UNIVERSIDAD MANUELA BELTRN

PROGRAMA DE ENFERMERA
CLNICA CHA
PRACTICA CLNICA DEL URGENCIAS
PLAN DE SESIN EDUCATIVA


TEMA:
Manejo de desechos hospitalarios y bioseguridad

FUNDAMENTACIN:

El 25 de abril de 2005 en Ginebra, debido al aumento de muertes y heridas relacionadas con el trabajo, la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Oficina Internacional de Trabajo (OIT) hablaron de la grande
necesidad de generar UNA CULTURA DE SEGURIDAD PREVENTIVA.

Alrededor de 2 millones de vidas mueren por enfermedades o accidentes laborales, cifra que va en aumento segn
el progreso e industrializacin de algunos pases en desarrollo. 268 millones de accidentes no mortales que
causan incapacidad laboral de mnimo 72 horas y unos 160 millones de nuevos casos de enfermedades
profesionales. Las causas de enfermedades profesionales ms comunes son el cncer atribuible a la
exposicin a sustancias peligrosas, las enfermedades musculo esquelticas, las enfermedades
respiratorias, la prdida de audicin, las enfermedades circulatorias y las enfermedades transmisibles causadas
por exposicin a agentes patgenos.

Por esta razn es de suma importancia la necesidad de manejar este mtodo de prevencin, debido a que nosotros,
estamos a un mayor riesgo a este tipo de exposiciones. Todas las personas que practiquemos, estudiemos o
trabajemos con seres humanos y materiales biolgicos debemos conocer y practicar las normas internacionales de
bioseguridad.

TIEMPO
El tiempo de duracin de la sesin educativa es de 30 minutos.
FECHA:
La presente sesin educativa se realizara en el segundo periodo del ao 2014

CAPACITADORES:
Estudiante de enfermera 9 Semestre :
Yesica Bernal.
OBJETIVO:

Concientizar al personal de salud, estudiantes, pacientes y acompaantes sobre la importancia del buen
manejo de desechos como herramienta para un ptimo resultado del medio ambiente y bioseguridad.


Manejar definiciones de trminos frecuentemente utilizados en Bioseguridad
Identificar los elementos de Bioseguridad para el trabajo seguro en el personal de salud.


MARCOTEORICO
BIOSEGURIDAD: Se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control
de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la
prevencin de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no
atenten contra la salud y seguridad de trabajadores, estudiantes y docentes del Laboratorio de Anatoma.

INFECCIN: Invasin de un ser vivo por un agente patgeno que desencadena una enfermedad

ASEPSIA: Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye: la
preparacin del equipo, la instrumentacin y el campo de operaciones mediante los mecanismos de
esterilizacin y desinfeccin.

ANTISEPSIA: Empleo de sustancias qumicas para inhibir o reducir el nmero de microorganismos de la
piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones.

LIMPIEZA: Es la remocin mecnica por medio del agua y un detergente de toda materia extraa, de las
superficies en general. No elimina los microorganismos pero reduce su nmero.

DESINFECCIN: Es el proceso mediante el cual se eliminan todos los microorganismos patgenos en
objetos inanimados, con excepcin de las esporas bacterianas y bacilos de la Tuberculosis, Clostridium
Botulinium y Tetani.

ANTISPTICO: Es el compuesto qumico utilizado externamente en la piel o alrededor de las heridas para
prevenir la colonizacin e infeccin

DESINFECTANTE: Es el producto utilizado para destruir microorganismos en objetos y superficies que
intervienen en el cuidado del usuario.

ESTERILIZACIN: Es la completa eliminacin o destruccin de toda forma de vida bacteriana,
incluyendo las formas esporuladas. El vapor bajo presin, el calor seco, el xido de etileno y el
Glutaraldehido constituyen los elementos ms utilizados para la esterilizacin.

PATGENO: Un agente que potencialmente puede producir una enfermedad en un husped. Estos
incluyen bacterias (como estafilococos), virus (como el VIH), y los hongos (como la levadura).

HUESPED: Organismo que alberga a otro en su interior para su nutricin y crecimiento.

EL PRINCIPIO DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD TIENE EN CUENTA QUE TODOS LOS RESTOS Y
FLUIDOS CORPORALES, INDEPENDIENTEMENTE DE SU PROCEDENCIA, SON CONSIDERADOS COMO
POTENCIALMENTE INFECTANTES, POR LO CUAL SE DEBEN TOMARSE LAS PRECAUCIONES
NECESARIAS PARA PREVENIR ACCIDENTES.

