Atividades: I- Setor de Coleta 1- RECEPO DOS PACIENTES: atravs de distribuio de senhas no perodo das 7:00 s 9:00 h; a- Levantamento das requisies de exames e documentos necessrios, a partir das 7:30 h at o trmino da ultima senha, dos seguintes pacientes: - Matriculados do CSEGPS - Atendidos pelo setor de DST, Geriatria (setores que atendem pacientes fora da rea de abrangncia do CSEGPS) - Outras unidades bsicas de sade, para o servio de coleta especial (coleta de materiais, realizada pela responsvel pela coleta especial) - Demanda de projetos de pesquisa autorizados pela direo do CSEGPS. - Funcionrios da USP (Faculdade de Medicina, Faculdade de Enfermagem, Instituto de Medicina Tropical, Faculdade de Sade Pblica), com exames peridicos para o SESMT b- Orientaes e investigao dos procedimentos preparatrios para realizao dos exames solicitados; c- Organizao das requisies e transcrio de guia, se necessrio; d- Recebimento de materiais de: urinlises, protoparasitolgico, uroculturas, pesquisas de sangue oculto nas fezes, microbiolgico de secrees, cultura de fezes, anal-swab, microalbuminria, calciria, depurao de creatinina endgena.
2- IDENTIFICAO DE PACIENTES a- Elaborao de etiquetas com identificao dos pacientes e discriminao dos exames e laboratrios de destino (CSEGPS, Lapa, Labclim); b- Preparao, identificao e discriminao dos tubos para coleta de sangue de acordo com os exames solicitados e identificao dos cdigos de barra nos exames destinados aos laboratrios Lapa e Labclim; c- Registro em documentao dos pacientes dos exames realizados.
3- COLETA DE SANGUE a- Chamada nominal dos pacientes para coleta de sangue; b- Investigao do jejum necessrio para a coleta de sangue; c- Puno venosa; d- Seleo e discriminao dos tubos segundo o laboratrio de destino; e- Atendimento, orientao e treinamento de estagirios.
4- ACONDICIONAMENTO DO MATERIAL COLETADO a- Conferncia, identificao, organizao de todo material, de acordo com as especificaes e determinaes da Superviso Tcnica de Sade Lapa/Pinheiros, S e Butant; b- Confeco de listas dirias, dos laboratrios de origem, com identificao dos pronturios, nome do paciente, exames realizados e dos nmeros dos cdigos de barra utilizados; c- Conferncia das listas dos laboratrios com as requisies e materiais enviados; d- Acondicionamento adequado dos materiais, de acordo com as determinaes exigidas para as anlises dos materiais coletados. e- Liberao dos materiais coletados acondicionados, requisies e listas ao responsvel pela retirada e transporte de materiais, de acordo com as normas e especificaes determinadas.
II- Setor Tcnico (9:00 s16:00 horas) 1- Na rea de Bioqumica so realizadas as seguintes atividades: - Separao e extrao de soro das amostras coletadas; - Identificao dos materiais, dos pacientes e dos exames a serem realizados; - Uso de kits reagentes para cada teste bioqumico; - Preparao e manuseio dos reagentes, determinados em cada kit de teste; - Preparao e manuseio dos procedimentos tcnicos das reaes bioqumicas de cada teste; - Operao, manuseio e quantificao das reaes, em aparelhos: centrfugas, banho-maria, espectrofotmetros semi-automticos, espectrofotmetro de chama; - Emisso e registro dos resultados; - Registro dos resultados dos pacientes nos respectivos pronturios; - Emisso de laudos para os pacientes de projetos de pesquisa; - Apoio tcnico a projetos de ensino e pesquisa; - Atendimento, orientao e treinamento de estagirios na rea de anlises clnicas;
