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Indice
Resumen----------------------------------------------------------------------------------------------------- 3
Introduccin ------------------------------------------------------------------------------------------------- 4
Marco terico ----------------------------------------------------------------------------------------------- 6
Problema ----------------------------------------------------------------------------------------------------16
Objetivos ----------------------------------------------------------------------------------------------------16
Material y mtodos---------------------------------------------------------------------------------------17
Resultados --------------------------------------------------------------------------------------------------20
Del total de pacientes estudiados (n=51):--------------------------------------------------------23
Discusin----------------------------------------------------------------------------------------------------36
Conclusin --------------------------------------------------------------------------------------------------39
Bibliografa --------------------------------------------------------------------------------------------------41
Anexo ---------------------------------------------------------------------------------------------------------45
Anexo 1: Clasificacin del Nivel Socio econmico segn INDEC -----------------------45
Anexo 2: Cuestionario MCMI III ---------------------------------------------------------------------46
Anexo 3: Hoja de respuestas MCMI III ------------------------------------------------------------52
Anexo 4: Tabulacin de los datos ------------------------------------------------------------------54
Resumen
Viviendo al lim ite: Relacin entre el consumo de sustancias psicoact ivas y los
trastornos de personalidad del grupo B.
Ferrigno, G; Lande, H; Barron S.
Asociacin Nazareth, Comunidad Teraputica de Rehabilitacin de Adictos de las
localidades de Rosario y Caada de Gmez.
Objetivo: Establecer la existencia de trastornos de personalidad y la frecuencia de
relacin entre el tipo de sustancia psicoactiva consumida y el tipo de trastorno de
personalidad.
Material y mtodo: estudio de tipo descriptivo y transversal no intervencionista, en
base a los datos de las historias clnicas de los pacientes con diagnstico de abuso
o dependencia de sustancias en remisin. Se utilizaron resultados del Inventario
Multiaxial de Millon III para establecer presencia de trastornos de personalidad
asociados. Se analiz edad, sexo, situacin socioeconmica, configuracin familiar,
tipo de droga consumida, abuso o dependencia, resultados del test.
Resultados: se estudiaron 51 pacientes (82,4% sexo masculino y 17,6% femenino,
edad promedio 28,3 aos). Del total 61,9% present resultados positivos para
diagnstico de trastorno de personalidad del grupo B, de los cuales el 8%
corresponde a antisocial, 24% histrinico, 16% narcisista y 13,9% lmite. De lo s
pacientes que consuman alcohol, 100% present trastorno de personalidad
narcisista, de los que consuman cocana 100% present trastornos antisocial y
lmite , y de los que consuman cannabis 100% present trastorno histrinico de la
personalidad, siendo estas tres drogas las que se consuman con mayor frecuencia.
Conclusiones: los resultados indican que hay estrecha relacin entre el consumo
de sustancias y los trastornos de personalidad del grupo B. Se destaca que una gran
mayora de los pacientes tiene historia de policonsumo y de antecedentes de
adiccin en la familia. Se pudo relacionar sustancias especficas con los trastornos
de personalidad del grupo B ms frecuentes. La importancia de conocer la relacin
existente entre los mismos es mejorar los planes de tratamiento de los pacientes.
Palabras clave: trastornos de personalidad grupo B, consumo de sustancias, comunidad
teraputica, MCMI III
Introduccin
(3,4)
Tres grupos que se basan en las similitudes de sus caractersticas engloban los
TP, y son los siguientes (2):
Grupo
A:
trastornos
paranoide,
esquizoide
esquizotpico
de
la
personalidad.
Grupo B: trastornos antisocial, lmite, histrinico y narcisista de la
personalidad.
Grupo C: trastornos por evitacin, dependencia y obsesivo-compulsivo de la
personalidad.
Este trabajo solamente har hincapi en los pertenecientes al grupo B, ya que
son los que con mayor frecuencia suelen relacionarse con el consumo de
sustancias.
Debido a la importancia tanto del consumo de sustancias como de los TP,
investigar la relacin existente entre ambos y especificar que tipo de trastorno se
asocia al consumo es de suma trascendencia para poder abordar estas
problemticas en forma interdisciplinaria a fin de mejorar la calidad de vida de los
pacientes.
