REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA NACIONAL DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

MISION MEDICA CUBANA
MANTECAL EDOAPURE



:
DR.ARMANDO AGUILAR MILEIDIS
ARAQUE LILIANA
RUIZ ANGELY
SUAREZ IGNACIO

MANTECAL_ JULIO 2014
INDICE

INTRODUCCIN 3
OBJETIVOS 4
DESARROLLO... 5 -14
CONCLUSIN.15
BIBLIOGRAFA16
ANEXOS...17












INTRODUCCION

Las instituciones de salud conforman un sistema de unidades
asistenciales, docentes e investigativas dotadas de tecnologa
apropiada donde se encuentran especialistas de alto nivel
cientfico- tcnico que brindan atencin integral, forman recursos
humanos en ciencias de la salud y resuelven problemas sanitarios
identificados en las comunidades.
El ambiente de salud se caracteriza por la influencia de personas,
pacientes, acompaantes o trabajadores que acuden por diversas
razones y se convierten en posibles fuentes de infeccin de
enfermedades transmisibles para la propia institucin y de ella
hacia la comunidad.
Cuando el ambiente de salud no rene los requisitos higinicos
sanitarios o el personal de salud por desmotivacin o sobre carga
laboral no cumplen sus funciones, los resultados son
desfavorables, apareciendo aumento de la mortalidad, incremento
de complicaciones, intoxicaciones, lesiones, aumento de la
discapacidad temporal o permanente, efectos socioeconmicos
como gastos personales y familiares, cambios en los patrones de
morbilidad como infecciones intra hospitalarias y nosocomiales.
Por otra parte cuando las instituciones desarrollan las funciones en
un ambiente saludable mejora la calidad de los servicios, mejoran
las condiciones de trabajo y las satisfacciones del personal de salud,
pacientes, acompaantes, familiares y la comunidad.


OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
Identificar los principales factores de riesgo del hospital Dr.
Martin Lucena con la finalidad de ofrecer una mejor
atencin primaria en salud integral de los y las habitantes
de la Parroquia Mantecal Municipio Muoz del Estado
Apure y sectores vecinos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Valorar el grado de deterioro que posee esta institucin de
salud.
Identificar las principales enfermedades afectaciones que
puedan ocasionar al personal que labora en esta institucin
y a los pacientes.
Plantear medidas para la posible solucin de los problemas
encontrados.
Presentar un plan de accin a la alcalda del municipio
muoz para llevar a cabo la ejecucin de las medidas
tomadas.



DESCRIPCION DEL AMBIENTE ESPECFICO
El Hospital DR. MARTN LUCENA DE MANTECAL Fue fundado el 1
ro

de junio de 1979, bajo la direccin del Dr. Rolando Chirinos y del
comisionado de Sanidad y Asistencia Social Dr. Francisco Araoz
Rocha. Para ese entonces slo se contaba con un rea de
emergencia, observacin, una sala de odontologa y los servicios
preventivos de control de embarazos, nios sanos, de
inmunizaciones y una pequea sala de parto; con un equipo de
mdicos conformado por dos mdicos generales, funcionando
como un ambulatorio rural tipo II.
Actualmente se clasifica a esta institucin como un hospital tipo I
ya que cuenta con con un rea de emergencia, observacin, una
sala de odontologa, servicios preventivos de control de embarazos,
nios sanos, de inmunizaciones, sala de parto, servicio de
laboratorio, Rayos x, servicios de ginecobstetricia, pediatra, sala
quirrgica, sala de mujeres, sala de hombres, sala peditrica,
depsito de farmacia, oficina de epidemiologia, dermatologa,
administracin personal, historias mdicas, consulta de
planificacin familiar, venereologa, nutricin y diettica, higiene
infantil, consulta a nios, preescolares, escolares y adolescentes.
El hospital Martn Lucena cuenta para esta fecha con:
Veintids (22) Enfermeros
Dieciocho (18) Mdicos Generales
Dos (02) Bioanalista
Dos (02) Auxiliares de Laboratorio
Uno (01) Odontlogo
Uno (01) Asistente Dental
Un (01) Planificador Familiar
Tres (03) Especialistas (Gineco-obstetra, Cirujano y
Anestesilogo)
cinco (05) Tcnicos Radilogo
tres (03) Auxiliares de Farmacia
Un (01) Epidemilogo
Un (01) Auxiliar de Epidemiologa
Un (01) Nutricionista
Un (01) Socilogo
Tres (03) Chferes
tres (03) Auxiliares de Servicios Generales
seis (06) Camareras
Un (01) Administrador
Dos (02) asistentes en administracin
cuatro (04) Secretarias
Un (01) Jefe de Personal
Un (01) Camilleros.

