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INSEGNANTE DIRIGENTE
SCOLASTICO
NOTA INFORMATIVA
CONTRATTO DI ASSICURAZIONE INFORTUNI RESPONSABILIT CIVILE
GENERALE TUTELA GIUDIZIARIA ASSISTENZA
INSEGNANTE DIRIGENTE SCOLASTICO
La presente Nota informativa redatta secondo lo schema predisposto dallIVASS, ma il suo
contenuto non soggetto alla preventiva approvazione dellIVASS.
Il contraente deve prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione
della polizza.
GLOSSARIO
ASSICURATO
ASSICURAZIONE
il contratto di assicurazione
ASSISTENZA
CONTRAENTE
COSE
DANNO
FRANCHIGIA
INDENNIZZO
INFORTUNIO
INVALIDIT PERMANENTE
MASSIMALE
POLIZZA
PREMIO
RESIDENZA
RISCHIO
SINISTRO
SOCIET
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A.
1.
Informazioni generali
Si rinvia allhome page del sito Internet dellImpresa per la consultazione di eventuali aggiornamenti al
presente fascicolo informativo non derivanti da innovazioni normative.
Allinterno del sito internet della Compagnia possibile accedere alle informazioni sulle polizze
sottoscritte, sar necessario entrare nellArea Clienti e seguire le istruzioni per registrarsi.
2.
Patrimonio netto 1.856.772.958,00; Capitale Sociale Euro 618.628.450,00; Totale riserve patrimoniali
1.238.144.508,00.
Lindice di solvibilit gestione danni pari a 1,43 lindice rappresenta il rapporto tra lammontare del
margine di solvibilit disponibile e lammontare del margine di solvibilit richiesto dalla normativa
vigente.
B.
Il contratto destinato alla copertura assicurativa degli Insegnanti di scuole pubbliche o private, di ogni
ordine e grado e dei Dirigenti Scolastici.
Il Contraente potr scegliere le garanzie da attivare allinterno di quelle previste dalle seguenti sezioni:
-
Sezione Infortuni: copertura del rischio professionale, per le gite scolastiche e per il rischio in itinere.
Sezione Responsabilit Civile: copertura per i danni cagionati a terzi in conseguenza degli eventi
previsti in polizza; nel caso del Dirigente scolastico, la copertura prestata anche per la RC
Patrimoniale.
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Sezione Tutela giudiziaria: copertura per le spese legali sostenute per le vertenze indicate in polizza
conseguenti allo svolgimento dellattivit professionale.
Avvertenze:
Nel contratto sono previste limitazioni ed esclusioni alle garanzie assicurative ovvero condizioni di
sospensione della garanzia che possono dar luogo alla riduzione o al mancato pagamento
dellindennizzo.
Per gli aspetti di dettaglio si rinvia agli articoli delle condizioni di assicurazione di ciascuna sezione:
-
Euro 1.000.000,00
Euro 500.000,00
Euro 50.000,00
Euro 450.000,00
Euro
Euro
Euro
1.000,00
260,00
740,00
Avvertenze
le dichiarazioni inesatte o le reticenze del Contraente e/o dellAssicurato relative a circostanze che
influiscono nella valutazione del rischio da parte dellImpresa di assicurazione possono comportare
effetti sulla prestazione ai sensi degli artt. 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile. Per le conseguenze
relative alle dichiarazioni inesatte od alle reticenze si rinvia allart. 1 delle Norme comuni a tutte le
sezioni delle condizioni di assicurazione.
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5.
Lassicurato deve dare comunicazione scritta allimpresa di ogni aggravamento e diminuzione del
rischio. Si rinvia agli artt. 5 e 6 delle Norme comuni a tutte le sezioni delle condizioni di assicurazione
per le conseguenze derivanti dalla mancata comunicazione.
Esempio di aggravamento del rischio: variazione dellattivit professionale (es. da insegnante dasilo a
insegnante di discipline sportive).
6.
Premi
Il premio annuo.
Il pagamento pu essere effettuato in contanti, assegno bancario o circolare, bonifico bancario, conto
corrente postale, assegno postale, vaglia postale, POS, rimessa interbancaria diretta (RID), trattenuta
stipendiale. I pagamenti effettuati in contanti sono consentiti solo qualora lammontare del premio annuo
non superi limporto di Euro 750,00.
possibile frazionare il premio in rate con applicazione dei seguenti interessi di frazionamento:
Semestrale 3%;
Quadrimestrale 4%;
Trimestrale 4,5%;
Mensile 5%;
mensile a mezzo delega nessun interesse.
Avvertenze
La Societ o lintermediario possono applicare sconti di premio con le seguenti modalit:
concordando con il contraente una durata del contratto pari o superiore a due anni;
sulla base di specifiche valutazioni/iniziative di carattere commerciale.
7.
Diritto di recesso
Avvertenze
facolt di entrambe le Parti recedere dal contratto. Si rinvia allart. 7 delle Norme comuni a tutte le
sezioni delle condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio.
Se la durata del contratto supera i cinque anni, il contraente trascorso il quinquennio, ha facolt di
recedere dal contratto con preavviso di sessanta giorni e con effetto dalla fine dell'annualit nel corso
della quale la facolt di recesso stata esercitata, senza oneri.
9.
I diritti derivanti dal contratto di assicurazione, si prescrivono in 2 anni dal giorno in cui si verificato il
fatto su cui il diritto si fonda, ai sensi dellart. 2952 del Codice Civile. Nellassicurazione della
responsabilit civile, il termine di due anni decorre dal giorno in cui il terzo ha richiesto il risarcimento
allassicurato o ha promosso contro questo lazione giudiziaria per richiedere il risarcimento.
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10.
Regime fiscale
Il contratto soggetto ad imposta sulle assicurazioni ai sensi della legge 29 ottobre 1961, n. 1216 e
successive modifiche ed integrazioni.
C.
12.
Avvertenze
In caso di sinistro l'Assicurato deve darne avviso all'Agenzia alla quale assegnata la polizza. Si rinvia
agli articoli delle condizioni di assicurazione di ciascuna sezione per gli aspetti di dettaglio:
-
13.
Reclami
Eventuali reclami nei confronti dellImpresa aventi ad oggetto la gestione del rapporto contrattuale o la
gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto a:
Generali Italia S.p.A. - Customer Service - Via Leonida Bissolati, 23 - 00187 Roma Tel.: 06 47224020
Fax: 06 47224204 - E-mail: reclami.assitalia@inaassitalia.generali.it.
Qualora lesponente non si ritenga soddisfatto dallesito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel
termine massimo di quarantacinque giorni, potr rivolgersi allIVASS - Servizio Tutela degli Utenti - Via
del Quirinale 21, 00187 Roma.
I reclami indirizzati allIVASS dovranno contenere:
a)
b)
c)
d)
copia del reclamo presentato allImpresa di assicurazione e delleventuale riscontro fornito dalla
stessa;
e)
Per la risoluzione delle liti transfontaliere possibile presentare reclamo allIVASS o attivare il sistema
estero
competente,
tramite
la
procedura
FIN-NET
(accedendo
al
sito
internet
http://ec.europa.eu/internal_market/fin-net/index_en.htm).
Resta salva la facolt di adire lAutorit Giudiziaria.
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14.
Arbitrato
In caso di controversia tra le Parti, relativamente alla Sezione Infortuni, possibile ricorrere ad un
collegio medico arbitrale. Larbitrato avr luogo nel comune, sede di istituto di Medicina Legale, pi
vicino al luogo di residenza dellAssicurato. Si rinvia allart. 26 della Sezione Infortuni delle condizioni di
assicurazione, per gli aspetti di dettaglio.
Avvertenze
In ogni caso resta salva la facolt di rivolgersi allAutorit giudiziaria.
***
Generali Italia S.p.A. responsabile della veridicit e della completezza dei dati e delle notizie
contenuti nella presente Nota informativa.
