Glosario

Estabilidad Oclusal: Es una posicin oclusal de equilibrio muscular

donde la mandbula se estabiliza con el maxilar mediante contactos
bilaterales y simultneos en amplias zonas de los arcos dentarios como
resultado de una contraccin bilateral simtrica de los msculos
elevadores.

Contacto prematuro: Aquel primer contacto que provoca un
deslizamiento no fisiolgico de RC a PMI (Posicin de Mxima
Intercuspidacin), llevando una o ambas articulaciones fuera de su
posicin fisiolgica (Relacin Cntrica). Puede ser nico o varios, que
aparezcan de forma sucesiva y mientras ms posterior se ubiquen,
ms daino ser para el Sistema Estomatogntico (SE)
Puede ser:
unilateral
bilateral
De acuerdo a la zona en que se encuentra, se clasifica en:

Anterior (ms lesivo al diente)
Posterior: premolares (ms frecuente)
Molares (ms lesivo para el SE)


Interferencia: (o interferencia oclusal) Es aquella que evita o impide la
funcin y necesitan ser desgastadas y ajustadas. Cualquier contacto
dentario que impide o interfiere la armona de los movimientos
mandibulares excntricos (protrusivos, movimientos de lateralidad de
balance y de trabajo) se conoce como interferencia.

Contacto de hiperbalance: tambin llamado interferencia de balance. Son
contactos dentarios que se establecen en el lado de balance o
mediotrusivo durante el movimiento mandibular contactante de
lateralidad o en la posicin laterotrusiva vis a vis, que impiden que haya
un contacto en el lado de trabajo o laterotrusivo.

Overbite: tambin llamada sobremordida vertical o entrecruzamiento. Es
la distancia que hay del borde incisal del central superior al borde incisal
del central inferior cuando el paciente esta en mxima intercuspidacion,
su valor normal es de 2-3mm y expresa cuanto cubre verticalmente el
incisivo superior al incisivo inferior en una visin sagital.

Overjet: tambien llamada sobremordida horizontal o resalte. Es la
distancia horizontal que hay de la cara palatina del central superior a la
cara vestibular del central inferior cuando el paciente est en mxima
intercuspidacion, valor normal de 3-3mm y se puede dar tambin en
%(valor normal 25-30%).

Clases de Angle: Modelos de relacin entre los dientes (malaoclusiones
en base a los primeros molares) propuestos por edward angle, quien
observo y estudio los crneos humanos, poniendo ms atencin en la
distribucin y relacin que tienen los dientes.

Clase I: tambin llamada Normoclusin Molar. La oclusin clase I la consider
como la oclusin ideal. Es donde la cspide mesiovestibular del primer molar
superior est en el mismo plano que el surco vestibular del primer molar
inferior. En la llave canina, la cspide del canino superior ocluye en la unin
interproximal del canino inferior y del primer premolar inferior.

Clase II: tambin llamada distoclusin. La clase II de Angle se presenta cuando
la cspide mesiovestibular del primer molar superior permanente ocluye por
adelante del surco bucal de los primeros molares inferiores. En la llave canina,
la cspide del canino superior ocluye delante de la unin interproximal del
canino inferior y del primer premolar inferior

Clase III: tambin llamada mesioclusin. La clase III de Angle es cuando la
cspide mesiovestibular ocluye por detrs del surco bucal de los primeros
molares inferiores. En la llave canina, la cspide del canino superior ocluye
atrs de la unin interproximal del canino inferior y del primer premolar
inferior

Deprogramacin Neuromuscular: Es la eliminacin del mecanismo
mecano sensitivo de los receptores periodontales de las piezas
posteriores interrumpiendo el engrama establecido por la oclusin
habitual. El objetivo de la deprogramacin es borrar el engrama para as
poder determinar cul es la posicin articular y oclusal cuando los
msculos dejan de estar programados.

Laterotrusin: Movimiento del cndilo de trabajo hacia fuera. Es la
contraccin unilateral del pterigoideo externo lo que produce este
movimiento. Partiendo de oclusin cntrica la mandbula se desliza. En
el sector anterior puede ser de dos maneras (o trayectorias): la cara
vestibular del canino inferior sobre la palatina del canino superior y a
esto se llama gua canina, significa que las fuerzas se ejercen sobre el
canino que es resistente para soportarlas. Podemos llamarla tambin
funcin canina. Cuando se deslizan los incisivos inferiores sobre la cara
palatina de los superiores se llama funcin de grupo, es buena porque las
fuerzas son distribuidas en cuatro elementos dentarios quienes
comparten la carga. Hay tambin funcin de grupo posterior comn en la
denticin temporaria.

Protrusin: Movimiento hacia delante de la mandbula. Tambin, estado
de estar protruido; una posicin de la mandbula anterior a la posicin
intercuspdea. Partiendo de oclusin cntrica o P.M.I. la mandbula se
desliza hacia delante hasta la relacin borde a borde. En el sector
anterior la cara vestibular de los inferiores se desliza sobre la palatina
de los superiores (trayectoria incisiva). En el sector posterior se deslizan
las vertientes mesiales de las cspides inferiores sobre las vertientes
distales de las cspides superiores (trayectoria molar).
En la A.T.M. el cndilo mandibular se desliza hacia delante sobre la
vertiente posterior del cndilo del temporal (trayectoria condlea).

Fenmeno de Christensen: El espacio entre las superficies opuestas
oclusales, observado en protrusin. La forma del espacio est
influenciada por la inclinacin de la trayectoria condlea sagital, pero
tambin por la inclinacin de la trayectoria incisal sagital. En general,
este espacio aumenta con inclinaciones mayores del trayecto condleo.

