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ROSIVAL BATISTA DOS SANTOS

SUELI APARECIDA RODRIGUES

EFEITO DA AURICULOTERAPIA NO SISTEMA


RESPIRATRIO EM PACIENTES PORTADORES DE
SINUSITE

SENAC SANTO AMARO


SO PAULO - SP
2011

ROSIVAL BATISTA DOS SANTOS


SUELI APARECIDA RODRIGUES

EFEITO DA AURICULOTERAPIA NO SISTEMA


RESPIRATRIO EM PACIENTES PORTADORES DE
SINUSITE
Trabalho de Concluso de Curso
apresentado ao SENAC Servio de
Aprendizagem
Comercial,
Unidade
Santo Amaro, como exigncia para a
concluso do CURSO de Tcnico em
Massoterapia.
Orientador:
Prof. Ricardo Collire Flores

AGRADECIMENTOS

A Deus por tudo! Pela vida, famlia, amigos, professores e por ter conquistado
mais essa vitria.
Ao professor orientador pelo carinho e disponibilidade nos momentos de
orientao e esclarecimentos de dvidas.
Aos colegas de curso, com quem pudemos contar durante toda essa jornada
em busca de nossos objetivos.
Aos nossos companheiros de jornada, aos nossos filhos,
longo de toda a elaborao desse trabalho.

pelo auxlio ao

Aos nossos pais por terem nos ensinado o sentido da vida e a lutar pelos
nossos ideais.

SUMRIO

INTRODUO ................................................................................................ 05
AURICULOTERAPIA ......................................................................................

05

ANATOMIA DO PAVILHO AURICULAR ......................................................

06

SINUSITE, SINAIS E SINTOMAS ................................................................... 08


SINUSITE AGUDA .......................................................................................... 08
SINUSITE SUBAGUDA ..................................................................................

09

SINUSITE RECORRENTE .............................................................................

09

SINUSITE CRNICA ......................................................................................

09

SINUSITE CRNICA AGUDIZADA ................................................................

10

SINUSITE COMPLICADA ............................................................................... 10


MATERIAIS E MTODOS ..............................................................................

10

RESULTADOS ................................................................................................ 12
DISCUSSO DOS RESULTADOS ................................................................. 13

CONCLUSO .................................................................................................

13

REFERNCIAS ..............................................................................................

14

APNDICES ...................................................................................................

15

EFEITO DA AURICULOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATRIO EM PACIENTES


PORTADORES DE SINUSITE.
Rosival Batista dos Santos, Sueli Aparecida Rodrigues.
rosival.santos@terra.com.br; luasueli@ig.com.br
SENAC Servio Nacional de Aprendizagem Comercial
Rua Dr. Antonio Bento, 393 Santo Amaro So Paulo SP
Telefone (11) 3737-3900 Fax (11) 3737-3936
e-mail: santoamaro@sp.senac.br / www.sp.senac.br/santoamaro

RESUMO
A aurculoterapia uma tcnica de acupuntura em que se utiliza o pavilho
auricular para efetuar estmulos que provocam reflexos sobre o sistema nervoso
central com o objetivo de aliviar sintomas em patologias, tais como, a sinusite. O
objetivo desse estudo foi avaliar o efeito dessa tcnica em pacientes portadores
dessa patologia.
Foram avaliados trs pacientes com idade entre 40 e 45 anos. Os pacientes
receberam um total de seis sesses de aurculoterapia, realizadas uma vez por
semana. Os pacientes permaneceram com as sementes no decorrer da semana e
as estimulava trs vezes por dia. Os resultados desse estudo demonstraram a
eliminao de quase todos os sintomas apresentados antes do tratamento.
ABSTRACT

The Ear acupuncture is a technique which uses the ear to make stimuli that
provoke reflections on the central nervous system with the goal of relieving
symptoms in diseases such as sinusitis. The aim of this study was to evaluate the
effect of this technique in patients with this pathology.
We evaluated three patients aged between 40 and 45. Patients received a
total of six sessions of Ear, held once a week. Patients remained in the seeds during
the week and stimulated three times a day. The results of this study demonstrate the
elimination of almost all the symptoms before treatment.

Palavras chaves: Sinusite, Aurculoterapia.


rea de conhecimento: Massoterapia.