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CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE
INDICE
DEFINIZIONI ....................................................................................................................................... 3
DEFINIZIONI SPECIFICHE PER LA SEZIONE TUTELA GIUDIZIARIA .............................................. 4
NORME COMUNI A TUTTE LE SEZIONI ........................................................................................... 5
Art. 1
Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio ............................................................... 5
Art. 2
Pagamento del premio ...................................................................................................... 5
Art. 3
Proroga dell'assicurazione ................................................................................................ 5
Art. 4
Modifiche dell'assicurazione .............................................................................................. 5
Art. 5
Aggravamento del rischio .................................................................................................. 5
Art. 6
Diminuzione del rischio...................................................................................................... 5
Art. 7
Recesso in caso di sinistro ................................................................................................ 5
Art. 8
Oneri fiscali ....................................................................................................................... 6
Art. 9
Frazionamento .................................................................................................................. 6
Art. 10 Rinvio alle norme di legge ................................................................................................. 6
SEZIONE INFORTUNI ........................................................................................................................ 7
OGGETTO DELL'ASSICURAZIONE ................................................................................................... 7
Art. 1
Rischio Assicurato ............................................................................................................. 7
Art. 2
Rischi esclusi dallassicurazione ........................................................................................ 7
Art. 3
Rischio volo ....................................................................................................................... 8
Art. 4
Persone non assicurabili ................................................................................................... 9
Art. 5
Infortuni occorsi durante il servizio militare ........................................................................ 9
Art. 6
Infortuni determinati da calamit naturali ........................................................................... 9
Art. 7
Validit territoriale ............................................................................................................. 9
GARANZIE ........................................................................................................................................ 10
Art. 8
Invalidit permanente ...................................................................................................... 10
Art. 9
Franchigia assoluta in caso di invalidit permanente....................................................... 12
Art. 10 Supervalutazione invalidit permanente grave ................................................................ 12
Art. 11 Rendita vitalizia ............................................................................................................... 12
Art. 12 Salvaguardia piani di investimento .................................................................................. 12
Art. 13 Morte ............................................................................................................................... 13
Art. 14 Morte presunta ................................................................................................................ 13
Art. 15 Rimpatrio della salma ...................................................................................................... 13
Art. 16 Indennit giornaliera per ricovero da infortunio................................................................ 14
Art. 17 Indennit giornaliera per convalescenza post ricovero da infortunio ................................ 14
Art. 18 Rientro sanitario .............................................................................................................. 14
ESTENSIONI DI GARANZIA ............................................................................................................. 15
Art. 19 Ernie addominali traumatiche .......................................................................................... 15
Art. 20 Rischio guerra (14 giorni) ................................................................................................ 15
Art. 21 Danno estetico ................................................................................................................ 15
Art. 22 Lenti e montature occhiali ............................................................................................... 15
Art. 23 Estensione alle affezioni da HIV a seguito di infortunio verificatosi in servizio e per
causa di servizio .............................................................................................................. 15
CLAUSOLE SPECIALI ...................................................................................................................... 16
Cod. 697 Estensione al Rischio Extraprofessionale ........................................................................ 16
SINISTRI DIRITTI E DOVERI DELLE PARTI ................................................................................. 17
Art. 24 Denuncia del sinistro e obblighi dellAssicurato ............................................................... 17
Art. 25 Rinuncia al diritto di surrogazione.................................................................................... 17
Art. 26 Modalit di valutazione del danno ................................................................................... 17
ALTRI DIRITTI E DOVERI DELLE PARTI ......................................................................................... 18
Art. 27 Attivit diversa da quella dichiarata ................................................................................. 18
Art. 28 Altre assicurazioni ........................................................................................................... 21
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DEFINIZIONI
Ai seguenti termini le Parti attribuiscono convenzionalmente il significato di seguito precisato:
ASSICURATO
ASSICURAZIONE
il contratto di assicurazione
ASSISTENZA
BENEFICIARIO
COSE
CONTRAENTE
DANNO
DAY HOSPITAL
DAY SURGERY
DOMICILIO
FRANCHIGIA
INABILIT TEMPORANEA
INDENNIZZO
INFORTUNIO
INVALIDIT PERMANENTE
ISTITUTO DI CURA
MASSIMALE
POLIZZA
PREMIO
RESIDENZA
RICOVERO
RISCHIO
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SINISTRO
SOCIET
STRUTTURA
ORGANIZZATIVA
CONTRAVVENZIONE
DELITTO
DELITTO COLPOSO
DELITTO DOLOSO
DERUBRICAZIONE DEL
REATO
DIMORA ABITUALE
DIMORA STAGIONALE
FATTO ILLECITO
ILLECITO
EXTRACONTRATTUALE
INADEMPIMENTO
CONTRATTUALE
SENTENZA PASSATA IN
GIUDICATO
TRANSAZIONE
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L'assicurazione ha effetto dalle ore 24 del giorno indicato in polizza se il premio o la prima rata di premio
sono stati pagati; altrimenti ha effetto dalle ore 24 del giorno del pagamento.
Se il Contraente non paga i premi o le rate di premio successivi, l'assicurazione resta sospesa
dalle ore 24 del 15 giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore dalle ore 24 del giorno
del pagamento, ferme le successive scadenze, ai sensi dell'art. 1901 del Codice Civile.
I premi devono essere pagati all'Agenzia alla quale assegnata la polizza oppure alla Societ.
Il premio annuo. Il pagamento pu essere effettuato in contanti, assegno bancario o circolare,
bonifico bancario, conto corrente postale, assegno postale, vaglia postale, POS, rimessa
interbancaria diretta (RID), trattenuta stipendiale.
Art. 3
Proroga dell'assicurazione
Per i contratti poliennali sottoscritti ai sensi della Legge numero 99 del 23 luglio 2009, la cui
clausola si intende qui integralmente richiamata, in mancanza di disdetta comunicata mediante
lettera raccomandata spedita almeno 60 giorni prima della scadenza, lassicurazione di durata
non inferiore ad un anno prorogata per una durata pari ad un anno e cos successivamente.
Per tutti i contratti di durata annuale con tacito rinnovo, in mancanza di disdetta comunicata
mediante lettera raccomandata spedita almeno 30 giorni prima della scadenza, lassicurazione
prorogata per un anno e cos successivamente.
Art. 4
Modifiche dell'assicurazione
Il Contraente deve dare comunicazione scritta alla Societ di ogni aggravamento del rischio.
Gli aggravamenti di rischio non noti o non accettati dalla Societ possono comportare la perdita
totale o parziale del diritto allindennizzo, nonch la stessa cessazione dellassicurazione, ai
sensi dellart. 1898 del Codice Civile.
Art. 6
Nel caso di diminuzione del rischio la Societ tenuta a ridurre il premio o le rate di premio
successivi alla comunicazione del Contraente, ai sensi dellart. 1897 del Codice Civile e rinuncia
al relativo diritto di recesso.
Art. 7
A seguito della denuncia, effettuata a termini di polizza, nellambito della intera durata del
contratto, di qualunque sinistro successivo al secondo, facolt di entrambe le Parti recedere
dal contratto.
Tale facolt pu essere esercitata fino al 60 giorno successivo al pagamento dellindennizzo od
alla contestazione formale del sinistro.
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Il contratto cesser di avere effetto 30 giorni dopo la data di spedizione della raccomandata con
cui si comunica il recesso.
In ogni caso, qualora venga esercitata la facolt di recesso, il Contraente avr diritto al rimborso del
premio netto per la parte relativa al periodo di rischio non corso.
Art. 8
Oneri fiscali
Frazionamento
Qualora la Societ conceda la facilitazione del pagamento del premio in forma rateale, il
Contraente non esonerato dallobbligo di completare il premio annuo anche in caso di
anticipata risoluzione del contratto.
In caso di sinistro la Societ ha la facolt di richiedere anticipatamente il completamento
dellintera annualit.
Art. 10
Per tutto quanto non qui diversamente regolato, valgono le norme di legge.
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SEZIONE INFORTUNI
(La garanzia si intende operante se indicato in polizza il relativo premio)
OGGETTO DELL'ASSICURAZIONE
Art. 1
Rischio Assicurato
Lassicurazione, nei termini qui di seguito indicati e con i limiti previsti dagli articoli successivi, vale per
gli infortuni che lAssicurato subisca durante:
il tragitto da casa a scuola e viceversa, effettuato a piedi o con uso di mezzo di trasporto pubblico
o privato nei limiti di tempo di una ora prima e una ora dopo il termine delle lezioni;
E' considerato infortunio l'evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni fisiche
oggettivamente constatabili, le quali abbiano per conseguenza la morte oppure una invalidit
permanente.
La Societ corrisponde l'indennizzo per le conseguenze dirette, esclusive ed oggettivamente constatabili
dell'infortunio, che siano indipendenti da condizioni fisiche o patologiche preesistenti all'infortunio stesso.
