www.agenciatributaria.

es
Administracin de POZUELO
Oficina de Gestin Tributaria
CL SATURNO, 1
28224 POZUELO ALAR (MADRID)
Tel. 917158011
Fax. 913523160

Delegacin Especial de MADRID

N de Remesa: 00011164166

*1116416602978*
N Comunicacin: 1116416602978

NIETO APARICIO VALENTIN

DELGADO GARCIA JOSEFA
CTRA BOADILLA 2 ESC. 2,PLANTA 3,PUERTA B
28220 MAJADAHONDA
MADRID

BORRADOR DE DECLARACIN PENDIENTE DE CONFIRMAR - A INGRESAR

Referencia: 201010472302047M01F
N de justificante: 1012276997830
Concepto tributario: Borrador de declaracin del Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas (IRPF)
Ejercicio: 2010
AVISO IMPORTANTE: Conserven este documento. Con el n de referencia y el n de justificante podrn
gestionar su borrador (consulta, modificacin y confirmacin).
Contestando a su solicitud les enviamos el borrador de declaracin del IRPF correspondiente al ejercicio
2010, impuesto cedido parcialmente a las Comunidades Autnomas, en cuya elaboracin se ha tenido en
cuenta la informacin que obra en poder de la Agencia Tributaria a 5 de marzo de 2011, segn el detalle
de los datos fiscales que se adjuntan como anexo, y cuyo clculo se ha realizado de acuerdo con la opcin
de tributacin conjunta, que es la ms favorable econmicamente.
El resultado de su borrador es 985,13 euros a ingresar.
Se les informa que, si han percibido rendimientos de capital mobiliario de un contrato de seguro de vida o
invalidez en forma de capital diferido o rendimientos por la cesin a terceros de capitales propios
procedentes de instrumentos financieros, contratados ambos con anterioridad a 20 de enero de 2006, podrn
incluir una compensacin fiscal en su borrador, siempre que la legislacin anterior les resulte ms favorable
que la vigente.
El plazo para modificar y para confirmar el borrador de la declaracin comienza el 4 de abril y finaliza
el 30 de junio. En las oficinas de la Agencia Tributaria solo a partir del 3 de mayo. No obstante, si el
resultado es a ingresar y decide domiciliar el ingreso, el plazo termina el 27 de junio (el cargo en cuenta se
producir el da 30).
MODIFICACIN DEL BORRADOR
Es necesario que revisen el borrador. Debern revisar, entre otras, las siguientes cuestiones, en relacin
a las cuales, la Agencia Tributaria pudiera no disponer de informacin o no estar actualizada:
-

La informacin de los inmuebles y sus referencias catastrales. Para ms informacin pueden

consultar el Portal del Catastro (www.catastro.meh.es).
Si tienen aportaciones de cuotas sindicales, deben incluirlo en la casilla (011).

Documento firmado electrnicamente (R.D. 1671/2009). Autenticidad verificable mediante Cdigo Seguro Verificacin 49453125F2EFB8CC en www.agenciatributaria.gob.es

Si han tenido algn hijo en el ejercicio o han cambiado sus circunstancias personales y familiares,
deben consignarlo en el apartado de "Datos personales y familiares". Asimismo, si tienen derecho a la
deduccin por maternidad y a la deduccin por nacimiento o adopcin, deben verificar que stas
aparecen correctamente en el borrador en las casillas (756) y (758).
Si cumplen los requisitos para tener derecho a alguna deduccin autonmica, deben consignarla si
no aparece en el borrador.
Si tienen aportaciones a Planes de Pensiones, deben revisar que la reduccin aparece en el borrador.
Si tienen derecho a la deduccin por inversin en vivienda habitual, verifiquen que la informacin
correspondiente a prstamos hipotecarios que aparece en sus datos fiscales es cierta y que est
consignada correctamente en el borrador. Verifiquen tambin que aparece la compensacin por
adquisicin de vivienda habitual (casilla 738), si adquirieron su vivienda antes del 20 de enero de 2006
y cumplen los requisitos para tener derecho a dicha compensacin.
Si tienen derecho a la deduccin por alquiler de la vivienda habitual, consgnenla en las casillas (716)
y (772).
Si tienen derecho a la deduccin por obras de mejora en la vivienda habitual, consgnenla en la
casilla (773).
Si tienen una cuenta vivienda deben consignar el importe de la deduccin en 2010 en las casillas (784)
y (785).

