico baixo;
A presena de crianas em casa;
Historial psiquitrico;
Fracos recursos psicossociais.
Numa recolha de dados relativos a diversos pases (27) ficou demonstrada uma
prevalncia da PPST ao longo da vida entre 0,3% na China e 6,1% na Nova Zelndia (Kessler
& stn, 2008). No seu estudo, Schnur, Spiro e Paris (2000) referem que a perturbao est
tambm associada a degradao generalizada do estado de sade dos indivduos e aumento do
uso dos cuidados de sade, revertendo em custos sociais elevados. As evidncias caracterizam
a PPST como uma perturbao complexa, com taxas relevantes de prevalncia e como uma
perturbao psiquitrica com impactos importantes na sade pblica ao nvel de custos
(Michalski, 2006).
O diagnstico da PPST acontece normalmente associado a outras condies de
comorbilidade. Com frequncia, as concluses de estudos de amostras clnicas e da
comunidade em geral identificam critrios para diagnstico de mltiplas perturbaes
psiquitricas, especialmente perturbaes afetivas, outras perturbaes de ansiedade e abuso
de substncias (Brady et al., 2000; Keane & Wolfe, 1990). Diferentes estudos demonstram
elevadas taxas de comorbilidade nas pessoas com PPST (Margis, 2003). A PPST est
associada a outras perturbaes da ansiedade e abuso de substncias (APA, 2000). Dados da
National Comorbidity Survey (NCS) demonstram que 88,3% de homens e 79% de mulheres
com historial de PPST sofrem de, pelo menos, uma perturbao psiquitrica adicional. Cerca
de 59% de homens e 44% de mulheres preenchem tambm os critrios para diagnstico de
trs ou mais perturbaes adicionais (Kessler et al., 1995).
129!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Mulheres que sofrem de PPST apresentam 4,1 vezes mais possibilidades de


desenvolverem depresso major que as que no sofrem da perturbao. Nos homens, a
probabilidade de desenvolverem depresso aumenta para 6,9 vezes, e 10,4 vezes de
desenvolverem mania (Brady et al., 2000). Mais de metade dos homens com PPST apresenta
problemas com o lcool (52%) e uma parte substancial de homens (35%) e mulheres (27%)
apresenta comorbilidade com o consumo de substncias ilcitas. As fobias tendem a
prevalecer mais que a perturbao generalizada de ansiedade e perturbao de pnico em
pacientes com PPST. A taxa de suicdio em pacientes com esta perturbao aproxima-se dos
20% (Davidson, Hughes, Blazer, & George, 1991).

2.1.1.

Perspetivas Tericas

Desde a incluso da perturbao ps-stresse traumtico no DSM, desenvolveu-se um


considervel corpo de pesquisas na psicologia, biologia, epidemiologia e tratamento da
condio, que est espelhado na explanao de diversas teorias que tentam fazer a ligao
entre novas descobertas e a pesquisa ao nvel dos processos bsicos (Brewin & Holmes, 2003).
Segundo Cahil e Foa (2007), qualquer teoria que tente explicar a PPST tem de levar em
conta duas reas bem estabelecidas em investigao: (1) a fenomenologia da perturbao,
incluindo os sintomas especficos e traos associados referentes s cognies relacionadas
com o trauma, natureza perigosa do mundo e incompetncia do self (Foa, Ehlers, Clark, Tolin,
& Orsillo, 1999; Janoff-Bulman, 1992); (2) as reaes normais ps traumticas, considerando
que os sintomas da PPST so consequncias muito comuns imediatas exposio ao
acontecimento traumtico, embora na maioria dos sobreviventes a estas experincias se
assista a uma reduo rpida dos sintomas nos trs meses seguintes a seguir ao trauma (Riggs,
Rothbaum, & Foa, 1995; Rothbaum, Foa, Riggs, Murdock, & Walsh, 1992).

2.1.1.1. A Teoria Psicanaltica


Foi Abram Kardiner (1941) quem pela primeira vez descreveu aquilo que hoje se designa
por Perturbao Ps-Stresse Traumtico, tendo-a na altura apelidado de fisioneurose ,
considerando que os pacientes nesta rea desenvolviam

uma vigilncia e sensibilidade

insuportveis a ameaas ambientais (Kolk, 2001). Kardiner (1959) publicou um trabalho em


que mencionava as observaes de Freud relativamente s neuroses traumticas de guerra
(Young A. , 2004). Segundo Allan Young, no seu livro Beyond the Pleasure Principle (1920),
130!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Freud explicava que existia na mente uma barreira de estmulos que se destinava a proteger
o crebro de sobrecargas de estmulos que poderiam onerar os circuitos nervosos. Os
acontecimentos traumticos combinavam medo intenso com a surpresa completa do indivduo,
de tal forma que essa barreira era ativada tarde demais, o que fazia com que se seguisse dor e
perturbao. Por natureza, o organismo e a mente buscam o equilbrio procurando antecipar o
acontecimento, eliminando o elemento-surpresa. Esse objetivo repetidamente procurado
nos sonhos traumticos, sendo que a intensa ansiedade experienciada nesses sonhos constitui
um esforo para a antecipao desse momento. Kardiner (1941) refere ainda sintomas desta
perturbao como uma compreenso distorcida do self e do mundo exterior, sonhos
caractersticos e irritabilidade com tendncia para respostas explosivas.
A compulso repetio de Freud, pela mo de Kardiner, constituiu a plataforma sobre a
qual se comeou a construir a classificao diagnstida da PPST (Young A. , 2004).

2.1.1.2. A Teoria da Resposta ao Stress


Horowitz (1986) apresenta uma teoria que integra conceitos psicanalticos e do
processamento da informao para a explicao da psicopatologia ps-traumtica (Cahil &
Foa, 2007). Segundo esta teoria, face a um evento traumtico esmagador, a primeira reao do
indivduo a revolta (outcry). Segue-se uma tentativa de incorporao da informao
traumtica no conhecimento prvio do indivduo. Perante o excesso de informao e a
dificuldade em enquadrar os pensamentos e memrias no sistema de representao do sujeito,
gera-se tenso e os mecanismos de defesa so chamados a evitar memrias do trauma e a
regular a extenso daquilo que recordado (denial). Por exemplo, um indivduo pode estar
em negao sobre o trauma, sentindo-se entorpecido ou em evitamento das memrias
traumticas, mas o processo psicolgico fundamental de necessidade de reconciliao da nova
informao com a previamente existente continuar ativo trazendo conscincia, sob a forma
de intruses, flashbacks e pesadelos, as memrias do trauma (intrusions). Aparentemente,
dois processos esto ativos de forma oposta no indivduo. Um tentando defender o sujeito
pela supresso da informao traumtica e outro promovendo a elaborao do material
trazendo-o de novo mente. O balanceamento do sujeito entre o evitamento e as intruses
permite que a informao traumtica v sendo trabalhada e medida que tal acontece a
intensidade de cada fase vai decrescendo de intensidade (work through) e a estrutura da
memria representativa vai sofrendo alteraes que permitam o seu ajustamento aos novos
dados at que o processamento do trauma esteja completo (resolution).
131!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Falhado o processo, as informaes do trauma mantm-se ativas sob a forma de reaes


ps-traumticas continuando a persistir as intruses e os evitamentos (Brewin & Holmes,
2003).

2.1.1.3. Teoria dos Pressupostos Despedaados


Janoff-Bulman (1992) apresenta uma teoria fundamentada no modelo social-cognitivo, a
qual refere que os modelos internos dos mundos assumidos, que so ilusrios, se destinam a
sustentar as vidas quotidianas dos indivduos e a motiv-los a superar dificuldades e produzir
planos para o futuro. Tal mundo assumido conservador por natureza e tende a negar os
factos que nele no se enquadram. Essa negao necessria e adaptativa porque se destina a
prevenir o colapso psicolgico face a eventos traumticos, atuando de forma a reduzir a carga
excessiva de ansiedade para permitir a recuperao do sujeito. As crenas comuns basilares
referem-se ao self, considerando-o suficientemente capaz, valorizado, competente e resistente;
ao mundo, considerando-o previsvel, significativo e compreensivo; e aos outros, como sendo
seres benevolentes, bem-intencionados e que se regem por valores morais.
A experincia de um evento traumtico despedaa estas crenas, lanando o sujeito na
confuso, sofrendo intruses, evitamentos e hiperactivao, buscando sentido para o
acontecimento (Prince & Freyd, 2002). A destruio das crenas acontece como consequncia
da natural tendncia do ser humano conservao e resistncia mudana. A ultrapassagem
das dificuldades traumticas acontece quando as novas crenas resultantes do confronto com
o evento traumtico se reconciliam com as previamente existentes e estilhaadas, dando
origem a novas que respondam s exigncias.

2.1.1.4. Teoria do Condicionamento


Mowrer (1960) concebeu uma teoria da aprendizagem integrada nas teorias do
condicionamento e desenvolvida para explicar outras perturbaes da ansiedade que referia
dois fatores. Numa fase inicial, a aquisio do medo acontece atravs do condicionamento
clssico. Um estmulo condicionado est presente ao mesmo tempo que outro estmulo
aversivo ou incondicionado. O estmulo condicionado associa-se a uma resposta
incondicionada, a qual no trauma constituda pelos altos nveis de stresse e de medo.
Por exemplo, o sobrevivente a um acidente automvel assustador, que no momento
anterior ao acidente estava a observar uma caixa de correio vermelha e a ouvir determinada
msica na rdio do carro, posteriormente ir experienciar emoes idnticas s do acidente
132!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

sempre que vir uma caixa de correio vermelha ou ouvir aquela msica de novo, ainda que no
esteja em perigo (Lee, 2006). A resposta aprendida de medo transforma-se na resposta
condicionada. Assim, sempre que algumas pistas relativas ao acontecimento estejam presentes
no ambiente, resultam em resposta condicionada.
A fase seguinte a generalizao, a qual resulta ainda num condicionamento mais forte,
incluindo as memrias e pensamentos acerca do evento. Isto explica como que o
sobrevivente do acidente se d conta de que pensar acerca do evento ou eventualmente ouvir
qualquer msica na rdio resulta numa reao de medo.
Num segundo momento, o condicionamento operante explica por que razo a ligao
entre o estmulo condicionado e a resposta condicionada no se extingue com o tempo,
atribuindo a responsabilidade ao reforo negativo introduzido pela ao do evitamento. O
evitamento do estmulo condicionado, atravs da distrao, bloqueio de memrias ou outros
comportamentos, reforado pela diminuio do medo, o que leva manuteno da PPST
(Brewin & Holmes, 2003).

2.1.1.5. Teorias do Processamento de Informao


Estas teorias tm como ideia central o facto de conceberem que h algo especial na forma
como os acontecimentos traumticos so representados na memria e que, se esse
processamento no for adequado, pode advir da alguma perturbao. semelhana da teoria
social-cognitiva, enfatizam a necessidade da informao proveniente do acontecimento ser
integrada no sistema mais vasto de memria do sujeito (Brewin & Holmes, 2003). Contudo,
as dificuldades em que isto seja conseguido so mais atribuveis a caractersticas da memria
do trauma do que s crenas e pressupostos pr existentes no sujeito. Segundo Lang (1979),
os acontecimentos ameaadores esto representados no interior da memria como
interligaes entre ndulos e uma rede associativa, de tal modo que uma memria de medo
consiste em interconexes entre diferentes ns representando trs tipos de informaes: (1)
informao sobre o evento traumtico (sinais e sons), (2) informao sobre a resposta
psicolgica e emocional do sujeito ao evento e (3) informaes relativas aos significados
(sobretudo relativamente ao grau de ameaa). Deste modo, as cognies e os afetos esto
integrados numa resposta global destinada a rapidamente evitar o perigo. Os pacientes com
perturbaes de ansiedade possuem normalmente memrias estveis e coerentes do medo que
so facilmente ativadas por estmulos que, embora possam ser ambguos, apresentam
semelhanas com os contedos das memrias. Quando ativada a rede do medo, o indivduo
133!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

experimenta as mesmas reaes psicolgicas e tende a fazer o mesmo julgamento dos


significados de acordo com a memria original do trauma. Chemtob, Roitbalt, Hamada,
Carlson e Twentyman (1998) propem uma perspetiva evolucionria das reaes ao trauma
colocando a tnica no facto de que aquilo que distingue efetivamente a PPST de outras fobias
especficas os altos nveis de ativao e a reexperienciao persistente. Nos sujeitos com
PPST, a rede do medo est permanente ativada, levando a que o indivduo passe a funcionar
no modo sobrevivncia, caracterizado pela ativao de mecanismos cognitivo-afetivos
especializados, que se organizam em comportamentos de fuga rpida (flight), agressividade e
de paralisao (Osterman & Chemtob, 1999) .
Foa & Kozak (1986) sugerem que aquilo que distingue a PPST de outras perturbaes de
ansiedade o facto de evento traumtico apresentar uma importncia to significativa para o
sujeito que atenta contra princpios bsicos de segurana. Ao enfatizarem a importncia das
percees individuais dos sujeitos, defendem uma teoria explicativa que vai para alm do
simples condicionamento e tem em conta os significados subjetivos.

2.1.1.6. Modelo da Apreenso Ansiosa


Este modelo evoca semelhanas entre os ataques de pnico e as memrias repetidas na
PPST. Reconhecendo o papel da vulnerabilidade biolgica, do trauma em si e da experincia
de emoes intensas no momento do evento traumtico, o ponto-chave desta teoria a
incluso de aspetos cognitivos que surgem depois do acontecimento e que so responsveis
pelo crculo de feedback da apreenso ansiosa (Loos, 2001).
Os pacientes com PPST mantm-se hipervigilantes face a informaes cognitivas e
fisiolgicas sobre alarmes emocionais e estmulos associados ao evento e desejam libertarse do mal-estar provocado por elas. Os alarmes aprendidos geram sintomas de hiperactivao,
os quais atravs das suas associaes s pistas originais do acontecimento resultam em
feedback negativo que conduz reexperincia dos sintomas. Para prevenir os disparos dos
alarmes o sujeito tender ao evitamento da informao emocional interoceptiva atravs de,
por exemplo, o adormecimento emocional (Barlow, 2002).
Resumindo, nesta abordagem reconhece-se grandes similaridades entre PPST, outras
perturbaes da ansiedade e a importncia da distoro do processamento da informao no
stresse ps traumtico.

2.1.1.7. Teoria do Processamento Emocional


134!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Este modelo tem em conta a relao entre PPST e os conhecimentos prvios do indivduo,
durante e posteriormente ao trauma. Sujeitos com vises mais rgidas antes do trauma so
mais vulnerveis perturbao. Assim, indivduos com vises rgidas positivas acerca do
prprio, percebendo-se como extremamente competentes e com uma viso do mundo como
extremamente seguro, confrontam-se com a contradio em presena do evento traumtico, e
indivduos com uma viso rgida negativa sobre si prprios, percecionando-se como
incompetentes e assumindo o mundo como extremamente perigoso, vm isso confirmado pelo
acontecimento (Foa & Jaycox, 1999; Foa & Riggs, 1993).
A recuperao dos sujeitos implica esforos no sentido de um processamento completo do
evento traumtico (Moore, Zoellner, & Bittinger, 2004). Nesse sentido, os distrbios
psicolgicos crnicos podem ser entendidos como sinais de que esse processamento
necessrio no ocorreu e que a representao da experincia traumtica na memria contm
elementos patolgicos.
Outro desenvolvimento neste modelo a importncia das avaliaes negativas efetuadas
pelos sujeitos quanto s respostas e comportamentos, facto que pode fazer aumentar a
perceo de incompetncia do indivduo. As crenas existentes antes, durante e depois do
evento traumtico podem interagir de forma a reforar os esquemas crticos que envolvem a
incompetncia e o perigo, levando PPST crnica (Cahil & Foa, 2007).

2.1.1.8. Teoria da Dupla Representao


Em contraste com a teoria anterior, autores como Hart e Horst (1989) sugerem que as
respostas patolgicas (p. ex. reexperienciao) surgem quando as memrias traumticas se
dissociam do sistema de memria regular e que a recuperao depende da sua transformao
em memrias narrativas normais.
Esta teoria refere que a memria separada em dois sistemas que operam paralelamente
durante o trauma e aps este. A Memria Verbalmente Acessvel (MVA) e a Memria
Situacionalmente Acessvel (MSA). A MVA contm informaes a que o indivduo prestou
ateno antes, durante e depois do acontecimento traumtico, e que foram alvo do
processamento suficiente para se transferirem para a memria de longo-prazo, podendo assim
mais tarde ser recuperadas intencionalmente e verbalmente comunicadas a outros (Brewin &
Holmes, 2003). A MSA a responsvel pela capacidade das vtimas de trauma serem capazes
de produzir uma narrativa acerca do acontecimento. A MVA inclui no seu registo
135!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

informaes sobre emoes experienciadas aquando do acontecimento traumtico (emoes


primrias, medo e sentimento de abandono) e, adicionalmente, no processo de recuperao
deliberado, pode gerar o aparecimento de outras emoes (culpa, vergonha, fria). Em
contrapartida, a MSA contm informaes obtidas a um nvel mais baixo de processamento e
mais extensivo, como sinais diversos, sons, resposta fisiolgica ao trauma, que foram por
breves momentos alvo de ateno consciente. As memrias situacionais no podem ser
deliberadamente recuperadas. Em vez disso, so ativadas por lembranas internas e externas
do trauma. Este sistema responsvel pelos flashbacks, fornece pistas para a ativao
psicolgica e, por no ser verbalmente codificado, as suas memrias so mais difceis de
serem integradas noutras e de serem comunicadas aos outros (Brewin, Dalgleish, & Joseph,
1996). Por exemplo, memrias dissociativas ou flashbacks, sonhos e emoes especficos
poderiam ser considerados como o resultado da ativao das representaes das MAS. A
capacidade de recontar o trauma, como em situaes teraputicas, as suas memrias intrusivas
da experincia consciente do trauma e afetos relacionados com o trauma e cognies ps
trauma so uma funo das representaes das MVA (Dalgleish, 2004). A recuperao da
PPST implica que o processamento do trauma se faa atravs dos dois tipos de memria. Por
um lado, os indivduos necessitam de integrar conscientemente a informao verbalmente
acessvel na MVA, juntamente com as crenas e modelos do mundo pr-existentes, e reduzir
o afeto negativo atravs do restauro da sensao de segurana e de controlo, bem como
proceder aos ajustamentos necessrios nas expetativas sobre o self e sobre o mundo. Por outro
lado, necessrio ativar a informao nas MAS, atravs da exposio a pistas ligadas ao
evento.

2.1.1.9. Modelo Cognitivo de Ehlers e Clark


O foco deste modelo incide sobre o paradoxo de que os indivduos com PPST se sentem
ansiosos quanto ao futuro ainda que o trauma se situe no passado (Brewin & Holmes, 2003).
Baseia-se na teoria cognitiva clssica, a qual considera que a PPST, semelhana de outras
perturbaes da ansiedade, o resultado da avaliao feita da ameaa pendente. No entanto, a
PPST uma perturbao associada a um evento que aconteceu no passado, o que faz com que
a ameaa relacionada com esse evento pertena tambm ao passado.
Os autores explicam como esses acontecimentos passados geram o sentimento presente de
ameaa atravs da forma como efetuado o processamento dos mesmos e das suas
consequncias (Cahil & Foa, 2007).
136!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Segundo Ehlers e Clark (2000), existem dois processos-chave que levam sensao de
ameaa atual: (1) diferenas individuais na forma de avaliao do trauma e/ou consequncias
e (2) diferenas individuais na natureza da memria do evento e a sua ligao a outras
memrias autobiogrficas.
Uma vez ativados, a perceo de ameaa presente acompanhada por intruses e outros
sintomas de reexperienciao, sintomas de ativao, ansiedade e outras respostas emocionais.
A ameaa percebida motiva ainda uma srie de respostas comportamentais e cognitivas que se
destinam a reduzir a ameaa percecionada e o desconforto sentido, a curto prazo, e tm como
consequncia o impedimento da mudana cognitiva e a manuteno da perturbao.
Relativamente ao primeiro processo, o modelo enfatiza o papel causal negativo das cognies
relevantes nas perturbaes emocionais. No caso concreto da PPST, os autores referem que as
ameaas podem ser externas ao sujeito, vendo o mundo como um lugar perigoso, e internas,
vendo-se como incapaz (Brewin & Holmes, 2003; Ehlers & Clark, 2000; Foa & Kozak, 1986).
O segundo processo remete para a natureza individual da memria traumtica em indivduos
com PPST. Estes sujeitos demonstram uma narrativa do trauma fragmentada e pobremente
elaborada, e quando recordam o trauma sentem-no a acontecer mais no presente que no
passado (Foa & Jaycox, 1999).
A natureza fragmentada das memrias do trauma, a perceo da memria como se o
acontecimento estivesse a acontecer no presente em vez de no passado e a falha da
incorporao

das

memrias

traumticas

nas

autobiogrficas

explicam

como

um

acontecimento que teve lugar no passado causa uma sensao presente de ameaa (Ehlers &
Clark, 2000).

2.2.

CONCLUSO

De uma forma global, todas as teorias referem a importncia da reexperienciao


consciente do trauma sob a forma de pensamentos intrusivos, indesejados ou recordaes das
memrias traumticas como marca fundamental da PPST. H trs mecanismos transversais s
diversas teorias que tentam explicar os pensamentos intrusivos. Um baseado na formao de
associaes entre estmulos presentes na altura do trauma e respostas de medo. Um segundo
mecanismo refere que a reexperienciao o resultado da discrepncia entre os
conhecimentos atuais do sujeito e os esquemas prvios sobre segurana e competncia, que
persiste at que essa discrepncia seja resolvida atravs da assimilao ou acomodao. O
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

terceiro mecanismo, enfatizado por Ehlers e Clark (2000), acentua a importncia dos
julgamentos cognitivos e suas consequncias. Todas as teorias parecem ter em conta a
existncia e importncia dos sintomas bsicos de reexperienciao, diferindo apenas quanto
aos flashbacks. Para uns so diferentes dos comuns sintomas de reexperienciao e para
outros trata-se dos mesmos sintomas apresentados em verso mais intensa (Brewin & Holmes,
2003; Cahil & Foa, 2007).
O evitamento ativo dos pensamentos e recordaes relacionados com o trauma, como
estratgia de coping para lidar com o desconforto associado reexperienciao, est tambm,
implcita ou explicitamente, incorporado em todos os modelos. H tambm o reconhecimento
de uma segunda funo atribuda ao evitamento: impedir mudanas na base da estrutura de
memria e, consequentemente, responsabilizar-se pela manuteno dos sintomas.
Vrias teorias parecem entender os sintomas de dormncia e dissociativos na PPST como
um tipo de evitamento que contribui para a reduo do stresse agudo embora contribuindo
para a sua prevalncia. Para alguns a dormncia destina-se ao evitamento das emoes (Keane
& Barlow, 2002). Para outros, este aspeto o resultado do enfraquecimento temporrio dos
recursos cognitivos e emocionais do sujeito (Litz, et al., 1997).
Outro ponto fundamental tocado pela generalidade das teorias tem a ver com os
mecanismos que determinam quem vai ou no recuperar da perturbao. Enquanto a teoria do
processamento emocional aponta como determinante o mecanismo de evitamento que tem o
papel de prevenir a exposio corretiva da informao, o modelo de Ehlers e Clark coloca a
nfase no papel dos julgamentos cognitivos e na natureza da memria do trauma, os quais
mantm os sintomas atuais. Por ltimo, praticamente todas as teorias apresentam uma
explicao dos mecanismos subjacentes que sustentam a terapia cognitivo-comportamental
para a PPST.