Sono compresi in garanzia anche:
a)
b)
c)
l'annegamento;
d)
l'assideramento o il congelamento;
e)
f)
g)
h)
le lesioni determinate da sforzi con esclusione degli infarti e delle ernie, salvo quanto disposto
dallArt. 19 Ernie addominali traumatiche della presente Sezione;
i)
a parziale deroga dellart. 1900 del Codice Civile, gli infortuni cagionati da colpa grave
dellAssicurato, del Contraente e del Beneficiario;
j)
a parziale deroga dellart. 1912 del Codice Civile, gli infortuni cagionati da tumulti popolari ai quali
lAssicurato non abbia partecipato attivamente.
Art. 2
b) dalluso di deltaplani, ultraleggeri, parapendio e gli sport aerei in genere, salvo quanto
previsto dall m) Rischio volo della presente Sezione;
c)
f)
da guerra e insurrezioni, salvo quanto previsto dallArt. 20 Rischio guerra (14 giorni) della
presente Sezione;
Per atto di terrorismo si intende un atto che prevede luso della forza o violenza e/o
minaccia, che abbia motivi politici, religiosi, ideologici od etnici e che sia perpetrato da una
persona o un gruppo di persone che agisca per conto proprio, oppure su incarico o
collegamento con una o pi organizzazioni, con uno o pi governi e con lintenzione di
esercitare influenza su un governo e/o intimorire lopinione pubblica o parte di essa.
k)
l)
dalla pratica dei seguenti sport a qualunque titolo praticati: alpinismo con scalata di rocce o
ghiaccio, arrampicata libera (free climbing), arti marziali in genere, atletica pesante,
automobilismo, bob, canoa fluviale, football americano, guidoslitta, hockey a rotelle, hockey
su ghiaccio, hockey su prato, lotta nelle sue varie forme, motociclismo, motonautica,
paracadutismo, pugilato, rugby, salti dal trampolino con sci o idrosci, sci alpinismo,
speleologia, sport aerei in genere, sport estremi (es. bungee jumping, torrentismo,
idrospeed), sport subacquei;
m) dalla pratica dei seguenti sport limitatamente alla partecipazione a corse, gare e relativi
allenamenti, effettuati sotto legida delle relative Federazioni Sportive, da tesserati abilitati
alla pratica agonistica secondo le disposizioni vigenti: baseball, calcio, calcio a cinque (e
simili), ciclismo, equitazione, pallacanestro, pallamano, pallanuoto, pallavolo, sci alpino e sci
nautico.
Art. 3
Rischio volo
A parziale deroga di quanto previsto dallArt. 2 Rischi esclusi dallassicurazione lettera b), della
presente Sezione, lassicurazione vale per gli infortuni che lAssicurato subisca durante i viaggi in aereo,
turistici o di trasferimento, effettuati in qualit di passeggero su velivoli o elicotteri da chiunque eserciti,
tranne che:
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da aeroclubs.
La copertura inizia dal momento in cui lAssicurato sale a bordo dellaeromobile e cessa al
momento in cui ne discende.
Art. 4
Non sono assicurabili, indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute le
persone che siano o siano state affette da alcoolismo, tossicodipendenza, infezione da HIV o
dalle seguenti infermit mentali: disturbi schizofrenici, paranoidi, affettivi (quali la sindrome
maniaco-depressiva), sindromi e disturbi mentali organici.
Pertanto, in conformit con quanto disposto dallArt. 1 Dichiarazione relative alle circostanze
del rischio delle Norme comuni a tutte le sezioni, qualora risulti che lAssicurato al momento
della stipulazione della polizza era affetto da alcuna delle patologie su elencate taciute alla
Societ, il contratto annullato ed i sinistri nel frattempo verificatisi non sono indennizzabili.
Il manifestarsi nellAssicurato di una o pi di tali affezioni o malattie nel corso del contratto
costituisce per la Societ aggravamento di rischio per il quale essa non avrebbe consentito
lassicurazione ai sensi dellart. 1898 del Codice Civile; di conseguenza la Societ pu recedere
dal contratto con effetto immediato, limitatamente alla persona assicurata colpita da affezione ed
i sinistri, verificatisi successivamente allinsorgenza di taluna delle sopraindicate patologie, non
sono indennizzabili.
Art. 5
Con riferimento allart. 1912 del Codice Civile si pattuisce lestensione dellassicurazione agli infortuni
causati da movimenti tellurici, inondazioni, eruzioni vulcaniche ma con il seguente limite:
in caso di evento che colpisca pi persone assicurate con la stessa Societ lesborso massimo
di questultima non potr superare il 10% dei premi del Ramo Infortuni raccolti nellanno
precedente levento, rilevabile dal relativo bilancio di esercizio.
Qualora i capitali complessivamente assicurati eccedano il limite sopra indicato, gli indennizzi
spettanti a ciascun Assicurato saranno ridotti in proporzione.
Art. 7
Validit territoriale
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GARANZIE
Art. 8
Invalidit permanente
(La presente garanzia si intende operante se indicata in polizza la relativa somma assicurata)
A. Se linfortunio indennizzabile a termini di polizza, ha come conseguenza la invalidit permanente
definitiva totale, la Societ corrisponde un indennizzo calcolato sulla somma assicurata in polizza
tenendo conto delle maggiorazioni previste nella stessa.
B. Se linfortunio indennizzabile a termini di polizza, ha come conseguenza una invalidit permanente
definitiva parziale, lindennizzo viene calcolato sulla somma assicurata in polizza tenendo conto delle
eventuali maggiorazioni e franchigie operanti nella stessa, in proporzione al grado di invalidit
permanente che va accertata facendo riferimento ai valori delle seguenti menomazioni:
Perdita totale, anatomica o funzionale di:
- un arto superiore
- una mano o un avambraccio
- un pollice
- un indice
- un medio
- un anulare
- un mignolo
- la falange ungueale del pollice
- una falange di altro dito della mano
70%
60%
18%
14%
8%
8%
12%
9%
1/3 del dito
Anchilosi:
- dellarticolazione scapolo omerale con arto in posizione favorevole, ma
con immobilit della scapola
- del gomito in angolazione compresa fra 120 e 70 con
pronosupinazione libera
- del polso in estensione rettilinea con pronosupinazione libera
Paralisi completa:
- del nervo radiale
- del nervo ulnare
25%
20%
10%
35%
20%
70%
60%
50%
40%
100%
5%
1%
2,5%
Anchilosi:
- dellanca in posizione favorevole
- del ginocchio in estensione
- della tibio-tarsica ad angolo retto con anchilosi della sotto-astragalica
35%
25%
15%
15%
25%
100%
Insegnante Dirigente scolastico
Condizioni di assicurazione
Mod. 10130 ed. 7.2013
10%
40%
30%
4%
10%
1%
12%
5%
10%
10%
3%
5%
2%
15%
8%
Art. 9
Franchigia assoluta in caso di invalidit permanente
(valida esclusivamente per il Rischio Professionale, Itinere e Gite)
Qualora il capitale assicurato per il caso di invalidit permanente sia superiore a Euro 50.000,00, si
applicano sullimporto eccedente le seguenti franchigie assolute:
sul capitale eccedente Euro 50.000,00 non si corrisponde alcun indennizzo se il grado di
invalidit permanente, accertato secondo i criteri stabiliti nellArt. 8 Invalidit permanente della
presente Sezione, non supera il 3%. Qualora il grado di invalidit permanente risulti superiore al
3%, l' indennizzo da liquidare sar commisurato alla sola parte eccedente detta percentuale di
invalidit.
Tuttavia qualora linfortunio indennizzabile a termini di polizza determini un ricovero in Istituto di cura
superiore a 3 giorni la Societ liquider l'indennizzo senza applicazione della franchigia prevista.
Inoltre per tutti i casi in cui l'invalidit permanente risulti pari o superiore al 20% della totale, la Societ
liquider l'indennizzo senza applicazione di alcuna franchigia.
