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UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA

FAC. INGENIERIA, CIENCIAS Y ADMINISTRACIN


DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FISICAS
PROGRAMA DE MAGSTER EN FSICA MDICA

PROGRAMA
Horario

Mircoles12

Jueves13

09:0009:45

Inscripciones

FastMonteCarlo(FMC)?

Dr.WillyGerber

09:4510:30

CharlaInaugural:
FsicaMdicaenChile.Avances
yDesafos

Dr.RodolfoFigueroa

SimulacinMonteCarloenuna
nuevatcnicaderadioterapia
RTHC
Dr.FranciscoMalano

10:3011:15

ResearchandDevelopmentin
MedicalRadiationPhysicsatthe
GermanCancerCenter(dkfz)

Prof.Dr.WolfgangSchlegel

ControldecalidadenRadiociruga

Dra.SandraGuzmn

11:1511:45

Caf/Pster1

Caf/Pster2

Caf/Pster3

RadiocirugaenChile.
Presenteyfuturo

Mg.FranciscoBova

Avancesentcnicasde
tratamientoconradiaciones

Dr.PedroGaln

Dosimetraclnicaysistemasde
planificacin.
Programasdecalidad

Dr.PedroGaln

Clausura

11:4512:30

12:3013:15

FundamentosFsicosy
DosimtricosdelaIMRT

Dra.MaraCristinaPlazas

Nocionesradiobiolgicasen
planificacinRT

Dr.AmadeoWals

13:1514:45

Almuerzo

Almuerzo

15:0015:45

RelacionesDosisRespuesta.
Importanciadelaventana
teraputica

Dr.AmadeoWals

DosimetraenRadioterapiacon
HacesnoEstndar
deFotones

Dra.PaolaCaprile

15:4516:30

Radioterapiaactual.Visindel
clnico

Dr.AndrsCrdova

16:3017:00

Caf/Pster1

17:0017:45

17:4518:30

19:0021:00

DosimetraconPortalenHaces
deMegavoltaje

Mg.YolmaBanguero

Radiocirugacon
AceleradorLineal

Mg.CarlosVarn

CocktaildeBienvenida

MesaRedonda
FormacindelFsicoMdicoen
AmricaLatina
yenEuropa

Modera:Dra.MarciaGarca

Viernes14

EvolucindelaRTenChile:Una
miradaanalticaalaltima
dcada

Mg.RubnYez

UninmigranteenRadioterapia:El
TCSimulador

Mg.JosLuisRodrguez

Fromstereotacticradiotherapy
toimageguidedradiotherapy:
Thecontributionof
MedicalPhysics

Prof.Dr.WolfgangSchlegel

Almuerzo/Paseo

Caf/Pster2

Reunindeavance
paralaformacindela
SociedadChilena
deFsicaMdica

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PROGRAMA DE MAGSTER EN FSICA MDICA

RESMENES DE
CONFERENCIAS

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PROGRAMA DE MAGSTER EN FSICA MDICA

Fsica Mdica en Chile. Avances y Desafos


Prof. Dr. Rodolfo Gabriel Figueroa S.
Departamento de Ciencias Fsicas Fac. de Ingenieria y Ciencias, Universidad de La Frontera
Temuco, Chile; figueror@ufro.cl

Resumen:
Se presenta el contexto de la Fsica Mdica en Amrica Latina y las exigencias de organismos
internacionales. Se hace un breve recuento del desarrollo de la Fsica Mdica en Chile hasta el
presente, sealando los principales desafos que ha enfrentado debido a la particular forma de
cmo la historia de la Fsica Mdica en Chile ha retrasado su avance en el contexto
Latinoamericano.

Se da a conocer cmo se gest el primer Programa de Magster en Fsica Mdica del pas y
cmo ste se ha desarrollado hasta ahora, cules han sido sus desafos y sus logros; los alumnos
que han egresados y aquellos que estn prximos a la defensa de tesis y los alumnos en proceso
lectivo.

As tambin se presenta la productividad alcanzada a nivel nacional y cmo ste se proyecta en


el tiempo a travs de los diferentes proyectos de tesis, tanto clnicas como de investigacin
aplicada, tales como proyectos DIUFRO, FONDECYT, CORFO y OIEA, los que actualmente
se llevan a cabo. Se destacan especialmente algunos de ellos y se muestran sus logros y en
particular, se da una visin algo ms detallada de un proyecto relacionado con el desarrollo de
una nueva tcnica de radioterapia de haz convergente RTHC.

Finalmente, como conclusin, se da una visin general resumida de la Fsica Mdica en Chile, de
sus proyecciones en el mediano y largo plazo y los desafos que an se deben enfrentar.

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Research and Development in Medical Physics at the


German Cancer Research Center (dkfz)
Prof. Dr. Wolfgang Schlegel
Department of Medical Physics in Radiotherapy,
German Cancer Research Center (dkfz), Heidelberg, Germany.

Resumen:
The current problems which still arise in tumour treatment by radiotherapy are either local failure
by under-dosage or geographical miss of tumour cells, on the other hand the limitations that arise
from the limited radiation tolerance of the surrounding healthy tissue. The overall goal of
research and development in Radiation Oncology is to reach a more efficient control of localized
tumours and an improved avoidance of side effects in the context of tumour treatment with
ionizing radiation.

The department of Medical Physics in Radiation Oncology at the dkfz has the task, to contribute
to the achievement of this objective with contributions from physics, computer science and
medical engineering.

The lecture will cover the developments and research projects that are currently ongoing in the
department in the fields of intensity modulated radiotherapy (IMRT), image guided radiotherapy
(IGRT) and particle therapy with protons and light ions. Projects in the development of
mechanical devices, in dose calculation and image processing as well as dosimetry and quality
assurance will be described.

The lecturer will also try to give a look into the future of radiotherapy where biological
considerations and a higher degree of individualisation will foreseeably play an important role.

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Fundamentos Fsicos y Aspectos Dosimtricos de la


Radioterapia de Intensidad Modulada
Dra. Mara Cristina Plazas
Departamento de Fsica, Universidad Nacional de Colombia,
Instituto de Oncologa, Hospital Universitario Fundacin Santa Fe de Bogot, Colombia.

Resumen:
Una de las tcnicas en Radioterapia con mayor auge y difusin en la ltima dcada es la Radioterapia
de Intensidad Modulada (IMRT) en la que el Fsico Mdico juega un papel de gran relevancia. Se
presentar en qu consiste esta tcnica desarrollada en un acelerador lineal de electrones con las
principales caractersticas fsicas para llevarla a cabo.