Marco terico
afectivas,
sensoperceptivas,
del
estado
de
conciencia
(6,7)
del
. Tambin
hay sustancias de uso medicinal que son utilizadas con fines no teraputicos, se
encuentran entre ellas benzodiacepinas, opiodes (morfina), derivados de la codena
y anfetaminas. (6,7)
Drogadiccin:
La adiccin se caracteriza por una imperiosa necesidad de consumir cualquier
sustancia de abuso. Esta necesidad no desaparece a pesar de que la persona sufra
las consecuencias nocivas producidas al momento de consumirlas o despus de
dejar de usarlas, tanto para el adicto como para su entorno. (8)
Con el consumo reiterado se puede ver afectado el auto control y la habilidad del
usuario para tomar decisiones sensatas, por lo que el consumo deja de ser
voluntario y trae aparejada una gran dificultad para lograr el cese del mismo. (9)
En forma parecida a otras enfermedades crnicas, es comn que haya recadas y
que el paciente comience a usar drogas nuevamente. Estas recadas indican que se
debe repetir o ajustar el tratamiento o que se necesita un tratamiento alternativo para
que la persona logre recobrar el control y recuperarse. (10)
La OMS, en 1964, concluy que el trmino adiccin no era muy claro y sugiri
a la utilizacin del trmino dependencia de sustancias.
(6)
no toma conciencia de su
situacin y/o desconoce los desenlaces que derivan de esta conducta, es una etapa
peligrosa, porque no es reversible fcilmente.
(1)
(2)
Se define
(2)
(12)
(9,11)
Factores Socioambientales:
El entorno de cada persona se ve influenciado por muchos factores, desde la familia
y los amigos hasta el estado socioeconmico y la calidad de vida en general.(14)
Epidemiologia:
En Argentina en el ao 2006, las drogas ilcitas de mayor consumo son la
marihuana y la cocana, el 6.9% de la poblacin de 12 a 65 aos fum marihuana en
el ltimo ao y el 2.6% consumi cocana. El consumo reciente o anual de pasta
base y xtasis tiene una tasa del 0.5% (15).
En el ltimo estudio publicado por la Oficina de las Naciones Unidas contra la
Droga y el Delito (ONUDD) y la Comisin Interamericana para el Control del Abuso
de Drogas de la Organizacin de los Estados Americanos (CICAD/OEA), realizado
en Argentina, Bolivia, Chile, Ecuador, Per y Uruguay el promedio del consumo
reciente de marihuana es de 4,8%, superior al 3,8% como promedio mundial. Esta
cifra para los seis pases equivale a 2,1 millones de personas del total de 43 millones
de personas de 15 a 64 aos representada en el estudio. En cuanto al consumo de
cocana, la cifra promedio de la prevalencia de consumo en el ltimo ao es de
1,4%, superando al 0,3% del promedio mundial reportado por Naciones Unidas. La
edad de inicio ms precoz se observa en la Argentina, 16 aos o menos, con una
diferencia de uno o dos aos posteriores respecto a los otros pases. Con respecto
al nmero de drogas utilizadas Argentina presenta el mayor porcentaje de
consumidores de dos o ms drogas en el ltimo ao (policonsumidores) en el grupo
de jvenes y adultos jvenes de 15 a 34 aos de edad. (16)
Comunidad Teraputica:
La asistencia a pacientes con trastornos relacionados al consumo de sustancias
tiene aristas y complejidades que hacen especialmente difcil definir enfoques
teraputicos
compartidos.
(17)
(18)
psicoteraputico que tiene como finalidad la recuperacin del enfermo mental; y que
el mismo aprenda a vivir de manera autnoma, sin dependencias y recuperar la
capacidad para tomar decisiones y sentido de responsabilidad y asuma un rol
destinado a facilitar su resocializacin.
