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PEDIATRIA 1er PARCIAL

1. A la exploracion fisica en el RN el borde


hepatico se palpa a 2cm debajo del
reborde costal.

16. Lactante, 4 meses, alimentado con leche


materna, si se queda con hambre, debe
empezarse ablactacion con frutas.

2. Coloracion azulosa en gluteos y espalda


del RN:
Mancha Mongolica.

17. RN a termino, microcefalia, bajo peso e


ictericia, virus mas probable de eso:
Rubola

3. Que se busca con la maniobra de talonoreja: Madurez neuromuscular.

18. Destete: introduccin de


distintos a la leche materna.

4. Escala que cuenta con dos parmetros


neurologicos y 5 fisicos: Capurro.

19. Longitud de las manos no es parte del


chequeo de somatometria.

5. Lactante de 6 meses, asintomaticos, se


deben buscar malformaciones en cada
consulta.

20. Escolar, 7 aos, requerimiento calrico por


kg/dia: 70

6. Nio de 6 meses babea desde hace 21 dias,


eso se debe a: mayor actividad de
glandulas salivales.

alimentos

21. Cantidad de agua eliminada por lactante


menor en heces: 5-10ml
22. Componente respiratoria en la gasometria:
PaCO2

7. APGAR de 7-9: Activo reactivo.


8. En una nia de 3 aos el crecimiento
genital debera estar al 10%
9. Segn Ballard el Sx de membrana hialinas
se debe a : Deficiencia de surfactante.
10. Nio prematuro, se sospecha SDR I, la Rx
muestra: Imagen reticulo granular.
11. RN con datos de aspiracion meconial, no
presenta alteraciones electroliticas.
12. RN, aspiracion meconial, APGAR 3-6, la
Rx
muestra:
Infiltrado
grueso
intraalveolar.
13. RN con tinte icterico a ls 18 horas de vida,
Madre O+, Padre B+, Nio B+, el
recambio de sangre debe ser: O+
14. Recibe RN, madre Rh-, primigesta y sin
alteraciones, se debe hacer: Pedir BH,
grupo y Rh y bilirrubinas al RN.
15. Total de aporte calrico por dia en
desayuno en un nio de 6 aos: 20-25%

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23. Lactante menor, gastroenteritis aguda,


gasto fecal 20ml/kg/hr, mucosas secas,
enoftalmos importantes, oliguria, llenado
capilar de 6 seg. DX: Deshidratacin
grado 3.
24. Masculino, 34 semanas, PAGAR 8-9,
inicia con dificultad respiratoria calificada
con silverma-andersen de 4. Rx imagen de
vidrio despulido. Principal sospecha
diagnostica: Sx. De membranas hialinas.
25. Manejo principal para sx. de membranas
hialinas: ventilacin asistida y factor
surfactante.
26. RN, madre ORh+, inicia icterico, HB 14,
HTO 45, GR 3.5 reticulocitos 7%,
leucocitos 14.2, grupo snguineo A+,
bilirrubina indirecta 10mg, B. directa, .
5mg, tratamiento: Fototerapia.
27. Posibilidad diagnostica del caso anterior:
incomatibilidad a grupo snguineo.
28. RN, al minuto presenta acrocianosis, llanto
debil, flexion discreta, poca reaccion a
estimulos, FC 110, APGAR obtenido: 6

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29. Pronostico para un RN con valoracin de
PAGAR de 9: Excelente
30. RN en sala de parto aspirado
energticamente,
presenta
espasmo
laringeo y apnea, primer accion para dar
reanimacion al nio: Secar con compresa
tibia.
31. Rutina en cunero fisiologico: antibiotico
oftalmico, aplicacin de vitamina K,
corroborar permeabilidad de ano,
corroborar permeabilidad esofagica.
32. RN a termino, peso 2kg. De acuerdo a las
curvas de Bataglia o colorado se clasifica
como: Hipotrofico.
33. Paciente con deshidratacin de 2do grado
y diarrea, examenes de laboratorio: Na
148, Cl 108, Ca 9, esta es una
deshidratacin: Isonatremica.
34. RN icterico, sometido a fototerapia,
mecanismo de accion para disminuir
hiperbilirrubinemia:
Reduccion
de
bilirrubina indirecta.
35. Efecto secundario de fototerapia directa:
Hipertermia.
36. Lactante menor, inicia hace dos dias con
evacuaciones semiliquidas, moco y sangre,
pujo, buen estado de hidratacin, buena
coloracion, peso 6kg, no hay fiebre.
Examen de laboratorio indicado: Amiba
en fresco y frotis de moco fecal
37. RN, alimentado al seno materno cada 3
horas, refiere la madre que se queda con
hambre, esto es debido a: la leche
materna tiene vaciamiento gastrico mas
rapido que la de vaca.
38. Lactante menor, 2 meses, la madre decide
no dar seno materno, que formula esta
indicada: Maternizada 4 oz. Cada 3 hrs.
39. Paciente 6 mese, peso de 7kg, signos de
deshidratacin moderada, se somete a
esquema de rehidratacin oral, cantidad
indicada en ml/kg/: 100 en 4 horas.
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40. Fundamento fisiologico en el que se basa