INTRODUO

A sinusite pode ser definida como uma infeco bacteriana que ataca as vias
areas superiores que compreendem os seios da face, regio do crnio formado por
cavidades sseas e ao redor do nariz, mas do rosto e olhos. Quando h
dificuldade de drenagem nessa regio o muco fica represado, permitindo a
inflamao da regio e a instalao de germes, provocando a sinusite.
A aurculoterapia uma tcnica de acupuntura em que se utiliza o pavilho
auricular para efetuar estmulos que provocam reflexos sobre o sistema nervoso
central com o objetivo de aliviar sintomas de patologias, tais como a sinusite,
objetivo do nosso estudo.

AURCULOTERAPIA

A Aurculoterapia um dos ramos da acupuntura. Conforme (Reichmann,


2002) a Acupuntura uma tcnica que surgiu h 5.000 anos, com o imperador
amarelo Huang Di, que atravs de questionamentos junto aos mdicos e observao
da natureza, do Tao e das leis da acupuntura, vieram a formar o primeiro registro
sobre a Medicina Tradicional Chinesa.
A Aurculoterapia uma tcnica teraputica de estimulao no ponto reflexo
no pavilho auricular para a preveno, tratamento e cura das disfunes do
organismo. A orelha um dos micros sistemas que o corpo humano possui; uma
vez estimulada levar informaes atravs do sistema nervoso central e atravs dos
meridianos visando harmonizao dos rgos e vsceras e das enfermidades
fsicas e mentais, promovendo tratamento da sade.

Esse tratamento tem a

vantagem de possuir poucos efeitos colaterais alm de sua aplicao ser bastante
simples.
Baseia-se nas quatro teorias da MTC: Yin-Yang, Zang-Fu, dos Cinco
Elementos ou Movimentos e dos Meridianos. O Conhecimento das teorias
fundamentais da MTC essencial para a compreenso do tratamento auricular.

atravs do conhecimento da teoria Yin-Yang que se pode determinar qual o melhor


tratamento ou pontos a serem estimulados.
Segundo Garcia (Garcia, 1999 apud Bohrer, 2005), o pavilho auricular tem
uma estreita ligao com todos os rgos e tambm conhecido como o palcio do
Rim, tendo sua porta de entrada atravs do ouvido. Ambos aparentam a mesma
forma anatmica.
Alguns autores, baseados em pesquisas, afirmam que a

orelha possui

ligao fisiolgica com os rgos. Quando um rgo, ou parte do corpo, apresenta


algum problema patolgico, surgir uma alterao de sensibilidade ou de eletro
condutibilidade em determinado ponto reflexo no pavilho auricular. Quanto
relao energtica, foram efetuadas vrias investigaes sobre essa teoria; Garcia
define bem essa ligao energtica e neurofisiolgica a seguir:

Sabendo-se a estreita relao energtica dos pontos auriculares com o


resto do corpo, foram realizadas investigaes sobre essa teoria milenar.
Do ponto de vista neurofisiolgico, o pavilho auricular compreendido
como um receptculo de informao perifrica e central de alta fidelidade,
podendo definir os pontos auriculares como uma estao comunicadora
com os canais, colaterais, fluido corpreo e nervos, onde qualquer
desequilbrio no fluxo energtico torna-se perceptveis pontos dolorosos na
orelha, como uma ao reflexa do local obstrudo. (Garcia, 1999 apud
Bohrer, 2005)

ANATOMIA DO PAVILHO AURICULAR

De acordo com (Wen, 1985), o pavilho auricular formado por um tecido de


cartilagem elstica, tecidos adiposos e linfticos e recoberto, externamente pela
ctis. Podemos dizer que uma regio rica em nervos, vasos sanguneos e
linfticos, possuindo grande sensibilidade.
O centro do pavilho possui a denominao de Hlice, e a parte da Hlice
que entra na depresso do pavilho chama-se Cruz da Hlice. Na parte superior
externa do pavilho h uma salincia chamada Tuberosidade da Hlice (ou
tubrculo de Darwin); a parte que liga o lbulo auricular denomina-se Cauda da

Hlice. A anti-helice uma parte proeminente que se situa medial e paralelamente


Hlice, na parte superior a Ant-hlice bifurca-se, originando dois ramais. O ramo
superior da bifurcao denomina-se pedculo inferior da Anti-hlice. A regio entre
os dois ramais chamada de Fossa Triangular, e a depresso longitudinal que se
situa entre a Hlice e a Anti-hlice chama-se Escafa. Na frente do orifcio do
Conduto Auditivo h uma salincia a qual chamamos de Trago. A depresso entre a
parte superior do Trago e a Cruz da Hlice denominada Estreito Supra trgico. A
parte saliente oposta do Trago chama-se Anttrago, e a depresso entre o Antitrago
e a Hlice chama-se Estreito de Trago Hlice. A depresso entre o Trago e o
Antitrago denomina-se Incisura Intertrago; a depresso no lado interno da Anti-helice
chama-se Concha. A Cruz da Hlice divide a concha em duas partes: a superior
chama-se concha cimba e

a inferior denomina-se concha cava. O orifcio do

conduto auditivo localiza-se na parte inferior, ou na concha cava.


