UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO ACADEMICO DE MEDICINA

I. INFORMACIN GENERAL
1.1. Nombre de la asignatura

TRAUMATOLOGA Y MEDICINA
DEPORTIVA

1.2. Cdigo de la asignatura

102D

1.3. Profesor responsable

Dr. Mirko Miranda Huancahuari

1.4. Plan de Estudios

2009

1.4. Nmero de crditos

03

1.5 Total de horas semanales

04 horas

Horas de teora

02 horas

Horas de prctica

02 horas

1.6 Centro de clases tericas

Ciudad Universitaria

1.7 Centro de Prcticas

Hospital Nacional Ramiro Prial Prial

1.8 Fecha de inicio de clases

27 de Agosto del 2014

1.9 Fecha de finalizacin de clases

19 de Diciembre del 2014

1.10 Semestre acadmico

1.11 Perodo acadmico

2014-II

II. SUMILLA
El curso de TRAUMATOLOGA Y MEDICINA DEPORTIVA, se desarrolla en el X ciclo de
pregrado de la Facultad de Medicina Humana siendo parte fundamental en la etapa de
capacitacin y formacin profesional. Extiende y completa los conocimientos sobre la
naturaleza, diagnstico y tratamiento de enfermedades de
manejo quirrgico,
complementando los conocimientos que el alumno adquiri durante el desarrollo curricular de
Ciruga I. La asignatura est estructurada en tres unidades didcticas, con mdulos que se
desarrollarn con rotaciones de grupos de alumnos.

III. COMPETENCIAS GENERALES

Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para

inmovilizar una fractura, definir e

interpretar una artrocentsis, manejar los fundamentos de una traccin en el tratamiento de

fracturas, explicar, analizar, el manejo inicial de las fracturas y las reglas bsicas para el
tratamiento ortopdico de una fractura, analizar e instituir el manejo inicial de un esguince de

rodilla y tobillo. Conoce, diagnostica y emplea las tcnicas adecuadamente en el manejo de

una luxacin. Define, diferencia y realiza con seriedad una adecuada evaluacin y tratamiento
de una artritis tuberculosa,

y osteomielitis, Analiza criterios tericos y prcticos en el

diagnstico y manejo adecuado de las artrosis y su repercusin en la sociedad. Aplica los

principios bsicos de evaluacin y manejo inicial de un paciente politraumatizado. Identifica los
de complejidad III, para transferirlo. Analiza con criterio el cuadro clnico y el tratamiento de
emergencia de la artritis sptica; diferencia y clasifica con fundamento las deformidades
congnitas que requieren tratamiento quirrgico.

IV. COMPETENCIAS ESPECFICAS

PRIMERA UNIDAD: SEMIOLOGA, ARTROCNTESIS Y FRACTURAS.
CONTENIDOS
COMPETENCIAS

TIEMPO
COGNITIVOS

Adquiere
conocimientos,
habilidades y
destrezas para
inmovilizar una
fractura, definir e
interpretar una
artrocentsis y
manejar los
fundamentos de una
traccin en el
tratamiento de
fracturas

Adquiere
conocimientos,
habilidades y
destrezas para
explicar, analizar y
manejar inicial mente
las fracturas y conoce
las reglas bsicas
para el tratamiento
ortopdico de una
fractura

Principales
procedimientos
en
traumatologa:
Traccin,
Inmovilizacin y
estabilizacin
de fracturas,
artrocentesis
tenotomia,
fasciotoma,
tenodesis,
osteoplastia y
osteosintess.

Fracturas:
Causas y
mecanismos de
fractura.
Cuadro clnico,
diagnostico,
manejo y
tratamiento.
Fracturas ms
frecuentes.
Normas y
procedimientos
para una buena
inmovilizacin

PROCEDIMENTALES

ACTITUDINALES

Participa, comparte y
Explicar el concepto de colabora en forma
cada uno
activa, en el manejo
Selecciona los
de pacientes,
procedimientos
respeta la
privacidad, derechos
ortopdicos y
de la paciente y se
quirrgicos ms
interesa en
mantener los
importantes.
valores morales, la
Realizar con precisin y tica y deontologa

2
semanas

firmeza la inmovilizacin mdica, con el

de una fractura, una paciente
artrocentesis
y
una
traccin.

Explica el concepto y el
reconocimiento clnico
de una fractura.
Organiza un esquema
de los diferentes tipos
de fracturas inherentes
al trazo.
Selecciona las fracturas
que son tributarias del
tratamiento ortopdico o

Participa, comparte y
colabora en forma
activa, en el manejo
de pacientes,
respeta la
privacidad, derechos
del paciente y se
interesa en
mantener los
valores morales, la
tica y deontologa

quirrgico
Maneja con destreza la
atencin inicial de una
fractura

mdica, con el
usuario, familiares y
personal de salud
del establecimiento

3
semanas

SEGUNDA UNIDAD: LUXACIN, ARTRITIS, OSTEOMIELITIS Y ESGUINCES.

CONTENIDOS
COMPETENCIAS

TIEMPO
COGNITIVOS

Conoce,
diagnostica y emplea
las tcnicas
adecuadamente en el
manejo de una
luxacin

Adquiere
conocimientos,
habilidades y
destrezas para
explicar, analizar, el
manejo inicial de un
esguince de rodilla y
tobillo

Define, diferencia y
realiza
con seriedad una
adecuada
evaluacin y
tratamiento de una
artritis
tuberculosa
osteomielitis.

Luxaciones:
Concepto,
cuadro clnico,
diagnstico y
tratamiento de las
luxaciones ms
frecuentes.
* Complicaciones
de las Luxaciones.

Esguinces: De
rodilla y tobillo:
Causas,
diagnostico y
tratamiento.
Complicaciones de
los
esguinces:
inestabilidad
y
trabazon .

Osteomielitis y
Tuberculosis
Articular:
Etiologa, cuadro
clnico radiogrfico
y diagnostico
Diferencial
Manejo,
tratamiento y
Complicaciones de
estas
enfermedades.

