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Crecimiento y Desarrollo de

los Lactantes
Vctor Bethancourth
Ian Carlos Guardia
Juan Pablo Rivera

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Primer Ao de Vida

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Primer Ao de Vida
Durante este periodo el crecimiento fsico,
la maduracin, la adquisicin de
competencias y la reorganizacin
psicolgica se producen en forma de brotes
discontinuos.

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


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Primer Ao de Vida
Estos cambios modifican cualitativamente la
conducta y las relaciones sociales de los nios.
Estos adquieren nuevas competencias en los
siguientes dominios:

Motor grueso
Motor fino
Cognitivo
Emocional
Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial
Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Primer Ao de Vida
Los parmetros de crecimiento fsico y los
valores normales de peso, longitud y
circunferencia ceflica se pueden estimar
de acuerdo con la siguiente frmula:
Peso: (3-12 meses)

Peso en Kg. = Edad (meses) + 9


2

-Altura: (al ao)

75 cm.

Peso en Lb. = Edad (meses) + 11

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2-6 Meses
Hay aparicin de sonrisas voluntarias
(sociales) y hay mayor contacto ocular que
marca una cambio en las relaciones padrehijo.
Hay un aumento en la gama de control
motor y social y la participacin cognitiva
del lactante aumenta de forma
espectacular.
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2-6 Meses

Desarrollo Fsico

Disminucin de la velocidad de crecimiento


a 20 g/da. (Alrededor de los 3-4 meses)
Ceden los reflejos precoces que limitaban el
movimiento voluntario
Desaparicin del reflejo cervical tnico
asimtrico: permite al lactante comenzar a
examinar y manipular objetos situados en la
lnea media con ambas manos.
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2-6 Meses

Desarrollo Fsico

Desaparicin del reflejo de prensin precoz:


permite sostener los objetos y soltarlos de
forma voluntaria.
Cambia la calidad de los movimientos
espontneos
Retorcimientos amplios

Movimientos circulares pequeos


* Movimientos inquietos*

La ausencia o anormalidad de estos movimientos constituyen un factor de


riesgo para anomalas neurolgicas posteriores.
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2-6 Meses

Desarrollo Fsico

Control progresivo de la flexin del tronco:


permite al lactante rodar intencionadamente.
Comienza a adquirir la capacidad de mantener
estable la cabeza mientras est sentado
hacindose posible examinar los objetos con
un movimiento horizontal de la mirada.
Maduracin del sistema visual: permite una
mayor profundidad de la visin.
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2-6 Meses

Desarrollo Fsico

Requisito de sueo: 14-16 hrs./da


Noche
9-10 hrs.
Horas de sueo
14-16 hrs./d
Da
6-7 hrs.

Alrededor del 70% de los lactantes duerme 6-8 hrs. Seguidas


a los 6 meses de edad.
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2-6 Meses

Desarrollo Fsico

4-6 meses el EEG de sueo muestra un


patrn maduro:

Demarcacin neta de la fase REM (movimientos


oculares rpidos)
Hay 4 fases de sueo no REM

El ciclo de sueo es ms corto que el de los


adultos (50-60 minutos vs 90 minutos);
esto hace que el lactante se despierte o entre
en sueo ligero durante la noche.
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2-6 Meses

Desarrollo Cognitivo

Durante la alimentacin, el lactante no


slo se centra en su madre, se distrae con
otras cosas.

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2-6 Meses

Desarrollo Cognitivo

Comienzan a explorar su propio cuerpo:

Se miran intencionalmente las manos


Vocalizan
Balbucean
Se tocan las orejas, las mejillas y los genitales

Estas exploraciones representan una fase precoz en la comprensin de la


relacin causa-efecto, a medida que el lactante aprende que los movimientos
musculares voluntarios generan sensaciones tctiles y visuales predecibles

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2-6 Meses

Desarrollo Emocional y Comunicacin

Las emociones primarias de ira, alegra,


inters, miedo, disgusto y sorpresa
aparecen en contextos adecuados, como
expresiones faciales distintas.