A distribuio dos pontos da orelha normalmente segue uma ordem
determinada. Em geral, o lbulo auricular refere-se cabea e face, a Anti-helice
ao tronco, a Escafa ao membro superior, a periferia da Fossa Triangular ao membro
inferior, a parte superior da Concha ao trax, a parte inferior ao abdmen, a Fossa
Triangular a plvis, o Antitrago e a base da Incisura Intertrago zona endcrina.
Essa diviso facilita a localizao dos pontos reflexos. Os pontos descobertos
recentemente nem sempre seguem essa ordem de distribuio.

SINUSITE, SINAIS E SINTOMAS

Pode ser definida como uma infeco bacteriana que ataca as vias areas
superiores que compreendem os seios da face, regio do crnio formado por
cavidades sseas e ao redor do nariz, mas do rosto e olhos. Em situaes
normais o fluxo desse muco drenado com a ajuda de clios existentes nessa
mucosa, escorrendo para o nariz (fossas nasais),

mas em algumas pessoas,

quando h dificuldade de drenagem nessa regio o muco fica represado, permitindo


a inflamao da regio e a instalao de germes. Esse lquido acumulado causa
inflamao, presso e dor, originando a sinusite. Isso ocorre quando a pessoa tem
desvio de septo, se constipa ou sofre de alergias, situaes em que seu sistema
imunolgico est mais debilitado e em que a produo de fluidos maior,
dificultando a drenagem nessa regio.
Atualmente se est dando ateno especial sinusite fngica. Um dos
principias meios de contaminao o ar-condicionado, pois com a falta de limpeza
constante nesses aparelhos h o acmulo de fungos provocando a disseminao da
doena.
A sinusite pode ser dividida em subtipos e as causas podem variar com o tipo.
So eles: aguda, subaguda, recorrente, crnica, crnica agudizada e complicada.
Esta diviso baseada no tempo de durao dos sintomas e na frequncia de
ocorrncia.
O termo clssico sinusite vem sendo substitudo atualmente por "
rinossinusite, porque a rinite pode manifestar-se isoladamente, enquanto que a
sinusite raramente ocorre sem a rinite.
(Lanza; Sakano, 1997 apud Sakano, 2001), sugerem manter o termo sinusite por
ser uma terminologia amplamente reconhecida pelos clnicos. Pode ser dividida em
subtipos e sua classificao relacionada com a durao e freqncia dos
sintomas.
SINUSITE AGUDA
Sinusite aguda uma condio inflamatria de um ou mais seios paranasais
que dura at 4 semanas. Pode ser viral ou bacteriana. Comea-se a suspeitar de
uma sinusite quando os sintomas de um resfriado comum pioram aps o quinto dia,

ou duram mais que 10 dias. Geralmente comea como um resfriado comum, que
obstrui os seios paranasais e causa edema na mucosa, seguido de infeco por
bactrias. As glndulas mucosas comeam a secretar grandes quantidades de muco
que enchem essas cavidades, fazendo com que a pessoa fique com grande
dificuldade na respirao.
Se houver a combinao de dois ou mais dos sintomas conforme abaixo
pode ser sinal de uma sinusite aguda:
a. Espirros
b. Coriza nasal
c. Obstruo nasal
d. Febre
e. Tosse
SINUSITE SUBAGUDA

a continuao de uma sinusite aguda em que no houve a cura da mesma.


O sintoma se mantm aps a quarta semana de instalao, podendo perdurar at 12
semanas. Conforme (Wald, 1991; Lusk, 1997 apud Sakano, 2001), os sintomas na
fase subaguda so menos severos do que na fase aguda.