Si consideran que deben corregir o aadir algn dato, pueden modificar el borrador por cualquiera de las
siguientes vas:
-

Por Internet, aportando su NIF y el nmero de referencia que figura al inicio de esta carta.
En el 901-200-345 (de lunes a viernes de 9:00 a 21:00 horas) con su NIF y el nmero de referencia que
figura al inicio de esta carta.
En oficinas de la Agencia Tributaria, previa cita concertada por Internet o en el 901-12-12-24 (24
horas), desde el 15 de abril hasta el 29 de junio, o en el 901-22-33-44 desde el 28 de abril hasta el 29
de junio (excepto para actividades econmicas en estimacin directa, alteraciones patrimoniales por ms
de tres transmisiones, ms de tres inmuebles alquilados o regmenes especiales, fundamentalmente).

Si modifican el borrador, la Agencia Tributaria elaborar un nuevo borrador, que podr ser
confirmado.
PRESENTACION DE LA DECLARACION
La confirmacin del borrador de declaracin, supone la presentacin de la declaracin del IRPF 2010.
Si estn conformes con los datos del borrador pueden confirmarlo por las siguientes vas:
- Internet, con su NIF y el nmero de referencia que figura al inicio de esta carta, si domicilia el pago. Si
no lo domicilia necesita certificado de usuario.
- Por banca electrnica o telefnica de las entidades colaboradoras que ofrezcan este servicio con su
NIF y el nmero de justificante del Documento de ingreso o devolucin, efectuando el ingreso que
corresponda.
- En Bancos, Cajas de Ahorro o Cooperativas de Crdito que acten como colaboradoras en la gestin
recaudatoria, incluso en cajeros automticos, efectuando el ingreso que corresponda.

www.agenciatributaria.es

Referencia: 201010472302047M01F
-

Delegacin Especial de MADRID

Pgina: 3

En el 901-200-345 (de lunes a viernes de 9:00 a 21:00 horas) con su NIF y el nmero de referencia que
figura al inicio de esta carta. Slo es posible si domicilia el pago.
En Oficinas habilitadas por las Comunidades Autnomas y la Agencia Tributaria, presentando suscrito
el Documento de ingreso o devolucin, siempre que opte por utilizar la domiciliacin bancaria.

Si desean ms informacin pueden obtenerla en www.agenciatributaria.es o en el 901-33-55-33.

En POZUELO DE ALARCON a 9 de abril de 2011
AGENCIA ESTATAL DE ADMINISTRACIN TRIBUTARIA

I.R.P.F. EJERCICIO 2010 PERODO 01-01/31-12

BORRADOR DE DECLARACIN
Contribuyentes:
Opcin de tributacin:

NIETO APARICIO VALENTIN

DELGADO GARCIA JOSEFA
CONJUNTA

Delegacin Especial de MADRID

N de Remesa: 00011164166

*1116416602978*
N Comunicacin: 1116416602978

Rendimientos del trabajo

Retribuciones dinerarias
.........................................................................................................................................
Valoracin retribucin en especie
.........................................................................................................................
Ingresos a cuenta de retribucin en especie
.........................................................................................................
Ingresos a cuenta repercutidos de retribucin en especie
.................................................................................
Retribuciones en especie [(2)+(3)-(4)]
.................................................................................................................
Total ingresos integros computables [(01)+(05)+(06)+(07)-(08)]
.........................................................................
Cotizac. Seguridad Social, Mutualidad Funcionarios, detracciones derechos pasivos y Coleg.Hurfanos
.................
Total gastos deducibles
.........................................................................................................................................
Rendimiento neto [(09)-(14)]
.................................................................................................................................
Reduccin general de rendimientos del trabajo.........................................................................................................
Rendimiento neto reducido [(15)-(16)-(17)-(18)-(19)-(20)
.................................................................................

