Facultad de

Enfermera
D
epartamento Acadmico
De Ciencias Clnicas
SYLLABUS
I. ASPECTOS GENERALES:
ASIGNATURA
:
CREDITOS
:
HORAS TEORICAS :
HORAS PRCTICAS.
DURACIN
:
UBICACIN
:
PROFESORES
:

ENFEMERIA EN EL QUIROFANO
3
1 hrs.
4 hrs.
17 Semanas
II - 2001
Lic. Enf. Alina Aguirre Vargas

II. INTRODUCCIN:
Asignatura electiva correspondiente al tercer nivel de estudios
comprende el estudio de aspectos bsicos de instrumentacin
quirrgica necesarios en la formacin del alumno futuro miembro del
equipo de ciruga.
Si bien es cierto, que la enfermera es la encargada del cuidado del
enfermo, como miembro del equipo de ciruga asiste al cirujano
durante la intervencin quirrgica. El cumplir estas funciones exige
conocimientos y el adiestramiento necesario para logar mxima
eficiencia.
El proceso enseanza-aprendizaje de la asignatura el manejo de
principios, tcnicas y procedimientos quirrgicos aplicables a pacientes
con patologas quirrgicas ms frecuentes de la regin y el pas.
III. OBJETIVOS GENERALES:
Al finalizar la presente asignatura se pretende que el estudiante sea
capaz de:
1. Brindar atencin de enfermera en el centro quirrgico
desempeando el rol de enfermera instrumentista, circulante y
anestesista
2. Manejar correctamente principios, tcnicas y procedimientos
quirrgicos como miembro del equipo de ciruga.
3. Demostrar actitudes y cualidades positivas en el cumplimiento de
sus roles.

IV. METODOLOGIA:
Para el desarrollo de la asignatura, se promueve la participacin activa
del estudiante con la gua permanente del docente, para el efecto se
estructura el curso en base a laos recursos existentes de casos
clnicos, materiales y equipos as como caractersticas propias de os
campos clnicos seleccionados.
La parte terica permitir al alumno adquirir conocimientos a travs de
diferente material bibliogrfico, as como de tcnicas de enseanza
activas. Sin embargo, dado que el desempeo prctico requiere de un
conocimiento previo de aspectos generales del centro quirrgico, y
otros, la parte terica intensiva se desarrollar durante por lo menos 3
semanas.
La parte prctica se desarrollarn en centros quirrgicos de la
localidad, por un periodo de 12 semanas (para mayor detalle ver
Programa de Instruccin Clnica).
V. EVALUACIN:
La evaluacin del estudiante en la presente asignatura se realizar
durante la teora y la prctica, bajo criterios especficos, los mismos
que se consideran en los instrumentos de evaluacin respectivas.
Comprender:
a. Evaluacin diagnostica a fin de determinar el comportamiento de
entrada del alumno con respecto a los conocimientos previos y
favorecer el proceso enseanza del curso.
b. Evaluacin formativa; aplicada en el transcurso de la asignatura
mediante records y control de avance del alumno, a fin de detectar
dificultades orientadas a la correccin de los mismos para propiciar
el logro de objetivos.
c. Evaluacin sumativa, aplicando al finalizar el desarrollo del curso a
fin de determinar el logro de objetivos de la signatura y
consecuentemente a la aprobacin o no del curso, abarca la teora
como la prctica.
El valor porcentual de las actividades tericas y prcticas con fines
de puntuacin son:
Teora
Exmenes parciales

25 %

 Discusiones en grupo y pasos orales

%
Trabajos escritos

15
10 %

50 %

Prctica
(Ver programa de enseanza clnica)

50 %
100 %

REQUISITOS PARA APROBAR LA ASIGNATURA

El porcentaje de inasistencia que supere al 10% horas tanto tericas
como prcticas inhabilitan para fines de evaluacin final y la
desaprobacin de la teora implica la desaprobacin de la prctica y
viceversa (ver reglamento respectivo)

VI CONTENIDO PROGRAMATICO
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Favorecer la comprensin
del desarrollo terico y
prctico de la asignatura.
Reforzar con exactitud las
diferencias entre asepsia
mdica y quirrgica en
cuanto
a propsitos
y
medidas que incluye.
Distinguir los mtodos y
tipos de esterilizacin y
desinfeccin ms usados en
nuestro medio.
Explicar con sus propias
palabras los factores que
influyen en la incidencia de
infecciones quirrgicas y la
significancia
de
ciertos
grmenes.
Describir con precisin la
responsabilidad
de
la
enfermera antes durante y
despus de la anestesia.