Se mostrarn las herramientas computacionales que los Sistemas de Planeacin Dosimtrica (TPS)
utilizan en la obtencin de las distribuciones de dosis; as como en qu consiste la planeacin inversa.
Adems, se considerarn los criterios que deben ser tenidos en cuenta a la hora de realizar una
optimizacin en las planeaciones de tratamiento, enfatizando en los criterios clnicos relevantes como
la dosis prescrita, homogeneidad de dosis, dosis media, dosis mxima y mnima, destacando tambin
los efectos de los criterios dosis-volumen y criterios fsico-tcnicos en la optimizacin. Por otra parte,
es bien sabido que para la IMRT es de vital importancia conocer la funcin objetivo, es decir, el
modelo Fsico-Matemtico con el que se busca la optimizacin, para ello se describirn las
modulaciones de intensidad partiendo de funciones objetivo con combinacin de criterios tales como
factores de ponderacin, haciendo comparaciones entre la optimizacin monocriterio y multicriterio,
resaltando as las variables a optimizar, principalmente la energa, los mapas de fluencia, el nmero
de haces y la angulacin de los mismos.

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Aspectos Radiobiolgicos Relevantes en la Planificacin:


Somos los mdicos y fsicos capaces de seguir y aplicar los
conocimientos tericos y la tcnica en constante progreso?
Dr. Amadeo Wals Z.
Hospital Virgen Macarena, Sevilla, Espaa.

Resumen:
Tomando la idea de Alan E. Nahum en un Meeting de la Sociedad Americana de Fsica Mdica
en 2007, la prescripcin mdica de un tratamiento radioterpico contina siendo en trminos de
dosis y volmenes. Dosis uniforme a un volumen blanco que se acompaa de algunas
restricciones en la dosis a algunos rganos de riesgo. Los fsicos dedican mucho de su tiempo a la
dosimetra clnica y verificaciones (IMRT).

Los mdicos hablamos de control tumoral y de dao a tejidos sanos (complicaciones) asociando
determinados niveles de dosis a una determinada respuesta del tejido, tanto sano como tumoral.
Esa respuesta va a depender de factores que deben ser tenidos en cuenta y que no slo dependen
de lo bueno que sea un plan de tratamiento.

Aspectos tales como la densidad clonognica en el margen del tumor, arquitectura de los tejidos
irradiados, factor tiempo, esquemas de fraccionamientos alterados, modelos matemticos usados
y otros influyen en el resultado final y por tanto deberan ser incorporados a nuestro trabajo
cotidiano.

Hay un trabajo previo a la dosimetra, un trabajo dosimtrico y de evaluacin o puesta en comn


mdico-fsico para elegir el plan de tratamiento ptimo Cmo medimos o asignamos lo
bueno que es un plan de tratamiento para la enfermedad que tiene el paciente? Desde hace aos,
autores importantes (muchos radiofsicos) nos recuerdan en sus publicaciones que la evaluacin
dosimtrica no est completa si no se incorporan algunos ndices radiobiolgicos. Razonan el
por qu, dudan de qu modelos debemos usar, pero ante el desarrollo tecnolgico en radioterapia

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no dudan en la necesidad de un acercamiento cada vez mayor hacia lo que realmente importa:
Probabilidad de control tumoral y a qu coste en trminos de toxicidad. Veremos cmo podemos
usar estos indicadores para la Optimizacin del plan de tratamiento y determinar qu esquema
(plan de tratamiento) es superior (mejor) a otro competitivo.

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Relaciones Dosis Respuesta (ndice Teraputico)


Dr. Amadeo Wals Z.
Hospital Virgen Macarena, Sevilla, Espaa.

Resumen:
Como la dosis de radiacin puede incrementarse fcilmente ms all de la requerida para
producir una toxicidad inaceptable, el concepto de Ventana Teraputica o ndice Teraputico
en la optimizacin de los tratamientos radioterpicos fue creado hace ms de 70 aos (Holthusen,
1936).

Esta observacin se ha visto en los resultados clnicos de algunos ensayos donde la mejora del
control locoregional de la enfermedad fue a costa de incrementar de forma importante la
incidencia de toxicidad tarda. Las curvas dosis-respuesta son de importancia fundamental tanto
en la radioterapia y como base de consideraciones ms tericas acerca de los posibles beneficios
que pueden obtenerse de fraccionamientos alterados o de los efectos de la variabilidad
dosimtrica y biolgica.

La relacin entre una dosis absorbida fsica y la respuesta biolgica resultante terminar por
determinar un evento especfico que puede o no puede ocurrir en un tiempo dado tras la
irradiacin (Resultado final).

Por otro lado, los modelos derivados en base a los principios biolgicos pueden ajustar muy bien
los datos clnicos pero los parmetros utilizados en el ajuste no necesariamente representan la
realidad biolgica (Yaes, 1999; Stavrev, 2001).

As mismo, los tratamientos de radioterapia aplican a un volumen u rgano una distribucin de


dosis que siempre es inhomognea. Los puntos calientes de esa distribucin en relacin a la
dosis prescrita no slo reciben una mayor dosis total sino tambin una mayor dosis por fraccin.

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El llamado Doble Problema: el gradiente Gamma , su estimacin va a variar segn se fije la


dosis por fraccin d o el nmero de fracciones n, siendo este ltimo siempre mayor que el
primero. Sin embargo, siguen existiendo dificultades para demostrar una relacin entre la dosis y
el control local. Los problemas para la estimacin de la curva dosis-respuesta pueden ser clnicos,
dosimtricos y estadsticos. Gamma es importante en el diseo de ensayos clnicos. Un factor
crucial en el clculo del tamao de la muestra es la pendiente de la curva dosis respuesta tanto
para el tumor como para los rganos de riesgo. La heterogeneidad dosimtrica y biolgica hace la
que la pendiente de la curva dosis respuesta sea ms baja.

Con todo ello, y dado que salvamos vidas, no Grays (S.M. Bentzen) un resultado final
(endpoint) puede ser la Ganancia teraputica de un tratamiento experimental sobre otro estndar.

Los ndices teraputicos pueden producir una mayor claridad en la evaluacin de nuevos
tratamientos y pueden requerir muchos menos pacientes para una conclusin estadstica
adecuada.

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Dosimetra con Portal en Haces de Megavoltaje


Mg. Yolma Banguero
Instituto Nacional del Cncer, Santiago, Chile.

Resumen:

El dispositivo electrnico de imgenes portales (EPID) comenz como una herramienta muy til
en la verificacin del posicionamiento de los pacientes durante las sesiones de radioterapia.
Posteriormente se incorpor dentro de los usos del EPID la medida de dosis para control de
calidad y para dosimetra in vivo, ya que dentro de la imagen adquirida del paciente por el EPID
hay informacin de la dosis que recibe el mismo.

Se presenta la metodologa de calibracin del EPID para hacer dosimetra. Adems, se hace un
anlisis de las aplicaciones del EPID en control de calidad para IMRT. El modelo de maniqu
homogneo equivalente (EHP) para campos abiertos y con cuas, con las distintas componentes
de los haces de radioterapia y las simplificaciones que se realizan de la geometra del paciente se
discuten. Las ventajas de usar los dispositivos EPID y los retos actuales de esta tecnologa para
hacer que las aplicaciones dosimtricas sean ms extensivas son abordados.

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Radiociruga con Acelerador Lineal


Mg. Carlos Varn
Hospital Base de Valdivia, Valdivia, Chile.

