UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

TELEMEDICINA EN
COLOMBIA
JULIN ALBERTO ALEMN MUOZ
02/10/2014

A continuacin se presenta una visin general a cerca de la poltica de telesalud implementada

para Colombia desde la perspectiva de un proyecto de carcter nacional cuyos actores se
interrelacionan y aportan con el fin de prestar un servicio de salud accesible para los ciudadanos
menos favorecidos.

CONTENIDO

DESCRIPCIN DEL PROYECTO .......................................................................... 2

ALCANCE DEL PROYECTO................................................................................. 3
OBJETIVO PRINCIPAL DEL PROYECTO .............................................................. 3
BENEFICIARIOS DE ESTE PROYECTO................................................................. 4
PLAZO DE EJECUCIN ...................................................................................... 4
PORCENTAJE DE EJECUCIN ............................................................................ 5
BENEFICIOS QUE TRAER AL PAS Y A SUS CLIENTES Y USUARIOS ................... 6
PARTICIPANTES DE LA EJECUCIN DEL PROYECTO .......................................... 6
RESTRICCIONES QUE HA TENIDO EL PROYECTO .............................................. 8
RIESGOS IDENTIFICADOS DEL PROYECTO ........................................................ 9
PERSPECTIVAS NACIONALES ............................................................................ 9
REGULACIN QUE DEBE CUMPLIR EL PROYECTO .......................................... 11
Ley 1419 de 2010 ...................................................................................... 11
Resolucin 1448 de 2006: ......................................................................... 11
Paragrafo 2 de la ley 1122 de 2007: .......................................................... 11
Ley 1151 de 2007 : .................................................................................... 12
Otra Normatividad .................................................................................... 12
PRESUPUESTO ............................................................................................... 13
CONCLUSIONES ............................................................................................. 14
BIBLIOGRAFA ................................................................................................ 15

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

DESCRIPCIN DEL PROYECTO

El Artculo 2 de la Ley 1419 de 2010 define a la Telemedicina como: Es la

provisin de servicios de salud a distancia en los componentes de promocin,
prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin, por profesionales de la
salud que utilizan tecnologas de la informacin y la comunicacin, que les
permiten intercambiar datos con el propsito de facilitar el acceso y la
oportunidad en la prestacin de servicios a la poblacin que presenta
limitaciones de oferta, de acceso a los servicios o de ambos en su rea
geogrfica.

Lo anterior no exime a los prestadores de servicios de salud y a las entidades

responsables del pago de tales servicios de su responsabilidad de priorizar la
prestacin personalizada de servicios de salud, en el marco del Sistema
General de Seguridad Social en Salud.

La telemedicina hace uso de las tecnologas de la informacin para prestar los

servicios de salud en todos los mbitos posibles y permitir llegar a los sitios
donde no es posible llegar de forma cotidiana con el personal mdico por las
diferentes razones econmicas, sociales y de oferta que presenta nuestro
pas.

El servicio de telemedicina en Colombia se presta en dos modalidades un

paquete denominado tele-bsica el cual consta de consulta externa
especializada, adems de las ayudas diagnsticas de tele radiologa y tele

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

electrocardiografa, la segunda modalidad de telecuidado intermedio o TeleUCI es la atencin de pacientes en estado crtico, a travs del monitoreo
crtico.

ALCANCE DEL PROYECTO

El proyecto de telemedicina pretende alcanzar la poblacin a nivel nacional,

priorizando aquellas poblaciones que carecen de mdicos especialistas
suficientes para abastecer la demanda, algunas de las regiones priorizadas
segn la ley 1122 de 2007 son Amazonas, Casanare, Caquet, Guaviare,
Guana, Vichada y Vaups.

OBJETIVO PRINCIPAL DEL PROYECTO

El proyecto principalmente pretende suplir la dificultad de acceso a la

prestacin de servicios en las poblaciones vulnerables y persistencia de

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

indicadores de malestar en la poblacin con resolutividad poca o tarda

BENEFICIARIOS DE ESTE PROYECTO.

