AGNCIA TRANSFUSIONAL - HOSPITAL UNIVERSITRIO JLIO MULLER

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Ttulo: Transfuso Sangunea

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO

TRANSFUSO SANGUNEA

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Elaborado: Hildenete Monteiro Fortes
Assinatura:
Data da Elaborao: 13/05/03
Aprovado e liberado por: Hildenete Monteiro Fortes
Data da implantao: 26/05/03
Data da Reviso: 23/10/11

Revisado por: Hildenete Monteiro Fortes

Marcia Beatriz C. De Mello

Periodicidade da Reviso: anual

Tempo de arquivo: 05 anos
Setor: Clnicas do Hospital Universitrio Jlio Mller
Cdigo do documento: TRANSANG 04
Nmero da verso atual: 05
Nmero total de Pginas: 18
Nmero de cpias-distribuio: 10 Original para a direo arquivo
Todas as Clnicas do HUJM

ESTE UM DOCUMENTO CONTROLADO No deve ser copiado ou distribudo

sem a autorizao do Chefe da Agncia Transfusional do HUJM.

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I - INTRODUO
O Servio de Hemoterapia baseado em normas vigentes (Portaria No1353 de
13 de Junho de 2011), com critrios de coleta de amostras de sangue, checagem de
dados e assistncia pr, intra e ps-transfusional.
Toda transfuso de sangue traz em si um risco, seja imediato ou tardio, devendo,
portanto, ser criteriosamente indicada.
II - SETOR: Clnicas do HUJM
III - OBJETIVOS
Os procedimentos transfusionais devem ser precisos e seguros, com a finalidade
de assegurar o bem-estar do paciente e a qualidade do servio.
A normalizao de procedimentos transfusionais e a introduo do controle de
qualidade tm por objetivo minimizar a probabilidade de ocorrncia de reaes
transfusionais.
IV - CONSIDERAES GERAIS
Toda transfuso de sangue ou hemocomponente deve ser prescrita por um mdico
e registrado no pronturio mdico do paciente de acordo com a Portaria N1353 de
13/06/11.
1.

Transfundir somente sob prescrio mdica pronturio

(formulrio especfico) que devem constar os seguintes dados:

Nome completo do paciente, data do nascimento

Sexo, idade, peso, nmero do pronturio ou registro
Nmero do leito se for paciente internado
Diagnstico, antecedentes transfusionais, gestacionais, reaes a transfusao
Hemocomponente solicitado com o respectivo volume ou quantidade
Tipo da Transfuso programada, rotina, urgente e emergncia
Resultados laboratoriais que justifiquem a indicao do hemocomponente
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requisio

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Data, assinatura e CRM do mdico solicitante

Ateno:REQUISIO INCOMPLETA, ILEGVEL OU RASURADA NO DEVEM SER
ACEITAS PELO SERVIO DE HEMOTERAPIA EXCETO EM SITUAO
CLINICAMENTE JUSTIFICVEL, COLHER AS INFORMAES NA SEQUENCIA
DO EVENTO TRANSFUSIONAL.

2.

Coleta da amostra de sangue para as provas pr-transfusionais

Identificar os tubos no momento da coleta com o nome completo do paciente, nmero

do pronturio, data da coleta, identificao do coletador.

A identificao da amostra pode tambm ser feita por cdigos de barra.

No colher amostras de uma linha intravenosa que esteja sendo administrado
solues.

Caso a coleta seja executada a partir de um catter, este deve ser irrigado para
limpar qualquer vestgio de solues previamente administradas. Recomenda-se para
tal a infuso de 5 ml de soluo fisiolgica e, antes de colher as amostras para
transfuso, desprezar um volume de sangue correspondente ao dobro do contedo da
linha intravenosa.

As amostras no corretamente identificadas NO devem ser aceitas pelo servio de
hemoterapia.

As amostras devem ser transportadas de forma segura e em recipiente
apropriado.
3.