01

87.919,48

02

394,60

03

120,71

04

120,71

05

394,60

09

88.314,08

10

2.030,80

14

2.030,80

15

86.283,28

17

2.652,00

21

83.631,28

22

29,92

29

29,92

31

29,92

35

29,92

Rendimientos del capital mobiliario

RENDIMIENTOS DEL CAPITAL MOBILIARIO A INTEGRAR EN LA BASE IMPONIBLE DEL AHORRO
Intereses de cuentas, depsitos y de activos financieros en general
.................................................................
Total de ingresos ntegros [(22)+(23)+(24)+(25)+(26)+(27)+(28)]
.........................................................................
Rendimiento neto [(29)-(30)]
.................................................................................................................................
Rendimiento neto reducido [(31)-(32)]
.................................................................................................................
Bienes inmuebles no afectos a AAEE, excluida la vivienda habitual e inmuebles asimilados
BIENES INMUEBLES/RENTAS DE INMUEBLES A DISPOSICION DE SUS TITULARES, ARRENDADOS O CEDIDOS A TERCEROS
Renta imputada. Inmueble 1
Renta imputada. Inmueble 2
Renta imputada. Inmueble 3

.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

69

126,07

69

208,83

69

208,83

80

543,73

452

84.175,01

455

84.175,01

460

29,92

465

29,92

470

3.400,00

RENTAS TOTALES DERIVADAS DE BIENES INMUEBLES NO AFECTOS A ACTIVIDADES ECONOMICAS

Suma de imputaciones de rentas inmobiliarias

.........................................................................................................

Base imponible general y base imponible del ahorro

BASE IMPONIBLE GENERAL
Saldo neto de rendimientos a integrar en la base imponible general y de las imputaciones de renta
.................
Base imponible general [(450)-(451)+(452)-(453)-(454)]
.........................................................................................
BASE IMPONIBLE DEL AHORRO
Saldo positivo de rendimientos del capital mobiliario a integrar en la base imponible del ahorro
.................
Base imponible del ahorro [(457)-(458)+(460)-(461)]
.........................................................................................
Reducciones de la base imponible
REDUCCIN POR TRIBUTACIN CONJUNTA
Reduccin por tributacin conjunta

.........................................................................................................................

Base liquidable general y base liquidable del ahorro

DETERMINACIN DE LA BASE LIQUIDABLE GENERAL
Reduccin por tributacin conjunta
.........................................................................................................................
Base liquidable general [(455)-(610)-(611)-(612)-(613)-(614)-(615)-(616)-(617)]
.................................................
Base liquidable general sometida a gravamen [(618)-(619)]
.................................................................................

610

3.400,00

618

80.775,01

620

80.775,01

DETERMINACIN DE LA BASE LIQUIDABLE DEL AHORRO

Base liquidable del ahorro [(465)-(621)-(622)-(623)]

.........................................................................................

630

29,92

675

5.151,00

635

5.151,00

679

5.151,00

685

5.151,00

680

5.151,00

Adecuacin del impuesto a las circunstancias personales y familiares

Mnimo contribuyente. Importe estatal
.................................................................................................................
Mnimo contribuyente. Importe autonmico.................................................................................................................
Mnimo personal y familiar para calcular el gravamen estatal
.................................................................................
Mnimo personal y familiar para calcular el gravamen autonmico
.........................................................................
Mnimo personal y familiar de la base imponible general para calcular el gravamen estatal
.................................
Mnimo personal y familiar de la base imponible del ahorro para calcular el gravamen estatal
.........................
Mnimo personal y familiar de la base imponible general para calcular el gravamen autonmico
.........................
Mnimo personal y familiar de la base imponible del ahorro para calcular el gravamen autonmico .........................

681

0,00

683

5.151,00

684

0,00

689

13.924,94

690

13.740,05

691

618,12

Clculos del impuesto y resultado de la declaracin

Cuota estatal correspondiente a la base liquidable general sometida a gravamen
.................................................
Cuota autonmica correspondiente a la base liquidable general sometida a gravamen
.........................................
Cuota estatal correspondiente al mnimo personal y familiar de B.L. general
.........................................................
Cuota autonmica correspondiente al mnimo personal y familiar de la B.L. general
.........................................
Cuota estatal correspondiente a la base liquidable general
.................................................................................
Cuota autonmica correspondiente a la base liquidable general
.........................................................................
Tipo medio estatal
.................................................................................................................................................
Tipo medio autonmico
.........................................................................................................................................
Base liquidable del ahorro sometida a gravamen estatal
.........................................................................................
Base liquidable del ahorro sometida a gravamen autonmico
.................................................................................
Cuota estatal correspondiente a la base liquidable del ahorro
.........................................................................
Cuota autonmica correspondiente a la base liquidable del ahorro
.........................................................................
Cuota ntegra estatal [(693)+(696)]
.........................................................................................................................
Cuota ntegra autonmica [(694)+(697)]
.................................................................................................................