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2-6 Meses

Desarrollo Emocional y Comunicacin

La maduracin motora y sensorial


convierte a los lactantes de 3-6 meses en
ms interesados e interactivos, ms alertas
y atractivos, pero tambin ms separados
que los ms jvenes.

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6-12 Meses
Aumento de la movilidad y la exploracin
del mundo inanimado.
Hay avances en la comprensin cognitiva
y la competencia de comunicacin.
Hay desarrollo de voluntad e intenciones
propias.

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6-12 Meses

Desarrollo Fsico

Hay un freno en la velocidad del crecimiento.


7 meses: capacidad de sentarse sin soporte
9-10 meses: capacidad de girar sentados

Ambas caractersticas le proporcionan ms oportunidades para manipular


varios objetos al mismo tiempo y experimentar con nuevas combinaciones
de ellos.

Estas exploraciones se ven facilitadas por la


emergencia de la prensin con pinzas.(Hacia los 9
meses)
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6-12 Meses

Desarrollo Fsico

8 meses: Los lactantes inician a reptar y a


empujar para incorporarse.
Caminan antes del ao ya sea slo o con la
ayuda de un andador.
Avances motores: guardan relacin con la
mayor mielinizacin y el crecimiento
cerebeloso.
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6-12 Meses

Desarrollo Fsico

Ampliacin del campo de exploracin del


lactante: aumento de los peligros fsicos, y
aumento de las oportunidades de
aprendizaje.
Erupcin de los dientes (refleja maduracin
esqueltica y la edad sea).

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6-12 Meses

Desarrollo Cognitivo

Al inicio, el nio se lo lleva todo a la boca;


con el paso del tiempo, coge los nuevos
objetos, los inspecciona, los pasa de una
mano a otra, los entrechoca, los deja caer y
despus se lo lleva a la boca.
Cada accin representa una idea no verbal
sobre la finalidad de las cosas.

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6-12 Meses

Desarrollo Cognitivo

La complejidad del juego de un lactante, la


forma cmo combina diferentes esquemas,
proporciona un ndice til del desarrollo
cognitivo a cada edad.
El placer, la persistencia y la energa con la
que el lactante se enfrenta a estos retos
sugieren la existencia de un impulso
intrnseco o motivacin de maestra.
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6-12 Meses

Desarrollo Cognitivo

9 meses: (hito importante) percepcin de la


constancia del objeto, la comprensin que
los objetos siguen existiendo aunque no se
vean.
A los 4-7 meses, los lactantes buscan una bola de hilo que se ha cado, pero
la olvidan rpidamente si no la ven, una vez comprendida la constancia del
objeto, el lactante persiste en la bsqueda y es capaz de encontrar objetos
ocultos bajo un pao o detrs de la espalda del examinador.

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6-12 Meses

Desarrollo Emocional
El advenimiento de la constancia de objeto se
corresponde con cambios cualitativos en el
desarrollo social y comunicativo.
Los lactantes que han dormido bien por la noche
durante meses, comienzan a despertarse y llorar con
frecuencia.
Nueva necesidad de autonoma. (El lactante ya no
quiere que le den de comer, sino que devuelve la
cara conforme se acerca la cuchara o insiste en
sujetarla el mismo).
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6-12 Meses

Desarrollo Emocional

Autoalimentacin, permite que el lactante


ejercite nuevas capacidades motoras finas
de reciente adquisicin (prensin con
pinza).
Aparecen por primera vez las rabietas,
conforme los impulsos de autonoma y
maestra entran en conflicto con el control
parental y con las capacidades, todava
limitadas, del propio lactante
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6-12 Meses
Comunicacin

7 meses: los lactantes son expertos en la


comunicacin no verbal, expresan una
gama de emociones y responden al tono
vocal y las expresiones faciales.

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6-12 Meses
Comunicacin

9 meses: los lactantes se dan cuenta de que


las emociones pueden compartirse entre
las personas.