Art. 10
In caso di infortunio indennizzabile a termini di polizza, per il quale derivi allAssicurato uninvalidit
permanente accertata secondo i criteri stabiliti nellArt. 8 Invalidit permanente della presente
Sezione, la Societ liquider lindennizzo come segue:
Art. 11
100%
100%
200%
Rendita vitalizia
In caso di infortunio indennizzabile a termini di polizza, per il quale derivi allAssicurato uninvalidit
permanente di grado pari o superiore al 60%, accertata secondo i criteri stabiliti nellArt. 8 Invalidit
permanente della presente Sezione, la Societ, contestualmente alla corresponsione di quanto altro
dovuto a termini di polizza e con effetto e decorrenza dalla predetta data, provveder a costituire a
favore dellAssicurato stesso e senza alcun onere a suo carico, una rendita vitalizia immediata
rivalutabile di importo annuo pari a Euro 6.500,00 indicata in polizza, mediante stipulazione di
apposita polizza vita con la Societ Generali Italia S.p.A..
Art. 12
In caso di infortunio, indennizzabile a termini di polizza, per il quale derivi allAssicurato uninvalidit
permanente totale, accertata secondo i criteri stabiliti nellArt. 8 Invalidit permanente della presente
Sezione, la Societ, oltre a liquidare quanto dovuto a termini di polizza, corrisponde allAssicurato,
unindennit al fine di agevolare la prosecuzione delle polizze di assicurazione sulla vita a premio annuo
ricorrente o a premio unico ricorrente, stipulate dallAssicurato anteriormente alla data dellevento con la
Societ Generali Italia S.p.A. e che risultano al corrente con il pagamento dei premi. Le polizze a premi
unici ricorrenti sono considerate al corrente se dallultimo premio pagato alla data dellinfortunio non
sono trascorsi pi di due anni.
Lindennit verr utilizzata per stipulare con Generali Italia S.p.A. un contratto di capitalizzazione a
favore dellAssicurato, senza alcun onere a suo carico.
Lammontare dellindennit sar pari allammontare dellultima rata di premio versata nelle polizze vita in
vigore moltiplicato per il numero delle rate di premio residue.
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Per le polizze a premi unici ricorrenti le rate residue dovranno essere calcolate con riferimento
allannualit di premio fissata alla data di effetto della polizza.
Pertanto, dopo gli accertamenti del caso, la societ eroga limporto sopra definito finalizzato alla
stipulazione del nuovo contratto di assicurazione sulla vita, con il massimo comunque di Euro
60.000,00.
Verificatosi levento, la presente assicurazione cessa nei confronti dellAssicurato.
Art. 13
Morte
(La presente garanzia si intende operante se indicata in polizza la relativa somma assicurata)
Se linfortunio indennizzabile a termini di polizza, ha come conseguenza la morte dellAssicurato, la
Societ corrisponde ai beneficiari designati o, in difetto di designazione, agli eredi dellAssicurato in parti
uguali, un indennizzo determinato in base allo stato di famiglia dellAssicurato al momento del sinistro,
facendo riferimento ad una delle situazioni familiari sotto descritte:
Indennizzo
la somma assicurata per il
caso morte
Resta comunque convenuto che le ipotesi di indennizzo sopra descritte non sono in alcun modo
cumulabili tra loro.
Lindennizzo per il caso di morte non cumulabile con quello per invalidit permanente.
Tuttavia, se dopo il pagamento di un indennizzo per invalidit permanente, lAssicurato muore in
conseguenza del medesimo infortunio, la Societ corrisponde ai beneficiari soltanto la differenza tra
lindennizzo per morte se superiore e quello gi pagato per invalidit permanente.
Art. 14 Morte presunta
(La presente garanzia si intende operante se presente in polizza la garanzia Morte)
Qualora, a seguito di infortunio indennizzabile a termini di polizza, il corpo dellAssicurato non venga
ritrovato, e si presuma sia avvenuto il decesso, la Societ liquider ai beneficiari indicati in polizza
lindennizzo previsto per il caso di morte.
La liquidazione non avverr prima che siano trascorsi 6 mesi dalla presentazione dellistanza per
la dichiarazione di morte presunta ai sensi degli articoli 58 e seguenti del Codice Civile.
Nel caso in cui, dopo il pagamento dellindennizzo, risulti che lAssicurato vivo, la Societ avr
diritto alla restituzione della somma pagata. A restituzione avvenuta, lAssicurato potr far valere i
propri diritti per linvalidit permanente eventualmente subita.
Art. 15 Rimpatrio della salma
(La presente garanzia si intende operante se presente in polizza la garanzia Morte)
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Rientro sanitario
La Societ rimborsa le spese sostenute dallAssicurato in caso di infortunio occorso allestero e che
renda necessario il suo trasporto in ospedale attrezzato in Italia o alla sua residenza; la garanzia
prestata fino alla concorrenza di Euro 3.000,00.
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ESTENSIONI DI GARANZIA
Art. 19
Lassicurazione estesa alle ernie addominali da causa fortuita, violenta ed esterna, ai casi di invalidit
permanente qualora lernia, anche se bilaterale, risulti obiettivamente non operabile, verr
corrisposto solamente leventuale indennizzo per invalidit permanente, fino ad un massimo del
10% di invalidit, ferme restando le franchigie previste in polizza.
Art. 20
Lassicurazione vale anche per gli infortuni derivanti da stato di guerra (dichiarata o non dichiarata) per
il periodo massimo di 14 giorni dallinizio delle ostilit, se ed in quanto lAssicurato risulti
sorpreso dallo scoppio degli eventi bellici mentre si trova allestero in un paese sino ad allora in
pace. Sono comunque esclusi dalla garanzia gli infortuni derivanti dalla predetta causa che
colpiscano lAssicurato nel territorio della Repubblica Italiana, della Citt del Vaticano e della
Repubblica di San Marino.
Art. 21
Danno estetico
La Societ rimborsa, fino a concorrenza del massimale annuo di Euro 5.000,00, le spese
documentate sostenute dallAssicurato per cure ed applicazioni effettuate allo scopo di ridurre o
eliminare le conseguenze di danni estetici provocati da infortunio indennizzabile a termini di polizza,
nonch per gli interventi di chirurgia plastica ed estetica ricostruttiva resi necessari da infortunio.
Il massimale indicato in precedenza si intende in aggiunta al massimale annuo prestato per i casi di
rimborso spese a seguito di infortunio se indicata in polizza la relativa somma assicurata.
Art. 22
In caso di infortunio indennizzabile a termini di polizza, la Societ rimborser, fino alla concorrenza di
Euro 150,00 annue, le spese documentate sostenute dallAssicurato per lacquisto di lenti e/o
montature (escluse lenti a contatto), la cui rottura sia stata determinata da infortunio che abbia
provocato lesioni obiettivamente constatabili.
Art. 23
Estensione alle affezioni da HIV a seguito di infortunio verificatosi in servizio e per causa
di servizio
Fermo quanto previsto dall'articolo Persone non assicurabili delle Condizioni di assicurazione, sono
comprese, limitatamente alle garanzie Morte e Invalidit permanente , le affezioni da HIV contratte a
seguito di infortunio verificatosi in servizio e per causa di servizio, purch denunciato entro 30 giorni
dal fatto. Alla denuncia dovranno essere allegate analisi del sangue comprovanti la
sieronegativit per la patologia suindicata; dette analisi dovranno essere praticate non oltre 30
giorni dalla denuncia di infortunio. In caso di negativit il test per HIV dovr essere ripetuto entro
180 giorni. Qualora anche quest'ultimo test risultasse negativo, si proceder all'accertamento
definitivo al termine di un anno dall'evento.
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CLAUSOLE SPECIALI
Cod. 697
Estensione al Rischio Extraprofessionale
(La seguente clausola si intende operante solo se il relativo codice presente in polizza alla voce Codici
clausole speciali)
A. L'assicurazione vale anche per gli infortuni che l'Assicurato subisca nello svolgimento di ogni altra
attivit che non abbia carattere professionale, fermo quanto disciplinato nellArt. 2 Rischi esclusi.
Si precisa che le estensioni di garanzia di cui agli Artt. 22 Lenti e montature occhiali e 23
Estensione alle affezioni da HIV della presente Sezione, a seguito di infortunio verificatosi in
servizio e per causa di servizio rimangono limitate ai soli infortuni occorsi in ambito
professionale compreso itinere e gite.
