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Anemia

ferropenica

Anemia
megaloblastica

Anemia aplsica

Anemia de
clulas
falciformes

Anemias hemolticas

Causas

Hemorragia,
demanda
excesiva
absorcin
deficiente o
dieta
inadecuada de
hierro

Deficiencia de
vitamina B12,
deficiencia de
factor intrnseco,
deficiencia de
acido flico,
quimioterapia

Herencia de una
variante
anormal de
hemoglobina
HbS

Defectos de la membrana celular,


hemoglobinas estructuralmente
anormales, defectos de la sntesis
de globina, deficiencias o defectos
de las enzimas celulares,
anticuerpos anti eritrocitos, efectos
mecnico, entre otros.

Signos y sntomas

Debilidad,
letargo,
coiloniquia,
glositis,
disfuncin
muscular,
sndrome pica,
irritabilidad,
perdida de la
memoria,

Letargia,
debilidad,
palidez, glositis,
(deficiencia de
cobalamina:
perturbaciones
neurolgicas,
perdida de la
sensibilidad
vibratoria,
perdida de
memoria,
irritabilidad,
depresin, )

Idioptica, por
frmacos, agentes
qumicos,
radiaciones
ionizantes, agentes
infecciosos,
trastornos
metablicos,
hereditaria.
Hemorragias,
petequias en retina,
anemia, infeccin,
esplenomegalia

Anemia:
(hemolisis
extravascular,
clculos biliares,
sobrecarga
cardiaca,
hipertrofia del
corazn,
insuficiencia
cardiaca
congestiva,
adelgazamiento
de la corteza
sea, bordes
pilosos de lo
huesos,)
Crisis
vasooclusivas:

Ictericia, clculos biliares,


hematuria, hemoglobinuria, palidez
fatiga, afecciones cardiacas,
anormalidades seas,
hepatomegalia.

(dolor, fiebre,
disfuncin
orgnica,
necrosis tisular,
infartos de
pulmn, bazo
etc., dactilitis,
priapismo,
trombosis,
ulceras,)
Infecciones
bacterianas,
Secuestro
esplnico
agudo.
Datos de laboratorio
Recuento de glbulos
rojos
Hemoglobina

Bajo

Bajo

Bajo

Normal o bajo

Bajo

Baja

Normal o baja

Baja

Baja

Normal o baja

Hematocrito

Bajo

Bajo

Bajo

Bajo

Bajo

VCM

55-74 fL

101-140 fL

Normal o alto

Normal

Normal o aumentado

CHM

14-26 pg.

Aumentada

Normal

Normal

Normal, o alta

CHCM

22-31 g/dL

Normal

Baja

Baja

Normal o baja

ADE

Aumentado

Aumentado

Normal

Alto

Normal o
aumentados
IPR<2
Microcitosis,
hipocroma,
Poiquilocitosis
con presencia
de dianocitos,

Normales o
disminuidos
IPR<2
Macrocitosis,
Poiquilocitosis
con presencia
de ovalocitos,
macroovalocitos

Disminuidos
IPR<2

Normal o
aumentado
Aumentados
IPR>2

Aumentados
IPR>2

Macrocitosis leve,
Leucocitos:
disminuidos
Plaquetas:
disminuidas

Poiquilocitosis
con presencia
de clulas
falciformes y
dianocitos,

Poiquilocitosis con presencia de


esferocitos, esquistocitos,
queratocitos, eliptocitos entre otros.
Policromatofilia,
Leucocitos: normales o aumentados

Reticulocitos

Sangre perifrica

eliptocitos,
Leucocitos:
Normales o
aumentados
Plaquetas:
Normales,
aumentadas o
disminuidas

Examen
sea

de

medula

Otros Estudios

Hiperplasia
eritroide ligera
o moderada,
relacin M:E
disminuida,
eritropoyesis
ineficaz
Hierro srico:
disminuido,
CTFH:
aumentada, %
de saturacin:
disminuido,
ferritina srica:
disminuida,
PPZ: elevada

, eliptocitos;
anillos de cabot,
cuerpos de
Howell-jolly,
Leucocitos:
disminuidos,
presencia de
neutrfilos
hipersegmentad
os,
Plaquetas:
disminuidas
Medula sea
hipocelular,
relacin M:E
disminuida,
presencia de
megaloblastos,
eritropoyesis
ineficaz
Folato srico:
disminuido,
cobalamina
srica:
disminuida,
prueba de
Schilling.

policromatofilia,
cuerpos de
Howell-jolly,
punteado
basfilo,
Leucocito:
normales,
Plaquetas:
normales.

Plaquetas : normales disminuidas o


aumentadas

Hipocelular, 70% de
grasa, eritropoyesis
ineficaz

Hiperplasia
eritroide

Hiperplasia eritroide, relacin M:E


disminuida,

Biopsia de hueso

Electroforesis
de la
hemoglobina:
85-100% HbS,
Prueba de la
solubilidad:
positiva
Prueba
falciforme:
positiva

Haptoglobina
Bilirrubina directa e indirecta, test
de coombs,