Apellido y nombre de los autores

Heredia, Viviana Ins - D.N.I. 16664031 -

Restom, Jorge Miguel - D.N.I. 16167450 -
Senz, Mara Lujn - D.N.I. 21482278 -
Pertenencia institucional: Universidad Nacional de Salta - Sede Regional Tartagal
Direccin de correo electrnico:
vivi_h43@hotmail.com
jorgerestom@arnetbiz.com.ar
mlujansaenz1970@gmail.com
Eje temtico: Diseo/Publicidad

"Imgenes de la comunidad en las campaas grficas de salud pblica contra el
dengue implementadas en Tartagal entre 2001 y 2011"

1. Consideraciones preliminares:

Este trabajo consiste en la presentacin de los avances de un proyecto de investigacin
que se desprende de la ctedra de Produccin Grfica de la carrera de Comunicacin Social de
la Sede Regional Tartagal de la Universidad Nacional de Salta.
Antes de exponer los propsitos que orientan nuestra investigacin y el grado actual
de su desarrollo, considero fundamental establecer una pequea reflexin sobre la importancia
de articular los espacios del hacer con la produccin de conocimientos tericos, que permitan
orientar lo que hacemos de una perspectiva crtica.
La primera pregunta que se plantea, es la que se refiere al lugar de la investigacin en
una asignatura definida como taller y reafirmada a partir de la produccin. Esto nos remite a
dos alternativas o se opta por un hacer que no se vincula con la investigacin o produccin de
saberes o se termina ahondando el mandato ya mencionado por Jorge Frascara cuando deca
que un diseador debe tener conocimientos de semiologa, sociologa, psicologa. Frente a
esto creemos que es posible extender al diseo grfico el diagnstico que Jess Martn-
Barbero hiciese sobre la investigacin en las carreras de Comunicacin Social:
Lo social se nos convirti en un espacio de desorientacin y de amalgama, de meras
introducciones, simplificadoras y vulgarizadoras de las ciencias sociales: Introduccin a
la sociologa, Introduccin a la economa poltica, a la antropologa, a la historia. ()
Es un problema clave que poco a poco se nos fue haciendo claro y que yo llamara la
prdida del objeto, con la consiguiente prdida de la especificidad del trabajo.
(Barbero: 4)
La pregunta sigue en pie cuando no se puede definir con claridad cul debe ser la dosis
de esos saberes sociales que puede admitir la produccin grfica. Creemos que la respuesta a
ello no est dada de antemano. Por defecto o por exceso se puede fracasar. Sabemos que el
xito de una campaa no est garantizado por la aplicacin de recetas o de mtodos. Pero aun
sabiendo esto se corre el peligro de que el saber hacer especfico se vea desplazado por un
saber universitario destinado a ser inocuo.
Continuando en la lnea argumentativa de Martn-Barbero nos enfrentamos tambin al
sentido que ha adquirido la investigacin en nuestras universidades. Tenemos por un lado la
investigacin coma asignatura en una curricula, donde en general se aprenden estrategias
formales para la elaboracin de proyectos de investigacin, la mayor parte de las veces
distanciados de las prcticas y de los saberes que se transmiten en los talleres de la carrera.
Pero por otro lado, tenemos tambin las variadas respuestas que se suelen dar a la exigencia
de investigar que pesa sobre el cuerpo docente. Esa presin no se encuentra acompaada ni de
recursos materiales, ni de espacios institucionales adecuados. A los ojos de Barbero, todo este
malestar en torno a la investigacin en nuestras carreras de Comunicacin Social, conduca a
lo siguiente:
La consecuencia global de toda esta situacin es que la mayora de los profesores no
investigan. Se presentan de cuando en cuando trabajos para pasar en el escalafn pero la
investigacin no es algo que atraviese y vertebre la prctica sino un aadido que de cuando en
cuando se necesita burocrticamente para ascender.
Frente a todo esto creemos necesario dar lugar a nuevas opciones, definir un sentido de
la produccin grfica que asuma los condicionamientos contextuales como oportunidad para
la creacin, la crtica social y la transformacin del estado de cosas, la investigacin solo
cobra sentido cuando est acompaada de instancias que transformen la realidad. Estudiar los
medios y sus multiplicaciones para la sociedad y la cultura, nos posibilita no solo intentar
entender el mundo actual, sino tambin pensar posibles transformaciones.
En relacin a todo lo anterior, resulta que indagar sobre la relacin entre las imgenes
y la materialidad de lo real implica particularmente para la produccin grfica, desactivar las
dicotomas a las que suele enfrentarse cuando pretende ser enseada como un arte del hacer.
Es preciso eludir la idea de que el diseo grfico slo produce imgenes estticamente
correctas o ajustadas a la tendencia del mercado. Por otro lado, tampoco es posible exigir al
diseador grfico que se vuelva un terico social.
Sin embargo, se reconoce que cuando se investiga en el campo de la grfica se suele
recaer en anlisis morfolgicos o sobre la dimensin esttica, dejando de lado el papel que el
diseo tiene que jugar en nuestra sociedad. Creemos que el diseo en comunicaciones debe
ocuparse, tambin, de las cosas que realmente importan como son la salud pblica, la
educacin y el bienestar, la programacin urbana, etc
1
.

