Siglas

HIV: Aids
HBV: Hepatite B
HCV: Hepatite C

Introduo:

Foi realizada uma pesquisa sobre Acidentes de Trabalho com Material

Perfurocortantes entre os Profissionais de Enfermagem.Os profissionais de
enfermagem executam tarefas de assistncia contnua e direta com os
pacientes, diante desta relao fica susceptvel a contaminao por material
biolgico, onde os principais acidentes so por inoculao percutnea mediada
por agulhas ou instrumentos cortantes.Pois esto expostos a inmeros riscos
ocupacionais causados por fatores qumicos, fsicos, mecnicos, biolgicos,
ergonmicos e psicossocias, que podem causar doenas ocupacionais e
acidentes de trabalho. O profissional em contato com esse material patolgico
resultado de um acidente ocasionado pela manipulao de material
perfurocortante pode vir a contrair doenas como HIV, hepatite B e hepatite C.
O uso dos IPIs se faz necessrio e a disponibilidade de caixas coletores para o

descarte do material evitando tambm o enchimento excessivo , sendo a

substituio dessas caixas feitas pelo funcionrio prprio e treinado para essa
funo , e no pelo profissional de enfermagem.
O trabalho tem como objetivo identificar os acidentes causados por materiais
perfurocortantes, os fatores que podem levar a ocorrncia desses acidentes e
os sentimentos e as emoes dos profissionais causados pelo acidente
ocupacional.

Metodologia:

Foi feita uma pesquisa no Google Acadmicosonde usamos a frase acidentes

de trabalho com materiais perfurocortantes com profissionais de enfermagem.
Nessa pesquisa foi encontrados 105 artigos no qual foi escolhido trs destes
artigos pois os mesmos fazia a discusso sobre o mesmo assunto.

No primeiro artigo que tem como tema A PRODUO CIENTFICA SOBRE

OS ACIDENTES DE TRABALHO COM MATERIAL PERFUROCORTANTE
ENTRE TRABALHADORES DE ENFERMAGEM , foi realizada uma
investigao nas bases de dados Lilacs e Medline , nos ltimos 16 anos,
referente ao estudo dos acidentes de trabalho com material perfurocortantes e
a identificao dos fatores que acarretam tais acidentes de trabalho. Os
profissionais de enfermagem durante o atendimento aos pacientes esto
expostos a fatores qumicos, fsicos, mecnicos, biolgicos, ergonmicos e
psicossociais, que podem vir causar doenas ocupacionais e acidentes de
trabalho. O maior risco do pessoal da sade o acidente com materiais
perfurocortantes, que expe o mesmo a microorganismo patognicos, sendo a
doena de maior incidncia com esses profissionais a Hepatite B.
Com o surgimento da AIDS o Controle de Infeces Hospitalares e Sade
Ocupacional passaram a se preocupar com a exposio desses profissionais
ao sangue, aps uma enfermeira inglesa ter contrado o vrus da AIDS aps
uma picada acidental de uma agulha. Segundo o Centers for Disease Control a
quantidade a acidentes nos hospitais causados por materiais perfurocortantes
na sade de 384.325 casos, e o risco de contaminao com o vrus do HIV
de 0,3%, da Hepatite B de 6% a 30% e Hepatite C de 0,5% a 2%. As
conseqncias de umapicada acidental no apenas preocupaes com relao
s infeces, mas tambm com o lado psicolgico do profissional,
relacionamento social e familiar, efeitos de drogas profilticas, entre outros.
Contudo sejam considerveis as descobertas feitas e a informaes dos riscos