3. Depresso
A depresso uma perturbao complexa que, como a ansiedade, experimentada pela
maioria das pessoas algures no tempo (Strongman, 2003). Segundo Baldwin e Birtwistle
(2002), as perturbaes afetivas ou do humor pertencem a um grupo de condies
relacionadas que inclui as perturbaes depressivas, mania e hipomania, em que a desordem
principal se pensa ser relativa ao humor ou ao afeto. A sua classificao reveste-se de alguma
138!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

confuso que transversal discusso sobre a doena mental em geral, e esse debate inclui
posies que questionam se (1) a depresso uma doena ou tipo de reao, (2) se as suas
categorias so entidades independentes ou conceitos arbitrrios, (3) se deve ser classificada
com base na sintomatologia, etiologia ou patologia e (4) se deve ser retratada em termos de
categorias ou de dimenses (Jacob, 2009). Essa dificuldade parece ser ainda maior na medida
em que os sintomas depressivos apontados como sendo nucleares (tristeza, e sentimentos de
desesperana e de desamparo) se encontram presentes noutros contextos, como doenas
mdicas, psicoses, neuroses, reaes ao stresse e como parte do humor normal dos indivduos.
No campo das emoes, a depresso no figura em muitas listas de autores, como o amor
ou pesar, e considerada como um subconjunto que engloba, por exemplo, a tristeza e outras
autorreflexivas como a vergonha. Por norma apresenta cinco conjuntos de caractersticas,
embora possa ser agravada por outras condies emocionais e ocorra frequentemente
acompanhada pela ansiedade: (1) envolve tristeza e apatia, (2) um autoconceito negativo que
incorpora autorreprovao, culpa e outros, (3) um desejo de evitamento dos outros, (4)
problemas de sono apetite e desejo sexual e (5) uma mudana no nvel de atividade, para a
letargia ou para a agitao.
Sendo uma das mais comuns e debilitantes condies de perturbao psicolgica, a
depresso clnica caracteriza-se por sentimentos de desnimo, tristeza, melancolia e
enfraquecimento que se prolonga por um perodo de semanas ou superior, em que o sujeito se
organiza de forma permanente num estado depressivo e perde a capacidade de resilincia
(Greenberg & Watson, 2006).
De acordo com o DSM-IV-TR (APA, 2000) a depresso reconhecida pelas seguintes
caractersticas: (1) humor depressivo, (2) perda de interesse pela maioria das atividades, (3)
alteraes significativas de peso, (4) problemas de sono, (6) agitao ou lentificao
psicomotora, (7) sentimentos de autodesvalorizao e de culpa, (8) problemas de
concentrao e de tomada de decises e (9) ideao suicida.
Vrias teorias explicam a depresso, semelhana do que acontece com a ansiedade e
com as emoes em geral.
A teoria psicanaltica entende a depresso como virada contra o self. Segundo Freud
(1926/1975), se uma criana tiver as necessidades orais insatisfeitas ou demasiado satisfeitas
acaba por desenvolver excesso de dependncia da autoestima. Nestes casos, se existir perda
139!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

de algum significativo, essa pessoa introjetada com total identificao. Se alguns


sentimentos em relao a essa pessoa foram negativos desenvolve-se dio e raiva contra o
prprio. Simultaneamente pode desenvolver-se o ressentimento, sentimento de desero e
sentimento de culpa pelos pecados cometidos contra a pessoa perdida. O luto depois o
processo de separao entre o self e a pessoa perdida. Nos excessivamente dependentes isso
pode ainda levar autopunio, autoculpabilizao e depresso.
A Teoria da Aprendizagem entende a depresso como uma condio maioritariamente
caracterizada pela reduo da atividade que se segue ao afastamento ou perda de um grande e
habitual reforador. Uma vez instalado o comportamento depressivo ele reforado pela
ateno e pela simpatia. Seligman (1975) defende uma teoria baseada na aprendizagem da
depresso que se centra na ideia nuclear do desamparo aprendido. A teoria sugere que a
ansiedade a primeira resposta a uma situao stressante. Se a pessoa comea a acreditar que
a situao incontrolvel a ansiedade d progressivamente lugar depresso.
A viso fisiolgica da depresso apresenta duas perspetivas diferentes. Uma baseia-se na
perturbao do metabolismo eletroltico dos sujeitos deprimidos. Neste caso, o sdio e o
potssio so de grande importncia na manuteno do potencial controlo da excitabilidade do
sistema nervoso. Segundo a perspetiva, h mais sdio fora dos neurnios e mais potssio
dentro, mas essa distribuio nos pacientes deprimidos est desequilibrada. A outra
abordagem v a depresso como o resultado de uma inibio da transmisso neuronal. Julgase que isso ocorre no sistema nervoso simptico e envolve o neurotransmissor norepinefrina.
A Teoria Cognitiva, aqui representada por Beck (1967), explica a depresso considerando
que os pensamentos e as crenas so causadores de estados emocionais. De acordo com o
autor, os indivduos tornam-se deprimidos atravs de erros lgicos que cometem, distorcendo
os acontecimentos em autoculpabilizao e autodepreciao. Beck aponta quatro tipos de
erros lgicos que so possveis cometer: (1) a inferncia arbitrria, na qual no existe
evidncia para a concluso retirada; (2) a abstrao seletiva, na qual a concluso retirada de
um nico elemento de muitos outros possveis; (3) a sobregeneralizao, com a retirada de
concluses massivas a partir de algo pouco consistente; e (4) a maximizao e minimizao,
que ocorrem a partir de erros de julgamento relativos ao desempenho. Deste ponto de vista as
reaes emocionais que resultam de cognies e de interpretaes do mundo por parte dos
deprimidos no correspondem realidade.

140!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Em concluso, em vrias reas das emoes a cognio representa um grande contributo e


tambm importante perceber que a ansiedade parece depender da incerteza, a depresso da
incontrolabilidade e que as duas condies esto fortemente correlacionadas entre si e com a
disfuncionalidade emocional (Strongman, 2003).
De acordo com Greenberg e Watson (2006) a regulao afetiva importante na depresso
porque os problemas na modulao das emoes podem levar a humores deprimidos e
persistncia em aes desadaptativas. Mais ainda, a incapacidade de regular as emoes torna
as pessoas hipersensveis a experincias indesejveis, pode fazer com que a sua prpria
experincia afetiva seja percebida como uma ameaa existencial e, no sentido de contrariar os
sentimentos negativos, os indivduos podem enveredar por formas patolgicas de se
autoacalmarem, ou autocontrolarem, formas essas que podem passar pela automutilao,
embriaguez ou inanio, entre outras.
Julga-se que a dificuldade em regular as emoes tenha um papel chave na manuteno e
etiologia de vrias perturbaes do humor, como o caso da depresso major (Ellis A. J.,
2012), estando ligada persistncia e nvel de tristeza, anedonia, aumento do choro e falta de
reatividade afetiva. Tal facto, aliado prevalncia da perturbao identificada em prximo de
20% para a populao em geral e aos elevados custos pessoais e sociais que causa (Kessler &
Wang, 2009), faz da regulao da emoo um campo de investigao em crescimento, em
especial no estudo das capacidades de uso de estratgias de regulao efetivas que
proporcionem uma regulao emocional saudvel.
Entre os fatores de manuteno da depresso encontram-se, por exemplo, alteraes na
reatividade emocional e diminuio da tolerncia s situaes e condies stressantes. Tendo
em considerao o impacto da depresso na intensidade e modulao da experincia
emocional, Rosenberg (1998) refere que os humores e as emoes mantm entre si uma
relao de mtuos reforadores levando a que se assista ao fortalecimento ou enfraquecimento
das reaes emocionais consoante exista congruncia ou incongruncia entre humor e estado
emocional. Por outras palavras, um indivduo deprimido experimenta uma diminuio das
reaes positivas a estmulos agradveis (atenuao positiva) e um aumento na resposta a
estmulos negativos (potenciao negativa). A tolerncia s dificuldades (ou falta dela)
aparece ligada em vrios estudos a diversas psicopatologias como a perturbao de
personalidade limite, bipolar, abuso de substncias e suicdio (Bornovalova, et al., 2008;
Brown, Lejuez, Kahler, & Strong, 2002).
141!
!

CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Entre as estratgias utilizadas na regulao da emoo destacam-se a aceitao e a


reavaliao. A aceitao assume um papel central em vrias intervenes no combate
depresso, como por exemplo a Terapia da Aceitao e Compromisso (Hayes, Strosahl, &
Wilson, 1999) ou a Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness (Teasdale, et al., 2000),
constituindo uma estratgia efetiva de regulao emocional. uma tcnica focada na resposta
que est relacionada com a reduo do desconforto, da ativao fisiolgica e que previsora
de ajustamento (Stanton, Kirk, Danoff-Burg, & Cameron, 2000).
A reavaliao (Gross J. , 2001), focada nos antecedentes, constitui outra importante
estratgia de regulao influente na depresso que, consistindo num processo que permite
alcanar interpretaes alternativas das situaes ou do significado das situaes evocadoras
dos estmulos, permite que os sujeitos possam chegar a respostas emocionais alternativas e
mais ajustadas. Indivduos relacionados com o uso deste tipo de estratgia tendem a
experimentar maiores nveis de emoes positivas, menores nveis de emoes negativas e
melhor e acrescido funcionamento em contextos interpessoais (Gross & John, 2003).
Outro importante aspeto ligado depresso a ruminao que, como estratgia de
regulao emocional de ndole desadaptativa, se refere focalizao no prprio e nos seus
sintomas, com consequncias diretas no humor, e que tem sido identificada como fator de
manuteno da depresso (Nolen-Hoeksema S. , 1987).
A depresso um importante fator que deve ser tido em conta na atividade de bombeiro,
j que apresenta um grau elevado de comorbilidade com outros sintomas ligados ao stresse e
ansiedade, e que esta atividade se pauta por um grau bastante elevado de exposio a riscos
variados para a sade fsica e psicolgica destes profissionais.

4. Stresse
A separao entre os campos da emoo e do stresse absurda porque onde h stresse h
emoes (Cooper & Dewe, 2004; Lazarus, 1999). Por exemplo, emoes como raiva, inveja,
cime, ansiedade, medo, culpa, vergonha e tristeza poderiam receber a denominao de
emoes de stresse por surgirem a partir de situaes stressantes ou condies desafiadoras
que podem ser nocivas ou ameaadoras. Mas o stresse est presente tambm em emoes
positivas, como no exemplo da felicidade que pode gerar stresse quando o sujeito pensa que
as condies favorveis podem terminar e inicia esforos no sentido de as manter.
142!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

O conceito de stresse comeou por ser aplicado engenharia, com o caso das pontes, com
o sentido de que as estruturas deste tipo deveriam ser capazes de suportar cargas elevadas sem
colapsarem, resistindo a ventos, tremores de terra e outras foras naturais capazes de as
destrurem. Segundo Lazarus (1999) ter sido Robert Hooke, engenheiro, que ter contribudo
com a formulao de uma anlise do stresse. Essa anlise considerou trs conceitos bsicos:
(1) carga, (2) stresse e (3) esforo. A carga refere-se s foras externas, com o peso; o stresse
diz respeito parte da estrutura da ponte sobre a qual o esforo aplicado; e o esforo a
deformao da estrutura produzida pela interao da carga e do stresse. Esta anlise
contribuiu grandemente para a elaborao dos modelos de stresse atuais, delineados sobre a
ideia de carga como uma fora externa exercida num sistema social, fisiolgico ou
psicolgico. A carga anloga a um estmulo stressante externo e o esforo resposta de
stresse ou reao.
O interesse cientfico sobre o tema sofreu grande incremento nos Estados Unidos da
Amrica, depois das duas grandes guerras, e sobretudo a seguir segunda. Como sabido, em
pases que mantenham contingentes de guerra esperado que uma substancial parte dos
soldados nela envolvidos venham a desenvolver perturbaes ligadas ao stresse provocado
pelas situaes que enfrentam. A investigao nesta altura desenvolvia-se a nvel da
psicologia militar e pretendia responder a questes sobre como selecionar homens para
combate, que tipos de indivduos deveriam ser escolhidos para resistirem ao stresse que a
guerra inevitavelmente cria e como treinar esses sujeitos para lidarem com o stresse de
combate sem sucumbirem aos seus efeitos nocivos. No seguimento dessas investigaes ficou
cada vez mais claro que o stresse no acontecia apenas em soldados acontecia em qualquer
indivduo (Lazarus, 1999).
Quando se procura uma definio para o conceito verifica-se que variam na extenso em
que cada uma valoriza os acontecimentos (ou situaes) stressantes, as respostas ou as
avaliaes individuais das situaes como caractersticas centrais (Cohen, Kessler, & Gordon,
1997; Evans & Cohen, 1987). Contudo, todas parecem partilhar o interesse num processo em
que as exigncias ambientais sobrecarregam ou excedem as capacidades adaptativas do
organismo, resultando em mudanas psicolgicas e biolgicas que podem fragilizar o
indivduo aumentando o risco de desenvolvimento de patologias. A perspetiva ambiental fixase na avaliao dos acontecimentos ou experincias ambientais que esto objetivamente
associadas a exigncias adaptativas importantes. Liga os eventos stressores a vrias doenas
143!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

fsicas, como do corao ou da pele, e refere, por exemplo, que h mais probabilidade de
desenvolvimento de doenas em perodos de grandes exigncias ambientais, frustraes e
perdas. Do ponto de vista biolgico o stresse consiste na ativao de sistemas fisiolgicos
especficos e na sua modulao efetuada pelas condies psicolgicas e fsicas.
O stresse pode ser dividido em subtipos. Uma primeira diviso defende a existncia de
dois tipos de stresse - distress e eustress (Selye, 1974). O distress do tipo destrutivo,
associado a emoes como raiva e agresso, e potencialmente nocivo para a sade. Por
oposio, o eustress do tipo construtivo, associado a emoes ligadas a preocupaes
empticas com os outros e esforos positivos em benefcio da comunidade.
Outra distino, referente abordagem psicolgica do stresse, a mais valorizada para este
trabalho, coloca a nfase nas avaliaes subjetivas que os indivduos fazem das suas
capacidades para lidarem com as exigncias ambientais que se lhes colocam atravs de
acontecimentos e experincias especficos. Nesta perspetiva o stresse psicolgico consiste
numa interao indivduo-ambiente desfavorvel e num processo que exige mudana. Quando
o sujeito est em stresse, o seu objetivo alterar as circunstncias e a sua interpretao de
forma a torn-las mais favorveis (Lazarus, 1991). Trata-se portanto de um conceito
relacional em que o stresse no definido como um tipo especfico de estmulo externo nem
como um padro caracterstico de reaes fisiolgicas, comportamentais ou subjetivas.
Lazarus refere trs tipos de stresse psicolgico: (1) dano ou prejuzo relativos a
acontecimentos passados; (2) ameaa ou antecipao do dano ou perda que no ocorreu ainda
mas que possvel acontecer num futuro prximo e (3) desafios vrias competncias que o
sujeito sente possuir para lidar com as exigncias (Lazarus, 1993, 1999).!Esta teoria apresenta
dois conceitos centrais que so o de avaliao e o de coping, isto , tem em conta a avaliao
da significncia do que est a acontecer volta do sujeito, e que influencia o seu bem-estar, e
os esforos que o indivduo efetua em pensamentos ou aes para gerir as exigncias
especficas com que se depara (Krohne, 2001). O conceito de avaliao, adaptado por Lazarus
aos processos de stresse, baseado na ideia de que os processos emocionais (stresse includo)
dependem das expetativas atuais manifestadas pelos sujeitos face ao significado dos
resultados de determinada confrontao com as exigncias. ele que explica as diferenas
individuais na qualidade, intensidade e durao de uma emoo suscitada em ambientes que
so objetivamente os mesmos para diferentes indivduos.

144!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

Os stressores podem ser divididos em 4 tipos: (1) os acontecimentos catastrficos, (2) os


de vida, (3) os que decorrem dos problemas dirios e (4) os ambientais (Evans & Cohen,
1987). Os catastrficos dizem respeito a acontecimentos sbitos que exigem grandes respostas
adaptativas por parte dos indivduos por eles afetados (por exemplo, cheias, tremores de terra,
grandes tempestades, entre outros). Os acontecimentos stressantes de vida so aqueles que no
decurso da vida dos sujeitos exigem respostas adaptativas socais e pessoais (p. e. grandes
mudanas no estatuto das famlias, como divrcios, casamentos, mortes, desemprego, etc.).
Os acontecimentos que so incontrolveis, indesejveis ou inesperados ao longo do ciclo da
vida so aqueles que potencialmente podero causar maiores resultados prejudiciais aos
indivduos. Os stressores ligados aos problemas dirios referem-se a eventos que causam
frustrao, tenso ou irritao (p. e. um elevador cheio, uma multido ruidosa, uma discusso
no trabalho, entre outros), e os ambientais referem-se a caractersticas distintas, relativamente
estveis e intratveis das condies fsicas do ambiente.
Na sua conceptualizao de stresse e emoo Lazarus considera outro importante conceito
estreitamente relacionado com o de avaliao: o de coping. O coping pode ser definido como
os esforos cognitivos e comportamentais que o sujeito efetua para enfrentar as exigncias
externas e internas que se lhe colocam, e os conflitos entre elas, com mestria, tolerando-as ou
tentando reduzi-las (Folkman & Lazarus, 1980). Pode ser focado no problema e, quando esta
estratgia no funciona, focado nas emoes. Na maioria das vezes, a forma dos indivduos
lidarem com situaes stressantes com uma mistura das duas.
Os conceitos de stresse, emoo e coping juntos formam uma unidade conceptual em que
a emoo o conceito superior que inclui os outros dois.
A atividade de bombeiro est associada ao perigo e a nveis altos de intensidade e
frequncia de stresse psicolgico (Beaton, Murphy, Johnson, Pike, & Corneil, 1998; Milen,
2009). O stresse fsico e psicolgico est associado ao desenvolvimento de patologias
diversas, como cancro, diabetes, leucemia e enfarte do miocrdio (Milen, 2009), devendo por
isso ser considerado em programas de interveno/preveno que se preocupem com o bemestar desta populao (Throne, Bartholomew, Craig, & Farrar, 2000).

5. Concluso

145!
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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

As perturbaes do humor e da ansiedade apresentam altos nveis de comorbilidade


(Kaufman & Charney, 2000). Aproximadamente entre 50% e 60% dos sujeitos com historial
de depresso major revelaram igualmente uma histria de uma ou mais perturbaes da
ansiedade e na maioria dos casos as perturbaes ligadas ansiedade precederam o
desenvolvimento da depresso (Kessler, et al., 1996). As emoes podem ser divididas em
duas categorias gerais de afetos positivos e de afetos negativos. A depresso e a ansiedade
partilham vrios atributos de afetos negativos que ao longo de vrias dcadas de investigao
foram sendo identificados, atravs de correlaes entre escalas variadas de depresso e de
ansiedade, quadros clnicos, comorbilidade e fatores etolgicos comuns (Novovi, Mihi,
Tovilovi, & Jovanovi, 2008). A comorbilidade entre as perturbaes da ansiedade e outras
perturbaes psiquitricas chega a exceder os 90% (Kaufman & Charney, 2000) e alguns
estudos relatam mesmo a existncia de uma tripla comorbilidade entre PPST, depresso e
ansiedade (Ginzburg, Ein-Dor, & Solomon, 2010).
O estudo dos constructos de PPST, Depresso, Stresse e Ansiedade em simultneo, a
efetuar nesta investigao, so duplamente fundamentados, quer seja pela comorbilidade que
os liga quer seja pela populao de risco em estudo neste trabalho.

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CAPTULO III SINTOMAS DE PSICOPATOLOGIA

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CAPTULO IV
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PROTEO CIVIL E BOMBEIROS


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CAPTULO I V PROTEO CIVIL E BOMBEIROS

1. A Proteo Civil
1.1.

A Autoridade Nacional da Proteo Civil

(ANPC)
A Autoridade Nacional da Proteo Civil a entidade que em Portugal tutela todas as
questes ligadas proteo civil. A Lei de Bases da proteo civil (Lei n. 27/2006, de 3 de
Julho, artigo 1) estabelece que a funo de proteo civil se trata de uma atividade que
desenvolvida pelo Estado, Regies Autnomas, Autarquias Locais, pelos cidados e por todas
as entidades pblicas e privadas com a finalidade de prevenir riscos coletivos inerentes a
situaes de acidente grave ou catstrofe, de atenuar os seus efeitos e proteger e socorrer as
pessoas e bens em perigo quando aquelas situaes ocorram. O enquadramento legal define
ainda que, por acidente grave se entende um acontecimento inusitado com efeitos
relativamente limitados no tempo e no espao, suscetvel de atingir as pessoas e outros seres
vivos, os bens ou o ambiente. Por catstrofe entende-se um acidente grave ou a srie de
acidentes graves suscetveis de provocarem elevados prejuzos materiais e, eventualmente,
vtimas, afetando intensamente as condies de vida e o tecido socioeconmico em reas ou
na totalidade do territrio nacional. A sua ao est delimitada por objetivos e domnios de
atuao. Como objetivos esto definidos (a) a preveno dos riscos coletivos e a ocorrncia de
acidente grave ou de catstrofe deles resultantes; (b) atenuao dos riscos coletivos e
limitao dos seus efeitos no caso de ocorrncia dos mesmos; (c) o socorro e assistncia a
pessoas e outros seres vivos em perigo, proteo de bens e valores culturais, ambientais e de
elevado interesse pblico (d) e o apoio na reposio da normalidade da vida das pessoas em
reas afetadas por acidente grave ou catstrofe. Os domnios de atuao estendem-se, entre
outros, ao levantamento, previso, avaliao e preveno dos riscos coletivos, anlise
permanente das vulnerabilidades perante situaes de risco, informao e formao das
populaes, estimulando a autoproteo e cooperao com as autoridades, planeamento de
solues de emergncia e inventariao dos recursos disponveis. So agentes da proteo
civil coordenados pela ANPC, os corpos de bombeiros, foras de segurana, foras armadas,
o Instituto Nacional de Emergncia Mdica (INEM), autoridades martimas e aeronuticas e
os sapadores florestais.

151!
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CAPTULO I V PROTEO CIVIL E BOMBEIROS

Os bombeiros (profissionais e voluntrios) esto representados na estrutura atravs de


elementos da Liga dos Bombeiros Portugueses (LBP) e da Associao Nacional dos
Bombeiros Profissionais (ANBP).