2. Introduccin:

Soportada en todas esas consideraciones nuestra investigacin pretender indagar las
modalidades que asume la comunicacin de las polticas de salud. En particular se procurar
analizar las perspectivas y estrategias comunicativas en soportes grficos utilizados para la
prevencin del Dengue, durante los brotes epidmicos producidos entre los aos 2001 - 2011
en el Departamento San Martn y en el Municipio de Tartagal, de la Provincia de Salta,
ubicado a 52 Km. de la frontera en el lmite argentino - boliviano.
El anlisis de estas estrategias comunicacionales, resulta de sumo inters ya que desde
el ao 2001 se vienen realizando acciones de lucha contra la epidemia del dengue en todo el
Departamento General San Martn. Luego de ms de una dcada de esfuerzos y ante la
recurrencia de los brotes epidmicos, creemos necesario relevar y analizar las formas en que
se represent durante ese perodo a la comunidad en las campaas grficas implementadas.

1
Entonces, tras haber trabajado muchos aos en publicidad, me di cuenta que el campo de accin
para la comunicacin visual era ms amplio de lo que imaginaba y que como dice Ken Garland
1
Hay
ocupaciones ms merecedoras de nuestras habilidades para resolver problemas. Una serie de crisis
medioambientales, sociales y culturales sin precedentes, que requieren nuestra atencin. Existen cantidad de
intervenciones culturales, campaas de marketing social, libros, revistas, exhibiciones, herramientas
educacionales, programas de televisin, pelculas, causas benficas y otros proyectos de diseo de informacin
que necesitan urgentemente nuestra experiencia y ayuda.

Partimos del supuesto de que analizar crticamente las formas de representacin de
comunidad puestas en juego en las campaas de salud, podr brindar elementos para
reconsiderar las estrategias con que se ha intervenido en la comunidad local, en funcin no
slo de mejorar la eficacia de las mismas en relacin a la enfermedad, sino tambin de
dimensionar el modo en que la grfica y la medicina operan en la construccin de las
representaciones de comunidad que subyacen a los vnculos interpersonales de un colectivo
humano.
Nuestro principal objetivo consiste en llegar a aportar al desarrollo de estrategias de
intervencin en salud comunitaria desde la perspectiva del diseo grfico y brindar elementos
para la formulacin de polticas pblicas relacionadas con las comunicaciones de salud
pblica regionales. Estamos convencidos de que intensificando el impacto comunicacional se
podrn reducir las posibilidades de aparicin de nuevos casos.
En este sentido intentaremos articular la dimensin del diseo grfico, con la de los
estudios epidemiolgicos. En lo que respecta a la primera, nos centraremos en el anlisis de
las imgenes utilizadas en las campaas grficas, con el propsito de reconocer cmo aparece
en ellas la comunidad con que se ha operado, describir el tipo de diseo y caracterizar los
aspectos especficos comprendidos en las mismas. Nos interesa especialmente detenernos en
la representacin de comunidad mediante la cual se promueve el desarrollo de la salud
comunitaria, ver con qu imgenes se ha operado, para analizar qu se hizo y qu otras
propuestas pueden tener lugar. En lo referente a los estudios epidemiolgicos, se realizar un
estudio de cohorte retrospectivo de pacientes diagnosticados mediante serologa positiva para
dengue y a partir del mismo se analizarn las variables sociodemogrficas: edad, ocupacin,
vivienda, escolaridad y nmero de integrantes por familia, en pos de evaluar la informacin
recibida y analizar los impactos de la misma, sobre las conductas de prevencin que se
supona deba haber asumido el paciente.