Analiza con criterio la

importancia del cuadro Artritis Sptica:
clnico en el
Etiologa, cuadro
tratamiento de
clnico diferencial y
emergencia para la
tratamiento.
Artritis sptica

PROCEDIMENTALES

ACTITUDINALES

Explica el concepto y
reconocimiento clnico de

Demuestra
responsabilidad e
una Luxacin.
inters por el
cumplimiento de las
Describe las tcnicas
actividades
de reduccin en el
acadmicas.
tratamiento de las
Participa y promueve
el trabajo en equipo.
Luxaciones ms
Su relacin con los
frecuentes.
pacientes,
Ejecuta la reduccin de compaeros de
estudio, docentes y
una Luxacin
personal del hospital
adecuadamente.
donde realiza las
prcticas est de
Explica el concepto de
acuerdo a las normas
esguince y sus
ticas y
mecanismos de
deontolgicas de la
produccin. Analiza por
profesin mdica.
grados de gravedad los
Explica al paciente el
esguinces de rodilla y
diagnstico,
tobillo, realizando un
evolucin y
examen mdico y toma Rx.
pronstico de su
Ejecuta los vendajes
enfermedad de
elsticos
manera
comprensible.
Describe los agentes
Explica al paciente
las alternativas
etiolgicos ms
teraputicas en
frecuentes de la
Osteomielitis y artritis relacin al caso, los
riesgos,
tuberculosa.. *
contraindicaciones,
Explica el cuadro
reacciones adversas
clnico diferencial de
e interacciones de los
una artritis
medicamentos de
tuberculosa y la
manera
osteomielitis en los
comprensible.
nios; as como el
tratamiento. Realiza
una adecuada
inmovilizacin para
dar analgesia y evitar
difusin del germen
en una artritis
tuberculosa y una
osteomielitis.

Explica el cuadro clnico

diferencial de una artritis
sptica y analiza la
importancia en el
tratamiento de emergencia.

2
semanas

1 semana

1 semana

1 semana

TERCERA UNIDAD: POLITRAUMATIZADO, ARTRITIS SPTICA, DEFORMIDADES

CONGNITAS Y ARTROSIS.
CONTENIDOS
COMPETENCIAS

TIEMPO
COGNITIVOS

Ser capaz de aplicar

los principios bsicos
de evaluacin y
manejo inicial de un
paciente
politraumatizado.
Establece con
capacidad los casos de
complejidad III, para
transferirlo.

Emergencias en
traumatologa:
Politraumatizado:
concepto de
Politraumatizado.
Fases de
evaluacin inicial
(A-B-C-D-E)
Manejo inicial
del
politraumatizado.
Lesiones del
politraumatizado
que requieren un
manejo secundario.

PROCEDIMENTALES
Analiza, y realiza la
revisin primaria y
secundaria de una
vctima con lesiones
traumticas mltiples.
Establece una va area
permeable e inicia
ventilacin.
Insercin de catteres en
venas perifricas.

ACTITUDINALES

Participa, comparte y
colabora en forma
activa, en el manejo
de pacientes,
respeta la privacidad,
derechos de la
paciente y se
interesa en mantener
los valores morales,
la tica y deontologa

1 semana

mdica, con el
paciente

Descompresin pleural
mediante la
toracocentesis.
Inmovilizacin y
estabilizacin de
fracturas.

Analiza criterios
tericos y prcticos en
el diagnostico y
manejo adecuado de
las artrosis y su

- Artrosis: Causas,
cuadro clnico y
diagnstico.
* Tratamiento de
las secuelas de la
osteoartrosis.

repercusin en la
sociedad.

Explica el concepto
y causas de una
artrosis. Interpreta el
dolor, la cojera y el
rango de movilidad
articular en la artrosis
as como su evolucin.
Distingue las artrosis
que son tributarias de
un tratamiento
quirrgico.

Participa, comparte y
colabora en forma
activa, en el manejo
de pacientes,
respeta la privacidad,
derechos de la
paciente y se
interesa en mantener
los valores morales,
la tica y deontologa

2
semanas

mdica, con el
paciente

Diferencia con
fundamento las
malformaciones
congnitas que
requieren tratamiento
quirrgico.

Enfermedades
congnitas y
Ortopedia Infantil:
concepto de:
luxacin congnita,
pie varo equino, pie
cavo, pie plano y
pie talo. Causas,
anatoma
patolgica, cuadro
clnico radiogrfico
y tratamiento de
estas deformidades
congnitas.

Elabora un mapa de las

caractersticas clnicas de
estas enfermedades.
Explica las deformidades
que ms caracterizan a
estas enfermedades
congnitas.
Elabora un esquema de
tratamiento ortopdico
para cada una de estas
deformidades.

Participa, comparte y
colabora en forma
activa, en el manejo
de pacientes,
respeta la privacidad,
derechos de la
paciente y se
interesa en mantener
los valores morales,
la tica y deontologa

2
semanas

mdica, con el
paciente

CONTENIDOS TEMTICOS Y CALENDARIZACIN SEMESTRE:

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana1

Lunes
19/09: Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
27/08:

Jueves
22/09: Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Mirko Miranda

Contenido

Introduccin .Semiologia,
Principales procedimientos en
traumatologa: traccin,
inmovilizacin y estabilizacin de
fracturas
Artrocentsis , tenotomia,
fasciotoma, tenodesis, y
osteosintess

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana II

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
03/09: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Yarhan Tupio

Contenido

Fracturas: Causas y mecanismos

de fractura. Cuadro clnico,
clasificacin , diagnostico,
manejo y tratamiento
Consolidacion Osea.
( seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana III

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
10/09: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Mirko Miranda

Contenido

Fracturas de miembro superior.

Fractura de Clavcula, humero.
Fractura de colles. (seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana IV

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
17/09 Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Yarhan Tupio

Contenido

Fracturas de miembro inferior.

Fracturas de Pelvis, fmur, tibia.
Fractura de cadera ( seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana V

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
24/09: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Mirko Miranda

Contenido

Fracturas en nios
Fracturas expuestas ( seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana VI

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
01/10: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:
Contenido

PRIMERA EVALUACIN
PARCIAL

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana VII

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
08/10: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Yarhan Tupio

Contenido

Esguinces de rodilla y tobillo:

complicaciones:
TBC osteoarticular, Mal de Pott
(seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana VIII

Lunes
07/11: Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
15/10: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
10/11: Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Mirko Miranda

Contenido

Lesiones meniscales y
ligamentarias de la rodilla
Luxaciones : Hombro y cadera
(seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana IX

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
22/10: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Yarhan Tupio

Contenido

Complicaciones de las fracturas.