la rehidratacin oral: cotransporte de
sodio-glucosa.
41. Lactante
menor
con
signos
de
deshidratacin severa, manejo para este
caso: carga rapida a 50ml/kg/hr
42. Parmetro mas util para
deshidratacin severa: Diuresis

evaluar

43. Lactante, evacuaciones liquidas, vomitos,


sed intensa, mucosa oral seca, fontanela
hundida, tipo de deshidratacin mas
frecuente: Isonatremica
44. Lactante de 4 meses, presenta diarrea, se
descartan datos de deshidratacin, se inicia
plan A de manejo. Signos de alarma a
cuidar: sed intensa, vomito, aumento en
evacuaciones, fiebre.
45. Lactante con diarrea aguda, mocofecal
negativo. Agentes etiologicos mas
frecuentes: Rotavirus, G. lamblia, E.coli
enterotoxigenica,
S.
aureus.
EXCEPTO: SHIGELLA
46. Lactante de un ao, presenta evacuaciones
con moco y sangre, pujo y tenesmo, moco
fecal negativo. Siguiente examen a
solicitar: Coprocultivo
47. Lactante menor con gastroenteritis aguda y
clinica de disenteria, el copro reporto
Shigella flexneri, el tratamiento a seguir
es: Trimetropin-sulfametoxazol
48.

Lactante menor, hospitalizado por


deshidratacin severa, en base a este
paciente se le puede exponer el mecanismo
regulador de osmolaridad que ejerce la
hormona antiduiretiuca, esta hormona
acuta a nivel de: Tubulo distal.

49. Paciente
deshidratado,
presenta
desequilibrio acido base, el mecanismo
amortiguador y que mantiene el equilibrio
es: sistema bicarbonato/acido carbonico

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50. Sitio principal de necropsis neuronal en
pacientes con kernicterus: Ncleos
basales, hipocampo, cerebelo y bulbo
51. Lactante de 2 meses, deshidratacin
severa, peso 4.5kg, manejo adecuado:
Solucion fisiologica 50ml/kg en la
primera hora.
52. Masculino de 10kg, presenta cuadro
enteral complicado con deshidratacin
leve, se indica solucion oral, cantidad
contenida de potasio en mMMOL/L: 20
53. Paciente 4 aos de edad, fiebre y vomitos,
se piensa en germen productor de
enterotoxina, agente correcto: S. aureus
54. Lactante 10 meses, presenta fiebre de
40.5, diarrea mucosanguinolenta y
convulsion tonico-clonica. Causa mas
probable: Shigella
55. Masculino,
36
semanas,
cesarea,
desprendimiento prematuro de placenta,
APGAR al minuto de 4, que se valor a con
este APGAR: la condicion del RN al
nacer.
56. RN retraso en el crecimiento intrauterino
por deficiencia uteroplacentaria, por lo
mencionado se considera que existio una
alteracin en: el microambiente
57. RN acude a consulta para chuqueo, se
encuentra fontanela anterior y posterior
amplias,
esto
es
sugerente
de:
Hipotiroidismo congenito
58. RN de 12 horas, APGAR normal, se
observa rubicundo, se solicita BH
encontrando formula roja normal y 23mil
leucos, esto quiere decir: Leucocitos en
valor normal
59. Se realiza consulta a nio sano de 6 meses,
al examen auditivo (aplauso), se debe
encontrar: Cierre de ojos.
60. Permetro cefalico alcanza el 90% del
tamao adulto a la edad de: 6-8aos

