GRUPO TERAPUTICO EM FONOAUDIOLOGIA:

REVISO DE LITERATURA
Therapeutic Group in Speech Language and Hearing Sciences:
literature review
Vanessa Veis Ribeiro (1), Ivone Panhoca (2), Ana Paula Dassie-Leite (3), Maria Fernanda Bagarollo (4)

RESUMO
Tema: grupo teraputico fonoaudiolgico. Objetivo: revisar, de maneira sistemtica, pesquisas advindas de todas as reas da Fonoaudiologia que envolveram abordagens grupais, na realidade brasileira. Foi realizada busca nos bancos de dados das bases SciELO e LILACS no perodo de 2005 a
2010. Foram selecionados os estudos cujos contedos dos resumos relacionavam-se com o objetivo
da presente pesquisa. Como forma de categorizao dos dados, optou-se pela anlise dos seguintes
aspectos: pblico-alvo, ano de publicao e rea da Fonoaudiologia envolvida. Concluso: observase um nmero restrito de publicaes referentes ao tema (28 artigos). A maior parte dos trabalhos foi
realizada com pblico adulto, seguido de grupos de crianas, adolescentes e idosos, respectivamente.
Foi baixo o ndice de artigos envolvendo grupos de familiares. Dentre as reas da Fonoaudiologia, a
de Linguagem tem o maior nmero de publicaes envolvendo grupos, seguida pelas reas de Voz e
Audiologia. Em relao ao ano de publicao, observou-se que, de maneira geral, tem havido decrscimo do nmero de publicaes sobre o assunto desde o ano de 2007. Concluiu-se que restrito o
nmero de publicaes sobre grupo teraputico na rea de Fonoaudiologia. Considera-se que alm
de novos estudos sobre a prtica grupal, outros trabalhos de reviso devam assumir a anlise de
categorias como aspectos metodolgicos, estratgias de atuao e resultados obtidos nos processos
teraputicos grupais.
DESCRITORES: Processos Grupais; Fonoaudiologia; Fonoterapia; Prtica de Grupo; Teraputica

INTRODUO
Historicamente a terapia fonoaudiolgica tem
carter individual, por ser baseada no modelo
(1)

Acadmica do curso de Fonoaudiologia da Universidade

Estadual do Centro-Oeste - UNICENTRO, Irati, PR, Brasil.

(2)

Fonoaudiloga Clnica; Mestre e Doutora em Lingstica

pelo IEL/UNICAMP; Docente do Programa de Ps-Graduao Stricto Senso da Universidade Mogi das Cruzes.

(3)

Fonoaudiloga; Professora Assistente do Departamento

de Fonoaudiologia da Universidade Estadual do Centro
Oeste/UNICENTRO, Irati, PR, Brasil; Mestre em Sade da
Criana e do Adolescente pela Universidade Estadual de
Campinas.

(4)

Fonoaudiloga; Professora Colaboradora do Departamento de Fonoaudiologia da Universidade Estadual do

Centro Oeste - UNICENTRO, Irati, PR, Brasil; Mestre em
Educao pela Universidade Metodista de Piracicaba;
Doutora em Sade da Criana e do Adolescente pela Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP.

Conflito de interesses: inexistente

mdico curativo. Porm, nos ltimos anos alguns

profissionais que atuam com a prtica de terapia
fonoaudiolgica comearam a desenvolver trabalhos sob a perspectiva do atendimento coletivo.
A opo teraputica individual baseia-se em uma
viso advinda da medicina que acredita nas patologias como formas de desvios e entende a clnica
como espao de cura. Desta maneira, muitas
vezes deixa de lado a percepo que o paciente
tem sobre sua alterao e a interferncia dela em
seu cotidiano e insero social. Nesse modo de
trabalho so priorizados exerccios e orientaes
que se chocam com as reais condies de vida dos
pacientes1,2.
Os avanos nas pesquisas em Fonoaudiologia
tm gerado novos questionamentos e demandas,
exigindo aprofundamento, resignificao e reorganizao das tcnicas utilizadas na prpria atuao1,3.
Neste contexto, surge a prtica grupal, que vem
sendo vista, na Fonoaudiologia, como educativa e
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Ribeiro VV, Panhoca I, Dassie-Leite AP, Bagarollo MF