692

597,52

693

13.306,82

694

13.142,53

TME

16,47

TMA

16,27

695

29,92

771

29,92

696

2,84

697

2,84

698

13.309,66

699

13.145,37

717

0,00

720

13.309,66

721

13.145,37

730

13.309,66

731

13.145,37

732

26.455,03

741

26.455,03

742

25.424,80

Deducciones autonmicas de la cuota. Comunidad Autnoma de Madrid

Suma de deducciones autonmicas

.........................................................................................................................

Determinacin de cuotas lquidas y resultados

CUOTAS LQUIDAS
Cuota lquida estatal
.........................................................................................................................................
Cuota lquida autonmica
.........................................................................................................................................
Cuota lquida estatal incrementada
.........................................................................................................................
Cuota lquida autonmica incrementada
.................................................................................................................
CUOTA RESULTANTE DE LA AUTOLIQUIDACIN
Cuota lquida incrementada total
.........................................................................................................................
Cuota resultante de la autoliquidacin [(732)-(733)-(734)-(735)-(736)-(737)-(738)-(739)-(740)]
.........................
RETENCIONES Y DEMS PAGOS A CUENTA
Por rendimientos del trabajo
.................................................................................................................................
Por rendimientos del capital mobiliario
.................................................................................................................
Total pagos a cuenta [suma de (742) a (752)]
.........................................................................................................

743

45,10

754

25.469,90

.........................................................................................................................

755

985,13

..........................................................................

760

985,13

RESULTADO DE LA DECLARACIN
Cuota diferencial [(741)-(754)]

Resultado de la declaracin [(755)-(756)+(757)-(758)+(759)]

Delegacin Especial de MADRID

Contribuyentes:
Opcin de tributacin:

NIETO APARICIO VALENTIN

DELGADO GARCIA JOSEFA
CONJUNTA

Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente
Cuota liquida autonmica incrementada
.................................................................................................................
Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente .................................

ASIGNACIN TRIBUTARIA:
SIN ASIGNACIN

A LA IGLESIA CATLICA

A FINES SOCIALES

775

13.145,37

779

13.145,37

COMUNIDAD O CIUDAD AUTNOMA DE RESIDENCIA EN 2010: Comunidad Autnoma de Madrid

SOLICITA/N EL ENVO INDIVIDUALIZADO DEL BORRADOR Y/O DE LOS DATOS FISCALES DEL EJERCICIO 2011:
SOLICITA/N QUE LA AGENCIA TRIBUTARIA PONGA A SU DISPOSICIN EL BORRADOR O LOS DATOS FISCALES DEL EJERCICIO 2011
A TRAVS DE SU PGINA EN INTERNET:
(En este caso, la Agencia Tributaria no enviar dichos documentos por correo ordinario y el/los contribuyente/s podr/n acceder a los mismos
en la Sede Electrnica de la Agencia Tributaria: www.agenciatributaria.gob.es , para lo cual el/los contribuyentes deber/n disponer de firma
electrnica, bien la incorporada al DNI electrnico, bien la basada en cualquier certificado electrnico admitido por la AEAT).
DATOS PERSONALES DEL PRIMER DECLARANTE TENIDOS EN CUENTA PARA EL CLCULO:
ESTADO CIVIL (el 31-12-2010): casado/a
FECHA DE NACIMIENTO: 21-11-1949

MINUSVALA(1):

DATOS PERSONALES DEL CNYUGE DEL PRIMER DECLARANTE TENIDOS EN CUENTA PARA EL CLCULO:
FECHA DE NACIMIENTO: 14-07-1954
MINUSVALA(1):
VIVIENDA HABITUAL Y GARAJES ANEXOS A LA MISMA:
TITULARIDAD
% DECLARANTE % CNYUGE REFERENCIA CATASTRAL
PROPIEDAD
100,00
6303701VK2860S0057PG

SITUACIN
Territorio espaol excepto Pas Vasco y Navarra

IDENTIFICACIN RESTO DE INMUEBLES URBANOS:

TITULAR
TITULARIDAD% SITUACIN
REFERENCIA CATASTRAL
DECLARANTE
100,00
Territorio espaol excepto Pas Vasco y Navarra 1600202VK3610S0064FQ
DECLARANTE
50,00
Territorio espaol excepto Pas Vasco y Navarra 4028012VH0842N0074BZ
Territorio espaol excepto Pas Vasco y Navarra 4028012VH0842N0074BZ
CNYUGE
50,00

USO
A disposicin de sus titulares
A disposicin de sus titulares
A disposicin de sus titulares

NORMAS APLICABLES
Ley del Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas (Ley 35/2006)
Orden EHA/585/2011, de 8 de marzo, por la que se aprueba el modelo de declaracin y se
establece el procedimiento de remisin del borrador de declaracin de IRPF del ejercicio 2010

IMPUESTO SOBRE LA RENTA DE LAS PERSONAS FSICAS - 2010

CONTRIBUYENTE :

N. de hoja: 01

NIETO APARICIO VALENTIN

RENDIMIENTOS DE TRABAJO

RETRIBUCIONES

CDIGO PAGADOR

CLAVE

DINERARIAS

RTA001 A28017895-EL CORTE INGLES SA

A -EMPLEADO
RTA002 Q2827002C-INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOC B1-PENSIONISTA
TOTAL

EN ESPECIE

RETENCIONES

ING. A CTA.

GASTOS DED.

81.588,45
6.331,03

394,60

25.304,09

120,71

2.030,80

87.919,48

394,60

25.304,09

120,71

2.030,80

001

CASILLAS DECLARACIN RENTA

005

RENDIMIENTOS DE CUENTAS BANCARIAS

742

742

REDUCCIONES

010

008

RENDIMIENTOS

CDIGO PAGADOR

CUENTA

CB0001 G28029007-CAJA DE AHORROS Y MONTE DE PIEDAD DE MA 4500215419

CB0002 G28029007-CAJA DE AHORROS Y MONTE DE PIEDAD DE MA 3001393549

TIPO

TIT. DINERARIOS EN ESPECIE RETENCIONES ING. A CTA.

CUENTA AHORRO
CUENTA AHORRO

1
1

TOTAL

2,34
0,02

0,46

2,36

CASILLAS DECLARACIN RENTA

022

0,46
022

743

743

RENDIMIENTOS EXPLCITOS DE CAPITAL MOBILIARIO, BASE IMPONIBLE DEL AHORRO

CDIGO ENTIDAD EMISORA
REA001 A28017895-EL CORTE INGLES SA
REA002 A28017895-EL CORTE INGLES SA

DECLARANTE

CLAVE

A28017895-EL CORTE INGLES SA

A28017895-EL CORTE INGLES SA

A2-DIVIDENDO
B6-OTROS

TOTAL
CASILLAS DECLARACIN RENTA

TIPO
DINERAR.
DINERAR.

RENDTO.

RETENCIN

207,36
27,56

39,40
5,24

234,92

44,64

022/023/024/028

GASTOS
Art. 26.1.a

743

030

INFORMACIN CATASTRAL DE INMUEBLES

CDIGO
UR0001

REF. CATASTRAL
6303701VK2860S0057PG CR BOADILLA

SITUACIN

MUNICIPIO
2 3

03

28080-MAJADAHONDA

TIPO
RESIDENCIA

VALOR CATASTRAL
258.147,43

DERECHO

%
PAR.

R PROPIETARIO 100,00

N.
DIAS

USO

365

VIV.HABIT

UR0002
UR0003

4028012VH0842N0074BZ PS SAN GREGORIO

1600202VK3610S0064FQ CL HOLANDA

2 A
2 1

06
-2

13
64

13071-PUERTOLLANO
28058-FUENLABRADA

RESIDENCIA
GARAJE

37.969,57
11.460,94

R PROPIETARIO 50,00
R PROPIETARIO 100,00

365
365

UNA "R" A CONTINUACIN DEL VALOR CATASTRAL INDICA QUE EL VALOR CATASTRAL HA SUFRIDO UNA REVISIN POSTERIOR AL 1 DE ENERO DE 1994

LOS DATOS FISCALES QUE LE ENVIAMOS PROCEDEN DE INFORMACIN FACILITADA POR TERCEROS (SUS PAGADORES, ENTIDADES, ETC.). CON ELLOS PUEDE ACLARAR LAS DIFERENCIAS
QUE OBSERVE ENTRE LOS DATOS FISCALES Y SUS DATOS REALES

IMPUESTO SOBRE LA RENTA DE LAS PERSONAS FSICAS - 2010

CONTRIBUYENTE :

N. de hoja: 01

DELGADO GARCIA JOSEFA

INFORMACIN CATASTRAL DE INMUEBLES

CDIGO
UR0001

REF. CATASTRAL

SITUACIN

4028012VH0842N0074BZ PS SAN GREGORIO

MUNICIPIO
2 A

06

13

13071-PUERTOLLANO

TIPO
RESIDENCIA

VALOR CATASTRAL
37.969,57

DERECHO
R PROPIETARIO

%
PAR.