B. Franchigia assoluta in caso di invalidit permanente a seguito di infortunio occorso in
ambito extra professionale
Con riferimento ai soli infortuni avvenuti in ambito extraprofessionale, gli articoli Franchigia
assoluta in caso di invalidit permanente e Supervalutazione invalidit permanente grave
delle condizioni di assicurazione, si intendono abrogati e sostituiti dal seguente:
Per ogni grado di invalidit permanente accertato secondo i criteri stabiliti nell'articolo "Invalidit
permanente", si applicano le seguenti percentuali di liquidazione:
%A
%L
%A
%L
%A
%L
18
16
35
55
19
18
36
58
20
20
37
61
21
22
38
64
22
24
39
67
23
26
40
70
24
28
41
73
25
30
42
76
26
32
43
79
10
27
34
44
82
11
28
36
45
85
12
29
38
46
88
13
30
40
47
91
14
31
43
48
94
15
10
32
46
49
97
16
12
33
49
50-99
100
17
Legenda:
14
34
52
100
200
%A = percentuale di invalidit permanente
accertata;
%L = percentuale di invalidit permanente da
liquidare.
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In caso di sinistro, lAssicurato o i suoi aventi diritto devono darne avviso scritto allAgenzia alla
quale assegnata la polizza oppure alla Societ entro tre giorni da quando ne hanno avuto la
possibilit, ai sensi dellart. 1913 del Codice Civile.
La denuncia del sinistro deve essere corredata da certificato medico e deve contenere
lindicazione del luogo, giorno ed ora dellevento, nonch una dettagliata descrizione delle sue
modalit di accadimento.
Il decorso delle lesioni deve essere documentato da ulteriori certificati medici; nel caso di
inabilit temporanea, i certificati devono essere rinnovati alle rispettive scadenze.
LAssicurato o, in caso di morte, i beneficiari, devono consentire alla Societ le indagini, le
valutazioni e gli accertamenti necessari, da eseguirsi in Italia.
Linadempimento degli obblighi relativi alla denuncia del sinistro pu comportare la perdita
totale o parziale del diritto allindennizzo, ai sensi dellart. 1915 del Codice Civile.
Art. 25
La Societ rinuncia, a favore dellAssicurato o dei suoi aventi diritto, al diritto di surrogazione di cui
allart. 1916 del Codice Civile verso i terzi responsabili dellinfortunio.
Art. 26
Per le divergenze sulla natura, causa ed entit delle lesioni, nonch sullapplicazione dei criteri di
indennizzabilit, le Parti possono conferire per iscritto mandato di decidere ad un Collegio di tre medici
nominati uno per parte ed il terzo di comune accordo.
In caso di mancato accordo sul nominativo del terzo arbitro, questultimo dovr essere prescelto, fra gli
specialisti in Medicina Legale delle Assicurazioni, dal Presidente del Consiglio dellOrdine avente
giurisdizione nel luogo ove deve riunirsi il Collegio dei medici.
Larbitrato avr luogo nel comune, sede di istituto di Medica Legale, pi vicino al luogo di
residenza dellAssicurato.
Ciascuna delle Parti sostiene le proprie spese e remunera il medico da essa designato,
contribuendo per la met delle spese e competenze per il terzo medico. E data facolt al Collegio
Medico di rinviare, ove ne riscontri lopportunit, laccertamento definitivo dellinvalidit permanente ad
epoca da definirsi dal Collegio stesso, nel qual caso il Collegio pu intanto concedere una provvisionale
sullindennizzo.
Le decisioni del Collegio Medico sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalit di
legge e sono vincolanti per le Parti, le quali rinunciano fin dora a qualsiasi impugnativa salvo i
casi di violenza, dolo, errore o violazione dei patti contrattuali.
I risultati delle operazioni arbitrali devono essere raccolti in apposito verbale, da redigersi in doppio
esemplare, uno per ognuna delle Parti.
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Fermo quanto disposto dall Art. 1 Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio, Art. 5
Aggravamento del rischio, Art. 6 Diminuzione del rischio, Art. 2 Rischi esclusi
dallassicurazione delle Norme Comuni a Tutte le Sezioni e dallArt. 2 Rischi esclusi della presente
Sezione, se nel corso del contratto si verifica un cambiamento dellattivit professionale
dellAssicurato dichiarata in polizza, senza che lAssicurato stesso ne abbia dato comunicazione
alla Societ, in caso di sinistro:
Per determinare il livello di rischio dellattivit dichiarata in polizza si far riferimento alla classificazione
dei rischi contenuti nellelenco qui di seguito riportato.
Descrizione professione
Categoria
Accompagnatore turistico
Addetto ai distributori di carburante senza altri servizi
Addetto di bar e/o ristoranti e/o locali notturni
Agente di assicurazione, borsa, cambio e commercio
Albergatore
Amministratore
Antiquario senza restauro
Antropologo
Architetto senza accesso ai cantieri
Archivisti
Assessore in genere
Assistente sociale
Astronomo
Attore
Avvocato
Baby sitter
Banditore daste
Barbiere e/o parrucchiere
Benestante senza particolari occupazioni
Bigliettaio
Cameriere
Casalinga
Centralinista
Certificatore di bilancio
Commercialista e/o consulente del lavoro
Concessionario autoveicoli, motoveicoli e natanti
Consulente in genere
Direttore artistico
Direttore dorchestra
Descrizione professione
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Categoria
I
I
I
I
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Farmacista
Geologo occupato solo in ufficio
Geometra occupato solo in ufficio
Giornalaio
Impiegato amministrativo
Imprenditore
Ingegnere occupato solo in ufficio
Insegnante di materie non sperimentali, non di pratica professionale, non di
discipline sportive
Insegnanti in asili e in giardini d'infanzia,in collegi, in convitti, in orfanotrofi, in
colonie
Magistrato
Manicure
Medico
Musicista
Notaio
Ostetrica
Pensionato
Sacerdote e/o religioso
Studente
Vetrinista
Addetto negozio di armeria
Addetto negozio di macelleria
Antiquario con restauro
Architetto con accesso ai cantieri
Autista di autovetture
Bidello
Casaro
Commesso viaggiatore
Corniciaio
Dirigente occupato anche allesterno con accesso a cantieri, ponti, impalcature
Disegnatore con mansioni esterne
Domestico
Elettricista che lavora solo allinterno degli edifici
Enologo e/o enotecnico
Garagista addetto alla sorveglianza in autorimesse e garages
Geologo occupato anche allesterno
Geometra con accesso ai cantieri
Giornalista
Idraulico
Ingegnere con accesso ai cantieri
Insegnante di materie sperimentali anche in laboratori e di pratica
professionale, di discipline sportive
Descrizione professione
I
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I
I
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I
I
I
I
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I
I
I
I
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II
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Categoria
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II
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III
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III
III
III
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III
III
III
III
III
III
Per la classificazione di attivit non specificate nel citato elenco saranno utilizzati criteri di equivalenza
e/o analogia ad una attivit elencata.
Parimenti per determinare il livello di rischio dellattivit dichiarata rispetto a quella effettivamente svolta
al momento del sinistro e, di conseguenza, la percentuale di riduzione dellindennizzo, si far riferimento
alla tabella che segue. Quanto disposto dal presente articolo non si applica nei casi di estensione della
garanzia previsti dall'Art. 5 Infortuni occorsi durante il servizio militare della presente Sezione.
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Art. 28
Cat. I
Cat. II
Cat. III
Cat. I
100
100
100
Cat. II
66
100
100
Cat. III
50
75
100
Altre assicurazioni
Ai sensi dell'art. 1910 del Codice Civile, I'Assicurato deve comunicare per iscritto alla Societ
lesistenza e la successiva stipulazione di altre assicurazioni per il medesimo rischio.
Se l'Assicurato omette dolosamente di dare tale comunicazione, la Societ non tenuta a
corrispondere l'indennizzo.
In caso di sinistro, l'Assicurato deve darne avviso a tutti gli assicuratori, indicando a ciascuno il
nome degli altri.
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SEZIONE ASSISTENZA
(La garanzia si intende operante se indicato in polizza il relativo premio)
Art. 1
Oggetto dellassicurazione
A fronte del pagamento del premio la Societ, al verificarsi di un sinistro, fornisce allAssicurato le
prestazioni di assistenza specificate nei successivi articoli sino alla concorrenza dei limiti previsti.
Art. 2
Estensione territoriale
Lassicurazione vale per il territorio della Repubblica Italiana, della Citt del Vaticano e della Repubblica
di San Marino, salvo eventuale diversa indicazione per le singole garanzie.