Pseudoartrosis, clasificacin,
manejo y tto (seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana X

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
29/10: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Mirko Miranda

Contenido

Osteomielitis aguda y crnica,

cuadro clnico, exmenes
auxiliares, dx, tto y
complicaciones.
Artritis sptica. (seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana XI

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
05/11: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:
Contenido

SEGUNDA EVALUACIN
PARCIAL

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana XII

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
12/11: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Yarhan Tupio

Contenido

Emergencias en traumatologa:
Sindrome compartimental
(seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana XIII

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
19/11: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Mirko Miranda

Contenido

Enfermedades congnitas del

miembro superior y manejo y
tratamiento.
Pie Bot (seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana XIV

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
26/11: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Yarhan Tupio

Contenido

Artrosis de cadera, cuadro clnico

y tto.
Pie Plano y pie Cavo (seminario)

EMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana XV

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
03/12: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Mirko Miranda

Contenido

Enfermendad de perthes.
Luxacin congnita de cadera
(seminario)

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

PRACTICAS

Semana XVI

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
10/12: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
Hs: 08.00 a 12.00

Profesor:

Dr Yarhan Tupio

Contenido

Tumores del sistema msculo

esqueltico ; manejo y
tratamiento
Osteosarcoma ( seminario )

SEMANAS

PRACTICAS

TEORA Y SEMINARIOS

FIN DE CLASES

Semana XVII

Lunes
Hs: 08.00 a 12.00

Mircoles
17/12: Hs: 12.00 a 02.00

Jueves
19/12: Hs: 08.00 a 12.00

TERCER EXAMEN PARCIAL

ENTREGA DE NOTAS FINALES

Profesor:
Contenido

VI. METODOLOGIA O ESTRATEGIAS DIDACTICAS:

Durante el proceso de aprendizaje el estudiante adquiere las competencias que son
necesarias en su formacin profesional bajo la supervisin de sus profesores y tutores.
VI.1. Clases tericas:
Es la base de los contenidos conceptuales, el aprendizaje de los contenidos de las
unidades o mdulos de aprendizaje, se realizar con la participacin activa del alumno y
los profesores del curso, en todas las actividades acadmicas programadas. Alumnos y
profesores, mediante el dilogo directo lograrn el intercambio de conocimientos y
experiencias. Los profesores como promotores del dilogo lograrn establecer el grado
de preparacin del alumno, la solucin de sus dudas, correccin de sus errores, as
como la utilizacin y obtencin de la bibliografa actualizada del curso. Al final de cada
unidad de aprendizaje, el grupo presentar un informe final por triplicado quedando una
de las copias en la biblioteca de la sede. El informe podra ser fotocopiado para su
distribucin entre los alumnos que as lo deseen.
Se darn algunas conferencias de trabajos de investigacin relacionados con las
unidades didcticas de la asignatura a cargo de los docentes y profesores invitados.
Tendrn una duracin de 45 minutos y al final de cada exposicin habr un dilogo con
los alumnos y un resumen de lo dictado.

VI.2. Clases Prcticas:

Base esencial del aprendizaje procedimental y actitudinal por competencias, se

realizarn en los Servicios de Traumatologa de los Hospitales que tengan convenio con
la Universidad.
Las clases prcticas se ejecutarn con grupos pequeos de alumnos (mximo 4)
utilizando la metodologa de la problematizacin y siguiendo las guas de aprendizaje de
las competencias que el estudiante tiene que aprender en las clases prcticas. Se
asignar una paciente para que el grupo aplique lo aprendido en la fase conceptual del
aprendizaje (clases tericas), bajo la supervisin permanente del profesor Jefe de
prcticas que monitorear la aplicacin de los procedimientos que se seguirn en el
manejo de los casos clnicos. Consolidando el estudio y enjuiciamiento de situaciones
problemticas, en los diagnsticos diferenciales, la integracin de la clnica con los
resultados de laboratorio y del diagnstico por imgenes, llegando finalmente al
diagnstico que fue planteado como hiptesis de estudio, que ser confirmado a travs
de los resultados de la anatoma patolgica; evaluando as las conductas clnicas y
teraputicas y sus repercusiones.
Las actividades clnico-acadmica de las clases prcticas se realizarn en:
- Visita mdica hospitalaria
- Discusin de casos clnicos

VII. TECNICAS Y/O INSTRUMENTO DE EVALUACION

La evaluacin de los alumnos en el aprendizaje por competencias se realiza mediante las
guas de aprendizaje y la lista de verificacin que se convierten en los instrumentos de
evaluacin del logro de las competencias que ser calificado de acuerdo a la siguiente
escala:
La escala de calificacin en el aprendizaje por competencias por lo general es de tipo
cualitativa, sin embargo por reglamento universitario esta escala debe ser equiparada con
la calificacin vigesimal que utiliza la Universidad Nacional del Centro del Per.

IN
NM
RC
RP

= Ineficiente: (06 a 10)

= Necesita mejorarse (11 a 14)
= Realizado en forma competente (15 a 17)
= Realizado con pericia (18 a 20)

Aplicando la calificacin vigesimal a los instrumentos de evaluacin se obtienen los

siguientes valores:
(*) Valoracin de la calificacin de 00 a 20 con la escala cualitativa:

EXCELENTE : 18 A 20.
BUENO
: 15 A 17
REGULAR
: 11 A 14.
MALO
: 06 A 10

PSIMO
: 00 A 05
VII.1. CONTENIDO CONCEPTUAL:

10

La evaluacin de los contenidos conceptuales la realizan los profesores del curso durante
las clases tericas, los exmenes parciales y el examen final, la evidencia del logro de las
competencias se alcanza a travs de los instrumentos de evaluacin, donde evala s el
estudiante: Conoce, analiza, comprende, relaciona y expresa bien el contenido temtico
programado para cada unidad de aprendizaje.
VII. 2. CONTENIDOS PROCEDIMENTALES:
La evaluacin de los contenidos procedimentales es realizada por el profesor o tutor de
grupo, a travs del instrumento de evaluacin destinada a esta actividad (lista de
verificacin). Evaluando como los estudiantes, utilizan, y aplican las guas de aprendizaje
durante la prctica en modelos y posteriormente en pacientes

VII. 3. CONTENIDOS ACTITUDINALES:

Esta etapa de la evaluacin es una de las ms difciles de realizar por la subjetividad que
impone cada profesor evaluador, sin embargo considerando la experiencia de cada uno de
ellos se podr evaluar a los alumnos durante el desarrollo de las clases prcticas y en los
exmenes parciales de medio y final de ciclo, evaluando, su participacin, colaboracin,
integracin, respeto mutuo, respeto a los derechos del paciente y el compartir experiencias
durante la formacin integral del estudiante, preparndolo as para un mejor desempeo
como profesional

VIII. SISTEMA DE EVALUACION

TIPO

EVALUACIN
DIAGNSTICA
CONOCIMIENTOS

EVALUACIN
FORMATIVA

EVALUACIN
SUMATIVA

Qu?

Cmo?

Conoce, analiza, comprende,

relaciona y expresa bien el
contenido temtico programado
para cada unidad de aprendizaje.

Cuestionarios escritos,
observacin, auto evaluacin,
trabajo en el laboratorio,
Bsquedas en Internet.

Competencias y habilidades.
Actitudes: Responsabilidad,
inters en la materia, honestidad,
puntualidad, trabajo en equipo,
orden y disciplina, coordinacin y
cooperatividad.

Observacin del profesor,

Capacidad de anlisis y sntesis

Exmenes escritos, informes

de Laboratorio, trabajo de
exposicin asignado.
Tres Notas Parciales.

de informacin, diagnsticos,
diagnstico diferencial, manejo,
tratamiento de pacientes

evaluacin personal y/o en

equipo, auto evaluacin.
De acuerdo al Instrumento de
Evaluacin.

Cundo?
En las fechas
programadas
en el
calendario de
la Universidad
Durante todo
el proceso de
enseanza
aprendizaje

Al finalizar el
Ao
Acadmico

11

IX. REQUISITOS PARA APROBAR LA ASIGNATURA

Para

aprobar el curso de Traumatologa el alumno en los dos (2) exmenes parciales

programados, que se promediar con las evaluaciones permanentes de las competencias

conceptuales, procedimentales y actitudinales durante el desarrollo del curso (tercera nota). La
nota final es el resultado de la suma de las notas de los exmenes parciales y la nota
promedio obtenido a travs de los instrumentos de evaluacin por cada alumno durante el
desarrollo de las clases tericas y prcticas de la asignatura:
NOTA (1 nota parcial) + NOTA (2 nota parcial) +NOTA (3 nota parcial) = NOTA FINAL
3
Asistencia: 30% de inasistencias a clases tericas y

el 30% de inasistencias a clases

prcticas impide rendir exmenes parciales. Slo sern faltas justificables, aquellas que
presenten certificado mdico y dentro de las primeras 48 horas siguientes a la inasistencia.
Criterios de Evaluacin: se considera aprobado a los estudiantes cuyo promedio
promocional sea 11 puntos; el medio punto favorecer al estudiante solamente en la nota
promocional.
Primera nota: 50% del terico ms 25% del prctico ms 25 % seminario.
Segunda nota: 50% del terico ms 25% del prctico ms 25% seminario.
Tercera nota: 50% del terico ms 25% del prctico ms 25% seminario.
Los alumnos que no tengan seminario en cualquiera de los parciales, la nota parcial ser
considerada de la siguiente manera 75% terico ms 25% practico.
La solucin a las preguntas de las evaluaciones realizadas, ser dada a conocer al
estudiante, inmediatamente despus de haber culminado el examen y las notas de la
pruebas durante las primeras 24 horas posteriores al examen. Una vez revisada la prueba
el estudiante firmar su conformidad, no habiendo lugar a reclamo alguno
Todo reclamo en cuanto al desarrollo de la asignatura, se efectuar con un documento
presentado a la Secretara de la Facultad dentro de las primeras 48 horas despu s de haber
ocurrido el evento. No sern aceptados los reclamos a destiempo y en otros lugares que no
sean la Secretara de la Facultad.
La lnea de autoridad seguida para los reclamos de tipo acadmico, administrativo es:
1. El coordinador de la Asignatura
2. Presidente de Asuntos Acadmicos
3. El Jefe de Departamento Acadmico
4. Consejo de Facultad
Los documentos de reclamos que no respeten la l nea de autoridad y no son tramitados a
travs de la Secretara no ser atendidos por ningn motivo.

12

Las fechas lmite de entrega de pre-actas de acuerdo a calendario de actividades

acadmicas del semestre 2014 II de la Universidad
Por ser asignatura cancelatoria el examen de aplazados no se realizar de acuerdo a lo
normado en el Reglamento General de estudios de la UNCP

X. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
TEXTO BASE:

CAMPBELL

Tratado de ciruga ortopdica. Editorial

mdica Panamericana S.A. 2003. Tomo I-IIIII y IV.

TEXTOS COMPLEMENTARIOS:
SCHATZKER

GUSTILO

Tratamiento de las fracturas

Ao - 2003..
Fracturas y Luxaciones. Tomo I -II
Ao - 2000.

A.J. RAMOS VERTIZ

Elementos de ortopedia y traumatologa.

Ediciones cientficas tcnicas americanas.

RONALD MCRAE

KENNETH J. KOVAL

JOSEPH D. ZUCKERMAN

2da.
Edicin. Buenos Aires. Argentina
2000.
Ortopedia y Fracturas

Ao - 2003.
Fracturas y luxaciones
2da. Edicion 2003

XI. FECHA DE ELABORACIN DEL SILABO Y FIRMA:

Huancayo, 10 de Agosto del 2014

Dr. Mirko Miranda Huancahuari

Docente responsable
Condicin: NOMBRADO
Categora. AUXILIAR

Dedicacin: T.P.