N.
DIAS

50,00

365

USO

UNA "R" A CONTINUACIN DEL VALOR CATASTRAL INDICA QUE EL VALOR CATASTRAL HA SUFRIDO UNA REVISIN POSTERIOR AL 1 DE ENERO DE 1994

LOS DATOS FISCALES QUE LE ENVIAMOS PROCEDEN DE INFORMACIN FACILITADA POR TERCEROS (SUS PAGADORES, ENTIDADES, ETC.). CON ELLOS PUEDE ACLARAR LAS DIFERENCIAS
QUE OBSERVE ENTRE LOS DATOS FISCALES Y SUS DATOS REALES

Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas. Ejercicio 2010

Confirmacin del borrador de la declaracin

Agencia Tributaria
MINISTERIO
DE ECONOMIA
Y HACIENDA

Telfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es

Modelo

100

Documento de ingreso o devolucin

Importante: no producirn efectos ante la Administracin tributaria las tachaduras, alteraciones o correcciones manuales de los datos que figuran impresos en este
documento, salvo los que, en su caso, se refieran al cdigo cuenta cliente (CCC) de la cuenta bancaria.

2010

Primer declarante:

Ejercicio:

Perodo:

N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................

Apellidos y nombre: NIETO APARICIO VALENTIN
CR BOADILLA, 2-2-3-B
Domicilio:
28220 MAJADAHONDA (MADRID)

Nmero de justificante :

0A

1012276997830

z!"q/%w7%ZNIEK/
NIE K

ADMON 28115

Cnyuge:
N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................
Apellidos y nombre: DELGADO GARCIA JOSEFA

zU!!6ln> )u-*! Zh>5Z0ANIEKs

Resumen de la declaracin correspondiente al borrador remitido por la Agencia Tributaria.
Opcin de tributacin: CONJUNTA
Base liquidable general
sometida a gravamen

620

80.775,01

Base liquidable del ahorro

13.145,37

Resultado a ingresar (casilla 760 o casilla 770 de la declaracin) ......................................................................... 770

985,13

699

13.145,37

Resultado de la declaracin

760

985,13

Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente:

Fraccionamiento del pago e ingreso.

770 es una cantidad positiva,

Si el importe que figura en la casilla

indique, marcando con una "X" la casilla correspondiente, si desea o no
fraccionar el pago en dos plazos y consigne en la casilla I 1 el importe que
vaya a ingresar: la totalitad, si no fracciona el pago, o el 60 por 100
(591,08) si fracciona el pago en dos plazos.
NO FRACCIONA el pago 1

13.309,66

Cuota lquida estatal

779

13.145,37

698

Cuota ntegra (parte autonmica)

13.309,66

721

29,92

Cuota ntegra (parte estatal)

720

Cuota lquida autonmica

630

S FRACCIONA el pago en 2 plazos 6

Ingreso efectuado a favor del Tesoro Pblico. Cuenta restringida de

colaboracin en la recaudacin de la Agencia Estatal de Administracin
Tributaria de autoliquidaciones.
Importe (de la totalidad o del primer plazo) .....

I1

Opciones de pago del segundo plazo.

Si ha optado por fraccionar el pago en dos plazos, indique a continuacin,
marcando con una "X" la casilla correspondiente, si desea o no domiciliar el pago
del 2 plazo en Entidad colaboradora.

NO DOMICILIA

S DOMICILIA el pago del 2 plazo

Si opta por domiciliar el pago del 2 plazo en Entidad colaboradora, consigne

en la casilla I 2 el importe de dicho plazo y cumplimente en el apartado "Cuenta
bancaria" los datos completos de la cuenta en la que desee domiciliar el pago.