SINUSITE RECORRENTE

Define-se por 3 ou mais episdios de sinusite aguda no ano, com ausncia de


sintomas. Cada episdio de recorrncia dura em torno de sete dias.
SINUSITE CRNICA
A sinusite crnica uma inflamao e uma infeco que afetam o nariz e os
seios paranasais. uma forma debilitante de sinusite que pode estar associada a
sintomas fsicos significativos, assim como a disfunes funcionais e emocionais. Os
sinais e sintomas persistem por mais que 12 semanas.
Ela pode ser causada por infeces virais, bacterianas ou fngicas. Se no
tratada corretamente, h possibilidade de se tornar irreversvel, ou seja, a pessoa vai

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sentir os sintomas, permanentemente. De acordo com (Wald, 1991; Lusk, 1997 apud
Sakano, 2001), as alteraes inflamatrias da mucosa tornam-se persistentes e
quanto

mais

tempo

estiver

presente

processo

infeccioso,

maiores

as

possibilidades de que se tornem irreversveis.


SINUSITE CRNICA AGUDIZADA

Conforme Sakano, consiste na exacerbao e/ou agudizao dos sintomas


de um paciente com sinusite crnica.

SINUSITE COMPLICADA

De acordo com Sakano aquela inflamao que se estende alm dos limites
dos seios paranasais, podendo ocorrer uma complicao local, orbitria,
intracraniana ou sistmica de qualquer uma das fases das sinusites.

MATERIAIS E MTODOS
O mtodo de Aurculoterapia utilizado na nossa pesquisa visa o tratamento,
cura ou

a reduo considervel dos sintomas de qualquer tipo de sinusite.

Participaram desse estudo 3 pessoas do sexo feminino, portadoras da patologia em


questo, entre 40 e 45 anos de idade. Essas pessoas

assinaram o termo de

compromisso, preencheram a ficha de anamnese e responderam aos questionrios


que confirmaram o diagnstico de sinusite (apndices 1, 2 e 3 respectivamente).
Nosso contato inicial com os pacientes deu-se atravs da explicao dos
objetivos do estudo e os procedimentos que seriam executados durante o perodo
de 06 (seis semanas) para que houvesse dados confiveis, inclusive no foi utilizado
nenhum medicamento nesse perodo. Aps a ltima sesso de atendimento, foi
aplicado aos pacientes novamente o questionrio, e de posse das respostas
pudemos fazer um exame comparativo e definirmos o resultado do trabalho.
No Estudo Principal, os participantes foram submetidos a uma avaliao
contendo dados informativos tanto pessoais como da histria de sua patologia e
avaliao do pavilho auricular. A cada atendimento, fizemos perguntas sobre os

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sintomas da ltima semana e efetuamos anotaes das mudanas ocorridas para


fidedignidade dos resultados. A cada atendimento foram feitos os procedimentos de
higienizao e esterilizao e a repetio da aplicao da tcnica que se deu na
seguinte rotina:
a. inicialmente realizamos a limpeza do pavilho auricular com o auxlio de
hastes flexveis com ponta de algodo e lcool etlico a 75%;
b. o ponto Zero foi estimulado em todas as aplicaes para que houvesse
equilbrio auricular antes das aplicaes;
c. prvia palpao do pavilho auricular atravs de um apalpador de ponta
romba, na busca e confirmao dos pontos dolorosos para a colocao
das sementes;
d. as sementes selecionadas para o tratamento foram de mostarda por sua
forma esfrica e lisa. As mesmas foram colocadas em orifcios em uma
placa plstica prpria para o procedimento e encobertas com esparadrapo
e posteriormente cortadas com estilete;
e. tamponamento feito com um chumao de algodo a fim de evitar a queda
de alguma semente no orifcio auricular, os esparadrapos com as
sementes foram colados com a ajuda de uma pina, conforme a seleo
dos pontos mencionados abaixo:
f. Cada participante foi orientado a estimular as sementes, apertando os
esparadrapos trs vezes por dia durante seis dias. No final do sexto dia,
os prprios participantes retiraram os esparadrapos e as sementes, no
stimo dia permaneceram sem estmulos e no dia seguinte, repetimos o
processo de colocao das sementes, at que foi completado um ciclo de
seis sesses. A cada aplicao alternvamos a orelha, ou seja, a primeira
aplicao de cada participante se deu na orelha direita, devido ao padro
de energia da natureza feminina ser Yin e estar concentrado do lado
esquerdo.

segunda

aplicao

na

orelha

esquerda,

assim

sucessivamente at o trmino do tratamento que se deu na sexta


semana.