2- Na rea de Hematologia so realizadas as seguintes atividades: - Separao e identificao dos pacientes e exames a serem realizados; - Determinao dos elementos sanguneos, das amostras de coletas de sangue dos pacientes; - Manipulao das amostras do sangue total na preparao das reaes, e na confeco do esfregao do sangue em lminas para realizao de contagem de clulas sanguneas; - Manipulao e preparao das solues, para diluio das amostras: ISOCELLM II, CELLMLISE II - Diluio das amostras, para anlise dos elementos sanguneos, como contagem de glbulos vermelhos e glbulos brancos, dosagem de hemoglobina, determinao de hematcrito; - Preparao de esfregaos para contagem especfica de clulas sanguneas; - Determinao de Rh e grupo sanguneo, utilizando anticorpos monoclonais humano; - Manipulao de aparelhos, como: contador semi-automtico hematolgico, centrifugas; diluidor de solues, espectrofotmetro, microscpio; - Calibrao do aparelho contador hematolgico; - Preparao e leitura de hematcrito (capilar para microhematcrito), de hemoglobina (mtodo Cianometahemoglobina, utilizando como reagente o Ferricianeto de potssio, para calibrao do contador hematolgico (CC-550); - Preparao de soluo do lquido de Turk, quando necessrio confirmao; - Contagem de glbulos brancos em cmara de Neubauer, em soluo de Turk, ao microscpio, para calibrao do contador hematolgico; - Emisso e registro dos resultados; - Registro dos resultados dos pacientes nos respectivos pronturios; - Emisso de laudos para os pacientes de projetos de pesquisa; - Apoio tcnico a projetos de ensino e pesquisa; - Atendimento, orientao e treinamento de estagirios na rea de anlises clnicas;
3- Na rea de Urinlises so realizadas as seguintes atividades: - Separao e identificao das amostras dos pacientes; - Manipulao das amostras de urina dos pacientes: - Homogeinizao das amostras dos frascos coletores universais; - Transferncia das amostras para tubo cnico volumtricos; - Observao dos aspectos fsicos como: cor, identificao de partculas em suspenso, volume. - Determinao e quantificao dos aspectos bioqumicos, como: densidade, pH, presena de compostos orgnicos (protenas, glicose, cetonas, pigmentos biliares, urobilinognio), presena de clulas sanguneas, atravs do uso de fitas reagentes para urinlises; - Utilizao do aparelho Urysis 1100; - Centrifugao das amostras e decantao do lquido sobrenadante, para utilizao do sedimento urinrio; - Preparao das cmaras de Neubauer com as amostras dos sedimentos urinrios; - Observao, identificao e quantificao, atravs de anlise microscpica, a presena de estruturas, tais como: clulas epiteliais e sanguneas, bactrias, cilindros, parasitas, cristais, artefatos e materiais estranhos; - Manuseio aparelhos como: centrfugas, leitor de fitas reativas (URISYS 1100), microscpios; - Emisso e registro dos resultados; - Registro dos resultados dos pacientes nos respectivos pronturios; - Emisso de laudos para os pacientes de projetos de pesquisa; - Apoio tcnico a projetos de ensino e pesquisa; - Atendimento, orientao e treinamento de estagirios na rea de anlises clnicas.
4- Na rea de Protoparasitologia, so realizadas as seguintes atividades: - Separao e identificao das amostras dos pacientes; - Manipulao das amostras das fezes dos pacientes; - Observao do material em seu aspecto fsico, como: cor, consistncia, verificao da presena de pedaos de vermes ou vermes; - Diluio das fezes a 10% em gua, coar e filtrar em tubos cnicos; - Decantao o lquido sobrenadante: - Preparao das lminas para leitura em microscpio; - Observao e identificao da presena de: Helmintos, Protozorios; - Emisso e registro dos resultados; - Registro dos resultados dos pacientes nos respectivos pronturios; - Emisso de laudos para os pacientes de projetos de pesquisa; - Apoio tcnico a projetos de ensino e pesquisa; - Atendimento, orientao e treinamento de estagirios na rea de anlises clnicas.
