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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD:
LA PANDEMIA DE MXICO

EQUIPO 6: BUSTAMANTE UNDERWOOD MARY RUTH


ORTIZ MEXICANO NALLELY
Nombre del Tutor: Dra. Sandra Cerezo Resndiz

Fecha: 27/11/2014

CONTENIDO
Justificacin
Prevalencia
Tipos de obesidad
Causas de sobrepeso y obesidad
Estudio realizado
Problemas de salud evaluados
Evaluacin del estudio
Programa de intervencin
Metodologa
Estrategias de promocin
Fuentes consultadas

INTRODUCCIN
En el presente estudio, se muestra el sesgo de inclinacin de los resultados de las
encuestas realizadas de forma aleatoria en un sector poblacional establecido en un rango
de edad entre los 21 y 60 aos, con la finalidad de conocer sus hbitos de vida y salud.
Se hizo hincapi en el cuestionamiento especfico de padecimientos de hipertensin,
diabetes o ambos; ya se que consideran dos de las principales enfermedades que se han
incrementado estadsticamente en nuestro pas. Sin embargo, al trmino del anlisis de
los resultados, se observ que ms del 60% de los participantes present problemas de
sobrepeso y dentro de este porcentaje, se percibieron varios sujetos con obesidad.
Vinculndose este fenmeno directamente con aquellos que presentanton diabetes tipo II
o hipertensin. Sin embargo, tambin result un ndice alarmante en aquellos sujetos que
aparentemente no marcaron padecer las enfermedades antes mencionadas.
Otra situacin que llam la atencin fue la relacionada con la manera en que califican su
alimentacin: de regular a mala (fueron los parmetros establecidos en la encuesta). Este
factor est directamente relacionado con el sobrepeso al considerar que la falta de
disciplina en la alimentacin es uno de los principales causales.
Dados estos antecedentes, resulta necesario analizar que tanto la diabetes y la
hipertensin no son enfermedades autnomas, son sntomas de la pandemia del pas: el
sobrepeso y la obesidad.
JUSTIFICACIN.
Por qu etiquetar al sobrepeso y obesidad como la Pandemia de Mxico? en trminos
sencillos, pandemia es una enfermedad epidmica que acomete a los habitantes de una
localidad o una regin. Desafortunadamente en la actualidad este fenmeno ya no se
plasma en estadsticas, en un acto sencillo de observacin en cualesquiera de los
escenarios se perciben nios, jvenes y adultos excedidos anormalmente en su peso. Las

reas geogrficas no son privativas solo de algunas regiones, esta situacin se extiende
desde las grandes ciudades, hasta las comunidades ms pequeas del pas. Presente,
as mismo, en todos los estratos socio-econmicos; sin diferenciacin de sexo. Con la
nica diferencia de las tradicionales epidemias: la obesidad o sobrepeso no se contagian,
se adquieren en un acto voluntario y consciente. Es de tal magnitud que se le agrupa en
la categora de E.C.N.T (enfermedades crnicas no transmisibles)
Cundo se considera ya que una persona tiene sobrepeso? Cuando excede el Indice de
Masa Corporal (IMC) en 25. El nivel de obesidad se determina cuando es igual a 30 o
sobrepasa el IMC. Cuando el factor sobrepasa los 40 puntos se habla de obesidad
mrbida.