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Os pontos utilizados no tratamento da Sinusite nos pacientes foram:


a. Intestino grosso a vscera que juntamente com o pulmo faz parte do
elemento metal e a extenso desse rgo, importante no tratamento
proposto;
b. Pulmo Trata principalmente das doenas respiratrias;
c. Brnquios Auxiliar do pulmo nas doenas respiratrias;
d. Nariz externo Auxiliar do pulmo nas doenas respiratrias;
e. Nariz interno Auxiliar do pulmo nas doenas respiratrias;
f. Supra-renal Controla os vasos sanguneos; estado de choque, infeco;
alergia, tosse e asma.

RESULTADOS

O tratamento da aurculo para os casos da sinusite se mostrou eficaz para


esses trs pacientes.
De acordo com os questionrios aplicados, os sintomas que os pacientes
apresentam foram dor de cabea ao acordar, sensibilidade na parte frontal da
cabea, dor na mandbula superior ou dente, entre os olhos e no pescoo, inchao
nas plpebras e tecido ao redor dos olhos, perda de olfato, rea sensvel ao toque
ao lado do nariz, febre, fraqueza, cansao, rinite, congesto ou corrimento nasal,
irritao na garganta, peso na face, sensao de mau cheiro oriundo do nariz ou da
boca, eventuais espirros, ardncia nos olhos, irritabilidade, perda de raciocnio.

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Aps a terceira semana de aplicao estes comearam a desaparecer em


todos eles. Aps a ltima semana, verificamos que o tratamento havia surtido efeito
em todos os casos, restando alguns sintomas, mas em menor grau. Os que ainda
persistiram foram: dor de cabea ao acordar, sensibilidade na parte frontal da
cabea, perda de olfato, irritao na garganta, tosse, irritabilidade, perda de
raciocnio, inchao nas plpebras e tecido ao redor dos olhos. Cada paciente
colocou no questionrio os sintomas em forma de frequencia de 0 a 3. Fizemos a
soma desses nmeros no incio do tratamento e depois somamos os resultados no
final, estes foram surpreendentes. Abaixo demonstramos os resultados em
porcentagem para uma melhor visualizao do sucesso do tratamento:

Resultados

Frequncia antes

Frequncia depois

Paciente 1

32

-94%

Paciente 2

51

-92%

Paciente 3

50

-90%

Mdia dos Resultados em %

-92%

Na mdia houve uma melhora de 92%. Resultado muito positivo.

DISCUSSO DOS RESULTADOS

Fizemos diversas pesquisas para localizar artigos cientficos e Trabalhos de


Concluso de Cursos sobre tratamentos de sinusite atravs da aurculoterapia, nos
mesmos moldes nos quais realizamos o nosso, para que pudssemos fazer
comparaes dos tratamentos. Localizamos apenas pesquisas sobre outras
patologias utilizando como tratamento aurculoterapia e que igualmente nossa,
obtiveram sucesso, uma das quais, citada na bibliografia, cujo estudo sobre
cervicalgia crnica onde o autor sente-se satisfeito e comenta:
com alvio que chego ao trmino do contexto pesquisado, pois sinto-me
satisfeita por ter alcanado plenamente os objetivos inicialmente traados,
onde atravs destes, pude comprovar a eficcia da aurculoterapia como

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forma de tratamento para a reduo da dor na cervicalgia crnica, bem


como na melhora da amplitude de movimentos cervical (Borher, 2005).

CONCLUSO

Conclumos que a aurculoterapia um tratamento tambm recomendado


para os portadores de sinusite, promovendo a eliminao da maioria dos sintomas e
dessa forma propiciando uma melhor qualidade de vida. Esse mtodo pode ser
aliado com outras tcnicas da MTC (Medicina Tradicional Chinesa), tais como, moxa
e shiatsu.
Acreditamos que se juntarmos vrias tcnicas para o tratamento de uma
patologia, o processo de cura ser atingido de uma maneira mais rpida e eficaz.

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REFERNCIAS

BOHRER, Cristiane. Estudo de Caso Sobre os Efeitos da Auriculoterapia em um


Paciente com Cervicalgia Crnica. 2005. 44f. Monografia (Trabalho de concluso
de curso apresentado como requisito parcial para obteno do ttulo de Especialista
em Acupuntura pelo Centro Integrado de Estudo e Pesquisa do Homem) CIEPH
Centro Integrado DE Estudo e Pesquisa do Homem, Novo Hamburgo, 2005.

REICHMANN, Brunilda T. Auriculoterapia- Fundamentos de

Acupuntura

Auricular. 2 edio. Curitiba: Tecnodata, 2002.