Resumen:
En 1967, en el Atomic Energy Corporation in Studsvik, Suecia, se tratan los dos primeros
pacientes utilizando un Gamma Knife, dando as inicio en Radioterapia a la tcnica de
tratamiento especial denominada Radiociruga Estereotctica o en sus siglas en ingls SRS,
trmino dado por el doctor Lars Leksell en 1951. En 1940, en el departamento de Radiologa de
la Universidad de Stanford, en Estados Unidos de Amrica, se desarrolla el primer acelerador
lineal para uso mdico; no tardar mucho para que estos equipos sean adaptados y utilizados para
SRS. La tecnologa de posicionamiento por imagen, sistemas de fijacin, los colimadores con
multilminas y la intensidad modulada dieron un avance importe en esta rea.

La SRS en la actualidad es una herramienta muy utilizada para el tratamiento de metstasis


cerebrales, malformaciones vasculares cerebrales, neuralgia del trigmino y una seleccin de
tumores primarios del cerebro. La SRS craneal se realiza en forma no invasiva con un grado
elevado de precisin, y de forma ambulatoria.

El desarrollo de esta tcnica se logr gracias a la colaboracin de un equipo multidisciplinario de


profesionales conformados por fsicos, radio-onclogos y neurocirujanos.

En Chile, hasta junio de 2012 la tcnica de SRS con aplicadores de conos y Radioterapia con
Intensidad Modulada (IMRS) se realizaba en el Instituto Nacional del Cncer en Santiago de
Chile, cumpliendo con los estndares internacionales pero, lamentablemente, se dej de hacer por
motivos internos de la institucin.

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Fast Monte Carlo (FMC)?


Dr. Willy H. Gerber
Universidad Austral de Chile, Valdivia, Chile.

Resumen:
La simulacin Monte Carlo se puede entender como la generacin de un gran nmero de cadenas
de eventos regidas por la propagacin e interaccin de partculas. Si en vez de mirar los eventos
individuales se estudia la distribucin estadstica de estos eventos en el espacio de fase, se ve que
todo el proceso se puede representar como una serie de integrales sobre Kernels interconectados
al estilo de las integrales de camino de Feyman. Dichos Kernels describen la propagacin de
partculas entre interacciones y corresponden a la probabilidad de que un evento genere otro
evento posterior. Bajo esta descripcin se puede entender la simulacin de MC como una
estimacin de las funciones de Kernels. El alto nmero de iteraciones que se necesita se
explicara por el hecho de que se trata de obtener una imagen de un Kernel posterior va el paso a
travs de los Kernels anteriores. La posibilidad de aumentar la velocidad es reducir la simulacin
a la modelacin de un solo Kernel mediante MC con diversos puntos iniciales y la repetida
superposicin de stos en vez de partculas individuales. En orden cero esto corresponde a los
clculos tipo Pencil Beam, en segundo orden a una Convolucin bsica. Con rdenes superiores
se logran distribuciones pseudo MC tradicional pero con un menor nmero de iteraciones.

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Simulacin Monte Carlo en una nueva tcnica


de radioterapia RTHC
Dr. Francisco Malano
Universidad Nacional de Crdoba, Crdoba, Argentina.

Resumen:
La radioterapia es una de las tcnicas ms utilizadas y efectivas para el tratamiento del cncer. La
misma se utiliza con xito desde hace ms de un siglo. En la actualidad existen numerosos
estudios dedicados a mejorar la precisin de tcnicas existentes y al desarrollo de nuevos y
novedosos mtodos. En este sentido, la simulacin Monte Carlo ha mostrado ser una herramienta
eficaz para asistir en investigaciones dedicadas a la radioterapia. El modelado de experimentos
virtuales mediante simulacin Monte Carlo resulta de gran utilidad para el estudio del transporte
de radiacin involucrado en las diversas tcnicas de radioterapia, con la ventaja de permitir la
realizacin de experimentos inusuales en donde la medicin experimental directa resultara muy
complicada o imposible. Las predicciones hechas por modelos debidamente validados pueden ser
usadas para confirmar una suposicin o probar una hiptesis.

En este seminario se expondrn algunas validaciones preliminares de un cdigo Monte Carlo


basado en PENELOPE, desarrollado especficamente para el clculo de transporte de radiacin
en una nueva tcnica de radioterapia (RTHC). Se presentarn, adems, resultados dosimtricos de
la tcnica RTHC obtenidos con el mencionado cdigo, los cuales muestran las posibilidades de la
misma.

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Control de calidad en Radiociruga


Dra. Sandra Guzmn Calcina
Radioncologa SAC, Instituto de Radiociruga de Pacfico, Per.

Resumen:
La radiociruga es una tcnica especialmente indicada para el tratamiento de lesiones craneanas,
las caractersticas marcantes de esta tcnica es la tolerancia para localizacin (< 1mm), ya que se
hace uso de dimetros menores de 40 mm y la dosis absorbida prescrita debe ser dada con
precisin en el volumen blanco (< 2%). En el tratamiento comnmente se utiliza haces de fotones
de 6 y 10 MV en una sola fraccin. Este trabajo tiene por objetivo mostrar nuestra experiencia en
Control de Calidad en Radiociruga, dichas evaluaciones son basadas en la evaluacin dosis
absorbida recibida y la precisin del posicionamiento del volumen blanco [AAPM (1995)]. Los
dosmetros usados fueron una cmara de ionizacin (0,125cm2), termoluminescente (LiF: Mg,
Cu, P) de 2 mm de dimetro y 0,5 cm de grosor y pelcula (X-Omat V). Se hizo uso de objetos
simuladores construidos en acrlico de forma cilndrica (con un volumen blanco en el interior) y
cilindros cambiables a fin que se pueda hacer la evaluacin de posicionamiento y dosis absorbida
en el isocentro y a distancias de 5, 15 y 35 mm; de estos anlisis se puede concluir que el sistema
aplicado es apropiado para las evaluaciones de control de calidad, siendo que hasta la actualidad
se ha tratado 375 pacientes sin problemas.

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Radiociruga estereotxica en Chile. Presente y Futuro


Mg. Francisco Bova
Hospital Militar, Santiago, Chile.

Resumen:
Desde 1951, cuando el Neurocirujano Dr. Lars Leksell utiliz por primera vez la radiacin como
herramienta neuroquirrgica, se ha aplicado de manera exitosa en el tratamiento de diversas
patologas. Entre los dispositivos existentes hasta hoy, el Gamma Knife, desarrollado por el
mismo Leksell en conjunto con el fsico mdico Brje Larsson, se ha posicionado como el gold
standard para el tratamiento de lesiones intracraneanas. La radiociruga est clasificada como una
tcnica especial de la radioterapia, pero existe discrepancias desde el mbito neuroquirrgico
pues el modelo lineal cuadrtico es contrastado con la casustica de ms de 600000 pacientes
tratados en el mundo entre diversos grupos de patologas de tipo tumorales, vasculares y
funcionales. La proteccin de estructuras crticas, como la alta dosis depositada durante un
procedimiento radioquirrgico, exige un estricto sistema de control de calidad mecnico y
dosimtrico. Como evolucin del sistema ideado por Leksell se han desarrollado nuevos
dispositivos o se ha adaptado algunos existentes para este fin; con esto se establecen distintas
modalidades de tratamiento, con ventajas y desventajas comparativas. Diversas instituciones ya
han implementado la utilizacin de tcnicas radioquirrgicas en Chile, tanto en el mbito privado
como pblico, proyectndose, adems, nuevas inversiones en el rubro.

