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COMISIN DISCUTE PLAZO DE TRES AOS PARA

EL FIN AL LUCRO DE ISAPRES EN COTIZACIN


Expertos proponen un perodo de transicin para la obtencin de utilidades desde el
7% legal. Isapres rechazan medida. Informe plantea regular integracin vertical entre
isapres y prestadores. Financiamiento del plan genera divergencias entre
comisionados.
Por Marjory Miranda O. - 01/10/2014 - 02:05

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Desde la puesta en marcha de la nueva ley y hasta un perodo de dos a tres aos, se
acepta que las isapres puedan seguir lucrando, aunque deben separar las cuentas del PSS
(Plan de Seguridad Social) y del Plan Complementario, dice textual uno de los puntos ms
controvertidos de la propuesta que elabora la comisin de reforma al sistema privado de
salud y que se refiere a las utilidades que obtienen las isapres al administrar el 7% de la
cotizacin legal que se descuenta a los afiliados.
El documento, de 195 pginas, estaba siendo trabajado ayer, hasta el cierre de esta
edicin, a partir de las ltimas observaciones de los comisionados, que no compartan
partes de la redaccin. Una vez concluido, ser entregado a la Presidenta Michelle
Bachelet y a la ministra de Salud, Helia Molina, en un acto en La Moneda.

La regulacin a las utilidades generadas a partir de la cotizacin legal, es parte del captulo
tres del informe, que plantea que la mayora de los comisionados opt por mantener el
lucro, considerando que las isapres deben financiar el nuevo Plan de Seguridad Social
(PSS), adems del modelo actual, ya que los afiliados no estarn obligados a cambiarse de
sistema y slo sera obligatorio para los nuevos cotizantes. Sin embargo, se propone un
plazo acotado -mximo tres aos- para que las aseguradoras slo puedan cobrar la prima
del denominado plan complementario.
Este ltimo es un mecanismo para que las isapres puedan ampliar la oferta de redes de
prestadores y cobertura que tendra el PSS. El plan complementario tendr una prima
comunitaria cuyo valor, en UF, sera fijado por las isapres, pero regulado por un ente
autnomo.
Adems, a las isapres se les permitira lucrar con los seguros suplementarios de salud,
que es otro elemento propuesto para agregar prestaciones no incluidas en el PSS y que
podrn otorgar las isapres y compaas de seguros. En el largo plazo, fijado en un
horizonte de 10 aos para un nuevo modelo que elimina las isapres, seran los nicos
mecanismos para generar utilidades.
El texto tambin incluye un voto de minora, que apoy prohibir el lucro apenas rija el
nuevo sistema.
RECHAZO A MEDIDA
La prohibicin al lucro en la cotizacin de salud, en un plazo acotado, caus profunda
molestia al interior de las aseguradoras que, estiman, no sera factible financiar el sistema
de esta manera. Por eso, hasta anoche se mantenan los intercambios de opiniones entre los
comisionados y representantes de la industria, que buscaban retirar finalmente esta
indicacin del informe.
Si esto queda as, me parece grave, porque le ests diciendo a un inversionista que se
ha arriesgado por invertir, que de la noche a la maana va a tener un plazo de tantos
aos para dejar de ganar y que para recuperar su inversin tiene que revisar
rpidamente si el seguro complementario es suficiente, sostuvo Victoria Beaumont,
directora ejecutiva de Altura Management.
Ayer tambin se discuta la modalidad de financiamiento del PSS, en el cual la industria
propone que la prima comunitaria quede incluida, para que no se sustente nicamente con
el 7% de las cotizaciones.
Otro de los puntos que caus conflicto ayer fue la propuesta de regulacin de la integracin
vertical entre las aseguradoras y clnicas o centros de salud que propone el informe y que,
para el sector privado, no haba sido discutido plenamente.

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