Cuidados no ato transfusional

De acordo com a PORTARIA No1353 de 13/06/2011 I - Transfuso

Sangunea: I.1.2.1.
As transfuses sanguneas devem ser realizadas, PREFERENCIALMENTE, no perodo
diurno.
As transfuses devem ser realizadas por profissionais de sade habilitado,
qualificado e conhecedor dessas normas, e s podem ser realizadas sob a superviso

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mdica, isto , em local em que haja, pelo menos, um mdico presente, que possa intervir
em casos de reaes transfusionais.
1. Observar se os resultados dos exames sorolgicos, imunohematolgicos, data da
coleta e prazo de validade esto referidos no rtulo da bolsa
2. Imediatamente antes da transfuso identificar corretamente o receptor e solicitar
que ele comunique a enfermagem qualquer sinal ou sintoma que ocorra durante a
transfuso.
3. Transfundir componentes com hemcias, somente aps prova de compatibilidade.
4. A infuso de grande quantidade de hemocomponentes gelados deve ser evitada.
5. obrigatria a observao do paciente nos dez minutos iniciais aps instalao da
transfuso.
6. So obrigatrios que fiquem registrados no pronturio os sinais vitais do paciente
antes e aps a transfuso, ABO/Rh, nmero da bolsa, tipo e origem dos
hemocomponentes transfundidos, hora do incio e trmino da transfuso, bem como a
data, assinatura de quem realizou a transfuso.
7. Durante a transfuso o receptor deve ser observado periodicamente para deteco
de eventuais reaes adversas. Se houver alguma reao adversa o mdico deve ser
chamado imediatamente.
8. Antes da instalao da transfuso verificar e registrar os sinais vitais.
4. Identificao do hemocomponente

1.
2.
3.
4.
5.

Deve ser AFIXADA, a toda unidade a ser transfundida, um rtulo ou etiqueta com:
Nome completo, leito e enfermaria do receptor
Identificao numrica ou alfanumrica e o grupo ABO e fator Rh (D) do receptor
Nmero de identificao do hemocomponente, seu grupo ABO e Rh (D)
Concluso prova de compatibilidade e a data do envio do hemocomponente para a
transfuso
Nome do responsvel pela realizao dos testes prtransfusionais e pela liberao do
hemocomponente.

V - ADMINISTRAO DE HEMOCOMPONENTES

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Antes da transfuso os componentes eritrocitrios s podem permanecer
temperatura ambiente por, no mximo, 30 minutos. Se este tempo for atingido, o
componente deve ser recolocado, imediatamente, no refrigerador, caso contrrio dever
ser descartado.
As unidades de PLASMA devem ser transfundidos o mais brevemente possvel aps seu
descongelamento, no excedendo 24 horas se armazenados a 4 +/- 2C.
Os componentes PLAQUETRIOS devem ser mantidos em agitao continua, devendo
ser transfundidos, no Maximo ate 24 horas depois de sarem do agitador continuo de
plaquetas, agitando-se antes do uso.
O Crioprecipitado uma vez descongelado deve ser transfundido o mais breve possvel, na
impossibilidade manter em temperatura ambiente por no mximo 6 horas.
A - PUNO VENOSA
Escolher uma boa via de acesso preferencialmente na mo no dominante, nos
casos de transfuso de concentrado de hemcias usar agulhas de calibre 18-19 G, para
outros componentes so aceitveis agulhas de menor calibre.
TCNICA PARA PUNO VENOSA
 Buscar inicialmente as veias distais das mos ou braos para a venopuno.
Assim, se a regio apresentar dificuldade de acesso, resta opes para as veias na
regio proximal.
 Fazer inspeo da rede venosa com o uso de garrote (se necessrio);
 Palpar a veia sentindo seu calibre e trajeto;
 Proceder anti-sepsia conforme a tcnica descrita (no palpar aps este
procedimento);
 Puncionar a veia, penetrando primeiramente a pele com o bisel voltado para cima e
depois perfurar a veia;
 Verificar o fluxo e o refluxo;
 Proceder a fixao do dispositivo com esparadrapo ou micropore;
 Realizar o procedimento com a abertura do roler do equipo.
B - EQUIPOS COM FILTROS