CONTENIDO

EXPERIENCIA DE APRENDIZAJE

Desarrollo de la asignatura: objetivos,

contenido, metodologa y evaluacin.

Pre test
Entrega de syllabus y
distribucin de grupos.

CAPITULO I
GENERALIDADES
Primera Unidad
Asepsia quirrgica. Definicin.
Diferenciacin de principios y tcnicas.

Desarrollo de guas previa

revisin bibliogrfica.

Esterilizacin y desinfeccin: conceptos.

Mtodos y tipos. Ventajas y Desventajas.
Infeccin Quirrgica
Concepto. Microorganismos de
importancia quirrgica. Puerta de
entrada y trasmisin.
Factores predisponentes. Medidas
preventivas. Infeccin cruzada.

Elaborar fichas de resumen

sobre terminologa y cuadro de
resmenes.
Investigacin bibliogrfica.
Confeccin de fichas de
transcripcin.

Anestesia
Definicin. Tipos. Periodos. Material y
equipo. Complicaciones. Responsabilidad
de la enfermera.

TECNICA

EVALUACI
ON

Exposicin
con dilogo.

2 Hrs.

Discusin
grupal

1Hrs.

Phillips 66

2 Hrs.

2 Hrs.

Conferencia
con dilogo

Panel foro

2 Hrs.

Investigacin bibliogrfica con

fines de repaso.
Lectura de separatas

PRIMER EXAMEN

Explicar el significado y
efectos de la ciruga en
pacientes, en situaciones
escritas.

CAPITULO II
CIRUGIA, CENTRO QUIRUGICO
ACTO QUIRUGICO
Primera Unidad
Ciruga
Significado. Tipos y efectos sobre el
paciente.

Solucin de casos escritos y

revisin de bibliografa
seleccionada.

Trabajo
grupal con
plenaria.

2 Hrs.

OBJETIVO DE APRENDIZAJE

CONTENIDO

Describir
sin
dificultad Centro Quirrgico
aspectos bsicos sobre el Definicin, estructura e instalaciones,
centro quirrgico.
personal, equipos y reas especiales.
Prevencin de contaminacin y medidas
de seguridad.
Describir correctamente y
por escrito los aspectos
preliminares y componentes
del
acto
quirrgico
enfatizando las funciones
del personal y posiciones
quirrgicas.

Segunda Unidad
Aspectos preliminares del acto
quirrgico: record operatorio, preparacin
de zona operatoria. Posiciones
quirrgicas.
Acto quirrgico: Definicin, componentes:
personal, funciones.

Tercera Unidad
Instrumental y material operatorio:
Identificar por escrito y sin Instrumentos, clasificacin y usos. Hilos
error las caractersticas y quirrgicos. Agujas, drenes usados en
usos del instrumental y ciruga y otros.
material operatorio usado
en SOP.
Aspectos bsicos en ciruga:
Incisin quirrgica. Tiempos y planos
Explicar con claridad y operatorios. Sutura quirrgica.
precisin
los
aspectos Hemostasia.
bsicos
de
ciruga
a
considerarse en tcnicas SEGUNDO EXAMEN
operatorias ms comunes.
Reforzar los conocimientos
de
fisiopatologa
y
preparacin
pe-operatoria
de patologas comunes que
requieren
tratamiento
quirrgico.
Diferenciar con precisin los

CAPITULO III
TECNICAS OPERATORIAS COMUNES
Primera Unidad
Ginecologa: Cesrea, LBT, Histerectoma
(de ciruga abdomino-plvico):
colecistectoma, apendicectoma,
herniorrafia y/o hemorroidectoma.
Ciruga ortopdica. Reduccin y
esteosntesis. Artroscopa. Ciruga

EXPERIENCIA DE APRENDIZAJE

TECNICA

Bsqueda de solucin para caso

escrito.

Panel foro
Trabajo
grupal

EVALUACI
ON
2 Hrs.

2Hrs.

Realizar esquemas de zonas

operatorias segn tipo de
intervencin.
Ubicar record operatorio .
Estudiar gua de prctica.

Conferencia
Discusin
grupal

1 Hrs.

4 Hrs.

Investigacin bibliogrfica y
estudio de gua de prcticas.
Sealar las incisiones
quirrgicas y tiempos
operatorios en muecos de
cartulina.

Conferencia
con
interrogatori
o

2 Hrs.

Conferencia
con
discusin
4 Hrs.

