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Segue-se uma lista de afirmaes que descrevem crianas. Para cada afirmao que descreva o/a
seu/sua filho/a, AGORA ou NOS LTIMOS 6 MESES:
Por favor, marque uma cruz (X) no 2 se a afirmao MUITO VERDADEIRA ou FREQUENTEMENTE
VERDADEIRA.
Marque a cruz (X) no 1 se a afirmao ALGUMAS VEZES VERDADEIRA.
Por fim, marque com uma cruz (X) no 0, se a afirmao NO VERDADEIRA.
Por favor, responda a todas as afirmaes o melhor que possa, mesmo que algumas paream no se
aplicar exactamente ao seu/sua filho/a.
SUBLINHE QUALQUER UMA QUE O/A PREOCUPE.
90
0 1 2
1.
0 1 2
2.
0 1 2
3.
Discute muito
0 1 2
4.
Tem asma
0 1 2
5.
0 1 2
6.
0 1 2
7.
0 1 2
8.
0 1 2
9.
0 1 2
10.
0 1 2
11.
0 1 2
12.
0 1 2
13.
0 1 2
14.
Chora muito
0 1 2
15.
0 1 2
16.
0 1 2
17.
0 1 2
18.
0 1 2
19.
0 1 2
20.
0 1 2
21.
0 1 2
22.
desobediente em casa
0 1 2
23.
desobediente na escola
0 1 2
24.
No come bem
0 1 2
25.
0 1 2
26.
0 1 2
27.
0 1 2
28.
0 1 2
29.
(descreva):
_________________________________________________
91
0 1 2
30.
0 1 2
31.
0 1 2
32.
0 1 2
33.
0 1 2
34.
0 1 2
35.
0 1 2
36.
0 1 2
37.
0 1 2
38.
0 1 2
39.
0 1 2
40.
0 1 2
41.
0 1 2
42.
0 1 2
43.
0 1 2
44.
Ri as unhas
0 1 2
45.
0 1 2
46.
0 1 2
47.
Tem pesadelos
0 1 2
48.
0 1 2
49.
0 1 2
50.
0 1 2
51.
Sente tonturas
0 1 2
52.
0 1 2
53.
Come demais
0 1 2
54.
Cansa-se demasiado
0 1 2
55.
0 1 2
56.
0 1 2
a) Dores
0 1 2
b) Dores de cabea
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
f) Dores de estmago
0 1 2
g) Vmitos
92
0 1 2
0 1 2
57.
0 1 2
58.
0 1 2
59.
0 1 2
60.
0 1 2
61.
0 1 2
62.
0 1 2
63.
0 1 2
64.
0 1 2
65.
Recusa-se a falar
0 1 2
66.
0 1 2
67.
0 1 2
68.
Grita muito
0 1 2
69.
0 1 2
70.
0 1 2
71.
0 1 2
72.
Provoca fogos
0 1 2
73.
0 1 2
74.
0 1 2
75.
tmido ou envergonhado
0 1 2
76.
0 1 2
77.
Dorme mais do que a maioria das crianas, durante o dia e/ou durante a noite
(descreva): _______________________________________________________
0 1 2
78.
0 1 2
79.
0 1 2
80.
0 1 2
81.
0 1 2
82.
0 1 2
83.
93
________________________________________________________________
0 1 2
84.
0 1 2
85.
0 1 2
86.
0 1 2
87.
0 1 2
88.
Amua muito
0 1 2
89.
desconfiado
0 1 2
90.
0 1 2
91.
Fala em matar-se
0 1 2
92.
Fala
ou
caminha
durante
sono
(descreva):
_____________________________
________________________________________________________________
0 1 2
93.
Fala demais
0 1 2
94.
0 1 2
95.
0 1 2
96.
0 1 2
97.
Ameaa as pessoas
0 1 2
98.
Chucha no dedo
0 1 2
99.
0 1 2
100.
0 1 2
101.
0 1 2
102.
0 1 2
103.
0 1 2
104.
0 1 2
105.
0 1 2
106.
0 1 2
107.
0 1 2
108.
Urina na cama
0 1 2
109.
0 1 2
110.
0 1 2
111.
0 1 2
112.
preocupado
113.
Por favor, indique outros problemas do aluno que no tenham sido referidos
94
atrs:
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
Em
um?
Nenhum
comparao
com
outras
Em
comparao
com
outras
No
Menos
Dentro
Mais
No
Pior
Dentro
Melhor
sei
que a
da
que a
sei
que a
da
que a
mdia
mdia
mdia
mdia
mdia
mdia
a. ___________________________
b. ___________________________
c. ___________________________
II.
Enumere,
por
favor,
os
Em
comparao
com
outras
Em
comparao
com
outras
um?