(18)
10
agentes claves del cambio. Los miembros interactan para influenciar actitudes,
percepciones y comportamientos asociados con el uso de drogas
(17,18)
. El paciente
(18)
. Se enfatiza
actividades
rutinarias
requeridas
sirven
para
contrarrestar
las
vidas
11
12
(4)
13
(2)
con alta movilidad social o reas urbanas empobrecidas. Existe un patrn familiar
que se manifiesta en una frecuencia cinco veces mayor entre los familiares de primer
grado de los varones afectados que entre los sujetos de control. (1)
Comienza a manifestarse antes de los 15 aos y su curso es crnico; el auge
del trastorno se observa en la adolescencia tarda y puede hacerse menos evidente
a medida que el paciente va hacindose mayor. (1,2)
Para realiza r el diagnstico, adems de tener en cuenta los efectos
distorsionantes de la clase social, el contexto cultural y el sexo, el paciente debe
cumplir con ciertos criterios determinados en el DSMI IV. (2)
Trastorno Lmite de la Personalidad:
Se los denomina lmite porque se encuentran en la frontera entre las neurosis y
las psicosis. No hay estudios definitivos sobre su prevalencia, pero se cree afecta al
1-2% de la poblacin y que es dos veces mas frecuente en las mujeres que en los
hombres.(1). Se hall que es unas cinco veces mas frecuente en pacientes con
familiares de primer grado que padecen el mismo trastorno. (2)
Entre los factores implicados en la patogenia estaran la incapacidad
constitucional para tolerar el estrs (intolerancia de la ansiedad) y una incapacidad
constitucional para regular los afectos. (1)
Es un trastorno relativamente estable, los pacientes cambian poco a lo largo
del tiempo. Su pronstico es desalentador, debido a que es frecuente la falta de
compromiso con el tratamiento. (3,4)
El afecto, la conducta, las relaciones interpersonales y la autoimagen son
extraordinariamente inestables y hay una notable impulsividad que comienza a
14
15
Problema
Objetivos
Objetivo General
Establecer con qu frecuencia se relacionan los Trastornos de la Personalidad
del grupo B y el consumo de sustancias psicoactivas en pacientes en tratamiento
modalidades ambulatorio e internacin en la Asociacin Nazareth, Comunidad
Teraputica de Rehabilitacin de adictos de las localidades de Rosario y Caada de
Gmez.
Objetivos Especficos
s
16
Material y mtodos
Se
llev
adelante
un
transversal no
intervencionista, en base a los datos de las historias clnicas de los pacientes con
diagnstico de abuso o dependencia de sustancias en rehabilitacin en la asociacin
Nazareth en las localidades de Rosario y Caada de Gmez, durante el periodo
comprendido entre el 1 de enero de 2005 y 1 de Julio de 2008, encontrndose los
mismos en remisin. Asimismo, se utilizaron los resultados de la administracin del
test MCMI III (Inventario Clnico Multiaxial de Millon III) para establecer la presencia de
trastornos de personalidad asociados.
El MCMI III es un instrumento diagnstico, de aplicacin individual y colectiva.
Se aplica a adultos con un nivel cultural mnimo correspondiente a 8vo ao del ciclo
E.G.B. Tiempo variable entre 30 y 60 minutos.
Consta de un cuadernillo de 175 preguntas, con formato de respuesta
Verdadero / Falso y una hoja de respuestas. La correccin es computarizada, lo que
permite minimizar las posibilidades de error en los clculos. Se elabora una grfica,
dividida en 5 sectores, donde se puede visualizar la distribucin de los puntajes en
cada una de las reas evaluadas. Se detallan adems el valor obtenido en cada
subescala , as como el puntaje de prevalencia correspondiente. Se informan
tambin, en la misma grfica, los datos de validez obtenidos en la toma.
Las escalas se basan en la clasificacin diagnstica del DSM IV. La tcnica
posee once escalas que cubren disfunciones leves y tres escalas con desrdenes
ms severos de personalidad. De modo similar siete escalas cubren sndromes
17
T.
Dependencia
de
sustancias;
R.
Trastornos
de
estrs
postraumtico.
Escalas de sndromes clnicos graves: SS. Trastorno del pensamiento; CC.
Depresin mayor; PP. Trastorno delirante.
Escalas de ndices modificadores: X. Sinceridad; Y. Deseabilidad social; Z.
Devaluacin; V. Validez.
Conjuntamente con los criterios diagnsticos del Manual Diagnostico y
Estadstico de los Trastornos Mentales DSM IV a fin de establecer que tipo de
trastorno relacionado con el consumo de sustancias presentan estos pacientes.
En primera instancia la poblacin de estudio qued conformada por un total
de 53 pacientes, mayores de 18 aos, con diagnstico de abuso o dependencia de
sustancias a los que se les administro el MCMI III. Posteriormente se depur la
muestra en base a los resultados test MCMI III, excluyndose los casos donde el
resultado del mismo no era vlido, quedando la muestra conformada por un total de
51 pacientes.