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6-12 Meses
Comunicacin

8-10 meses: aumento de la complejidad del


balbuceo con muchas slabas e inflexiones
que imitan a las del lenguaje nativo.
Hay prdida de la capacidad para distinguir
entre sonidos vocales que son indiferenciados
en su idioma nativo.
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6-12 Meses
Comunicacin

Primera palabra verdadera aparece al mismo


tiempo que el descubrimiento de la
constancia del objeto.
A esta edad, los libros de dibujos
proporcionan un contexto ideal para la
adquisicin del lenguaje verbal.
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Resumen del Primer Ao

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

8 Semanas
Prono
Eleva la cabeza un poco ms
Sostiene la cabeza en el plano del
cuerpo en suspensin ventral.
Supino
Predomina postura cervical tnica
Retraso de la cabeza al tirar hasta posicin
sentada.
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
8 Semanas
Visual
Sigue objeto en movimiento 180
Social
Sonre en contacto visual
Escucha voz y arrullo
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

12 Semanas
Prono
Levanta la cabeza y trax con los brazos
extendidos
Cabeza por encima de plano del cuerpo en
suspensin ventral.
Supino
Predomina postura tnica del cuello
Intenta alcanzar, aunque no lo consigue, objetos
Saluda al juguete
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
12 Semanas
Sentado
Retraso de la cabeza compensado parcialmente al tirar
hasta posicin sentada
Control precoz con movimientos de bamboleo
Espalda redondeada
Reflejo
No persiste la respuesta de Moro tpica
Hace movimientos defensivos o reacciones de retirada
selectivas
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
12 Semanas
Social
Contacto social mantenido
Escucha msica
Dice aa, gaga

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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

16 Semanas
Prono
Levanta cabeza y trax
Cabeza aproximadamente en eje vertical
Piernas extendidas
Supino
Predomina postura asimtrica
Manos en la lnea media
Alcanza y agarra objetos y se los lleva a la boca
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

16 Semanas
Sentado
La cabeza no se retrasa al tirar a postura sentada
Cabeza firme, inclinada hacia delante
Le gusta sentarse con soporte troncal completo
De pie
Cuando se le mantiene erecto
Empuja con los pies
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
16 Semanas
Adaptativo
Ve bola, pero no se mueve hacia ella
Social

Re fuerte
Puede mostrar desagrado si se rompe el contacto
social
Excitacin al ver comida
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
28 Semanas
Prono
Rueda sobre s mismo
Se arrastra o gatea
Supino
Eleva la cabeza
Rueda sobre s mismo
Movimientos de retorcimiento
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

28 Semanas
Sentado
Se sienta brevemente con soporte de la pelvis
Se inclina hacia delante sobre las manos
Espalda redondeada
De pie
Puede soportar la mayor parte del peso
Brinca activamente
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

28 Semanas
Adaptativo
Alcanza y sujeta objetos grandes
Transfiere objetos de una mano a otra
Usa palma para prensin
Arrastra bola

Lenguaje
Forma sonidos vocales polisilbicos

Social

Prefiere a la madre
Balbucea, le gustan los espejos
Responde a cambios en el contenido emocional social
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
40 Semanas
Sentado
Se sienta solo y permanece sentado
indefinidamente sin soporte, con la espalda recta
De pie
Empuja hacia la posicin erecta
Navega o camina apoyado en los muebles
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
Se arrastra o gatea

40 Semanas
Motor

Adaptativo
Sujeta objetos con el pulgar y el ndice
Hurga en las cosas con el ndice
Coge bola con movimiento de pinza asistida
Descubre el juguete oculto
Intenta recoger el objeto cado
Suelta el objeto sujeto por otra persona
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
40 Semanas
Lenguaje
Sonidos consonantes repetidos (ma-ma, pa-pa)
Social
Responde al sonido de nombre
Juega a dar palmadas
Dice adis con la mano
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
52 Semanas ( 1 ao)
Motor
Camina cogido de la mano (48 semanas)
Se levanta independientemente
Da varios pasos
Adaptativo
Coge bola con movimiento de pinza del pulgar y el
ndice, sin ayuda
Entrega el objeto a otra persona bajo peticin o gesto
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
52 Semanas (1 ao)
Lenguaje
Unas pocas palabras, adems de mam,
pap
Social
Juego simple con pelota
Ajusta la postura al vestirse
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Segundo Ao de Vida

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


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Segundo Ao de Vida

Aproximadamente a los 18 meses de edad,


la emergencia del pensamiento simblico
causa una reorganizacin del
comportamiento.