PRINCIPALES PROBLEMAS IDENTIFICADOS
Para el correcto funcionamiento en cada institucin es de vital
importancia que el personal que labora en l mismo as como los
medios y condiciones estructurales est en las mejores condiciones
posibles.
En este caso se realiz un estudio al hospital Dr. Martin Lucena de
Mantecal municipio Muoz estado Apure identificndose los
siguientes problemas:
1 Control de ambiente general.
Malas condiciones de limpieza, esttica, organizaciones del
centro y areas exteriores ( ya que hay presencia de basura,
residuales solidos como camas y camillas en reas externas de
la institucin )
Deterioro de instalaciones elctricas (presencia de cables
colgando, lmparas sin protectores, aires sin encendedores).
Precarias condiciones estructurales (deterioro de paredes,
techos y filtracin de agua dentro de la institucin).
deficiente iluminacin de toda el rea interna del mismo.
2 Servicio de emergencia y cuerpo de guardia.
No cumplen con las medidas de proteccin (como es el uso de
guantes, naso bucos y lavado de manos antes y despus de
cada procedimiento.
Retardo en la esterilizacin de las mascarillas de nebulizacin
(usan la misma mascarilla para ms de un paciente).
Falta de sistema sanitario como lavamanos y fregaderos.
Poca existencias de agua estril para la realizacin de curas
(utilizan las soluciones fisiolgicas )
3 Departamento de rayos x.
No usan correctamente las medidas de proteccin ( como el
delantal plomado para la proteccin de acompaantes,
pacientes o del tcnico )
4 sala de partos.
Mala ventilacin (deterioro del aire de esta rea).
Deterioro de las camas ginecolgicas.
Depsito de incubadoras sin uso alguno en esta sala.
5. sala de mujeres, hombres y pediatra.
Falta de agua en los baos para el aseo personal de los
pacientes.
Deterioro de los colchones.






PROPUESTA DE SOLUCIONES.

1. Control del ambiente general.
Charlas educativas sobre la higiene ambiental.
Charlas sobre los accidentes laborales que pueden ocasionar
dichos deterioros de las instalaciones elctricas.
Planificacin de un proyecto basado en la remodelacin de la
institucin (incluyendo iluminacin, ventilacin y dotacin de
inmobiliario.
Planificacin de un proyecto basado en la remodelacin de la
institucin (incluyendo iluminacin).
2. Servicio de emergencia y cuerpo de guardia.
Charlas sobre los riesgos que conllevan el no utilizar las
medidas de proteccin.
Charlas al personal de enfermera sobre asepsia de las
mascarillas despus de cada nebulizacin.
Solicitar al consejo comunal estos equipos sanitarios.
Solicitar a la alcalda un esterilizador de agua.
3. Departamento de Rayos X
Charlas al personal de esta rea en cuanto a los riesgos que se
someten los pacientes, acompaantes y tcnicos al no usar las
medidas preventivas.
4. Sala de parto.
Planificacin de un proyecto basado en la remodelacin de la
institucin (incluyendo iluminacin, ventilacin y dotacin de
inmobiliario.
Adiestrar al personal que labora en esta rea para su manejo
adecuado.
5. Sala de mujeres, hombres y pediatra.
Solicitar al consejo comunal un tanque de agua.
Planificacin de un proyecto basado en la remodelacin
de la institucin (incluyendo iluminacin, ventilacin y
dotacin de inmobiliario.






PLAN DE ACCION
PROBLEMAS SOLUCION RESPONSABLE RECURSOS TIEMPO
ESTIMADO
(aproximado)
1 Control de
ambiente
general.
1.1Malas
condiciones de
limpieza,
esttica,
organizaciones
del centro y
reas exteriores (
ya que hay
presencia de
residuales solidos
como camas y
camillas
deterioradas en
reas externas
de la institucin )



1.2Deterioro de
instalaciones
elctricas
(presencia de
cables colgando,
lmparas sin
protectores,
aires sin
encendedores).


1.3Precarias
condiciones
estructurales
(deterioro de
paredes, techos y
filtracin de agua
dentro de la
institucin).



1.1 Charlas
educativas
sobre la
higiene
ambiental.












1.2Charlas sobre
los accidentes
laborales que
pueden
ocasionar dichos
deterioros de las
instalaciones
elctricas.



1.3Planificacion
de un proyecto
basado en la
remodelacin de
la institucin
(incluyendo
iluminacin,
ventilacin y




1.1Estudiantes
del MIC.















1,2 Estudiantes
del MIC.









1.3Alcaldia
de Muoz,
estudiantes
del MIC.







1.1Humano.
















1.2Humano










1.3Materiales de
construccin,.










1.1Inmediato.
















1.2 Inmediato.









1.3 1 Ao











1.4Deficiente
iluminacin de
toda el rea
interna del
mismo.

dotacin de
inmobiliario.



1.4Planificacion
de un proyecto
basado en la
dotacin de
estos materiales.
.