3. La comunicacin como estrategia

El hombre contemporneo es un hombre visual y la sociedad en que vive es la
sociedad de la imagen, los objetos que nos rodean y la comunicacin visual son decisivos
porque dominan nuestra cultura. Las imgenes nos atraviesan como personas y ciudadanos,
configurando nuestras formas de saber; la informacin visual se ha ampliado
sorprendentemente con el desarrollo de la comunicacin masiva. Esto constituye una fuente
inagotable de imgenes que enriquecen la vida cognoscitiva del ciudadano, aun cuando esas
imgenes puedan estar viciadas, ser manipuladas por intereses obscuros o subalternos, o caer
rpidamente en la obsolescencia (Dussel. 2007). Los gneros que podemos considerar
"visuales" (cine, fotografa, pintura, folletos, afiches, etc.) siempre involucran a otros
sentidos, pero sobre todo involucran a creadores y receptores, productores y consumidores y
ponen en juego una serie de saberes y disposiciones que exceden en mucho a la imagen en
cuestin. Los Estudios Visuales nos indican que debemos prestar atencin a cmo los
espectadores o consumidores de imgenes - tambin llamados sujetos o agentes visuales -
buscan informacin, pero tambin placer, qu los incita a mirar; porqu a veces los individuos
no se pueden rehusar a ver; cmo se reacciona ante las imgenes; cules son los procesos que
nos referimos a estrategias de comunicacin que no se concentran en la simple persuasin
sino particularmente en el aprendizaje, y por ello son designadas educativas. En definitiva,
segn esta propuesta lo que se debe tener en cuenta a la hora de formular una estrategia de
comunicacin en el campo de la salud es el aprendizaje de los receptores como objetivo, pero
tambin el propio aprendizaje del comunicador a partir de la interaccin mutua. Y esto se
logra a travs del acercamiento a los destinatarios trabajando con ellos y para ellos, a fin de
que la comunidad se reconozca en aquellas comunicaciones emitidas por organizaciones
dedicadas a la promocin de la salud.
Entender la complejidad de la relacin entre las imgenes de la comunidad que se
produjeron y los procesos mediante los cuales se pone de manifiesto una efectiva
comunicacin de los mensajes que sostienen las campaas de prevencin en salud pblica,
ser central para este trabajo.
Por otro lado, el georeferenciamiento permitir visualizar cmo se produce otra
representacin grfica de la comunidad, mientras que la seleccin de algunos casos de
serologa positiva de dengue posibilitar entrecruzar informacin proveniente del campo de la
epidemiologa con lo comunicacional, nos permitir establecer en qu medida se concret el
propsito de "comunicar cercanas", a la vez que procura determinar la importancia del
diseo de comunicacin visual como medio para trabajar sobre el problema.
La comunicacin visual es un proceso en el que se producen formas simblicas,
profundizando sobre la influencia que cada mensaje puede tener sobre el destinatario. En este
sentido proponemos pensar el lugar de la grfica en las polticas pblicas y con ello el
concepto implcito de comunidad y de promocin.
Qu tensiones se generan entre las formas de construir el mensaje de una campaa
desde el centralismo que caracteriza a algunas polticas pblicas y las formas de
comunicacin comunitaria? Entender la complejidad de ese vnculo ser central para este
trabajo.
Nos interesa especialmente detenernos en la formacin que promueven las imgenes
para analizar qu se hace hoy y qu otras propuestas pueden tener lugar. La imaginacin y la
creatividad existen en todos nosotros en diferentes caudales, el medio puede bloquearlos o
movilizarlos.
Debemos comprender el origen de las imgenes y de las ideas y acercarlas todo lo
posible a la realidad, a nuestra propia historia en el seno de la comunidad.
Antes de eso haremos un breve sealamiento sobre lo que entendemos como el sentido
social de la produccin grfica.