teraputica. A terapia fonoaudiolgica em grupo

considerada muito valiosa pelos profissionais que
a adotam, por proporcionar a construo conjunta
de conhecimento entre os sujeitos e as trocas de
experincias, modificando a viso dos indivduos
e propiciando as (re) significaes dos processos
patolgicos1,2
A terapia em grupo foi proposta primeiramente
devido ao aumento da demanda de pacientes3,4.
Porm, a motivao para esse tipo de prtica est
ultrapassada e tem sido substituda pela percepo
de que a atuao em grupo pode ser uma importante ferramenta de interveno1,3.
O prazer na convivncia em grupos inerente
condio de homem, podendo esse ser um fato
que motive a participao dos sujeitos nas terapias
grupais. Os indivduos podem desenvolver vnculo
de amizade para com os demais participantes do
grupo, sentindo-se, assim, acolhidos. Com o tempo,
por meio do vnculo teraputico, eles passam a
aderir com maior facilidade as atividades teraputicas propostas. Tal adeso permite e favorece as
trocas intersubjetivas, a incluso, autopercepo,
autoconhecimento, e as expresses de afeto,
tornando-se um veculo para o processamento de
informaes3.
Os critrios para composio do grupo, normalmente, so feitos sem levar em conta a patologia,
mas sim faixa etria, sexo e contexto profissional
dos pacientes. Consideradas as especificidades
da interveno grupal, essa forma de atuao
demanda uma formao especfica e aprofundada
por parte do profissional3,4.
Uma das funes do grupo teraputico administrar a ansiedade comum a todos os membros,
que adquire caractersticas particulares a cada um
dos participantes. Por isso, quando bem administrada, passa a ser um fator propulsor positivo. Essa
troca de experincia entre os integrantes, paulatinamente, ameniza a heterogeneidade do grupo,
fazendo com que este se torne mais homogneo1,3.
Muitos profissionais no sabem justificar o
motivo que os leva a realizar o trabalho fonoaudiolgico em grupo, e, ao mesmo tempo, levantam questionamentos a respeito da efetividade deste tipo de
interveno3. Isso nos leva a crer que ainda existem
profissionais que realizam o trabalho em grupo sem
o devido conhecimento e respaldo terico, atuando
em grupo apenas para vencer a demanda, por meio
de uma terapia individualizada, mas com vrios
indivduos ao mesmo tempo. Nesses casos, as
potencialidades do grupo no so exploradas, e
possvel que os resultados no sejam favorveis.
Alguns pesquisadores vm fazendo opes
tericas que os respaldam no trabalho fonoaudiolgico em grupo. Tais trabalhos se filiam a
Rev. CEFAC, So Paulo

perspectivas tericas de campos como scio-interacionista e interacionista5-8, psicologia positiva9 e

histrico-cultural1,2,10-17. Por outro lado h autores
que se utilizam de tcnicas, mas no assumem
teorias de respaldo15.
Considerando o exposto acima, o objetivo do
presente artigo foi revisar, de maneira sistemtica,
pesquisas advindas de todas as reas da Fonoaudiologia que envolveram abordagens grupais, na
realidade brasileira.