LQUIDOS CORPORALES DE PRECAUCIN UNIVERSAL
Sangre
Semen
Tejido
Secreciones vaginales
Leche materna, saliva, lagrimas
Liquido sinovial
Liquido pleural
Liquido amnitico
Liquido peritoneal
Liquido del pericardio
Cualquier otro liquido contaminado con sangre



SMBOLO

Este es el smbolo y signo internacional de peligro biolgico Debe colocarse en las puertas de los laboratorios o
locales de almacenamiento donde se dispongan materiales de riesgo biolgico, incluyendo los depsitos de
desechos
PROCEDIMIENTOS DE BIOSEGURIDAD

a. LAVADO DE MANOS

Con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la disem inacin de
microorganismos infecciosos el lavado de manos se debe realizar en los siguientes casos:

Antes de iniciar y al finalizar labores
Antes de realizar procedimientos invasivos
Antes y despus de manipular cadveres
Despus de estar en contacto con secreciones y lquidos de precaucin universal
Antes y despus de entrar a cuartos de aislamiento
Despus de manipular objetos contaminados
Antes de colocarse guantes e inmediatamente despus de retirarlos.
Tcnica para el lavado de manos de rutina:
1. Retire todos los objetos (pulseras, anillos, reloj) que tenga en las manos.
2. Humedzcalas.
3. Aplique jabn (3ml de jabn corriente o antimicrobiano).
4. Frote vigorosamente dedo por dedo, incluyendo los espacios interdigitales, las palmas y dorsos de las
manos y 3 cm arriba de la mueca.
5. Enjuague con abundante agua para que el barrido sea efectivo repitiendo la maniobra en el
numeral 4. El corrido del agua debe ser de distal (las uas) a proximal (las muecas).
6. La duracin debe ser de al menos 30 segundos

b. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL

1. Bata: Ofrece proteccin contra fluidos y debe cambiarse de inmediato cuando haya contaminacin visible
con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluida la prctica.

2. Delantales protectores: Preferiblemente largos e impermeables de material resistente a perforaciones con
buen nivel de transpiracin. Estn indicados en todo procedimiento donde haya exposicin a lquidos de
precaucin universal y deben cambiarse de inmediato cuando haya contaminacin visible con fluidos
corporales.

3. Guantes: Se debe usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con sangre u otros fluidos
corporales, considerados de precaucin universal y membranas mucosas o superficies contaminadas con

sangre.


4. Tapaboca: Con esta medida se previene la exposicin de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los
ojos, a lquidos potencialmente infectados. Se indica en procedimientos en donde se manipulen sangre o
lquidos corporales y cuando exista la posibilidad de salpicaduras (aerosoles) o expulsin de lquidos
contaminados con sangre.

5. Mascarillas: Proteccin de ojos y mucosa nasal. Deben colocarse antes de iniciar labores. Cuando no se
dispone de mascarillas se indica el uso de gafas de proteccin y tapabocas.

6. Gorro: El cabello facilita la retencin y dispersin de microorganismos, para evitarla se indica el uso del gorro,
en material desechable, el cual debe cambiarse para cada prctica.

7. Botas: Para evitar accidentes con qumicos que puedan ser derramados y contaminacin con fluidos
potencialmente infectantes. Las botas deben ser de caucho, impermeables y con suela antideslizante.

PRECAUCIONES UNIVERSALES PARA EVITAR RIESGO

1. No permitir contacto de piel o mucosa con sangre y otros lquidos de
Precaucin universal.

Esta precaucin es necesaria tenerla en cuenta con TODOS los pacientes y no solo aquellos que tengan
diagnstico de enfermedad, por lo tanto se de implementar el uso del EQUIPO DE PROTECCIN
PERSONAL (E.P.P.), consiste en el empleo de precauciones de barreras con el objeto de prevenir la exposicin
de la piel y mucosas a sangre o lquidos de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso.

El E.P.P. ser considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material potencialmente
infeccioso alcance y pase a travs de las ropas, la piel, los ojos, la boca, y otras membranas mucosas.

2. Lavado de manos.

Lvese las manos con agua y jabn si :

a) se ha contaminado con sangre o alguno de los lquidos corporales a los que se aplican las precauciones
universales, o con objetos potencialmente contaminados.

b) Entre pacientes

c) se ha terminado algn procedimiento y se ha
retirado los guantes. Si no existen instalaciones
para lavarse las manos, utilice un antisptico como
alcohol.

3. Uso de guantes.
Use guantes para

a) Tocar sangre y lquidos corporales que contengan sangre o superficies
contaminadas con sangre,

b) Al realizar venopuncin,

c) Al realizar pinchazos en dedos o taln,

d) Al realizar limpieza de instrumentos y procedimientos de descontaminacin.

4. Uso de mascarillas.

Con esta medida se previene la exposicin de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos a lquidos




potencialmente infectados. Se indican en: procedimientos en donde se manipulen sangre o lquidos corporales y/o
cuando exista la posibilidad de salpicaduras o expulsin de lquidos contaminados con sangre.

5. Uso de delantales protectores.

Los delantales protectores debern ser preferiblemente largos e impermeables. Estn indicados en todo
procedimiento donde haya exposicin a lquidos de precaucin universal, por ejemplo: drenaje de abscesos,
atencin de heridas, partos y puncin de cavidades, entre otros.

7 Manejo cuidadoso de elementos corto punzantes

Durante la manipulacin, limpieza y desecho de elementos corto punzantes (agujas, bisturs, otros), el personal de
salud deber tomar rigurosas precauciones, para prevenir accidentes laborales. La mayora de las punciones
accidentales ocurren al reenfundar las agujas despus de usarlas, o como resultados de desecharlas
inadecuadamente (ej. en bolsas de basura).