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Dosimetra Clnica y Sistemas de Planificacin.


Programas de Calidad
Dr. Pedro Galn M.
Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Mlaga, Espaa.

Resumen:
Una fase fundamental en un proceso de radioterapia es la dosimetra clnica, y es en esta fase
donde se define la mejor estrategia o plan de tratamiento para conseguir los objetivos
teraputicos, cubriendo el volumen definido con la dosis prescrita y preservando los rganos de
riesgo por debajo de sus dosis de tolerancia definidas.

Para determinar la estrategia de tratamiento ptima y personalizada para cada caso concreto, se
realiza un clculo de la distribucin de dosis en todo el volumen irradiado, incluyendo el
volumen blanco y los rganos de riesgo. Se dispone de sistemas informatizado de clculo
(sistemas de planificacin), y de diversos algoritmos que permiten la determinacin de esta
distribucin de dosis a partir de una serie de datos que caracterizan los haces de radiacin
disponible. Con estos datos se establece un modelo de los haces de los cuales se dispone y que los
algoritmos correspondientes utilizan para la realizacin de clculo tridimensional de la
distribucin de dosis en todo el volumen.

Para este clculo tridimensional se utiliza la informacin anatmica facilitada por los sistemas de
imagen para el diagnstico con la adecuada conversin de estos datos en densidades electrnicas,
que permite tener en cuenta las diferentes heterogeneidades y su influencia en la distribucin de
dosis. Los sistemas de planificacin realizan el clculo de la estimacin de la distribucin de
dosis en las condiciones de irradiacin elegida, y con las herramientas de que disponen permiten
obtener indicadores biolgicos para analizar la estrategia definida y confirmar si se cumple con
el objetivo del tratamiento.

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El papel y responsabilidad que desempea el fsico mdico es el del conocimiento de los haces de
radiacin de los que dispone as como de los parmetros que lo definen y cules son los
parmetros que necesita el sistema de planificacin para la realizacin de los clculos. Asimismo,
el fsico mdico ser responsable de gestionar los algoritmos utilizados as como el campo de
aplicacin y limitaciones de los mismos, la definicin del plan de tratamiento y el clculo de la
distribucin de dosis y la manera en que el sistema de clculo realiza la estimacin de esta
distribucin de dosis. Distribucin de dosis que debe ser la opcin optimizada para cada caso con
el objetivo de que la estrategia de tratamiento as definida sea lo ms fielmente reproducible, para
tratar de asegurar que la distribucin de dosis impartida al aplicar el plan de tratamiento
seleccionado coincida con la distribucin de dosis calculada teniendo en cuenta las
incertidumbres asociadas.

Cada una de las partes de este proceso debe seguir un programa de calidad que asegure el
correcto funcionamiento del sistema de planificacin y la adecuada utilizacin y conocimiento
del mismo, as como el grado de coincidencia entre la distribucin de dosis estimada y la
impartida.

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Dosimetra en radioterapia con haces no estndar de fotones


Dra. Paola Caprile
Pontificia Universidad Catlica, Santiago, Chile.

Resumen:
Hoy en da los avances tecnolgicos en el campo de la radioterapia han permitido generar
distribuciones de dosis de alta conformidad, abriendo posibilidades para el escalamiento de dosis
y el tratamiento de tumores cercanos a estructuras crticas. Sin embargo, estos avances tambin
traen grandes desafos, que incluyen la evaluacin de incertidumbres relacionadas con el uso de
campos pequeos de radiacin y con el movimiento intra-fraccional de volmenes blanco, en
particular cuando estos se encuentran en la zona torcica. En este contexto, se presentar una
herramienta de clculo de dosis para fotones de megavoltaje, que permite reproducir con gran
precisin distribuciones de dosis en un medio homogneo para campos pequeos y sirve como
alternativa a la compleja dosimetra de este tipo de haces. Se presentar la validacin del modelo
para distribuciones de dosis en agua, generadas por una unidad de tomoterapia. De forma
adicional, se mostrar el desarrollo de un fantoma de trax, capaz de reproducir patrones de
respiracin y con la capacidad de utilizar distintos sistemas dosimtricos para el estudio de las
incertidumbres relacionadas con el movimiento intra-fraccional en medios in-homogneos,
especialmente en tratamientos gatillados por respiracin.

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Evolucin de la Radioterapia en CHILE:


Una mirada analtica a la dcada pasada para proyectar la prxima.
Mg. Ing. Rubn Yez
Hospital Base de Valdivia, Valdivia, Chile.

Resumen:
La evolucin es un proceso ms o menos continuo de transformaciones desde un estado inicial a
un nuevo estado. Al intentar aplicar este concepto para analizar los cambios observados en la
Radioterapia en Chile, surgen varias preguntas. Por ejemplo, Cul era el estado (inicial) de la
radioterapia en Chile en el ao 2002? Qu cambi en los ltimos 10 aos? Qu efectos tuvieron
estos cambios? Qu deberamos cambiar de cara a los prximos 10 aos?
En esta charla se busca responder estas preguntas a partir de datos recolectados por diferentes
vas (encuestas, entrevistas, publicaciones oficiales, internet, etc.).

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Un inmigrante en Radioterapia: El TC-Simulador


Mg. Jos Luis Rodrguez
Clnica las Condes, Santiago, Chile.

Resumen:
La simulacin basada en imgenes obtenidas de un Tomgrafo Computado (TC) se ha vuelto una
herramienta esencial en radioterapia; se requiere definir con mayor exactitud el volumen blanco a
tratar y una conformacin de la dosis que permita un aumento de la misma al tumor mientras
mantenemos controlado el impacto al tejido normal, esto se traduce en una visualizacin de la
anatoma tridimensional con alta resolucin y niveles de contraste adecuados.

Es por ello que el TC lleg a Radioterapia para quedarse, pero para poder cumplir de mejor
manera su cometido ha sufrido una serie de modificaciones hasta llegar a lo que es hoy en da el
TC-Simulador, un equipo dedicado con caractersticas propias y en continuo desarrollo.

En el presente trabajo se presentan estas caractersticas, algo de historia, las especificaciones,


accesorios, ventajas y desventajas, sistemas de posicionamiento, puesta en marcha y controles de
calidad, de tal manera que pueda servir de ayuda, tanto a fsicos como a administrativos, a la hora
de conformar un nuevo servicio de radioterapia basado en la simulacin virtual.