1.1.1.
Os Bombeiros: Estrutura Organizacional
e Funo
O regime jurdico aplicvel constituio, organizao, funcionamento e extino dos
corpos de bombeiros, no territrio continental, definido pelo Decreto-Lei n 247/2007 de 27
de junho. Nele se descreve (artigo 2) a funo de bombeiro como o indivduo que, integrado
de forma profissional ou voluntria num corpo de bombeiros, tem por atividade cumprir as
misses do corpo de bombeiros, nomeadamente a proteo de vidas humanas e bens em
perigo, mediante a preveno e extino de incndios, o socorro de feridos, doentes ou
nufragos e a prestao de outros servios previstos nos regulamentos internos e demais
legislao aplicvel. O Bombeiro o todo(a) o(a) profissional que presta socorro, previne e
garante a segurana de pessoas e bens, no que se refere a catstrofes naturais e outros
acidentes, designadamente no combate a incndios, inundaes, alagamentos, desabamentos,
deslizamentos, no socorro a nufragos e na urgncia pr-hospitalar, recorrendo a meios,
procedimentos e tcnicas adequadas.
Podem existir trs espcies de corpos de bombeiros nos Municpios, a) corpos de
bombeiros profissionais, b) corpos de bombeiros mistos, c) corpos de bombeiros voluntrios e
d) corpos privativos de bombeiros. Os corpos de bombeiros profissionais, designados por
sapadores, dependem diretamente das Cmaras Municipais e integram exclusivamente
elementos profissionais. Na sua estrutura podem existir, regimentos, batalhes, companhias
ou seces. Os corpos mistos dependem de uma Cmara Municipal ou de uma Associao
Humanitria de bombeiros e integram elementos profissionais e voluntrios. Os corpos de
voluntrios pertencem a uma Associao Humanitria de bombeiros e so constitudos por
elementos voluntrios. Os corpos privativos so detidos por uma pessoa coletiva privada que,
pela sua atividade, necessita de manter um corpo para autoproteo. So constitudos por
elementos profissionais com formao adequada e as suas misses so regulamentadas pela
ANPC. Apesar de terem uma rea de atuao restrita aos limites da propriedade ou entidade
qual pertencem, podem atuar fora dela quando requisitados pelo Municpio ou ANPC.

152!
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CAPTULO I V PROTEO CIVIL E BOMBEIROS

A sua estrutura, organizada segundo o modelo militar, tem como misso as seguintes
atribuies:
a) A preveno e o combate a incndios;
b) O socorro s populaes, em caso de incndios, inundaes, desabamentos e, de um
modo geral, em todos os acidentes;
c) O socorro a nufragos e buscas subaquticas;
d) O socorro e transporte de acidentados e doentes, incluindo a urgncia pr-hospitalar,
no mbito do sistema integrado de emergncia mdica;
e) A emisso, nos termos da lei, de pareceres tcnicos em matria de preveno e
segurana contra riscos de incndio e outros sinistros;
f) A participao em outras atividades de proteo civil, no mbito do exerccio das
funes especficas que lhes forem cometidas;
g) O exerccio de atividades de formao e sensibilizao, com especial incidncia para
a preveno do risco de incndio e acidentes junto das populaes;
h) A participao em outras aes e o exerccio de outras atividades, para as quais
estejam tecnicamente preparados e se enquadrem nos seus fins especficos e nos fins das
respetivas entidades detentoras;
i) A prestao de outros servios previstos nos regulamentos internos e demais
legislao aplicvel.
2 O exerccio da atividade definida nas alneas a), b), c) e e) do nmero anterior
exclusivo dos corpos de bombeiros e demais agentes de proteo civil.
A lei refere que os elementos que compem os corpos de bombeiros voluntrios ou
mistos integrem os seguintes quadros de pessoal:
a) Quadro de comando;
b) Quadro ativo;
c) Quadro de reserva;
d) Quadro de honra.

153!
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CAPTULO I V PROTEO CIVIL E BOMBEIROS

Dados da ANPC referem que, em dezembro de 2012, estavam no ativo em Portugal


28.311 bombeiros, entre voluntrios e profissionais, que servem as comunidades rurais e
urbanas.
No decurso da sua profisso, estes profissionais arriscam rotineiramente as suas vidas,
sofrendo, por vezes, danos fsicos e, com frequncia, presso psicolgica. Espera-se destes
homens e mulheres que ajam de forma sobre-humana ou heroicamente, sujeitando-se a
exposies de risco e prolongadas no tempo, enfrentando estoicamente o trauma e outros
stressores, sem o demonstrarem psicolgica e emocionalmente (Varvel, 2009). Este tipo de
ocupao ligado emergncia apresenta fatores de stresse especficos, entre os quais se
encontra a particularidade destes profissionais laborarem em turnos de vinte e quatro horas,
alternando perodos de alguma inatividade, normalmente gastos em formao ou treino, com
outros de altos nveis de ativao na resposta a situaes de emergncia com alto grau de
exigncia (Aasa, Brulin, ngquist, & Barnekow-Bergkvist, 2005).
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PARTE II
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ESTUDO EMPRICO
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INTRODUO
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INTRODUO
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1. Introduo
Pelo que j foi referido anteriormente neste trabalho percebe-se que os estudos sobre a
regulao emocional tm vindo a ganhar terreno na investigao, em diferentes populaes,
dado o crescente reconhecimento da importncia destes processos na proteo ou na
degradao da sade mental dos indivduos. Esse problema particularmente sensvel em
populaes que apresentam um grau elevado de exposio ao risco, como o caso dos
bombeiros, pois esta profisso de alta exigncia e requer pessoal capaz de operar em
situaes stressantes que envolvam ambientes complexos, alto grau de incerteza, de presso
com o tempo de execuo e possveis consequncias severas em caso de erro (Baumann,
Gohm, & Bonner, 2011).
Considerando o constructo abrangente de regulao emocional numa pesquisa s bases de
dados Pubmed e PsycNet, com as palavras-chave firefighters, emotional regulation
encontrmos apenas um resultado. Quando se associa a firefighters outras subdimenses da
regulao emocional, a pesquisa devolve os seguintes resultados: rumination (0),
selfcompassion (2), mindfulness (25), e experiential avoidance ou avoidance (27).
Alm da escassez de estudos sobre estas reas, embora em crescimento, no se encontram
investigaes que abordem a regulao emocional numa perspetiva processual, quer se trate
de processos adaptativos ou desadaptativos, e operacionalizada por estas subdimenses em
conjunto.
Este estudo pretende contribuir para o preenchimento dessa lacuna e com a explorao de
novos caminhos que facilitem a compreenso desses processos e do seu papel nos sintomas de
psicopatologia.

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CAPTULO V
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MATERIAIS E MTODO
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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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1. Metodologia
A metodologia refere-se aos princpios, procedimentos e prticas que orientam a
investigao, isto , a planificao, a conduo do estudo, o desenho das concluses e a
disseminao das descobertas (Marczyk, DeMatteo, & Festinger, 2005). Estes princpios
apresentam uma ordem lgica (Gil, 1995), objetivam a descrio e anlise do mtodo usado,
clarificando os pressupostos, indicando as consequncias, os recursos, as suas limitaes
(Miller D. , 1991) e, no procurando diretamente as solues para os problemas, ajudam na
descoberta das mesmas (Barros & Lehfelde, 1986).

Objetivos
O objetivo de um estudo aquilo que d a conhecer as intenes do investigador no que
diz respeito ao que este pretende fazer, no decurso do mesmo, com o intuito de encontrar
respostas s questes que deseja investigar (Fortin, 1999). Nesse sentido, a explicao dos
objetivos implica a declarao da utilidade do que se pretende alcanar com a investigao.
Os objetivos do estudo apresentam-se divididos em gerais e especficos.
Objetivos gerais:
1. Analisar o papel da regulao emocional nos sintomas de psicopatologia em
bombeiros portugueses;
Objetivos especficos:
1. Avaliar os nveis de depresso, ansiedade, stresse, perturbao ps-stresse traumtico,
capacidades adaptativas e desadaptativas de regulao emocional (autocompaixo,
ruminao e evitamento experiencial) numa amostra de bombeiros portugueses;
2. Identificar o tipo de incidentes stressores mais presentes na ao dos bombeiros;
3. Avaliar a natureza e frequncia dos incidentes stressores;
4. Avaliar a correlao entre sintomas de psicopatologia e estratgias de regulao
emocional:
5. Analisar o papel dos processos da regulao emocional nos sintomas de
psicopatologia em bombeiros portugueses;
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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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Desenho de investigao
O estudo foi efetuado no meio natural que se pretende estudar (bombeiros) pois os dados
foram obtidos diretamente nas instituies selecionadas para o efeito.
O estudo de carter no experimental (sem manipulao de variveis independentes) e,
tendo em conta o tempo de recolha de dados, a sua natureza e tratamento efetuado aos
mesmos, pode ser classificado como quantitativo, descritivo, correlacional e transversal
(Coolican, 1994).

Hipteses de estudo
Uma hiptese uma declarao daquilo que deve ser o caso se certa teoria for verdadeira
(Coolican, 1994), uma tentativa de o investigador explicar o fenmeno de interesse (Marczyk
et al., 2005), uma formulao provisria e provvel que tenta dar resposta a um problema,
explicando ou prevendo o que se desconhece (Quivy & Campenhoudt, 1998), que deve ter
como atributo distinto a capacidade de enunciar uma previso baseada na teoria ou numa
preposio desta (Fortin, 1999).
Este estudo coloca a seguinte questo que pretendemos ver respondida:
Qual o papel da regulao emocional, enquanto processos e no traos de personalidade,
nos sintomas de psicopatologia em bombeiros?
No seguimento desta formularam-se algumas hipteses de estudo destinadas a obter as
respostas pergunta formulada:
H1- As mulheres apresentam nveis de sintomatologia de psicopatologia (PPST,
Depresso, Stresse e Ansiedade) mais elevados que os homens;
H2 O aumento da idade est ligado ao decrscimo dos nveis de sintomas de
psicopatologia em bombeiros;
H3 Viver acompanhado (casado ou em unio de facto) um importante fator protetor
face ao desenvolvimento de psicopatologias;
H4 O tempo de servio correlaciona-se negativa e significativamente com os sintomas
de psicopatologia;
H5 Os bombeiros ligados a funes de comando esto mais protegidos que os ligados a
funes de execuo face ao risco de desenvolvimento de psicopatologias;
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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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H6 A Autocompaixo e a Aceitao so fatores de regulao emocional adaptativa


negativa e fortemente correlacionados com todos os sintomas de psicopatologia;
H7 As mulheres utilizam mais estratgias de regulao emocional menos adaptativas
que os homens;
H8 A profissionalizao do bombeiro aumenta o desenvolvimento do uso processos
regulatrios mais adaptativos;
H9 O pedido de apoio psicolgico est ligado ao grau de desconforto sentido e
envolvimento em processos reguladores mais desadaptativos;
H10 O uso dos processos mais adaptativos de regulao aumenta com o nmero de anos
de escolaridade frequentados pelos bombeiros;
H11 Os processos de regulao emocional utilizados pelos bombeiros so importantes
preditores de sintomatologia da perturbao ps-stresse traumtico;
H12 Os processos de regulao emocional utilizados pelos bombeiros so importantes
preditores de sintomatologia de depresso;
H13 Os processos de regulao emocional utilizados pelos bombeiros so importantes
preditores de sintomatologia de stresse;
H14 Os processos de regulao emocional utilizados pelos bombeiros so importantes
preditores de sintomatologia de ansiedade.
Variveis de estudo
A varivel qualquer coisa que varia e pode tomar muitos valores, ou diferentes aspetos,
ao longo de uma extenso, e pode ser qualitativa ou quantitativa (Marconi & Lakatos, 1994).
A essncia de um estudo consiste na observao de alteraes nas variveis e no
relacionamento dessas mudanas em outras variveis (Coolican, 1994). Podem ser
dependentes ou independentes. As independentes, que tambm podem ser designadas por
atributo, e para alm de fornecerem dados importantes (Fortin, 1999), podem ser definidas
como a causa, antecedente ou efeito esperado em relao varivel dependente (Polit &
Hungler, 1995). Estas devero ser escolhidas de acordo com a base terica e com as variaes
que o investigador pode fazer exercer umas sobre as outras.

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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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As dependentes so aquelas que so afetadas e explicadas pelas independentes, podendo


ser entendidas como as respostas, os efeitos, os resultados que o investigador quer prever
compreender, influenciar ou explicar (Gil, 1995; Polit & Hungler, 1995).
Nesta investigao as variveis de estudo so as seguintes:
Independentes
Sexo; Idade; Estado Civil; Ter filhos; Nmero de filhos; Tempo de profisso; Categoria
Profissional; Formao especfica; Corporao; Habilitaes Literrias; Anos de escolaridade;
Apoio

Psicolgico;

Incidentes

Stressores;

Aceitao

Flexibilidade

Psicolgica;

Autocompaixo; Calor/compreenso com o prprio; Autocrtica; Condio Humana;


Isolamento; Mindfulness; Sobreidentificao; Evitamento Experiencial; Reflexo; Ruminao;
Dependentes
PPST; Ativao; Reexperienciao; Evitamento; Depresso; Stresse; Ansiedade;

1.1.

Populao e Amostra

A populao de um estudo o conjunto de indivduos com interesse para o investigador e


pode ser definida como um conjunto de elementos que apresentam algumas caractersticas
comuns (Coolican, 1994; Fortin, 1999; Marczyk et al., 2005). A amostra o subconjunto
dessa populao, com as mesmas caractersticas, o qual deve ser representativo da mesma de
forma a permitir que as concluses obtidas se possam aplicar totalidade da populao.
Nesta investigao, a populao em estudo so os bombeiros portugueses, e a amostra
composta por 938 bombeiros das Regies Autnomas da Madeira, Aores e Portugal
Continental (594 voluntrios e 344 profissionais).

1.1.1.

Caractersticas gerais da amostra

A amostra (Tabela 5) constituda por 749 homens (79,9%), 177 mulheres (18,9%) e 12
elementos que no respondem a esta questo (1,2%). As idades variam entre 16 e 63 anos
(M=33,70; DP=10,08) para os homens e 17 e 46 anos para as mulheres (M=27,85; DP=6,69),
sendo as ltimas, em mdia, significativamente mais novas que os homens [t (888) =9,279, p
<.001]. O tempo de exerccio da profisso oscila para os homens entre os 9 meses e os 44
anos (M=13,1; DP=9) e entre 2 meses e 25 anos para as mulheres (M=7,9; DP=5,1).

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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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As mulheres possuem em mdia mais tempo de escolaridade quando comparadas com os


homens (M=12,97; DP=3,02), com um mnimo de 4 anos e mximo de 20 anos de frequncia
escolar. Os homens frequentaram entre 4 e 21 anos de escolaridade (M=10,98; DP=3,09).

TABELA&5(&IDADE,&TEMPO&DE&SERVIO&E&ANOS&DE&ESCOLARIDADE&DOS&RESPONDENTES&POR&SEXO&

Idade
Tempo de Bombeiro
Masculino Anos Escolaridade

Feminino

Mnimo

Mximo

DP

715

16

63

33,70

10,08

739

,08

44

13,13

8,98

743

4,0

21

10,98

3,09

17
,17
4,0

46
25
20

27,85
7,86
12,97

6,69
5,09
3,02

Valid N (listwise)

704

Idade
Tempo de Bombeiro
Anos Escolaridade
Valid N (listwise)

175
174
175
170

A maioria dos elementos da amostra (Tabela 6) casada ou vive em unio de facto


(n=440; 47,7%), seguidos dos solteiros (n=438; 47,5%). Os sujeitos que se encontram na
situao de separados ou vivos so 4,9% da amostra (n=45). H 15 elementos que omitiram
esta informao.

TABELA&6(&DESCRIO&DO&ESTADO&CIVIL&DOS&RESPONDENTES&

Solteiro
Casado/Unio Facto
Separado/Vivo
Total
Missing
Total

Frequncia

438
440
45
923
15
938

47,5
47,7
4,9
100,0

Na Tabela 7 verifica-se que cerca de metade dos participantes referem no ter filhos
(n=474; 50,7%) e 48,3% confirma que tm filhos (n=452). Nesta questo houve omisso dos
dados por parte de 9 elementos. O nmero de filhos dos respondentes varia entre 0 e 8.
Tambm se verifica que, dentro dos que tm filhos, a maioria aponta apenas 1 filho (n=230;

167!
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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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24,8%), 19,5% referem ter 2 filhos (n=181) e 29 elementos apontam 3 filhos (3,1%). So 7
indivduos que tm 4 filhos, 2 tm 5, 1 tem 6 e 2 tm 8 filhos, respetivamente 0,8%, 0,2%,
0,1% e 0,2%. O nmero de participantes que refere ter entre 4 e 8 filhos de apenas 12
(1,3%). Nove bombeiros omitiram informao sobre este item.
&
TABELA&7(CARACTERIZAO&DA&AMOSTRA&QUANTO&AO&NMERO&DE&FILHOS&

FILHOS

N de FILHOS

Frequncia

No
Sim
Missing
Total

474
452
9
938

50,7
48,3
1,0
100,0

474

51,2

230

24,8

181

19,5

29

3,1

0,8

0,2

0,1

0,2

Missing

100,0

Total

938

A maior parte dos elementos dos bombeiros desta amostra (Tabela 8) possui habilitaes
literrias que se situam ao nvel do ensino secundrio (n=428; 46,5%). Com formao de
nvel 2/3 ciclos existem 37,4% de participantes (n=344) e apenas 31 elementos possuem
formao ao nvel do 1 ciclo do ensino bsico (3,4%). A amostra apresenta ainda 71 sujeitos
detentores de cursos de nvel superior (7,7%), 10 mestres (1,1) e 28 elementos tm
habilitaes ao nvel de Bacharelato ou frequentam/frequentaram cursos superiores. Cursos de
especializao tecnolgica so apresentados por 9 respondentes (1%). Nesta varivel houve
17 elementos que omitiram a informao respetiva (1,8%).

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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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TABELA&8&(&HABILITAES&LITERRIAS&DOS&RESPONDENTES&

At 4 Ano
De 5 a 9 Ano
De 10 a 12 Ano
Curso Especializao Tecnolgica
Frequncia Ensino Superior/Bacharelato
Curso Superior
Mestrado
Total
Missing
Total

Frequncia

31
344
428
9
28
71
10
921
17
938

3,4
37,4
46,5
1,0
3,0
7,7
1,1
100,0
1,8

Responderam a este estudo bombeiros de vrias categorias (Tabela 9). A maioria so


bombeiros de 3 classe (n=370; 40%), 18,1% so bombeiros de 2 classe (n=167) e 10,5%
(n=97) so bombeiros de 1 classe. Existem 82 participantes com a categoria de subchefe
(8,9%), 21 chefes (2,3%), 13 adjuntos de comando (1,4%), 1 oficial superior (0,1%), 1 oficial
de 1 (0,1%) e 1 oficial de 2 (0,1%). A amostra contempla ainda 7 comandantes (0,8%) e 6
elementos com a categoria de 2 comandante (0,6%). H 86 bombeiros sapadores (9,3%), 7
participantes com a categoria de subchefe principal e 2 assistentes operacionais (0,2%). Nesta
varivel houve a registar 13 omisses da categoria (1,4%).
TABELA&9&(&CATEGORIA&PROFISSIONAL&DOS&PARTICIPANTES&

Estagirio
Bombeiro 3
Bombeiro 2
Bombeiro 1
Subchefe
Chefe
2 Comandante
Comandante
Adjunto Comando
Oficial Superior
Oficial 1
Assistente Operacional
Bombeiro Sapador
Subchefe Principal
Total
Missing
Total

Frequncia

64
370
167
97
82
21
6
7
13
1
1
2
86
7
925
13
938

6,9
40,0
18,1
10,5
8,9
2,3
0,6
0,8
1,4
0,1
0,1
0,2
9,3
0,8
100,0

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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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!

Relativamente a alguma formao ligada emergncia mdica (Tabela 10), 17,1% dos
elementos possuem habilitao de Tripulante de Ambulncia de Socorro (n=160) e 6,9%
esto habilitados para o uso de desfibrilhadores (n=65). As percentagens de elementos
possuidores destas formaes por sexo so prximas (16,9% de mulheres e 17,2% de homens).

TABELA&10&(&FORMAO&LIGADA&&EMERGNCIA&MDICA&

Frequncia

160
777
937
1
938

17,1
82,9
100,0

TAS
Sim
No
Total
Missing
Total
DAE
Sim
65
6,9
No
872
93,1
Total
937
100,0
Missing
1
Total
938
Nota: DAE= Desfibrilhao Automtica Externa; TAS= Tripulante Ambulncia Socorro

Quando questionados sobre se alguma vez nas suas carreiras de bombeiros beneficiaram
de apoio psicolgico (Tabela 11), s 8,4% dos respondentes afirmam que sim (n=77). Mais de
90% indicam que tal no aconteceu at ao momento (n=845) e apenas 15 elementos referem
estar a receb-lo presentemente (1,6%). No esto a receber qualquer apoio psicolgico 907
bombeiros (98,4%).

170!
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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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!
TABELA&11(&CARACTERIZAO&RELATIVA&AO&APOIO&PSICOLGICO&

J beneficiou de
apoio psicolgico?

Beneficia de apoio
psicolgico neste
momento?

1.2.

Frequncia

No

845

91,6

Sim

77

8,4

Total
Missing
Total

922
16
938

100,0

Sim

15

1,6

No

907

98,4

Total

922

100,0

Missing

16

Total

938

Instrumentos

Para a recolha de dados foram utilizados instrumentos adequados aos constructos a medir
e devidamente validados para a populao portuguesa.
1. Purdue Posttraumatic Stress Disorder Revised (PPTSD-R; Lauterbach & Vrana,
1996);
A verso Portuguesa de Ferreira e Cunha (2011) uma escala de autorresposta individual a
eventos traumticos. A verso original baseou-se nos critrios do DSM III (APA, 1980). As
sucessivas revises do DSM (APA, 1987, 1994) estiveram na origem da PPTSD-R, que
incluiu dois itens adicionais. A primeira verso consiste em 15 itens (Figley, 1989). A verso
revista consiste em 17 itens que j correspondem aos critrios de diagnstico do DSM-IV-TR,
com trs subescalas a avaliarem categorias de sintomas gerais de reexperienciao,
evitamento e de ativao. O formato das respostas composto por uma escala de Likert, de 1
(nada), 2, 3 (s vezes), 4 e 5 (frequentemente). A pontuao vai de 17 a 85 e est referenciada
como possuindo uma boa consistncia interna, com valores de alfa de Cronbach que oscilam
entre .91 (Lauterbach D. , 2001; Nelson, 1998)! e .93 (Bados, Toribio, & Graul, 2008). Os
valores alfa para as subescalas de Reexperienciao, Evitamento e Ativao so
respetivamente de .84, .79 e .81 (Lauterbach & Vrana, 1996). A verso portuguesa da escala,
obteve, numa amostra de bombeiros, resultados que evidenciam igualmente uma boa
consistncia interna, respetivamente .94, .83, .87 e .89.

