A Sade Pblica vem sendo um dos grandes problemas enfrentados pela
populao brasileira nos ltimos anos e para solucionar esses problemas o governo vem criando vrios programas assistenciais. Este trabalho contm um resumo de cinco desses programas. O programa sade da famlia refere-se a aes de promoo da sade, preveno, recuperao, reabilitao de doenas e agravos mais frequentes, para as familia. Para isso foram criadas equipes com medico,enfermeiro entre outros, para atender melhor as familia ate mesmo em sua propria casa. O programa sade na escola tm como objetivo contribuir para a formao integral dos estudantes por meio de aes de promoo da sade, preveno de doenas e ateno s fragilidades que comprometem o pleno desenvolvimento de crianas, adolescentes e jovens da rede pblica de ensino. O Programa sade no esporte foi criado na inteno de fortalecer a aliana entre o esporte e a sade, vinculando os cuidados da sade com as prticas esportivas, visando melhorar a sade dos participantes nas atividades esportivas tanto amadoras como profissionais. O programa Academia da sade possui o objetivo de contribuir para promover a sade, cuidados fsicos e de melhorar o modo de vida da populao, trazendo uma vivencia em atividades fsicas, teatrais, nutricionais, profissionais, entre outras atividades, ajudando no desenvolvimento social, tornando a maneira de viver da populao brasileira muito mais saudvel. O programa Melhor em Casa est reabilitando os pacientes em domiclio, garantindo a continuidade do tratamento integrado rede de ateno sade. Alm disso, o programa possibilita a reduo da internao hospitalar e reduz o tempo de permanncia dos usurios internados.
Programa Sade da Famlia
Criado pelo Ministrio da Sade em 1994, o programa Sade da Famlia destinado a famlias que optam pelo sistema de sade pblico e tem como principal objetivo oferecer uma ateno bsica para a populao. O programa inclui aes de promoo da sade, preveno, recuperao, reabilitao de doenas e agravos mais frequentes. Uma USF (Unidade de Sade da Famlia) deve ter profissionais capazes de assistir e manejar os problemas de sade, por meio de processos que promovam a sade e previnam doenas em geral. necessrio promover atividades fsicas, promover higiene pessoal, do domicilio e do ambiente. preciso garantir gua potvel, vacinar os animais, cuidar do destino do lixo e do tratamento de esgoto sanitrio. Enfim h uma serie de atividades coletivas e individuais que precisam ser promovidas junto com a comunidade. O programa conta com um atendimento de equipes compostas por um mdico, um enfermeiro, auxiliares de enfermagem e agentes comunitrios de sade.Cada equipe responsvel pelo acompanhamento de cerca de 1000 famlias ,num espao definido dentro da rea de ocupao da determinada Unidade Bsica de Sade (UBS) a que pertence. A Unidade de sade da famlia esta inserida dentro da Unidade Bsica de Sade.Cada UBS pode conter ,cerca de 8 equipes de Sade da Famlia. O atendimento prestado pelas equipes, podem ser realizado nas unidades de sade ou na casa dos prprios pacientes. Cada profissional que atua nesse programa tem atribuies especificas. Algumas delas so:
Medico: -Executar as aes de assistncia integral, aliando a atuao clnica de sade coletiva.Atender todo tipo de pessoa,criana,adolescente, idoso, independente o sexo ou circunstncias. - Realizar atendimentos de urgncias; - Realizar pequenas cirurgia ambulatoriais; - Realizar partos, se condies locais que permitam.
Enfermeiro: -Executar, no nvel de sua competncia, assistncia bsica e aes de vigilncia epidemiolgica e sanitria criana, ao adolescente, mulher grvida, ao adulto, ao trabalhador, ao portador de deficincia fsica e mental e ao idoso. - Organizar a rotinas do trabalho nvel de USF de comunidade. - Supervisionar e desenvolver aes para capacitao do auxiliar de Enfermagem.
Auxiliar de enfermagem: -Acompanhar a consulta de enfermagem do indivduo exposto s situaes de risco,visando garantir uma melhor monitoria e acompanhamento de suas condies de sade. - Desenvolver atividades que identifiquem as famlia de risco. -Realizar procedimentos nos domicilio, quando solicitado.
Agentes de sade: -Realizar mapeamento de sua rea. -Cadastrar e atualizar os cadastros das famlias. -Identificar indivduos ou famlia em situao de risco. -Orientar as famlias para utilizao do servio de sade. -Realizar visitas.
Para o municpio receber esse programa, ele deve se qualificar para receber os recursos e cumprir algumas exigncias. Algumas famlias no procuram ajuda. s vezes tem preguia ou as vezes falta de informao sobre seus direitos sobre a sade.Com esse programa da sade da famlia, eles tem a oportunidade de receber atendimento em casa, na UBS e sempre recebem o Agente de Sade em casa para saber como esta a famlia e auxiliar no atendimento.