Reflejo Miottico: Se produce en respuesta al estiramiento de las fibras
musculares. El estmulo que desencadena la aparicin del reflejo
miottico es la traccin de los receptores anuloespirales de los husos
musculares por estiramiento de la fibra muscular. Tiene una funcin
postural: cuando una fuerza externa tiende a modificar la postura estira
algunos msculos, y estos responden con una contraccin que se opone al
cambio de postura. Es el responsable del tono muscular, que es el grado
de contraccin que tienen los msculos aun cuando estn en reposo, y
que se explora comprobando la resistencia que oponen los miembros a la
manipulacin pasiva.

Oclusin Orgnica: tambin llamada oclusin mutuamente protegida. Es
la mxima intercuspidacin cuando los cndilos estn en su posicin ms
superior, anterior y media en las cavidades glenoideas (relacin cntrica)
y, cuando comienza cualquier movimiento excntrico, los contactos
dentarios estarn relegados a los dientes anteriores, fuera del ciclo
masticatorio en posiciones de diagnstico a boca vaca y de usos comunes
de la boca.

Curva de Spee: Curvatura sagital anatmica de la lnea oclusiva de los
dientes, que comienza en el vertice del canino inferior, sigue por las
cspides vestibulares de los premolares y molares, hasta el ltimo molar
presente y se contina con el borde anterior de la rama de la mandbula.
Es convexa en arcada superior y cncava en arcada inferior. Registra
movimientos de protrusin y retrusin.

Curva de Wilson: Es la curva que pasa por los vrtices de las cspides
vestibulares y palatinas/linguales de molares y premolares superiores e
inferiores de una hemiarcada a la hemiarcada del otro lado. Se observa
en el plano frontal y es convexa en arcada superior y cncava en arcada
inferior.

rea de Cntrica: Existe un rea de deslizamiento de la mandbula
desde la posicin retruda de contacto hasta PMI. No debe ser mayor a 1
mm ni tener componente lateral.

Lado de Balance: refiere que la mitad de la mandbula que se mueve en
direccin a la lnea media durante el movimiento lateral es llamada de
balanceo, observndose de esta manera que las cspides vestibulares
inferiores tienen una trayectoria bajo las vertientes de las cspides
palatinas de los dientes superiores. En el lado de balance no existe
contacto. Durante el movimiento de lateralidad, lado de trabajo y lado de
balance no debe existir interferencias.

Gua Anterior: los incisivos inferiores contactan con los superiores
deslizndose el borde incisal de los incisivos inferiores por la cara
palatina de los incisivos superiores y de esta forma los sectores
posteriores, premolares y molares, se separan de forma que se evitan
contactos indeseables y nocivos.

Gua Canina: Es donde en los en los movimientos de lateralidad, la
mandbula se mueve hacia los lados, los caninos del lado hacia el que se
desplaza la mandbula contactan y se desliza la cspide del canino
inferior sobre la cara palatina del canino superior de forma que los
sectores posteriores, premolares y molares, se separan impidiendo
choques nocivos entre sus cspides.

Funcin de grupo: es la condicin del lado de trabajo en la que se observa
contacto seguro entre las vertientes de las cspides vestibulares de los
dientes inferiores contra las vertientes triturantes de las cspides
vestibulares de los dientes superiores. Para la funcin de grupo se
pretender que por lo menos dos dientes posteriores y el canino hagan
contacto.



Dinmica mandibular en apertura: Al realizar una apertura bucal se
provoca primero un movimiento de rotacin y luego uno de traslacin. La
rotacin se realiza mediante un movimiento dentro de la cavidad inferir
de la articulacin. Es decir, es un movimiento entre la superficie superior
del cndilo y la superficie inferior del disco articular. El movimiento
rotacional se realiza en tres planos de referencia: Horizontal, sagital y
frontal. A traslacin se da cuando la mandbula se desplaza de atrs
hacia adelante. Este movimiento se realiza dentro de la cavidad
superior de la articulacin, entre las superficies superior del disco
articular e inferior de la fosa articular.

Relacin cntrica: La posicin mandibular en que los cndilos
mandibulares se encuentran lo ms superior, anterior y medial posible,
con respecto a la vertiente posterior de la eminencia articular del hueso
temporal, con el disco articular interpuesto en su porcin mas media,
delgada, avascular y no inervada.

Posicin retruida de contacto: Posicin de la mandibula cuando es
llevada voluntariamente a la posicin muscular de contacto (elevada
hasta el contacto inicial). Esta posicin est determinada por los dientes
y constituye un estado fisiolgico en la mayora de los dentados
naturales (90%, por lo que no es patologa, siempre y cuando el primer
contacto sea posterior, bilateral y simultneo y de la misma intensidad).
Al apretar los dientes va a llegar a PMI, y va a haber un deslizamiento,
mximo 1 mm y sin componente lateral.


Posicin Muscular de contacto: posicin cntrica, miocntrica, posicin
muscular de contacto o posicin muscular en deglucin se define como
aquella posicin que alcanza la mandbula cuando es elevada por la
contraccin isotnica, rpida y balstica, as como sinrgica y bilateral de
la musculatura elevadora mandibular desde una posicin cercana a la
posicin postural mandibular hasta el contacto entre ambas arcadas
dentarias producindose a lo largo de la trayectoria habitual de cierre.
Dicho de otra manera corresponde al primer contacto dentario que
ocurre en una trayectoria de cierre habitual, partiendo de posicin de
reposo. Esta posicin describe el aspecto fisiolgico muscular de la
posicin mandibular en cntrica.

Posicin retruida ligamentosa: Es una posicin forzada, inducida por el
operador y por lo tanto no fisiolgica. En ella el cndilo se encuentra en
su posicin ms posterior y ms hacia abajo en la cavidad glenodea. Se
encuentra determinada por los ligamentos, especficamente por la banda
interna del ligamento temporo-mandibular.