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From Stereotactic Radiotherapy (SRT) to Image Guided


Radiotherapy (IGRT): The contribution of Medical Physics
Prof. Dr. Wolfgang Schlegel
Department of Medical Physics in Radiotherapy,
German Cancer Research Center (dkfz), Heidelberg, Germany.

Resumen:
Stereotaxy initially was a technique which was developed in Neurosurgery with the aim of
performing precise needle biopsies of tumours or punctures to influence functional brain
disorders. In the 70ies and 80ies of the last century, the method of stereotaxy was also introduced
into radiotherapy, first for the treatment of brain tumours and later for the irradiation of
extracranial target volumes. The translation of stereotaxy from Neurosurgery to Radiotherapy
was mainly enabled by developments in Medical Physics, Computer Science and Biomedical
Engineering. While the early clinical application of stereotaxy was applied as single dose
irradiations (also call radiosurgery), the method was later also used in a fractionated manner
(called precision radiotherapy).

The lecture will cover the technical and physical developments which were necessary to apply
stereotactic methods in radiotherapy and give an overview on the existing techniques that are
currently in clinical use in many radiotherapy departments worldwide. It will further give an
introduction into the latest developments of the field like e.g. the combination of stereotactic
techniques and image guidance by CT, MRI and PET as well as the development of robotic
radiosurgery.

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Avances en Tcnicas de Tratamiento con Radiaciones Ionizantes


Dr. Pedro Galn M.
Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Mlaga, Espaa.

Resumen:
En los ltimos aos, el desarrollo e innovacin de nuevos equipos y tcnicas de tratamiento en
radioterapia han sido imparables. La utilizacin de sistemas de imgenes que permiten tener en
cuenta el movimiento de los rganos tanto durante el tratamiento como entre las diferentes fases
del mismo, el diseo de nuevo equipos y la utilizacin de nuevas fuentes de irradiacin y haces,
hacen posible la definicin de nuevas estrategias de tratamiento para un mejor control tumoral y
permite cumplir con las restricciones de dosis en los rganos de riesgo.

En cuanto a este desarrollo, se podra decir que se ha evolucionado progresivamente desde la


situacin en que las personas que deban someterse a tratamiento con radiaciones ionizantes
tenan que adaptarse al equipo de irradiacin hasta la actualidad en que son los equipos y las
tcnicas las que se adaptan a dichas personas.

Los avances tecnolgicos han permitido el diseo y desarrollo de nuevas tcnicas de tratamiento
y han abierto un camino que, desde lo que se podra considerar la normalidad en los tratamientos
actuales de radioterapia tridimensional conformada, lleva a tener en consideracin los
movimientos de rganos y los volmenes blanco biolgicos con las aportaciones de las imgenes
funcionales y moleculares mediante PET y espectroscopia por RMN, siendo todo ello un paso
importante para la adaptacin y personalizacin de la terapia.

Todo esto supone la aparicin de nuevos retos para todos los profesionales que participan del
proceso teraputico. Desde el diseo de nuevos planes de tratamiento y el estudio y anlisis de
sus resultados, hasta nuevos procedimientos de trabajo y de puesta en tratamiento.

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El fsico mdico desempea un papel fundamental en todo este desarrollo de nuevas tecnologas
y la incorporacin de las tcnicas de tratamiento. En el mbito de su responsabilidad, aparecen
nuevas fuentes de incertidumbre entre la medida de la radiacin, el clculo de la distribucin de
dosis y la dosis impartida. Es necesario desarrollar nuevos procedimientos de medida de haces de
radiacin en condiciones fuera de lo considerado como norma de referencia, como son
irradiacin de campos pequeos, irradiacin dinmica, con variaciones de fluencia de partculas y
haces de alta tasa; nuevos algoritmos de clculo en los sistemas de planificacin; nuevas fuentes
de partculas para la irradiacin, as como los protocolos de control de calidad de cada una de las
fases del proceso.

Las aportaciones de la tecnologa no son positivas o negativas en s mismas, sino en la utilizacin


que se hace de ella. La utilizacin adecuada de los avances tecnolgicos para la obtencin de los
objetivos fijados, requiere formacin y adiestramiento y la participacin activa y coordinada de
profesionales de diferentes disciplinas cada uno de ellos dentro de su mbito y rea de
responsabilidad, todo ello sin olvidar que el objetivo es la aplicacin teraputica para el control
de la enfermedad.

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RESMENES
DE TRABAJOS
EN FORMATO POSTER

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Procedimiento de limitacin de las calibraciones de placas EDR2


para dosimetra absoluta en campos pequeos para radioterapia
Priz, G., Belmar, P., Garca, M., Figueroa, R. G.
Universidad de La Frontera. Temuco, Chile.
Resumen:

El siguiente trabajo se realiz respondiendo a la necesidad de verificar tratamientos de pacientes


especficos de campos pequeos con placas EDR2, como ocurre en los tratamientos de Radioterapia de
Intensidad Modulada, Radiociruga y Radiociruga de Intensidad Modulada.

Se realizaron calibraciones de placas EDR2 con incidencia perpendicular y paralela del haz; a partir de
estas calibraciones se desarroll un procedimiento de verificacin de placas irradiadas en incidencias
diferentes a las de calibracin.

Utilizando un conjunto de placas irradiadas con incidencia oblicua, el mtodo propuesto permite estimar
factores de calibracin para ngulos de incidencia intermedios. Se muestra tambin el efecto de las
incertidumbres geomtricas sobre las distribuciones de dosis analizando las limitaciones del mtodo para
las calibraciones ponderadas por fluencia.

Se obtuvieron variaciones en la determinacin de dosis mayores al 5% entre calibraciones en situacin de


incidencia perpendicular o paralela. La curva de isodosis a 50% (45, 200 cGy) present una diferencia de
hasta 3 mm, mientras que para el caso de (60, 55 cGy) la curva del 50% muestra diferencias de 5 mm.
Las discrepancias obtenidas a partir de diferentes mtodos para determinar

distribuciones de dosis

permiten estimar la incertidumbre asociada a la dosis en el punto de medicin.

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Dosimetra de fuentes de braquiterapia de alta y baja energa,


revisin del AAPM-TG43 al reporte conjunto AAPM-ESTRO N229
Silvia Roxana Bustos
Universidad Nacional de Crdoba, Fa.M.A.F., Crdoba, Argentina.
Hospital Oncolgico de Crdoba, Crdoba, Argentina.
silroxbustos@gmail.com
Resumen:

El objetivo de este trabajo es realizar una revisin de la dosimetra para fuentes usadas en braquiterapia.
Como dosimetra se entiende la metodologa o formalismo para calcular el valor de la tasa de dosis en un
punto especfico en torno a la fuente en un medio dado, usualmente agua. La precisin del clculo de dosis
en torno a la fuente se encuentra limitada a la exactitud de los datos dosimtricos y los parmetros de la
fuente usada.