13

XII.

FECHA DE APROBACIN POR EL JEFE DE DEPARTAMENTO

ACADEMICO

Huancayo, 11 de agosto del 2014

.
Mg. Jorge Gonzales Maravi
JEFE DEL DEPARTAMENTO ACADEMICO

Condicin: NOMBRADO

Categora: ASOCIADO

Dedicacin: TC

XIII. FECHA DE APROBACIN POR EL CONSEJO DE FACULTAD

Ciudad Universitaria, 15 de agosto del 2014

..
Dra. Salome Ochoa Sosa
SECRETARIA DOCENTE

Dr. Julio Huamn Berrios

DECANO

14

XI. INSTRUMENTOS DE EVALUACIN

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

INSTRUMENTO DE EVALUACIN EN PRCTICA CLINICA
DOCENTE ASESOR O TUTOR: ..
ESTUDIANTE:
TEMA: .

COMPETENCIAS
COGNOSCITIVO

VARIABLES
Conoce la fisiopatologa y nosologa.

Plantea diagnsticos coherentes.

Establece un plan de trabajo (ayuda
diagnostica y/o teraputica)
Interpreta adecuadamente los exmenes
de ayuda diagnostica

ACTITUDINAL

0-1-2-3-4

20%
Interroga en forma completa y ordenada.
Examina completa y secuencialmente

PROCEDIMENTAL

PUNTOS

Presentacin adecuada
Respeto al paciente,
Solicita autorizacin e informa del
procedimiento al paciente
Informa con lenguaje claro y apropiado
sobre lo encontrado
Puntualidad
Establece una adecuadamente relacin
medico-paciente

0-1-2
0-1-2
0-1-2

50%

0-1-2
0-1-2

0-1
0-1
0-1

30%
0-1
0-1
0-1

TOTAL:

OBSERVACIONES:.........................................................................................
.....................................................................................................................

...........................................
Firma del Docente Asesor o Tutor

15

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO

DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

INSTRUMENTO DE EVALUACIN DE LA HISTORIA CLNICA
DOCENTE ASESOR O TUTOR:
ALUMNO:
TEMA: ..
COMPETENCIAS

SPTIMO SEMESTRE

8, 9,10, 11 y 12
SEMESTRE

Estructurada de acuerdo al
formato establecido
Describe en forma completa

0-1-2-3

0-1

0-1-2-3

0-1

0-1-2-3

0-1

en relacin al Diagnostico
Consigna datos negativos
relevantes

0-1-2

0-1-2

Redaccin ,ortografa y

0-1-2

0-1

0-1-2-3

0-1

0-1-2

0-1-2

0-1-2

0-1-2

los signos y sntomas

Los signos y sntomas estn

terminologa adecuada
Examen fsico completo y
sistemtico
Examen fsico preferencial
esta orientado a la impresin
diagnostica.
Impresin diagnostico
pertinente

0-1-2-3

Discusin del diagnostico

diferencial
Plan de ayuda diagnostica

0-1-2-3
0-1-2-3

Plan teraputico pertinente

TOTAL
TOTAL:

OBSERVACIONES:...........................................................................................
............................................
Firma del Docente Asesor o Tutor

16

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

CENTRO DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA
INSTRUMENTO DE EVALUACIN PARA DINMICA GRUPAL

DOCENTE ASESOR:.............................................................................................................. ............

TEMA:........................................................................................................................ ..........................
FECHA:................................................................................................................................................
ESTUDIANTE:.................................................................................................................. ..........................
TABLA DE EVALUACION DEL EXPOSITOR:
COMPETENCIAS

COGNOSCITIVO

VARIABLES

PUNTOS

Conoce el tema de la exposicin

0123

Est actualizado en el tema

Identifica ideas y conceptos
principales
Emplea adecuadamente el

PROCEDIMENTAL

material didctico (es

comprensible y relacionado con
el tema)

012

50%

012

Motivacin del auditorio

01234

Es puntual en la asistencia

01

Presentacin personal ( uso del

mandil)
Lenguaje apropiado
Respeto al auditorio, profesor y

01

compaeros

20%

012

Tiene capacidad de sntesis

(cumpli dentro del tiempo
especificado).
Demuestra capacidad de

ACTITUDINAL

01

PORCENTAJE

30%

0123
01

TOTAL:

OBSERVACIONES:.............................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
.......................................
Firma del Docente Asesor

17

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

CENTRO DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA
INSTRUMENTO DE EVALUACIN DE DINMICA GRUPAL

DOCENTE ASESOR O TUTOR:..............................................................................................

TEMA:........................................................................................................................ ...................
FECHA:.........................................................................................................................................
ESTUDIANTE:............................................................................................................ .........................
TABLA DE EVALUACION DE LOS PARTICIPANTES:
COMPETENCIAS

VARIABLES

PUNTOS

Conoce el tema que se

COGNOSCITIVO

discute en la dinmica grupal

Identifica ideas y conceptos

principales.
Aporta conocimientos que
PROCEDIMENTAL

enriquecen la discusin.
Presenta sus ideas con
claridad

Puntualidad

ACTITUDINAL

Presentacin personal
adecuada( uso del mandil)
Utiliza lenguaje apropiado
Hace preguntas pertinentes
Discute con fundamento
Tolera la discrepancia
Colabora con sus
compaeros

PORCENTAJE
20%

01234

012
012

30%

012

01
01

50%

012
012
012
012
01

TOTAL:

OBSERVACIONES:.............................................................................................

............................................
Firma del Docente Asesor

18

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

CENTRO DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA
INSTRUMENTO DE EVALUACIN FORMATIVA POR COMPETENCIAS
DOCENTE ASESOR O TUTOR: ...........................................................................................
UNIDAD DIDCTICA: ..............................................................................................................................
ESTUDIANTE:.............................................................................................................. ..............................

COMPETENCIA

LOGRO DE LA COMPETENCIA
FECHA
NOTA
FIRMA DEL
PROFESOR

1 UNIDAD

Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para

inmovilizar una fractura, definir e interpretar una
artrocentsis y manejar los fundamentos de una traccin en
el tratamiento de fracturas
Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para
explicar, analizar y manejar inicial mente las fracturas y
conoce las reglas bsicas para el tratamiento ortopdico
de una fractura.
Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para
explicar, analizar, el manejo inicial de un esguince de
rodilla y tobillo.