No
Menos
Dentro
Mais
No
Pior
Dentro
Melhor
sei
que a
da
que a
sei
que a
da
que a
mdia
mdia
mdia
mdia
mdia
mdia
a. ___________________________
b. ___________________________
c. ___________________________
Nenhum
a. ___________________________
No sei
Abaixo da
Dentro da
Acima da
mdia
mdia
mdia
95
b. ___________________________
c. ___________________________
IV. Por favor enumere quaisquer empregos ou tarefas
No sei
Abaixo da
Dentro da
Acima da
mdia
mdia
mdia
a. ___________________________
b. ___________________________
c. ___________________________
V.
1.
2.
Nenhum
Um
2 ou 3
4 ou
mais
Menos de
1 ou 2
3 ou
uma
mais
Pior
Prximo
Melhor
No tem
da
irmos
mdia
nem irms
96
Maus
Abaixo
resultados
da
Mdio
Acima da
mdia
mdia
a) Portugus
b) Francs/Ingls
c) Matemtica
d) Histria
e) _______________
f) _______________
g) _______________
No
Sim
Sim
Qual e porqu?
_______________________
outro?
Sim
97
Muito bem
Razoavelmente
No muito bem
7. Rendimento escolar actual relativamente ao nvel da turma (coloque as disciplinas e assinale com uma
cruz no espao referente ao nvel, por comparao com a turma):
98
Disciplina
Muito abaixo
Um pouco abaixo
Dentro do nvel
Um pouco acima
Bastante acima
Muito menos
Menos
Um pouco mais
Mais
Muito mais
Est a trabalhar...
Est a comportar-se
adequadamente...
Est a aprender...
feliz...
99
Segue-se uma lista de itens que descrevem o aluno agora ou nos ltimos 2 meses. Por favor, coloque
uma cruz no 2 se a afirmao muito verdadeira ou frequentemente verdadeira, no 1 se a afirmao
algumas vezes verdadeira, e no 0, se a afirmao no verdadeira.
0 1 2
1.
0 1 2
2.
0 1 2
3.
Discute muito
0 1 2
4.
0 1 2
5.
0 1 2
6.
0 1 2
7.
Fanfarro, gabarola
0 1 2
8.
0 1 2
9.
0 1 2
10.
0 1 2
11.
0 1 2
12.
0 1 2
13.
0 1 2
14.
Chora muito
0 1 2
15.
0 1 2
16.
0 1 2
17.
0 1 2
18.
0 1 2
19.
0 1 2
20.
0 1 2
21.
0 1 2
22.
0 1 2
23.
desobediente na escola
0 1 2
24.
Perturba os colegas
0 1 2
25.
0 1 2
26.
0 1 2
27.
0 1 2
28.
0 1 2
29.
100
0 1 2
30.
0 1 2
31.
0 1 2
32.
0 1 2
33.
0 1 2
34.
0 1 2
35.
0 1 2
36.
0 1 2
37.
0 1 2
38.
0 1 2
39.
0 1 2
40.
0 1 2
41.
0 1 2
42.
0 1 2
43.
0 1 2
44.
Ri as unhas
0 1 2
45.
0 1 2
46.
0 1 2
47.
0 1 2
48.
0 1 2
49.
0 1 2
50.
0 1 2
51.
Sente tonturas
0 1 2
52.
0 1 2
53.
0 1 2
54.
Cansa-se demasiado
0 1 2
55.
0 1 2
56.
0 1 2
a) Dores
0 1 2
b) Dores de cabea
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
f) Dores de estmago
0 1 2
g) Vmitos
101
0 1 2
0 1 2
57.
0 1 2
58.
0 1 2
59.
0 1 2
60.
Aptico ou desmotivado
0 1 2
61.
0 1 2
62.
0 1 2
63.
0 1 2
64.
0 1 2
65.
Recusa-se a falar
0 1 2
66.
0 1 2
67.
0 1 2
68.
Grita muito
0 1 2
69.
0 1 2
70.
0 1 2
71.
0 1 2
72.
0 1 2
73.
0 1 2
74.
0 1 2
75.
tmido ou envergonhado
0 1 2
76.
0 1 2
77.
0 1 2
78.
Desatento, distrado
0 1 2
79.
0 1 2
80.
0 1 2
81.
0 1 2
82.
Rouba
0 1 2
83.
0 1 2
84.
0 1 2
85.
102
________________________________________________________________
0 1 2
86.
0 1 2
87.
0 1 2
88.
Amua muito
0 1 2
89.
desconfiado
0 1 2
90.
0 1 2
91.
Fala em matar-se
0 1 2
92.
Baixo aproveitamento
0 1 2
93.
Fala demais
0 1 2
94.
0 1 2
95.
0 1 2
96.
0 1 2
97.
Ameaa as pessoas
0 1 2
98.
0 1 2
99.
0 1 2
100.
0 1 2
101.
0 1 2
102.
0 1 2
103.
0 1 2
104.
0 1 2
105.
0 1 2
106.
0 1 2
107.
No gosta da escola
0 1 2
108.
0 1 2
109.
0 1 2
110.
Ar pouco asseado
0 1 2
111.
0 1 2
112.
preocupado
113.
Por favor, indique outros problemas do aluno que no tenham sido referidos
atrs:
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
0 1 2
________________________________________________________________
103