Se realiza una revisin bibliogrfica, desde el reporte del TG32 de AAPM, sobre Especificaciones de
intensidad de la fuente en braquiterapia, publicado en el ao 1987; pasando por el TG43 (1995):
Formalismo para la dosimetra en fuentes de braquiterapia intersticiales. Los up-dates (2004) y
suplementos (2007 2010) del TG43, que especifican la dosimetra para fuentes de braquiterapia de baja
energa (energa promedio < 50keV). Asimismo se contempla los ltimos documentos publicados en
agosto y octubre de 2012: el reporte conjunto AAPM-ESTRO, N229 sobre dosimetra en fuentes de alta
energa (energa promedio > 50keV) y el reporte del TG186, sobre modelos basados en mtodos de
clculo en braquiterapia ms all del formalismo TG43.

Se resumen los cambios producidos a lo largo del tiempo en definiciones, formulaciones y mtodos para
interpolar y extrapolar valores de datos dosimtricos tabulados, como la funcin anisotropa y la funcin
radial de dosis del formalismo TG43.

Se realizan recomendaciones y sugerencias para la puesta en servicio de planificadores computarizados de


tratamiento en braquiterapia y sus posteriores controles de calidad.

Acknowledgement: Un agradecimiento especial al Lic. Daniel Venencia, Jefe del Departamento de Fsica
Mdica del Instituto de Radioterapia Crdoba, por alentarme a realizar este trabajo de revisin.
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Aspectos fsicos y tcnicos de la braquiterapia ginecolgica HDR


Nivel 1. Controles de calidad y manual de procedimientos
1

Bustos, S. R. , Gmez, M. L.

1. Universidad Nacional de Crdoba, Fa.M.A.F., Crdoba, Argentina.


1,2. Hospital Oncolgico de Crdoba, Crdoba, Argentina.
silroxbustos@gmail.com ; mari_laurita@hotmail.com
Resumen:

En la braquiterapia de Nivel 1 la planificacin del tratamiento se realiza a partir de radiografas semiortogonales. En el Hospital Oncolgico de la Provincia de Crdoba, Argentina, se utiliza para ello un
equipo de RX porttil, obtenindose las imgenes para planificar en la misma posicin que se utilizar
durante el tratamiento, evitando de esta manera diferencias en la posicin entre los simuladores y las
paradas de la fuente.

El equipo de braquiterapia de alta tasa de dosis, HDR, es un microSelectron-V2 de Nucletron-Elekta, con


una fuente de Iridio 192 de actividad mxima 12 Ci. La planificacin se realiza con el sistema
computarizado PLATO y en la actualidad el Servicio de Braquiterapia del Hospital Oncolgico se
encuentra migrando hacia el sistema Oncentra Brachy, de Nucletron-Elekta. Se utilizan aplicadores
ginecolgicos tipo Fletcher, cilindro vaginal o anillo, segn la anatoma de la paciente.

El presente trabajo presenta los controles de calidad que debe realizar el fsico, dosimetrista y/o tecnlogo
debidamente capacitado en los distintos componentes del proceso de la braquiterapia. Asimismo se
presentan los aspectos tcnicos de la calidad de las imgenes, tanto las necesarias para la planificacin del
tratamiento que se realizan a la paciente, como las comprendidas dentro de la puesta en servicio y
posteriores controles de los distintos aplicadores a utilizar. Se sugieren recomendaciones para la
elaboracin de un manual de procedimientos que nos garantice la calidad de los tratamientos realizados.

Acknowledgement: Al Dr. Joaqun Gmez del Hospital Oncolgico, por brindar sus conocimientos en el
rea de braquiterapia. Al Dr. Martn Alonso, por su apoyo constante y a la Fundacin Oncolgica de
Crdoba.

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Optimizacin de parmetros de entrada para un sistema de


planificacin de braquiterapia: funcin de anisotropa
Lozano, E.1, Priz, G. H.2, 3, Banguero, Y.A.1, Valds, C. N.1.
1. Instituto Nacional del Cncer, Santiago, Chile.
2. Centro Oncolgico de Excelencia de la Regin Centro Sur, Florida, Uruguay.
3. Universidad La Frontera, Temuco, Chile.
enriquelq@yahoo.com ; ghpiriz@yahoo.es

Resumen:

Los Sistemas de Planificacin de Tratamiento (TPS) necesitan para su funcionamiento datos de


entrada utilizados en modelos que pretenden simular la dosis alrededor de una fuente sellada, en
diferentes puntos tiles en tratamientos clnicos. Uno de los parmetros de entrada es la funcin
de anisotropa F (r , ) , la cual es ingresada a los TPS en tablas con un nmero finito de ngulos y
radios. Dado lo anterior, los sistemas de planificacin requieren realizar interpolaciones para
encontrar valores intermedios. Segn la Asociacin Americana de Fsica Mdica (AAPM), dichas
interpolaciones debieran presentar errores inferiores a un 2% con respecto a la referencia
utilizada (generalmente obtenida con simulaciones Monte Carlo).

Al evaluar el sistema de planificacin


Systems), para la fuente de

192

BRACHYVISION 8.6.17 (Varian Medical

Ir VS2000 (Alpha-Omega Services Inc.), hemos encontrado que los

errores debido a interpolaciones alcanzan un valor mximo cercano a un 14% con respecto a la
referencia (Angelopoulos y colaboradores Med. Phys. 27 2521-2527), valor muy por sobre las
recomendaciones internacionales. Es por este motivo que el objetivo de nuestro trabajo es
determinar el valor de ngulos y radios ptimos, manteniendo el mismo nmero de entradas que
el TPS evaluado, a travs de un proceso de optimizacin utilizando MATLAB R2009a y ExcellSolver. Se pudieron encontrar diferencias dentro del 2.0% de acuerdo a la recomendaciones de la
AAPM.

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Generacin y caracterizacin fsica de un haz de fotones convergente


y sus propiedades dosimtricas
Figueroa, R. G.1, Valente, M.2, Velsquez, J.1
1. Departamento de Fsica, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
2. FaMAF, Universidad Nacional de Crdoba, Crdoba, Argentina, Argentina.
j.velasquez03@ufromail.cl
Resumen:

El Presente trabajo se basa en una nueva propuesta para radioterapia externa en base a un haz de fotones
convergente denominada RTHC (Radio Terapia de Haz Convergente).

Para ello se estudiaron 2 casos de interaccin de electrones-blanco con tal de producir fotones gamma;
en el primero se aborda el problema con una geometra clsica de aceleradores de electrones de uso
clnico el cual resulta en una haz divergente de radiacin que es objeto de anlisis, tanto para Orto y
Mega voltajes. Es mediante este anlisis que involucra factores de energa, espesor y material del blanco
que se puede proponer las condiciones ptimas para llevar a cabo el segundo caso de estudio en el cual
el blanco o target adopta una geometra tal que permite la convergencia del haz de fotones. Ya resuelto
el problema del arreglo geomtrico y de materiales involucrados se procede a incorporar fantomas
virtuales que permiten llevar a cabo el estudio dosimtrico para esta nueva propuesta.

