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Quali misure di outcome usare per determinare il ritorno alla sport dopo ricostruzione del LCA?

| FisioBrain

09/11/14 23:59

Quali misure di outcome


usare per determinare il
ritorno alla sport dopo
ricostruzione del LCA?
Il recupero dopo un intervento di
ricostruzione del legamento crociato
anteriore (LCA) prevede lunghi tempi di
riabilitazione, una probabile riduzione
delle prestazioni sportive e un maggior
rischio di recidiva dopo il rientro alle
attivit agonistiche. Determinare quando
un atleta pronto a tornare in sicurezza a
giocare una sfida molto importante per
il clinico, in quanto la capacit delle
misure di outcome proposte di prevedere
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un rientro sicuro discutibile.


Non esistendo test ottimali, luso di una
batteria di misure di outcome per
evidenziare eventuali deficit residui
sembra la scelta migliore. Gli autori
consigliano di utilizzare i seguenti
parametri:
almeno 6 mesi dallintervento di
ricostruzione, per consentire unadeguata
guarigione e una vascolarizzazione
dellinnesto;
assenza di versamento e dolore al
ginocchio;
escursione articolare del ginocchio
attiva e passiva completa;
simmetria >90% nellesecuzione del
single leg hop test, per evidenziare un
ripristino del controllo neuromuscolare;
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forza del quadricipite di almeno l8590% rispetto allarto controlaterale


valutata con test muscolare isocinetico.
Inoltre, lutilizzo di scale di valutazione
soggettive, come ad esempio
lInternational Knee Documentation
Committee (IKDC) o la Tampa
Kinesiophobia Scale, pu evidenziare
come latleta percepisce la propria
funzionalit, il livello di ansia e la paura
di un nuovo infortunio.
Potrebbe anche essere utile impiegare
test per valutare gruppi muscolari e non
solo singoli muscoli come avviene
durante le prove isocinetiche.
Finch non saranno disponibili delle
linee guida sembra opportuno utilizzare
pi misure di outcome soggettive e
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oggettive per aiutare a guidare la


decisioni del rientro in sicurezza alle
attivit sportive dopo ricostruzione del
LCA.

Il recupero dopo un intervento di


ricostruzione del legamento crociato
anteriore (LCA) prevede lunghi tempi di
riabilitazione, una probabile riduzione
delle prestazioni sportive e un maggior
rischio di recidiva dopo il rientro alle
attivit agonistiche. Determinare quando
un atleta pronto a tornare in sicurezza a
giocare una sfida molto importante per
il clinico, in quanto la capacit delle
misure di outcome proposte di prevedere
un rientro sicuro discutibile.
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Non esistendo test ottimali, luso di una


batteria di misure di outcome per
evidenziare eventuali deficit residui
sembra la scelta migliore. Gli autori
consigliano di utilizzare i seguenti
parametri:
almeno 6 mesi dallintervento di
ricostruzione, per consentire unadeguata
guarigione e una vascolarizzazione
dellinnesto;
assenza di versamento e dolore al
ginocchio;
escursione articolare del ginocchio
attiva e passiva completa;
simmetria >90% nellesecuzione del
single leg hop test, per evidenziare un
ripristino del controllo neuromuscolare;
forza del quadricipite di almeno l85http://www.fisiobrain.com/web/2014/misure-di-outcome-ritorno-sport-lca

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90% rispetto allarto controlaterale


valutata con test muscolare isocinetico.
Inoltre, lutilizzo di scale di valutazione
soggettive, come ad esempio
lInternational Knee Documentation
Committee (IKDC) o la Tampa
Kinesiophobia Scale, pu evidenziare
come latleta percepisce la propria
funzionalit, il livello di ansia e la paura
di un nuovo infortunio.
Potrebbe anche essere utile impiegare
test per valutare gruppi muscolari e non
solo singoli muscoli come avviene
durante le prove isocinetiche.
Finch non saranno disponibili delle
linee guida sembra opportuno utilizzare
pi misure di outcome soggettive e
oggettive per aiutare a guidare la
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decisioni del rientro in sicurezza alle


attivit sportive dopo ricostruzione del
LCA.

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