Trastorno antisocial de la personalidad

Trastorno de personalidad Antisocial

En 1904, Emil Kraepelin examin por primera vez con

metodologa cientfica los tipos de personalidades similares al
trastorno antisocial de la personalidad, y sirvi de base para la
creacin de este diagnstico.1

Clasificacin y recursos externos

CIE-10

F60.2

CIE-9

301.7

CIAP-2

P80

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000921

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Sinnimos

Personalidad socioptica Desrdenes o trastornos de

personalidad antisocial
Aviso mdico
El trastorno de personalidad antisocial (TPA), a veces llamado sociopata, es una
patologa de ndole psquico que deriva en que las personas que la padecen pierden la
nocin de la importancia de las normas sociales, como son las leyes y los derechos
individuales. Si bien, generalmente, puede ser detectada a partir de los 18 aos de edad,
se estima que los sntomas y caractersticas vienen desarrollndose desde la
adolescencia. Antes de los 15 aos debe detectarse una sintomatologa similar pero no
tan acentuada, se trata del trastorno disocial de la personalidad.

Las personas que sufren este trastorno padecen un mal de ndole psiquitrico, un grave
cuadro de personalidad antisocial que les hace rehuir a las normas preestablecidas; no
saben o no pueden adaptarse a ellas. Por esto que, a pesar de que saben que estn
haciendo un mal, actan por impulso para alcanzar lo que desean, cometiendo en
muchos casos delitos graves. Es comn que se confunda este trastorno con otras
patologas de la misma clase, como podran ser la conducta criminal, la antisocial o la
psicopata. Pero son trastornos, aunque relacionados, de diferentes caractersticas, con
otros tratamientos y consecuencias.

ndice

1 Definicin e identificacin de la conducta

2 Caractersticas de la conducta antisocial
3 Causas
4 Sntomas y Sndrome antisocial
5 Factores influyentes a la conducta antisocial en nios y adolescentes
6 Tratamiento
7 Vase tambin
8 Referencias
9 Bibliografa

Definicin e identificacin de la conducta

De acuerdo con estudios realizados por profesionales y doctores de la conducta
antisocial, en casos relacionados a un trastorno antisocial de la personalidad, se ha
estipulado la dificultad de identificar en el individuo este trastorno. Reconsiderando as
la falta de atencin por medio de agentes externos (ya sea educadores, padres de familia,
etc.) en estas conductas se han dejado pasar por alto muchas de sus caractersticas para
lograr una identificacin de este trastorno en el individuo. As que para poder lograr la
identificacin de este trastorno existen factores con los que se tendr que trabajar.
Comenzando primeramente con la comparacin de la conducta normal, ya que estas
conductas antisociales suelen surgir eventualmente en el desarrollo normal (incluyendo
la variacin de sexo), matizando los altos ndices de conducta antisocial en nios y
adolescentes que conllevan un desarrollo o patrn de cambio normal en su vida. Un
ejemplo de este argumento est presente en los estudios que hicieron Achenbach y
Edelbrock (1981) quienes observaron altos ndices (desde un 20-50 por 100) de
conductas antisociales especficas en nios de 4 a 16 aos, tales como: destruccin y
desobediencia en el hogar. Por otro lado estos indicios son relativamente variantes, ya
que por su significado histrico-cultural y geogrfico no pueden ser un eje de
generalizacin, no obstante la comparecencia de estos rasgos de conductas s es comn
en las etapas de desarrollo normal. La diversidad de sexo es tambin un factor que
influye en las conductas antisociales como etapa del desarrollo (Kazdin, Alan E. &
Buela-Casal, Gualberto, 1994). En conjunto, para la identificacin de las conductas
antisociales hay que tener presente las normas de conducta en el desarrollo normal,
rechazando la certeza en que por peleas y/o distracciones se destine un cuadro clnico en
ese individuo, sin antes tomar en cuenta su edad y sexo.2