5- Na rea de Lavagem e Esterilizao de Material, so realizadas as seguintes atividades: Funcionrios que realizam essas atividades, auxiliar de servios gerais e auxiliar de laboratrio. - Lavagem e desinfeco em Hipoclorito de sdio a 2%, de toda a vidraria utilizada nas reaes, em todos os setores do laboratrio; - Descarte de material biolgico; - Acondicionamento e transporte de todo material biolgico para descarte; - Preparo de todas as solues utilizadas nos processos de desinfeco e descontaminao: Hipoclorito a 2%, desinfeco de todo material biolgico; Soluo de Nionlab a 1%, utilizado para lavagem dos bqueres de leitura das solues utilizadas em hematologia; Soluo de endozime, utilizado para desinfeco e descontaminao de pipetas de vidro; - Secagem de todo material de lavagem em estufa; - Destilao e acondicionamento de gua destilada; - Acondicionamento das amostras para descarte de: fezes, urina, sangue, sro, em embalagens para desinfeco e esterilizao, em autoclave; - Manuseio de autoclave; - Acondicionamento de todo material limpo, nas bancadas de cada setor;
III- Servios de Gerenciamento Administrativo e Auditoria Profissionais que realizam atividades nesta rea: Milton de Moraes, Ana Lucia Lumazini de Moraes. 1- Elaborao, confeco, digitao de Relatrio mensal para produtividade do CSEGPS, destinado ao preenchimento da Ficha de Programao Oramentria (FPO); 2- Recebimento de malotes dos laboratrios Lapa e Labclim (Todos os funcionrios participam); 3- Segregao dos laudos encaminhados por: paciente e profissionais da rea mdica (participa da atividade: Aparecida de Ftima Ferreira de Lima); 4- Conferncia e confirmao dos laudos encaminhados, com os registros dos exames solicitados (participa da atividade: Antonio Roberto e Aparecida de Ftima); 5- Arquivamento dos laudos em pastas identificadas destinadas aos Setores: Agendamento, DST e Sade da Mulher, sendo retirados pelos responsveis de cada setor, (participa da atividade: Aparecida de Ftima); 6- Levantamento estatstico dirio dos exames realizados, para o Faturamento do laboratrio Labclim, em Planilha da Coordenadoria Regional de Sade (participa da atividade: Antonio Roberto); 7- Conferncia, anlise e aprovao do relatrio de exames baixados pelo laboratrio Labclim; 8- Elaborao da Planilha de Faturamento, Tabela SUS, para conferncia mensal dos exames realizados pelo laboratrio Labclim; 9- Conferncia, anlise e aprovao do relatrio estatstico do convnio Labclim; 10- Emisso e encaminhamento de aprovao do Faturamento Mensal, at o 5 dia til, para a Coordenadoria Regional de Sade Centro-Oeste3, PMSP-SMS; 11- Emisso e encaminhamento do relatrio de avaliao dos servios prestados, at o 5 dia til, dos servios prestados pelo laboratrio Lapa e Labclim;
IV- Controle de estoque Profissionais que realizam atividades nesta rea: Milton de Moraes, Ana Lucia Lumazini de Moraes, Dalva da Silva Araujo e Jucileide Marques Ferreira. 1- Recebimento e retirada de material, bimestralmente pelo GSS; 2- Apurao dos materiais recebidos; 3- Elaborao de planilha de estoque, com entrada e sada de material; 4- Elaborao e emisso de planilha via Sistema de Informao Gerencial (GSS 2) PMSP-SMS, do material em estoque; 5- Controle e manuteno do uso dirio de materiais; 6- Controle e manuteno de estoque de materiais adquiridos pelo Sistema Mercrio, USP; 7- Controle e manuteno de estoque de materiais adquiridos pelo CSEGPS.
V- Produo de Manuais e Orientaes Especficas 1- Elaborao do MANUAL DE ORIENTAO AO USURIO DO LABORATRIO DO CSEGPS, editado no ano 2000, distribudo a todos os setores do C.S, destinado a orientao dos profissionais quanto aos encaminhamentos dos pacientes ao laboratrio; 2- Elaborao, divulgao e distribuio de Folhetos com orientaes especficas dos preparos necessrios para realizao de exames; 3- Elaborao do PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS (PPRA), Edio 2009; 2011.