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Deve-se utilizar equipos com filtros standard de 170 e 220 micra, estreis,
apirognicos e descartveis aps uso nico, para todos os hemocomponentes
transfundidos, fazendo a troca, em transfuses seqenciais, se cada equipo permanecer
por mais de 2 horas.
Filtros de microagregados (10 a 40 micras) podem ser utilizados em bolsas de
sangue com perodo de estocagem superior a cinco dias, com formao de
microagregados. Esto indicados em transfuses macias.
Filtros para leucorreduo, utilizados para reteno de leuccitos dos
componentes eritrocitrios, plaquetrios e plasmticos.
C - RITMO DE PERFUSO
Depende da condio: clnica do receptor, calibre da agulha e do componente a
transfundir. Os primeiros 25/50 ml devem ser transfundidos lentamente 2 ml/minuto e,
caso no se detecte nenhuma reao durante este perodo, aumentar o ritmo.
O tempo mximo de infuso do hemocomponente de 4 horas, transcorrido esse
tempo a transfuso deve ser suspensa e o hemocomponente descartado. Transfuso de
concentrado de hemcias na ausncia de hemorragia aguda no deve ser
superior a
2 ml/Kg/hora (40 gotas/minuto no adulto), devendo ser reduzida para 1ml/Kg/hora nos
casos de anemia crnica grave, idosos, renais crnicos e cardiopatas. Nos casos de
Hemorragia Grave a velocidade determinada por sua gravidade. Concentrado de
plaquetas o ritmo de 10 a 12 minutos por unidade.
D - ADIO DE DROGAS OU SOLUES
NENHUM MEDICAMENTO pode ser adicionado bolsa do hemocomponente, e
NEM SER INFUNDIDO EM PARALELO ( na mesma linha venosa ), exceo da soluo
de cloreto de sdio a 0.9%, em CASOS EXCEPCIONAIS PORTARIA No 1353 de
13/06/11 art 128 item VIII.
Em caso de absoluta necessidade interromper a transfuso e lavar a linha de
infuso com soro fisiolgico.

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NO ADMINISTRE PELA MESMA LINHA DE INFUSO:
 Solues glicosadas, pois pode causar hemlise;
 Ringer lactado contm clcio e pode induzir a formao de cogulos;
 Medicamentos (antibiticos, quimioterpicos e outros).
E - AQUECEDORES DE SANGUE
Este procedimento no necessrio na grande maioria dos receptores. Nos casos
de transfuso muito rpida de grandes volumes a baixa temperatura, sobretudo em
cateteres centrais, pode aumentar a incidncia de parada cardaca.
Os aquecedores devem possuir termmetro visvel e alarme sonoro e visual,
control-lo a temperatura mxima de 37C, pois acima deste valor pode ocorrer
hemlise. No caso de transfuses rpidas ou macias, em pacientes com aglutininas frias,
anticorpos de amplitude trmica anormal e ou na ausncia de aquecedores prprios, o
hemocomponente deve permanecer em temperatura ambiente 20 a 24 C por 30 minutos.
recomendvel o aquecimento do hemocomponente nas seguintes circunstncias:
 Adultos recebendo volumes alm de 50ml/kg/hora;
 Crianas recebendo volumes alm de l5ml/kg/hora
 Exsanguneo-transfuso neonatal;
 Pacientes com crioaglutininas;
 Plasmafreses;
 Infuso rpida de sangue atravs de cateteres centrais, pois pode induzir arritmias.
F - Bombas de Infuso
Sua utilizao permite controlar de forma precisa o ritmo de infuso do
componente a transfundir. Levar em considerao sempre o calibre da agulha (igual ou
superior a 18 G) uma vez que a presso exercida pode causar hemlise. Alternativamente
usa-se o aparelho de presso que simples e eficaz, mas no controla a presso exercida
o que pode acarretar hemlise.
VI - SINAIS VITAIS

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Tcnica para verificao de sinais vitais
1. PRESSO ARTERIAL
 Colocar o paciente deitado, com o antebrao apoiado na cama e a palma da mo
voltada para cima;
 Expor o brao evitando comprimir o mesmo;
 Colocar o manguito ao redor do brao;
 Ajustar acima da dobra do cotovelo 4 cm;
 Localizar a artria braquial na fossa antecubital;
 Colocar o diafragma do estetoscpio sobre a artria, com leve presso local;
 Colocar as olivas do estetoscpio nos ouvidos, observando a curvatura anatmica,
(olivas para frente);
 Fechar a vlvula da pra de borracha;
 Insuflar o ar no manguito at que no se possa sentir a pulsao da artria braquial;
 Abrir a vlvula vagarosamente, deixando o ar escapar, observando a oscilao do
manmetro;
 Repetir o processo tantas vezes quanto for necessrio, optando pelo outro brao;
 Abrir totalmente a vlvula da pra de borracha;
 Deixar sair todo o ar do manguito e retir-lo do brao do paciente;
 Anotar no pronturio.
2. PULSO