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61. Limite de normalidad en peso y talla para


nia escolar: 2 desviaciones estandar.
62. Permetro cefalico en nia de un ao de
edad: 46.5cm
63. Paciente de 12 aos de edad,
hospitalizadp por fiebre, el antecedente
de COMBE + se anota en: Antecedentes
patologicos.
64. La duracion del trabajo de parto se anota
en : Antecedentes natales
65. RN masculino icterico a las 48 horas, se
piensa en alteracin de la conjugacion,
etiologia mas factible: Sx. de CriglerNajjar
66. Lactante de 10 meses con gastroenteritis
aguda, medida para evitar vomitos: ayuno
corto y solucion oral en pequea
cantidad
67. Requerimiento calrico normal a la edad
de 12 meses: 100kcal/kg/dia
68. Porcentaje de calorias provenientes de
proteinas en la dieta normal para un nio
de un ao: 15%
69. Cuasa mas frecuente de deficiencia de
hierro en nios mayores de 3 aos:
sangrado por parasitosis
70. Gastroenteritis ocupa la segunda causa de
muerte en mexico.
71. Dosis de vitamina K en el neonato para
prevenir hemorragias: 1mg/ IM
72. Racion minima de proteinas escenciales
para el desarrollo del nios: 4.5 a
6mg/kg/dia
73. De los liquidos en el espacio intracelular el
cation que predonima es el Potasio (k)
74. Incremento de talla normal durante el
primer ao de vida: 25cm

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75. Causa mas frecuente de convulsiones en
recien nacidos: Hipoxia
76. Definicin de desarrollo en pediatria:
Adquisicin de nuevas funciones
77. Signos universales de deshidratacin:
mucosas secas, fontanelas hipotensas,
enoftalmos, turgencia de la piel
disminuida.
78. Aumento de peso promedio en los
lactantes entre 6 y 12 meses: 250grs
79. Volumen sanguineo del neonato: 8085ml/kg
80. La Hiperpotasemia NO es una causa de
convulsiones en el recien nacido.
81. Calificacin de Silverman-Anderson para
un paciente con torax inmvil, abdomen
en movimiento, tiros intercostales,
retraccion xifoidea discreta, aleteo nasal
discreto y quejido leve: 5

88. RN, prematuro, presenta ictericia por


isoinmunizacion al Rh, BI 18mg, se hace
exanguina la sangre una semana despus,
presenta crisis generalizadas, principal
causa etiologica: Kernicterus
89. RN, presenta crisis convulsivas que no
ceden a anticonvulsivantes, etiologia mas
frecuente en este caso: Deficiencia de
piridoxina.
90. Paciente
femenino,
sufre
trauma
craneoencefalico,
sin
perdida
de
conciencia, exploracion fisica tumefaccin
dolorosa en region frontal, probabilidad
diagnostica: Hematoma subagaleal.
91. Indicaciones para internamiento en
pacientes con trauma craneoencefalico:
perdida de la conciencia, dficit de
memoria, signos neurologicos de
focalizacion,
crisis
convulsivas
postraumaticas.

82. De que trata la valoracin de Usher:


valora la edad gestacional del RN con
las 5 P

92. Lactante
mayor,
traumatismo
craneoencefalico, escala Glasgow de 7,
procedimiento a realizar: intubacion
endotraqueal con ventilacin

83. La leche materna comparada con la de


vaca tiene menos proteinas.

93. Valor de agua total corporal en nios de 112 meses: 60-66%

84. Paciente de 4 aos con crisis convulsivas


repetitivas y recuperacion completa, DX:
Epilepsia

94. El liquido extracelular NO proporciona O2


a la celula

85. Paciente de 12 aos, presenta crisis


convulsiva generalizada por primera vez,
posible causa: Crisis hipoglucemica
86. Masculino de 10 aos con traumatismo
craneo encefalico desde una altura de 3
metros, perdio la conciencia por 10
minutos y presenta hemorragia por
conducto auditivo externo. Posible sitio de
fractura: Piso medio
87. Paciente femenina de 2 aos de edad con
crisi convulsiva febril por segunda vez,
para su estudio es indicado iniciar con:
Electroencefalograma
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95. Gastroenteritis benigna


tratamiento: sintomatico

autolimitada,

96. Tratamiento
de
eleccion
para
gastroenteritis por shigella: Ampicilina
97. Fractura de craneo que se presenta mas
comnmente: Lienal
98. Despus de manejo inicial en una crisi
convulsiva, el frmaco de primera eleccion
en la terapeutica de mantenimiento si se
trata en crisis de gran mal, debe de ser:
Difenilhidantoina

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99. Medicamento de eleccion utilizado en
crisis
convulsivas
por
fiebre:
Fenobarbital
100.
El humor vitreo y acusoso forman
parte del liquido transcelular,
101.
La distribucin de liquidos entre
los
compartimientos
vasculares
e
intersticiales estan regidos por: la ley de
frank-starling
102.
La composicin electrolitica del
liquido
extracelular
se
mantiene
relativamente constante por: mecanismo
de regulacin renal

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