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o
Exploracin Clnica
o
Propedutica Clnica
Propedeutica
Semiologa
Semeion (Griego): signo, sntoma.
Sntoma: es todo trastorno, molestia o sensacin subjetiva
de enfermedad.
Signo: es toda manifestacin objetiva o fsica de
enfermedad.
Semiotecnia
Semiologa
Semiologa
Signo Clnico
Se considera Signo clnico a la conclusin
que el clnico realiza del sntoma observado.
Es un elemento de raciocinio.
Prediagnstico:
o diagnstico probable,
cuando se desconoce el agente causal o
previo a la confirmacin.
Examen Clnico
Pre- Diagnsticos
Exmenes Complementarios
Diagnstico
Pronstico
Favorable
Desfavorable
Reservado
Pronstico
Favorable
Desfavorable
Reservado
Mtodos:
Inspeccin: Utiliza basicamente el sentido de
la visin.
Se debe observar al paciente desde todos los
lados y ngulos detenidamente.
6. Marcha.
7. Otros hallazgos.
Mtodos:
Palpacin: Se utiliza el sentido del tacto, con el fin de
determinar dolor, cambios de T, aumentos de volumn,
delimitar areas afectadas,etc.
Percusin: Se utiliza generalmente un instrumento. Se suele
combinar con la palpacin, Se emplea martillo y pleximetro,
los objetivos son los siguientes:
Delimitar rganos.
Determinar dolor.
Grado de replesin o llenado.(vejiga, visceras, etc)
Determinar sonidos normales o alterados (timpnico, mate,
cascada (cavernas pulmonares), metlico, claropulmonar) .
Los accidentes no son culpa del animal, sino de la bestia Provervio Chino
Fsicos:
Los accidentes no son culpa del animal, sino de la bestia Provervio Chino
la cabeza.
Colocar el bozal.
Poner un lazo en el hocico.
Subir el animal a la mesa de examen.
Poner el animal en decbito lateral en
la mesa de exploracin y sujetarlo.
Delimitar las regiones topogrficas de
exploracin
Examen Clnico
Elaborar Conclusiones:
PLAN GENERAL DE
EXPLORACIN:
Exploracin
general:
Anamnesis
Exploracin
clnica
Exploracin especial y complementaria (lo
decidimos nosotros)
Resea:
Nombre o Identificacin,
Especie,
Raza,
Sexo,
Edad,
Peso,
Condicin Corporal,
Funcin,
Procedencia.
1) Anamnesis:
2) Exploracin clnica:
Objetivo
Explorar
la conjuntiva.
Explorar
la mucosa bucal
Explorar
Explorar
Explorar
Explorar
2) Exploracin clnica:
Exploracin
de ndulos linfticos
(podemos ver siempre los retrofarngeos,
prescapulares, inguinales y poplteos; con
ms dificultad los submandibulares) Son
de gran importancia en la exploracin
porque nos indican diversas patologas.
1.
2.
3.
4.
Linfadenomegalia:
Ganglios aumentados de tamao. Las
causas pueden ser:
Diseminacin metastsica de tumores
Adenopatas infecciosas
Infiltracin por sustancias extraas
Patologa hematopoytica primaria
(linfomas por ejemplo)
1.
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1.
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3.
4.
5.
6.
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3.
4.
5.
Linfoma
Ganglios hipertrofiados
Aumento de tamao simtrico
Duros
Fijos
Indoloros
Tenemos que hacer una puncin del ganglio, si hay un aumento de los mismos,
para saber si ese aumento es de origen tumoral o no. Si la puncin es normal
veremos clulas linfoides mientras que en casos de neoplasia veremos clulas
tumorales.
3) Exploracin especial y
complementarias:
Anlisis
Semiologa
Termometra
Clnica
Mamferos
Mantienen
la temperatura en un
rango fisiolgico, a pesar de las
variaciones climticas
Variaciones
circadianas (diarias)
mximo de 1C
Prdida de calor
Vasodilatacin
cutnea
Aumento de frecuencia respiratoria
Sudan (caballos)
Cambian comportamiento
Buscan la sombra.
Hacen hoyos.
Corrientes de aire
Se meten en el agua
Generacin o conservacin
de calor
Tiritan (movimientos musculares)
Comen (digestin aumenta produccin de
calor)
Estmulo
adrenrgico
Posturas
de menor prdida
Agregacin y cobijo.
Hipertermia
Aumento
Causas de Hipertermia
Frmacos
Ejercicio
Hipertermia maligna
Golpe de calor
Anhidrosis
Enfermedades del SNC
Causas de hipertermia
Ejercicio
Causas de hipertermia
Hipertermia
maligna
Causas de hipertermia
Golpe
de calor (1)
Causas de hipertermia
Golpe
de calor (2)
A > 41.5C:
Falla el centro de control de la temperatura
Vasoconstriccin perifrica
Disminuye la presin arterial
Disminuye el gasto cardiaco
Letargia, flacidez muscular, postracin y
shock.
CID, dao heptico, renal o miocrdico
(necrosis).
Causas de hipertermia
Anhidrosis
Causas de hipertermia
Enfermedades
Central
Hemorragias
Masas que ocupan espacio (abscesos,
tumores)
Enfermedades infecciosas o inflamatorias
Enfermedades degenerativas
Fiebre
Tipo
de hipertermia.
Existe
Este
Causas de Fiebre
Infecciosas
Inflamatorias
Inmunolgicas
Neoplsicas
Por
la produccin de pirgenos
endgenos
Mecanismo de produccin de
la fiebre
Pirgenos endgenos
Fagocitos mononucleares
Interleukina-1
?
Causas de fiebre en
Pequeos Animales
Mastitis
Metritis o Piometras
Neumonas
Leptospirosis
Septicemia
Enteritis
Abscesos
Laminitis
Distemper
Listeriosis
Diarrea virales
Otitis
Clostridiosis
Erliquiosis
Anemia Infecciosa
Felina
Mycoplasmosis
Endocarditis
Etc.
Causas de fiebre en
Pequeos Animales
Leucemia
Linfosarcoma
Adenocarcimona
Melanoma metastsico
Neoplasias hepticas
Mesoteliomas
Causas de fiebre en
Pequeos Animales
Alergia a drogas
Urticaria
Isoeritrolisis neonatal
Pnfigo foliaceo
Hipercalcemia
Causas de fiebre en
Pequeos Animales
Arsnico
Selenio
Mercurio
Zinc
Petrleo, Kerosene,
aceites
Organoclorados
Organosfosforados
Yodo
Paraquat
Dinitrofenol
Propilenglicol
Tricloroetileno
Halotano
Ergotamina
Alcaloides
pirrolizidnicos
Brassica spp.
..............
Causas de fiebre en
Pequeos Animales
Flebitis
Tromboflebitis
Enfisema pulmonar
Necrosis grasa
Traumatismos oculares
Veneno de serpientes
Insuficiencia renal aguda
Estro
Alimentacin