18
Configuracin familiar:
-
Eje 2: Resultado del test (Inventario Clnico Multiaxial de Millon III): En base a
los resultados: rasgos, estilos y trastornos de la personalidad. (Se adjunta
modelo de cuestionario y hoja de respuestas del mismo. Ver anexos 2 y 3)
Los datos obtenidos se volcaron en una base de datos de Microsoft Excel y se
19
Resultados
Edad
Tabla 1: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de la edad de la poblacin
estudiada.
EDAD
f
12
21
12
3
2
1
51
menos de 20 aos
20 a 29 aos
30 a 39 aos
40 a 49 aos
50 a 59 aos
60 aos o ms
Total
%
23,5%
41,2%
23,5%
5,9%
3,9%
2,0%
Sexo
Tabla 2: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas del sexo de la poblacin
estudiada.
SEXO
femenino
masculino
Total
f
9
42
51
%
17,6%
82,4%
20
Situacin socioeconmica
Grfico 3: distribucin de las frecuencias relativas de la situacin socioeconmica de la
poblacin estudiada.
51,0%
60,0%
50,0%
40,0%
19,6%
30,0%
20,0%
17,6%
2,0% 5,9%
3,9%
10,0%
0,0%
Configuracin familiar
Tabla 4: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas del estado civil de los padres
en la poblacin estudiada.
PADRES
juntos
separados
Total
f
32
19
51
%
62,7%
37,3%
21
ANTECEDENTES DE ADICCION
EN LA FAMILIA
s
no
Total
f
33
18
51
%
64,7%
35,3%
Consumo de sustancias
31,4%
68,6%
nica sustancia
varias sustancias
22
f
37
2
35
36
5
1
12
2
no
%
72,5%
3,9%
68,6%
70,6%
9,8%
2,0%
23,5%
3,9%
el 70,6% cocana,
el 68,6% cannabis
el 9,8% inhalantes,
el 3,9% anfetaminas,
el 3,9% alucingenos
y el 2% opiceos.
23
f
14
49
16
15
46
50
39
49
%
27,5%
96,1%
31,4%
29,4%
90,2%
98,0%
76,5%
96,1%
f
18
2
16
7
3
1
9
2
%
48,6%
100,0%
45,7%
19,4%
60,0%
100,0%
75,0%
100,0%
Dependencia
f
%
51,4%
19
0
0,0%
19
54,3%
80,6%
29
40,0%
2
0
0,0%
3
25,0%
0
0,0%
Total
37
2
35
36
5
1
12
2
24
Histrinico
Narcisista
Antisocial
Trastorno
f
%
12
24,0%
8
16,0%
4
8,0%
Estilo
f
%
6
12,0%
17
34,0%
27
54,0%
Rasgos
f
%
8
16,0%
13
26,0%
14
28,0%
el 8% trastorno antisocial
Tabla 10: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de otros patrones clnicos
de la personalidad en la poblacin estudiada.
OTROS PATRONES CLINICOS DE LA PERSONALIDAD
Agresiva
Compulsiva
Dependiente
Negativista
Depresiva
Esquizoide
Evitativa
Autodestructiva
Trastorno
f
%
5
10,2%
10,2%
5
3
6,1%
0,0%
0
4
8,2%
1
2,0%
0,0%
0
0
0,0%
25
Estilo
f
%
10
20,4%
8,2%
4
5
10,2%
12,2%
6
6
12,2%
1
2,0%
6,1%
3
0
0,0%
Rasgos
f
%
13
26,5%
14,3%
7
4
8,2%
16,3%
8
8
16,3%
1
2,0%
4,1%
2
2
4,1%
el 2% trastorno esquizoide,
el 2% estilo esquizoide,
el 2% rasgos esquizoides.
26
Lmite
Trastorno
f
%
13,9%
5
Estilo
f
%
30,6%
11
Rasgos
f
%
55,6%
20
Tabla 12: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de otras patologas graves
de la personalidad en la poblacin estudiada.
Esquizotpica
Paranoide
Esquizoide
Trastorno
f
%
0
0,0%
1
2,9%
0,0%
0
f
5
15
1
Estilo
%
14,7%
44,1%
2,9%
f
8
15
0
Rasgos
%
23,5%
44,1%
0,0%
27
el 0% rasgos esquizoides.
Modalidad de tratamiento
Tabla 13: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de la modalidad de
tratamiento en la poblacin estudiada.