Revisin bibliogrfica y
elaboracin de cuadros
resmenes.
Investigacin bibliogrfica y
cuadros resmenes.

6 Hrs.

Discusin
grupal
Discusin
grupal

4 Hrs.
2 Hrs.

procedimientos,
tiempos
operatorios
y
riesgos
quirrgicos de operaciones
ms comunes de nuestro
medio.

urolgica (opcional).
Definicin. Fisiopatologa. Preparacin.
Tiempos operatorios y riesgos de
intervenciones ms comunes.

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Discusin
grupal
Conferencia
con
interrogatori
o

V I I .

1.
2.

Elaboracin de esquemas
operatorios.

B I B L I O G R A F A

BROOKS, Shirley M. Enfermera de Quirfano. 2da. Edic. Mxico. Edit. Interamericana S.A. 1981.
CANDSAS, Mario. Fundamentos de Enfermera Quirrgica e Instrumentacin. 3ra. Edic. Mxico. Edit.
Interamericana S.A. 1984.
LE MAITRE G.D. Enfermera Quirrgica. 4ta. Edic. Mxico. Edit. Interamericana S.A. 1983.
ROPER Nancy. Diccionario de Enfermera. 1ra. Edic. Mxico. Edit. Interamericana S.A. 1985.
ATKINSON y otros. Tcnicas de Quirfano. 5ta. Edic. Mxico. Edit. Interamericana S.A. 1984.
MADDEN John L. Atlas de Tcnicas de ciruga. 2da. Edic. Mxico. Edit. Interamericana S.A. 1986.
HOUCHTON M. Manual de Enfermera. Tcnica de Quirfano. Mxico. Edit. Continental S.A.
BRUNNER, Suddart. Manual de Enfermera Mdico Quirrgico. Mxico. Edit. Interamericana 1978.
TEAGUER Mary. Tcnicas en el Quirfano. Mxico. Edit. Interamericana S.A. 1979.

PROGRAMA DE INSTRUCCIN CLINICA

INTRODUCCION
Dado que el proceso enseanza aprendizaje del curso enfatiza aspectos
bsicos de instrumentacin quirrgica: Principios y procedimientos
aspticos en el Quirfano as como tcnicas operatorias ms comunes de
nuestro medio, la prctica se orienta tambin en este sentido.
I.

ASPCETOS GENERALES
a.
b.
c.
d.
e.

II.

Sede de prcticas:
- Hospital apoyo Iquitos: centro quirrgico
- Hospital zonal del IPSS: Centro quirrgico
Tipos de prcticas:
Diurno: en un total de 72 horas semestrales.
Horario de prctica:
Viernes y sbados: 7 a.m.
Personal docente:
- Enf. Alina Aguirre Vargas (jefe de curso)
- Enf. Maritza Villanueva B. (jefe de Prctica)
Nmero de alumnos : 19

OBJETIVOS GENERALES
Al trmino del programa de instrumentacin clnica el alumno ser
capaz de:
1. Aplicar los principios y procedimientos aspticos as como
tcnicas operatorias comunes: como miembros del equipo de
ciruga.
2. Desempear
correctamente
el
rol
de
enfermera
instrumentista circulante y anestesista en el centro quirrgico.
3.
Demostrar cualidades y actitudes positivas en el
cumplimiento de sus roles.

III.

METODOLOGA
La prctica del curso se desarrollar en tres etapas:
La primera etapa: Prcticas inicial, donde se realiza la demostracin
y redemostracin de procedimientos aspticos mas comunes en
centro quirrgicos.
Segunda etapa: Prcticamente media donde se realizar la
adquisicin de habilidades y destrezas en los procedimientos
quirrgicos y la prctica de tcnicas operatorias, de intervenciones
ms comunes de nuestro medio y el desempeo de roles de la
estudiante como instrumentista, circulante y anestesista.
Tercera etapa: (prctica intensiva) el alumno se dedica a la prctica
intensiva de todo lo anteriormente mencionado, para propiciar el
logro de objetivos de aprendizaje.

El desarrollo ser con la supervisin y gua permanente de los

docentes que participan en el curso y el apoyo desinteresado del
personal que labora en el centro quirrgico, para el efecto se agrupa
a loa alumnos en tres grupos de prctica, los que en forma rotativa
(ver rol) asumirn diferentes responsabilidades.
Los mtodos mayormente usados en el proceso enseanza
aprendizaje es el inductivo deductivo y como tcnica de enseanza
la demostracin y discusin de tcnicas operatorias.
IV.