171!
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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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2. Questionrio de Aceitao e Aco (Acceptance and Action Questionnaire AAQII;


Hayes, et al., 2004);
Este questionrio foi traduzido e adaptado para portugus por Gouveia e Gregrio (2007).
um questionrio de autorresposta que avalia o evitamento experiencial, ou seja, a tentativa
para evitar ou controlar experincias internas aversivas. composto por 10 itens, com um
formato de resposta tipo Likert de 7 pontos (1. Nunca Verdadeiro; 7. Sempre Verdadeiro) e
permite obter um resultado global que varia entre 10 e 70. Um resultado mais elevado
significa maior experincia de evitamento. Apresenta um valor de consistncia interna Alfa de
Cronbach de .70.
A cotao original do questionrio era composta pelos 10 itens, sendo necessrio inverter 7
itens (2, 3,4,5,7,8,9) antes de proceder ao somatrio de todos os itens para obter um resultado
total (quanto mais elevada a pontuao maior a flexibilidade psicolgica/aceitao).
Contudo, os estudos psicomtricos que os autores do instrumento conduziram e que
apresentam no artigo da escala referem que as anlises exploratrias e confirmatrias indicam
a existncia de uma estrutura unidimensional, com um fator composto apenas por 7itens dos
10 itens originais (2,3,4,5,7,8,9). Se estes itens forem invertidos obtm-se um fator de
flexibilidade psicolgica/aceitao, e se no forem invertidos obtm-se um fator de
inflexibilidade psicolgica/evitamento experiencial.
3. Escala de Autocompaixo (Self-Compassion Scale; SELFCS: Neff, 2003a);
A verso portuguesa deste instrumento, Castilho e Pinto-Gouveia (2011), constituda por 26
itens, organizados em 6 subescalas designadas por Calor/compreenso, Autocrtica, Condio
Humana, Isolamento, Mindfulness e, Sobreidentificao. Cada item respondido de acordo
com uma escala de 5 pontos (1. Quase Nunca; 2. Raramente; 3. Algumas Vezes; 4. Muitas
Vezes; 5. Quase Sempre), o que permite obter um resultado total e resultados parciais, que
variam entre 1 e 5, em que um resultado mais elevado significa mais autocompaixo. Para a
obteno do total da escala so invertidos os itens relativos s dimenses de autocrtica,
isolamento e sobreidentificao. Apresenta um valor de consistncia interna de .92, para a
escala total (Neff, 2003). Na validao portuguesa os autores apresentam valores respetivos
de .84, .82, .77, .75, .73, .78 e de .89 para o total da escala.

172!
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CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


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4. Questionrio de Respostas Ruminativas (Ruminative Responses Scale; RRQ-10;


Treynor et al., 2003);
A traduo e verso portuguesa pertencem a Dinis, Gouveia, Duarte e Castro (2011) e
deriva do Questionrio dos Estilos de Resposta (RSQ: Response Styles Questionnaire;
(Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991). Esta escala mede a frequncia com que os respondentes
tendem a ruminar em resposta ao seu humor depressivo. A verso reduzida da escala
composta por 10 itens que se dividem por dois fatores, e que so avaliados numa escala de
Likert que varia entre 1 (quase nunca) e 4 (quase sempre). O primeiro fator, designado
por cismar (brooding), reflete a comparao passiva da situao corrente com algum padro
no alcanado. O segundo fator, designado por reflexivo (reflection), refere-se ao esforo
ativo do sujeito para ganhar insight sobre o problema, e consiste no uso de estratgias
cognitivas com o intuito de aliviar os sintomas depressivos (Treynor et al., 2003). Vrios
estudos empricos corroboram a ideia de que a dimenso cismar se refere aos aspetos mais
desadaptativos da ruminao (Burwell & Shirk, 2007; Treynor et al., 2003). Na verso
reduzida portuguesa os valores de consistncia interna avaliados pelo alfa de Cronbach foram
de .72 (dimenso reflexiva) e .77 (dimenso cismar).
5. Escala de Depresso, Ansiedade e Stresse (DASS-21; Depression, Anxiety and
Stress Scale; Lovibond & Lovibond, 1995);
A verso Portuguesa de Apstolo, Mendes e Azeredo (2006), reduzida, composta por 21
itens agrupados em 3 subescalas: depresso, ansiedade e stresse. Tem o formato de uma
escala do tipo Likert, com quatro possibilidades de resposta, de gravidade e de frequncia,
avaliadas de 0 a 3. O resultado obtido pela soma dos itens respondidos que compem cada
uma das escalas. A subescala de depresso avalia sintomas, como inrcia, anedonia, disforia,
falta de interesse/envolvimento, autodepreciao, desvalorizao da vida e desnimo. A
subescala de ansiedade avalia excitao do sistema nervoso autnomo (efeitos msculoesquelticos; ansiedade situacional e experincias subjetivas de ansiedade). Finalmente, a
subescala de stresse avalia dificuldade em relaxar (excitao nervosa; fcil perturbao/
agitao; irritabilidade/reao exagerada e impacincia).
O estudo de adaptao para a lngua portuguesa da DASS apresentou uma consistncia
interna forte, com valores do alfa de Cronbach de .90 para a depresso, .86 para a ansiedade
e .88 para o stresse (Apstolo, Mendes, & Azeredo, 2006).

173!
!

CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


!
!

Num estudo efetuado em bombeiros portugueses por Ferreira e Cunha (2011), os valores
alfa de consistncia interna para as subescalas foram bons na ansiedade (.86), e excelentes
para as subescalas de stresse e depresso, com valores respetivamente de .93 e .91.
6. Lista de Incidentes Stressores (ISL; Incident Stressors List; Beaton et al., 1998);
A lista original contm 33 itens relativos a acontecimentos experimentados por bombeiros
e pessoal de emergncia mdica nos Estados Unidos da Amrica, e tem a finalidade de
ordenao dos mesmos segundo o impacto subjetivo dessas exposies nos sujeitos e
frequncia com que o profissional se deparou com elas nos ltimos seis meses de atividade.
A adaptao da lista de incidentes stressores para a realidade portuguesa foi feita em
colaborao com bombeiros portugueses (incluindo chefias) e foram retirados alguns itens
originais considerados desadequados para esta realidade e acrescentados outros considerados
mais ajustados mesma. Por exemplo, foram retirados os itens Ferir-se na cabea / Fratura
de mo ou p (prprio) / Experincia de rutura muscular, e acrescentados outros como
Desencarceramento/Salvamento / Agresso por parte do socorrido / Recuperao de
cadver em decomposio (rios; catstrofes, idosos isolados) / Parto em ambulncia, entre
outros. Os acontecimentos referem-se a situaes com as quais os bombeiros se deparam na
sua ao diria e incluem trabalhos ligados emergncia mdica, operaes de socorro em
acidentes e catstrofes e outras situaes de prestao de socorro de mbito mais geral.
A lista final composta por 26 itens que cobrem um leque relativo a estas situaes e 1
item em aberto destinado a outras situaes marcantes que no estejam includos na lista.
7. Questionrio de autorresposta de recolha de dados sociodemogrficos;
Foi construdo tambm um questionrio destinado a recolher este tipo de informao:
Sexo; Idade; Estado Civil; Ter ou no filhos e nmero destes; Tempo de profisso; Categoria
Profissional; Formao especfica; Corporao; Habilitaes Literrias; Anos de escolaridade
e Apoio Psicolgico.

1.3.

Procedimentos

Mediante o objetivo de estudar esta problemtica nesta populao especfica de


bombeiros portugueses, de um universo de 400 corporaes de bombeiros (perto de 27.000
elementos) foram aleatoriamente escolhidas 150, distribudas por todo o pas e ilhas. Foi

174!
!

CAPTULO V MATERIAIS E MTODO


!
!

depois formulado o contacto por correio eletrnico e/ou telefone, junto das respetivas chefias
(comandos e/ou presidncias das associaes humanitrias) para obteno da permisso de
passagem do protocolo com os inquritos de recolha de dados. De seguida foram enviados
pelo correio os inquritos para preenchimento que foram distribudos aleatoriamente pelos
comandos ou responsveis por estes autorizados. A recolha efetuou-se pela mesma via. Foram
tambm tidos em considerao todos os aspetos formais e ticos relacionados com a
participao dos sujeitos no estudo, particularmente no que diz respeito ao esclarecimento
referente aos seus objetivos, restries do uso de dados, garantia do anonimato e
confidencialidade e o direto desistncia do participante a qualquer momento.
O processo de recolha decorreu entre janeiro e dezembro de 2012. Foram distribudos
cerca de 3.500 inquritos e recuperados 1100, dos quais, por incorrees e omisses de
preenchimento, s foram aproveitados para este estudo 938.
Como critrios de incluso foram definidos os seguintes:
1. Pertencer ao quadro ativo de bombeiros:
2. Ser operacional e no estar a desenvolver trabalho administrativo.
Os dados foram depois tratados e analisados estatisticamente.

1.4.

Tratamento Estatstico de dados

Os dados foram analisados com recurso ao programa estatstico SPSS (Statistical


Package for the Social Sciences, verso 17).
A anlise efetuada foi de ordem descritiva (frequncias, medidas de tendncia central e
medidas de disperso), comparativa (testes t de Student, Anova One Way, Welch F, Post Hoc
de Tukey HSD e Games-Howell), correlacional (coeficiente de correlao de Pearson) e
Anlise de Regresso Mltipla Hierrquica.
O nvel de significncia utilizado no estudo foi de 0,05.
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175!
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176!
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CAPTULO VI
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RESULTADOS
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177!
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178!
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CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

1. Apresentao dos Resultados


De seguida apresenta-se os resultados obtidos nos diferentes instrumentos de avaliao
utilizados nesta investigao.

1.1.

Anlise Psicomtrica dos Instrumentos

Com a finalidade de analisar as qualidades psicomtricas dos instrumentos utilizados


procedeu-se ao estudo da fidelidade dos mesmos, a qual, segundo Fortin (1999) e Tuckman
(2000), traduz a consistncia do instrumento, ou seja, significa a preciso e a constncia dos
resultados que fornece. A fidelidade pode ser medida de diversas formas, entre as quais a
consistncia interna, a qual, por sua vez, pode ainda ser avaliada de mltiplas maneiras, entre
elas o clculo do coeficiente alfa de Cronbach (Pallant, 2007). esta a tcnica aqui usada no
sentido de verificar em que grau os itens de cada escala esto todos a medir o mesmo
constructo subjacente.
De acordo com Field (2005), o valor aceitvel do Alfa dever situar-se entre .70 e .80, e
qualquer valor substancialmente abaixo significa que se est perante uma escala no fidedigna.
No entanto, o autor refere tambm que quando se est perante constructos psicolgicos podem
ser encontrados valores mais baixos devido complexidade dos constructos a serem medidos.
Os valores de consistncia interna das escalas utilizadas na presente investigao (Tabela
12) variam entre .71 e .95, de aceitvel a bom.
Relativamente escala da perturbao de ps-stresse traumtico (PPTSD-R), os valores
aproximam-se dos originais (respetivamente .91, .84, .79 e .81) e dos da traduo portuguesa
(.94, .83, .87 e .89). Os valores encontrados para a escala de Depresso, Ansiedade e Stresse
(DASS-21), so ligeiramente superiores aos de Apstolo, Mendes e

Azeredo (2006),

respetivamente .90, .88 e .86, e aos do estudo de validao de Henry e Crawford (2005), os
quais apresentaram valores de .88, .90 e .82. Estes autores encontraram ainda um valor para o
total da escala de .93.
O Questionrio de Aceitao (AAQ-II, o instrumento que apresenta o valor mais baixo
de consistncia interna (.72), mas, ainda assim, acima dos valores encontrados pelos autores
(.70). A escala de ruminao (RRQ-10) apresenta neste estudo valores mais altos (.73 para
reflexo e .83 para ruminao) que os de aferio portuguesa (.72 e .77). Por ltimo, a escala
179!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

de autocompaixo (SELFCS) encontra neste estudo valores genericamente mais baixos que os
da escala original e da validao portuguesa.

TABELA&12(VALORES&DE&ALPHA&DE&CRONBACH&DAS&ESCALAS&UTILIZADAS&

Escala

Subdimenso

Alpha Cronbach

N Itens

PPTSD-R

Total
Reexperienciao
Evitamento
Ativao

0,95
0,87
0,87
0,90

17
4
7
6

DASS-21

Depresso
Stresse
Ansiedade

0,92
0,92
0,89

7
7
7

AAQ-II

Aceitao
Inflexibilidade

0,72
0,72

10
10

RRQ - 10

Reflexo
Ruminao

0,73
0,83

5
5

SELFCS

Calor/compreenso
Autocrtica
Condio Humana
Isolamento
Mindfulness
Sobreidentificao
Autocompaixo

0,76
0,76
0,71
0,80
0,76
0,77
0,89

5
5
4
4
4
4
26

Nota:: PPTSD-R = Purdue Posttraumatic Stress Disorder Revised; DASS-21 = Depression, Anxiety, Stress Scale 21 items;
AAQ-II = Acceptance and Action Questionnaire; RRQ-10 = Ruminative, Responses Scale; SELFCS = Self-compassion Scale

1.2.

Valores obtidos nos instrumentos de medida

A Tabela 13 refere os resultados apurados na escala PPTSD-R, no seu total e


subdimenses. O total da escala varia entre um mnimo de 17 e 79 pontos (M=29,78;
DP=13,53). Os valores da reexperienciao oscilam entre 4 e 20 (M=7,35; DP=3,69), os do
evitamento entre 7 e 35 (M=11,89; DP=5,60) e da ativao variam entre 6 e 30 (M=10,53;
DP=5,40.).

180!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
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!
!
TABELA&13&(&VALORES&OBTIDOS&NA&ESCALA&PPTSD(R&

Escala PPTSD-R

Mnimo

Mximo

DP

Reexperienciao
Evitamento
Ativao
Total PPTSD
Valid N (listwise)

863
863
863
863
863

4,0
7,0
6,0
17,0

20,0
35,0
30,0
79,0

7,35
11,89
10,53
29,78

3,69
5,60
5,40
13,53

A anlise das mdias obtidas na escala DASS-21 (Tabela 14) apresenta valores de 7,67
(DP=9,41) para a dimenso depresso, 10,20 (DP=9,70) para stresse e 7,26 (DP=8,56) para a
ansiedade. Os valores de todas as dimenses variam entre o mnimo de 0 e mximo de 42
pontos.
TABELA&14(&VALORES&OBTIDOS&NA&ESCALA&DASS(21&

Escala DASS-21

Mnimo

Mximo

DP

Depresso
Stresse
Ansiedade
Valid N (listwise)

909
909
909
909

0,0
0,0
0,0

42,0
42,0
42,0

7,67
10,20
7,26

9,41
9,70
8,56

Os valores mdios da escala de AUTOCOMPAIXO (Tabela 15) so, para o total, de 3,31
(DP=0,43), sobreidentificao 2,29 (DP=0,79), mindfulness 3,15 (DP=0,83), isolamento 2,31
(DP=0,84), condio humana 3,02 (DP=0,83), autocrtica 2,52 (DP=0,77) e de
calor/compreenso 2,79 (DP=0,79).
TABELA&15(VALORES&OBTIDOS&NA&ESCALA&&SELFCS&

Escala SELFCS
Calor/compreenso
Autocrtica
Condio Humana
Isolamento
Mindfulness
Sobreidentificao
Autocompaixo
Valid N (listwise)

Mnimo

Mximo

DP

921
921
921
921
921
921
921
921

1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
1,6

5,0
5,0
5,0
5,0
5,0
5,3
5,0

2,79
2,52
3,02
2,31
3,15
2,29
3,31

0,79
0,77
0,83
0,84
0,83
0,79
0,43

181!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

Os valores da escala AAQ-II (Tabela 16), considerados como avaliando a


aceitao/flexibilidade psicolgica ou o evitamento/inflexibilidade psicolgica, apresentam
valores mdios respetivos de 51,10 (DP=8,75) e 28,90 (DP=8,75).

TABELA&16(VALORES&OBTIDOS&NA&ESCALA&AAQ(II&&

Escala AAQ-II
Aceitao / Flexibilidade
Inflexibilidade Psicolgica / Evitamento
Valid N (listwise)

Mnimo

Mximo

DP

933
933
933

20,0
10,0

70,0
60,0

51,10
28,90

8,75
8,75

Esta amostra, quando avaliada pela escala de respostas ruminativas (Tabela 17),
subdividida em 2 fatores (reflexo e ruminao) apresenta, respetivamente, valores mdios de
5,11 (DP=3,15) e de 5,73 (DP=3,43), com mnimos de 0 e mximos de 15 pontos.
TABELA&17&(&VALORES&OBTIDOS&NA&ESCALA&RRQ(10&&

Escala RRQ - 10

Mnimo

Mximo

DP

Reflexo
Ruminao
Valid N (listwise)

917
917
917

0,0
0,0

15,0
15,0

5,11
5,73

3,15
3,43

A Lista de Incidentes Stressores (Tabela 18) proposta revela que os acontecimentos mais
perturbadores se relacionam com a proximidade s vtimas (colegas ou familiares) e com
situaes ligadas a crianas pequenas. No topo da lista encontra-se Testemunhar a morte de um
colega em servio como o tipo de incidente que mais stresse acarreta para um bombeiro
(M=7,09; DP =3,89).

182!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

TABELA!18NVALORES!OBTIDOS!NA!ESCALA!DE!INCIDENTES!STRESSORES!(N=847)!

Rank

Lista de Incidentes Stressores

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

Testemunhar a morte de um colega em servio


Prestar ajuda a amigo/familiar gravemente ferido
Incidente de morte sbita de beb
Ferir gravemente um colega de trabalho
Prestar ajuda a criana ou adolescente gravemente ferido
Acidente de viao (1-4 mortos)
Incndio com mltiplas vtimas queimadas ou mltiplas mortes
Acidente de viao com mltiplas vtimas (igual ou superior a 5 vtimas)
Aplicao de protocolo inadequado
Recuperao de cadver mutilado ou em decomposio
Morte de paciente depois de longo trabalho de ressuscitao
(RCP) Paciente em paragem cardaca
Prestar ajuda a vtima de violao
Ressuscitao cardiopulmonar na presena de familiares
Episdio de suicdio (enforcamento, com arma de fogo ou outra forma)
Acidente de viao com necessidade de desencarceramento
Exposio a qumicos/fumos perigosos
Prestar ajuda a adulto gravemente ferido por tentativa de homicdio
Prestar ajuda a paciente psiquitrico perigoso
Ajuda em tentativa de suicdio
Episdio de morte chegada
Prestar ajuda a vtima de esfaqueamento
Prestar ajuda a vtima de tentativa de homicdio domstico
Parto em ambulncia
Agresso por parte do socorrido
Salvamento de animais em incndios ou outras catstrofes
Valid N (listwise)

Mnimo Mximo
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10

DP

7,09
6,60
6,58
6,44
6,23
5,60
5,58
5,56
5,41
5,15
5,10
5,01
4,97
4,97
4,88
4,86
4,84
4,76
4,70
4,68
4,67
4,65
4,60
4,59
4,54
3,95

3,89
3,12
3,53
3,75
2,84
2,97
3,18
3,15
3,15
3,14
2,93
2,90
3,07
3,06
3,08
2,76
2,93
2,94
2,80
2,95
2,88
2,91
2,90
3,11
2,92
2,86

Quando questionados sobre a frequncia com que se depararam com os diversos


incidentes na sua atividade diria, (Tabela 19) nos ltimos 6 meses, os bombeiros referem em
primeiro lugar episdios de Paciente em paragem cardaca (n=813; 12,3%), seguidos de
Acidente de viao com necessidade de desencarceramento (n=768; 11,6%) e Prestar ajuda a
criana ou adolescente gravemente ferido (n=618; 9,3%). No entanto, o grau de stresse
relatado nos diversos tipos de incidentes aparece fracamente e no significativamente
relacionado com o facto de cada um deles ter sido experienciado ou no e com a frequncia de
exposio aos acontecimentos reportados.

183!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

TABELA&19(FREQUNCIA&DOS&INCIDENTES&STRESSORES&

Rank
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

Total
813
768
618
478
420
348
298
292
282
239
232
230
202
195
188
137
133
130
116
102
99
92
72
71
54
8

Incidente
(RCP) Paciente em paragem cardaca
Acidente de viao com necessidade de desencarceramento
Prestar ajuda a criana ou adolescente gravemente ferido
Episdio de morte chegada
Morte de paciente depois de longo trabalho de ressuscitao
Acidente de viao (1-4 mortos)
Prestar ajuda a amigo/familiar gravemente ferido
Exposio a qumicos/fumos perigosos
Prestar ajuda a paciente psiquitrico perigoso
Episdio de suicdio (por enforcamento, com arma de fogo ou outra forma)
Ressuscitao cardiopulmonar na presena de familiares
Salvamento de animais em incndios ou outras catstrofes
Recuperao de cadver mutilado ou em decomposio
Prestar ajuda a vtima de tentativa de homicdio domstico
Ajuda em tentativa de suicdio
Incidente de morte sbita de beb
Prestar ajuda a vtima de esfaqueamento
Acidente de viao com mltiplas vtimas ( 5 mortos)
Agresso por parte do socorrido
Parto em ambulncia
Incndio com mltiplas vtimas queimadas ou mltiplas mortes
Prestar ajuda a adulto gravemente ferido por tentativa de homicdio
Prestar ajuda a vtima de violao
Testemunhar a morte de um colega em servio
Aplicao de protocolo inadequado
Ferir gravemente um colega de trabalho

Total

%
12,3
11,6
9,3
7,2
6,3
5,3
4,5
4,4
4,3
3,6
3,5
3,5
3,1
2,9
2,8
2,1
2,0
2,0
1,8
1,5
1,5
1,4
1,1
1,1
0,8
0,1
100

184!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

1.3.