MTODO
Foi realizado um estudo de reviso sistemtica da literatura fonoaudiolgica sobre grupo
teraputico. Foi realizada a explorao de artigos,
em lngua portuguesa, publicados nos bancos de
dados das bases SciELO e LILACS no perodo
de 2005 a 2010. Os descritores (DeCS) utilizados
para a localizao dos artigos foram: audio, voz,
sade pblica, linguagem, transtorno de deglutio,
fonoterapia, teraputica, fonoaudiologia, tcnicas
teraputicas, reabilitao, promoo da sade,
processos grupais, comunicao, educao em
sade e prtica de grupo. A busca foi realizada por
descritores isolados e posteriormente pela associao entre eles.
Os critrios de excluso adotados foram: artigos
publicados em idiomas diferentes do portugus;
artigos no publicados em peridicos indexados nas
bases de dados LILACS ou SciELO; artigos publicados fora do perodo de 2005 a 2010; artigos que
tratavam de outros tipos de terapia que no a teraputica grupal. Foram includos no estudo artigos
originais de pesquisa e de reviso bibliogrfica.
Foram selecionados os estudos cujos contedos dos resumos relacionavam-se com o objetivo
da presente pesquisa. Durante a busca inicial foi
encontrado um total de 45 artigos sobre o tema.
Considerando-se os critrios de excluso, foram
retirados 17 artigos, restando 28 trabalhos para
anlise.
Como forma de categorizao dos dados, optouse pela anlise dos seguintes aspectos: pblicoalvo, ano de publicao e rea da Fonoaudiologia
envolvida. Depois de realizadas as buscas e selecionados os artigos, os dados foram apresentados,
sistematicamente, seguindo a ordem cronolgica
crescente e destacando o posicionamento dos
autores com relao tcnica grupal.

REVISO DE LITERATURA
Para apresentao dos dados referentes
reviso, optou-se por faz-la seguindo a ordem
cronolgica crescente de publicao dos estudos, j

Grupo teraputico: reviso de literatura

que esta uma das principais categorias de anlise.

Considerou-se que esta distribuio permite que o
leitor acompanhe o histrico das publicaes referentes ao grupo teraputico fonoaudiolgico ao
longo do tempo. Em seguida, ser apresenta a
discusso de cada uma das categorias de anlise.
Em 2005 foi realizado um estudo com um
grupo de pais de crianas deficientes auditivas18
buscando investigar as reaes e as expectativas
deles em relao patologia apresentada pelo filho
e a evoluo do caso. Os autores concluram que o
grupo teraputico propicia o contato com outros pais
na mesma condio, o que foi compreendido como
necessidade para os pais. Alm disso forneceu aos
participantes apoio, orientao fonoaudiolgica e
possibilidade de compartilhar sentimentos, dvidas
e anseios. Ainda em relao teraputica grupal
familiar, outros estudos permitiram observar que
vrias das necessidades apresentadas pelas famlias passaram a ser (re)significadas e traduzidas, no
contexto teraputico. Tais resultados indicam que
o envolvimento da famlia pode repercutir positivamente sobre a constituio do sujeito no mbito
social, pois possvel que sejam revistas e modificadas concepes e sentimentos at ento vivenciados por ele10,11.
J no mbito do atendimento grupal junto aos
prprios sujeitos com dificuldades fonoaudiolgicas, foi desenvolvido um estudo com pacientes
disrtricos19 buscando caracterizar e verificar a
eficcia do processo teraputico fonoaudiolgico
nessa populao. Foi realizada avaliao antes e
aps processo teraputico, observando-se que o
grupo obteve melhora na avaliao objetiva quanto
prosdia, respirao, fonao e articulao. Alm
disso, durante avaliao subjetiva, os sujeitos referiram melhora em todas as bases motoras trabalhadas, concluindo assim que h eficcia do processo
teraputico fonoaudiolgico grupal em pacientes
disrtricos. Outro artigo relata a realizao de uma
pesquisa com crianas e adolescentes de espectro
autstico, buscando identificar mudanas aps um
perodo de seis meses de terapia fonoaudiolgica,
comparando os resultados obtidos nos dois grupos.
Concluram que as crianas apresentaram maiores
progressos e ressaltaram a importncia da incluso
desses pacientes em processos grupais de terapia
de linguagem20. Outras pesquisas realizadas com
crianas de espectro autstico, tambm ressaltaram
a importncia da terapia fonoaudiolgica em grupo,
e, como esperado, concluram que o fato de o
gesto ser acolhido/significado naquele determinado
contexto lingustico-interativo, favoreceu a (re)construo da linguagem, da identidade e da subjetividade dessas crianas12,13.

