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DIABETES MELLITUS

TEMARIO GENERAL

Diabetes Mellitus (DM): concepto y criterios de clasificacin. Alteraciones en la


homeostasis de la glucosa.
Diabetes Gestacional: concepto, criterios diagnsticos, monitoreo durante el
embarazo.
Acciones metablicas de la insulina y otras hormonas de importancia en la
homeostasis de la glucosa.
Cetoacidosis diabtica:
hiperosmolar no cetsico.

fisiopatologa.

Alteraciones

bioqumicas.

Coma

Pruebas y determinaciones bioqumicas tiles para el diagnstico de DM y otras


alteraciones en los hidratos de carbono.
Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG): estandarizacin y ejecucin,
utilidad para el diagnstico, preparacin del paciente, interpretacin de los
resultados.
Parmetros de laboratorio tiles en el control del paciente diabtico:
automonitoreo, glucosuria, microalbuminuria.
Determinaciones bioqumicas tiles para el seguimiento y control del paciente
diabtico a corto y largo plazo. Hemoglobina A1c y fructosamina. Fundamento de
las tcnicas. Ventajas/desventajas e interpretacin de los resultados.

GUIA DE ESTUDIO ORIENTATIVA


1. Insulina: biosntesis y secrecin. Acciones metablicas y mecanismo de accin.
1. Cules son y de qu manera se afectan los procesos metablicos celulares ante
la
deficiencia de insulina?
2. Clasificacin de DM. Caractersticas diferenciales entre los distintos tipos de DM.
Principales factores comunes y diferencias. Etiologa de los distintos tipos.
3. Diabetes Gestacional: definicin. Diagnstico por el laboratorio. En qu casos se
solicita y cmo se interpreta la PTOG en embarazadas?
4. Alteracin en la homeostasis de la glucosa (alteracin en ayunas y tolerancia
disminuida a la glucosa). Cmo se diagnostican?. Cul es la importancia de su
identificacin?
5. Cules son las causas de la cetoacidosis diabtica y cules son los datos de
laboratorio que mejor describen dicho cuadro?

6. Cmo debe ser tomada correctamente la muestra para determinacin de


glucosa? Por qu?
7. En qu casos est indicada la realizacin de una PTOG?
8. Cmo debe preparar al paciente para la realizacin de una PTOG en cunto a la
dieta previa y medicamentos.
9. Cmo se lleva a cabo una PTOG? (Dosis de glucosa a ingerir, estandarizacin
en nios y adultos, actividad del paciente durante la prueba, etc.). Valores
normales (VN) e interpretacin de los diferentes resultados.
10. Protenas glicadas: definicin, cmo se originan y cul es su utilidad en
pacientes con DM.
11. Qu se entiende por productos finales de glicacin avanzada? Importancia de
los mismos.
12. Utilidad de la valoracin de hemoglobina A1c, fructosamina y microalbuminuria
en los pacientes diabticos. Ventajas y desventajas de cada una de ellas.
13. Cmo espera encontrar la orina de un paciente diabtico con valores de
glucemia cercanos o superiores a 200 mg/dl, no tratado, respecto a los
siguientes datos de laboratorio: volumen, osmolaridad, electrolitos, pH y
densidad urinarias? Por qu?
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