Estudo Comparativo

1.3.1.
Resultados das Medidas de Sintomas de
Psicopatologia (PPTSD-R, DASS-21)
Foi utilizado o teste t, para amostras independentes, para comparao dos valores das
medidas de sintomas de psicopatologia em funo de outras variveis sociodemogrficas. A
comparao dos valores por sexo (Tabela 19) revelou haver diferenas significativas apenas na
subdimenso reexperienciao [t (855) = -3,305, p=0,001] e no total da escala PPTSD-R [t
(855) = -2,048, p=0,042], com as mulheres a apresentarem valores mais altos (respetivamente
M=8,21 e M=31,90) que os homens, (respetivamente M=7,16 e M=29,31).
TABELA&20(&COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&SEXO&

MEDIDAS
Reexperienciao
Evitamento
Ativao
Total PPTSD-R
Depresso
Stresse
Ansiedade

SEXO

DP

Masculino

693

7,16

3,63

Feminino
Masculino

164
693

8,21
11,72

3,93
5,48

Feminino
Masculino

164
693

12,65
10,43

6,12
5,30

Feminino
Masculino

164
693

11,04
29,31

5,86
13,24

Feminino
Masculino

164
725

31,90
7,63

14,68
9,41

Feminino
Masculino

177
725

7,98
10,05

9,54
9,74

Feminino
Masculino
Feminino

177
725
177

10,99
7,07
8,20

9,67
8,49
8,97

-3,305

,001

-1,747

,082

-1,193

,234

-2,048

,042

-,456

,651

-1,176

,240

-1,588

,113

A condio de voluntrio ou de profissional, quando comparada atravs das medidas de


sintomas de psicopatologia, revela existirem diferenas entre os dois grupos apenas em duas
dimenses das escalas (Tabela 20). No que diz respeito aos nveis de depresso os voluntrios
apresentam valores mais altos (M=8,23; DP=9,59) que os profissionais (M=6,72; DP=9,02) e
essa diferena significativa [t (907) = 2,340, p=0,019]. O mesmo acontece nos valores de
ansiedade onde a diferena entre os grupos tambm estatisticamente significativa [t (907) =
185!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

3,589, p=0,000] e segue o mesmo sentido (voluntrios M=8,01; DP=8,82 e profissionais


M=5,97; DP=7,94).
TABELA&21(&COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&TIPO&DE&BOMBEIRO&

MEDIDAS

TIPO BOMBEIRO

Reexperienciao
Evitamento
Ativao
Total PPTSD-R
Depresso
Stresse
Ansiedade

DP

Voluntrio

544 7,38

3,66

Profissional
Voluntrio

319 7,29
544 11,97

3,75
5,56

Profissional
Voluntrio

319 11,76
544 10,37

5,68
5,24

Profissional
Voluntrio

319 10,82
544 29,72

5,67
13,33

Profissional
Voluntrio

319 29,87
575 8,23

13,88
9,59

Profissional
Voluntrio

334 6,72
575 10,47

9,02
9,63

Profissional
Voluntrio

334 9,74
575 8,01

9,83
8,82

Profissional

334 5,97

7,94

,353

,724

,520

,603

-1,170

,242

-,155

,877

2,340

,019

1,084

,279

3,589

,000

TABELA&22(&COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&EM&FUNO&DE&TER&OU&NO&FILHOS&

MEDIDAS
Reexperienciao
Evitamento
Ativao
Total PPTSD-R
Depresso
Stresse
Ansiedade

TER FILHOS

DP

No

432

7,14

3,62

Sim
No

427
432

7,58
11,73

3,78
5,55

Sim
No

427
432

12,07
10,12

5,67
5,02

Sim
No

427
432

10,97
28,99

5,76
13,14

Sim
No

427
458

30,63
8,05

13,92
9,42

Sim
No

447
458

7,36
10,35

9,44
9,48

Sim
No

447
458

10,14
7,68

9,97
8,31

Sim

447

6,91

8,85

-1,763

,078

-,928

,354

-2,342

,019

-1,802

,072

1,141

,254

,381

,703

1,373

,170

A anlise s medidas tendo em conta o facto de o bombeiro ter ou no filhos (Tabela 21)
indica que quem tem filhos apresenta em mdia nveis mais altos de ativao (M=10,97;
DP=5,76) que quem no os tem (M=10,12; DP=5,02). Essa diferena entre os dois grupos
estatisticamente significativa [t (857) = -2,342, p=0,019].
186!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

No sentido de se compararem as diferenas de valores obtidos nas escalas PPTSD-R e


DASS-21 por categoria de bombeiro, foi efetuada uma anlise da varincia (ANOVA). Nos
casos em que no houve violao da homogeneidade das varincias (evitamento, total pptsd e
stresse) foi executado o teste F e Post Hoc com o teste Tukey HSD. Nos outros casos, em que
houve violao da homogeneidade das varincias (reexperienciao, ativao, depresso e
ansiedade), e de acordo com Field (2005) e Pallant (2007), recorreu-se ao teste F de Welch e a
anlise das mltiplas comparaes foi efetuada atravs do teste Games-Howell. Idnticos
procedimentos sero utilizados em todas as situaes de mltiplas comparaes entre 3 ou mais
grupos.
A Tabela 22 compara os valores das medidas de sintomas de psicopatologia entre as diferentes
categorias profissionais dos bombeiros. O teste F no encontrou diferenas significativas
entre as mdias de evitamento, total pptsd e stresse dos bombeiros por categoria.
Nos restantes casos o teste F de Welch identificou diferenas nas subdimenses ativao,
depresso e ansiedade. A anlise Post Hoc, com o teste Games-Howel, encontrou diferenas
entre algumas categorias (p <0,05). Os elementos do cargo de adjunto de comando (M=8,29;
DP=3,95), com funo de ligao entre execuo e comando, diferem significativamente dos
bombeiros de 1 classe (M=11,14; DP=5,56), dos de 2 classe (M=10,22; DP=5,07) e dos
subchefes (M=11,08; DP=6,14), apresentando mdias de sintomas de ativao mais baixas
[Welch F (10,851) =2,408, p=0,018].
Os bombeiros de 3 apresentam nveis significativamente mais altos de depresso
(M=8,33; DP=9,04) que a categoria subchefe (M=8,06; DP=9,84) e bombeiro sapador
(M=5,00; DP=1,41), [Welch F (10,851) =1,957, p=0,030]. Quanto varivel ansiedade, a
categoria de bombeiro de 3 (M=7,77; DP=7,95) apresenta nveis superiores de sapador
(M=7,00; DP=7,07) e subchefe principal (M=4,67; DP=6,38), e a de subchefe principal soma
nveis mais baixos que a de estagirio (M=7,77; DP=7,95), bombeiro de 3, bombeiro de 2
(M=8,23; DP=9,52) e bombeiro de 1 (M=7,67; DP=8,19), [Welch F (10,851) =5,622,
p<0,001].

187!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!
TABELA&23(COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&CATEGORIA&DE&BOMBEIRO&

CATEGORIA

Reexp.
M

DP

Evit.
M

DP

Ativao
M

DP

Total
PPTSD-R
M
DP

Depresso
M

DP

Stresse
M

DP

Ansiedade
M

DP

Estagirio

6,84 3,26 10,93 5,03 9,24

4,90 27,00 12,27 8,33 9,04 10,90 8,91

7,77

7,95

Bombeiro 3

7,17 3,50 11,79 5,03 9,24

4,90 27,00 12,27 8,33 9,04 10,90 8,91

7,77

7,95

Bombeiro 2

7,81 3,98 12,58 5,61 10,22 5,07 29,18 13,05 8,84 10,40 10,69 10,37

8,23

9,52

Bombeiro 1

7,94 4,45 12,00 5,81 11,14 5,56 31,53 14,06 7,93 9,01 10,45 8,68

7,67

8,19

Subchefe

7,64 3,69 12,25 5,95 11,08 6,14 31,02 15,24 8,06 9,84 10,49 9,91

7,81

9,07

Chefe

8,00 3,79 13,11 5,81 11,27 6,27 31,16 14,66 5,28 6,91 10,13 10,05

5,35

6,73

2 Comandante 9,50 4,72 14,17 6,67 11,21 5,31 32,32 14,30 7,71 9,00 10,19 9,51

8,38

9,22

Comandante

6,43 3,55 10,29 5,00 11,83 4,02 35,50 13,07 4,00 5,51 8,33

8,52

3,33

4,84

Adj. Comando

6,33 2,71

5,94

4,29

5,35

Sapador
Subchefe
Principal

6,55 3,32 11,30 2,83 15,00 2,83 47,50 4,95

5,00 1,41 23,00 7,07

7,00

7,07

4,67

6,68

F ou Welch F
Post Hoc
(Tukey HSD
ou
GamesHowell )

9,58 4,39 8,29

3,95 25,00 9,38

3,14 5,64 7,71

7,71 2,87 11,14 5,25 10,65 5,54 28,51 13,19 5,26 8,31 7,90
1,326

,979

2,408*
*Adj<B2
*Adj<B1
*Adj<Subch

1,264

1,957*
*Subch<B.3
*Sap.<B.3

9,64

,960

5,622***
**B.3> Sap.
**SubchP<B.3
**SubchP<B.2
**SubchP<B.1
*SubchP<Est.

Nota: Reexp= Reexperienciao; Evit.=Evitamento; Adj.=Adjunto; B.3=Bombeiro 3; B.2=Bombeiro 2, B.1=Bombeiro 1 ;


Sap.=Bombeiro Sapador; Subch=Subchefe; SubchP=Subchefe Principal;
* p < 0.05; ** p <0,005; *** p<0,001

Na comparao das medidas de sintomas de psicopatologia por habilitaes literrias


(Tabela 23) o pressuposto da homogeneidade das varincias no violado nas variveis
evitamento, ativao, total pptsd e stresse, e violado nas variveis reexperienciao,
depresso e ansiedade. O teste F no revelou a existncia de diferenas estatisticamente
significativas por grupos nas medidas de sintomatologia de evitamento, ativao, total pptsd e
stresse. O teste F de Welch identificou diferenas significativas nos sintomas de
reexperienciao [Welch F (6, 847) =3,774, p=0,004], depresso [Welch F (6, 887) =2,580,
p=0,029] e ansiedade [Welch F (6, 887) =3,499, p=0,005]. A anlise Post Hoc (GamesHowell) revelou que os bombeiros e bombeiras com habilitaes ao nvel de mestrado
apresentam sintomas significativamente mais baixos de reexperienciao (M=4,88; DP=1,46),
(p <0,05) que os grupos com habilitaes entre o 5 a 9 ano (M=7,52; DP=3,85), 10 a 12 ano
(M=7,25; DP=3,50) e curso superior (M=7,45; DP=4,21). Os elementos que frequentaram
cursos superiores tm nveis de depresso mais baixos (M=4,57; DP=6,01) que os que
possuem habilitaes entre o 5 e o 9 ano de escolaridade (M=8,50; DP=9,83). Ao nvel de
188!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

sintomas de ansiedade so tambm os bombeiros do grupo 5 a 9 ano que apresentam valores


mais altos (M=8,18; DP=9,16), face aos sujeitos que frequentaram o ensino superior (M=4,43;
DP=5,61), ou que possuem mestrados (M=2,80; DP=4,13).

TABELA&24(COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&HABILITAES&LITERRIAS&

Habilitaes
Literrias

Reexp.
M

DP

Evit.
M

DP

Ativao
M

DP

Total
Depresso
PPTSD-R
M
DP
M
DP

Stresse
M

DP

Ansiedade
M

DP

At 4 Ano

7,10 3,81 12,20 6,12 11,10 6,35 30,40 14,85 8,06 9,54 8,39 8,60 7,29 7,82

De 5 a 9 Ano

7,52 3,85 12,13 5,60 10,94 5,50 30,59 13,79 8,50 9,83 10,38 10,01 8,18 9,16

De 10 a 12 Ano

7,25 3,50 11,76 5,59 10,34 5,30 29,35 13,28 7,57 9,49 10,40 9,70 6,95 8,52

Curso Superior

7,45 4,21 12,06 5,84 10,02 5,22 29,52 14,19 5,97 7,77 9,88 8,80 6,32 6,58

Mestrado

4,88 1,46 9,75 3,58 8,50 2,78 23,13 6,58 3,40 7,00 8,00 7,54 2,80 4,13

CET

6,33 2,35 8,00 1,94 8,89 4,51 23,22 8,27 9,56 12,68 11,33 14,28 7,33 10,91

Frequncia
7,46 4,01 11,29 5,57 10,25 6,10 29,00 13,29 4,57 6,01 7,86 8,47 4,43 5,61
Superior/bacharelato
F ou Welch F
Post Hoc
(Tukey HSD
ou
Games-Howell )

3,774**
Mestrado
<
*5 a 9
*10 a 12
*Superior

1,129

,878

,961

2,580*
Frequncia
Superior
<
*5 a 9

,617

3,499*
5 a 9
>
*Mestrado
*Frequncia
Superior

Nota: Reexp= Reexperienciao; Evit.=Evitamento; Adj.=Adjunto; B.3=Bombeiro 3; B.2=Bombeiro 2, B.1=Bombeiro 1 ;


Sap.=Bombeiro Sapador; Subch=Subchefe; SubchP=Subchefe Principal;
* p < 0.05; ** p < 0.005

No sentido de facilitar a anlise dos dados, as variveis tempo de servio e idades dos
respondentes foram agrupadas em classes recorrendo-se regra de Struges [k = 1 + 3,3log (n)].
Na comparao das medidas de sintomas de psicopatologia por tempo de servio (Tabela
24) o pressuposto da homogeneidade das varincias no violado nas variveis evitamento,
stresse e ansiedade. violado nas variveis reexperienciao, ativao, total pptsd e
depresso. O teste F no revelou a existncia de diferenas estatisticamente significativas por
grupos nas medidas de sintomatologia de evitamento, stresse e ansiedade. O teste F de Welch
detetou diferenas entre grupos nos sintomas de reexperienciao [Welch F (8, 826) =4,506,
p=0,002] e de ativao [Welch F (8, 826) =7,420, p=0,001]. Os bombeiros com tempo de
servio entre 40 e 44 anos apresentam nveis de reexperienciao significativamente mais
baixos (M=4,50; DP=0,71) que os outros com 20 a 24 anos de servio (M=8,65; DP=4,56). O
mesmo grupo difere significativamente nos valores da ativao dos grupos de 10 a 14 anos
189!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

(M=10,92; DP=5,26), 15 a 19 anos (M=11,05; DP=5,84), 20 a 24 anos (M=12,56; DP=6,42) e


25 a 29 anos (M=10,58; DP=5,96).

TABELA&25(COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&TEMPO&DE&SERVIO&

Reexp.

Tempo
Servio

DP

Evit.
M

DP

Ativao
M

Depresso
M

DP

Stresse
M

DP

Ansiedade
M

DP

1 a 4 anos

7,18

3,50 11,62 5,27

5 a 9 anos

7,01

3,60 11,85 5,75 10,34 5,38 29,21 13,55 7,78

9,76

9,14

7,58

8,99

10 a 14 anos

7,50

3,69 12,05 5,80 10,92 5,26 30,47 13,43 6,81

8,53 10,18 9,68

7,29

8,68

15 a 19 anos

7,90

3,82 12,27 5,76 11,05 5,84 31,22 14,39 7,82

9,19 10,66 9,87

7,10

7,85

20 a 24 anos

8,65

4,56 13,16 5,82 12,56 6,42 34,37 15,57 8,06

9,28 10,63 10,18 6,86

7,95

25 a 29 anos

7,14

3,72 11,58 6,21 10,58 5,96 29,31 14,45 7,83 11,01 10,00 11,14 6,61

9,80

30 a 34 anos

6,44

2,61 11,25 3,84

5,19

35 a 39 anos

7,71

4,14 11,71 5,47 10,57 5,67 30,00 14,67 10,14 11,35 11,86 11,57 9,29 10,74

40 a 44 anos

4,50

0,71

F ou Welch F

4,506***

Post Hoc
40-44 anos
(Tukey HSD
<
ou
*20-24 anos
GamesHowell )

9,00

2,83

9,84

DP

Total
PPTSD-R
M
DP

9,69

6,50

,631

4,79 28,64 12,46 8,66 10,19 11,12 10,21 7,71

4,38 27,38 9,02

0,71 19,50 3,53

7,420**

1,737

4,56

1,00

4,38

1,41

1,092

9,62

8,00

3,00

6,93

4,24

,668

5,11

4,00

8,96

2,83

,414

40-44 anos
<
*25-29 anos
**20-24 anos
*15-19 anos
*10-14 anos

Nota: Reexp= Reexperienciao; Evit.=Evitamento;


* p < 0.05; **p<0,001; *** p<0,005

A anlise dos dados no revelou existirem diferenas estatisticamente significativas por


grupos de idades dos participantes (Tabela 25) no que diz respeito aos sintomas de
psicopatologia.

.
190!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!
TABELA&26(COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&IDADES&DOS&PARTICIPANTES&

Idades

Reexp.
M

DP

Evit.
M

DP

Ativao
M

DP

Total
PPTSD-R
M
DP

Depresso
M

DP

Stresse
M

DP

Ansiedade
M

DP

16 aos 20

7,97 3,89 12,56 6,24 10,60 5,77 31,13 14,74 8,60 9,44 11,37 9,90 7,37 7,87

21 aos 25

7,11 3,46 11,58 5,31 9,76 4,50 28,45 12,23 8,40 9,79 11,29 9,82 8,24 8,74

26 aos 30

7,16 3,55 12,01 5,82 10,45 5,25 29,61 13,43 7,71 9,42 9,63 9,53 7,33 8,78

31 aos 35

7,00 3,56 11,32 5,32 10,32 5,33 28,65 13,07 6,84 9,26 9,23 8,82 6,28 7,98

36 aos 40

8,25 4,45 12,50 6,09 11,52 6,44 32,27 15,73 7,46 9,83 10,34 11,10 7,35 9,49

41 aos 45

8,08 3,80 12,56 5,32 11,54 5,83 32,18 13,84 7,90 8,59 11,24 9,85 8,05 8,67

46 aos 50

7,10 3,28 12,08 5,75 11,06 4,94 30,24 12,65 8,44 10,38 9,60 10,10 6,80 8,61

51 aos 55

7,42 4,03 12,94 7,08 11,42 6,67 31,74 16,82 7,23 9,86 9,55 9,67 6,77 9,33

56 aos 60

7,27 3,06 12,33 3,77 10,93 5,23 30,53 9,47 10,22 9,20 14,11 10,16 10,11 7,93

61 aos 65

7,00 3,00 13,67 6,11 14,00 7,55 34,67 15,31 14,00 12,00 18,00 12,75 12,50 10,75

F ou Welch F

1,170*

,708*

1,155*

1,092*

,692*

1,299*

,944*

Nota: Reexp= Reexperienciao; Evit.=Evitamento;


*p>0,05

Quando comparadas as medidas de sintomas de psicopatologia face ao estado civil dos


sujeitos (Tabela 26) o pressuposto da homogeneidade das varincias no violado nas
variveis reexperienciao, total pptsd, stresse e ansiedade. violado nas variveis evitamento,
ativao, e depresso. O teste F indica a existncia de diferenas significativas entre grupos
nos nveis de stresse reportados [F (2,895) =3,634, p=0,027] e de ansiedade [F (8, 826)
=4,219,

p=0,015].

Os

indivduos

casados/unidos

de

facto

apresentam

valores

significativamente mais baixos de stresse (M=9,58; DP=9,67) e de ansiedade (M=6,54;


DP=8,36) que os separados/vivos (respetivamente M=13,47; DP=11,99 e M=9,78;
DP=10,91). O teste F de Welch identifica diferenas significativas entre grupos nos sintomas
de depresso [Welch F (2,895) =6,167, p=0,003] com o grupo dos casados a apresentar
tambm valores significativamente mais baixos (M=6,60; DP=8,63) que os separados/vivos
(M=11,73; DP=13,04) e que os solteiros (M=8,31; DP=9,60).

191!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!
TABELA&27(COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&ESTADO&CIVIL&

Casado/
Unio Facto

Solteiro
Medidas

Separado/
Vivo

4,06
7,29
6,03
15,83

F ou
Welch F
1,961
1,932
2,867
2,821

,141
,150
,061
,060

11,73

13,04

6,167

,003

13,47
9,78

11,99
10,91

3,634
4,219

,027
,015

DP

DP

DP

Reexperienciao
Evitamento
Ativao
Total PPTSD

7,13
11,64
10,06
28,84

3,63
5,56
4,99
13,16

7,50
11,92
10,87
30,29

3,74
5,43
5,69
13,63

8,15
13,90
11,46
33,51

Depresso

8,31

9,60

6,60

8,63

Stresse
Ansiedade

10,50
7,77

9,43
8,45

9,58
6,54

9,67
8,36

Post Hoc*

*Cas < Solt


*Cas < Sep
*Cas<Sep
*Cas<Sep

Cas=Casado; Sep= Separado/Vivo; * (Tukey HSD ou Games-Howell )


p<0,05

De seguida foi feita a diviso da amostra por funo do participante (Tabela 27), de
comando (categoria de comandante, 2 comandante, adjunto de comando, chefe e subchefe) ou
de execuo (categorias de bombeiro sapador, bombeiro de 3 classe, 2 classe e 1 classe), e
efetuadas as comparaes ao nvel das escalas de sintomas de psicopatologia.
Os resultados indicam que os bombeiros que desempenham as funes de execuo
apresentam valores significativamente mais altos de depresso, stresse e ansiedade (p <0,05)
que os de comando. No h diferenas significativas nas restantes variveis ligadas
perturbao ps-stresse traumtico.

Funo

Reexp.
M

DP

Evit.
M

DP

Ativao
M

DP

Total
PPTSD-R
M
DP

Depresso
M

DP

Stresse
M

DP

Ansiedade
M

DP

Execuo

7,32

3,73 11,89 5,63 10,51 5,37 29,71 13,56 8,10

9,75 10,36 9,81

7,63

8,83

Comando

7,25

3,43 10,94 4,04

5,51

3,64

4,34

9,63

4,26 27,81 10,52 4,36

7,27

6,10

,104

,942

,916

,782

3,660

2,756

4,863

,917

,347

,360

,434

,001

,009

,000

Nota: Reexp= Reexperienciao; Evit.=Evitamento;


TABELA&28(COMPARAO&DAS&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&POR&FUNO&

192!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

1.4.

Estudo Correlacional

Com recurso ao coeficiente de correlao de Pearson foi produzida a matriz de


correlaes entre as medidas de sintomas de psicopatologia e as de regulao emocional
(Tabela 28). Ela mostra existirem relaes moderadas a fortes entre praticamente todas as
medidas.
TABELA&29(MATRIZ&DE&CORRELAES&ENTRE&MEDIDAS&DE&SINTOMAS&DE&PSICOPATOLOGIA&E&DE&REGULAO&EMOCIONAL&
R

,737**

,722** ,817**

PST

ST

AS

AC

SI

IP

RF

RM

AC

AF

1
1

,396** ,555** ,532** ,551**

ST

,413** ,521** ,536** ,543** ,804**

AS

,389** ,505** ,492** ,512** ,835** ,806**

,385** ,484** ,494** ,502** ,591** ,550** ,490**

AC

,368** ,409** ,412** ,434** ,433** ,471** ,384** ,712**

SI

,419** ,487** ,488** ,511** ,525** ,548** ,490** ,765** ,729**

IP

,500** ,584** ,613** ,623** ,540** ,513** ,487** ,579** ,467** ,578**

RF

,358** ,407** ,399** ,425** ,486** ,480** ,456** ,555** ,547** ,556** ,434**

RM

,393** ,443** ,437** ,465** ,544** ,563** ,496** ,656** ,602** ,635** ,501** ,704**

CC

,076*

,074*

-,037

,028

,015

,179** ,274** ,200** -,002 ,271** ,192**

CH

,141** ,106** ,133** ,135**

,005

,088**

,036

,231** ,375** ,208**

,014

CH

PST ,867** ,942** ,935**

CC

,062
-,016

,069*
,002

1
1
1
1

-,002 -,162** -,057 -,104** ,037

,244**

1
1

,017

1
1
1

,292** ,261** ,522**

,046 -,180** ,148**

,064

,628** ,587**

AC

-,290** -,380** -,367** -,383** -,538** -,464** -,436** -,627** -,468** -,626** -,554** -,287** -,420** ,471** ,416** ,600**

AF

-,500** -,584** -,613** -,623** -,540** -,513** -,487** -,579** -,467** -,578** -1,00** -,434** -,501** ,002

-,017 ,180** ,554**

*p0,05; **p0,01
Nota: R=Reexperienciao; E=Evitamento; A=Ativao; PST=Ps-stresse traumtico; D=Depresso; ST=Stresse;
AS=Ansiedade; I=Isolamento; AC=Autocrtica; SI=Sobreidentificao; IP=Inflexibilidade Psicolgica;
RF=Reflexo; RM=Ruminao; CC=Calor/compreenso; CH=Condio Humana; M=Mindfulness;
AC=Autocompaixo; AF= Aceitao/Flexibilidade Psicolgica

A escala de avaliao PPTSD-R correlaciona-se positivamente com a DASS-21 e com as


medidas de regulao emocional de carter desadaptativo. Em relao s medidas de regulao
adaptativas, esta escala apresenta correlaes positivas fracas (embora significativas) com as
subdimenses calor/compreenso e condio humana e negativas moderadas com
autocompaixo. Correlaciona-se ainda fortemente, negativa e significativamente, com a
aceitao/flexibilidade psicolgica. A matriz revela ainda que a escala DASS-21 se
correlaciona significativa e fortemente, de forma positiva, com as medidas de regulao

193!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

emocional desadaptativas, e de forma negativa com a autocompaixo e aceitao/flexibilidade


psicolgica.
Quanto s medidas de regulao emocional adaptativas, o Calor/compreenso para com o
prprio correlaciona-se de forma fraca, mas significativa em alguns casos, com quase todas as
outras subdimenses de todas as escalas de avaliao. A aceitao/flexibilidade psicolgica e a

194!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

autocompaixo correlacionam-se de forma negativa, forte e significativa tambm com todas as


subdimenses das restantes escalas. A subdimenso mindfulness a nica que apresenta
correlaes fracas, e em alguns casos significativas, com as restantes variveis das outras
escalas.