No ano de 2006 foi feito um estudo sobre as

possibilidades e aplicaes dos grupos focais21
ressaltando suas contribuies e aplicaes na
Fonoaudiologia. Os autores concluram que o grupo
se apresenta como importante estratgia fonoaudiolgica, podendo ser aplicado nas prticas que
envolvem processos diagnsticos, educativos, teraputicos e avaliativos das intervenes, projetos e
programas na rea clnico-teraputica e/ou preventivo-comunitria da Fonoaudiologia.
Outra importante contribuio sobre a pratica
grupal foi trazida ao se estudar o desenvolvimento
da narrativa22 de crianas surdas usurias de Lngua
Brasileira de Sinais (LIBRAS). Os resultados da
pesquisa revelaram que atividades em grupo so
importantes espaos para o desenvolvimento da
LIBRAS, e ampliao do uso da linguagem dessas
crianas, sendo que nesse estudo, a LIBRAS foi
considerada lngua privilegiada na construo dos
processos de significao das atividades e situaes vivenciadas.
Outra pesquisa realizada com crianas de
espectro autstico tomou para anlise questes do
desenvolvimento da linguagem e sua relao com
os aspectos sociocognitivos23. Os autores estudaram trs situaes distintas de comunicao,
dentre elas a criana em grupo com o coordenador,
e puderam observar que existe relao entre a
evoluo do desempenho sciocognitivo e o perfil
funcional da comunicao na terapia em grupo.
Foram desenvolvidos tambm estudos acerca da
terapia grupal na rea de Voz. Um deles envolveu
entrevistas realizadas com fonoaudilogas que
atuavam junto a pacientes disfonicos, observando
que a prpria dinmica grupal um aspecto positivo advindo dessa prtica4. Ainda na rea da voz,
houve a publicao de uma experincia com grupo
de sujeitos laringectomizados totais24, reforando
que o trabalho em grupo mostra-se uma alternativa
muito interessante para qualquer sujeito com alteraes da comunicao, de qualquer origem. Concluram que a pratica grupal se agiganta quando se
trata de sujeitos laringectomizados totais, que se
deparam com o desafio de assumir novamente
a direo de suas vidas e retomar suas relaes
interpessoais e profissionais.
Quanto prtica com pacientes deficientes
mentais, estudos analisaram as interaes dialgicas em um grupo teraputico fonoaudiolgico
formado por jovens com deficincia mental25. Os
resultados indicaram que o grupo configurou-se
como um espao propcio para que processos dialgicos aconteam, destacando o papel fundamental
do fonoaudilogo no direcionamento do dilogo
dos jovens, para que estes se apropriem das mais
diversificadas estratgias lingustico-cognitivas.
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Ribeiro VV, Panhoca I, Dassie-Leite AP, Bagarollo MF

Ainda no mesmo ano, outro estudo com deficientes

mentais buscou verificar a eficcia do treinamento
auditivo em grupo26, por meio da comparao dos
resultados da avaliao de processamento auditivo, antes e aps terapia. Houve melhora nas
habilidades auditivas dos indivduos do grupo no
momento da avaliao final, principalmente nas
habilidades de localizao sonora, sequencia e
discriminao auditiva.
Em 2007, alguns trabalhos inovaram, mostrando
que a efetividade do grupo pode ocorrer no s na
reabilitao, mas tambm na atuao preventiva27.
O estudo realizado buscou analisar a importncia
dos grupos para o processo educativo de preveno
e promoo da sade vocal com crianas e concluiu
que grupos de vivncia de voz podem se configurar como um espao social importante para a
promoo da sade. Nesse mesmo contexto, foram
feitas anlises sobre a importncia do grupo fonoaudiolgico no apoio e na reabilitao de trabalhadores portadores de PAIR28. O estudo destaca que
os principais resultados alcanados pelos trabalhadores foram melhora na comunicao, mudana no
comportamento ante as dificuldades comunicativas
e diminuio na percepo do handicap.
Foi realizado estudo contendo anlise dos
processos interativos de afsicos no grupo teraputico fonoaudiolgico29 e observou-se que h fatores
comuns nos grupos, tais como heterogeneidade,
subjetividade, imagens que os sujeitos do grupo
(afsicos e no afsicos) fazem de si mesmo e do
outro. Esse trabalho ainda ressalta que a anlise
desses fatores importante para que se entenda
a dinmica do grupo teraputico fonoaudiolgico,
porm, sem deixar de lado as singularidades dos
sujeitos pertencentes ao grupo.
Ainda em 2007, foi realizada anlise para
estabelecer o aproveitamento de um grupo de
participantes de um curso para pais de crianas
deficientes auditivas30. Observou-se que houve
diferena nas porcentagens mdias de acerto no
questionrio final, aplicado aps a interveno
fonoaudiolgica grupal, concluindo que os pais
podem se beneficiar de intervenes fonoaudiolgicas grupais de promoo de sade. Alm disso,
os autores sugerem que os grupos sejam organizados considerando-se o grau de escolaridade dos
pais, para que se obtenham maiores ndices de
aproveitamento.
Em 2008, uma pesquisa analisou a eficcia do
grupo fonoaudiolgico em um processo de formao
sobre a preveno e promoo da sade desenvolvido com Agentes Comunitrios de Sade8. De
acordo com os achados, o processo educativo apresentou-se eficiente para tratar os temas propostos
pelo grupo e permitiu o empoderamento no nvel
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individual. No mesmo ano, outro estudo buscou