MODALIDAD DE TRATAMIENTO
internacin
hospital de da
Total
f
18
33
51
%
35,3%
64,7%
Variables asociadas
Consumo de sustancias y presencia de los trastornos del grupo B
Tabla 14: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas del consumo de sustancias y
presencia de los trastornos del grupo B en la poblacin estudiada.
CONSUMO DE SUSTANCIAS Y PRESENCIA DE LOS TRASTORNOS
DEL GRUPO B
nica sustancia
Histrinico
Narcisista
Antisocial
Lmite
f
3
0
1
0
varias sustancias
f
9
8
3
5
25,0%
0,0%
25,0%
0,0%
28
Total
%
75,0%
100,0%
75,0%
100,0%
12
8
4
5
f
8
8
3
4
%
66,7%
100,0%
75,0%
80,0%
No consuma
alcohol
f
%
33,3%
4
0
0,0%
1
25,0%
1
20,0%
Total
12
8
4
5
29
f
0
1
0
1
No consuma
anfetaminas
%
0,0%
12,5%
0,0%
20,0%
f
12
7
4
4
Total
%
12
8
4
5
100,0%
87,5%
100,0%
80,0%
Tabla 17: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas del consumo de cannabis y
presencia de los trastornos del grupo B en la poblacin estudiada.
CONSUMO DE CANNABIS Y PRESENCIA DE LOS
TRASTORNOS DEL GRUPO B
Histrinico
Narcisista
Antisocial
Lmite
Consuma
cannabis
f
%
100,0%
12
6
75,0%
3
75,0%
4
80,0%
No consuma
cannabis
f
%
0,0%
0
2
25,0%
1
25,0%
1
20,0%
Total
12
8
4
5
30
Tabla 18: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas del consumo de cocana y
presencia de los trastornos del grupo B en la poblacin estudiada.
CONSUMO DE COCANA Y PRESENCIA DE LOS
TRASTORNOS DEL GRUPO B
Histrinico
Narcisista
Antisocial
Lmite
Consuma
cocana
f
%
8
66,7%
6
75,0%
4
100,0%
5
100,0%
No consuma
cocana
f
%
4
33,3%
2
25,0%
0
0,0%
0
0,0%
Total
12
8
4
5
31
Histrinico
Narcisista
Antisocial
Lmite
Consuma
inhalantes
No consuma
inhalantes
f
1
1
0
0
f
11
7
4
5
%
8,3%
12,5%
0,0%
0,0%
Total
%
91,7%
87,5%
100,0%
100,0%
12
8
4
5
32
y presencia de los
Histrinico
Narcisista
Antisocial
Lmite
Consuma sedantes,
hipnticos o
ansiolticos
f
%
1
8,3%
4
50,0%
0
0,0%
1
20,0%
No consuma sedantes,
hipnticos o ansiolticos
f
11
4
4
4
Total
%
91,7%
50,0%
100,0%
80,0%
12
8
4
5
33
Histrinico
Narcisista
Antisocial
Lmite
Consuma
alucingenos
No consuma
alucingenos
f
0
1
0
0
f
12
7
4
5
%
0,0%
12,5%
0,0%
0,0%
Total
%
100,0%
87,5%
100,0%
100,0%
12
8
4
5
padres juntos
padres separados
nica sustancia
f
%
12
37,5%
4
21,1%
varias sustancias
f
%
20
62,5%
15
78,9%
Total
32
19
34
Del total de los pacientes cuyos padres estn separados (n=19) el 78,9% es
policonsumidor.
35
Discusin
82,4%
(20)
una poblacin enferma, es por ello quiz que los resultados sean equivalentes.
Los resultados indican que los pacientes corresponden en el 61,9% a
trastornos de personalidad del grupo B y el 38,1% pertenece a otros TP.