ocupacionais, HIV, Hepatite B e Hepatite C os profissionais da sade,

principalmente, os de enfermagem tem apresentado resistncia a utilizao dos
equipamentos de proteo individual. Quando ocorrido um acidente de trabalho
no Brasil deve ser feito um comunicado imediatamente por meio da
Comunicao de Acidentes de Trabalho (CAT).
Foi realizado um levantamento bibliogrfico onde foram analisados 55 artigos
sendo 39 internacionais e 16 nacionais. Na dcada dos anos houve um
aumento nas publicaes sobre o assunto devido descoberta da transmisso
do vrus HIV e Hepatite B, atravs dos acidentes com materiais
perfurocortantes.
Pode-se entender pelos resultados deste estudo que os acidentes ocorridos
por materiais perfurocortantes no est relacionado apenas ao nvel de
formao, mas tambm ao treinamento, capacitao, recursos matrias e
cultura local. O principal fator associado a esse tipo de acidente percutneo o
reencape de agulhas. Nas pesquisas realizadas apontam que os infermeiros
atribuem as causas desses acidentes a sobrecarga de trabalho e negligncia
mdica, e os atendentes de enfermagem os relacionam a fatalidades. O
profissionais da rea devem se preocupar com a implementao de prticas
que oferea condies seguras de trabalho.
J no segundo artigo que tem como tema ACIDENTES COMMATERIAL
PERFUROCORTANTE: CONHECENDO OS SENTIMENTOS E AS EMOES
DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM foi realizado um estudo com
objetivo de conhecer os sentimentos e emoes dos profissionais de
enfermagem ao se acidentarem com material perfurocortante em um hospital
da rede pblica estadual, onde foi realizada uma pesquisa descritiva com 13
profissionais , no decorrer dos meses de Janeiro/ Abril de 2004.
Como foi relatado no artigo anterior os profissionais de enfermagem se opem
utilizao dos equipamentos de proteo individual, subestimando o risco de
se infectar. Pois esto susceptvel a contaminao por material biolgico,
quando ocorre acidentes por inoculao percutnea mediada por agulhas ou
instrumentos cortantes, que so os maiores responsveis pela transmisso do
HIV, Hepatite B e Hepatite C.
Neste artigo exposto explicitamente a posio da instituio na preveno de
acidentes de trabalho que consiste em desempenhar a educao continuada
dos profissionais, portanto dispondo de uma construo adequada e infraestrutura adequadas para o desempenho das suas atividades laborais,
disponibilizando recipientes resistentes e impermeveis em locais de fcil
acesso para o descarte de materiais pefurocortantes.
Os dados foram coletados atravs de uma pesquisa semi estruturada
contendo duas questes norteadoras: Como o seu desempenho profissional e
as condies de trabalho facilitaram o acidente ocupacional? E quais
sentimentos e emoes foram exteriorizados no momento do acidente ou
guardados aps o mesmo.

Aps coletar todos os depoimentos encontrou algumasdas causas que forma

relatadas pelos entrevistados que o desempenho profissional e os acidentes
com material perfurocortante; as condies de trabalho e os acidentes com
material perfurocortante; e o sentimento acerca dos sentimentos e emoes
dos profissionais de enfermagem sobre os acidentes com material
perfurocortante.
No artigo anterior no foi levado em considerao a questo da imprudncia,
do corre corre dirio quando tem muitos pacientes, quando o pacientes est
em situao grave e o profissional para atender o mais rpido possvel deixa de
tomar as precaues corretas e ainda tem situao quando o paciente
apresenta comportamento agressivo e pela situao do paciente o mesmo
precisa de um atendimento de emergncia. A duplicidade de emprego tambm
tem contribudo para os acidentes ocupacionais, pois a reduo do poder
aquisitivo da populao levava o mesmo a ter mais de um emprego com isso
aumentado o tempo de exposio aos riscos ocupacionais. A falta de tcnica
no manuseio dos materiais perfurocortantes , o no uso dos EPIs
corretamente pela a m informao seguindo do no esclarecimento sobre os
riscos de infeces a que esto susceptvel fazem aumentar a vulnerabilidade
a acidentes com os perfurocortantes.
Como no foi relatado no artigo anterior os profissionais que tiveram a pssima
experincia de um acidente com materiais perfurocortantes apresentaram
sentimentos de medo,angstia, desespero, ansiedade e tenso. Esses
sentimentos decorre da possibilidade de terem sido infectados pelo vrus HIV,
Hepatite B ou Hepatite C. Em razo da alteraes ocorridas no dia
adia dessas pessoas as mesmas ficam preocupadas pois a AIDS uma
doena incurvel que reflete que est perto da morte. Contudo foi relato neste
artigo a posio da sociedade perante o portador de HIV que visto como um
homossexual, promscuo sexualmente ou usurio de drogas injetveis.
O terceiro artigo ACIDENTES OCUPACIONAIS COM MATERIAL
PERFUROCORTANTE EM UM HOSPITAL REGIONAL DE MINAS GERAIS,
BRASIL onde foi realizado um estudo num hospital regional do interior de
Minas Gerais, no perodo de Janeiro de 2000 a dezembro de 2002 e objetivou
caracterizar os acidentes com materiais perfurocortantes. No total de 219
acidentes neste perodo , 139 foram ocorridos com materiais perfurocortantes
sendo os profissionais de enfermagem os mais atingidos. Como no discutido
anteriormente em nenhum dos artigos anteriores quanto ao tempo de servio
como enfermeiros quase a metade dos acidentados tinham de 1 a 5 anos na
funo e a maioria eram do sexo feminino.
O principal local de trabalho do pessoal da sade no hospital onde existe os
riscos qumicos, biolgicos, psicossociais e ergonmicos. Os agentes
biolgicos so considerados os principais geradores de insalibridade e
periculosidade aos trabalhadores de enfermagem.
Os dados percentuais relatados anteriormente dos riscos de se adquirir o HIV,
Hepatite B, Hepatite C so diferentes dos relatados aqui, pois do HIV de
aproximadamente (0,3%) aps a exposio percutnea,e (0,09%) aps