2 UNIDAD

Conoce, diagnostica y emplea las tcnicas adecuadamente

en el manejo de una luxacin.
Define, diferencia y realiza con seriedad, una adecuada
evaluacin y tratamiento de una artritis tuberculosa
osteomielitis.
Analiza criterios tericos y prcticos en el diagnostico y
manejo adecuado de las artrosis y su repercusin en la
sociedad.

3 UNIDAD

Ser capaz de aplicar los principios bsicos de

evaluacin y manejo inicial de un paciente
politraumatizado. Establece con capacidad los casos de
complejidad III, para transferirlo.
Analiza con criterio la importancia del cuadro clnico en el
tratamiento de emergencia para la Artritis sptica
Diferencia con fundamento las malformaciones congnitas
que requieren tratamiento quirrgico.

PROMEDIO TOTAL:

OBSERVACIONES:.............................................................................................

............................................
Firma del Docente Asesor
19

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

CENTRO DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA

INSTRUMENTO DE EVALUACIN: PRUEBA OBJETIVA PARCIAL

ESTUDIANTE: .............................................................................................
EXMEN PARCIAL: ......................................................
FECHA DEL EXAMEN..............................................................................................................................

RECOMENDACIONES PARA LA ELABORACIN DE LA PRUEBA OBJETIVA PARA

LOS EXMENES PARCIALES Y FINALES:
1.

La prueba debe tener no ms de 60 preguntas y no menos de 20, lo ideal es 40 preguntas.

2.

Las preguntas por competencias en el caso de asignaturas clnicas, deben ser elaboradas con el
siguiente porcentaje en contenidos:
CONCEPTUALES
PROCEDIMENTALES
ACTITUDINALES

3.

: 20%
: 50%
: 30 %

Los enunciados del examen deben organizarse basndose en una o ms de tres caractersticas: el
tema o materia, tipo de enunciado y nivel de dificultad. Los tres tipos de formatos de uso ms
amplio son: verdadero/falso seleccin mltiple y relacin/vinculacin de una cosa con otra.

4.

Verdadero/falso: se pide al estudiante que indique s una afirmacin es verdadera o falsa.

Seleccin mltiple: se pide al estudiante que seleccione la mejor respuesta de entre varias
respuestas opcionales para una pregunta.

Relacin/vinculacin de una cosa con otra: se da al estudiante dos listas y se le pide que
relacione o indique la correspondencia correcta entre los enunciados de cada lista.

Una vez preparado el examen y con las instrucciones ya redactadas, es buena poltica revisar cada
parte del examen, con criterio critico, considerando cada enunciado desde el punto de vista del
estudiante. Debe verificarse la gramtica y plantearse las siguientes interrogantes:

Se han incluido enunciados de preguntas para todos los objetivos cubiertos por el examen?
El examen, refleja en forma adecuada el nmero de enunciados, la cantidad de tiempo
dedicada a cada objetivo?

Hay una relacin directa entre el nmero de enunciados incluidos en el examen y su

importancia en el aprendizaje?

Cada enunciado mide en realidad, si los estudiantes han logrado el objetivo? De no ser as
cmo puede modificarse para que lo haga?

20

Son claros los conjunto de instrucciones? Se aplican las instrucciones a cada enunciado del
grupo o hay algunos enunciados que requieran instrucciones especficas?

5.

Se proporcionar a los estudiantes una retroalimentacin significativa respecto a sus

respuestas?

Una vez que se haya administrado y terminado el evaluador tiene que resolver el examen y las
debilidades detectadas debern corregirse adems todo examen deber someterse a una revisin
continua.

21

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

CENTRO DEL PER
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
EVALUACIN PARCIAL DE TRAUMATOLOGA Y MEDICINA PREVENTIVA EXAMEN ORAL
ESTUDIANTE:
TEMA...... ............................................................................................................................. ................................
PROFESOR

PROFESOR

PROFESOR

PROFESOR

COMPETENCIAS
1. Conoce La fisiopatologa y nosologa actualizada
de la patologa del paciente propuesto por sorteo.
2. Realiza el interrogatorio ordenado y completo de
los sntomas y signos de la enfermedad actual,
practica el examen clnico, aplicando la gua de
manera ordenada y completa.
3. Solicita e interpreta adecuadamente los exmenes
de ayuda diagnostica
4. Plantea un diagnstico coherente y los
diagnsticos diferenciales posibles
5. Establece un plan de trabajo (ayuda diagnstica
y/o teraputico) correcto y de acuerdo con el cuadro
clnico
6.Solicita autorizacin e informa de los
procedimiento de diagnstico y tratamiento al
paciente
7.Informa con lenguaje claro y apropiado sobre lo
encontrado
8. Establece una adecuadamente relacin medicopaciente
9. Absuelve adecuadamente las preguntas
10. Tiene una exposicin ordenada y utiliza la
terminologa adecuada

NOTA FINAL

INSTRUCCIONES. Asignar un puntaje sobre la base de la siguiente escala, y anotar la calificacin en el

cuadro correspondiente, sumar verticalmente y el resultado es la nota final
COMPETENCIAS
COGNITIVAS

ITEMS

CALIFICACI{ON

(19)

012

PORCENTAJE
20%

PROCEDIMENTALES

(23456)

012

50%

ACTITUDINALES

( 7 8 10 )

012

30%

22

GUAS DE APRENDIZAJE, AUTOEVALUACIN Y EVALUACIN OBJETIVA

DEL DESEMPEO DE PROCEDIMIENTOS Y MANEJO INICIAL DE LAS
PRINCIPALES PATOLOGAS DE EMERGENCIA EN
TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PER
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