Recomendaciones:

Desechar las agujas e instrumentos cortantes una vez utilizados, en recipientes de paredes duras imperforables,
los cuales deben estar situados lo ms cerca al sitio de trabajo.

Si no hay recolector, debe usarse un recipiente rgido (rionera) para trasladar el material corto punzante hasta el
sitio donde se desecha.

No desechar elementos corto punzantes en bolsas de basura o cajas que no sean resistentes a punciones.

Evitar tapar, doblar o quebrar agujas, lminas de bistur y otros elementos corto punzante una vez utilizados.

La aguja NO debe ser tocada con las manos para retirarla de la jeringa, doblarla o desecharla. De igual manera
no deben ser recapsuladas para su desecho, porque la mayora de los accidentes ocurren durante esta maniobra.

Una vez lleno el recolector, se le agrega una solucin de Hipoclorito de Sodio al 0.5% durante 30 minutos para su
inactivacin, posteriormente se derrama la solucin en el lugar donde se lava el material, se sella el guardin, se
coloca en una bolsa roja para su recoleccin y posterior eliminacin.










El principio bsico es que todo el material infeccioso ha de ser descontaminado, esterilizado en
autoclave o incinerado. El procedimiento a seguir es (regulado por la resolucin 1164 de 2002 de los
Ministerios de Proteccin Social y Medio Ambiente):

1. Descontaminar o desinfectar los objetos o el material por un procedimiento
aprobado.

2. Si esto no se ha realizado, se debe embalar con un mtodo aprobado para ser incinerados
inmediatamente in situ o transferidos a otra rea que tenga capacidad para incinerar. Se debe
asegurar que el proceso de eliminacin de los objetos o materiales descontaminados no represente
algn riesgo biolgico para quienes realizan las operaciones de eliminacin inmediata o para quienes
puedan entrar en contacto con los objetos o materiales desechados fuera del recinto del laboratorio.

NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACIN DE BASURAS
POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES

Para hacer una eficiente disposicin de los desechos hospitalarios es necesario adoptar una codificacin




de colores de acuerdo al tipo y grado de peligrosidad del residuo que se est manejando.

RECURSOS:

Recursos humanos:

acompaamiento del docente.

Estudiante de enfermera 9 Semestre :
Yesica Bernal.

Recursos fsicos:

Ficha de desechos
DIRIGIDO A:

Personal de salud en el servicio de urgencias de la clnica cha, estudiantes de 9 semestre de la
UMB, pacientes y acompaantes en el servicio de urgencias.

METODOLOGIA :

Se realizara por medio de una tcnica expositiva :

POBLACION HORARIO

Enfermeros, mdicos, auxiliares de
enfermera, estudiantes de 9 semestres
de enfermera.

08+00 AM
VISITANTES. 10+00 AM
PACIENTES. 11+00 AM
EVALUACIN POST:
A la poblacin objeto se les preguntara sobre la sesin educativa los temas vistos, en los cuales se realiza
refuerzo del conocimiento de acuerdo a las respuestas que den ellos.
BIBLIOGRAFA:
BIBLIOGRAFA RECOMENDADA.

1. ESPINOSA A et al. Bioseguridad Gua Laboratorio. Universidad Manuela Beltran. 2009
2. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Manual de Bioseguridad en el laboratorio.
Tercera edicin. Ginebra 2005.
3. MINISTERIO DE PROTECCIN SOCIAL. Conductas bsicas en bioseguridad; manejo integral;
Protocolo Bsico para el Equipo de Salud. Bogot. Abril de 1997.
4. SUBCOMIT DE BIOSEGURIDAD DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Seguridad para
los laboratorios. Segunda edicin de 2002.
5. CISNEROS F. Universidad del Cauca. Facultad Ciencias de la Salud. Programa de Enfermera.
Bioseguridad. 2007
(http://www.facultadsalud.unicauca.edu.co/documentos/Enf/2007Ip-
Bioseguridad.pdf)




6. CUERVO POLANCO M.P., GONZLEZ CALDERN M, y col. Fundacin Santa Fe de Bogot.
Gua de manejo de asepsia y antisepsia parte I
(http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/enfermeria5302-guia.htm)
7.
http://www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Protocolos%20de%20Vigilancia%20en%2
0Salud%20Publica/Vigilancia%20Infecciones%20Intrahospitalarias.pdf
8. LOSCOS LPEZ A., COLOMER RUBIO E, y col. MEDIFAM 2002; Actitud a seguir en el caso
de accidente biolgico Nm. 9 Octubre-Noviembre 2002
9. www.who.org
10. www.cdc.gov
11.
http://www.envigado.gov.co/Secretarias/SecretariadeMedioAmbienteyDesarrolloRural/documento
s/pu blicaciones/Guia_residuos.pdf
12. http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Red-Nacional-
Laboratorios/Documentos%20de%20inters%20SRNL/PGIRH%20INS.pdf