Todo lo anterior es a travs de la aplicacin de un cdigo validado de simulacin Monte Carlo


denominado PENELOPE 2008.

Bibliografa
[1] N. A. Dyson, X-rays in Atomic and Nuclear Physics (Longman, London, 1973).
[2] E. Haug, W. Nakel, The Elementary Process of Bremsstrahlung (World Scientific, 2004).

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Diseo de lentes electromagnticas


para el desarrollo de una nueva tcnica de Radioterapia
Elias, R. J.1,2; Figueroa, R. G.1
1. Univ. de La Frontera, Temuco, Chile.

2. Univ. de Concepcin, Campus Los ngeles, Chile.

relias@udec.cl; figueror@ufro.cl

Resumen:
La implementacin de una nueva tcnica de

radioterapia

de haz convergente RTHC (R.

Figueroa, 2011), requiere del diseo y clculo de dispositivos electromagnticos que permitan
desarrollar trayectorias curvas de electrones, los que al ser interceptados por un casquete esfrico,
permita obtener un haz de fotones de bremsstrahlung principalmente convergente.
En estos dispositivos, el haz central de electrones que emerge de un acelerador lineal LINAC,
debe ser desviado en forma ptima hasta una separacin en la direccin radial de alrededor de 30
cm en una geometra cilndrica, cuando simultneamente la proyeccin del haz en la coordenada
longitudinal Z alcanza un similar al radial. A continuacin, en una segunda etapa, los electrones
deben ser redirigidos en la direccin del isocentro del sistema a una distancia SSD de 100 cm.
Estos electrones al incidir en forma normal en un casquete esfrico, generarn fotones de
bremsstrahlung en una directriz convergente, formando lbulos cuyos ngulos slidos varan
desde 5 para electrones de 1 MeV a 1.4 para electrones de 10 MeV.
El desarrollo de estos dispositivos electromagnticos, debido al alto nivel de energa involucrado,
requiere resolver ecuaciones de electrodinmica relativista para el transporte de electrones; en
nuestro caso se trata de velocidades que varan desde 0,9411c hasta 0,9988c, cuyos factores de
Lorentz son 2,96 y 22,53, respectivamente.
Se presentan resultados preliminares de un sistema basado en el desarrollo de una serie sucesiva
de condensadores cilndricos, donde en cada caso se optimizan los potenciales aplicados, sus

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dimensiones y disposicin respecto al haz para optimizar la produccin de un haz fotones


convergentes.
Ref: R.G. Figueroa y M. Valente: Solicitud de Patente de invencin: 2011-898 Inapi, Chile, Abril
2011.

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Radioterapia con un haz de fotones convergente (RTHC) modelado


con una acelerador lineal Varian Clianc6EX.
Priz, G. (1,) Malano, F. (2), Valente, M. (2) y Figueroa, R.G.
1. Universidad de La Frontera, Chile.

(1)

2. Universidad Nacional de Crdoba, Argentina.

ghpiriz@yahoo.es
Resumen:
Los haces de fotones usados en radioterapia convencional generan curvas de dosis en
profundidad, cuyo mximo est fijo; cuando se requiere mayor dosis en otra profundidad se
deben colocar otros haces. La RTHC se basa en enfocar los fotones generados en un casquete de
forma esfrica. En nuestro caso se trabaja con un ngulo sustentado de 60, lo cual permite
cambiar la profundidad del mximo para un haz individual.
Para modelar un haz de RTHC con un acelerador lineal Varian Clinac 6EX, se us la geometra
de un casquete de 60, a 65 cm del foco (isocentro), que sera el target del RTHC, y se recorri
por completo con mltiples arcos.

Utilizando el maniqu Octavius, el arreglo de cmaras de ionizacin Seven29 y placas EDR2, se


obtuvieron planos de dosis para las configuraciones dadas, adems stas se simulan con el cdigo
Monte Carlo PENELOPE usando distintas energas iniciales de 2 MeV y 2,5 MeV y un espectro
de energa. Las simulaciones con energas monoenergticas no reproducen la forma de las
distribuciones de dosis medidas.

Se obtuvieron congruencias entre las medidas con placas EDR2, arreglo de cmaras de ionizacin
Seven29 y la simulacin del haz polienergtico para campos de 2,0 x 2,0 cm2 y ngulo del
casquete de 60.

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Distribucin dosimtrica en un tumor cerebral utilizando


una nueva propuesta de Radioterapia con un
Haz Convergente de Fotones (RTHC)
Belmar, P.1, Garca, M.1, Malano, F.2, Valente, M., Figueroa, R. G.1
1

Universidad de La Frontera. Temuco, Chile.


paulina.belmar.m@gmail.com
2
Universidad Nacional de Crdoba. Crdoba, Argentina
Resumen:
La Radioterapia es un tipo de tratamiento que se utiliza contra el cncer basado en el uso de radiacin
ionizante. Actualmente se procura mejorar las tcnicas y equipos de radioterapia para disminuir las
complicaciones, privilegiando la bioseguridad del paciente y evitando las sobredosis, lo que disminuira
los daos colaterales.
Una propuesta de una nueva tcnica en desarrollo a partir del ao 2011, introducida por Figueroa y
Valente, denominada Radioterapia de Haz Convergente de fotones (RTHC), ha demostrado poseer un
perfil de dosis muy similar al que se obtiene con Hadronterapia, lo que conlleva

a que presente

caractersticas como: una menor dosis en superficie, baja dosis en rganos sanos adyacentes y una alta
dosis en el tejido neoplsico.
En este trabajo se realizaron mediciones dosimtricas con un fantoma antropomorfo de cabeza para
radiociruga (RSVP Head Phantom) con film radiogrfico (EDR- 2 de Kodak) utilizando un acelerador
lineal Varian 6EX. Los datos obtenidos se utilizaron como base para disear un cdigo de Simulacin
Monte Carlo, validando los resultados de la simulacin con los resultados del experimento. Posteriormente
el cdigo se adapt para simular un tratamiento tpico de radiociruga aplicado a un tumor de cabeza de 2
mm3 usando la tcnica RTHC, realizndose la evaluacin dosimtrica del mismo.
La convergencia del haz de fotones que se consigue en la tcnica RTHC permite una dosis efectiva en la
zona especfica del tumor, garantizando que los rganos adyacentes no se sobreexpongan a la radiacin.
Esta nueva tcnica podra ser muy til para mejorar las condiciones de radioproteccin del paciente, ya
que se evita la sobre-irradiacin de las estructuras cercanas, disminuyendo los daos colaterales.