1.4 Consejo
comunal.
Estudiantes del
MIC



1.4 Materiales
como bombillos,
encendedores y
cableado.





1.4 1mes


2 Servicio de
emergencia y
cuerpo de
guardia.


2.1No cumplen
con las medidas
de proteccin
(como es el uso
de guantes, naso
bucos y lavado
de manos antes y
despus de cada
procedimiento.


2.2Retardo en la
esterilizacin de
las mascarillas de
nebulizacin
(usan la misma
mascarilla para
ms de un
paciente).


2.3Falta de
sistema sanitario
como lavamanos
y fregaderos.


2.4No hay agua
estril para la
realizacin de
curas (utilizan las






2.1Charlas sobre
los riesgos que
conllevan el no
utilizar las
medidas de
proteccin.





2.2Charlas al
personal de
enfermera sobre
asepsia de las
mascarillas
despus de cada
nebulizacin.



2.3 Solicitar al
consejo comunal
estos equipos
sanitarios.


2.4Solicitar a la
alcalda un
esterilizador de
agua.






2.1 Estudiantes
del MIC









2.2Estudiantes
del MIC








2.3 Consejo
comunal,
estudiantes del
MIC


2.4 Alcalda de
Muoz,
estudiantes del
MIC






2.1 Humano










2.2 Humano









2.3 Materiales de
este tipo.



2.4 Esterilizador
de agua






2.1 inmediato










2.2 Inmediato









2.3 6meses





2.4 6 meses
soluciones
fisiolgicas )






3 Departamento
de rx.

3.1No usan
correctamente
las medidas de
proteccin (
como el delantal
plomado para la
proteccin de
acompaantes,
pacientes o del
tcnico )




3.1Charlas al
personal de esta
rea en cuanto a
los riesgos que se
someten los
pacientes,
acompaantes y
tcnicos al no
usar las medidas
preventivas.




3.1 Estudiantes
del MIC







3.1 Humano



3.1 Inmediato
4 sala de
partos.
4.1Mala
ventilacin
(deterioro del
aire de esta
rea).




4.2Deterioro de
las camas
ginecolgicas.




4.3Depsito de
incubadoras sin
uso alguno en
esta sala.




4.1Planificacin
de un proyecto
basado en la
dotacin de este
material.




4.2 Planificacin
de un proyecto
basado en la
dotacin de este
material.

4.3Adiestrar al
personal que
labora en esta
rea para su
manejo
adecuado.




4.1Alcaldia de
Muoz,
estudiantes de
MIC




4.2Alcaldia de
Muoz,
estudiantes del
MIC



4.3 Estudiantes
del MIC



4.1Materiales de
este tipo







4.2 Materiales de
este tipo




4.3 Humano



4.1 6 meses








4.2 6 meses





4.3 Inmediato
5 sala de
mujeres,
hombres y
pediatra.


















5.1Falta de agua
en los baos para
el aseo personal
de los pacientes.


5,2Deterioro de
los colchones.



5.1Solicitar al
consejo comunal
un tanque de
agua.


5.2Planificacion
de un proyecto
basado en la
dotacin de este
material


5.1 Consejo
comunal,
estudiantes del
MIC


5.2 Consejo
comunal,
Estudiantes del
MIC















5.1 Material de
este tipo




5.2 Materiales de
este tipo


5.1 6 meses





5.1 6 meses


CONCLUSIN

El estudio de este caso nos ayud a realizar un anlisis detallado de
la Institucin en este estudio, se tom un ambiente de salud en el
hospital Dr. Martin Lucena donde se evidenciaron algunas reas
que se encuentran en estado de deterioro que causan
enfermedades y otros problemas de salud, tanto al personal que
labora en el mismo y la comunidad en general dificultando as
algunos procedimientos al personal de salud. Es por esto, que
ofrecemos algunas soluciones a la problemtica planteada, de una
forma u otra, como Mdicos Integrales Comunitarios junto a las
propuestas de soluciones algunas de estas son las charlas
educativas a la poblacin y personal de salud, incluyendo las
orientaciones sobre la promocin, prevencin y curacin de las
enfermedades a travs de la atencin primaria en salud.

Se pudo constatar, que existen factores de riesgo en el hospital
Martin Lucena ya que, a travs de la observacin directa y
entrevista a los directivos de dicha institucin fueron ms relevante
el deterioro de los baos, no existe un comedor para los pacientes y
trabajadores de salud, no hay un clima adecuado en las reas de los
servicios como sala de parto, sala de mujeres y salas de hombre,
enfermera. Es por esto el estudio de este caso para dar una
solucin a esta problemtica.


BIBLIOGRAFIA
Informacin recolectada en el sistema de computacin
del departamento de desarrollo social del hospital Dr.
Martin Lucena.
Gua metodolgica para la presentacin del trabajo final
de ambiente especifico.





ANEXOS