Los beneficiarios directos son la poblacin en general que usa los servicios de
salud en Colombia, las entidades prestadoras del servicio de salud, el
gobierno y la industria del hardware y software orientado hacia el sector
salud.

PLAZO DE EJECUCIN
Se definieron las siguientes metas y plazos de ejecucin para dar
cumplimiento al pargrafo 2 del artculo 26 de la ley 1122 de 2007:

Para el ao 2007-2008: 44 IPS de baja complejidad con telemedicina bsica y

11 ips de mediana complejidad.

Entre el ao 2008-2009: 30 IPS adicionales

Entre el ao 2009-2010: 30 Ips adicionales

Adicional a esto plazos, fue incluido en el Plan Nacional de las tics para el
periodo 2010-2014 la promocin y el desarrollo de tecnologas de la
informacin para las entidades de salud.

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

PORCENTAJE DE EJECUCIN
Al 1 de Julio de 2012 se conocen de 191 prestadores de servicios de
telemedicina a travs de 333 instituciones emisoras como lo refleja la figura
acontinuacin, estos 191 prestadores de servicios se prestan en 29
departamentos de Colombia.

Figura 1. Resumen prestadores y servicio de telemedicina

En 2008 se logr atender 7531 consultas mdicas a travs de telemedicina a

colombianos en zonas apartadas.

En el 2009, se atendieron 1.140 consultas mdicas especializadas, 2.250

consultas en Telemedicina Bsica y 501 pacientes a travs de la unidad de
Tele Cuidado, y se realizaron 5,404 ayudas diagnsticas. En conjunto con la
Fundacin Cardiovascular y el Centro de Telemedicina de la Universidad
Nacional.

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

BENEFICIOS QUE TRAER AL PAS Y A SUS CLIENTES

Y USUARIOS
Algunos de los beneficios descritos por el ministerio de salud y bienestar
social son los siguientes:

Cierre de brechas de equidad en la atencin en salud con mejoras en las condiciones de la
poblacin.

Aumento del acceso a los servicios de salud en todas sus dimensiones (geogrfico,
cultural, oportunidad, resolutividad, seguridad, legal, funcionalidad)

Costo efectividad en la prestacin de los servicios de salud
Fortalecimiento del crecimiento local (desarrollo)

Contribuye a garantizar el derecho a la salud

PARTICIPANTES DE LA EJECUCIN DEL PROYECTO

Existen mltiples sectores desde los que se contribuye de manera conjunta a

la ejecucin y la implementacin de la telemedicina a nivel nacional:

El ministerio de las TIC, los proveedores locales de conectividad, los

proveedores de hardware, software, equipos biomdicos, relazan el papel de
garantizar la infraestructura necesaria para garantizar la comunicacin y la
plataforma tecnolgica

Prestadores de la industria de software trabaja para crear un sistema de

historia clnica del paciente que permita unificar esta informacin en un solo
sitio y que sea accesible.

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

Las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB) como

las cajas de compensacin familiar pueden aportan con servicios que puedan
llegar por este medio a la poblacin ms alejada.

El ministerio de salud, las EAPB y las direcciones territoriales de salud tiene la

tarea de comunicar la disponibilidad de estos servicios y fomentar su uso.

El ministerio de educacin y la comunidad cientfica tienen como funcin

disear e implementar los programas de formacin para la operacin de la
telesalud a travs de cursos virtuales y otros recursos a su disposicin.

Colciencias y la comunidad acadmica son los responsables por impulsar las

iniciativas en investigacin, desarrollo e innovacin, sin descartar los aportes
de la industria del software y hardware.

El financiamiento corre por parte del ministerio de salud y proteccin social

en conjunto con las direcciones territoriales de salud (DTS), los prestadores
de salud, EAPB, alianzas pblico privadas.