Palpar levemente com o dedo indicador ou mdio, a artria radial;

Sentir os batimentos cardacos;
Contar os batimentos durante 30 segundos e multiplicar por 2;
Anotar o resultado no pronturio, quaisquer alterao comunicar a enfermagem.

3. RESPIRAO





Deixar o paciente deitado;

Sentir os movimentos da respirao e contar durante 30 segundos e multiplicar por 2;
Anotar o resultado no pronturio;
Comunicar enfermeira quaisquer alteraes na respirao.
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4. TEMPERATURA






Pedir ao paciente para secar a axila;

Colocar o termmetro na axila do paciente e aguardar 3 minutos;
Verificar a temperatura registrada no termmetro e anotar no pronturio
Comunicar enfermeira se temperatura for 38 C para providncias;
Fazer desinfeco do termmetro;

VII - AO TRMINO DO PROCEDIMENTO TRANSFUSIONAL










Verificar os sinais vitais do paciente e anotar no pronturio,

Desligar a venopuno;
Fazer compresso do local com algodo, cerca de trs minutos;
Bloquear o acesso com curativo transparente ou esparadrapo ou micropore, tipo mini
curativo.
Observar atentamente o paciente nos 15 a 30 minutos aps o trmino da transfuso
Orientar pacientes ambulatoriais quanto a eventuais reaes adversas nas primeiras
24 horas aps o procedimento transfusional
Orientar e observar pacientes internados nas primeiras 24 horas aps termino da
transfuso
Observar e tratar as eventuais reaes adversas transfusionais.

VIII - CONSIDERAES ESPECIAIS:

1. Plasma Fresco e o isento de crioprecipitado dever ser descongelado a 37oC em
dispositivo devidamente validado. Uma vez completado o descongelamento, deve ser
transfundido o mais breve possvel, no devendo exceder 24 horas, se armazenado a
4 +/- 2oC. NO PODE SER RECONGELADO
2. Crioprecipitado dever ser descongelado 37oC uma vez completado o
descongelamento, deve ser transfundido o mais breve possvel e na impossibilidade,
manter as unidades a temperatura de 22 +/- 2C por no mximo, 6 horas.

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3. Concentrado de Plaquetas para receptores Rh negativo, do sexo feminino e com
menos de 45 anos de idade, se as plaquetas transfundidas forem Rh positivo, devese realizar uma pesquisa de anticorpos irregulares pr-transfusional na receptora. Se
esta no possuir anti-D, deve ser recomendada a administrao de anti-D (200 a 300
uG) por via intravenosa ou subcutnea, at 72 horas aps a transfuso. Nas
transfuses subseqentes, deve ser repetida a pesquisa de anti-D; se este no for
detectado, deve-se repetir a dose de imunoglobulina anti-D.
4. Os componentes plaquetrios devem ser transfundidos, no mximo, at 24 horas
aps sarem do agitador contnuo de plaquetas. Os componentes plaquetrios, no caso
de preparo de pools em capela de fluxo laminar tipo II, podem ser utilizados, desde
que mantidos em agitao contnua a temperatura adequada at 6 horas aps seu
preparo.
5. Os crioprecipitados e as plaquetas podem ser misturadas em pool. Quando
existirem hemcias visveis no pool qualquer anticorpo anti-eritrocitrio presente
no plasma do receptor exigir que as hemcias transfundidas sejam desprovidas do
(s) antgeno (s) correspondente (s).
6. BANHO-MARIA So utilizados para o descongelamento de: Crioprecipitado, plasma
fresco, NUNCA imergir as bolsas diretamente na gua do banho-maria, envolver as
bolsas em embalagem plstica hermtica ou manter a abertura da embalagem fora do
banho. O Banho-Maria deve ter a temperatura rigorosamente controlada entre 37 +/2C.
7. A amostra da bolsa de sangue que foi transfundida e a amostra do receptor devem
ser conservadas a 4+/- 2 C pelo menos durante 03 dias aps a transfuso.
8. TRANSPORTE de sangue e ou hemocomponentes deve ser feita em caixas trmicas,
com temperaturas adequadas para a manuteno das suas caractersticas.
9. INSPEO do sangue a transfundir Avaliar a cor do sangue, a integridade do
sistema, a presena de hemlise ou de cogulos, data de validade e o seu rtulo que se
no contiver as informaes necessrias, o hemocomponente no deve ser liberado.

