QUESTO 26

A respeito da enxaqueca, correto afirmar, EXCETO:

a) O espectro de fortificao patognomnico da enxaqueca e ocorre durante a
fase de cefalia.
b) Aps muitos ataques de enxaqueca oftalmoplgica, alguma oftalmoparesia pode
tornar-se residual.
c) O gene da enxaqueca hemiplgica familiar foi mapeado no cromossomo 19 em
metade das famlias.
d) O sumatriptano pode ser usado por via oral, intranasal ou subcutnea, podendo
ser necessria uma segunda dose devido curta meia-vida da droga.
Gabarito: A
QUESTO 27
So caractersticas da cefalia em salvas, EXCETO:
a) Fatores hereditrios costumam estar presentes.
b) A periodicidade dos ataques evidente em pelo menos 85% dos pacientes.
c) A maioria dos pacientes comea a apresentar cefalia entre os 20 e os 50 anos
de idade.
d) Homens so atingidos mais freqentemente que as mulheres numa proporo
de cerca de 8:1.
Gabarito: A
21. Sobre cefaleias INCORRETO afirmar que:
a) a hemicrania paroxstica crnica compreende ataques que so
fenomenologicamente
semelhantes cefaleia em salvas, mas os ataques so mais breves e mais
frequentes. Ao
contrrio das cefaleias em salvas, h um predomnio nas mulheres;
b) a hemicrania paroxstica crnica tem boa resposta indometacina;
c) um aneurisma cerebral no-roto pode ocasionar cefaleia durante o coito e pode ser
indistinguvel da cefaleia benigna do coito, devendo-se considerar exame de imagem
no
primeiro ataque de cefaleia do coito, que mais comum no sexo feminino;
d) a cefaleia em salvas predomina no sexo masculino, em uma proporo maior que
4:1 e fatores
hereditrios geralmente esto ausentes;
e) a sndrome de cefaleia em salvas difere da enxaqueca do ponto de vista bioqumico
e clnico.
Propranolol e amitriptilina so basicamente ineficazes na cefaleia em salvas.
Gabarito: C
22. Dentre as opes a seguir, podem ser utilizados para tratamento profiltico da
enxaqueca, EXCETO:
a) carbamazepina;
b) valproato;
c) topiramato;
d) metisergida;
e) inibidores da MAO.
Gabarito: A
23. Mulher de 20 anos de idade chega ao pronto-atendimento com relato de cefaleia
hemicraniana direita h 12 horas de forte intensidade, acompanhada por nuseas e
vmitos, fono e fotofobia, que piora com esforo fsico. J teve mais de dez episdios
semelhantes no ltimo ano, sempre com dores incapacitantes, que impedem a

paciente de realizar suas atividades habituais. Refere ser asmtica. Dentre as

condutas descritas a seguir, qual a melhor neste caso?
a) Alvio sintomtico da crise com analgesia endovenosa apenas.
b) Realizao imediata de tomografia do crnio, pois a principal hiptese um
aneurisma cerebral roto.
c) Alvio sintomtico da crise com analgesia endovenosa e prescrever amitriptilina
como tratamento profiltico.
d) Alvio sintomtico da crise com analgesia endovenosa e prescrever propranolol
como tratamento profiltico.
e) Instalao de mscara de O2com fluxo de 6 a 7l/min.
Gabarito: C
24. Sobre enxaquecas INCORRETO afirmar que:
a) a enxaqueca de Bickerstaff caracteriza-se pela presena de sintomas dependentes
do comprometimento do tronco cerebral e/ou de lobos occipitais;
b) em 50 a 60% dos casos de enxaqueca hemiplgica familiar est envolvido um gene
denominado CACNA 1 A (alfa 1 A subunidade P/Q de um canal de sdio
voltagemdependente) mapeado no cromossomo 19;
c) o status migrainosus caracteriza-se por cefaleia prolongada com durao superior
a 72 horas, frequentemente associada a nuseas e vmitos de difcil controle e que
habitualmente no responde aos tratamentos rotineiros para a crise;
d) mais de um tero dos pacientes com CADASIL (infartos subcorticais familiares com
leucoencefalopatia e demncia), uma doena de transmisso hereditria tipo
autossmica dominante com o gene patolgico Notch3 localizado no brao curto do
cromossomo 19, apresenta crises de enxaqueca com aura;
e) sintomas paroxsticos variados podem representar uma crise enxaquecosa na
criana, tais como: dores abdominais cclicas e de curta durao, vmitos peridicos,
quadros confusionais agudos e quadros vertiginosos recorrentes.
Gabarito: B
QUESTO 37

37. Entre os fatores que podem precipitar crise de cefaleia em salvas, est
A) o uso de anti-histamnico ou de lcool.
B) o uso de lcool ou de oxignio.
C) o uso de nitroglicerina ou de opioides.
D) o uso de histamina ou de lcool.
E) o uso de sumatritano subcutneo ou de opioide.

Gabarito: D

43. O principal objetivo da visita pr-anestsica :

a) revisar o pronturio do paciente.
b) solicitar exames pr-operatrios.
c) diminuir a morbimortalidade do ato anestsico e cirrgico.
d) planejar a alta do paciente.
e) conversar com o paciente.
Gabarito: C