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12-18 Meses
Desarrollo Fsico

Hay disminucin de la velocidad del


crecimiento y reduccin del apetito.
El aumento de la movilidad produce un
consumo de los depsitos de grasa del
lactante.
La lordosis lumbar exagerada hace que
sobresalga el abdomen.
Hay crecimiento enceflico y mielinizacin
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12-18 Meses
Desarrollo Fsico

La mayora de los nios comienza a


caminar de forma independiente hacia el
primer cumpleaos; algunos no lo hacen
hasta los 15 meses. (El hecho de caminar
antes no se asocia con un mayor desarrollo)

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12-18 Meses

Desarrollo Fsico - Marcha


Marcha de base amplia, rodillas dobladas
brazos flexionados por los codos,
rotacin total del torso con cada paso,
dedos de los pies pueden apuntar hacia dentro
o hacia fuera, los pies se apoyan planos contra
el suelo
Perfeccionamiento (meses)
Centro de gravedad se desva hacia atrs, torso
permanece ms estable, las rodillas se extienden
Los brazos oscilan a los lados del cuerpo para
Mejorar el equilibrio

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12-18 Meses
Desarrollo Fsico

Capacidad de pararse, girar e inclinarse sin


caerse.

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12-18 Meses

Desarrollo Cognitivo

Conforme el nio va mejorando las


maniobras de alcance, sujecin y suelta, y
la mayor movilidad le proporciona acceso
a cada vez ms objetos, es decir, aumenta la
exploracin.

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12-18 Meses

Desarrollo Cognitivo

Utilizacin de determinados objetos para su


finalidad pretendida
Peine para el pelo
Vaso para beber

Imitacin de los padres y los hermanos


(proporciona un modo de aprendizaje
importante)
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12-18 Meses

Desarrollo Emocional

Cuando el lactante se aproxima al hito de


dar los primeros pasos se puede mostrar
irritable. Una vez que comienza a caminar
se produce un cambio marcado del
humor.
La capacidad del nio para usar al
progenitor como una base segura para la
exploracin depende de la relacin de
apego.
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12-18 Meses

Desarrollo Emocional Evaluacin del Apego

Se evala mediante un procedimiento de


situacin extraa:

Los padres abandonan temporalmente al nio


en un lugar de juego desconocido.
Cuando los padres se marchan la mayora de
los nios dejan de jugar, lloran e intentan
seguirlos.
La seguridad del apego de los nios se califica
de acuerdo con su respuesta a la vuelta de los
padres.
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12-18 Meses

Desarrollo Emocional Evaluacin del Apego


Lazo seguro:

El nio se dirige de inmediato hacia sus padres para


que lo cojan y conforten, y despus vuelve a jugar.

Apego ambivalente:

Se dirigen a sus padres, pero es posible que se resista


a que lo tranquilicen y puede golpearlos con ira.

Evitadores :

Quiz no protesten cuando se marchan los padres, y


pueden darse por no enterados cuando vuelven.
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12-18 Meses

Desarrollo Emocional Evaluacin del Apego

Evaluar el apego es importante porque los


patrones de respuesta insegura pueden
representar estrategias desarrolladas por
el lactante para hacer frente al estilo de
crianza punitiva o insensible.

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12-18 Meses

Desarrollo lingstico
El lenguaje receptivo precede al expresivo.
12 meses: el lactante pronuncia sus primeras
palabras y ya responde de forma adecuada a
varias expresiones simples como:
no , adis y dame

15 meses: seala las principales partes del cuerpo


y usa de 4-6 palabras de forma espontnea y
correcta, entre estas nombres propios.
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12-18 Meses

Desarrollo lingstico

Los nios pequeos tambin exhiben una


jerga polisilbica, pero no parece
importarles que nadie les entienda.
La mayor parte de la comunicacin de los
deseos sigue siendo de forma no verbal.