Aunado a los anteriores factores, la siguiente lista de enfermedades tienen como origen el
sobrepeso y obesidad:
1. Enfermedades cardiovasculares
2. Hipertensin arterial
3. Accidente cerebrovascular
4. Diabetes mellitus tipo II
5. Hiperlipemia
6. Sndrome metablico
7. Diversos tipos de cnceres: esfago, colon, recto, hgado, mielomas, linformas,
etc.
8. Artrsis
9. Sndrome de apnea obstructiva del sueo
10. Infertilidad
11. Clculos biliares
12. Daos al hgado
13. Depresin y otros trastornos psquicos..entre otros.
No bastando la perspectiva mdica, el sobrepeso y obesidad deben analizarse tambin
desde un enfoque econmico, social y laboral. Segn datos del INEGI, el 7% del
presupuesto nacional destinado al sector salud, est enfocado exclusivamente al
tratamiento de las enfermedades provocadas por el sobrepeso. El siguiente coste est
relacionado con las incapacidades laborales originadas por el mismo aspecto,
proyectndose en un 25% del total. Sigue en la lista, el gasto particular que hacen las
familias para la atencin de estas enfermedades flucta entre el 22 y 34% del gasto
familiar. En lo social, una persona con sobrepeso est estigmatizada desde la infancia.
Los traumas por el bullyng del que fue sujeto una persona, difcilmente podrn
desvincularse y sern un factor promordial para su baja autoestima.
La informacin arriba citada es ampliamente difundida a travs de los diversos medios de
comunicacin impresos y electrnicos. Da con da se dan a conocer nuevas campaas
en contra de los malos hbitos, se estimula al espectador para que se adentre en la
cultura del deporte, pero surge la pregunta: por qu a pesar de todos los esfuerzos que
se realizan para erradicar el sobrepeso o la obesidad y este fenmeno se incrementa?
Por qu la prevalencia?...tal vez porque esta enfermedad sea tratada desde una
perspectiva externa del sujeto, qu tan conveniente sera enfocar todos esos esfuerzos
tratando al paciente desde su interior, conocer ntimamente cules son las causas que lo
orillan a la ingesta desmedida de alimentos, al sedentarismo, a internarse en un crculo
vicioso de meodioporestargordo-comoparasubsanarestemalestar-meodio-como

Se plantea pues, la necesidad de estructurar un plan integral interno-externo en el cual se


combine el apoyo teraputico que vaya de la mano con la asistencia mdica.

PREVALENCIA
A partir del 2005, la prevalencia en sobre peso y obesidad han aumentado un 12 %
(Meza, 2011) Mxico ocupa el segundo lugar a nivel mudial en ndices de sobrepeso y
obesidad.
Porcentaje de la poblacin con peso excesivo, por edad y gnero:
Nias de 5-11 aos 32%
Nios de 5-11 aos 36.9%
Adolescentes varones 34.1%
Adolescentes mujeres 35.8%
Adultos mujeres 20+aos 73%
Adultos varones 20+aos 69.4%

TIPOS DE OBESIDAD.
Antes de iniciar un tratamiento generalizado para reducir la obesidad o sobrepeso, es
necesario reconocer en el paciente cul es la tipologa en la que se enmarca, ya que esto
permitir proporcionarle un plan especfico acorde a sus necesidades u origen.

TIPO DE OBESIDAD

CARACTERSTICAS

Gentica

Es una de las ms comunes, el factor es hereditario

Diettica

Ocasionada por una vida sedentaria y exceso de


alimentos altamente calricos

Debida al desajuste
sistema de control
corporal

del Este tipo va relacionado con el control de la saciedad.


peso Esto es, la persona tiene la necesidad de seguir
ingiriendo alimentos

Defecto termo gnico

No es muy frecuente, el organismo no quema


adecuadamente el exceso de alimento

Nervioso

Los factores que la producen tienen su origen en


enfermedades de tipo nervioso. Se detecta un desorden
en el sistema nervioso central que altera los
mecanismos de saciedad o los mecanismos
termorreguladores

Enfermedades endcrinas

Aunque este tipo es poco frecuente, tiene su origen en


enfermedades endcrinas como el hipotiroidismo,
hipercorticismo o hiperinsulinismo

Por medicamentos

El acumulo de grasa en los pacientes se debe al


consumo de medicamentos
como antidepresivos,
corticoides o antituberculosos

Cromosmica

Se asocia con defectos cromosmicos, a citar, el


sndrome de Down o el sndrome de Turner

CAUSAS DEL SOBREPESO


Podra considerarse que las de origen orgnico lleven un grado de complicacin para un
tratamiento, o en el caso ms radical, no puedan ser tratadas, pero las ocasionadas por
gentica, diettica, desajustes, pueden sujetarse a los siguientes factores:
-

El acelerado ritmo de vida: al incrementarse la poblacin, las reas geogrficas se


extiendes, las distancias se agrandan, lo que no permite, por tiempos laborales y
escolares, que se destine un tiempo (como antes) regular a las horas de los
alimentos, lo que origina comer en la calle, a des horas y sin una vigilancia del
equilibrio nutricional. Es ms cmodo asistir a lugares de comida rpida.
El sedentarismo adoptado por comodidad y por la violencia actual en las calles
La enorme influencia de los medios de comunicacin en el consumo de una
enorme cantidad de productos alimenticios
El fcil acceso a los alimentos chatarra
La economa
Falta de disciplina en los buenos hbitos de vida (en este rubro se puede resumir
la causa principal)
Sistema compensatorio a hijos nicos, por la ausencia de ambos padres que
trabajan
La accesibilidad para adquirir un automvil
El cambio del roll social de la mujer: una mujer casada y con hijos ya tiene la
enorme posibilidad (y en algunos casos la necesidad) de trabajar fuera del hogar.