Le prestazioni valide allestero si intendono escluse nei seguenti Paesi:
Afghanistan, Antartico, Cocos, Georgia del Sud, Heard e Mc Donald, Isola Bouvet, Isola
Christmas, Isola Pitcairn, Isole Chagos, Isole Falkland, Isole Marshall, Isole Minori, Isole
Salomone, Isole Wallis e Futuna, Kiribati, Micronesia, Nauru, Niue, Palau, Sahara Occidentale,
Samoa, SantElena, Somalia, Terre Australi Francesi, Timor Occidentale, Timor Orientale,
Tokelau, Tonga, Tuvalu, Vanuatu.
Art. 3
Altre assicurazioni
LAssicurato, in deroga a quanto disposto dallart. 1910 del Codice Civile, esonerato dallobbligo di
dare comunicazione dellesistenza o della successiva stipulazione di altre assicurazioni a copertura degli
stessi rischi.
In caso di sinistro il Contraente e/o lAssicurato deve darne, tuttavia, avviso a tutti gli
assicuratori, indicando a ciascuno il nome degli altri, a norma dellart. 1910 del Codice Civile.
In caso di attivazione di altra Compagnia le prestazioni previste nella polizza Generali Italia saranno
operanti, entro i limiti previsti, quale rimborso degli eventuali maggiori importi addebitati dalla
Compagnia che ha erogato lassistenza.
Art. 4
Limiti di esposizione
I massimali indicati per ogni singola prestazione debbono intendersi al lordo di qualsiasi imposta od altro
onere stabilito per legge. Nei limiti dei massimali previsti, le prestazioni di cui ai successivi
articoli, vengono fornite con esclusione delle spese che lAssicurato avrebbe comunque dovuto
sostenere per il suo ritorno e che pertanto restano a suo carico (biglietti, pedaggi, costo
carburante, ecc).
Art. 5
In caso di prestazioni non usufruite o usufruite solo parzialmente per scelta dellAssicurato, o
per negligenza di questi, la Societ non tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo
di compensazione rispetto a quello offerto.
Art. 7
LAssicurato per avere diritto alle prestazioni garantite, anche ai sensi degli articoli 1913, 1914 e
1915 del Codice Civile, prima di intraprendere qualsiasi iniziativa personale deve contattare la
Struttura organizzativa.
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Le richieste di assistenza, nelle quali devono essere specificati i dati identificativi personali, il numero di
polizza, lindirizzo ed il recapito del luogo in cui si trova lAssicurato, il tipo di assistenza richiesto e citato
il riferimento PI, devono essere formulate telefonicamente, in qualsiasi momento 24 ore su 24, ai
seguenti recapiti:
o mediante invio di un telegramma a EUROP ASSISTANCE SERVICE S.p.A. - Piazza Trento 8, 20135
MILANO.
Art. 8
a)
Prestazioni
centri ospedalieri,
istituti fisioterapici
operanti in Italia e all'estero presso i quali la Struttura organizzativa potr, per conto dell'Assicurato,
verificare la disponibilit per la prenotazione di un'eventuale visita medica, specialistica o ricovero, a
tariffe convenzionate.
b) Centri diagnostici convenzionati
L'Assicurato potr, mettendosi in contatto con la Struttura organizzativa, accedere ad una rete
nazionale di centri diagnostici convenzionati ed usufruire dei seguenti vantaggi:
-
informazioni riguardo indirizzi, specializzazioni e quant'altro legato alla rete dei centri;
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Qualora nessuno dei medici convenzionati con la Societ sia immediatamente disponibile, la
Societ organizza, in alternativa ed in accordo con lAssicurato, il suo trasferimento in una struttura
medica mediante autoambulanza.
La presente garanzia valida esclusivamente in Italia.
e)
Invio dell'ambulanza
Qualora lAssicurato, a seguito di infortunio, necessiti di essere trasportato dal luogo dellinfortunio
al pi vicino e idoneo centro ospedaliero, la Societ, tramite la Struttura organizzativa, invia
direttamente lautoambulanza tenendo a proprio carico il costo.
La garanzia operante semprech la necessit del trasporto in autoambulanza venga
giudicata necessaria dal medico di guardia della Struttura organizzativa nel corso del
contatto telefonico con lAssicurato.
La presente garanzia valida esclusivamente in Italia.
f)
Invio di un ortopedico
Qualora, a seguito di infortunio occorso allAssicurato, e dal contatto telefonico avuto con lo stesso,
il medico di guardia della Struttura organizzativa giudichi necessario lintervento di un
medico ortopedico sul posto, la Societ, tramite la Struttura organizzativa, invier un medico
ortopedico convenzionato al domicilio dellAssicurato tenendo a proprio carico il costo.
Qualora nessuno dei medici convenzionati con la Societ sia immediatamente disponibile, la
Societ organizza, in alternativa ed in accordo con lAssicurato, il suo trasferimento in una struttura
medica mediante autoambulanza.
La presente garanzia valida esclusivamente in Italia.
g) Infermiere al domicilio
Qualora lAssicurato, nella settimana successiva al rientro da un ricovero per infortunio, necessiti,
sulla base di una prescrizione dei medici che lo hanno avuto in cura, di una terapia a domicilio
con lausilio di un infermiere, la Societ, tramite la Struttura organizzativa, invier un infermiere
convenzionato al domicilio dellAssicurato, tenendo a proprio carico i costi, per un periodo
massimo di 10 ore usufruibili in non pi di dieci giorni, a partire dal giorno di dimissione.
La presente garanzia valida esclusivamente in Italia.
h) Invio di un fisioterapista
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Qualora lAssicurato necessiti, a seguito di infortunio, sulla base di una prescrizione dei medici
che lo hanno avuto in cura, di una terapia a domicilio con lausilio di un fisioterapista, la Societ,
tramite la Struttura organizzativa, invier un fisioterapista convenzionato al domicilio dellAssicurato,
tenendo a proprio carico i costi, per un periodo massimo di 10 ore usufruibili in non pi di dieci
giorni, a partire dal giorno di dimissione.
La presente garanzia valida esclusivamente in Italia.
i)
Collaboratrice familiare
Qualora lAssicurato, in caso di infortunio, sia impossibilitato a svolgere le normali occupazioni
familiari a seguito di:
-
ricovero ospedaliero,
la Societ invia al suo domicilio, tramite la Struttura organizzativa, una collaboratrice familiare
convenzionata, tenendone a proprio carico i costi, per un periodo massimo di 20 ore usufruibili
in non pi di dieci giorni, a partire dal giorno di dimissione.
La collaboratrice familiare sar messa a disposizione nei tempi resi possibili dalle oggettive
situazioni locali.
La presente garanzia valida esclusivamente in Italia.
j)
k)
l)
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La Societ si obbliga, entro i limiti del massimale indicato nel frontespizio di polizza alla voce RC Terzi
attivit professionale, a tenere indenne l'Assicurato di quanto questi sia tenuto a pagare, quale
civilmente responsabile ai sensi di legge, a titolo di risarcimento (capitale, interessi e spese) di danni
involontariamente cagionati a terzi, per:
morte, lesioni personali,
danneggiamenti materiali a cose,
in conseguenza di un fatto accidentale verificatosi durante il periodo di validit della copertura
assicurativa, in relazione ai rischi connessi con lesercizio dellattivit professionale dell Assicurato
descritta nel frontespizio di polizza.
L'assicurazione vale anche per la responsabilit civile che possa derivare all'Assicurato da fatto doloso
di persone delle quali debba rispondere.
Art. 2
Esclusioni
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h) i danni causati o derivati da, o verificatisi in occasione di, qualsiasi azione intrapresa per
controllare, prevenire o reprimere qualsiasi atto di terrorismo;
i) derivanti dalla detenzione e dall'impiego di sostanze radioattive o di apparecchi per
l'accelerazione di particelle atomiche, nonch quelli che in relazione ai rischi assicurati si
siano verificati in connessione con fenomeni di trasmutazione del nucleo dell'atomo o con
radiazioni provocate dall'accelerazione artificiale di particelle atomiche, del pari non vale
per i danni derivanti dagli eventi di cui sopra anche quando gli eventi stessi siano
determinati da incendio.
Art. 4
Estensione territoriale
Lassicurazione vale per i danni che avvengono nel territorio di tutti i Paesi del mondo, esclusi USA e
CANADA.
Per i sinistri R.C.T., verificatisi nei citati Paesi, qualora la Societ non intenda avvalersi della facolt di
gestione di cui al successivo Art. 16 Gestione delle vertenze di danno, della presente sezione,
l'intervento della Societ stessa avr luogo in Italia sotto forma di rimborso all'Assicurato, in valuta
legale italiana, delle somme che egli fosse tenuto a corrispondere per i danni provocati a terzi purch
l'ammontare ed il versamento degli indennizzi siano debitamente documentati e sia accertata la
responsabilit dellAssicurato secondo la legislazione del Paese in cui occorso il sinistro o di
quello in cui si deve eseguire l'obbligazione.
