Universidad de Guayaquil

Facultad Piloto de Odontologa

Docente: Dra. Viviana Tutasi

Tema: instrumental Rotatorio (Pieza de Mano)
Integrantes:
Joselyn Chele Senz
Stefanie Pozo Matamoros
Eduardo Camacho Montes
Jos Valdiviezo Del Salto

Semestre: 2

Paralelo: 3

Ao Lectivo
2014-2015

Qu es instrumental rotatorio?
El instrumental rotatorio aplicado a la odontologa es de suma importancia porque
con ello se va a poder realizar mltiples procedimientos bien sea con fines
restaurativos, quirrgicos o de uso en el laboratorio.
Por tal motivo el conocimiento de estos instrumentos desde el punto de vista de
composicin, materiales, clasificacin, usos y adicionalmente la forma en que
interactan con los diferentes materiales en donde se necesitan ser utilizados
correctamente, es muy importante para el ejercicio profesional.

Uso del Instrumental Rotatorio

Bsicamente son instrumentos utilizados para tallar superficies dentales en
primera instancia; pero tambin se utilizan para tallar otro tipo de materiales de
uso dental como los acrlicos o los metales; estos instrumentos giran siempre
sobre un mismo eje siendo totalmente concntricos para realizar adecuadamente
su trabajo; que bsicamente puede ser de corte, abrasin, bruido, acabado y/o
pulido.

Clasificacin de Instrumental Rotatorio

Los instrumentos se pueden clasificar como:
1. Instrumental rotatorio: unidos a la unidad dental para su
activacin mediante aire comprimido.
2. Instrumental de mano: es aquel que no va unido al
equipo dental y que usa el dentista asindolo con la mano.
Se puede subdividir en:
Instrumentos rgidos. Son aquellos que no tienen sistema de apertura y cierre.
Por ejemplo, la sonda de exploracin.
Instrumentos articulados. Son los que presentan un sistema de apertura y cierre
al que se denomina articulacin.

Instrumental Rotatorio: Pieza de mano

Las piezas de mano constituyen el elemento ms utilizado en la odontologa,
operatoria y restauradora. La pieza de mano trabaja con un principio semejante al
del taladro ya que en ella se van montando los instrumentos de corte, pulido que
giran a diversas velocidades, lo cual se sostiene con la mano.
Es recta y por lo tanto su uso en boca est limitado, excepto en cirugas de
terceros molares, donde su configuracin permite un mejor acceso para la
eliminacin de hueso.
Principalmente se usa para retocar prtesis dentales fuera de boca.

Partes de la Pieza de Mano

Tiene dos partes: la cabeza, donde se coloca la fresa, que contiene el sistema de
irrigacin; y el cuerpo, con superficie rugosa para facilitar la presin, unido al
equipo por un sistema de manguera.
Las fresas que se emplean para la pieza de mano son
largas y pueden ser de acero, de carburo de tungsteno,
o de goma para el pulido para prtesis.
Las de pieza de mano son las de mayor dimetro y
longitud; pueden ser quirrgicas o de prtesis. Las
quirrgicas tienes forma redondeada y cilndrica; las de
prtesis son de acero, troncocnicas, de punta
redondeada, las de desbastar materiales acrlicos, los
discos de diamante y las de pulir.

Calor friccional
Al accionar sobre los tejidos dentarios
calcificados, el instrumento rotatorio disipa
energa en forma de calor. Esto puede afectar el
complejo
dentinopulpar
y
el
periodonto.
Lgicamente al aumentar la velocidad aumenta la
temperatura que se transmite. Es preciso tener en
cuenta otros factores que afectan al calor
friccional y que no pertenecen al dispositivo
rotatorio: presin del corte, agudeza del filo, forma
y tamao de los instrumentos y dureza de los
tejidos dentarios.
Presin del corte.- Es la que transmite el
operador para que la fresa pueda cortar o la
piedra desgastar.
Agudeza del filo, forma y tamao.- A medida de
que una fresa pierda filo o abrasivo, perder el
poder de corte; esta prdida ser regulada de forma automtica por el operador,
que ejercer mayor presin en el corte para compensarla, lo que se traducir en
mayor calor friccional.
Dureza en los tejidos dentarios.- En la medida que los tejidos dentarios son mas
calcificados, la accin del instrumental rotatorio produce mayor temperatura por
friccin.