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10.

Reintegrao
ao estoque de componentes eritrocitrios devolvidos:
Os componentes eritrocitrios liberados para transfuso, mas no utilizados, podem
ser REINTEGRADOS ao estoque se as condies de transporte e estocagem forem
conhecidas e adequadas, devendo os mesmos ser submetidos inspeo visual antes
da reintegrao. So condies indispensveis para a reintegrao: o sistema no
estar aberto, o sangue no ter alcanado temperaturas acima de 10C durante mais
de 30 minutos, ou abaixo de 1C, durante o armazenamento ou transporte.

IX - SELEO DE HEMOCOMPONENTES PARA TRANSFUSO/ PROVA DE

COMPATIBILIDADE
Baseada na Portaria No1353 de 13 de Junho de 2011
1. Sangue total e concentrado de hemcias devem ser ABO compatveis. Desde que
compatveis, pode-se utilizar sangue total e concentrado de hemcias heterogrupo no
sistema ABO.
2. Os receptores Rh(D) positivo, podero receber sangue total ou hemcias Rh(D)
positivo ou Rh(D) negativo.
3. Os receptores Rh(D) negativo, devero receber sangue total ou hemcias Rh(D)
negativo, exceto em circunstncias justificadas e desde que no apresentem
sensibilizao prvia.
4. Plasma dos indivduos AB isento de anticorpos dirigidos contra antgenos ABO,
podendo ser este transfundido para qualquer grupo ABO.
5. As transfuses de plasma devem ser ABO compatveis com as hemcias do receptor,
ou seja, devem ser transfundidos com o mesmo grupo sanguneo do receptor
isogrupos.
6. desnecessria a realizao de prova de compatibilidade antes da transfuso de
plasma, Crioprecipitado e concentrados de plaquetas.
7. As transfuses de Crioprecipitado em crianas devem ser isogrupo ou ABO
compatveis.
8. Em recm-nascidos, o plasma contido nos concentrados de plaquetas dever ser ABO
compatvel com as hemcias do receptor.
9. obrigatria a inspeo visual do sangue, antes da realizao da prova de
compatibilidade, quando esta inspeo verificar anormalidades, o produto no dever
ser liberado.
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10.
obrigatria a realizao da Prova de compatibilidade maior, entre as
hemcias obtidas do tubo coletor da bolsa do doador, e o soro do receptor, sempre
que for realizar transfuso de hemocomponentes que contenha HEMCIAS.
11.Casos de transfuso de extrema urgncia se no houver amostra de sangue do
receptor no servio ou se no houver tempo para tip-lo recomendvel o uso de
sangue O Negativo. No havendo este tipo de sangue em estoque no servio, poder
ser usado sangue O Positivo, sobretudo em pacientes do sexo masculino ou em
pacientes de qualquer sexo com mais de 45 anos de idade.
12.
Quando os resultados das provas pr-transfusionais, demonstrarem que no h
sangue compatvel para o receptor, o tcnico do servio de Hemoterapia deve
comunicar este fato ao mdico solicitante da transfuso, e em conjunto com este,
realizar uma avaliao clnica do paciente. Caso seja feita a opo de se transfundir
sangue incompatvel, esta deciso deve ser justificada por escrito, em termo que deve
ser assinado pelo Hemoterapeuta, pelo mdico-assistente do paciente e, quando
possvel, pelo prprio paciente ou por seu responsvel legal.
13. O mdico do servio de Hemoterapia pode suspender uma transfuso, quando
considera-la desnecessria. Estes casos devero ser discutidos no Comit
Transfusional da Instituio.
14. Casos de EXSANGUINEOTRANSFUSO em recm-nascidos devem ser utilizados
sangue, colhido a menos de 5 dias, caso no haja disponibilidade, poder ser utilizado
sangue colhido a mais de 5 dias; desde que haja autorizao por escrito do mdicoassistente e do mdico do Servio de Hemoterapia. obrigatrio o uso de plasma
compatvel com as hemcias do paciente. Nos casos de incompatibilidade pelo sistema
Rh ou por outros sistemas, as hemcias devem ser compatveis com o SORO DA ME
e serem desprovidas do(s) antgeno(s) contra o(s) qual (is) a me est imunizada.
15. Casos de Transfuso Intra-Uterina devem ser usados concentrados de Hemcias
do grupo O, e que sejam compatveis com os anticorpos maternos. Devem ser
utilizados componentes desleucocitados (ou anti-CMV no reagentes) e irradiados.
X - RESPONSABILIDADES: Dos colaboradores que executam as atividades neste
setor.
XI COMENTRIOS

