1. Las ambulancias deben utilizarse nicamente para transportar pacientes
2. Deben cumplir con las disposiciones para el uso del equipo de seguridad y proteccin del paciente y personal que proporcione los servicios 3. Deben cumplir con las disposiciones para el manejo de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos 4. Todo el personal que labore en una ambulancia debe recibir capacitacin peridica 5. El vehculo y el equipo deben recibir mantenimiento de manera peridica 6. Deben apegarse a lo que establece el Reglamento de Trnsito Metropolitano y la Secretara del Medio Ambiente en materia de emisin de contaminantes 7. Deben participar en coordinacin con las autoridades que corresponda, en las tareas de atencin de incidentes con mltiples vctimas y en los casos de desastre 8. Deben portar al frente, en los costados y en la parte posterior la leyenda "AMBULANCIA" 9. En la parte frontal su imagen deber ser en espejo, es decir, invertida, en material reflejante y en color contrastante con el vehculo, con letras de tamao no menor a 10 centmetro 10. En los costados se debe especificar el tipo de ambulancia de que se trate: traslado, urgencias bsicas o avanzadas, o cuidados intensivos, en su caso, debern rotularse toldo, cubierta y fuselaje 11. La cabina para el paciente deber contar con vidrios que impidan la visibilidad desde el exterior, pueden ser polarizados, entintados, esmerilados, opacos u otros 12. Deben tener un rtulo de la institucin a la que pertenecen o razn social y el nmero econmico de la unidad, en material reflejante y en color contrastante con el vehculo, ubicado en los costados y en la parte posterior de la unidad, con caracteres de tamao no menor a 8 centmetros y en el toldo del vehculo no menor a 40 centmetros 13. Debern contar con dos mparas que emitan luces rojas y blancas hacia adelante, de manera intermitente y una torreta con lmparas giratorias de 360 grados o estroboscpicas o intermitentes que proyecten luz roja, visibles desde una distancia de 150 metros 14. Debern contar con una sirena mecnica o electrnica, que genere sonidos de 124 decibeles en promedio. 15. Debern contar con una sirena mecnica o electrnica, que genere sonidos de 124 decibeles en promedio. 16. El uso de la sirena y las luces de emergencia debe limitarse a la necesidad de solicitar paso preferente al acudir al llamado de una urgencia o durante el traslado de un paciente en estado grave o crtico 17. Las luces de emergencia, podrn emplearse de manera independiente, con o sin el uso de la sirena siempre que exista un paciente a bordo de la ambulancia, dependiendo de su condicin o estado de salud 18. Debern contar con un compartimiento de atencin, el cual deber ser diseado para tener espacio libre, que de cabida al menos a un paciente en carro camilla y a dos integrantes de la tripulacin que lo atiendan y que puedan ser trasladados sentados 19. El compartimiento de atencin, debe contar con un sistema de iluminacin con suficiente intensidad para permitir la evaluacin del paciente y la identificacin apropiada de los materiales y suministros que se requieran para la atencin del mismo 20. En el compartimiento de atencin del paciente, las ambulancias de urgencias y cuidados intensivos, debern tener como mnimo 1.60 metros de altura, 1.90 metros de ancho y 2.50 metros de largo 21. Las ambulancias de traslado debern tener como mnimo 1.35 metros de altura, 1.50 metros de ancho y 2.00 metros de largo 22. Debern contener los recursos fsicos de apoyo, equipo mdico, suministros y medicamentos especificados en los apndices normativos, segn corresponda a cada tipo de ambulancia