Los ministerios de salud y bienestar social, educacin , MinTic, minhacienda,

gobernaciones, alcalda, DTS, sociedades cientficas, Academia, medios de
salud y medios de comunicacin social realizan el acompaamiento
sociopoltico de esta poltica pblica.

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

Figura 2. Componentes y actores de la telesalud

RESTRICCIONES QUE HA TENIDO EL PROYECTO

Entre las restricciones prioritarias del proyecto se encuentra el marco legal

en el que est sometido el proyecto poltico, la Interoperabilidad con
hardware y software ya desarrollado para los servicio de salud con el fin de

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

un mayor aprovechamiento de los desarrollos internacionales en el sector,

adicionalmente, el cumplimiento de los con estndares de seguridad de la
informacin y calidad en la prestacin de los servicios de salud.

RIESGOS IDENTIFICADOS DEL PROYECTO

Dficit de personal mdico especializado.
Limitacin en la infraestructura de telecomunicaciones.
Falta de financiacin para el crecimiento de las plataformas tecnolgicas y
del cuerpo mdico requerido.
Falta de capacitacin sobre el uso de las Tics del personal involucrado en la
prestacin del servicio.

PERSPECTIVAS NACIONALES

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

Mejorar las polticas pblicas en salud (legislacin, normatividad) de modo

que a travs de la administracin sanitaria se facilite la implementacin
exitosa de programas de Telesalud desde lo institucional.

Incrementar las capacidades de gestin en salud pblica (normatividad,

formacin del personal, etc.) que contribuya a la sostenibilidad y continuidad
de los proyectos e iniciativas de Telesalud vigentes y futuros.

Desarrollar
las
capacidades
tecnolgicas
(especialmente
en
telecomunicaciones y recursos informticos) para facilitar la implementacin
de la infraestructura de cada programa de Telesalud.

Dotar al sistema de salud pblica de instrumentos administrativos para la

consolidacin de los servicios de Telesalud desde la perspectiva financiera.

Crear fuentes de financiacin que soporten iniciativas de I+D+i en Telesalud

desde la relacin Academia/Sectores Pblico y Privado.

10

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

REGULACIN QUE DEBE CUMPLIR EL PROYECTO

A saber alguna de la normatividad que debe cumplir el proyecto es la
siguiente:

Ley 1419 de 2010:

Por la cual se establecen los lineamientos para el desarrollo de la telesalud en

Colombia.

Resolucin 1448 de 2006:

Por la cual se definen las condiciones de habilitacin para las instituciones
que prestan servicios de salud bajo la modalidad de telemedicina

Paragrafo 2 de la ley 1122 de 2007:

La nacin y las entidades territoriales promovern los servicios de
telemedicina para contribuir a la prevencin de las enfermedades crnicas,
capacitacin y ala disminucin de costos y mejoramiento de la calidad y
oportunidad de prestacin de servicios como es el caso de las imgenes
diagnsticas. Especial inters tendrn los departamentos de Amazonas,
Casanare, Caquet, Guaviare, Guania, Vichada y Vaups

11

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

Ley 1151 de 2007 :

Para garantizar lo establecido en el pargrafo 2 del artculo 26 de la Ley
1122 de 2007, las Empresas Promotoras de Salud, EPS, del Rgimen
Subsidiado y Contributivo, dedicarn el 0.3% de la Unidad de Pago por
Capitacin a la coordinacin y financiacin de los servicios de Telemedicina
con cobertura nacional, tanto para promocin de la salud como para
atencin de sus afiliados; los municipios y distritos, a travs de la entidad
nacional que los agremia, harn posible la prestacin de este servicio.
Asimismo, la Superintendencia Nacional de Salud verificar el cumplimiento
de lo dispuesto en este artculo para autorizar o renovar el funcionamiento
de las EPS, en particular al momento de verificar sus redes de servicios. Texto
subrayado declarado INEXEQUIBLE por la Corte Constitucional mediante
Sentencia C-979 de 2010. ESTARSE A LO RESUELTO en la Sentencia C-078 de
2011.