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Os procedimentos tcnicos aplicados devem seguir criteriosamente normas
federais e estaduais vigentes, visando conformidade e qualidade da assistncia do
Servio de Hemoterapia. Este procedimento operacional foi elaborado, implantado e
revisado para ser seguido por todos os profissionais envolvidos, padronizando todas as
atividades desenvolvidas neste setor.
XII - NORMAS DE SEGURANA
Os profissionais da rea de sade que manipulam materiais biolgicos devem
obedecer aos procedimentos bsicos de Biossegurana tambm devero estar fazendo a
segurana do meio ambiente.
Procedimentos de Biossegurana
GERAIS:
 No jogar material biolgico na pia;
 O banheiro deve ser constantemente limpo e manter com todos os acessrios tais
como papel higinico, toalha de mos e sabo anti-sptico;
 Lixo comum acondicionar em sacos escuros;
 Lixo infectante acondicionar em sacos brancos leitoso;
 Em caso de derramamento de material biolgico, despeje hipoclorito de sdio 1% e
deixe agir por 20 minutos, limpar com papel toalha e descart-lo em recipiente
apropriado;
 Caso ocorra algum ferimento durante seu trabalho, procure imediatamente o servio
mdico dos funcionrios para comunicar a ocorrncia e receber orientao;
 Todo material cortante, perfurante ou perfuro-cortante, tais como ampolas, lminas
cortantes, agulhas e seringas, devem ser lacrados e enviados ao expurgo. No
despreze estes materiais em outros cestos de lixo;
 As bolsas de hemocomponentes no devem ser colocadas diretamente nas latas ou
depsitos de lixo;
 Toda bolsa de sangue e hemocomponentes a ser descartada, deve ser submetida a
algum mtodo que elimine a infectividade de patgenos eventualmente presentes;
 Depois de inativados, as bolsas devem ser acondicionadas em sacos plsticos
destinados a resduos biolgicos;

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 permitido o transporte de bolsas para serem incineradas em outros locais desde
que, sejam transportados em recipientes rgidos, lacrados, identificados e em veculos
apropriados;
 Os demais materiais que devero ser desprezados tais como frascos de soros,
seringas e equipos que no contenham sangue devem ser colocados em outro cesto de
lixo.
INDIVIDUAIS:
 Lavar as mos antes e aps qualquer procedimento;
 O papel utilizado para enxugar as mos aps a lavagem pode ser usado para fechar a
torneira, evitando uma eventual "recontaminao";
 Troque as luvas imediatamente caso elas se contaminem com material biolgico ou
apresentem sinais de perfurao ou rompimento;
 Ao remover as luvas inverta-as completamente, evitando, que sua poro exterior
entre em contato com qualquer superfcie;
 Quando estiver utilizando luvas evitar tocar superfcies limpas, tais como telefones,
mesas ou maanetas de portas;
 Ao manipular o paciente utilize uma nova luva desprezando a anterior em local
adequado.
 Utilizar os equipamentos de proteo individual.
 Trajar vestimentas totalmente brancas ou aventais longos brancos de mangas
compridas, caso estejam trajando roupas que no sejam brancas;
 Troque o avental sempre que estiver sujo e/ou contaminado;
 Evitar sentar nas macas ou nas camas dos pacientes, no cho, nas mesas ou nos
balces existentes no ambulatrio;
 Cabelos longos devem ser presos.
XIII - TREINAMENTO - Objetivo o aprimoramento contnuo
Ser dado treinamento a todos os colaboradores da agncia transfusional, antes
da implantao deste manual de procedimentos, ser responsabilidade dos colaboradores
participarem dos treinamentos e implant-los na prtica. A reciclagem ser feita
anualmente ou quando novos colaboradores sejam admitidos.