En relacin al tipo de trastorno de la personalidad:
El TP antisocial se hall con una frecuencia del 8%; se encontraron grandes
diferencias estadsticamente significativas respecto al mismo con otros
36
(21)
, 67,5%
(22)
, 69,6%
(23)
, estas
(23,25)
(24)
,y
menor a otros que presentan una prevalencia de 45% (21) y 63,7%. (22)
El TP narcisista present una frecuencia del 16%, situacin similar a la
encontrada en otros trabajos, con 18,6% de prevalencia
(24)
(25)
, 10%
(21)
y 12,3%
(22)
y 76,8%
(23)
37
38
Conclusin
Los resultados indican que parece claro que la existe ncia de un trastorno de la
personalidad, ya sea previo o concurrente con otro trastorno, implica no slo un
aumento de la vulnerabilidad general y un claro agravamiento psicopatolgico, sino
incluso un peor pronstico, una evolucin ms deficiente y ms dificultades en la
respuesta. Los trastornos de la personalidad son entidades psiquitricas que han
tomado relevancia en los ltimos aos y el consumo de sustancias se ha
incrementado notablemente en los ltimos tiempos.
En base a los resultados obtenidos en el presente estudio y considerando que
el objetivo consista en establecer con qu frecuencia se relacionan los Trastornos
de la Personalidad del grupo B y el consumo de sustancias psicoactivas en
pacientes en tratamiento modalidades centro de da e internacin en la Asociacin
Nazareth, Comunidad Teraputica de Rehabilitacin de adictos de las localidades de
Rosario y Caada de Gmez se concluye:
De los pacientes estudiados la mayora tiene una historia de policonsumo y
antecedentes de adiccin en la familia, lo que corrobora que los factores
socioambientales son relevantes.
Las drogas de mayor consumo fueron el alcohol, la cocana y la cannabis, que
concuerda con estadsticas nacionales.
Se
39
40
Bibliografa
41
Fundacin
Argentina
de
Clnica
Neuropsiquitrica.
42
de
Medina,
psicopatolgicas
R;
Echeburua,
dimensiones
de
E;
Aizipiri,
personalidad
J.
en
Caractersticas
los
pacientes
del
Centro
43
de
Salud
Mental
de
Barakaldo
Volumen
18.
Numero
3.
2006.
Disponible
desde:
44
Anexo
Segmento
Educacin PSH
Calificacin
Descripcin
AB
C1
C2
C3
ALTO
MEDIO
ALTO
MEDIO
MEDIO
MEDIO
BAJO
Profesional
Profesional
Tcnico
Profesional
Tcnico
D1
BAJO
SUPERIOR
D2
BAJO
INFERIOR
MARGINAL
Operario
Sin
calificacin
Sin
calificacin
Sin
calificacin
45
Universidad
completa
Postgrado
Universidad
completa
Postgrado
Universidad
incompleta
Terciario
completo
Secundaria
incom pleta
Terciaria
incompleta
Universidad
incompleta
Secundaria
incompleta
Primaria
completa
Primaria
incompleta
Primaria
incompleta
Sin estudios
46
47
48
49
50
51
52
53
EDAD
19
24
26
23
36
19
38
28
20
20
24
18
21
44
26
19
CODIGO
10
11
12
13
14
15
16
SITUACION SOCIOECONOMICA
SEXO
54
D1
C1
C1
M C2
F C2
M C2
M C2
M C2
M C3
M D2
M C2
M C2
M AB
M C2
M C3
M C2
PADRES JUNTOS/SEPARADOS
J
J
ANTECEDENTES DE ADICCION
EN LA FAMILIA
S
NO
NO
NO
NO
NO
ANFETAMINAS
ALCOHOL
CANNABIS
A
INHALANTES
COCAINA
NO NO NO
OPIACEOS
NO
NO
NO
NO
NO
NO
D
A
D
A
NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO NO
NO
NO NO NO
NO NO NO NO NO
NO A
D NO NO
NO
NO NO NO
NO NO
NO NO
NO NO NO NO NO NO
NO NO
SEDANTES, HIPNOTICOS O
ANSIOLITICOS
NO
NO
A
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
ALUCINOGENOS
NO
NO
A
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
SI
SI
SI
NO
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
NO
VARIAS SUSTANCIAS
R
T
NARCISISTA
T
E
E
E
R
R
E
E
E (compulsiva)
E (agresiva) R (depresiva)
R (negativista) R (depresiva)
T (compulsiva) R (agresiva)
R (depresiva) E (agresiva) E
(negativista)
T (dependiente) R
(compulsiva) R (evitativa)