analisar o grupo como modalidade de interveno
fonoaudiolgica junto a crianas com distrbios
vocais2, bem como as possibilidades de atuao
que este espao propicia. Os resultados mostraram
construes conjuntas de conhecimentos, repercusso dos conceitos trabalhados em grupo na vida
das crianas, o importante papel do terapeuta, as
trocas de experincias, modificaes na qualidade
vocal de crianas com o decorrer do processo,
dentre outros. Os autores concluram que o grupo
um espao rico e promissor, importante para o
desenvolvimento de noes que as crianas tm da
voz e de conhecimentos sobre hbitos saudveis,
alm de proporcionar modificaes na qualidade
vocal das crianas.
Ainda na rea de voz, houve um trabalho que
analisou a efetividade do grupo de vivencia em
voz31. O mtodo utilizado foi a avaliao vocal de
professores de uma escola da rede pblica de
ensino antes e aps a participao nos grupos.
Pde-se concluir que aps a vivncia de voz houve
diferena significante no grau de tenso, melhora
dos cuidados com a voz e a compreenso dos
fatores intervenientes e determinantes das alteraes vocais, presentes nas condies e organizao do trabalho docente. Tais achados reforam
a afirmao de que aes educativas processuais
se caracterizam como importantes espaos de
reflexo e de mudana das relaes entre o trabalho
e a sade do professor.
Na rea da linguagem, no ano de 2008, foi
efetuado um estudo com o objetivo de refletir
sobre a formao/construo da identidade de
jovens deficientes mentais que participavam de
grupo teraputico fonoaudiolgico14, analisando o
papel da linguagem no processo de construo da
imagem que o sujeito faz de si mesmo. Os achados
levantaram a hiptese de que para transformar a
imagem que os sujeitos deficientes mentais tm
de si mesmos so necessrias aes que incidam
sobre aqueles que os rodeiam, ou seja, a famlia, os
amigos, os colegas e o grupo social em geral.
No ano de 2009, foi realizado um estudo sobre a
linguagem escrita e a subjetividade no grupo fonoaudiolgico6, mostrando que o grupo fonoaudiolgico constitui-se como um espao de troca para que
os sujeitos estabeleam uma relao significante
com a leitura e a escrita, propiciando condies
fundamentais para a (re)significao dos sintomas
e para a interao com diversos textos escritos,
promovendo mudanas na relao do sujeito com
sua linguagem. Novamente no campo da preveno
e promoo da sade, um estudo sobre grupo de
vivncia de voz executado com profissionais de
um hospital paulista32 ressaltou a importncia do