Refrigeracin
Es imprescindible utilizar agua o agua y aire
combinados en aerosol o roco para refrigerar la
piedra o fresa.
Esto, sumado a una tcnica operatoria en la que el
instrumento rotatorio no tenga contacto permanente
con la pieza dentaria.
Trabajar con intervalos permitir que el agua o aerosol
refrigeren correctamente el instrumento. Si la refrigeracin se hace solo con agua
debe contarse con un volumen suficiente y una correcta orientacin hacia la zona
activa (cabeza) del instrumento. Esto exige un efectivo sistema de aspiracin. Lo
ideal es que el chorro de agua o aerosol emerja de varios puntos simultneamente
para evitar que la misma pieza que se est tallando interrumpa la llegada del
refrigerante. La cantidad de agua para refrigerar se regula desde la caja de control
o el mango del instrumento.

Mantenimiento de las piezas de mano

Limpieza y lubricacin de las piezas de mano:

Es una buena prctica lubricar las piezas de mano dos veces al da, tras las
sesiones de la maana y al final del da. Por otra parte y, en caso de utilizar una
pieza de mano de manera continua durante media hora, se recomienda
fuertemente lubricarla durante el tratamiento. Use un kit de absorcin para evitar
que haya spray de aceite suspendido en el aire.

No basta con lubricar el circuito de aire y agua. Asegrese tambin de lubricar el

cabezal y el mandril. Desmonte el instrumento de mano siempre que pueda, y
lubrquela pieza por pieza. Se recomienda limpiar cuidadosamente y lubricar la
pieza de mano que se utiliza para los procesos de pulido, ya que la pasta que se
utiliza tiende a introducirse en el cabezal.

Eliminar el exceso de aceite tras la lubricacin

Si se conecta la pieza de mano recta o de contra ngulo al micromotor poco
despus de la lubricacin y se pone en el porta piezas de mano, es posible que el
micromotor falle, porque se pueden haber introducido en l residuos de aceite.
Lavar la carcasa exterior con alcohol o con agua caliente y un cepillo de cerdas
suaves para medio dependiendo de la necesidad. Por favor, no remoje la pieza de
mano bajo el agua o en cualquier tipo de producto qumico. No utilice un limpiador
ultrasnico menos que sea recomendado por el fabricante.

Clasificacin segn las velocidades

Las piezas de mano se pueden clasificar segn su rango de velocidad, como
ejemplos, podemos mencionar cuatro usos prcticos de las distintas velocidades
obtenidas en ese momento:
La pieza de mano de baja velocidad o micromotor: trabaja a una velocidad de
25.000 revoluciones por minuto, puede o no trabajar con agua, requiere de mayor
esfuerzo para el operador causando fatiga, utiliza fresas de acero y a comparacin
de la pieza de mano de alta velocidad, sta se utiliza especialmente para pulido o
acciones con manipulacin lenta.
Algunas piezas de mano trabajan por friccin (adaptador de fresas) fresas de tallo
liso y delgado y otras contienen pequeas muescas (cerrojo) fresas de tallo grueso
y largo, como pimpollos.

La pieza de mano de velocidad media:

Media velocidad (20.000 a 40.000 R.P.M), para desgastar un provisional de
acrlico.

La pieza de mano de velocidad alta:

La pieza de mano de alta velocidad dental ( drill ") es un componente esencial de
las herramientas de cada dentista.
El instrumento de corte se inserta en el eje
de la turbina. Las turbinas pueden girar con
un rango muy variado de velocidad,
aproximadamente de 200.000 a 450.000
R.P.M. Estos niveles de velocidad estn
acompaados por muy bajo torque, es
decir que se frenan con mucha
facilidad. Esto obliga a trabajar por toques o pincelada, sirven para preparar un
diente que va a recibir una prtesis fija, ej.: corona de metal-porcelana.
Los usos incluyen la eliminacin de la caries (cavidades) de los dientes y preparar
los dientes para los rellenos y otras restauraciones. En el consultorio dental y el
laboratorio dental, la pieza de mano de alta velocidad (junto con la pieza de mano
de baja velocidad) es una herramienta primordial para el corte y pulido de
bandejas dentales, modelos y aparatos como prtesis dentales.

Bibliografa
http://www.encolombia.com/medicina-odontologia/odontologia/instrumentalrotatorio-en-odontologia/#sthash.1lSIH2YX.dpuf
Operatoria dental: clnica Integracin: Por Julio Barrancos Mooney,
Patricio J. Barrancos

http://odontored.wordpress.com/2011/08/12/pieza-de-mano-de-bajavelocidad/
http://www.nav-nnn.com/mantenimiento-velocidad-a03869586.htm

http://piezademano.blogspot.com/2010/08/mantenimiento.html