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18-24 Meses
Desarrollo fsico

Hay progreso del desarrollo motor y mejora


del equilibrio y la agilidad.
Adquisicin de la carrera y de la subida de
escaleras.
Altura y peso aumentan de forma uniforme.
Freno del crecimiento ceflico.

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18-24 Meses

Desarrollo Cognitivo

18 meses
Se producen varios cambios cognitivos,
que marcan la conclusin del perodo
sensitivo-motor.
La permanencia del objeto est firmemente
establecida. (los nios comienzan a
anticipar donde terminar un objeto
aunque no lo vean mientras se est
moviendo).
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18-24 Meses

Desarrollo Cognitivo

Aumento de la comprensin de la relacin


causa-efecto, y son flexibles en la solucin de
problemas.

Ejemplo: utilizacin de un palo para obtener


un objeto fuera de alcance o el intento de dar
cuerda a un juguete mecnico.

Los cambios cognitivos guardan relacin


con avances importantes en los dominios
emocional y lingstico.
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18-24 Meses

Desarrollo Emocional

Se describe una fase conocida como


acercamiento. (Esta fase puede ser una
reaccin al conocimiento creciente de la
posibilidad de separacin)
La separacin a la hora de acostarse suele
resultar difcil, con intentos fallidos y
rabietas frecuentes.

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18-24 Meses

Desarrollo Emocional
Muchos nios utilizan un pao o un juguete
especial como objeto de transicin: algo que
funciona como un smbolo del padre ausente.
Aparece por primera vez la percepcin de la
propia conciencia e interiorizacin de las
normas de evaluacin.

Ejemplo: el nio cuando se ve en un espejo querr


tocarse la cara en vez de tocar la imagen del espejo.
Comienza a reconocer que un juguete est roto y es
posible que lo entregue a los padres para que lo
arreglen.
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18-24 Meses

Desarrollo Emocional

Cuando siente la tentacin de tocar un


objeto puede decirse a s mismo no, no ,
lo que demuestra la interiorizacin de las
normas de conducta.
El hecho de que muchas veces acabe
tocndolo demuestra la debilidad
relativa de las inhibiciones
interiorizadas.
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18-24 Meses

Desarrollo Lingstico

Inicia el etiquetado de los objetos que coincide


a su vez con el pensamiento simblico.
Los nios pueden sealar las cosas con el
dedo ndice, en vez de con toda la mano,
como si llamasen la atencin sobre los
objetos no para cogerlos pero para saber
como se llaman. (Cuando esta nominacin se
acompaa de la frase Qu es?, la intencin
del nio es clara)
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18-24 Meses

Desarrollo Lingstico

Aumento del vocabulario


Comprensin que las palabras
pueden sustituir a las cosas.

Aumento del vocabulario


de:

> 100 palabras (2 aos)

10 15 palabras (18 meses)

Tras adquirir un vocabulario con alrededor de 50 palabras, los nios comienzan


a combinarlas para construir frases simples, el comienzo de la gramtica.
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18-24 Meses

Desarrollo Lingstico

Comprensin de rdenes de dos frases


como: Dame la pelota y despus ponte los
zapatos
La emergencia del lenguaje verbal marca el final del periodo
sensitivo-motor.

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Resumen del Segundo Ao

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Patrones de Conducta que aparecen


durante el Segundo Ao de Vida
15 Meses
Motor

Camina solo
Gatea para subir las escaleras
Adaptativo
Construye torres de tres cubos
Pinta una lnea con una tiza
Mete bolas en un frasco
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

15 Meses
Lenguaje

Jerga
Obedece rdenes simples
Puede nombrar un objeto familiar

Social
Indica algunos deseos o necesidades sealando
Abraza a los padres
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Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