4. Desde donde partimos:

Los cimientos de las bases tericas del diseo grfico se construyeron con los
movimientos vanguardistas de principios del siglo pasado, como el Constructivismo, el De
Stijl y la Escuela Bauhaus. En la actualidad, a pesar de que la disciplina del Diseo Grfico ha
sido consolidada como una profesin durante los ltimos 60 aos, desarrollando sus propios
cdigos visuales y funciones especficas, los lmites con el arte continan estando difusos
(Luton and Miller; 1996). Sin embargo, en distintos mbitos el diseo grfico an es
considerado como una rama lateral del arte, sin espacio propio. En lo que respecta a la
investigacin acadmica, tambin ocurre algo similar (Pontis, 2009).
La carencia de produccin especfica sobre el tema abordado ha sido uno de los
mayores obstculos a vencer, y es por ello que se ha apostado a la recuperacin de saberes y
experiencias locales, que luego de cierta sistematizacin, sirvieron para formular los objetivos
del actual proyecto.
Uno de los elementos que result ms estimulante para pensar el problema de las
imgenes de comunidad que subyacen a las campaas de prevencin del dengue en la zona,
fue el que motiv la escritura del texto "El punto y el mosquito", en el que se analiz el modo
en que, an en espacios como el taller de produccin grfica de la carrera de Comunicacin
Social, gravitan en la representacin de las comunidades locales, las imgenes que sostienen
las campaas de prevencin de la enfermedad forjadas desde los grandes centros urbanos de
nuestro pas, aunque muchas de ellas evidencien un claro desconocimiento de las
particularidades locales.
As nos permitimos pensar algunas preguntas que guiaran esta investigacin: Qu
tipos de saberes formaron parte de la construccin de las imgenes? Qu relacin existi
entre quienes produjeron las comunicaciones visuales y sus destinatarios? Qu imgenes de
comunidad operaron a la base de esas acciones? Cmo se represent a la comunidad
mediante el georefenciamiento de los casos y la estratificacin cartogrfica de riesgo segn
nivel de infestacin domiciliaria de aedes? Suponemos que al conocer los pacientes positivos,
se analizar el hbitat de los mismos en pos de evaluar la informacin recibida y analizar los
impactos de la misma, sobre las conductas de prevencin que debera asumir el paciente. Esto
nos permitir diagnosticar el impacto comunicacional.
La intencin de este trabajo es alcanzar mayores niveles de eficacia en las campaas
de salud pblica implementadas en la regin y fortalecer los lazos de solidaridad sobre los que
se asientan las respuestas a las afecciones de la salud comunitaria.

