Antecedentes

Hay evidencias de asma desde el antiguo Egipto, y antes an. El Papiro de

Georg Ebers, encontrado en Egipto en la dcada del 1870, contiene
jeroglficos de ms de 700 recetas mdicas. El trmino asma viene del
verbo griego aazein, el cual significa jadear, exhalar con la boca abierta,
respirar fuerte. En La Ilada, un poema pico griego (atribuido a Homero),
la expresin asma aparece por primera vez en lo que a literatura se
refiere.

El Corpus Hippocraticum, por Hipcrates, es el texto ms antiguo donde
se encuentra la palabra asma pero ya como trmino mdico. No queda
del todo claro si Hipcrates (460-360 aC) nomina al asma como una
entidad clnica o simplemente como un sntoma. Hipcrates refiere que los
espasmos vinculados al asma eran ms propensos a ocurrir entre los
pescadores, sastres y trabajadores metalrgicos.

Areteo de Capadocia (100 dC), un antiguo maestro mdico griego,
escribi una descripcin clnica del asma. Galeno (130-200 dC), un mdico
griego antiguo, escribi varias menciones de asma que en general
estaban de acuerdo con los textos de Hipcrates y en cierta medida con
los de Areteo de Capadocia. l describe al asma como obstrucciones
bronquiales y propone tratarla con sangre de bho mezclada con vino.

Moiss Maimnides (1135-1204 dC), el rabino y filsofo que vivi en
Andaluca, Marruecos y Egipto, fue tambin un mdico que practic la
medicina en la corte del Sultn Saladino de Egipto. Entre los muchos textos
mdicos, Maimnides escribi el Tratado del Asma para el prncipe Al-
Afdal, (uno de sus pacientes). Maimnides revelaba que los sntomas de su
paciente a menudo se iniciaban como un resfriado comn durante los
meses hmedos. Finalmente, el paciente quedaba sin aliento y tosa hasta
que expulsaba flemas, lo que mejoraba su estado. Seal que los meses
secos de Egipto ayudaban a los enfermos de asma. Maimnides tambin
sugiri evitar la medicacin fuerte, el exceso de sueo y fluidos,
moderacin de la actividad sexual, y sopa de pollo.
Jean Baptiste Van Helmont (1579-1644 d.C), mdico, qumico y fisilogo de
Blgica, deca que el asma se originaba en los conductos de los pulmones.
Bernardino Ramazzini (1633-1714 d.C), conocido por algunos como el
padre de la medicina deportiva, detecta un vnculo entre el asma y el
polvo orgnico. Tambin reconoce al asma inducida por ejercicio.
A principios del siglo 20 el asma se consideraba una enfermedad
psicosomtica (enfoque que probablemente haya demorado cualquier
avance mdico en el momento). Durante los aos 1930 a 1950, el asma se
conoce como una de Las siete santas enfermedades psicosomticas.

El asma se describi por psicolgicos como las sibilancias de un nio son
vistas como un grito reprimido por su madre. Los psicoanalistas crean que
los pacientes con asma deban ser tratados por depresin. Esta teora
psiquitrica finalmente fue desmentida y el asma se trata en la actualidad
como una enfermedad psicolgica tanto como fsica. El asma, como
enfermedad inflamatoria, no fue reconocida realmente hasta la dcada
de 1960 cuando los medicamentos anti-inflamatorios comienzan a ser
utilizados.

Definicion
El asma es una enfermedad inflamatoria de los bronquios, que hace que
estos se obstruyan y sean muy sensibles frente a una gran cantidad de
estmulos del ambiente. La inflamacin de los bronquios causa un aumento
en la produccin del moco, que adems es ms viscoso, por lo que se
expulsa con dificultad. El aumento de sensibilidad de los bronquios se
denomina hiperreactividad y hace que los bronquios se cierren ante
determinados estmulos como el ejercicio, el aire fro, las infecciones vricas,
el humo del tabaco, el olor a pintura, etc.


Tipo de enfermedad
El asma es una enfermedad crnica de los pulmones que inflama y
estrecha las vas respiratorias.



Mortalidad
El asma es una enfermedad que se acompaa de baja mortalidad.
Adems, en Mxico como en muchas otras partes del mundo, la
mortalidad ha estado disminuyendo de forma paulatina en los ltimos
aos.







Morbilidad
La OMS calcula que en la actualidad hay 235 millones de pacientes con
asma.
El asma es la enfermedad crnica ms frecuente en los nios.
El asma est presente en todos los pases, independientemente de su
grado de desarrollo. Ms del 80% de las muertes por asma tienen lugar
en pases de ingresos bajos y medios-bajos.
A menudo el asma no se diagnostica correctamente ni recibe el
tratamiento adecuado, creando as una importante carga para los
pacientes y sus familias, y pudiendo limitar la actividad del paciente
durante toda su vida.

Cuadro clinico

Los sntomas ms caractersticos del asma bronquial son la disnea o
dificultad respiratoria de intensidad y duracin variable y con la presencia
de espasmos bronquiales, habitualmente acompaados de tos,
secreciones mucosas y respiracin sibilante. Tambin se caracteriza por la
rigidez torcica en el paciente y su respiracin sibilante. En algunos
pacientes estos sntomas persisten a un nivel bajo, mientras que en otros, los
sntomas pueden ser severos y durar varios das o semanas. Bajo
condiciones ms graves, las funciones ventilatorias pulmonares pueden
verse alteradas y causar cianosis e incluso la muerte.

Complicaciones
Los sntomas que interfieren con las actividades de sueo, trabajo o
recreacin
Los das de enfermedad del trabajo o de la escuela durante los ataques
de asma
Reduccin permanente de los bronquios (las vas respiratorias
remodelacin) que afecta qu tan bien puede respirar
Visitas y hospitalizaciones por ataques de asma severos sala de
emergencias
Los efectos secundarios del uso prolongado de algunos medicamentos
utilizados para estabilizar el asma grave
Tos
Un silbido o pitido cuando respira
Tirantez o presin en el pecho