ESTUDIO REALIZADO
PROBLEMAS DE SALUD EVALUADOS
GRUPO 1 VECINOS
GRUPO 2: PACIENTES DE LA CLNICA DE ESPECIALIDADES DEL INSTITUTO
MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Diabetes
Hipertensin arterial
EVALUACIN DEL ESTUDIO
A pesar de que la muestra es sumamente pequea), refleja las lecturas apreciadas en las
estadsticas realizadas a gran escala.
Slo el 40% presenta un padecimiento crnico
Se percibe un bajo ndice de hbitos nocivos como el consumo de tabaco y alcohol
El 65% de los encuestados realizan algn tipo de actividad fsica y de este
porcentaje, el 69% pertenecen a la muestra hecha en la clnica del I.M.S.S, lo que
hace suponer que al tener conocimiento de su padecimiento, estn en la etapa
correctiva del mismo, mediante el apoyo del ejercicio.
El 60% de la muestra manifest que s ha presentado cuadros de estrs, ansiedad
o depresin.
Dato alarmante: nicamente el 30% considera que su alimentacin es buena.
Y el dato concluyente: el 80% de los participantes en este sondeo presentan
problemas con su peso al considerarlo por arriba de lo normal.
Haciendo una correlacin de tems se perciben los siguientes vnculos:
Los encuestados mayores de 50 aos son los que reflejan mayor prctica
de ejercicio, consideran su alimentacin buena y su peso es normal.
Del total de participantes que manifestaron presentar un desequilibrio
emocional (estrs, depresin, ansiedad) solo el 38% considera tener un
peso normal
Ambos argumentos corroboran lo establecido en el apartado de las causales del
sobrepeso y la obesidad: los hbitos de vida han cambiado. Las personas mayores de 50
aos vivieron una infancia y adolescencia con mayor orden y disciplina. Exista la
posibilidad por las pequeas distancias, de reunirse para compartir los 3 alimentos. La
posicin de las madres era estar al cuidado del hogar, y parte de esto, era la preparacin
de alimentos con productos naturales, sin conservadores, frescos y equilibrados. Los
ndices de violencia era nfimos, haba la seguridad de que los nios y adolescentes
salieran a jugar a los parques o caminar hasta el colegio, en pocas palabras, estaban en
constante actividad. No todas las familias contaban con automvil, por lo tanto, la
caminata era un hbito cotidiano.
El otro punto a considerar: los estados anmicos. El acelerado ritmo de vida actual, la
urgente necesidad de solventar la economa familiar, el aumento del ndice de
consumismo, la violencia intrafamiliar y externa, disfunciones familiares, las distancias, el
trfico, son los estresores por excelencia, y ante un ataque de ansiedad o un momento

de depresin, se busca un consuelo, y nada ms accesible y rpido que la comida;


llenamos un vaco. Pero por qu asumir ese hbito en la gran mayora de los casos, y no
optar por ejemplo, en salir a caminar o a correr para reducir el sentimiento
(afortunadamente existen estos sanos comportamientos en muy pequeas escalas).
Posiblemente el hecho se origine de los padres de forma involuntaria y es un
comportamiento aprendido desde la infancia. Analicemos lo siguiente: cuando somos
pequeos, si terminamos pronto de comer, nos dan postre, si acabamos temprano la
tarea nos compran un dulce, si dejamos de llorar o hacer berrinche, nos dan una galleta;
queda grabada en nuestra memoria que vamos a recibir un premio o una compensacin
por haber hecho algo bueno o calmar nuestras emociones. Entonces de adultos sabemos
inconscientemente que nos sosegamos con un alimento o un antojo que solo es
permisible en momentos especiales, y porque merecemos un premio a nuestro
sufrimiento; como ya hay autonoma podemos escoger el ms apetecible en las
cantidades que queramos, ya no hay limitantes, ya no hay un padre o una madre que nos
restrinja a una sola pieza. En ocasiones, cuando viene el exceso, se tiene un momento de
lucidez, nuestra consciencia nos marca que sobrepasamos el lmite, y en el peor de los
escenarios, evadimos esa voz interna, y se busca un refugio para continuar engullendo la
golosina a escondidas de quin? De nosotros mismos. Y este comportamiento
autodestructivo, se transmite a una nueva generacin.
Comer por emocin