Grupo teraputico: reviso de literatura

grupo teraputico fonoaudiolgico na promoo

de ambientes saudveis e de processos comunicativos favorveis humanizao das relaes e
melhoria do acesso e qualidade no acolhimento e
atendimento em sade.
Em 2010 foi realizada uma anlise dos resultados
teraputicos alcanados a partir da introduo de
gneros textuais como funcionamento teraputico
em um grupo de escolares com queixa de distrbios de aquisio da linguagem escrita7. Concluiuse que o trabalho grupal com gneros textuais facilitou a motivao para ler e escrever e teve como
consequncia, a melhoria da progresso e coeso
textuais, alm da adequao dos aspectos formais
da escrita como ortografia e pontuao. Segundo os
autores, o trabalho em grupo foi essencial para que
os integrantes pudessem (re)significar os sentidos
atribudos queixa a partir de constante dilogo
com troca de experincias de situaes escolares
e familiares.
Ainda no mesmo ano, foi realizado um estudo
buscando analisar os sentidos discursivos observados na fala de afsicos participantes de um
grupo teraputico fonoaudiolgico5, verificando que

o discurso desses sujeitos, independentemente das

alteraes que apresentaram, est impregnado
de sentidos verdadeiros e se produzem em decorrncia da interao social entre os interlocutores.
Concluram que mesmo com discurso reduzido, os
afsicos apresentaram comportamentos e tentativas de interao com o outro no grupo, estabelecendo processos de significao.
O ltimo artigo sobre grupo publicado em 2010
foi um estudo de reviso bibliogrfica sobre a efetividade de abordagens grupais na rea da Sade
Coletiva no Brasil, mais especificamente na Fonoaudiologia e na Psicologia9. O artigo concluiu que
em todos os relatos de caso o grupo foi a forma
mais eficaz e eficiente de interveno, em funo
de seus pressupostos tericos consistentes.
recente a descrio do grupo teraputico fonoaudiolgico na literatura, observando-se assim um
nmero restrito de publicaes relacionadas ao
tema (28 artigos). A Tabela 1 descreve a quantidade de artigos publicados sobre o tema em cada
uma das reas da Fonoaudiologia, para cada um
dos anos estudados e, o total de artigos publicados
em cada ano.

Tabela 1 Quantidade de artigos publicados por ano em cada rea da Fonoaudiologia

rea
Sade Coletiva
Audiologia
Linguagem
Voz
Motricidade Orofacial
Disfagia
Fonoaudiologia Escolar
Total/ano

2005
0
1
6
0
0
0
0
7

2006
0
1
4
2
0
0
0
7

Com base na anlise da tabela, observou-se que

existe um nmero muito reduzido de artigos publicados em peridicos sobre o assunto, visto que o
mesmo um mtodo recente na fonoaudiologia.
Verificou-se que a rea de Linguagem tem o
maior nmero de publicaes envolvendo grupos,
seguida pelas reas de Voz e Audiologia. Por
outro lado, as reas de Disfagia e da Motricidade
Orofacial no foram contempladas em nenhum dos
artigos publicados nesse perodo.
J em relao ao ano de publicao, observouse que, de maneira geral, tem havido decrscimo
do nmero de publicaes sobre o assunto desde o

2007
0
2
1
2
0
0
0
5

2008
1
0
1
2
0
0
0
4

2009
0
0
1
1
0
0
0
2

2010
1
0
1
0
0
0
1
3

Total
2
4
14
7
0
0
1
28

ano de 2007, principalmente na rea de Linguagem.

Isso pode ter ocorrido pelo fato de muitos profissionais terem uma concepo equivocada sobre
o grupo teraputico, realizando na verdade um
agrupamento de indivduos com alguma caracterstica comum9 deixando de lado o acolhimento e o
processo de significao das atividades e das situaes vivenciadas12,13,22.
Embora a rea de linguagem tenha maior
nmero de publicaes, estes nmeros foram
decrescendo com o passar dos anos. Este fato nos
chama ateno visto que tem ficado cada vez mais
evidente que o grupo teraputico um ambiente
Rev. CEFAC, So Paulo