SAKANO E, Weckx LLM, Sennes LU. Diagnstico e Tratamento da Rinossinusite.


Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia. 21 de junho de 2001. [S.I.].

WEN, Ton Sintan. Acupuntura Clssica Chinesa. So Paulo: Editora Cultrix, 1985.

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TERMO DE CONSENTIMENTO

Eu,___________________________________________________________
portador do RG ________________, concordo em participar voluntariamente do
estudo intitulado Efeito da aurculoterapia no sistema respiratrio em pacientes
portadores de sinusite, cujo objetivo o de contribuir para a divulgao desta
tcnica complementar assistncia da sade, estudo este para fins de Artigo de
Concluso de Curso de Massoterapia do SENAC Unidade Santo Amaro.
Estou ciente de que as informaes sero coletadas a partir da aplicao de um
questionrio de sintomas de sinusite e que serei submetido a algumas sesses da
tcnica. Sero mantidos sigilo e anonimato e os dados finais sero apresentados
coletivamente. A desistncia a qualquer momento da participao da pesquisa no
acarretar em sanes financeiras ou morais. A pesquisa ser realizada por Rosival
Batista dos Santos e Sueli Aparecida Rodrigues. Autorizo a divulgao dos dados
obtidos,

consciente

de

que

meu nome

no ser, em hiptese nenhuma,

divulgado.

So Paulo, _______de _________ 2010.

Assinatura: __________________________________

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FICHA DE ANAMNESE
DADOS PESSOAIS

Nome
Endereo
Data Nasc.
Profisso
Telefone

DATA____/____/____
_________________________________________________________
_________________________________________________________
________________ Estado Civil ___________________________
________________ Idade
___________________________
________________ e-mail
___________________________

Marque com um X qual(is) doena(s) abaixo que voc tem ou j teve:


( ) Cncer
( ) Psorase
( ) Priso de ventre
( ) Diabetes
( ) Convulso
( ) Epilepsia
( ) Inflamaes
( ) Hemofilia
( ) Dermatite
( ) Derrame
( ) Depresso
( ) Insnia
( ) Varizes
( ) Gastrite/estmago
( ) Aumento de prstata
( ) Doena do fgado
( ) Doena renal
( ) Pneumonia
( ) Alergia
( ) Estresse
( ) Colesterol
( ) Infarto
( ) Artrite/Artrose
( ) Sndrome do pnico
( ) Presso alta
( ) Doena do corao
( ) Glaucoma
( ) Processo infeccioso ( ) Problema de coluna ( ) Problema muscular
( ) Sinusite
( ) Rinite
( ) Bronquite
( ) Outros/especifique
Qual(is):_______________________________________

Observaes: (sintomas atuais, tratamento, gravidez, etc.)________________________


______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Realiza alguma terapia com assiduidade?
( ) no ( )sim.
( ) massagem/shiatsu
( ) acupuntura
( ) floral
( )outra_______________________________
"TERMO DE RESPONSABILIDADE":
Declaro, para os devidos fins, que as informaes contidas nesta ficha de Anamnese so
verdadeiras e foram fornecidas por mim, por livre e espontnea vontade.

Assinatura do Cliente: __________________________________________

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QUESTIONRIO DOS SINTOMAS DA SINUSITE


Por favor, indique com que frequncia voc apresenta os sintomas descritos abaixo. Assinale
o nmero correspondente sua resposta, obedecendo ao seguinte critrio:
NUNCA
POUCAS VEZES
FREQUENTEMENTE
SEMPRE

01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

0
1
2
3
0

DOR DE CABEA AO ACORDAR


SENSIBILIDADE NA PARTE FRONTAL DA CABEA
DOR NA MANDBULA SUPERIOR OU DENTE
INCHAO NAS PLPEBRAS E TECIDO AO REDOR DOS OLHOS
DOR ENTRE OS OLHOS
DOR NO PESCOO
DOR NO OUVIDO
PERDA DE OLFATO
DOR PROFUNDA NO TOPO DA CABEA
REA SENSVEL AO TOQUE AO LADO DO NARIZ
FEBRE
FRAQUEZA
CANSAO
TOSSE
RINITE
CONGESTO NASAL
IRRITAO NA GARGANTA
PESO NA FACE
CORRIMENTO NASAL
SENSAO DE MAU CHEIRO ORIUNDO DO NARIZ OU DA BOCA
EVENTUAIS ESPIRROS

CASO TENHA OUTRO(S) SINTOMA(S) DESCREVA-O(S) ABAIXO


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