PROGRAMA DE INTERVENCIN
A continuacin se describe la Propuesta para el Programa de Intervencin
Nombre del programa
Diagnstico
Programa piloto
Objetivo general

Objetivos especficos

1 kilo menos, un da ms sano


Incremento alarmante de los ndices de sobre peso y
obesidad en el pas
Estado de Oaxaca
Recudir los ndices de sobrepeso y obesidad en los
diversos sectores poblacionales mediante un programa
de apoyo mdico y teraputico.
Aplicar un plan de concientizacin referente a los
peligros que representa en la salud
Disear estrategias especficas para los
diferentes sectores de la poblacin
Involucrar a las instancias gubernamentales de
los tres niveles encargadas del sector salud
Acondicionar las estrategias de manera
accesible para lograr la identificacin del
programa con todos los sectores sociales
Disear planes mdicos congruentes, objetivos y
especficos para los distintos tipos de
diagnsticos
Lograr que la campaa de difusin obtenga un

alto grado de penetracin en el mayor nmero


de medios de comunicacin impresos,
electrnicos y de soporte tcnico
Estructurar los planes alimenticios a costos
accesibles
Otorgar apoyo teraputico a todos los pacientes
Una vez logrado el objetivo lanzar el proyecto a
nivel nacional
Temporalidad del Programa
Piloto
Beneficiarios
Edad de los participantes
Responsables del proyecto

Fuentes de financiamiento
Modalidades de operacin

Enero de 2015 a junio de 2017


Integrantes de todos los sectores sociales
5 a 70 aos
Brigadas Roba kilos dependientes de la Secretara de
Salud del estado de Oaxaca en coordinacin con los
Regidores de Salud de los 570 municipios del Estado
Partidas presupuestales estatales y municipales
El proyecto se dividir en trimestres.
La etapa de planeacin se desarrollar en los
dos primeros trimestres (enero-junio 2015)
En 1 trimestre se cubrirn 71 municipios (salvo el
primero que abarcar 73)
En los dos primeros trimestres se seleccionarn
los 10 municipios con el mayor ndice de
sobrepeso y obesidad

METODOLOGA.
Se formarn 10 brigadas de 20 integrantes: 10 egresados de la carrera de
medicina y 10 egresados de la carrera de psicologa
Recibirn capacitacin referente al problema del sobre peso y obesidad:
orgenes, causas, peligros, habilidad para detectar la tipologa del origen en
los pacientes, nutricin y calistenia.
De igual forma, se organizarn 30 brigadas de 4 integrantes, que sern los
cambiadores de hbitos para jvenes y adultos.
El staff tambin estar integrado por 10 grupos de teatro guiol
El tratamiento con cada paciente tendr una temporalidad de 12 sesiones
con ambos especialistas. 1 por semana.
Los mdicos realizarn planes de alimentacin, rutinas de actividad fsica,
cuadernillos de control de peso, especfico para nios, jvenes, adultos y
personas de la tercera edad.
Los terapeutas por su parte, establecern un esquema para las sesiones,
diseado con caractersticas particulares para cada sector de la poblacin.
Previamente sern informados el origen del sobrepeso de cada paciente.
De autorizarlo el paciente, se llevar un acervo fotogrfico para integrarlo
en la campaa de promocin al momento de difundir los avances.
Elaborarn reportes mensuales de avances.