EVALUACION
La evaluacin se realizar de acuerdo a normas establecidas en el
Reglamento de Prcticas Clnicas y en base a objetivos del curso. La
evaluacin ser:
- Diagnstica para evaluar el comportamiento de entrada del
alumno, usando una lista de cotejo.
- Formativa mediante record de procedimientos con lista de cotejo,
record anecdtico y una escala de calificacin.
- Sumativa, a realizarse al finalizar las prcticas mediante escala de
calificacin.
El valor porcentual de la prctica clnica con fines de puntuacin es:
Procedimiento quirrgico instrumental y material quirrgico
10 %
Desempeo de roles
20 %
Tcnicas operatorias
15 %
Trabajos prcticos

%
Total
%

50

OBJETIVOS DE
APRENDIZAJE
Observar mediante gua las
estructuras, equipos y reas
de centros quirrgicos.
Aplicar con precisin los
principios
de
asepsia
quirrgica
en
procedimientos quirrgicos
de SOP.

VIII.
CONTENIDO

PROGRAMACION ANALITICA
TECNICAS DE
ESEANZA

CAPITULO I
Centro quirrgico; estructura,
instalaciones, equipos. reas de
transito. Medidas de prevencin de
contaminacin.

TECNICAS DE ASEPSIA
QUIRURGICA
Lavado y secado quirrgico de
manos, colocacin de mandiln y
guantes (instrumentista y cirujano),
manejo de paquetes estriles y pinza
porta objetos colocacin de fundas y
campos
quirrgicos,
preparacin
zona operatoria, desinfeccin del
Demostrar correctamente el quirfano.
manejo
del
aparato
y
equipos usados en SOP.
FUNCIONAMIENTO DE APARATOS,
EQUIPOS DE SOP
Aparato de iluminacin, aspirador
elctrico,
electrocauterio,
mesa
quirrgica
y
aditamentos,
negatoscopio, monitores, mesa de
Demostracin sin error la anestesia, esterilizadores (peupinell y
desinfeccin,
preparacin, autoclave AMSCO)
esterilizacin
de
instrumental y materiales INSTRUMENTAL Y MATERIALES
quirrgicos.
QUIRURGICOS

RESPONSABLES

DURACI
ON

EVALUACION

Observacin guiada

Alumnos

2 Hrs.

Lista de cotejo

Demostraciones y
redemostraciones.
Prctica anloga
inicial e intensiva.

Profesores y
alumnos

10 Hrs.

Observacin
directa: lista de
cotejo y escala
de calificacin

5 Hrs.

Observaci
directa: escala
de calificacin y
liste de cotejo.

5 hrs.

Obsevacin
directa escala
de calificacin y
lista de cotejo.

Demostracin y
redemostracin.
Prctica equivalente

Demostracin
redemostracin.
Prctica equivalente

Profesores y
alumnos

Profesor de
prctica

Desinfeccin preparacin (limpieza y

disposicin e paquetes) esterilizacin
(seca y hmeda)
OBJETIVOS DE
APRENDIZAJE

CONTENIDO

Emplear correctamente los

instrumentos segn tipo de
cirugas, tiempo y planes
quirrgicos.

INSTRUMENTAL
Usos segn tipo de cirugas, tiempos
y planos quirrgicos. Preparacin de
instrumental para intervenciones
operatorias.

Desempear correctamente
el rol de la enfermera
circulante, instrumentista y
anestesista
durante
las
intervenciones quirrgicas.

ROL DE LA ENFERMERA EN EL
QUIROFANO
Enfermera circulante, enfermera
instrumentista y enfermera
anestesista.

Aplicar con exactitud las

tcnicas
operatorias
en
cirugas ms comunes de CAPITULO II
nuestro medio.
TECNICAS OPERATORIAS MAS
COMUNES
Ciruga abdominal, ginecolgica,
urologas traumatologa y otros.

TECNICAS DE
ESEANZA

Demostraciones y
redemostraciones.
Prctica equivalente
Demostracin y
prctica equivalente
intermedia e
intensiva.

Demostracin
Redemostracin.
Discusin en
pequeo grupo.

RESPONSABLES

Profesores y
alumnos

DURACI
ON

10 Hrs.

Observacin
directa: escala
de calificacin

32 Hrs.

Observacin
directa

10 Hrs.

Observacin
directa escala
de calificacin

Profesores y
alumnos

Profesores y
alumnos.

EVALUACION