Cmo afecta el papiloma humano?

Para introducirnos con el tema del que se va a hablar, es

importante primero saber acerca de que es el papiloma
humano (VPH) y saber lo principal de este.
El papiloma humano es muy conocido como una enfermedad
pero en realidad es un virus, este virus es muy comn y se
presenta como una de las enfermedades de transmisin
sexual ms comunes ya que normalmente se transmiten al
momento de tener una relacin sexual. Hasta el momento se
conoce que hay ms de cien tipos de este virus y que por lo
menos treinta de estos pueden generar cncer. Una de las
seales mas comunes que puede generar este virus son las
verrugas o condilomas, pero adems de esto tambin puede
generar otras infecciones y como ya se dijo cncer como por
ejemplo en las mujeres se puede desarrollar como cncer
cervical de vulva, ano y vagina y en los hombres puede
generar cncer de pene y ano.
Este tipo de virus se le puede considerar silencioso, ya que
muchas personas que lo padecen no lo saben hasta que llegan
a un punto crtico y por esto mismo es ms fcil que el virus
se trasmita hacia otras personas.

Algo muy importante que

se tiene que saber de este virus es que se transmite cuando

existe contacto de piel a piel.
Una de las maneras ms fciles de reducir el riesgo de
contraer, aunque no de eliminarlo, papiloma humano es el uso
correcto de un preservativos y adems ya en la actualidad se

puede contar con vacunas que ayudan a proteger a las

mujeres de contraer alguno tipo de VPH y en estos se pueden
incluir algunos que generan cncer.
Determinar la frecuencia del virus de papiloma humano de
alto riesgo oncognico (HR-HPV) por captura hbrida II (r) (CH
II(r)) segn hallazgos citolgicos en mujeres tratadas por
lesiones escamosas intraepiteliales (SIL) de cuello uterino.
MATERIAL Y MTODO: Estudio descriptivo de corte transverso
de una serie de casos, en donde se incluyeron 122 mujeres
tratadas, 79 (65%) por SIL de bajo grado (LSIL) y 43 (35%)
por SIL de alto grado (HSIL) que concurrieron al Laboratorio
de HPV del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la
Salud, Universidad Nacional de Asuncin, para realizarse un
control post-tratamiento, periodo 2006/2010. RESULTADOS:
Se observ un total del 28% (34/122) de mujeres tratadas
por SIL positivas para HR-HPV, detectndose infeccin viral en
un 20% de las mujeres con ausencia de SIL (NSIL) (22/108),
83% de las mujeres con LSIL (10/12) y 100% de las mujeres
con HSIL (2/2). De las 34 mujeres positivas para HR-HPV, 10
mujeres (29%) presentaron valores altos (100 pg/mL o ms)
de carga viral relativa, detectndose un aumento de casos
positivos con la severidad de la lesin (28% NSIL, 30% LSIL,
50% HSIL). CONCLUSION: La deteccin de HR-HPV por CH
II(r), as como los valores de carga viral relativa altos, en
especial en mujeres con NSIL podran ayudar a identificar
mujeres

tratadas

con

riesgo

desarrollar

recidivas,

contribuyendo as a fortalecer el programa de prevencin de

cncer de cuello uterino. (De la fuente y otros Pag.8).

Cules son los posibles resultados asociados con una

infeccin genital por el VPH?
La mayora de las infecciones por el VPH son asintomticas y
desaparecen sin tratamiento. No obstante, algunas producen cambios en
el epitelio o cncer.
En mujeres
La infeccin genital por los tipos de VPH de bajo riesgo se asocia con las
verrugas genitales en las mujeres.
Las infecciones persistentes por los tipos de VPH de un alto riego por lo
general se asocian con casi todos los cnceres de cuello uterino y
muchos cnceres de vulva, vagina y regiones anales. Sin embargo, el
riesgo de padecer de cnceres de ano, vulva y vagina son considerados
menores al del cncer de cuello uterino.
En hombres
La infeccin por VPH de alto riesgo se asocia con una proporcin de
lesiones escamosas pre invasivas del pene (neoplasia intraepitelial del
pene) y con el cncer de pene, as como con las lesiones escamosas pre
invasivas del ano (neoplasia intraepitelial anal) y con el cncer de ano.
El cncer invasivo de pene es muy poco comn, especialmente en los
hombres circuncidados.
En 2002, la tasa de incidencia ajustada segn la edad para el cncer de
pene en los Estados Unidos fue de 0,8 por cada 100.000 hombres (985
casos nuevos) (Centro de Capacitacin en Prevencin de ETS/VIH de
Cincinnati).
Debido al incremento en la incidencia de cncer de ano, en especial en
los infectados con el VIH, algunos especialistas recomiendan realizar
exmenes citolgicos para detectar ms rpido esta patologa.
La confiabilidad de los mtodos de deteccin, la seguridad y respuesta a
los tratamientos y las consideraciones programticas que respaldaran
este enfoque de deteccin. Mientras no haya ms informacin sobre las
pruebas de deteccin.