Para los casos de obesidad infantil, se llevarn a cabo reuniones con la


familiar para elaborar un plan integral y apoyar al menor en su dieta,
actividad fsica y fundamentalmente, en la parte emocional.
Las brigadas harn visitas a las escuelas para dar plticas a los profesores
para vincularlos con el proyecto y ellos tambin se involucren en los
tratamientos de los alumnos que estn participando en el programa.
ESTRATEGIAS DE PROMOCIN.
La estrategia ser dividida en 4 etapas:
o 1. Previa: dar a conocer que se llevar a cabo la campaa,
abarcar de marzo de junio de 2015.
o 2. Invitacin: exhortar a la poblacin para que participe, as como a
las autoridades para que brinden apoyo y facilidades para el
desarrollo de sta. Julio a diciembre de 2015
o 3. Avances: esta se efectuar a partir de enero del 2016, ya que se
tendrn los primeros resultados en 144 municipios y 2 trimestres de
trabajo.
o 4. Consolidacin: de noviembre de 2016 a junio de 2017.
Se har uso del mayor nmero de medios de comunicacin: prensa,
revistas, radio, perifoneo, televisin, (tanto de la iniciativa privada como
oficiales) pantallas electrnicas, espectaculares, redes sociales, boletines
informativos semestrales, videos testimoniales.
El contenido de los spot de radio y televisin, as como el de los medios
impresos ser elaborado por especialistas en la materia de comunicacin,
contando con el apoyo de terapeutas para lograr una mayor sensibilizacin
en cuanto al manejo adecuado del uso de mensajes y palabras. Se debe
lograr una identificacin con la campaa, que provoque una reaccin
voluntaria de participacin, evitando que se perciba agresividad por el
estigma del sobrepeso.
Debido a que en el estado de Oaxaca aparte del espaol se hablan ms de
7 lenguas indgenas
y ms de 40 variantes dialectales,
resulta
indispensable traducir los mensajes al mayor nmero de lenguas
indgenas, ya que un considerable porcentaje de la poblacin no habla ni
entiende el espaol.
De igual forma, se deben estructurar mensajes dirigidos a los diferentes
sectores poblacionales.
As mismo estructurar un guion para adaptarlo a teatro guiol y hacer
presentaciones en las escuelas. El contenido de ste ser especficamente
de prevencin.
Para la poblacin juvenil se plantea funciones de cine, con un cortometraje
ad hoc al tema: Super sizer me (sper engrdame) es el proceso de un
joven estadounidense que decide hacer un experimento durante un mes:
desayunar, comer y cenar en Mcdonals y va registrando todos los cambios
que sufre su cuerpo y metabolismo. Es de corte ameno pero un mensaje
muy fuerte. As como incentivarlos para que realicen actividades fsicas.
Para el sector adulto y padres de familia, se efectuarn reuniones sobre los
posibles daos provocados por el sobrepeso, haciendo nfasis en los
hbitos alimenticios nocivos tanto para ellos como para sus hijos. Tambin
se les apoyar con la entrega de un recetario de comidas sanas, con

ingredientes propios de la regin, a costos muy accesibles, de fcil y


rpida preparacin. Con la finalidad de que se den cuenta que no resulta
complicado hacer un cambio de hbitos.
Al finalizar cada trimestre, se har una evaluacin de la campaa para
conocer el grado de penetracin y/o aceptacin que ha tenido dentro de la
poblacin. De no obtener resultados favorables, se platearn nuevas
estrategias.
Una vez concluido el programa piloto, se har una evaluacin general de
resultados y de lograrse un cambio de hbitos y altos porcentajes de reduccin de peso
en ms del 50% de los participantes, se promover ante las instancias federales para que
se institucionalice a nivel nacional el programa 1 KILO MENOS, UN DA MS SANO.

FUENTES CONSULTADAS

Meza, C., J. Mauricio (2005) Los pesos de la obesidad. Una revisin al costo de la
problemtica en Mxico. El Informador, asistencia mdica integral.
URL
http://asistenciamedicaintegralelinformador.mex.tl/

Definicin de prevalencia-qu es. Significado y Concepto.


URL
http://definicion.de/prevalencia/#ixzz3KJbpWo3c

La obesidad y sus tipos


URL

http://2.bp.blogspot.com/JxFqWbFzZbU/UchQ1ftVGiI/AAAAAAAAXgc/QexEtcsr7uk/s1600/1.jpgt/
www.medizzine.com
www.obesidad.net

Qu es la obesidad mrbida
URL
http://www.cirugiadelaobesidad.net

www.salud.df.gob.mx

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