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XIV RESULTADOS verificar se :
 O paciente foi bem assistido antes e durante a transfuso;
 O paciente recebeu todo o componente sangneo prescrito pelo mdico;
 O paciente apresentou qualquer sintoma ou sinal de reao transfusional, e se esta foi
comunicada ao servio de hemoterapia;
 Houve notificao de reao transfusional Hemovigilncia.
XV - FORMULRIOS/DOCUMENTOS RELACIONADOS
POP de solicitao de transfuso;
POP de coleta de sangue;
POP de exames imunohematolgicos pr transfusionais;
Ficha de investigao de reao transfusional;
Formulrio de solicitao de transfuso APAC

XVI - CONTROLE DE REGISTRO

Sinais vitais do paciente antes e aps a transfuso;
ABO/Rh, nmero da bolsa, tipo e origem dos hemocomponentes transfundidos;
Hora do incio e trmino da transfuso;
Data, assinatura de quem realizou a transfuso;
Nmeros das unidades transfundidas no pronturio dos pacientes
ARQUIVAR POR 20 ANOS.
XVII - REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. AABB, Technical Manual Committee. 12 th edition. 1996.
2. Hematologia e Hemoterapia Fundamentos de morfologia, fisiologia, patologia e
clnica Therezinha Verrastro, Therezinha Ferreira Lorenzi e Silvano Wendel Neto 1996
3. Ministrio da Sade Tcnicas para Coleta de Sangue. Coordenao Nacional de
Doenas Sexualmente Transmissveis e Aids. Braslia 1997 Srie Telelab.
4. Conselho Federal de Enfermagem Resoluo COFEN N 200, 15 de Abril de 1997

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AGNCIA TRANSFUSIONAL - HOSPITAL UNIVERSITRIO JLIO MULLER

Rua Luis Philippe Pereira Leite, S/N Jardim Alvorada
CEP 78048-902 Fone: 3615-7391
Ttulo: Transfuso Sangunea
5. Ministrio da Sade Coleta de Sangue de Doadores. Coordenao Nacional de
Doenas Sexualmente Transmissveis e Aids. Braslia 1998 Srie Telelab.
6. Manual de Transfuso Sangunea Dalton de Alencar Fischer Chamone, Marcia
Cristina Zago Novaretti e Pedro Enrique Dorlhiac-Llacer 2001
7. Ministrio de Estado de Sade PORTARIA N 1353, 13 de Junho 2011.
8. Manual Prtico de Hemoterapia Joseph D. Sweeney, Yvonne Rizk -2005

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Ttulo: Transfuso Sangunea

Ficha de seguimento das Transfuses no HUJM

Nome:...............................................................Registro:............ Sexo:...........................
Clnica:.......................Data Nascimento:................. Data transfuso: ...............................
Diagnstico pronturio:...................................................................................................
Diagnstico da Solicitao:..............................................................................................
Reao: imediata: ( ) Tardia ( ) no houve ( )
Tipo transfuso: homloga ( ) autloga ( )
Transfuses prvias: at 5 ( ) 5-10 ( ) 10-20 ( ) ignorada ( ) no houve
Histria de incidentes transfusionais prvios: Sim ( ) no ( ) ignorado ( )
Manifestaes clnicas: calafrios ( ) nuseas ( ) Dor lombar ( ) Choque ( ) Febre ( )
Cianose ( ) CIVD ( ) Dispnia ( ) Edema agudo de pulmo ( ) Soro converso ( )
Hipertenso ( ) Hemoglobinria ( ) Ictercia ( ) Urticria ( ) Vmitos ( ) Taquicardia ( )
Outros especificar:.........................................................................................................

Entrevistador: .............................................................................................................................

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