Otra Normatividad

Acuerdo 357 de 2007 del CNSS

Resoluciones 1043 de 2006, 1448 de 2006,3763 de 2007 y 1441 de 2013
Ley 1341 de 2009
Plan Nacional de TICS
Documento CONPES 3670 de 2010
Ley 1419 del 13 de diciembre de 2010
Ley 1438 del 19 de Enero de 2011
Ley 1450 de 16 de junio de 2011

12

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

PRESUPUESTO
Segn lo establecido en la ley 1419 de 2010: se asignar hasta el 5% del
presupuesto de inversin del Fondo de Comunicaciones, Unidad
Administrativa Especial adscrita al Ministerio de Comunicaciones, al
financiamiento de las inversiones requeridas en conectividad para desarrollar
la Telesalud en las Instituciones Pblicas de Salud en Colombia, de acuerdo
con las recomendaciones del Comit Asesor de la Telesalud.

Para las tres fases iniciales del proyecto fueron presupuestados en total
26126 Millones de pesos, todos los fondos recibidos de la subcuenta ECAT
del FOSYGA

13

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

CONCLUSIONES

El proyecto de Telesalud en Colombia es una propuesta con pie firme del

estado y que ha recibido el apoyo de los gobiernos de los ltimos 8 aos con
resultados muy positivos y un crecimiento favorable, generando con esto,
mayores oportunidades para los sectores menos favorecidos y apartados de
nuestro pas.

La Telesalud contribuye al crecimiento de los porcentajes de equidad del

estado y garantizar el derecho a la salud.

Todos los riesgos han sido mitigados y gracias a la gran gestin del ministerio
de las Tics en los ltimos aos, se ha logrado viabilizar muchos de
prestadores de telemedicina en los lugares ms distantes de nuestra
geografa.

La telemedicina es un campo activo y fuertemente ligado a la ingeniera de

telecomunicaciones, que cuenta con el respaldo econmico, poltico y social
de nuestro pas, es una gran fuente de oportunidades laborales y de
investigacin.

14

TELEMEDICINA EN COLOMBIA

BIBLIOGRAFA
Colombia, U. N. (s.f.). Recuperado el 1 de Octubre de 2014, de
http://www.unal.edu.co/extensionbog/adjuntos/presentaciones/29.p
df
Espectador, E. (8 de Agosto de 2012). Telemedicina: hacia una realidad en
Colombia. Recuperado el 30 de Septiembre de 2014, de
http://www.elespectador.com/tecnologia/telemedicina-una-realidadcolombia-articulo-401748
MinSalud. (Noviembre de 2013). MinSalud. Recuperado el 1 de Octubre de
2014,
de
MinSalud:
http://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/
ED/GCFI/TELESALUD%20PARA%20ASISTENCIA%20TECNICA%20NOVIE
MBRE%202013.pdf
MinTic. (s.f.). Archivo Min Tic. Recuperado el 30 de Septiembre de 2014, de
http://archivo.mintic.gov.co/mincom/faces/?id=1588
RODRIGUEZ, C. . (s.f.). Acreditacin en Salud. Recuperado el 1 de Octubre de
2014,
de
Acreditacin
en
Salud:
http://www.acreditacionensalud.org.co/catalogo/docs/Revista%20Nor
mas%20y%20Calidad%20N%C2%B0%2090.pdf
Social, M. d. (s.f.). Archivo Min Tic. Recuperado el 30 de Septiembre de 2014,
de
Archivo
Min
Tic:
http://archivo.mintic.gov.co/mincom/documents/portal/documents/r
oot/Compartel/Comunicaciones%20y%20Prensa/11BlancaLuzHoyosTelemedicina-MinProteccion.pdf

15