Caractersticas de la conducta antisocial

Por medio del marco de evidencias de las conductas patentizadas en el individuo, se

puede catalogar la magnitud en la persona. Segn Kazdin & Buela-Casal en su estudio,
se encuentran evidencias primordiales que son de gua para poder identificar algn
trastorno clnico en la personalidad del individuo, una de estas es la frecuencia e
intensidad de conductas. Tambin, en las acciones antisociales hay conductas de baja
frecuencia y alta intensidad (Kazdin, Alan E. & Buela-Casal, Gualberto, 1994),
determinadas por el alto alcance del producto de tal conducta que la frecuencia de la
conducta durante el desarrollo normal en el individuo (ej.: nio). Otra de las
caractersticas que se observa es la repeticin, la longanimidad y magnitud de la
conducta en el individuo, siendo (segn los estudios realizados por los autores
mencionados) una gua para poder definir niveles de la conducta antisocial. Como
ejemplo tenemos la conducta de aislamiento, esta conducta puede que no llame la
atencin a externos, pero su tiempo, es decir, su extensin junto con el comportamiento
antes indicado, s conlleva un alto valor. Por tanto, en estos estudios, las caractersticas
presentes son combinadas con el proceso de determinacin en ndices clnicos de la
conducta antisocial. Quiere decir (segn estudios), que los nios que presenten todos
estos manifiestos como: gravedad en la conducta, frecuencia y variantes, no son
justificados como para algn tratamiento clnico, ya que por su desarrollo de
identificacin de la conducta est en combinacin con su desarrollo normal.3

Causas
Se estima que este trastorno es causado por una variedad de factores. Muchos son de
ndole gentico, pero tambin tiene mucha importancia el entorno de la persona,
especialmente el de los familiares directos, en su posterior desarrollo. Los
investigadores tambin consideran que existen factores biolgicos que pueden
contribuir en su progreso. La manifestacin de procesos qumicos anormales en el
sistema nervioso y posibles daos en las partes del cerebro que ataen a la toma de
decisiones pueden llegar a despertar un comportamiento impulsivo y agresivo. Otra de
las causas de TPA puede ser el abuso de estupefacientes.

Sntomas y Sndrome antisocial

Si bien la sociopata es ms comn entre los hombres que en las mujeres, no existen
barreras de ninguna clase para padecerlo. Pero para ser diagnosticado, la persona debe
tener al menos 18 aos de edad, aunque por lo menos desde los 15 aos ya puede
presentar algunos sntomas para que el trastorno sea dictaminado con precisin.
Entre las caractersticas ms comunes del TPA se encuentran la ausencia de empata y
remordimiento, tambin una visin de la autoestima distorsionada, una constante
bsqueda de nuevas sensaciones (que pueden llegar a extremos inslitos), la
deshumanizacin de la vctima o la falta de preocupacin a las consecuencias. El
egocentrismo, la megalomana, la falta de responsabilidad, la extroversin, el exceso de
hedonismo, altos niveles de impulsividad, o la motivacin por experimentar sensaciones
de control y poder tambin son muy comunes. Este tipo de trastorno no se relaciona con
ataques de pnico o con esquizofrenia.4
Dentro de los sntomas comunes que pueden prevalecer en la conducta antisocial, se
encuentra el sndrome de aislamiento. Este sndrome es tambin nombrado como huida

o evitacin, este sndrome es caracterizado por su peculiaridad de aislamiento, pero se

manifiesta como una tendencia a evadir o evitar relaciones y/o contacto con las
exigencias sociales; esta conducta consta de lo reservado y lo introvertido que puede ser
un individuo dentro de la misma sociedad y quienes les rodean. Segn los estudios
realizados, estos individuos sufren la crtica, el rechazo, o desprecio de la sociedad, por
tanto por medio de esa incomodidad utilizan un mtodo de defensa para evitar esas
dificultades, precisamente enfrentan problemas para las relaciones interpersonales.
Como es descrito en estos estudios de la conducta, estos individuos enfrentan una lucha
constante para salir de s mismos y expandirse a las relaciones sociales. Esta conducta
no solamente se caracteriza de una negacin total a las relaciones interpersonales de los
individuos, sino que por su constante lucha de salir de s mismos, ellos realmente tienen
un deseo de poder lograr dichas relaciones, estas relaciones solo se dan con personas
con las que ellos sientan empata. Esta lucha entre el deseo y el temor ocasionan en
estos individuos una frustracin hasta sentirse fracasados. Por tanto, esta frustracin
puede traer consigo el refugio en la fantasa como la introversin. Segn Quintana,
Guillermo (1996) utiliza a Millon como recurso a la identificacin de los diferentes
tipos de evitacin en la conducta. Asimismo, Quintana (1996) parte con la premisa que
de acuerdo a Millon hay dos clases principales de evitacin, ellas son: la evitacin
social activa y la evitacin social pasiva. La activa se define por el temor de ser
rechazado y ser alto el ndice de evitacin, esto es por la desconfianza en s mismo, o
sea un aislamiento forzado por inseguridad; la pasiva es descrita por incapacidades
emocionales; por tanto, el mecanismo de defensa de estos individuos es aferrarse a un
mundo de fantasas y a su propia fantasa interpersonal.5