18 Meses
Motor

Corre rgido
Se sienta en sillas pequeas
Sube escaleras andando, sujeto por una mano
Explora cajones y papeleras
Adaptativo
Construye una torre de 4 cubos
Imita garabateo
Imita trazo vertical
Saca bolita del frasco
Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial
Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
18 Meses
Lenguaje

10 palabras (media)
Nombra figuras
Identifica una o ms partes del cuerpo

Social

Come solo
Pide ayuda en caso de necesitarla
Puede quejarse cuando est mojado o sucio
Besa a los padres frunciendo los labios
Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial
Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida

24 Meses
Motor

Corre bien
Sube y baja escalones de uno en uno
Abre puertas
Se sube a muebles
Salta
Adaptativo
Torre de 7 cubos (6-21 meses)
Garabateo circular
Imita trazo horizontal
Pliega papel imitando
Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial
Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Patrones de Conducta Emergentes


durante el Primer Ao de Vida
24 Meses
Lenguaje
Une tres palabras (sujeto, verbo, objeto)

Social
Coge bien la cuchara
Cuenta con frecuencia las experiencias
inmediatas
Ayuda a desvestirse
Escucha historia con dibujos
Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial
Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Resumen General del Periodo


de Lactancia

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Denticin

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Desarrollo Fsico
Denticin Primaria

Calcificacin

Edad de erupcin

Edad de cada

Dientes primarios

Comienza a:

Completa a:

Superiores

Inferiores

Superiores

Inferiores

Incisivos centrales

5 mes fetal

18-24 meses

6-8 meses

5-7 meses

7-8 aos

6-7 aos

Incisivos laterales

5 mes fetal

18-24 meses

8-11 meses

7-10 meses

8-9 aos

7-8 aos

Caninos

6 mes fetal

30-36 meses

16-20 meses

16-20 meses

11-12 aos

9-11 aos

Primeros molares

5 mes fetal

24-30 meses

10-16 meses

10-16 meses

10-11 aos

10-12 aos

Segundos molares

6 mes fetal

36 meses

20-30 meses

20-30 meses

10-12 aos

11-13 aos

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Desarrollo Fsico
Denticin Secundaria
Calcificacin

Edad de erupcin

Dientes Secundarios

Comienza a:

Completa a:

Superiores

Inferiores

Incisivos centrales

3-4 meses

9-10 aos

7-8 aos

6-7 aos

Incisivos laterales

Sup: 10-12 meses

10-11 aos

8-9 aos

7-8 aos

Inf: 3-4 meses


Caninos

4-5 meses

12-15 aos

11-12 aos

9-11 aos

Primeros premolares

18-21 meses

12-13 aos

10-11 aos

10-12 aos

Segundos premolares

24-30 meses

12-14 aos

10-12 aos

11-13 aos

Primeros molares

Nacimiento

9-10 aos

6-7 aos

6-7 aos

Segundos molares

30-36 meses

14-16 aos

12-13 aos

12-13 aos

Terceros molares

Sup: 7-9 aos

18-25 aos

17-22 aos

17-22 aos

Inf: 8-10 aos

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Hitos del Desarrollo durante


el periodo de Lactancia

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Hitos del Desarrollo


0-24 Meses Motor grosero

Edad

0-3 meses

4-6 meses

7-12 meses

Hito

Edad Media
(meses)

Implicaciones para el
desarrollo

Cabeza firme, sentado

2.0

Permite ms interaccin visual

Empuja para sentarse, no retraso de la


cabeza

3.0

Tono muscular

Junta las manos en la lnea media

3.0

Descubrimiento de s mismo
El nio puede inspeccionar las
manos en

Desaparece el reflejo cervical tnico


asimtrico

4.0

Se sienta sin soporte

6.0

Aumenta la exploracin

Rueda de prono a supino

6.5

Flexin del tronco, riesgo de cadas

Camina solo

12.0

la lnea media

Exploracin, control de proximidad


a los padres

13-24
meses

Corre

16.0

Supervisin ms difcil

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Hitos del Desarrollo


0-24 Meses Motor Fino

Edad

0-6 meses

7-12 meses

13-18 meses

19-24 meses

Hito

Edad Media
(meses)