Ribeiro VV, Panhoca I, Dassie-Leite AP, Bagarollo MF

muito rico, de troca de informaes entre os

pacientes e que permite que as dificuldades sejam
(re)significadas e superadas12,13.
Pensando na linguagem como o mediador das
interaes sociais(37), e visto que ela est diretamente relacionada ao pensamento, aos processos
cognitivos, ao modo de organizar e categorizar o
mundo, desempenhando um papel imprescindvel
na construo da subjetividade, ela se torna o elo
entre os participantes do grupo, e as mudanas
possveis. por meio da linguagem que os
participantes do grupo reconstroem o prprio eu,

e nela que os grupos teraputicos se apoiam

para ensinar a prpria definio do sujeito. Sendo
assim, deve-se levar em conta o papel crucial que
a linguagem desempenha em nossas vidas26. Ela
est direta ou indiretamente envolvida nos grupos
teraputicos fonoaudiolgicos e, por isso, deveria
ser mais valorizada nas publicaes sobre o tema,
visto que ela est ligada s significaes verbais e
no verbais.
Na Tabela 2 pode-se observar uma anlise
sobre o pblico alvo do grupo teraputico para cada
um dos anos estudados.

Tabela 2 Relao entre pblico alvo e quantidade de publicaes por ano

Pblico Alvo
Pais /Familiares
Pacientes adultos
Pacientes crianas
Pacientes adolescentes
Pacientes idosos
Nenhum dos grupos

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Total

3
2
1
1
0
0

0
3
2
2
0
0

1
1
1
1
1
0

0
2
2
0
0
0

0
1
0
1
0
0

0
0
1
0
1
1

4
9
7
5
2
1

14,28
32,15
25
17,85
7,14
3,58

Legenda: N= nmero de artigos; %= porcentagem de artigos

Observa-se que a maior parte dos trabalhos foi

realizada com pblico adulto, seguido de grupos de
crianas, adolescentes e idosos, respectivamente.
Na maioria dos artigos, a teraputica fonoaudiolgica grupal vem sendo voltado para o sujeito, intercalando sesses de aconselhamento familiar no
decorrer do processo teraputico.
Pode-se observar que no ano de 2005 houve
mais publicaes sobre o trabalho teraputico grupal
envolvendo a famlia. O enfoque com tal populao
diminuiu nos anos seguinte, e nos trs ltimos
pode-se observar que no houve nenhum trabalho
cientifico voltado para esse grupo especfico.
Em relao aos trabalhos voltados para o prprio
sujeito com dificuldades fonoaudiolgicas, pode-se
observar que houve mais trabalho nos anos de 2005
e 2006 com pacientes adultos. Nos anos seguintes
no houve diferena entre o nmero de trabalhos
voltados para esse pblico e para os demais e no
ltimo ano pesquisado no foi publicado nenhum
trabalho com pacientes adultos.
O fato da populao de adultos ser mais a mais
contemplada nos artigos de grupo relevante e
contraditrio, visto que as crianas, por estarem em
fase de desenvolvimento, formam grande parte da
demanda da clnica fonoaudiolgica, e justamente
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nessa faixa etria em que as (re)significaes delas

enquanto sujeitos e reestruturao de sua fala, so
mais importantes18. E nesse processo o grupo
fundamental.
Outro dado importante que a tabela 2 nos fornece
com relao ao publico alvo da terapia grupal, ou
seja, familiares, pais e pacientes. Em 2005 foram
publicados 3 estudos com familiares ou pais; j no
ano de 2007 houve apenas 1 estudo. Nos demais
anos nenhum trabalho com grupo de familiares foi
divulgado nas bases pesquisadas, o que nos leva a
concluir que no decorrer do tempo o grupo teraputico ficou mais direcionado para o prprio sujeito.
A preocupao com o papel da famlia nos grupos
teraputicos antiga1,2,30,33, e mesmo estudos mais
recentes incluem o aconselhamento familiar, como
um dos pontos principais de evoluo teraputica,
visto que muitos deles podem apresentar dificuldades em cuidar de uma criana com algum tipo de
patologia fonoaudiolgica. Nesse sentido, o grupo
fornece famlia um espao onde eles compartilham sentimentos e histrias de vida10,11,33. A famlia
importante tambm, porque, muitas vezes,
o nico referencial para o paciente, antes de ele
passar a frequentar a clnica fonoaudiolgica fornecendo dados a respeito das vivncias do paciente e

Grupo teraputico: reviso de literatura

passando a ser um facilitador no processo de recuperao do sujeito33.