Factores influyentes a la conducta antisocial en nios y

adolescentes
Durante la etapa de desarrollo las tendencias que pueden reflejarse tienden ser de
evitacin o aislamiento, y no extensas. Cuando estas etapas de conductas dejan de ser
parte del desarrollo, la situacin se agrava cuando estas conductas afectan al manejo y
funcionamiento del nio, como resultados se muestran en otros (padres, maestros, etc.)
en esta situacin amerita la participacin de evaluaciones clnicas. Por consiguiente, se
encuentran ciertas y primarios factores de los trastornos de conducta que redundarn
como influyentes a la conducta social en nios y adolescentes. Tales factores principales
son: el contexto familiar, las condiciones ambientales y medios tecnolgicos como
factores que pueden ser de influencia a un alto ndice en la conducta antisocial.
Comenzando con el contexto familiar en los nios, segn los estudios, la conducta
antisocial est relacionada con el comportamiento de los padres de este nio o joven.
Este comportamiento puede estar sujeto a alguna conducta delictiva y alcoholismo del
padre como tambin la infidelidad y/o conflictos personales entre la relacin. Como
segundo argumento las condiciones ambientales o contexto en el hogar de ese nio son
papel de riesgo para una conducta antisocial mayor en el trastorno, esto se le incluir las
relaciones que tienen ellos con sus padres. Como ltimo factor se tiene a los medios
tecnolgicos como factores de riesgos en el nio. Dentro de los medios tecnolgicos se
tiene al internet, telfono y videojuegos, segn los estudios de varios cientficos, y
mediante investigaciones realizadas, constituyeron a los medios tecnolgicos como
posibles culpables de los comportamientos que se generan en adolescentes y nios.
Llevando a los nios y adolescentes a aislarse por medio del uso excesivo de los medios
tecnolgicos, trayendo una gravedad en el asunto antisocial.6

Tratamiento
Las personas con trastorno de personalidad antisocial no logran admitir que estn frente
a un problema que debe ser tratado (egosintona). Es por ello que es fundamental que
exista un estmulo externo que les permita aceptar dicha condicin. Puede venir desde la
propia familia como tambin desde la justicia, que le ordene un tratamiento en vistas de
los problemas que le puede acarrear.
Este trastorno puede agravarse, en algunos casos, especialmente cuando la persona a
tratar tiene como hbito el consumo de drogas. Muchos tipos de terapia pueden
colaborar a sobrellevar de mejor modo la enfermedad. La terapia grupal puede ser clave
para hacer entender a la persona que puede interactuar con los dems sin necesidad de
violencia o desprecio. La terapia de comportamiento cognitivo y la terapia de
modificacin pueden contribuir a alterar los patrones problemticos de pensamiento que
el tratado posee y a estimular los comportamientos positivos en sociedad.
Dentro de la rbita psiquitrica, los medicamentos se usan para combatir sntomas
especficos, como la agresividad y la irritabilidad. Los frmacos conocidos como
antipsicticos han demostrado tener xito en el tratamiento del trastorno. Si bien se
presupone que el TPA es una enfermedad crnica, algunos sntomas -especialmente el
comportamiento criminal- pueden ir disminuyendo con lentitud con el paso del tiempo y
un tratamiento adecuado.