Indique la forma de pago:

EN EFECTIVO

ADEUDO EN CUENTA

(el pago ser cargado en cuenta en el

mismo momento de la presentacin)

En caso de adeudo en cuenta, consigne en el apartado "Cuenta bancaria" los

datos completos de la cuenta en la que desee que le sea cargado el importe
de este pago.

Cuenta
bancaria.

Importe del 2 plazo ........................

I2

(40% de la casilla 770 : 394,05)

Si el importe que figura en la casilla 770 es una cantidad positiva y opta por realizar el pago o pagos correspondientes mediante adeudo en
cuenta o domiciliacin bancaria, consigne los datos completos de la cuenta bancaria de la que sea titular en la que desee que le sean cargados
dichos pagos.
Cdigo cuenta cliente (CCC)

Entidad

Sucursal

DC

Nmero de cuenta

Firma.
,a

de

de

Firma del primer declarante:

Firma del cnyuge: (obligatoria en caso

de matrimonios en tributacin conjunta)

Declaro/declaramos que
son
Manifiesto/manifestamos
que
sonciertos
ciertos los
los datos personales consignados en este documento y mediante
la presentacin del mismo confirmo/confirmamos el borrador de la declaracin remitido por la Agencia
Tributaria cuyos datos coinciden con los que figuran en el Resumen de la declaracin de este
documento, por considerar que dicho borrador refleja mi/nuestra situacin fiscal a efectos del lmpuesto
sobre la Renta de las Personas Fsicas en el ejercicio de referencia.
Este documento no ser vlido sin la certificacin mecnica o, en su defecto, firma autorizada

Ejemplar
para el contribuyente
__________________________

Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas. Ejercicio 2010

Confirmacin del borrador de la declaracin

Agencia Tributaria
MINISTERIO
DE ECONOMIA
Y HACIENDA

Telfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es

Documento de ingreso o devolucin

Modelo

100

Importante: no producirn efectos ante la Administracin tributaria las tachaduras, alteraciones o correcciones manuales de los datos que figuran impresos en este
documento, salvo los que, en su caso, se refieran al cdigo cuenta cliente (CCC) de la cuenta bancaria.

2010

Primer declarante:

Ejercicio:

Perodo:

N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................

Apellidos y nombre: NIETO APARICIO VALENTIN
CR BOADILLA, 2-2-3-B
Domicilio:
28220 MAJADAHONDA (MADRID)

Nmero de justificante :

0A

1012276997830

z!"q/%w7%ZNIEK/
NIE K

ADMON 28115

Cnyuge:
N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................
Apellidos y nombre: DELGADO GARCIA JOSEFA

zU!!6ln> )u-*! Zh>5Z0ANIEKs

Resumen de la declaracin correspondiente al borrador remitido por la Agencia Tributaria.

Resultado a ingresar (casilla 760 o casilla 770 de la declaracin) ......................................................................... 770

Fraccionamiento del pago e ingreso.

985,13

Opciones de pago del segundo plazo.

NO FRACCIONA el pago 1

S DOMICILIA el pago del 2 plazo

Ingreso efectuado a favor del Tesoro Pblico. Cuenta restringida de

colaboracin en la recaudacin de la Agencia Estatal de Administracin
Tributaria de autoliquidaciones.
Importe (de la totalidad o del primer plazo) .....

EN EFECTIVO

I1

ADEUDO EN CUENTA

Importe del 2 plazo ........................

I2

(40% de la casilla 770 : 394,05)

Cuenta
bancaria.
Cdigo cuenta cliente (CCC)
Entidad

Sucursal

DC

Nmero de cuenta

Firma.
,a

de

de

Firma del primer declarante:

Firma del cnyuge: (obligatoria en caso

de matrimonios en tributacin conjunta)

Manifiesto/manifestamos
que
sonciertos
ciertos los
los datos personales consignados en este documento y mediante
Declaro/declaramos que
son
la presentacin del mismo confirmo/confirmamos el borrador de la declaracin remitido por la Agencia
Tributaria cuyos datos coinciden con los que figuran en el Resumen de la declaracin de este
documento, por considerar que dicho borrador refleja mi/nuestra situacin fiscal a efectos del lmpuesto
sobre la Renta de las Personas Fsicas en el ejercicio de referencia.
Este documento no ser vlido sin la certificacin mecnica o, en su defecto, firma autorizada

Ejemplar para la Entidad colaboradora - A.E.A.T.

__________________________________________