Apenas um estudo no se enquadrou nos critrios de classificao, sendo ele uma reviso bibliogrfica9 de grupo teraputico fonoaudiolgico e
psicolgico na rea da sade coletiva.
Apesar de longe de ser considerado um
processo teraputico tradicional e intensamente
descrito cientificamente, a terapia grupal no mbito
da fonoaudiologia vem evidenciando seu benefcio no processo de (re)constituio do sujeito que
passa a ter uma nova viso sobre si, sobre o outro,
sobre as relaes sociais, sobre as dificuldades
e, especialmente, sobre as prprias condies de
linguagem e comunicao.

CONCLUSO
Conclui-se que existe um nmero reduzido de
artigos publicados em peridicos sobre o assunto.
Quanto aos objetivos do trabalho grupal, verificou-se que a fonoaudiologia vem inovando,
propondo tambm grupos fonoaudiolgicos que
visam a preveno e promoo da sade.
Conclui-se ainda que a maior parte dos trabalhos foi realizada com pblico adulto, seguido de

grupos de crianas, adolescentes e idosos, respectivamente. Na maioria dos artigos, a teraputica

fonoaudiolgica grupal vem sendo voltada para o
sujeito, intercalando sesses de aconselhamento
familiar no decorrer do processo teraputico. O
ndice de artigos envolvendo apenas grupos de
familiares foi baixo.
Dentre as reas da Fonoaudiologia, verificouse que a de Linguagem tem o maior nmero de
publicaes em teraputico grupal, seguida pelas
reas de Voz e Audiologia. J em relao ao ano
de publicao, observa-se que, de maneira geral,
tem havido decrscimo do nmero de publicaes
sobre o assunto desde o ano de 2007, principalmente na rea de Linguagem.
Considera-se que alm de novos estudos sobre
a prtica grupal, outros trabalhos de reviso devam
assumir a anlise de categorias como aspectos
metodolgicos, estratgias de atuao e resultados
obtidos nos processos teraputicos grupais.
O grupo possibilita uma nova viso sobre o
prprio sujeito e sobre o outro, devido diversidade
de experincia e conhecimentos compartilhados
nas sesses, diminuindo o isolamento, o peso e
ansiedade criada pela patologia em torno do sujeito
e de sua famlia.

ABSTRACT
Background: therapeutic Group in Speech Language and Hearing Sciences. Purpose: to review,
systematically, researches stemming from all areas of speech therapy that involved group approaches,
in Brazil. We conducted a search in LILACS and SciELO databases in the period from 2005 to 2010.
We selected studies where the contents of the abstracts were related to the objective of this research.
As a way of categorizing such data, we chose to analyze the following aspects: target audience,
year of publication and area of Speech Language and Hearing Sciences. Conclusion: there are a
limited number of publications concerning the topic (28 articles). Most studies were conducted with
adult audiences, followed by groups of children, adolescents and elderly, respectively. The index
of articles involving family groups was low. Among the areas of Speech, Language has the largest
number of publications involving groups, followed by the areas of Speech and Audiology. As for the
year of publication, we noted that, in general, there has been a decline in the number of publications
on the subject since the year 2007. We may conclude then that the number of publications on the
therapeutic group, is restricted, in the area of Speech Language and Hearing Sciences. We believe
that in addition to new studies on the group practice, other revision works should assume the analysis
of the categories, such as methodological issues, strategies and performance results obtained in the
group-related therapeutic processes.
KEYWORDS: Group Processes; Speech, Language and Hearing Sciences; Speech Therapy; Group
Practice; Therapeutics

Rev. CEFAC, So Paulo

Ribeiro VV, Panhoca I, Dassie-Leite AP, Bagarollo MF

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RECEBIDO EM: 29/03/2011

ACEITO EM: 07/06/2011
Endereo para correspondncia:
Vanessa Veis Ribeiro
Rua Souza Naves, 227, Jardim Califrnia
Irati PR
CEP: 84500-000
E-mail: vanessaribeirooo@hotmail.com
Rev. CEFAC, So Paulo