GUA DE APRENDIZAJE Y LISTA DE VERIFICACIN PARA PACIENTE

POLITRAUMATIZADO
Apellidos y nombres
N de cdigo
Califique el desempeo de acuerdo con la siguiente escala de evaluacin:
IN = Ineficiente (06 10): no realiza la actividad en forma correcta
NM = Necesita mejorarse (11 14): la realiza en forma incorrecta, y no avanza en el aprendizaje
RC = Realizado en forma competente (15 17): se realiza en forma correcta, pero no avanza en el
aprendizaje en forma eficiente.
RP = Realizado con pericia (18 20): se realiza con eficiencia y precisin y en la secuencia apropiada

LISTA DE VERIFICACIN PARA ATENCIN EN CASO DE PACIENTE

POLITRAUMATIZADO
PASOS/TARA

AUTOEVALUACION

EVALUACION
DEL DOCENTE

1. Prepare el equipo necesario

2. Explique al paciente lo que se har y alintelo a que haga
preguntas.
3. Escuche lo que tenga que decir.
5.

Brinda apoyo emocional y tranquiliza al paciente

6. Guarda la calma y serenidad necesaria, y mantiene una

onducta coherente
7. Pregntele al paciente como se siente y pregunta la razn por la
que acude
8. Identifique signos y sntomas principales por lo que acude el
paciente: Dolor, dificultad respiratoria, hemorragia
9. Verifique edad, Antecedentes familiares, tipo de accidente,
existencia de enfermedades previas, consumo de txicos y frmacos
Hbitos nocivos (tabaquismo, alcoholismo). Medicamentos.
Alergias.
Examen fsico dirigido
1.Realice el reconocimiento primario, Va area y columna cervical,
2. Verifique existencia de Apnea, hipoxia, hipoventilacin
3. Retire y limpie la va area de todo material extrao, levante,
traccione la mandbula y administre oxgeno.
4. Verifique el control de ventilacin: Expansin de ambos

23

hemotrax, utilizacin de msculos accesorios, frecuencia

respiratoria, presencia de lesiones penetrantes, cianosis
5. Verifique desviacin traqueal, Fracturas, enfisema subcutneo
por palpacin
6. Ausculte ruidos agregados que descarten cualquier tipo de
alteracin
7. Compruebe y controle Shock y Hemorragia
9. Realice valoracin Neurolgica: Conciencia con escala de
Glasgow, reactividad, tamao de pupilas, presencia Babinski y
signos de focalizacin
10. Identifique lesiones que comprometen la vida segn territorios
Crneo-cuello, cara, trax, abdomen, extremidades, partes blandas
Criterios para exmenes de laboratorio
1. Ordene radiografa de: Trax, Frente y perfil de cervicales hasta
C7, Pelvis, Crneo, Columna dorsal y lumbar, y todas las Rx
necesarias segn la necesidad clnica del enfermo.
2. Monitoree al paciente observando: Electrocardiograma continuo,
Presin arterial, PVC, Saturacin arterial de oxgeno perifrica,
Pulso y repleccin capilar. Diuresis horaria, Frecuencia respiratoria,
Pupilas y nivel de conciencia.
3. Realice exploraciones complementarias si fuera necesario como:
Lavado peritoneal, ecografa abdominal, ecocardiograma, TAC
craneal
Criterios para tratamiento
1. Realice el tratamiento inicial prioritario en caso de existir
lesiones graves que comprometan la vida como hemo-neumotorax
(toracostomia), lesin de vscera hueca, fracturas de miembros,
luxaciones, lesiones vasculares.
2. Tratamiento con analgsico, indique dosis y va de
administracin
3. Antibitico terapia segn protocolo de cada hospital, y si existen
heridas contaminadas
4. Indique proteccin de la mucosa gstrica mediante el uso de
medicamentos, dosis y va de administracin( Omeprazol,
ranitidina)
5. De existir perdida de lquidos, instalar coloides y cristaloides
asociados en relacin a las prdidas de volumen:
Si las prdidas: < 15% solo cristaloides
Si las prdidas 15 30% cristaloides asociados a coloides
6. Si Existe falla cardiaca por dficit de volumen usar frmacos
vasoactivos, solo en caso que la volemia y la restauracin de la masa
sangunea no consiguen restablecer el gasto cardaco y las
condiciones circulatorias normales.
1. Dopamina. Como agente de eleccin en casos de shock
hemorrgico.
- Dosis 1-3mcg/kg/min:
- Dosis 3-10mcg/kg/min: efecto inotropo positivo.

24

- Dosis > 10mcg/kg/min: efecto alfamimtico. Util en el shock

evolucionado con resistencias arteriales perifricas bajas.
2. Dobutamina.
Efecto vasodilatador y dopaminrgico.
Dosis: 2-10 mcg/Kg/min
3. Noradrenalina/ adrenalina.
Indicadas slo en casos de shock constituido que no responden a la
asociacin de dopamina-dobutamina, debido al riesgo de isquemia
coronaria, trastornos del ritmo y vasoconstriccin renal. Se
recomienda aadir al tratamiento dopamina a dosis diurtica
Noradrenalina: 0.5-1.5 mcg/Kg/min. Adrenalina: 1-20mcg/min
7. Una vez resueltas las lesiones de riesgo vital y el paciente est en
una situacin hemodinmica estable, plantee la solucin definitiva
de las lesiones si se encuentra en un centro con capacidad de
resolucin.
8. Si el cuadro clnico es severo o la naturaleza del problema
supera sus competencias estabilizado el paciente, refiera de
inmediato a un centro de mayor complejidad. para la solucin
del problema
Fecha

Firma de profesor

25

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

CENTRO DEL PER
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

GUA DE APRENDIZAJE PARA LA ESTABILIZACIN DE FRACTURAS

Apellidos y nombres

N de cdigo

Califique el desempeo de acuerdo con la siguiente escala de evaluacin:

IN = Ineficiente (06 10): no realiza la actividad en forma correcta
NM = Necesita mejorarse (11 14): la realiza en forma incorrecta, y no avanza en el aprendizaje
RC = Realizado en forma competente (15 17): se realiza en forma correcta, pero no avanza en el
aprendizaje en forma eficiente.
RP = Realizado con pericia (18 20): se realiza con eficiencia y precisin y en la secuencia
apropiada
GUA DE APRENDIZAJE PARA LA ESTABILIZACIN DE FRACTURAS
AUTOEVALUACION
PASOS/TAREA

EVALUACION
DEL DOCENTE

1. Brinda apoyo emocional y tranquiliza al paciente

2. Guarda la calma y serenidad necesaria, y mantiene una
conducta coherente
PROCEDIMIENTO
1. Pregntele al paciente como se siente y la razn por la que
acude
2. Identifique signos y sntomas principales: Dolor,
hemorragia, parestesias
3. Verifique edad, Antecedentes familiares, tipo de accidente,
existencia de enfermedades previas, consumo de txicos y
frmacos Hbitos nocivos
Medicamentos. Alergias.