Implicaciones para el
desarrollo

Coge sonajero

3.5

Uso de objeto

Extiende para coger objetos

4.0

Coordinacin visual-motora

Desaparece la prensin palmar

4.0

Suelta voluntariamente

Transfiere objetos de una mano a otra

5.5

Comparacin de objetos

Prensin pulgar-otro dedo

8.0

Capaz de explorar objetos pequeos

Pasa pginas de libro

12.0

Garabatea

13.0

Coordinacin visual-motora

Construye torres de dos cubos

15.0

Usa objetos en combinacin

22.0

Requiere coordinacin visual y


motora, grosera y fina

Construye torres de seis cubos

Ms autonoma durante el tiempo


con libros

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Hitos del Desarrollo


0-24 Meses Cognitivo

Edad

Edad Media
(meses)

Implicaciones para el
desarrollo

2.0

Falta de permanencia de objeto

Fija la mirada en su propia mano

4.0

Descubrimiento de s mismo, causaefecto

Entrechoca dos cubos

8.0

Comparacin activa de objetos

Descubre el juguete (despus de buscarlo)

8.0

Permanencia de objeto

Finge juego egocntrico (finge que bebe de


vaso)

12.0

Hito
Fija momentneamente la mirada en el
punto

0-6 meses

7-12 meses

13-18 meses

dnde desapareci el objeto

Usa una varilla para alcanzar objeto

17.0

Comienza pensamiento simblico


Capaz de relacionar acciones con
solucin
de problemas

Finge juego con mueca (le da el bibern

17.0

Pensamiento simblico

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Hitos del Desarrollo

0-24 Meses Comunicacin y Lenguaje


Edad
0-6 meses

7-12 meses

13-18
meses
19-24
meses

Hito

Edad Media
(meses)

Implicaciones para el desarrollo

Sonre en respuesta a cara, voz

1.5

Participacin social ms activa

Balbuceo monosilbico

6.0

Experimentacin con sonidos, sensacin


tctil

Inhibe en respuesta a no

7.0

Respuesta a tonos (no verbales)

Sigue orden de un paso con gesto

7.0

Comunicacin no verbal

Sigue orden de una etapa sin gesto (


dmelo )

10.0

Lenguaje receptivo verbal

Pronuncia primera palabra real

12.0

Comienza a etiquetar

Pronuncia 4-6 palabras

15.0

Adquisicin de nombres de objetos y


personas

Pronuncia 10-15 palabras

18.0

Adquisicin de nombres de objetos y


personas

Pronuncia frases de dos palabras

19.0

Comienza gramatizacin , corresponde a


vocabulario con al menos 50 palabras

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Crecimiento y Requerimientos
Calricos

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Crecimiento
Aumento de peso

Aumento de peso

Crecimiento en

Crecimiento de la circunferencia

diario aproximado
(g)

mensual aproximado

longitud (cm mes)

ceflica (cm/mes)

0-3 meses

30

0.90 Kg

3.5

2.00

3-6 meses

20

0.56 Kg

2.0

1.00

6-9 meses

15

0.45 Kg

1.5

0.50

9-12 meses

12

368 g

1.2

0.50

1-3 aos

226 g

1.0

0.25

Edad

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Requerimientos Calricos
Edad

Cantidad diaria recomendad (kcal / kg /da)

0-3 meses

115

3-6 meses

110

6-9 meses

100

9-12 meses

100

1-3 aos

100
Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial
Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Requerimientos tpicos de
Sueo en Lactantes

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Requerimientos de Sueo
Primer Ao

Edad
1 semana

10

12

14

16

18

Horas de
Sueo total
16.5

1 mes

15.5

3 meses

15

6 meses

14.25

9 meses

14

12 meses

13.75
Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial
Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Requerimientos de Sueo
Segundo Ao

Edad

18 meses

2 aos

10

12

14

16

18

Horas de
Sueo total

13.5

13

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

Gracias

Nelson, Tratado de Pediatra, Editorial


Elsevier, 17 Edicin, 2004, Pgs.: 31-44

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