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ALERGIAS LABORALES

A continuacin adjuntamos un extracto de un artculo publicado en la prensa


hace unos meses, en relacin a las alergias laborales.
Me parece que sera muy interesante comentar algunos de los aspectos que se
mencionan en el mismo. Se me ocurren varios puntos a tratar, pero creo que es
mejor que tomis vosotros la iniciativa y luego comentamos, de acuerdo?
Espero vuestras opiniones!!!

ALERGIAS LABORALES: ENFERMEDADES SILENCIOSAS


Las alergias laborales, principalmente dermatosis y asma, son unas de las
enfermedades laborales ms frecuentes. Se estima que pueden producirse
unos 10.000 nuevos casos al ao, mientras que se reconocen como
profesionales muy pocas.

Las alergias son reacciones de hipersensibilidad a determinados agentes


naturales (ej. harinas, metales), qumicos sintticos (ej. isocianatos) o biolgicos
(ej. hongos), entre otros, llamados alrgenos. Este tipo de reacciones se
produce en personas cuyo sistema inmunitario reacciona de forma excesiva
frente

la

presencia

de

una

sustancia

extraa

en

su

organismo.

Se han identificado ms de 350 agentes sensibilizantes laborales, la exposicin


a

los

cuales

puede

provocar

manifestaciones

alrgicas

pasajeras,

enfermedades alrgicas o exacerbar enfermedades previas. Las alergias de


origen laboral ms frecuentes se dan en la piel (eczema), los ojos (conjuntivitis
alrgica) y las vas respiratorias (rinitis y asma).

No es fcil conocer el nmero de alergias profesionales debido a la falta de


registros fiables. En Espaa se vienen reconociendo anualmente como
enfermedad profesional entre 100 y 200 casos de alergias. Sin embargo, estas
cifras subestiman la realidad. Como sugiere un estudio realizado en 2005 por
Simon Pickvance y colaboradores, las estimaciones ms fiables hablan de 300
nuevos casos de asma laboral al ao y 400 de dermatitis por milln de
trabajadores (en conjunto ms de 10.000 casos anuales). Estamos, por tanto,
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frente a un problema de ocultacin, ya que slo se reconocen entre el 1 y el 2%


de los casos reales que se producen cada ao.

Aunque, como se ha dicho, se han identificado varios centenares de


sensibilizantes laborales, solamente unos pocos son los responsables de la
mayora de las alergias laborales. As, por ejemplo, se estima que ms del 50%
de las rinitis y asmas de origen laboral son debidas a la exposicin a harinas,
protenas

del

ltex,

aldehdos,

persulfatos

alcalinos

isocianatos.

Dependiendo del tipo de alergia, drmica o respiratoria, stas afectan ms a


determinadas profesiones. As, las dermatitis son ms frecuentes entre los
profesionales de la construccin, del metal, de la electrnica, de peluquera, de
limpieza o personal de servicios mdicos y paramdicos. Por el contrario, las
rinitis y asmas son ms frecuentes en el sector de la alimentacin, de la
limpieza y de la madera, aunque tambin son frecuentes en el personal de
servicios mdicos y paramdicos y en el de peluquera.

Las alergias laborales se caracterizan porque los sntomas se manifiestan slo


en una parte de los trabajadores y trabajadoras expuestas, suelen aparecer
despus de un perodo de tiempo (llamado de sensibilizacin) y pueden
manifestarse a consecuencia de exposiciones a pequeas cantidades del
producto o agente causante de la alergia, lo que se conoce como agente
alergnico.

Los sntomas suelen darse, primero a nivel local, en las partes del organismo
expuestas (ojos, piel, nariz, bronquios) y ms tarde pueden extenderse a todo
el organismo. Tienden a agravarse si la exposicin al agente alergnico
contina, aunque en algunos casos de eczemas, los sntomas pueden persistir
sin exposicin. El diagnstico, adems de las pertinentes pruebas clnicas,
requerir siempre un buen conocimiento de la exposicin a los posibles agentes
sensibilizantes, es decir, el mdico deber conocer la historia laboral del
trabajador y sus condiciones de trabajo.

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Es evidente que siempre la mejor prevencin posible es la eliminacin de la


exposicin y especialmente en casos como el de los sensibilizantes para los
que niveles de exposicin muy bajos son capaces de producir graves efectos
sobre la salud.

Para conocer si los productos con los que se trabaja pueden desencadenar
procesos alrgicos hay que atender a las frases de riesgo, o frases R, que se
indican en relacin a las sustancias qumicas que componen el producto en
cuestin. Por ejemplo, la frase R42 puede provocar sensibilizacin por
inhalacin y R43 puede provocar sensibilizacin por contacto con la piel, por lo
que pueden ser fcilmente identificables en la etiqueta o en la ficha de datos de
seguridad del producto.

Sin embargo, no todos los agentes sensibilizantes, habituales en muchos


centros de trabajo, estn clasificados como tales. Este es el caso de algunas
fibras textiles, de mohos, caros, polvo de maderas, etc. Adems, aunque los
agentes irritantes (R36, R37 y R38) no desencadenan directamente procesos
alrgicos, sin embargo pueden estar involucrados (son factores de riesgo) en
muchos de estos procesos: la accin irritante sobre la piel facilita la entrada de
las sustancias sensibilizantes y el desarrollo de la reaccin alrgica. Es difcil
establecer en muchos casos una frontera clara entre los sntomas irritativos y
los que son producto de una sensibilizacin y, por ltimo, la exposicin a
productos irritantes puede despertar o agravar estados de sensibilizacin
previos.

En la medida en que a un trabajador se le detecten sntomas de sensibilizacin,


es absolutamente necesario retirarlo de la exposicin en algunos casos de rinitis
alrgica o asma y muy recomendable en los dems. Si no se hace y el
trabajador

sigue

expuesto

al

agente

alergnico,

pueden

derivarse

consecuencias mayores: una rinitis puede derivar en asma o unos sntomas en


la piel pueden derivar en un eczema de contacto de tipo crnico e incurable.

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