Anlise da associao entre variveis sociodemogrficas


e de regulao emocional
!
TABELA&30(MATRIZ&CORRELAES&ENTRE&MEDIDAS&REGULAO&EMOCIONAL&E&VARIVEIS&SOCIODEMOGRFICAS&

Regulao
Adaptativa

Regulao
Desadaptativa

Autocompaixo

Aceitao/
Flexibilidade

Ruminao

Reflexo

-,036
,073*
,097**
,045
,075*
,064
,094**
-,065*
-,057
,038
,099**
,072*
-,049
-,069*

-,052
-,049
-,034
-,057
,052
-,034
,054
-,125**
-,092**
,017
,056
,081*
-,059
-,060

,090**
-,028
-,020
-,002
-,115**
-,025
-,118**
,148**
,088**
-,051
-,024
-,019
,013
,025

,103**
-,099**
-,088**
-,051
-,107**
-,075*
-,134**
,086*
,057
,002
,006
,030
,004
,021

Sexo
Idade
Estado civil
Nmero de filhos
Tipo de bombeiro
Tempo de bombeiro
Categoria de bombeiro
J teve apoio psicolgico
H que tempo beneficiou do apoio
Beneficia de apoio neste momento
Habilitaes literrias
N Anos de Escolaridade
Formao TAS
Formao DAE
*p0,05; **p0,01

Nota: TAS=Tripulante Ambulncia Socorro; DAE=!Desfibrilhao Automtica Externa

Quando

correlacionadas

as

medidas

de

regulao

emocional

com

variveis

sociodemogrficas (Tabela 29) encontram-se correlaes vrias significativas mas fracas. O


sexo feminino aparece positivamente correlacionado com as medidas desadaptativas de
ruminao e de reflexo. A idade correlaciona-se positivamente com a autocompaixo e
negativamente com os processos de reflexo ligados ruminao. Ser bombeiro profissional
relaciona-se de forma negativa e significativa com as medidas mais desadaptativas e o tempo
de exerccio da atividade de bombeiro s se correlaciona negativamente e significativamente
com a reflexo. A categoria de bombeiro correlaciona-se positivamente com autocompaixo
mas negativamente com outras medidas desadaptativas (ruminao e reflexo). J ter tido
apoio psicolgico correlaciona-se positivamente com as medidas desadaptativas e
negativamente com as mais desadaptativas. As habilitaes literrias, e nmero de anos de
195!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

escolaridade, esto positivamente relacionados com medidas adaptativas. A formao de


Tripulante de Ambulncia de Socorro no apresenta correlao significativa com nenhuma das
medidas de regulao emocional e ter formao em Desfibrilhao Automtica Externa
correlaciona-se negativamente com medidas adaptativas de regulao (autocompaixo).

1.5.

Estudo do papel da regulao emocional nos

sintomas de psicopatologia
Depois dos estudos anteriormente efetuados terem apresentado descries, comparaes e
correlaes entre variveis, fundamental procurar conhecer o papel da regulao emocional
nos sintomas de psicopatologia, ou seja, conhecer o seu poder previsor. Tal condio, que
exige a anlise de um grande conjunto de variveis dependentes e independentes em
simultneo, efetuada com recurso a metodologia estatstica multivariada, a qual capaz de
revelar e avaliar complexas inter-relaes entre variveis em estatstica inferencial (Field,
2005; Pallant, 2007; Tabachnick & Fidell, 2007). A tcnica mais utilizada para realizar este
tipo de anlises a de regresso linear mltipla, a qual permite explorar as relaes entre uma
varivel dependente contnua e um nmero de variveis independentes, ou previsoras,
normalmente contnuas tambm. O problema das variveis categoriais (nominais ou ordinais)
pode ser ultrapassado transformando-se em variveis indicadoras (dummy). Neste caso foi
selecionado o tipo hierrquico ou sequencial, mtodo enter, com a entrada de variveis em 3
blocos para que cada entrada subsequente pudesse ser avaliada em termos daquilo que
acrescenta na previso da varivel dependente, quando controlada pelos blocos anteriores. A
anlise preliminar s variveis a incluir no modelo de regresso permitiu concluir no haver
violao dos pressupostos. Nenhuma das variveis apresentou valores de Skewness e Kurtosis
indicadores de violaes severas da distribuio normal (SK < |3|; Ku < |10|; Kline, 1998). As
anlises das residuals scatter plots mostrou que os resduos se encontravam normalmente
distribudos, tinham linearidade e no apresentavam heteroscedasticidade. Tambm a
independncia dos erros foi analisada e validada atravs da anlise de Durbin- Watson, com
valores entre 1,833 e 1,968 (Field, 2005). No se verificou a presena de multicolinearidade ou
singularidade entre as variveis (VIF< 10; Tolerance >.10). Estes procedimentos permitiram
confirmar a adequabilidade dos dados em estudo para a realizao de anlises de regresso.
Nesta investigao optou-se por um modelo em que as variveis preditoras entram em 3 blocos.
Num primeiro momento entram variveis consideradas na literatura e outras correlacionadas
196!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

com os sintomas de psicopatologia neste estudo, no segundo momento entram variveis ligadas
a processos de regulao emocional mais adaptativos, na linha de pesquisas que apontam
algumas delas como importantes fatores protetores face ao risco de desenvolvimento de
psicopatologias, e por fim, no terceiro momento, entram variveis ligadas a uma regulao
emocional de carter desadaptativo igualmente assinaladas na literatura como fatores
potenciadores do desenvolvimento de psicopatologia diversa.
Seguiu-se um estudo que pretende avaliar o impacto da regulao emocional na
Perturbao Ps-stresse traumtico (varivel dependente). As variveis independentes so, no
1 bloco, as sociodemogrficas influentes na literatura (sexo) e outras correlacionadas com as
dependentes nesta investigao (n de filhos, anos de escolaridade, ter ou no tido apoio
psicolgico, h que tempo teve esse apoio, tipo de bombeiro e funo de execuo ou de
comando); no bloco 2 as variveis referentes regulao emocional adaptativa
(calor/compreenso

para

com

prprio,

condio

humana,

mindfulness

aceitao/flexibilidade psicolgica) e no bloco 3 as independentes referentes aos processos de


regulao emocional desadaptativa (reflexo, isolamento, autocrtica, sobreidentificao e
ruminao). Nos estudos subsequentes as variveis independentes mantm-se. Depois de
introduzidas as variveis preditoras ligadas a aspetos sociodemogrficos e profissionais (Tabela
30), o modelo explica apenas 3,6% da varincia da perturbao de ps-stresse traumtico (p
<0,001). A entrada das variveis referentes regulao emocional adaptativa passa a explicar
cerca de 41% da varincia na varivel dependente, um aumento de 37%, (p <0,001) que
explicado pelos processos adaptativos da regulao emocional. Por fim, o modelo final, com a
entrada das variveis identificadas com os processos regulatrios mais desadaptativos, as quais
acrescentam 3,6% ao modelo anterior (p<0,001), consegue prever 44% da perturbao psstresse traumtico. O modelo total estatisticamente significativo [F (16, 822) = 41,50, p
<0,001]. A anlise do modelo permite ainda verificar que 5 variveis apresentam contributos
nicos significativos, por ordem de importncia: aceitao (B=-0,46, p <0,001), tipo de
bombeiro (B=0,06, p=0,019), reflexo (B=0,09, p=0,023), sobreidentificao, (B=0,11,
p=0,024), calor/compreenso (B=-0,08, p=0,027) e n de filhos (B=0,06, p=0,046).

TABELA&31(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&PPTSD)&
TOTAL PPTSD

197!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

(Constant)

17,943

Sexo

3,056

,014

N Filhos

,979

Teve apoio psicolgico?

7,475

,152

,002

H que tempo foi esse apoio?

,272

,024

,620

Tipo Bombeiro

,470

,017

,634

Funo

,459

,022

,549

-,182

(Constant)

63,551

Sexo

1,528

,572
3,918

,080

,035

H que tempo foi esse apoio?

,110

,010

,799

Tipo Bombeiro

1,260

,045
,013
,042
,103

,105

,073
,618

,067

Funo
Calor/compreenso

-,721

Condio Humana

1,677

Mindfulness

1,173
-,942

(Constant)

45,471

Sexo

1,389

,120

,057

,101

,009

,810

Tipo Bombeiro

1,779

,064
,006
,079
,048

,019

,074
,455
,090

,060

,081
,013
,106

,080

,779

Mindfulness

1,190

Aceitao

-,693

Reflexo

,383

Isolamento

1,312

Autocrtica
Sobreidentificao

-,229
1,801

,036

,044

5,407

,000

52,460

,000

,416

,408

,371

128,866

,000

41,499

,000

,452

,441

,036

10,572

,000

,000

H que tempo foi esse apoio?

Condio Humana

,044

,000

,070

Calor/compreenso

,000

,003

,779

-1,346

5,407

,242

3,445

Funo

Sig. F
change

,656

J teve apoio psicolgico?

-,118

F
change

,153

N Filhos

-,034

R
change

,868

,041
,008
,060

Anos de Escolaridade

R2aj

,000

J teve apoio psicolgico?

-,269

,054

N Filhos

-,021

,256

,045
,005
,044

Anos de Escolaridade

,000
,090
,043
,075

Anos Escolaridade

Aceitao

Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

,146
,785
,046

,841
,027
,176
,000
,023
,768

,024
,173
Ruminao
,044
,307
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
Comando.
&

!
!
!

198!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!
!
TABELA&32(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&DEPRESSO)&

199!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

DEPRESSO

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

B
(Constant)

8,193

Sexo

-,119

Anos Escolaridade

-,232

N Filhos
Teve apoio psicolgico?

,029
5,351

H que tempo foi esse apoio?

-,261

Tipo Bombeiro

-1,280

Funo

-1,354

(Constant)

39,644

Sexo

-1,022

Anos de Escolaridade

-,068

N Filhos

-,093

J teve apoio psicolgico?

3,250

H que tempo foi esse apoio?

-,328

Tipo Bombeiro

-,854

Funo

-1,622

Calor/compreenso

-,196

Condio Humana

,666

Mindfulness

-,899

Aceitao

-,561

(Constant)

13,709

,029

R
change
,037

F
change
4,741

Sig. F
change
,000

,323

,314

,286

91,450

,000

,491

,481

,168

56,843

,000

R2

R2aj

4,741

,000

,037

37,527

,000

51,881

,000

,001
,005
,078
,003
,154
,031
,065
,093

,888
,035
,933
,001
,487
,057
,009
,000

,043
,023
,010
,094
,039
,043
,111
,016
,058
,079
,524

,153
,466
,751
,015
,300
,132
,000
,659
,108
,052
,000
,000

,033
,056
-,072
Anos de Escolaridade
,375
,024
,194
N Filhos
,021 ,449
2,681
J teve apoio psicolgico?
,077 ,021
-,365
H que tempo foi esse apoio?
,185
,044
-,020
Tipo Bombeiro
,967
,001
-1,407
Funo
,000
,096
-1,126
Calor/compreenso
,004
,094
-,674
Condio Humana
,072
,059
-,768
Mindfulness
,062
,068
-,206
Aceitao
,000
,192
,493
Reflexo
,165 ,000
3,327
Isolamento
,296 ,000
-,220
Autocrtica
,665
,018
,586
Sobreidentificao
,049 ,261
,412
Ruminao
,150 ,000
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
200!
Comando.
Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

Sexo

-1,331

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

O modelo seguinte (Tabela 31) destina-se a verificar o impacto da regulao emocional na


Depresso (varivel dependente). Neste caso, as mesmas variveis introduzidas no bloco 1
explicam apenas 3% da varincia total da depresso (p <0,001). Quando adicionados os
processos adaptativos em estudo, controlados pelas variveis sociodemogrficas e profissionais,
o modelo passa a explicar mais de 31% da depresso, com estas ltimas a acrescentarem ao
modelo cerca de 29% (p <0,001). O modelo final, com a entrada das variveis relacionadas
com os processos mais desadaptativos de regulao emocional, e controladas pelos 2 blocos
anteriores, passa a prever a depresso em 48%, um aumento de 17% (p <0,001). O isolamento
contribui de forma nica e significativa para a varincia total com 2,7% e, a cada desvio padro
de aumento nesta corresponde um aumento de 0,296 na depresso. Outras variveis, por ordem
de importncia, que contribuem para a previso da depresso, e embora com contributos nicos
identificados baixos, so a aceitao (B=-0,19; p <0,001), a reflexo (B=0,17; p <0,001), a
ruminao (B=0,15; p=0,001), a funo exercida (B=-0,10; p <0,001), o Calor/compreenso
(B=-0,09; p=0,004), ter tido apoio psicolgico (B=0,08; p=0,021) e sexo (B=-0,06; p=0,033). O
modelo final tem significncia estatstica [F (16, 877) = 51,88, p <0,001].
Quando o modelo aplicado considerando a varivel dependente o Stresse (Tabela 32), as
variveis sociodemogrficas e profissionais so responsveis apenas por 1,5% da varincia no
modelo (p <0,005). No 2 bloco, a entrada dos processos reguladores adaptativos em estudo faz
crescer o grau de previso para cerca de 28% e, no bloco 3, a entrada dos processos
desadaptativos, controlados pelos blocos anteriores, passa a explicar 44% da varincia do
stresse no modelo final. So contribuies nicas e significativas para o modelo total a
aceitao (B=-0,18, p <0,001), a ruminao (B=0,22, p <0,001), a sobreidentificao (B=0,15,
p=0,001), a reflexo (B=0,12, p=0,002), o isolamento (B=0,13, p=0,004) e calor/compreenso
(B=-0,09, p=0,006). O modelo preditor para o stresse igualmente significativo [F (16, 877) =
44,03, p <0,001].

201!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

TABELA&33(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&STRESSE)&
STRESSE

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

(Constant)

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

5,937

,015

R
change
,023

F
change
2,951

Sig. F
change
,005

,288

,279

,265

80,458

,000

,450

,440

,162

50,773

,000

R2

R2aj

2,951

,005

,023

31,821

,000

44,031

,000

,021

Sexo

,613

,025

,482

Anos Escolaridade

-,065

-,021

,568

N Filhos

-,004

,000

,991

Teve apoio psicolgico?

5,022

,141

,002

H que tempo foi esse apoio?

,004

,000

,992

Tipo Bombeiro

-,749

-,037

,280

Funo

-,127

-,008

,813

(Constant)

Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

34,600

,000

Sexo

-,358

-,015

,633

Anos de Escolaridade

,062

,020

,526

N Filhos

-,186

-,020

,547

J teve apoio psicolgico?

2,767

,078

,047

H que tempo foi esse apoio?

-,052

-,006

,874

Tipo Bombeiro

-,320

-,016

,590

Funo

-,447

-,030

,331

Calor/compreenso

-,222

-,018

,633

Condio Humana

1,184

,101

,007

Mindfulness

-,245

-,021

,613

Aceitao

-,561

-,512

,000

(Constant)

8,786

Sexo

-,735

-,030

,266

Anos de Escolaridade

,046

,015

,593

N Filhos

,053

,006

,845

J teve apoio psicolgico?

1,784

,050

,148

H que tempo foi esse apoio?

-,036

-,004

,901

Tipo Bombeiro

,503

,025

,340

Funo

-,325

-,022

,425

Calor/compreenso

-1,145

-,094

,006

Condio Humana

-,216

-,018

,586

Mindfulness

-,177

-,015

,686

Aceitao

-,197

-,180

,000

Reflexo

,351

,115

,002

Isolamento

1,524

,133

,004

Autocrtica

,361

,029

,503

Sobreidentificao

1,866

,154

,001

,006

Ruminao
,609
,217
,000
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
Comando.

!
!
202!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!
TABELA&34(ANLISE&DE&REGRESSO&MLTIPLA&HIERRQUICA&(VARIVEL&DEPENDENTE&ANSIEDADE)&
ANSIEDADE

Bloco 1
(variveis sociodemogrficas e
profissionais)

Bloco 3
(regulao emocional desadaptativa)

Bloco 2
(regulao emocional adaptativa)

(Constant)

6,756

,036

R
change
,044

F
change
5,734

Sig. F
change
,000

,271

,262

,227

67,521

,000

,389

,377

,117

32,997

,000

R2

R2aj

5,734

,000

,044

29,318

,000

34,192

,000

,003

Sexo

,634

,029

,407

Anos Escolaridade

-,211

-,078

,033

N Filhos

,104

,012

,740

Teve apoio psicolgico?

5,532

,176

,000

H que tempo foi esse apoio?

-,526

-,070

,121

Tipo Bombeiro

-1,814

-,102

,003

Funo

-1,025

-,077

,030

(Constant)

31,321

,000

Sexo

-,151

-,007

,822

Anos de Escolaridade

-,096

-,035

,278

N Filhos

-,034

-,004

,903

J teve apoio psicolgico?

3,688

,117

,003

H que tempo foi esse apoio?

-,565

-,075

,057

Tipo Bombeiro

-1,475

-,083

,006

Funo

-1,256

-,095

,002

Calor/compreenso

,185

,017

,657

Condio Humana

,504

,048

,195

Mindfulness

-,473

-,046

,277

Aceitao

-,460

-,474

,000

(Constant)

12,513

,000

Sexo

-,409

-,019

,508

Anos de Escolaridade

-,111

-,041

,170

N Filhos

,158

,019

,537

J teve apoio psicolgico?

3,103

,099

,007

H que tempo foi esse apoio?

-,567

-,075

,038

Tipo Bombeiro

-,840

-,047

,088

Funo

-1,109

-,084

,004

Calor/compreenso

-,596

-,055

,127

Condio Humana

-,477

-,046

,199

Mindfulness

-,343

-,033

,400

Aceitao

-,193

-,199

,000

Reflexo

,469

,173

,000

Isolamento

1,300

,128

,008

Autocrtica

-,425

-,039

,398

Sobreidentificao

1,526

,142

,003
,339
Ruminao
,136
,002
Nota: Sexo: 1=Masculino, 2=Feminino; Teve apoio: 1=No, 2=Sim; Tipo Bombeiro: 1=Voluntrio, 2= Profissional; Funo: 1=Execuo, 2=
Comando.

O mesmo modelo aplicado varivel Ansiedade (Tabela 33) igualmente significativo [F


(16, 877) = 34,19, p <0,001] e mostra que as variveis sociodemogrficas e profissionais
podem prever a ansiedade apenas em 3,6% (p <0,001). O modelo com a entada do 2 bloco
203!
!

CAPTULO VI RESULTADOS
!
!
!

(processos reguladores mais adaptativos) passa a explicar mais de 26% da varincia na


ansiedade, um aumento de 23%. O modelo final, depois da entrada dos processos reguladores
desadaptativos passa a prever a ansiedade em cerca de 38% (cresce 12%). Neste modelo so
ainda identificadas contribuies nicas e significativas, embora baixas, para a previso da
ansiedade: a aceitao (B=-0,20, p <0,001), a reflexo (B=0,17, p <0,001), a ruminao
(B=0,14, p=0,002), a sobreidentificao (B=0,14, p=0,003), a funo (B=-0,08, p <0,006), o ter
tido apoio psicolgico (B=0,10, p=0,007), o isolamento (B=0,13, p=0,008) e h que tempo foi
recebido esse apoio (B=-0,07, p =0,038).

!
!
!
!
!
!
!
!
!

204!
!

!
!
!
!
!
!
!

!
!
!
!
!

CAPTULO VII
!
!
!
!
!
!
!

DISCUSSO DE RESULTADOS

205!
!

!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!

206!
!

CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


!

!
!

1. Discusso de Resultados
O estudo das propriedades psicomtricas dos instrumentos revelou resultados aceitveis,
pelo que se mostram apropriados recolha dos dados necessrios obteno das respostas
exigidas pelos objetivos definidos para esta investigao. As escalas apresentam valores alfa
de Cronbach que oscilam entre .71 e .95, variando portanto entre o nvel de aceitvel e bom.
Relativamente s pontuaes obtidas na escala de PPTSD-R, identifica-se uma prevalncia da
perturbao em 15,7% dos bombeiros, com 5,3% a atingirem nveis entre o moderado e
severo. Estas percentagens so idnticas para homens e mulheres, no havendo portanto
diferenas significativas de gnero face aos sintomas. Os valores da prevalncia encontram-se
dentro do esperado, apesar de altos, em comparao com outros estudos levados a cabo em
populaes de risco como a dos bombeiros (por exemplo Kessler e colaboradores, 1995;
Marcelino e Figueiras, 2007; Perkonigg e colaboradores, 2005; Wagner e colaboradores, 1998;
Yehuda e McFarlane, 1995), os quais apresentam valores entre 11% e 32%. No entanto, de
referir que so substancialmente diferentes da populao normal, a qual apresenta valores
bastante mais baixos. A prevalncia em relao depresso, ansiedade e stresse situa-se em
valores, respetivamente 10,6%, 4,3% e 17,4%. Uma percentagem de 3,7% dos bombeiros
apresenta nveis de depresso entre o moderado e severo. Estes valores situam-se tambm
dentro do esperado para este tipo de populao. No entanto sobressai nestes nmeros
identificados o enorme desfasamento entre os valores de prevalncia dos diversos sintomas de
psicopatologia e o nmero de bombeiros e bombeiras que dizem estar a receber apoio
psicolgico no momento deste estudo (1,6%). A disparidade poder dever-se a vrios fatores,
entre os quais a falta de uma estrutura com capacidade para identificao das necessidades a
este nvel nas corporaes (falta de psiclogos) e subsequente acompanhamento ou
encaminhamento para o devido acompanhamento.
So as mulheres quem apresenta ainda valores mais altos que os homens em todas as
medidas de psicopatologia, embora essas diferenas sejam apenas significativas em
reexperienciao (p0,001) e no total de sintomatologia da perturbao ps-stresse
traumtico (p <0,05), facto que s em parte confirma a hiptese 1 anteriormente adiantada
que referia que as diferenas de gnero se estendiam a todas as medidas. Este estudo, embora
no confirmando a amplitude das diferenas de gnero citadas por exemplo na depresso por
Nolen-Hoeksema (1987), de que as mulheres apresentam o dobro da probabilidade de
207!
!

CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


!