(tabaquismo,

alcoholismo).

Examen fsico dirigido

1.Realice el reconocimiento primario, Va area y columna
cervical,
2. Verifique estado de conciencia, respiracin espontnea,
presencia de heridas y hemorragias externas, deformidad en
miembros, presencia de una o varias fracturas y si existe
integridad anatmica o hay prdida de algn miembro o parte
de l
3. Verifique tipo y nmero de fracturas (cerrada o abierta),
percibir movilidad anormal del miembro.
4. Realice un estudio de la funcin neurolgica en miembros,
si el nivel de conciencia del paciente lo permite.

26

5. Realice una exploracin vascular perifrica. La palpacin

de pulsos perifricos es dependiente de la tensin arterial.
6. Verifique si existe crepitacin. Si la fractura es en un
miembro inferior coloque una frula, traccionando siempre
desde la parte distal (pierna si la fractura es de cadera o de
fmur) o antepi (si es de tibia o de tobillo).
7. En caso de fracturas abiertas comprobar el pulso distal, en
el miembro inferior arteria pedia, en el miembro superior
arteria radial. Investigar frialdad y palidez de extremidades,
falta de llenado venoso, pobre llenado capilar, pulso dbil.
Criterios para exmenes auxiliares
1. Ordene Radiografas: Todas las Rx necesarias segn la
clnica del enfermo.
2. Monitoree al paciente observando: Presin arterial,
Saturacin arterial de oxgeno perifrica, Pulso y repleccin
capilar.
Criterios para tratamiento
1. En caso de fracturas abiertas taponar la herida con gasa
estril y solucin antisptica, y traccionarlo.
2. Si existe fracturas o luxaciones, intentar la reduccin,
traccionando distalmente a la lesin.
3. Evitar el uso de torniquetes. Las luxaciones deben reducirse
de forma urgente, teniendo mxima prioridad las de cadera y
rodilla.
4. Lavar la fractura, y cubrirla con un apsito estril
(compresivo si existe hemorragia) e inmovilizarse
temporalmente para realizar el estudio radiolgico.
5. Inmuniza al paciente contra el ttanos e iniciar la
administracin de antibiticos. (cefalosporinas, asociadas o no
a un aminoglucsido).
6. Una vez estabilizado el paciente, referirle a un centro de
mayor complejidad para la solucin del problema.

Fecha
Firma de profesor

27

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PER

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

GUA DE APRENDIZAJE PARA EL MANEJO DE ARTRITIS SEPTICA

N de Cdigo

Apellidos y nombres
Califique el desempeo de acuerdo con la siguiente escala de evaluacin:
IN = Ineficiente (06 10): no realiza la actividad en forma correcta

NM = Necesita mejorarse (11 14): la realiza en forma incorrecta, y no avanza en el aprendizaje

RC = Realizado en forma competente (15 17): se realiza en forma correcta, pero no avanza en el aprendizaje en forma
eficiente.
RP = Realizado con pericia (18 20): se realiza con eficiencia y precisin y en la secuencia apropiada

GUA DE APRENDIZAJE PARA EL MANEJO DE ARTRITIS SEPTICA

PASOS/TAREA

AUTOEVALUACION

EVALUACION
DEL DOCENTE

1. Brinda apoyo emocional y tranquiliza al paciente

2. Guarda la calma y serenidad necesaria, y mantiene una conducta
coherente
PROCEDIMIENTO
1. Pregunte al paciente como se siente y la razn por la que acude.
2. Identifique signos y sntomas: Fiebre, poliartralgias, tendosinovitis,
dermatitis, uretritis
3. Verifique edad, factores predisponentes como: Artritis reumatoidea,
Gota, Lupus eritematoso, Prtesis articular, dao articular previo,
Deficiencia de componentes del complemento (C7 y C8), actividad sexual
4. Investigue antecedentes familiares, existencia de enfermedades previas,
compromiso del estado inmunolgico, consumo de txicos y frmacos
Hbitos nocivos (tabaquismo, alcoholismo). Medicamentos. Alergias.
Examen fsico dirigido
1. Investigar signos de artritis gonoccica: Inicio sbito, con poliartralgia
migratoria previa a la localizacin monoarticular, fiebre, lesiones drmicas,
tenosinovitis, uretritis,
2.

Artritis

no

gonoccica:

Investigar

afeccin

monoarticular,

especialmente rodilla. En drogadictos se compromete la articulacin

esternoclavicular

sacroilaca.

Comprobar,

dolor,

tumefaccin,

incapacidad funcional y eritema articular acompaado de fiebre.

Criterios para exmenes de laboratorio
1. Ordenar extendido de liquido articular con tincin gram.
2. Interprete resultados de acuerdo con: Recuento > 50.000 leucocitos,
neutrofilia de 80%, glucosa inferior a 50% de la srica en tomas
simultneas.
3. Realiza estudios complementarios: Hemograma, eritrosedimentacin y
protena C reactiva

28

4. Indique radiografas convencionales buscando: osteopenia yuxtaarticular

con disminucin del espacio articular y erosiones seas.
Criterios para tratamiento
1. Realice drenaje articular mediante aspiracin cerrada con aguja para
disminuir la presin intracapsular que causa necrosis isqumica del
cartlago.
2. En artritis gonoccica recomendar tratamiento por 4-6 semanas:
penicilina G sdica. 2 -3 millones de U c/6 horas por 5 das, seguida de
dicloxacilina, 500 mg VO c/6 horas. Si el paciente es alrgico a la
penicilina se usa eritromicina 600 mg VO c/8 horas.

Fecha
Firma de profesor

29