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Dosis glandular media con un simulador de mama de diferente


glandularidad para diferentes espectros y metodologas
1,2

Leyton, F. , Oliveira, B.1, Paixao, L.1, Nogueira, M. S.1, Reynaldo, S.1, Alves, M.1
1. Centro de Desenvolvimento da Tec. Nuclear (CDTN / CNEN MG), Belo Horizonte,/MG, Brasil.
leyton.fernando@gmail.com
2. Centro de Estudios en Ciencias Radiolgicas, Universidad de Tarapac, Arica, Chile.
leytonf@live.com
Resumen:
El cncer de mamas es la segunda causa de muerte por cncer en Chile. El conocimiento de las dosis de
radiacin es fundamental para la optimizacin de la prctica mdica. El objetivo de este trabajo es conocer
las diferencias de la dosis glandular media DG para diferentes glandularidades, espectros y aplicando dos
metodologas de clculo que utilizan diferentes coeficientes de conversin para calcular la DG, una
metodologa para mujeres entre 50 y 64 aos y la otra especfica para la glandularidad de cada mama
propuestas por Dance et.al. Se utiliz un mamgrafo Siemens Mammomat 2000 asociado a un sistema CR
Kodak, un simulador de 4,5 cm de espesor con una composicin de 50 y 100 % de glandularidad.

Las mediciones fueron realizadas para los espectros de Mo/Mo y Mo/Rh con una cmara de ionizacin
Radcal 6M utilizando tensiones de 28, 30 y 32 kV. La DG difiere significativamente entre una mama de
50% con una mama de 100% de glandularidad. No existen diferencias significativas de la DG entre las
metodologas para una misma glandularidad, sin embargo, para el caso de 100% de glandularidad y para
el espectro de Mo/Rh la dosis obtenida con la metodologa glandular tiene un valor considerado ideal por
el protocolo europeo y con la metodologa de la edad se obtiene un valor mayor a 2,5 mGy considerado un
valor de intervencin. Estas diferencias metodolgicas pueden llevar a tomar medidas de optimizacin
infructuosas si no se posee un adecuado control de sistema.

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Tabla 1. Valores promedios de la DG usando dos metologas


para diferentes glandularidades, espectros y tensiones.

% glandularidad
Metodologa
kV
28
30
32
promedio
kV
28
30
32
promedio

50
50
100
100
50 aos Glandular 50 aos Glandular
mGy para Mo/Mo
2,15
2,07
4,28
3,35
1,80
1,73
3,33
2,61
1,58
1,52
2,71
2,13
1,85
1,77
3,44
2,69
mGy para Mo/Rh
1,62
1,56
3,01
2,37
1,43
1,37
2,50
1,98
1,29
1,24
2,19
1,73
1,45
1,39
2,57
2,03

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Propuesta de evaluacin de la uniformidad de los nmeros CT de un


equipo de tomografa a partir del anlisis estadstico de la imagen
Osorio, J., Daz, G. M., Daz A. H.
Departamento de Ciencias Fsicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile
gloriadiaz@ufro.cl
Resumen:
La evaluacin de la uniformidad de los nmeros CT de un equipo de Tomografa es una prueba que se
realiza en la aceptacin del equipo y como parte del control de calidad de la imagen. Esta prueba se lleva
a cabo tomando un escner de un maniqu de agua, posteriormente se seleccionan 4 regiones de inters
(ROIs) en la periferia y un ROI en la parte central de la imagen, cada ROIs debe tener como mnimo
un rea de 500 mm2, el software del Tomgrafo proporciona el valor promedio de los nmeros CT de
cada ROI, con estos valores se calcula la diferencia absoluta existente entre los promedios de los
nmeros CT de los ROIs perifricos con respecto al de la regin central de la imagen, segn los
protocolos propuestos la tolerancia de este valor debe estar entre 5 UH. En este trabajo se verifico la
uniformidad con la metodologa propuesta en los protocolos, posteriormente y sabiendo que la imagen es
uniforme se selecciono una sola ROI que contena la mayor parte la imagen y se evalu la media,
desviacin estndar, mediana, coeficiente de asimetra y curtosis, adems se realiz el histograma y de
verifico que los datos seguan una distribucin normal, lo cual es razonable si la imagen es uniforme, en
este sentido se propone evaluar uniformidad de los nmeros CT a partir de la distribucin estadstica de
los datos.

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Medicin in situ del ngulo de convergencia de la preparacin


dentaria para coronas perifricas.
Una aplicacin fsica de una preparacin biolgica.
1

Flores, M. A. , Lebretch, W. , Figueroa, R. G.

1. Universidad de La Frontera, Facultad de Odontologa, Temuco, Chile.


2. Universidad de La Frontera, Facultad de Ingeniera, Ciencias y Adm., Temuco, Chile.
drmarcoflores@gmail.com ; figueror@ufro.cl

Resumen:
En este trabajo se presenta un anlisis y un mtodo a travs del uso de un instrumento clnico que
es capaz de medir directamente in situ, el ngulo de convergencia (AC) de la preparacin dentaria
cuando se confecciona una corona dental cermica.

El AC es una caracterstica que se crea al preparar un diente en un paciente al cual se le


confeccionar una corona dentaria artificial de cermica. Se utilizan instrumentos de corte
abrasivos de alta velocidad con refrigeracin sobre la parte coronaria del diente. Se deja un
mun el cual debe poseer caractersticas geomtricas que le den propiedades fsicas de
resistencia y retencin a la estructura que se crear. Una de las caractersticas principales, para
dar esta propiedad es el AC, el cual consiste en un ngulo que se produce entre 2 paredes
opuestas de la preparacin dentaria. Este AC segn los textos clsicos de prtesis dental debe ser
entre 4 a 6 grados. Sin embargo, los estudios posteriores han mostrado la dificultad de lograr
estos ngulos ideales.

Nuestra investigacin muestra un estudio en el cual se analiza las caractersticas de la preparacin


y la creacin de un prototipo de instrumento clnico que es capaz de captar o adaptarse a la
inclinacin de las paredes preparadas y lograr una medicin directa in situ del AC.

Agradecimientos: Este trabajo es financiado por el proyecto DIUFRO DI10-0008 y es parte de una Tesis
Doctoral.
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Determination of minimum detection time in images EDXRF


Daz, A. H., Figueroa, R. G.
Universidad de La Frontera, Temuco, Chile
a.diaz02@ufromail.cl ; figueror@ufro.cl

Resumen:

In obtaining an image by scanning EDXRF in a given sample material is important to know what
minimum detection time (MDT) required per pixel on the various elements present in its. For
XRF associated signal with a chemical element in the array is detectable. The MDT is dependent
on several parameters, mainly the intensity of the X-ray incident beam, elemental sensitivity,
concentration, the matrix and the detection system. From a statistical approach similar to that
adopted in the determination of the minimum detection for determining the minimum presence
concentration of an element. This paper defines and presents series MDT measurements for the
different elements and arrays organic and inorganic. These results establish a criterion for the
global scanning time per pixel for obtaining a optimal multi elemental XRF image for each
sample type when using a device for imaging by scanning EDXRF as presented here or the global
scanning time per pixel for obtaining a optimal multi elemental XRF image for each sample type
when using a device for imaging by scanning EDXRF as presented here.

Acknowledgement: This work was supported by the FONDECYT of Chile through the Project 1080306.

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