DISPOSICIONES DE PERSONAL PARA AMBULANCIAS DE URGENCIAS BSICAS (B) Deben contar con un operador de ambulancia que demuestre documentalmente haber acreditado satisfactoriamente cursos afines a la atencin prehospitalaria de las urgencias mdicas y al menos un tcnico en urgencias mdicas con diploma legalmente expedido y registrado por las autoridades educativas competentes. RECURSOS FSICOS DE APOYO PARA AMBULANCIAS DE URGENCIAS BSICAS 1. Equipo de radiocomunicacin en condiciones adecuadas de funcionamiento, compatible con los equipos y frecuencias del Centro Regulador de Urgencias Mdicas 2. Equipo bsico de herramientas de mano y de sealizacin 3. Neumtico de refaccin con accesorios (gato y llave de cruz) y juego de cables pasa- corriente 4. Un extintor contra fuego como mnimo 5. Cinturones de seguridad en todos los asientos 6. Lmpara porttil de emergencia. EQUIPO MDICO PARA AMBULANCIAS DE URGENCIAS BSICAS 1. Carro camilla rodante y camilla adicional tipo marina o militar 2. Estetoscopio biauricular adulto y peditrico 3. Esfigmomanmetro con brazaletes tamaos peditrico y adulto 4. Collarines cervicales semirrgidos, tamaos chico, mediano y grande, as como dispositivo para inmovilizar la cabeza 5. Equipo de cnulas orofarngeas 6. Ganchos porta sueros 7. Reanimadores de baln con vlvula de no reinhalacin, con vas de entrada de oxgeno, dispositivos de concentracin y vlvulas de liberacin. En el caso del neonato con baln de 250 mililitros, lactante con baln de 500 mililitros, peditrico con baln de 750 mililitros y adultos con baln de 1000 mililitros, y un juego de mascarillas transparentes en tamaos 0,1,2,3,4 y 5 8. Estetoscopio de Pinard 9. Tanque de oxgeno porttil, mnimo tamao D o E, con manmetro regulador y flujmetro 10. Tanque fijo de oxgeno de por lo menos tres metros cbicos con manmetro, flujmetro y humidificador 11. Equipo esterilizado para atencin de parto, el cual debe contar por lo menos con: charola de Mayo, budinera, 1 pinza Foerster (anillos), 3 pinzas Rochester curvas o 2 pinzas Kelly curvas, 1 pinza de diseccin sin dientes, 1 pinza de diseccin con dientes, onfalotomo, tijera Mayo, porta agujas Mayo Hegar, cinta umbilical o similar, perilla para aspiracin y seis campos 12. Camilla rgida y tabla corta con un mnimo de cinco bandas de sujecin o chaleco de extraccin 13. Equipos de aspiracin de secreciones, fijo y porttil 14. Frulas para miembros torcicos y plvicos 15. Cnulas nasofarngeas 16. Desfibrilador porttil automatizado externo 17. Termmetros oral y rectal SUMINISTROS PARA AMBULANCIAS DE URGENCIAS BSICAS 1. Equipo desechable para venoclsis con macrogotero y microgotero 2. Catteres venosos cortos estriles para aplicacin percutnea, calibres 14 a 24 3. Apsitos y gasas estriles y no estriles de diferentes medidas. 4. Jeringas desechables de 3, 5, 10 y 20 mililitros, con agujas de los nmeros 14 al 25 y jeringas para insulina con agujas 5. Torundas secas y con alcohol 6. Jabn quirrgico, solucin de cloruro de benzalconio y yodopolividina espuma 7. Guantes quirrgicos estriles y no estriles, cubrebocas, gorros quirrgicos y lentes de proteccin 8. Vendas elsticas de 5, 10, 15, 20 y 30 centmetros de ancho 9. Tela adhesiva de 5 centmetros de ancho 10. Cnula de Yankauer y sondas blandas de aspiracin 11. Puntas nasales para oxgeno, mascarillas con bolsa reservorio de no reinhalacin y mascarilla simple, ambas en diversas medidas 12. Ligaduras 13. Rastrillo desechable para afeitar 14. Contenedor color rojo para material punzocortante, bolsa roja y bolsa amarilla para residuos patolgicos. 15. Sbanas y cobertores 16. Riones 17. Tiras reactivas para determinacin de glucosa en sangre 18. Sbana trmica 19. Sbana para quemados 20. Vendas triangulares 21. Mascarillas con filtro N-95 22. Batas protectoras 23. Tarjetas para clasificacin de lesionados (triage) 24. Gua para identificacin de materiales peligrosos MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES PARA AMBULANCIAS DE URGENCIAS BSICAS Analgesia 1. Acido acetilsaliclico tabletas 100 y 500 mg Cardiologa 1. Trinitrato de glicerilo cpsulas, tabletas masticables 0.8 mg. o spray 2. Isosorbida tabletas de 5 mg sublingual o 10 mg va oral Enfermedades inmunoalrgicas 1. Epinefrina solucin inyectable 1 mg 1:1000/ml Intoxicaciones 1. Carbn activado en polvo o suspensin Endocrinologa 1. Glucosa en gel Neumologa 1. Salbutamol aerosol Soluciones electrolticas y sustitutos de plasma 1. Agua bidestilada solucin inyectable 2. Cloruro de Sodio solucin al 0.9% 3. Glucosa solucin al 5%, 10% y 50% 4. Solucin Hartmann 5. Electrolitos orales