!
!

desenvolverem sintomas depressivos relevantes, mostra uma tendncia ligada s diferenas de


gnero de acordo com alguma literatura que refere as mulheres como reportando em geral
nveis de sintomatologia mais altos que os homens, condio que pode estar associada ao
estatuto, maior sensibilidade emocional ou s duas possibilidades (McGrath, Keita, Strickland,
& Russo, 1990). As correlaes, embora fracas, so significativas (p0,05) e mostram uma
associao entre o facto de ser mulher e quase todos os processos mais desadaptativos da
regulao emocional (exceo na inflexibilidade psicolgica). Estes resultados confirmam em
boa parte a hiptese 7 de estudo onde se afirma serem as mulheres a utilizarem mais
estratgias menos adaptativas que os homens quando pretendem regular as suas emoes.
Essa constatao confirma tambm estudos referenciados na literatura em que se conclui que
as mulheres tm nveis significativamente mais baixos que os homens de utilizao de
processos adaptativos regulatrios das emoes, refletidos pelos baixos valores de
autocompaixo e pelos valores das suas subdimenses, como por exemplo mais autocrtica,
isolamento e sobreidentificao, e menos mindfulness (Neff, 2003a; Neff, Pisitsungkagarn, &
Hsieh, 2008).
As comparaes por tipo de bombeiro revelam que os voluntrios podem estar mais
expostos perturbao que os profissionais, pois apresentam valores mais altos de sintomas
de psicopatologia, em cinco dimenses e os profissionais apenas em duas (ativao e PPST).
Uma boa parte dessa explicao pode estar ligada ao facto de os profissionais terem mais
tempo de exposio a acontecimentos stressantes (e isso funcionar como dessensibilizao) e
simultaneamente de treino tambm. Esse treino baseado em cenrios reprodutores da
realidade pode ajudar no decrscimo da ansiedade face novidade do possvel cenrio a
enfrentar. Os voluntrios tm uma carga laboral menos densa e mais concentrada ao longo do
ano (maior no vero para combate a fogos) e treino menos frequente enquanto os profissionais
apresentam uma carga de preparao mais homognea, dividida por todo o ano e mais
diversificada, abrangendo um leque amplo de possibilidades que se encontram dentro das suas
competncias. Uma vez que o treino dos bombeiros em geral se baseia mormente em questes
tcnicas de interveno e de sobrevivncia, e menos em estratgias de manipulao de stresse
e ansiedade, os ganhos a nvel da resistncia mental por parte dos profissionais parecem estar
mais ligadas aos efeitos da dessensibilizao na reduo do stresse por via da exposio
sistemtica a cenrios de treino e reais. Outro fator importante que pode ajudar a distinguir as
diferenas identificadas pode estar ligado ao facto dos voluntrios, para alm das suas
atividades normais de vida, exercerem a funo de bombeiros por acrscimo e sobretudo
208!
!

CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


!

!
!

baseado em fatores motivacionais no to ligados ao exerccio de uma carreia profissional


(por exemplo a vontade de ajudar o prximo, a necessidade de reconhecimento social, entre
outras), enquanto os profissionais exercem uma profisso propriamente dita em que a sua
ao diria se pauta por uma maior regularidade, contacto com situaes diversas e por maior
parametrizao das atividades, o que pode resultar em desenvolvimento de mais capacidades
de monitorizao das emoes e seu ajustamento adaptativo.
As mesmas condies de trabalho, indicadas atrs, podem explicar tambm por que razo
os bombeiros sapadores apresentam nveis significativamente mais baixos de depresso e de
ansiedade que os seus pares voluntrios de 3 categoria. Os subchefes principais (profissionais)
diferem tambm de forma significativa de todos os nveis de bombeiros voluntrios
executantes e, dentro dos voluntrios, a diferena acontece tambm entre subchefes e
bombeiros de 3. Complementarmente, o agrupamento das categorias de bombeiros, em
cargos de comando e de execuo propriamente dita, revelou que so os executantes que
apresentam os valores significativamente mais elevados de depresso, ansiedade e stresse
comparativamente com os elementos ligados ao comando. Estes ltimos no contactam to
diretamente com as realidades, esto menos expostos e beneficiam de algum distanciamento
s situaes concretas que eventualmente os protege psicologicamente. Estes fatores,
eventualmente adicionados formao especfica de que usufruem, podem ainda ajudar a
explicar a razo pela qual, de uma forma geral, eles fazem tambm mais uso de estratgias de
regulao emocional adaptativas e menos de estratgias desadaptativas que o grupo dos
executantes, embora essas diferenas sejam apenas significativas em Autocompaixo (t=2,464; p=0,014) e Mindfulness (t=-2,158; p=0,031). Confirma-se assim a hiptese 5 que
afirma a funo de comando como um fator de proteo face ao risco de desenvolvimento de
psicopatologias.
Verifica-se tambm que existe uma tendncia para que com o aumento das habilitaes
literrias os nveis de sintomas de psicopatologia decresam, atuando como fatores protetores
face ao desenvolvimento desses sintomas, podendo essa constatao levar a concluir que
desenvolvimento cognitivo associado habilitao escolar pode funcionar como fator de
proteo face ao risco.
Esta investigao colocou tambm como hiptese (2) que com o aumento da idade se
assistisse a um decrscimo dos nveis de sintomatologia nos bombeiros. Estudos nesta rea,
embora no nesta populao especfica, referem que os mais velhos tendem a reportarem
209!
!

CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


!

!
!

menos experincias emocionais negativas e mais positivas (Carstensen, Pasupathi, Mayr, &
Nesselroade, 2000). Isso no se confirma pelos resultados, podendo indiciar que ao longo da
vida o desenvolvimento de capacidades protetoras face aos riscos depende pouco desse
determinismo (envelhecimento), e eventualmente justificar a necessidade de investimento
constante, pessoal e organizacional, em formao e educao orientada para objetivos
especficos. No caso concreto da depresso, e sem que haja diferenas significativas, a sua
relao com a idade parece indicar uma descida dos valores at por volta dos 35 anos e um
aumento nas idades mais altas, a partir dos 55 anos. Isso parece ir ao encontro da tendncia
geral verificada por Mirowsky e Ross (1992), os quais referem uma tendncia para que os
valores mais baixos de depresso sejam alcanados por volta dos 45 anos e mais altos por
volta dos 80 anos. Os autores relacionam os valores baixos com ganhos e perdas ao nvel do
casamento, emprego e bem-estar econmico, e os valores mais altos com a disfuno fsica,
perda de estatuto pessoal e baixa capacidade de controlo individual. Este enquadramento
explicativo pode servir em parte tambm para justificar as tendncias verificadas nos
bombeiros.
A idade parece tambm influenciar distintamente diferentes formas de regulao
emocional utilizadas. Verifica-se nesta amostra que com o seu aumento no parece perder-se
capacidades de regulao, o que vem ao encontro das concluses gerais de Charles e
Carstensen (2007), os quais referem que as capacidades de regulao emocional no decaem
com a idade, se mantm, e por vezes at crescem. Os bombeiros medida que envelhecem
tornam-se mais autocompassivos e ruminam e refletem menos. Embora as correlaes
identificadas sejam fracas, so significativas e indicam que, medida que envelhecem, os
sujeitos envolvem-se mais em processos de regulao emocional adaptativos e menos em
processos desadaptativos.
Ter filhos um fator responsvel por nveis significativamente mais altos de ativao.
Esta condio pode estar ligada aos processos normais que o cuidador desenvolve, ou seja, a
uma atitude de constante preocupao pelos filhos que se pode refletir na atividade
profissional, porventura levando a uma maior identificao com as ocorrncias com que
contacta, ou antecipa, no decurso normal da atividade de bombeiro. Esta explicao pode ser
parcialmente sustentada pela anlise do ranking efetuado pela Lista de Incidentes Stressores,
em que entre os eventos mais perturbadores assinalados pelos bombeiros e bombeiras so
aqueles que se encontram mais ligados ao grau de proximidade s vtimas e contacto com
210!
!

CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


!

!
!

crianas pequenas. O ranking dos acontecimentos considerados mais stressantes diverge da


lista original (Beaton, Murphy, Johnson, Pike, & Corneil, 1998) onde os primeiros lugares so
ocupados por incidentes como o testemunho de morte de colega, final de carreira por
acidente e ajuda a vtimas gravemente feridas. No entanto, um estudo efetuado no Reino
Unido junto de pessoal de ambulncias de socorro mostrou resultados semelhantes aos da
amostra portuguesa (Alexander & Klein, 2001). H ainda a salientar que o grau de
desconforto relatado face aos incidentes aparece correlacionado de forma muito fraca e no
significativa com a existncia de exposio ao acontecimento e frequncia dessa mesma
exposio. Estes resultados remetem, por um lado, para a constatao da subjetividade dos
indivduos face ao reporte dos seus estados emocionais, e por outro, para a possibilidade da
haver ligao a outros acontecimentos, pessoais, profissionais ou organizacionais no
abordados neste estudo. Aparentemente tambm, os quatro incidentes mais stressantes
parecem corresponder a taxas de exposio mais baixas. Esta relao, embora no confirmada
estatisticamente, pode ser corroborada pelos efeitos desejados da dessensibilizao
provocados pela exposio continuada, em cenrios reais e de treino, e tambm vem na linha
dos estudos que defendem os efeitos benficos da experincia no desenvolvimento de
capacidades para lidar com as situaes.
Durante o percurso da atividade de bombeiro, possvel verificar que at aos 20-25 anos
de atividade h um incremento nos nveis de sintomatologia e depois disso assiste-se a um
decrscimo dos valores, embora as diferenas encontradas sejam apenas significativas para a
reexperienciao e para a ativao no caso (mais baixo) do grupo com mais anos de servio.
Este facto confirma parcialmente a hiptese 4 que atesta a existncia de correlao negativa
significativa entre o tempo de atividade e o nvel de sintomatologia. Tendo em conta a forte
correlao entre o tempo de servio e a idade dos bombeiros (r=.79; p <0,01), parte da
explicao para a evoluo destes valores pode residir nos mesmos fatores atrs explanados
sobre a idade e tambm na circunstncia deste tempo de servio acontecer por volta dos 40-45
anos de idade, sendo esta uma altura em que o indivduo comea a experimentar um grau
maior de estabilidade, seja atravs do casamento/unio de facto, existncia de filhos e/ou
maior estabilidade econmica, criando condies para um decrscimo dos sintomas gerais de
psicopatologia. Outros fatores no menos importantes podero tambm estar ligados
formao adquirida e desenvolvimento de capacidades mais adaptativas de regulao
emocional. O tempo de servio aparece ligado de forma negativa, embora pouco

211!
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CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


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significativamente, com algumas formas de regulao emocional desadaptativas e


positivamente, mas no significativamente, com formas de regulao adaptativas das emoes.
O pressuposto de que experincia torna as coisas mais fceis tambm desafiado no
estudo de Alexander e Klein (2001) em que 12% dos inquiridos no consideram que a
experincia de vrios incidentes conduz inevitavelmente a maiores capacidades de lidar com
as situaes. Mais ainda, cerca de 10% referem que a experincia adicional ter ajudado no
incio, mas com a continuidade acabou por verificar-se o contrrio. Segundo os autores, a
experincia na atividade pode estar ligada ao fenmeno de os mais experientes no quererem
reconhecer face aos menos experientes que tm dificuldades emocionais, o que por vezes
poder fazer com que escapem identificao das suas reais necessidades de apoio. Concluise portanto que os efeitos desta atividade a longo prazo merecem maior ateno na
investigao.
Os elementos casados ou a viverem em unio de facto apresentam valores
significativamente mais baixos de evitamento, depresso, stresse e ansiedade, face a
separados/vivos e solteiros, confirmando a hiptese 3 que considera o facto de viver
acompanhado maritalmente como um fator de proteo face ao risco de desenvolvimento de
psicopatologias. Os resultados dos grupos com nveis mais altos de sintomatologia podem
estar relacionados com a debilidade do suporte social percecionado e consequente baixa na
resistncia ao choque, confirmando que a falta de suporte social consiste num fator de risco de
desenvolvimento da PPST e que a qualidade da rede de suporte se encontra positivamente
associada aos nveis de sade mental (Goel, 2009; Kean et al., 2009; Shephard, 2004; Tarrier
& Humphreys, 2004). Este estudo parece confirmar tambm que os bombeiros que vivem
com as suas famlias reportam menos sintomas depressivos (Tak, Driscoll, Bernard, & West,
2007) e que homens e mulheres divorciados, separados ou vivos esto mais
significativamente predispostos a ter prevalncia de PPST ao longo da vida que os casados
(Kessler et al., 1995).
A importncia da regulao emocional nos bombeiros comea, neste estudo, a tornar-se
mais evidente quando os vrios processos so correlacionados com as medidas de sintomas de
psicopatologia. Como esperado, os estilos de regulao desadaptativos correlacionam-se
positivamente com todas as dimenses de psicopatologia aqui utilizadas e os processos
adaptativos esto negativamente correlacionadas com essas mesmas medidas. O uso de
estratgias reguladoras das emoes como o isolamento, evitamento, autocrtica,
212!
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CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


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sobreidentificao e ruminao correlaciona-se positiva e muito significativamente (p0,01)


com os sintomas de PPST, depresso, ansiedade e stresse, de uma forma que varia entre o
moderado e o forte. A inflexibilidade psicolgica e a ruminao, fortemente correlacionadas
entre si, so tambm os fatores que mais se relacionam positivamente com os sintomas de
psicopatologia. Como os processos ligados ao evitamento experiencial, como por exemplo a
fuso cognitiva, fazem predominar a regulao emocional pela via verbal em detrimento de
todos os outros processos comportamentais (Hayes, et al., 1999), isso pode ter como
consequncia a implementao de redes verbais guias de comportamentos, que sejam
demasiado inflexveis e descontextualizadas, tendentes a levar os sujeitos a uma ao
desajustada ao meio. Os pensamentos negativos tornam-se referentes e o ncleo do controlo
emocional passa a depender de uma avaliao das emoes em funo do xito da vida
pessoal (Biglan et al., 2008), com as consequncias negativas que da podem advir. Tambm a
componente do evitamento da experincia desconfortvel contribui para o aumento da sua
importncia funcional e estimula a evocao de pensamentos e sentimentos negativos. Por sua
vez, as emoes negativas elevadas a um nvel que se tornem nuclearmente focadas constitui
fator de risco do desenvolvimento de vrias psicopatologias, de acordo com a teoria e com os
resultados apurados nesta investigao. No polo contrrio, a aceitao e flexibilidade
psicolgica correlacionam-se forte, negativa e significativamente com os sintomas de PPST,
depresso, ansiedade e stresse, realando o fator protetor dos processos regulatrios
emocionais adaptativos face ao risco de desenvolvimento destas perturbaes. Esse mesmo
resultado e de idntica magnitude pode ser observado nos efeitos da autocompaixo,
confirmando que os indivduos mais autocompassivos ao poderem autoavaliarem-se sem
medos, crtica destrutiva ou autocondenao conseguem mais facilmente perceber e retificar
padres de pensamento, sentimentos e comportamentos desadaptativos (Brown B. , 1999) e,
consequentemente, ficarem menos expostos aos riscos potenciais atrs evocados. Estes
resultados confirmam a hiptese 6 de estudo que afirmava a autocompaixo e a aceitao
como estando negativa e fortemente correlacionadas com todos os sintomas de psicopatologia
aqui analisados.
Correlaes entre alguns aspetos sociodemogrficos, socioprofissionais e aspetos da
regulao emocional revelam algumas correlaes significativas, embora fracas. O
envelhecimento parece fazer crescer o uso dos processos mais adaptativos. O aumento da
experincia e sabedoria de vida, tendo em conta os benefcios das diferentes formas de
regulao emocional, sugerem alteraes nos processos de regulao ao longo da vida (John
213!
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CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


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& Gross, 2004), com o processo cognitivo de reavaliao (mais saudvel) a ser mais utilizado
e o da supresso das respostas (menos saudvel) a ser menos utilizado. As evidncias
demonstram igual tendncia em relao s habilitaes literrias e anos de escolaridade
frequentados pelos sujeitos, o que se enquadra na mesma perspetiva e confirma a hiptese 10
que considera haver correlao positiva entre o aumento da idade e o uso de estratgias de
regulao mais adaptativas.
Quanto hiptese 8 que afirmava a profissionalizao como estando ligada ao
desenvolvimento do uso de processos reguladores de cariz mais adaptativos, ela confirmada
com os resultados a indicarem que ser bombeiro voluntrio est mais relacionado com o uso
de medidas desadaptativas de regulao emocional, como mais reflexo, isolamento,
sobreidentificao e ruminao, e menos aceitao (p<0,05). Uma possvel explicao para o
facto pode assentar tambm em aspetos profissionais ligados a menores cargas horrias de
trabalho e de formao, as quais, de entre outros, podem ter como efeito o aumento da
sensibilizao s situaes e consequente acrscimo das emoes negativas. Os resultados
apontam ainda para que, apesar das diferenas no serem significativas, os bombeiros e
bombeiras que j solicitaram ajuda psicolgica (8,2%), como esperado, tm um nvel de
sintomas e de uso de processos reguladores desajustados mais elevados que quem no
precisou de o fazer, o que em parte est de acordo com a hiptese 9 adiantada, que referia
uma ligao entre o pedido de apoio psicolgico, o grau de conforto sentido e o envolvimento
em processos reguladores de emoes mais desadaptativos. Contudo, essa tendncia mantmse tambm para o uso de estratgias mais adaptativas, com exceo para a atitude
autocompassiva, apontando para os efeitos possveis e desejados tambm por parte desse
acompanhamento solicitado. Existe pois uma relao entre o grau de desconforto sentido e a
procura de ajuda especializada.
A resposta questo central deste estudo, referindo-se ao papel da regulao emocional
nos sintomas de psicopatologia nos bombeiros, fica ainda mais concretizada e sedimentada
com a anlise que avalia o poder de previso que os processos adaptativos e mal adaptativos
da regulao emocional tm nos sintomas de psicopatologia.
O modelo de regresso linear adotado permite verificar, em primeiro lugar, que fatores
sociodemogrficos e profissionais, como aqueles tidos em conta nesta investigao, so fracos
preditores da sintomatologia associada perturbao ps-stresse traumtico, depresso,
stresse e ansiedade (respetivamente explicam neste modelo 3,6%, 3,7%, 2,3% e 4,4%). Em
214!
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CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


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segundo lugar, os aspetos estudados ligados a processos de regulao emocional adaptativos,


por si s, e quando controlados os efeitos dos aspetos sociodemogrficos e profissionais, so
capazes de prever em cerca de 37,1% a PPST, 28,6% a depresso, 26,5% o stresse e 22,7% a
ansiedade. Em terceiro lugar, os processos regulatrios mais disfuncionais, por si s, so
capazes de prever 3,6% na PPST, 16,8% na depresso, 16,2% no stresse e 11,7% na
ansiedade. Por fim, se a anlise se debruar sobre os processos de regulao emocional como
um todo, incluindo as estratgias adaptativas e desadaptativas, o modelo explica nveis
respeitveis de capacidade de previso dos sintomas de psicopatologia. A regulao
emocional consegue prever 40,7% da PPST, 45,4% da depresso, 42,7% do stresse e 34,4%
da ansiedade. tambm importante referir que o estudo relaciona a regulao adaptativa com
o decrscimo dos sintomas de psicopatologia e a regulao desadaptativa com o incremento
dos mesmos sintomas.
O estudo confirma as hipteses lanadas (11, 12, 13 e 14), que atestavam que os
processos de regulao emocional constituam importantes preditores dos sintomas de
psicopatologia de PPST, depresso, stresse e ansiedade em bombeiros.
Contudo, estes valores, embora considerveis, no podem fazer esquecer que uma parte
substancial dos sintomas fica por explicar (respetivamente 56%, 52%, 56% e 62%). Tambm
fica evidente neste estudo, pela baixa contribuio nica das variveis ligadas regulao
emocional na explicao dos sintomas de psicopatologia (com exceo da aceitao na PPST),
que os constructos diversos aqui implicados, semelhana do que referido na literatura, so
muito intrincados e sobrepostos, no se sabendo muito bem onde comea ou acaba o campo
de influncia de cada um deles.

Concluso
Os resultados obtidos permitem concluir que a importncia da regulao emocional nos
sujeitos em geral, e neste tipo de populaes em particular, reveste-se de um grau de
importncia que no deve passar despercebido. O impacto protetor considervel dos processos
regulatrios adaptativos no desenvolvimento de possveis psicopatologias deve ser
aproveitado e operacionalizado em programas de interveno, sobretudo preventiva, que
potenciem o desenvolvimento de capacidades ajustadas de regulao emocional nos
bombeiros, devendo mesmo ser esta interveno entendida como um tipo de formao regular
a oferecer a todos os bombeiros e bombeiras. Tambm a lgica de acompanhamento
215!
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CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


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psicolgico, luz destes resultados, dever ser reajustada, melhorando nas estruturas
competentes a capacidade de identificao e monitorizao das necessidades de
acompanhamento e com a incluso de trabalho direto para desenvolvimento de capacidades
relacionadas com, pelo menos, os processos regulatrios aqui analisados.
Outros fatores devero ser tidos tambm em conta no delineamento dos programas e na
sua aplicao. O grau de sobreposio dos conceitos ligados regulao que aqui foram
trabalhados, autoriza o desenvolvimento de projetos que incidam apenas sobre uma rea mais
distinta, por exemplo a Terapia da Aceitao e Compromisso ou Mindfulness, como de outros
que sejam mais abrangentes, j que, como se percebe, a estreita ligao entre todos os
processos permite deduzir que quando se trabalha um deles se est tambm a trabalhar os
outros, ainda que de forma indireta. Lembramos que o mindfulness j foi estudado em
bombeiros urbanos e que o uso desta estratgia de regulao emocional ficou associada a
menores nveis de sintomas de PPST e depresso, bem como de sintomas fsicos e abuso do
lcool (Smith, et al., 2011).
A interveno deve tambm levar em conta as diferenas de gnero aqui encontradas que
elegem as mulheres como correndo mais riscos, e tambm ter em considerao a
discriminao positiva dos voluntrios, que pelas razes j apontadas, apresentam maiores
dfices nestes processos e consequente maiores riscos de desenvolvimento de psicopatologias.
Os resultados confirmam que a questo da regulao/desregulao emocional tem um
importante peso na sade mental e na doena (Gross & Levenson, 1997). Isso referido ao
longo deste trabalho por diversas teorias e tericos que defendem que a anlise de causas da
perturbao e sofrimento humanos revela que na sua origem esto as emoes,
(deficientemente reguladas), as quais podem mesmo conduzir os indivduos ao sofrimento do
prprio e/ou de outros sua volta, (Gross J. , 1999).
A regulao emocional refere-se a um conjunto vasto de possibilidades e potencialidades
que implica, por exemplo, a modulao do pensamento, afeto, comportamento ou ateno, por
via do uso deliberado ou automtico de mecanismos especficos e meta-competncias de
suporte (Karoly, 1993), facto que deixa em aberto vastas possibilidades de desenvolvimento
de aes preventivas geradoras das referidas competncias protetoras.
A teoria lembra ainda que uma regulao emocional positiva resulta em maior resilincia
emocional e estabilidade psicolgica (Neff, 2011), que os impactos da regulao emocional

216!
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CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


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na sade mental so importantes em vrias dimenses, como por exemplo o trabalho, os


relacionamentos e a vida interior (Gross & Muoz, 1995), e que uma regulao emocional
bem-sucedida um pr-requisito para um funcionamento adaptativo (Gross et al., 2006).