5. Situacin epidmica de Tartagal
En la actualidad el dengue es uno de los principales problemas de salud pblica en el
mundo. La Organizacin Mundial de la salud OMS, estima que 80 millones de personas se
infectan anualmente y cerca de 550 mil requieren hospitalizacin, 20 mil mueren y 2.500
millones en riesgo de contraer la enfermedad en ms de 100 pases.
Se estima que para el ao 2085, con el cambio climtico pondr a 3500 millones de
personas en riesgo.
El Dengue es una enfermedad febril aguda, causada por el Virus Dengue y transmitida
por un vector, el Aedes aegypti, cuya proliferacin est vinculada con la presencia de agua
acumulada en recipientes artificiales.
La infeccin por dengue es una enfermedad sistmica y dinmica. Presenta un amplio
espectro clnico que incluye manifestaciones clnicas graves y no graves. Las formas graves
pueden derivar en una falla multiorganica y la muerte.
Desde la reemergencia de esta patologa en la regin de las Amricas, puede
observarse, a partir del ao 2008, una tendencia al aumento de las formas graves de dengue,
reportndose una tasa de letalidad global del 1,5% al 2%. La presencia de los hasta ahora
conocidos 4 serotipos de dengue (DEN 1, 2, 3,4) circulando en el continente, elevan el riesgo
de las formas graves de dengue.
Los cambios demogrficos operados en las ltimas dcadas produjeron un
desordenado crecimiento de la poblaciones urbanas, que sumado al incremento del uso de
recipientes no biodegradables, al dficit en la recoleccin de los residuos slidos, incrementan
el nmero de recipientes que acumulan agua.
Por otro lado, la gran capacidad adaptativa del vector, el uso intensivo de insecticidas
con la consecuente aparicin de resistencia, el cambio climtico y la circulacin de los cuatro
serotipos del virus DEN en las Amricas complican da a da la situacin.
La prevencin o reduccin de la transmisin del virus del dengue depende enteramente
del control de los mosquitos vectores o la interrupcin del contacto humano-vector.
Las actividades para controlar la transmisin deben estar dirigidas a Ae. Aegypti los
hbitats de sus etapas inmaduras y adultas en las viviendas y alrededores, as como en otros
lugares donde se presenta el contacto humano-vector (por ejemplo, escuelas, hospitales y
lugares de trabajo).
Aedes aegypti prolifera en muchos recipientes llenos de agua para determinados
propsitos en las viviendas, tales como aquellos que se usan para el almacenamiento de agua
domstica y para plantas decorativas, as como tambin en una multiplicidad de hbitats
expuestos y llenados con la lluvia, que incluyen llantas usadas, recipientes desechables de
alimentos y bebidas, canales obstruidos y edificios en construccin. Generalmente, estos
mosquitos no vuelan lejos, la mayora permanece a menos de 100 metros del lugar donde
emergieron. Se alimentan casi enteramente de los humanos, principalmente durante las horas
diurnas, tanto en interiores como en exteriores. Este mosquito tiene hbitos domiciliarios,
urbano, periurbano y aun silvestre.
El control de Aedes aegypti se logra principalmente eliminando los recipientes que son
hbitats favorables para la ovoposicin y que permiten el desarrollo de las etapas acuticas.
Los hbitats se eliminan evitando el acceso de los mosquitos a estos recipientes o
vacindolos y limpindolos con frecuencia, eliminando las etapas evolutivas con el uso de
insecticidas o agentes de control biolgico, eliminando con insecticidas los mosquitos adultos
o mediante las combinaciones de estos mtodos.
El dengue contina siendo un problema de salud pblica en la regin de las Amricas
a pesar de los esfuerzos por parte de los Estados Miembros para contenerlo y mitigar el
impacto de las epidemias. Es una enfermedad infecciosa sistmica y dinmica. La infeccin
puede cursar en forma asintomtica o expresarse con un espectro clnico amplio que incluye
las expresiones graves y las no graves. Despus del perodo de incubacin, la enfermedad
comienza abruptamente y pasa por tres fases: febril, crtica y de recuperacin.
Situacin local: desde el ao 1998 la ciudad de Tartagal y las poblaciones vecinas, han
sufrido brotes de Dengue a diferentes serotipos: 1998 (DEN 2), 2002 (DEN 3), 2009 (DEN 1),
2012 (DEN 4).
Con el correr de los aos fueron implementndose medidas para lograr el control de
los brotes, en la actualidad se trabaja de manera interinstitucional con: Hospital Pte. J D
Pern, Municipalidad de Tartagal, Direccin de Control de Vectores de la Nacin, Fundacin
Mundo Sano; acatando las normativas nacionales y provinciales, pero agregando
componentes locales.
Como hemos sealado el proyecto pretende recopilar de manera sistemtica, los
resultados obtenidos a lo largo de los diez aos de historia del dengue en nuestra ciudad,
tratando de establecer el xito o fracaso de las gestiones realizadas; evaluando el efecto de las
intervenciones con el fin de contribuir a apoyar las medidas tomadas que hubieran resultado
efectivas en el control de la enfermedad.
Para ello se realizara una caracterizacin comparativa de los tres grandes brotes en
relacin con otras regiones equiparables. Estableciendo caractersticas de los distintos estratos
infectados. Realizando el Georeferenciamiento de los casos, y la distribucin de variables.