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La Societ si obbliga, entro i limiti del massimale indicato nel frontespizio di polizza alla voce RC
Patrimoniale attivit professionale, a tenere indenne lAssicurato di quanto questi sia tenuto a
pagare quale civilmente responsabile ai sensi delle vigenti disposizioni di legge per perdite patrimoniali
conseguenti ad un danno ingiusto involontariamente cagionato a terzi nell'espletamento delle proprie
funzioni.
La garanzia opera anche nei casi in cui lEnte di appartenenza, dopo aver risarcito il danno al terzo,
agisca in via di rivalsa nei confronti dellAssicurato, nonch, a condizione che il danno sia
definitivamente accertato dalla Magistratura competente, per le perdite patrimoniali direttamente
arrecate allEnte di appartenenza e alla Pubblica Amministrazione. Resta ferma lesclusione del caso
di dolo.
Art. 6
L'assicurazione vale per le richieste di risarcimento presentate per la prima volta allAssicurato
nel corso del periodo di efficacia dell'assicurazione stessa, a condizione che tali richieste siano
conseguenti a comportamenti colposi posti in essere non oltre due anni prima della data di
effetto dell'assicurazione. Agli effetti di quanto disposto dagli articoli 1892, 1893 e 1894 del Codice
Civile, gli Assicurati dichiarano, e la Societ ne prende atto, di non aver ricevuto alcuna richiesta di
risarcimento indennizzabile ai sensi della presente assicurazione e di non essere a conoscenza di atti o
fatti che possano dar luogo a richieste di risarcimento presentate a loro stessi e/o allEnte di
Appartenenza indennizzabili ai sensi della presente assicurazione.
Art. 7
Limiti di indennizzo
L'assicurazione prestata fino alla concorrenza del massimale indicato in polizza per ogni
sinistro fermo restando comunque che in nessun caso la Societ risponder per somme
superiori a detto massimale:
per pi sinistri traenti origine da una stessa causa, anche se presentati all'Assicurato in
tempi diversi; in tale ipotesi la data della prima richiesta sar considerata come data di
tutte le richieste;
per pi sinistri verificatisi in uno stesso periodo annuo di assicurazione.
La garanzia opera, nellambito del massimale garantito di polizza, sino a concorrenza dei limiti di
seguito indicati:
1.
per le perdite patrimoniali derivanti da assunzione e gestione del personale con il limite di
Euro 150.000,00 per sinistro e per anno;
2.
3.
4.
per le perdite patrimoniali derivanti dalla violazione delle norme sulla tutela delle persone
e degli altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, semprech lAssicurato
abbia adempiuto agli obblighi e alle prescrizioni minime di sicurezza disposte dalla
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b)
il massimale previsto in polizza resta unico anche nel caso di corresponsabilit fra il
soggetto assicurato con la presente polizza ed altri soggetti facenti capo allo stesso
Circolo Didattico.
La garanzia opera con uno scoperto del 10% per ogni sinistro con il minimo di Euro 500,00.
Art. 8
Estensione territoriale
Esclusioni
conseguenti alle attivit svolte in relazione alla legge n. 109/94, successive modifiche e
regolamento di attuazione;
j)
Restano comunque escluse dalla garanzia le sanzioni fiscali, le multe, le ammende inflitte a
qualunque titolo allEnte di appartenenza e ad altri Enti ed Organismi della Pubblica
Amministrazione.
Pagina 30 di 40
Rischio assicurato
ai sensi degli Artt. 10 e 11 del D.P.R. 30 giugno 1965, n. 1124 e successive modifiche, nonch
del D. Lgs. 23 febbraio 2000 n. 38, per gli infortuni sofferti da prestatori di lavoro da lui dipendenti
addetti alle attivit per le quali prestata lassicurazione;
b)
ai sensi del Codice Civile a titolo di risarcimento di danni non rientranti nella disciplina del D.P.R.
30 giugno 1965, n. 1124, nonch del D. Lgs. 23 febbraio 2000 n. 38, cagionati ai prestatori di
lavoro di cui al precedente punto 1. per morte e per lesioni personali dalle quali sia derivata
uninvalidit permanente non inferiore al 6%, calcolata sulla base della tabella delle menomazioni
di cui allArt. 13 comma 2 lett. a) del D. Lgs. 23 febbraio 2000 n. 38, debitamente approvata.
L'assicurazione R.C.O. efficace alla condizione che al momento del sinistro, l'Assicurato sia in
regola con gli obblighi dell'assicurazione di legge.
Da tale assicurazione sono comunque escluse le malattie professionali.
Tanto l'assicurazione R.C.T. quanto l'assicurazione R.C.O. valgono anche per le azioni di rivalsa
esperite dall'INPS ai sensi dell'articolo 14 della Legge 12 giugno 1984 n. 222.
Sono compresi nellassicurazione, purch relativi ad abitazioni dellAssicurato, i rischi inerenti a:
a)
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acqua e rigurgito di fogne, sono compresi solo se il danno conseguente ad uso e propriet
di elettrodomestici in genere, rottura accidentale di tubazioni e condutture di pertinenza
dellimmobile;
b)
incendio ed esplosioni di gas, scoppio degli apparecchi a vapore e degli impianti di termosifone,
ferma esclusione Rc della propriet e manutenzione ordinaria e straordinaria di immobili e
relative pertinenze ed impianti di propriet dellassicurato. La garanzia comprende altres i
danni diretti e materiali a cose di terzi conseguenti ad incendio di cose dellAssicurato o dallo
stesso detenute. Tale garanzia viene prestata fino alla concorrenza del massimale R.C.T., ed
operer in eccesso ad eventuali coperture incendio operanti per lo stesso rischio;
c)
d)
e)
f)
propriet ed uso di tende, roulottes, camper, autocaravan, carrelli trainabili e relative attrezzature
situate in aree private, non rientranti nella disciplina RCA obbligatoria, e limitatamente al solo
rischio statico.
h)
propriet, possesso ed uso di animali da sella, da cortile, da casa, esclusi comunque i cani;
i)
j)
propriet, detenzione ed uso di armi da fuoco, da parte del solo Assicurato, escluso comunque
il loro impiego per lesercizio della caccia;
k)
propriet, possesso, uso di natanti senza motore, di lunghezza non superiore a mt 6, compreso il
windsurf o tavola a vela, veicoli trainati a braccia e veicoli giocattolo in genere;
l)
esercizio di sport in qualit di dilettante, anche se con partecipazione a gare, prove e relativi
allenamenti escluso comunque lesercizio della caccia;
m)
lesioni personali subite dai collaboratori familiari in genere, purch il datore di lavoro sia in
regola con le disposizioni di legge, nonch dai collaboratori domestici occasionali;
n)
danni cagionati a terzi dai collaboratori domestici occasionali per fatti inerenti allo svolgimento
delle loro mansioni.
Art. 11 Franchigia
Per ogni sinistro a cose si applica una franchigia fissa di Euro 300,00, fatta eccezione per i danni
da interruzione e sospensione di attivit che restano regolati nei termini di cui al precedente Art. 10
Rischio assicurato della presente sezione,.
Art. 12
Esclusioni
Le esclusioni di cui al precedente Art. 3 Esclusioni, della presente sezione, della garanzia RC
Terzi Attivit Professionale, valgono anche con riferimento alla garanzia RC vita privata,
per la quale si intendono altres operanti le seguenti ulteriori esclusioni:
a)
rc per danni derivanti dallo svolgimento dellattivit professionale (gi assicurata nei
termini di cui alla garanzia RC Terzi Attivit Professionale), salva rc per fatto dei
collaboratori domestici;
b)
danni alle cose e agli animali che l'Assicurato abbia in consegna o custodia a qualsiasi
titolo o destinazione;
c)
danni derivanti dalla propriet e/o dalla manutenzione ordinaria e/o straordinaria di
immobili.
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Art. 13
Agli effetti dell'assicurazione di responsabilit civile verso i prestatori di lavoro, l'Assicurato deve
denunciare soltanto i sinistri per i quali ha luogo l'inchiesta giudiziale a norma del D.P.R. 30 giugno 1965
n. 1124 e successive modificazioni ed integrazioni.