En nios
En muy raras ocasiones, las infecciones genitales por el VPH se pueden
transmitirse de una madre a su beb durante el parto. Las infecciones
transmitidas perinatalmente de bajo riesgo pueden causar verrugas en
las vas respiratorias de los nios, una condicin conocida como
papilomatosis respiratoria recurrente es muy infrecuente que el infante
pueda contraer este padecimiento (PRR). Las estimaciones sobre la
tasa de incidencia de la PRR son imprecisas, pero varan entre 0,4 y 1,1
casos por cada 100.000 nacimientos vivos en mujeres con una historia
de verrugas genitales. (Centro de Capacitacin en Prevencin de
ETS/VIH de Cincinnati).

Estrategias para prevenir la infeccin por el VPH

Las
estrategias
que
se
implementan
podran
disminuir
considerablemente las estadsticas y as se puede evitar ms su
propagacin estas son: reducir la duracin de la capacidad de infeccin,
disminuir la eficiencia (probabilidad) de la transmisin y reducir el
nmero de parejas sexuales.
Reducir la duracin de la capacidad de infeccin
La manera ms comn para reducir la infeccin es el tratamiento. Sin
embargo, no existe un tratamiento sistmico eficaz para el VPH genital y
no se recomienda el tratamiento para la infeccin genital subclnica por
el VPH (diagnosticado por colposcopia, biopsia o aplicacin de cido
actico o detectado por pruebas de laboratorio) en ausencia de lesiones
intraepiteliales escamosas.
El tratamiento para el VPH genital puede aplicarse a las lesiones, como
las verrugas genitales o los precursores del cncer de cuello uterino
(mediante tratamientos como la crioterapia, electro cauterizacin o
escisin quirrgica).
Se desconoce cul es la proporcin de personas infectadas por el VPH
que pasan a ser negativas por el ADN del VPH de manera espontnea,
que verdaderamente eliminan el VPH y en qu proporcin de dichas
personas el VPH simplemente se torna latente o no se puede detectar
(Centro de Capacitacin en Prevencin de ETS/VIH de Cincinnati).

Disminuir la eficiencia de la transmisin

La forma ms comn para reducir la eficiencia de la transmisin es
utilizar barreras fsicas, como los condones.
El uso de condones puede reducir el riesgo de enfermedades asociadas
con el VPH (por ejemplo, verrugas genitales y cncer de cuello uterino)
y mitigar las consecuencias adversas de una infeccin por el VPH.
Un nmero limitado de estudios prospectivos ha de mostrado el efecto
protector de los condones contra la adquisicin del VPH genital. Sin
embargo, la infeccin por el VPH puede ocurrir en reas que no estn
cubiertas o protegidas por un condn (por ejemplo, el escroto, la vulva o
el rea perianal).
Un estudio prospectivo reciente entre mujeres universitarias que recin
iniciaban su actividad sexual demostr que el uso consistente del
condn se asoci a una reduccin del 70% en el riesgo de transmisin
del VPH. (Sanabrian Negerin, Jose G., 2009)

Reducir el nmero de parejas sexuales

La manera ms segura de prevenir una infeccin por el VPH es
abstenerse de cualquier contacto genital, incluido el contacto ntimo sin
penetracin del rea genital
Las personas que eligen ser sexualmente activos, la monogamia mutua
a largo plazo con una nica pareja no infectada parece ser la siguiente
manera ms eficaz para prevenir una infeccin Sin embargo, suele
resultar imposible determinar si una pareja que fue sexualmente activa
en el pasado est actualmente infectada por el VPH, ya quela mayora
de las personas infectadas son asintomticas y nunca han presentado
evidencia de condiciones relacionadas con el VPH, como verrugas
genitales o anormalidades en la prueba de Papanicolaou.

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