Limitaes e direes futuras


H seguramente algumas limitaes e orientaes futuras que a experincia adquirida
neste estudo obriga a enumerar.
Existem vrios fatores que impedem uma generalizao destes resultados e que
aconselham alguma cautela na sua leitura. Com efeito, a amostra, apesar da sua dimenso, no
verdadeiramente representativa da populao por no ter em considerao as propores dos
vrios subgrupos aqui analisados. Existem alguns grupos que no se fizeram representar e
outros que esto subdimensionados ou sobredimensionados. Tambm a forma como os
sujeitos foram convidados a responder aos inquritos de autorresposta pode ter de alguma
forma condicionado os resultados visto que podero ter participado mais aqueles que se
sentiam, por alguma razo aqui no considerada, mais motivados para o fazer, e no foi
controlado, por exemplo, o fator de desejabilidade social. H seguramente outras variveis
aqui no identificadas nem controladas que podero ser responsveis por algum
condicionamento dos resultados, como por exemplo a distino entre bombeiros urbanos e
bombeiros estabelecidos em permetros de menores densidades populacionais e de carter
mais rural. Neste estudo no foi possvel determinar a verdadeira natureza dos acontecimentos
traumticos por no se saber se estes estavam relacionados com a atividade profissional ou
com a vida privada de cada um.
H tambm algumas direes que julgamos serem teis para futuros estudos, para alm
daquelas corretivas s insuficincias anteriormente explanadas. Pelas potencialidades
demonstradas por estes processos como um todo, cremos ser justificvel que se desenvolvam
mais estudos, nesta e noutras populaes de risco, quer particularizando processos quer
integrando outros conceitos nos aspetos gerais da regulao emocional.
Estudos longitudinais, que envolvam a aplicao e monitorizao de protocolos
especialmente desenhados nesta rea, podero fornecer dados com outra robustez e indicar
caminhos mais precisos e eficazes a seguir na prossecuo do objetivo ltimo de

217!
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CAPTULO VI I DISCUSSO DE RESULTADOS


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desenvolvimento de processos de regulao mais adaptativos e diminuio da utilizao de


outros mais desadaptativos nos indivduos em causa.

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CONCLUSO
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221!
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CONCLUSO
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Concluso Final
O que levou escolha do tema desta investigao foi, por um lado, o interesse pela
extenso, complexidade e crescente interesse da comunidade cientfica na compreenso e
operacionalizao de conceitos do tema vasto das emoes, de forma a poder estudar as
influncias das mesmas no bem-estar e sade mental e fsica dos indivduos, e por outro lado
a admirao pela condio nica de dedicao ao prximo e exposio constante ao risco que
caracteriza a profisso de Bombeiro.
A compreenso das potencialidades do controlo das emoes (da sua regulao efetiva), a
constatao da necessidade de estudo dos fatores protetores e de risco de desenvolvimento de
psicopatologias diversas no universo dos profissionais ligados ao socorro e emergncia, e a
novidade do tema e da perspetiva aqui adotada, levou juno dos temas, com o propsito
ltimo de contribuir para reunir um conjunto de condies necessrias criao e
implementao de programas de formao e treino que contribuam para o desenvolvimento de
capacidades de utilizao de estratgias de regulao emocional adaptativas e protetoras da
sade e bem-estar destes indivduos.
Nesse sentido, foi colocada uma questo inicial que procurava perceber o papel da
regulao emocional (dos processos regulatrios adaptativos e desadaptativos) nos sintomas
de psicopatologia em bombeiros. Na busca dessa resposta, foi efetuada uma reviso da
literatura que introduz o tema das emoes, que revela um pouco da sua evoluo e que
reflete desde logo a dificuldade (advinda de muita subjetividade) assumida por alguns tericos
na elaborao de uma definio, na aclarao do conceito, como pressuposto fundamental
para um caminho comum a ser percorrido pelos investigadores dos diversos campos das
cincias sociais e humanas. Foram apresentadas vrias tentativas de definies de emoo que
colocam vista as dificuldades criadas pela diversidade, similaridade e sobreposio de
mltiplos conceitos abordados neste campo. Essa tentativa de definio implica na literatura a
anlise do tema numa linha de caracterizaes elementares em unidades mais pequenas que
possam no final constituir verdadeiras partes de um todo a emoo.
A reviso passou ento pela descrio dos componentes das emoes, onde os autores no
encontram consenso quanto sua natureza e nmero a incluir numa definio abrangente,
pela discusso fundamental da universalidade das emoes, onde se identificam
singularidades e generalidades, e tambm pela tentativa de vrios estudiosos procederem
222!
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CONCLUSO
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diferenciao entre sentimentos e emoes, onde a maioria parece considerar os dois


conceitos como distintos mas processualmente indissociveis.
Uma abordagem a um tema to vasto e complexo ficaria incompleta sem um olhar
sinttico sobre algumas das mais referenciadas teorias/perspetivas das emoes, vistas num
contnuo de desenvolvimento. Distinguem-se a viso evolutiva, com Darwin e seguidores a
referirem a extenso do fenmeno emocional a outras espcies animais e a sua funo ligada a
aspetos de sobrevivncia; a abordagem conjugada de James e Lange a juntarem funo de
sobrevivncia das emoes a natureza da experincia emocional; e os modelos das emoes
bsicas que defendem a distino substancial de determinadas emoes e o seu valor
adaptativo.
Outro grupo de teorias entende as emoes como um processo. Neste caso se enquadram
as abordagens cognitivas que afirmam que as emoes surgem atravs da cognio,
determinadas pela estrutura, contedo, representaes conhecidas e pelo processo que se
opera nelas; e as teorias do julgamento e da avaliao que reafirmam o papel ativo do sujeito
atravs do julgamento, valorizao e sentidos pessoais dos acontecimentos.
Os modelos da construo psicolgica das emoes apresentam uma viso de que estas
so fenmenos construdos, essencialmente cognitivos, emergentes de um processo
constantemente modificado, que envolve ingredientes mais bsicos no especficos das
emoes e que integram particularidades dos sujeitos.
Por fim registou-se tambm a perspetiva da construo social das emoes que defende
que o verdadeiro sentido das emoes passa pela compreenso do seu papel social e que so
as culturas que ditam como e quando os sujeitos experienciam e expressam emoes.
O ponto de vista assumido por este trabalho identifica-se mais com as teorias ligadas ao
processamento emocional, pois um dos objetivos propostos consiste no entendimento desse
processo e da forma como a regulao das emoes efetuada pelos sujeitos pode atuar sobre
ele, entrando-se assim propriamente no campo da regulao das emoes
Numa perspetiva terica, a abordagem do tema geral da regulao emocional exige outros
enquadramentos conceptuais que a reviso da literatura procurou providenciar. Nessa lgica,
foi feita uma sumria abordagem a conceitos aglutinadores como o de inteligncia emocional,
o qual remete para a aptido geral dos indivduos para perceberem, compreenderem,
regularem e utilizarem as informaes emocionais em prol do crescimento pessoal. Destacou223!
!

CONCLUSO
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se neste constructo uma importante subdimenso que de seguida foi desenvolvida segundo a
orientao nuclear proposta nesta investigao a regulao da emoo. Esta, por sua vez,
enquadra-se no conceito mais generalista de autorregulao, o qual incide sobre os processos
internos e/ou externos que permitem a um indivduo guiar as suas atividades orientando-se
para objetivos situados no tempo e dependentes dos contextos. Esses processos esto
estritamente ligados ao conceito mais restrito de regulao emocional e constituem a matria
de estudo de muitos autores em reas diversas.
Vrias perspetivas abordam-na destacando-a como um conjunto de processos separados e
significativos, como as das emoes bsicas (que entendem a regulao emocional como um
conjunto separado de processos que impedem ou previnem o lanamento das emoes), da
avaliao (que defendem a possibilidade de haver regulao em partes distintas do processo e
confundem a distino entre gerao e regulao das emoes), construo psicolgica (que
entendem as emoes numa construo contnua e discutem se regulada a emoo ou os
seus ingredientes emergentes) e construo social (defendendo que no se regulam as
emoes em si e que estas, pois sendo construes sociais contm j uma funo reguladora
em si prprias).
Os objetivos da regulao emocional so o aumento ou diminuio de emoes positivas
ou negativas e, em ltima instncia, o aumento das primeiras e o decrscimo das segundas,
podendo consistir tambm em formas adaptativas de substituio das negativas por outras
mais positivas. A regulao das emoes comporta alguns processos em que o indivduo se
pode envolver com o objetivo de as controlar. Por outras palavras, os indivduos podem
utilizar diferentes estratgias de regulao, consoante o nvel do processamento da emoo em
que esta se encontra. Entre as estratgias possveis esto aquelas que se focam na situao
(seleo, e modificao), as que se concentram na cognio (gesto da ateno e reavaliao
cognitiva) e as que se centram mais tardiamente na resposta (modulao).
Os processos ou estratgias regulatrias das emoes mencionados podem incluir outros
como a ruminao, evitamento experiencial e autocompaixo, os quais, j bastante
investigados na comunidade cientfica, foram escolhidos para este trabalho como possveis
formas de regulao adaptativas ou desadaptativas a estudar no contexto especfico de
bombeiros.
A autocompaixo revela-se em estudos referenciados como uma til estratgia de
regulao emocional e envolve uma atitude de calor/compreenso-com-o-prprio em
224!
!

CONCLUSO
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oposio autocrtica, sentimento de condio humana oposto ao isolamento e mindfulness


em oposio sobreidentificao. Trata se de um importante aspeto relacionado com a
inteligncia emocional, um processo global adaptativo, ativo e consciente de regulao
emocional. Atravs do constructo, e das suas subdimenses, possvel identificar quais os
processos adaptativos e desadaptativos que os sujeitos utilizam mais com o propsito de
autorregularem as suas emoes nos diversos contextos situacionais.
A ruminao configura outro processo regulatrio, desta vez de ndole mais desadaptativa,
passivo e focado nos sintomas de angstia que podem envolver o sujeito numa espiral
repetitiva e disfuncional de pensamentos intrusivos e lev-lo a uma situao em que este fica
incapacitado de iniciar qualquer ao corretiva no sentido da resoluo do problema,
expondo-o assim mais aos riscos de desenvolvimento de psicopatologias. Por ltimo, o
evitamento experiencial comporta tambm um conjunto de processos reguladores das
emoes de carter desadaptativo que levam os sujeitos ao evitamento de pensamentos e de
comportamentos desagradveis sempre que estes se confrontem com situaes stressantes,
aumentando assim tambm o risco de desenvolvimento de perturbaes internalizantes e
externalizantes.
O estudo ao pretender averiguar o papel destes processos regulatrios em sintomas de
algumas psicopatologias escolhe para investigar nesta populao perturbaes muito
relacionadas e vastamente analisadas em populaes de risco como a dos bombeiros. Trata-se
da perturbao ps-stresse traumtico, da depresso, stresse e ansiedade.
A literatura sobre eles refere que, do ponto de vista das emoes, estes conceitos atuam
em conjunto e muitas vezes se sobrepem conceptualmente. A ansiedade, fazendo parte da
vida maioritariamente como resposta adaptativa de sobrevivncia, tanto pode ser um fator
positivo como negativo nas vidas dos sujeitos, conforme estes a consigam utilizar em prol da
performance ou se deixem esmagar pelo seu excesso e respetivas consequncias. Diversas
teorias tentam explicar a ansiedade e o seu papel, entre elas a psicanaltica, a da aprendizagem
comportamental, fisiolgica, fenomenolgica ou existencial e a da incerteza, havendo entre
elas tambm uma grande sobreposio no que pensam do aspeto adaptativo ou desadaptativo
das emoes.
Quando a ansiedade atinge nveis patolgicos pode receber designaes prprias como a
de perturbao ps-stresse traumtico, que apresenta trs subdimenses que a caracterizam: a
reexperienciao, o evitamento e a ativao. Vrias teorias, aqui explanadas de forma sinttica,
225!
!

CONCLUSO
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tentam explicar a perturbao, entre elas a teoria da resposta ao stresse, a dos pressupostos
despedaados, a do condicionamento, a do processamento de informao, a da apreenso
ansiosa, do processamento emocional, da dupla representao e a cognitiva. Todas parecem
concordar com a importncia da reexperienciao consciente do trauma como marca
fundamental. A condio de bombeiro implica um dos pressupostos essenciais para o seu
desenvolvimento a exposio a acontecimento traumtico relacionado com o prprio ou
com outros. A perturbao encontra-se amplamente estudada em populaes de risco deste
tipo e os resultados, indiretamente, suportam a necessidade de desenvolvimento de estratgias
de minimizao de riscos do seu desenvolvimento e de combate sua instalao.
Tambm a depresso um conceito amplamente estudado nesta populao. Do ponto de
vista das emoes, ela entendida por muitos autores como um subconjunto que engloba
outras emoes como a tristeza ou a vergonha. Envolve vrias caractersticas como a tristeza e
apatia, autoconceito negativo e culpa, evitamento dos outros, problemas de sono, de apetite e
desejo sexual e alteraes nos nveis de atividade. O conceito tenta ser explicado por diversas
teorias como a psicanaltica, a da aprendizagem, a fisiolgica e a cognitiva, sendo esta ltima
aquela que mais tem contribudo para vrias reas de estudo das emoes.
O conceito de stresse psicolgico, entendido como uma interao indivduo-ambiente
desfavorvel e um processo que exige mudana, enquadra-se de forma endmica funo do
bombeiro que constantemente obrigado pelas situaes a ponderar exigncias contextuais e
recursos psicolgicos adequados percecionados. Est intimamente ligado ao conceito de
coping.
Antes de entrar na parte emprica propriamente dita, a reviso abordou tambm alguns
aspetos ligados organizao e enquadramento legal da atividade de bombeiro, onde se
percebe, entre outras coisas, as enormes responsabilidades atribudas ao cargo e a
militarizao das instituies que, como sabido, no potencia a exteriorizao do
desconforto sentido pelos sujeitos decorrentes da ao desenvolvida nem fornecem apoios
especializados em quantidade e diversidade adequados.
O desenvolvimento da parte emprica deste trabalho, um estudo, quantitativo, descritivo e
correlacional, seguiu de perto objetivos gerais e especficos traados no sentido de ajudar
resposta da grande questo inicial, os quais passaram por uma anlise do papel dos processos
de regulao emocional nos bombeiros; avaliar os nveis de depresso, ansiedade, stresse,
perturbao ps-stresse traumtico, capacidades adaptativas e desadaptativas de regulao
226!
!

CONCLUSO
!
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emocional (autocompaixo, ruminao e evitamento experiencial) numa amostra de


bombeiros portugueses; identificar o tipo de incidentes stressores mais presentes na ao dos
bombeiros; avaliar a natureza e frequncia dos incidentes stressores; avaliar a correlao entre
sintomas de psicopatologia e estratgias de regulao emocional; e analisar o papel da
regulao emocional nos sintomas de psicopatologia. Foram colocadas vrias hipteses e
selecionadas variveis independentes, sociodemogrficas, socioprofissionais e de regulao
emocional, e como dependentes foram definidas as referentes a sintomas de psicopatologia de
PPST, reexperienciao, ativao, evitamento, depresso, ansiedade e stresse.
Foi selecionada uma amostra de 938 bombeiros de vrias regies portuguesas, 594
voluntrios e 344 profissionais).
Os resultados indicaram valores de consistncia interna adequados para a utilizao dos
instrumentos de avaliao e identificou-se uma prevalncia de PPST em 15,7% dos
bombeiros, com 5,3% a atingirem nveis entre o moderado e severo. A prevalncia em relao
depresso, ansiedade e stresse situou-se em valores, respetivamente 10,6%, 4,3% e 17,4%.
Uma percentagem de 3,7% dos bombeiros apresentou nveis de depresso entre o moderado e
severo. Estes resultados mostram uma grande disparidade em relao ao nmero de
bombeiros que esto a receber apoio psicolgico (1,6% apenas) denotando possveis falhas
estruturais na identificao e acompanhamento das necessidades dos corpos de bombeiros a
este nvel.
As mulheres bombeiras apresentaram nveis mais altos de sintomas de psicopatologia e
envolvimento em processos de regulao emocional mais desadaptativos. Os voluntrios
apresentam maiores riscos de desenvolvimento de perturbaes que os profissionais e os
elementos ligados a funes de comando esto mais protegidos do desenvolvimento das
referidas perturbaes. So tambm estes voluntrios que incorrem mais no uso de estratgias
desadaptativas das emoes. Outros fatores apurados referem a existncia de nveis mais altos
de ativao nos elementos que assumem ter filhos e confirmam o suporte social,
providenciado pela vida conjugal ou similar, como um importante protetor face ao risco de
desenvolvimento das referidas perturbaes. Foi ainda apurado que o nvel de escolaridade
dos bombeiros se correlaciona positivamente com o uso de processos de regulao mais
adaptativos e que o tempo de servio, embora no significativamente, aparece associado ao
desenvolvimento de processos mais ajustados na regulao emocional.

227!
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CONCLUSO
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A correlao entre sintomas de psicopatologia e as estratgias de regulao indica sentido


negativo para os processos adaptativos e positivo para os desadaptativos, como esperado.
Tambm o envelhecimento, ligado ao aumento da experincia e sabedoria de vida, parecem
fazer crescer o uso de processos regulatrios mais ajustados, facto que assumido pela
literatura.
Por fim, a resposta questo central da investigao tornou-se ainda mais clarificada
quando se avaliou o poder de previso da regulao emocional nos sintomas de
psicopatologia. Ficou evidente que os processos de regulao emocional, quer sejam eles de
carter adaptativo ou desadaptativo, conseguem prever os nveis de sintomatologia em valores
considerveis e como tal deveriam ser tidos em conta na atividade de bombeiro.
No contexto da ao diria dos bombeiros, o treino com a finalidade de reduo de stresse
e incremento das capacidades de deciso ponderada feito muito com base em programas de
exposio a cenrios pequenos e controlados (Baumann et al., 2011). Contudo, e segundo
estes autores, a exposio repetida aos mesmos cenrios pode falhar no objetivo de preparar
adequadamente os bombeiros para situaes diferentes, uma vez que, muitas das situaes
aprendidas em determinado cenrio no so passveis de serem transportadas para outros.
por isso muito importante a diversificao dos cenrios de treino e igualmente importante a
busca de solues que ajudem a reduzir o stresse nesta populao.
No mesmo sentido se enquadra a interveno ao nvel mental que incida sobre as
capacidades genricas de regulao emocional, as quais ao atuarem de forma mais estrutural
podem generalizar-se a mais situaes levando o indivduo a agir de forma mais adaptativa e,
consequentemente, a diminuir o risco de reaes que aumentem a degradao dos fatores de
proteo da sua sade mental e fsica.
Ficou evidente neste estudo a grande importncia que as estratgias de regulao
emocional utilizadas podem ter no desenvolvimento de sintomas de psicopatologia em
bombeiros. Os resultados apontam para as grandes potencialidades que esta rea apresenta,
nomeadamente se aplicada em programas de desenvolvimento de capacidades de regulao
emocional de carter adaptativo, que funcionem como fatores efetivos de proteo contra o
desenvolvimento das psicopatologias aqui referenciadas, a que esta populao est
constantemente exposta.
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228!
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CONCLUSO
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ANEXOS

260!
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261!
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ANEXOS
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Apresentao do Estudo
Caro Bombeiro,

Este um estudo de Psicologia que que visa compreender a influncia que os processos
de regulao emocional dos sujeitos tm na mediao entre os acontecimentos stressores (aos
quais esta populao est muito exposta) e a possibilidade de desenvolvimento de algumas
perturbaes como, Perturbao Ps-Stress Traumtico, Depresso, Stress e Ansiedade.
Os participantes devero preencher as escalas, com itens sobre a forma como cada um
pensa, sente e age em determinados momentos e situaes, que levaro 20-30 minutos a
completar. Caso o participante sinta algum desconforto em responder a algum item das
escalas livre de no o fazer e poder tambm desistir deste estudo a qualquer momento que
entenda.
O objetivo final desta investigao consiste na apresentao de propostas concretas de
interveno que ajudem na proteo da sade mental e melhoria da qualidade de vida de todos
os Bombeiros.
garantida a confidencialidade dos dados recolhidos e o anonimato dos respondentes e
todos os dados sero usados nica e estritamente para os fins aqui propostos.

Para mais informaes pode contactar o Psiclogo Fernando Carlos Ferreira pelo telefone
938839525 ou correio eletrnico fcarlos.ferreira@sapo.pt.

Gratos pela sua colaborao.

262!
!

ANEXOS
Exmo.(a) Colaborador(a):
No existem respostas certas ou erradas. O importante que responda de forma
sincera e espontnea s questes que lhe so colocadas. No fim, antes de entregar,
confirme se respondeu a todas as questes.
OBRIGADO pela colaborao.

Consentimento Informado
Este um estudo de Psicologia que realizado pelo aluno de doutoramento Fernando Carlos
Assuno Ferreira, na Universidade da Extremadura, com o orientador Florncio Vicente
(Universidade Extremadura) e coorientadora Doutora Marina Cunha (Instituto Superior Miguel
Torga), que tem como objetivo analisar o papel dos processos de regulao emocional nos
sintomas de psicopatologia em bombeiros portugueses. Os participantes devero preencher 7
escalas, com itens sobre a forma como cada um pensa, sente e age em determinados
momentos e situaes, que levaro 20-30 minutos a completar. No haver benefcios diretos
ou indiretos para os participantes no estudo e, caso o participante sinta algum desconforto em
responder a algum item das escalas livre de no o fazer. Poder tambm desistir deste
estudo a qualquer momento que entenda.
garantida a confidencialidade dos dados recolhidos e o anonimato dos respondentes. Todos
os dados sero usados nica e estritamente para os fins aqui propostos.
Para mais informaes pode contactar o investigador:
Telm: 938 839 525
fcarlos.ferreira@sapo.pt
-------------- --------------------------- ------------------------------ ----------------------------- ------Declaro que compreendo os objetivos e condies do estudo, que a minha participao voluntria e que
estou a colaborar para o desenvolvimento da investigao nesta rea, no sendo, contudo, acordado
qualquer benefcio direto ou indireto pela minha colaborao. Entendo, ainda, que poderei desistir da
investigao a qualquer momento sem que isso me traga qualquer prejuzo e que toda a informao obtida
neste estudo ser estritamente confidencial e confinada aos fins a que se prope a investigao.
Compreendo tambm que a minha identidade nunca ser revelada em qualquer relatrio ou publicao, ou
a qualquer pessoa no relacionada diretamente com este estudo, a menos que eu o autorize por escrito.
Assinatura____________________________________________________________
Data ___/___/___!
263!
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ANEXOS
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Ficha Recolha Dados Biogrficos


SEXO: Masculino

Feminino

ESTADO CIVIL:

Solteiro(a)

IDADE _______

Casado(a)/ Unio Facto

Separado(a)/Vivo(a)

TEM FILHOS? No

Sim

BOMBEIRO VOLUNTRIO

Se sim, quantos? ____________


BOMBEIRO PROFISSIONAL

H QUANTO TEMPO BOMBEIRO (A)? ______________________________________


CATEGORIA: _______________________________________________________________
CORPORAO

DE

BOMBEIROS

ONDE

EXERCE:

_____________________________________________________________________________
QUE FORMAES POSSUI NO MBITO DA ATIVIDADE DE BOMBEIRO?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
J ALGUMA VEZ BENEFICIOU DE APOIO PSICOLGICO? No

Sim

Se sim, h quanto tempo? _________________ Estou a beneficiar neste momento


HABILITAES LITERRIAS:________________________________________________
N TOTAL DE ANOS DE ESCOLARIDADE: _____________________________________

264!
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