Art. 14
Estensione territoriale
Lassicurazione vale per i danni che avvengono nel territorio di tutti i Paesi del mondo, esclusi USA e
CANADA.
Per i sinistri R.C.T., verificatisi nei citati Paesi, qualora la Societ non intenda avvalersi della facolt di
gestione di cui al successivo Art. 16 Gestione delle vertenze di danno, della presente sezione,
l'intervento della Societ stessa avr luogo in Italia sotto forma di rimborso all'Assicurato, in valuta
legale italiana, delle somme che egli fosse tenuto a corrispondere per i danni provocati a terzi purch
l'ammontare ed il versamento degli indennizzi siano debitamente documentati e sia accertata la
responsabilit dellAssicurato secondo la legislazione del Paese in cui occorso il sinistro o di
quello in cui si deve eseguire l'obbligazione.
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In caso di sinistro, lAssicurato deve darne avviso scritto allagenzia alla quale assegnata la
polizza oppure alla Societ entro cinque giorni da quando ne ha avuto conoscenza (art. 1913
Codice Civile).
Linadempimento di tale obbligo pu comportare la perdita totale o parziale del diritto
allindennizzo (art. 1915 Codice Civile).
Art. 16
La Societ assume fino a quando ne ha interesse e comunque sino ad esaurimento del grado di
giudizio, nel corso del quale avvenga la transazione, la gestione delle vertenze tanto in sede
stragiudiziale quanto giudiziale, sia civile che penale, a nome dell'Assicurato, designando ove occorra,
legali o tecnici ed avvalendosi di tutti i diritti ed azioni spettanti all'Assicurato stesso. Sono a carico della
Societ le spese sostenute per resistere all'azione promossa contro l'Assicurato entro il limite di un
importo pari al quarto del massimale stabilito in polizza per il danno cui si riferisce la domanda.
Qualora la somma dovuta al danneggiato superi detto massimale, le spese vengono ripartite fra
Societ e Assicurato in proporzione del rispettivo interesse. La Societ non riconosce le spese
sostenute dall'Assicurato per i legali o tecnici che non siano da essa designati e le conseguenti
spese di giustizia penale e comunque non risponde di multe o ammende.
Art. 17
L'Assicurato deve comunicare per iscritto alla Societ l'esistenza e la successiva stipulazione di
altre assicurazioni per lo stesso rischio; in caso di sinistro, l'Assicurato deve darne avviso a tutti
gli assicuratori, indicando a ciascuno il nome degli altri (Art. 1910 del Codice Civile).
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di intervento di un legale;
b)
di intervento di un perito;
c)
d)
arbitrali;
e)
f)
b)
Esclusioni
Sono escluse dalla garanzia le spese relative a:
a)
sinistri per imputazioni penali di carattere doloso qualunque sia lesito del giudizio;
b)
c)
d)
e)
f)
sinistri relativi alla circolazione dei veicoli, aeromobili o natanti, soggetti alla
assicurazione obbligatoria, di propriet e/o condotti dallAssicurato/Contraente;
g)
h)
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Limiti territoriali
Lassicurazione vale per tutti i sinistri processualmente trattabili ed eseguibili:
a)
anche negli altri Paesi aderenti allUnione Europea per le sole ipotesi di responsabilit di
natura extracontrattuale o penale.
Coesistenza con assicurazione RC
b)
dopo le ore 24 del giorno di decorrenza dellAssicurazione per i sinistri concernenti casi
di responsabilit extracontrattuale e/o penale;
b)
semprech i sinistri siano stati denunciati entro 12 mesi dalla cessazione della polizza.
I fatti che hanno dato origine al sinistro si intendono avvenuti nel momento iniziale della
violazione della norma o inadempimento; il sinistro stesso si considera avvenuto nel momento
in cui stato posto in essere il primo atto. Le vertenze promosse da o contro pi persone ed
aventi per oggetto domande identiche o connesse, si considerano a tutti gli effetti un unico
sinistro. In caso di imputazioni a carico di pi persone assicurate e dovute al medesimo fatto, il
sinistro unico a tutti gli effetti.
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le spese arbitrali;
le eventuali spese del legale di controparte, in caso di transazione autorizzata dalla Societ, o
quelle di soccombenza in caso di condanna dell'Assicurato.
Garanzie
La garanzia prestata dalla presente Sezione di garanzia, si riferisce ai seguenti casi:
a) controversie relative a danni subiti dall'Assicurato in conseguenza di fatti illeciti posti in essere da
altri soggetti;
b) controversie relative a danni cagionati ad altri soggetti in conseguenza di fatti illeciti dell'Assicurato;
c) difesa penale dell'Assicurato;
d) controversie relative alla propriet o locazione dell'unit immobiliare costituente la dimora abituale o
stagionale (come da definizioni specifiche per la presente Sezione);
e) controversie di lavoro con collaboratori domestici.
Altre controversie nascenti da pretese inadempienze contrattuali, con esclusione dei casi previsti
dalle lettere d) ed e), proprie e di controparte, per le quali il valore di lite non sia inferiore a Euro
1.000,00.
Nel caso di controversie tra assicurati con la stessa polizza, la garanzia viene prestata
unicamente a favore dellAssicurato/Contraente.
L'assicurazione si estende ai componenti il nucleo familiare (risultante dallo stato di famiglia), nonch, in
quanto sia responsabile l'Assicurato, ai collaboratori dell'Assicurato addetti ai servizi domestici
regolarmente assunti, per fatti accaduti durante l'espletamento delle loro mansioni.
Esclusioni
Ad integrazione dellArt. 3 Esclusioni, della garanzia Spese legali e peritali attivit professionale,
la garanzia non operante anche per le controversie:
in materia finanziaria con Enti e/o Soggetti che svolgono istituzionalmente quellattivit;
derivanti da fatti dolosi di cui lAssicurato risulti imputato salvo il caso in cui il
procedimento si concluda con sentenza definitiva di assoluzione o derubricazione del
reato da doloso a colposo, restando esclusa ogni altra causa di estinzione del reato;
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immobiliari diverse da quelle indicate allArt. 8 Garanzie lettera c) della presente sezione,;
relative a danni da inquinamento dell'ambiente salvo che esso sia determinato da fatto
accidentale.
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DIRIGENTE
SCOLASTICO
Zona
AGENZIA GENERALE
Proposta n.
Sostituisce/Rinnova/Riprende polizza n.
Produttore
Rischio comune con polizza
100%
PROPONENTE/CONTRAENTE
Cognome e nome
Codice Cliente
Codice fiscale
Indirizzo
Sesso
Comune
Effetto (h 24)
Scadenza (h 24)
Durata
Prima quietanza
CAP
Frazionamento
ASSICURATO
Nome e cognome
Luogo e data di nascita
Codice fiscale
Sesso
Professione
Professionale
Franchigia LP articolo 9
Combinazione
di
somme assicurate
Morte
Invalidit permanente
da infortunio
Diaria per
convalescenza post
ricovero da infortunio
Rendita vitalizia
50.000,00
75.000,00
30,00
15,00
6.500,00
100.000,00
100.000,00
50,00
25,00
6.500,00
150.000,00
200.000,00
50,00
25,00
6.500,00
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PREMIO ANNUO
Infortuni
Di cui imposta
Assistenza
Di cui imposta
Di cui imposta
Tutela Giudiziaria
Di cui imposta
Di cui imposta
Premio 1rata
Di cui imposta
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Ai fini dellefficacia dellassicurazione infortuni, il Proponente/Assicurando dichiara di non essere affetto o essere stato affetto da alcoolismo,
tossicodipendenza, infezioni da HIV o dalle seguenti infermit mentali: disturbi schizofrenici, paranoidi, affettivi (quali la sindrome maniaco
depressiva), sindromi e disturbi mentali organici.
IL PROPONENTE/ASSICURANDO
LINCARICATO (con riserva di accettazione del rischio da parte della Societ)
IL PROPONENTE/ASSICURANDO DICHIARA DI AVER RICEVUTO IL FASCICOLO INFORMATIVO MOD. 10130 ED. 7/2013,
COMPOSTO DA:
NOTA INFORMATIVA, COMPRENSIVA DI GLOSSARIO;
CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE;
PROPOSTA,
E DI AVER LETTO TALI DOCUMENTI PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA.
IL PROPONENTE/ASSICURANDO
Proposta redatta in ., il ..
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