6. Desde la salud pblica:
Se realizar un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes diagnosticados mediante
serologa positiva para dengue, en doble muestreo (muestra temprana y a los cinco das)
manejados por sector epidemiologa del Hospital Juan D. Pern de la Ciudad de Tartagal,
durante la dcada comprendida entre 2.001-2.011.
Es de destacar que de esta cohorte ya existe en datos, por ello el estudio consistir en
una primera fase, en recopilar la informacin, centrndonos en aquellos cuyo muestreo fue
doblemente positivo (IgM positiva) y descartando la totalidad de los pacientes que, hayan
tenido solo una de las muestras positivas y por supuesto a aquellos que resultaron negativos al
ser analizados.-
Es de destacar que en ningn caso se proceder a tipificar respecto del serotipo que
afecto al paciente (DEN 1- DEN 4)
Al conocer los pacientes positivos, se proceder a georeferenciarlos para poder realizar
un anlisis exhaustivo de diferentes variables cuali-cuantitativas planteadas, (hbitat, sexo
ingresos, calidad de vivienda, etc.) de los mismos.
Variables: Se analizarn como variables sociodemogrficas: edad, sexo, estado civil,
ocupacin, vivienda, escolaridad y nmero de integrantes por familia. Las variables
atribuibles a la patologa (variables dependientes) en cuestin fueron: Serologa positiva para
DENGUE.- Las variables atribuibles al paciente: Caractersticas de la vivienda (higiene,
cacharros, presencia del vector, etc.).
Variable Concepto Operacionalidad Tipo de variable
Edad Tiempo que transcurre
desde el nacimiento
hasta el momento del
Estudio
Se mide en Aos Cuantitativa,
continua
Sexo Gnero: Masculino
Femenino
1- Femenino
2- Masculino
Cualitativa
Nominal
Estado Civil Situacin de las
personas con respecto a
su familia desde el
registro civil.-
1- Casado- Unin
libre.
2- Soltero
3- Divorciado
4- Viudo
Cualitativa
Nominal
Ocupacin Conjunto de Funciones
que realiza el individuo
en su trabajo, oficio o
puesto de trabajo.
1- Profesional
2- Empleado
3- Obrero
4- Comerciante
5- Desempleado
Cualitativa
Nominal


























Vivienda Cualquier tipo de
alojamiento destinado a
vivienda
1- Propia
2- Rentada
3- Prestada
4- Asentamiento
Cualitativa
Nominal
Cantidad de
Habitaciones
1- Una
2- Dos
3- Tres
4- Ms de tres
Cualitativa
Nominal
Escolaridad Estudios alcanzados por
el individuo (completos
en aos)
1- Analfabeto
2- Primario In.
3- Primario Co.
4- Secundario I
5- Secundario C
6- Pregrado
7- Grado
Cualitativa Ordinal
N de
integrantes
en la familia
Nmero de personas que
componen el grupo
Familiar
1- 1- 1 a 4
2- 2- 5 a 6
3- 3- ms de 6
Cuantitativa
Discreta
Control de
Vectores
Presencia de reservorios
de Aedes Aegyptis en la
vivienda
4- 1- Presencia
5- 2- Ausencia
Cualitativa
Nominal
Ingreso
econmico
Cantidad estimada de
recursos, destinadas a
cubrir necesidades
bsicas
1- Suficiente
2- Insuficiente
Cualitativa
Nominal
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