T (agresiva) R (compulsiva)
T (agresiva)
E (agresiva) R (negativista)
E (dependiente) R (agresiva)
R (compulsiva)
R (dependiente) T
(compulsiva) T (agresiva)
E (esquizoide) E (evitativa) T
(depresiva)
E (dependiente) R
(depresiva) R (agresiva)
OTROS
PATRONES CLINICOS DE LA
PERSONALIDAD
ANTISOCIAL
SINDROMES CLINICOS
HISTRIONICO
E (paranoide)
E (paranoide)
E (esquizoide)
E (paranoide) E
(esquizotipica)
R (esquizotipica) E
(paranoide)
E (paranoide)
R (paranoide)
E (paranoide) E
(esquizotipica)
R (paranoide)
R (paranoide)
OTRAS
PATOLOGIA GRAVE DE LA
PERSONALIDAD
LIMITE
CONFIGURA
CION
FAMILIAR
MODALIDAD DE TRATAMIENTO
I
I
I
55
C2
AB
27 M
54
30 M
18
20 M
64 M
53
19
36 M
30 M
31
27 M
39 M
23 M
18
19
38 M
21
38 M
43
18
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
C2
D2
C2
C1
C3
C3
C3
C3
C2
C1
C1
D2
C2
C3
C2
C2
C2
C2
C1
C1
19
21
18
C2
40 M
17
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
S
A
NO
NO
NO
D
NO
NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO NO
NO
NO NO
NO
A
A
NO
NO NO
NO
NO
NO NO
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NO NO
NO NO NO
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NO
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NO
NO
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NO
NO
NO
NO
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NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
SI
SI
SI
NO
SI
NO
NO
SI
SI
NO
NO
SI
SI
SI
T
R
E
R
E
E
E
E
T
T
R
E
E
R
E
E
T
E
E
E
E
T
E (agresiva) R (compulsiva)
E (dependiente) E (agresiva)
T (agresiva) E (depresiva) R
(dependiente)
R (depresiva) E (agresiva) R
(negativista)
E (dependiente) E
(negativista)
T (compulsiva)
E (agresiva)
E (negativista)
E (depresiva) R
(autodestructiva) R
(compulsiva)
R (dependiente) R (agresiva)
R (esquizoide) E
(dependiente) R(agresiva) R
(negativista)
R (agresiva)
E (evitativa) R (negativista)
E (depresiva) E (compulsiva)
R (evitativa) E (agresiva) E
(negativista)
E (paranoide)
R (esquizotipica)
R (esquizotipica) R
(paranoide)
E (paranoide)
R (paranoide)
E (paranoide)
E (paranoide)
R (paranoide)
R (esquizotipica) R
(paranoide)
R (paranoide)
R (paranoide)
T (dependiente) T
(compulsivo) R (depresiva)
R (esquizotipica) E
(paranoide)
R (paranoide)
E (esquizotipica) E
(paranoide)
R (paranoide)
R
R
R (depresiva) R (compulsiva) R
E (agresiva)
E (depresiva) R (negativista)
E (depresiva)
T (compulsivo)
R (agresiva)
T (dependiente) T
(depresiva) E (evitativa)
56
21
18
39
28
25
28
32
38
19
23 M
18
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
C1
C3
C1
C2
C2
C2
C1
C2
C2
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO NO
NO
NO NO
NO NO
NO NO NO
NO NO NO
NO NO NO NO NO
NO NO
NO
NO
NO
NO NO NO
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NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
SI
NO
SI
SI
SI
SI
NO
SI
SI
SI
E
R
R
E
T
R
E
R
E (compulsiva) R (agresiva)
R (agresiva) R (compulsiva)
R (agresiva) E (compulsiva)
R (agresiva)
T (esquizoide) T (depresiva)
R (negativista)
T (agresiva) R (negativista)
E (depresiva) E (negativista)
T (depresiva) E (negativista)
R (agresiva)
R (agresiva)
R (depresiva) R
(autodestructiva)
E (agresiva) R (dependiente)
T
R
E
E
E
R
T (paranoide)
E (esquizotipica) E
(paranoide)
E (paranoide)
E (paranoide)
R (paranoide)
E (esquizotipica) R
(paranoide)
R (esquizotipica) R
(paranoide)
R (esquizotipica)
R (esquizotipica) R
(paranoide)
SITUACION SOCIOECONOMICA: AB=alto, C1=medio alto, C2=medio medio, C3=medio bajo, D1=bajo superior, D2=bajo inferior, E=marginal
Referencias:
SEXO: F- femenino, M-masculino
M C3
M C2
M C2
22 M
40