exposio mucocutnea. A transmisso ocupacional aps acidentes

percutneo do Hepatite B apresenta uma risco muito maior do que do HIV que
de (40%) nocaso do paciente apresentar sorologia reativa.J Hepatite C o
risco mdio de (1,8%), podendo variar de (1%) a (10%). Existem outras
infeces que podem ser transmitidas pelo contanto do sangue mas so
HIV,HBVe HCV que trazem maior gravidade sade dos profissionais da rea
da sade. No Brasil existe apenas um caso documentado da transmisso da
HIV por acidente ocupacional aps um acidente percutneo que no estado de
So Paulo no ano de 1999.
Em um estudo realizado por Queiroz(2004) discute a unio da Biossegurana
com Sade do Trabalhador e a questo ambiental, onde h necessidade de
buscar a integrao prtica entre as trs reas. Dentro das perspectivas e
como forma de viabilizar o Programa de Biossegurana , o desenvolvimento de
um sistema que permita a integrao da gesto da Biossegurana, Qualidade,
Sade do Trabalhador e Ambiente.
Aps coletados os dados pode se concluir que os acidentes ocupacionais com
materiais perfurocortantes ocorrem com maior frequncia sendo (63,5%)
sendo que os outros totalizam (36,5%). Os auxiliares de enfermagem so a
categoria profissional mais atingida com (43,9%); e tambm os profissionais
com menos de 5 anos de servio (38,1%).
As causas mais freqentes de ocorrncia do acidente o descarte do
perfurocortante no local imprprio (21,6%), ao descarte do material (14,4%),
durante o transporte do material(13,7%), tendo como objeto causador principal
a agulha (46,8%) e o escalpe (34,5%).

Concluso:

Aps anlise dos trs artigos pode se perceber que apartir dos anos
90 vemaumentado as pesquisas e as preocupaes sobre acidentes de
materiais perfurocortantes com os profissionais de Enfermagem, devido ao
aumentos dos casos de acidentes e aumento dos casos que vem aparecendo
de AIDS, pois os riscos de acidentes com material biolgico existem em todas
as unidades de sade do mundo.
Como foi descrito no so apenas quando ocorre alguma leso, mas
tambm quando ocorre algum contato pelo sangue ou secrees corporais,
principalmente o vrus do HIV e da Hepatite B. Quando isso ocorre os
sentimentos desses profissionais so abalados sentem medo porque sua vida
vai mudar muita com essa nova situao, pensam que podem morrer mais
rpido, no preconceito que acontecer por parte dos familiares, dos colegas de

trabalho e da sociedade.
Diante da situao encontrada as instituies e os profissionais de enfermagem
devem se preocupar em fazer aes de preveno para est diminuindo esses
acidentes ocupacionais com materiais perfurocortantes.
A realizao de cursos de treinamentos prticos para a conscientizao dos
profissionais de enfermagem sobre o descarte adequado dos materiais
perfurocortantes em locais adequados para evitar os acidentes, mudana nas
rotinas de trabalho para isso preciso melhor o salrio dos profissionais de
enfermagem para que eles no precisem trabalhar em mais de um local e que
fiquem expostos por mais tempo aos riscos ocupacinais, a superviso
continuada e o uso adequado dos EPIs que so as barreiras fundamentais na
preveno dos acidentes e o uso das normas tcnicas de Biossegurana
porque os acidentes mais comuns ocorrem nomomento do transporte do
material e no local de descartar.

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