Programa Sade na Escola
O programa de sade na escola (PSE) foi institudo pelo Decreto Presidencial n 6.286/2007 em 2007, pelos Ministrios da Sade e da Educao. Sua base a articulao entre escolas e rede bsica de sade. Tm como objetivo contribuir para a formao integral dos estudantes por meio de aes de promoo da sade, preveno de doenas e ateno s fragilidades que comprometem o pleno desenvolvimento de crianas, adolescentes e jovens da rede pblica de ensino. O pblico que se beneficia com o PSE so os estudantes da rede pblica e a comunidade escolar e comunidade como um todo assim como os gestores e profissionais de educao e sade. As aes realizadas so em sua maioria no espao escolar, por ser o mesmo espao de convivncia dos alunos eles estabelecem relaes positivas promoo da sade. O PSE foi constitudo por cinco componentes: a) Avaliao das Condies de Sade das crianas, adolescentes e jovens que esto na escola pblica; b) Promoo da Sade e aes de Preveno de doenas e de agravos sade. O Projeto Sade e Preveno nas Escolas (SPE) integra-se a esse componente; c) Educao Continuada e Capacitao dos Profissionais da Educao e da Sade e de Jovens; d) Monitoramento e Avaliao da Sade dos Estudantes; e) Monitoramento e Avaliao do Programa. Para que ocorra adeso ao PSE o municpio precisa cadastrar os Secretrios de Sade e Educao e representantes do Grupo de Trabalho Intersetorial Municipal (GTI-M), escolher as escolas e os nveis de ensino, vincular as equipes de Ateno Bsica s escolas, e por fim assinar um termo de compromisso para garantia do cumprimento das aes propostas pelo programa. Com o objetivo de inicializar as atividades do programa no ano letivo existe a semana sade na escola que inicia uma mobilizao temtica prioritria de sade. Cada ano existe uma temtica central a ser trabalhada com a comunidade baseada nas necessidades das crianas e dos adolescentes, ano passado por exemplo, a temtica foi sade ocular, preveno obesidade e o crack para ser trabalhado a questo de drogas com adolescentes, este ano o tema trabalhado foi as prticas corporais, atividade fsica e lazer numa perspectiva de cultura de paz e direitos humanos. Por ser um projeto realizado interdisciplinarmente nas escolas, visando a sade dos estudantes como um todo, uma srie de profissionais da sade esto diretamente envolvidos no projeto, como mdicos para realizar avaliaes clinicas, oftalmologistas, otorrinolaringologistas, psiquiatras, psiclogos, dentistas, fisioterapeutas, educadores fsicos, enfermeiros e nutricionistas. O profissional formado no curso de nutrio pode atuar nesse programa realizando avaliaes nutricionais e auxiliando na promoo de uma alimentao saudvel. Nas ltimos tempos, a modernizao e urbanizao alteraram o estilo de vida da populao, algo que refletiu diretamente em seus hbitos alimentares gerando crescente aumento das doenas crnicas no transmissveis. Visto que nos dias de hoje crescente o ndice de obesidade infantil acompanhar a evoluo do estado nutricional destas crianas e auxiliar o consumo alimentar para que este seja feito com a melhor qualidade possvel de extrema importncia nesta fase da vida.
Programa Sade no Esporte
O Termo de Convnio n 60, de 22 de julho de 2008, que dispe sobre a pactuao entre a Secretaria Municipal da Sade e a Associao Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM), com a intervenincia da Secretaria Municipal de Esportes, Lazer e Recreao e Secretaria Municipal do Verde e Meio Ambiente. O Programa foi criado na inteno de fortalecer a aliana entre o esporte e a sade, vinculando os cuidados da sade com as prticas esportivas, visando melhorar a sade dos participantes nas atividades esportivas tanto amadoras como profissionais. Nos dias de hoje o programa atua por meio de trs seguimentos: Rede Clube Escola Sendo realizado em conjunto com a Secretaria Municipal de Sade, Secretaria Municipal de Esporte, Lazer e Recreao e Secretaria Municipal do Verde e Meio Ambiente, objetivando integrar entre clube, a famlia, a escola e a comunidade por meio de aes scias educativas. Sendo os usurios atendidos por uma equipe de multiprofissional que composta por coordenador, mdico, cirurgio dentista, enfermeiro, psiclogo, nutricionista, fisioterapeuta, auxiliar de enfermagem e auxiliar de escritrio. Quiosque da Sade Incentiva, promove a proteo sade dos frequentadores do parque. Para isso, aps a realizao de exames para a liberao das atividades; os grupos so encaminhados para diversas atividades, como caminhada, alongamento e corrida. Tendo o acompanhamento conjunto de mdicos, auxiliar de enfermagem e estagirios em educao fsica, oferecendo- lhes orientaes e estmulo a uma prtica de atividades fsicas mais saudveis.
Centro Olmpico de Treinamento e Pesquisa COTP Direcionado para o melhor desenvolvimento de futuros atletas, oferece atendimento, acompanhamento e infra-estrutura de ponta, com o objetivo de formar campees nas mais diversas modalidades, como Futebol, Natao, Jud, Luta Olmpica, Boxe e Ginstica Artstica. O trabalho feito por uma equipe multiprofissional formada por profissionais das reas da sade e administrativos tais como: mdicos clnicos, ginecologistas, ortopedistas, enfermeiros, psiclogos, nutricionistas, preparadores fsicos, fisioterapeutas, cirurgies-dentistas, auxiliares de enfermagem e auxiliares administrativos.
Programa Academia da Sade
O Ministrio da Sade em 07 de abril 2011 com a portaria N. 719/GM/MS Institui o Programa Academia da Sade no mbito do SUS Sistema nico de Sade. Desde ento inicia a implantao do programa sendo posto em prtica atravs de espaos fsicos equipados, que so chamados de Plos da Academia da Sade, so bem estruturados, muito bem equipados e com profissionais qualificados. O programa possui o objetivo de contribuir para promover a sade, cuidados fsicos e de melhorar o modo de vida da populao, trazendo uma vivencia em atividades fsicas, teatrais, nutricionais, profissionais, entre outras atividades, ajudando no desenvolvimento social, tornando a maneira de viver da populao brasileira muito mais saudvel. Existem dois modelos para a infra-estrutura dos plos da Academia da Sade, dividem-se em duas modalidades: MODALIDE BSICA: I - Estrutura de apoio; II Espao externo: Espao multiuso com equipamento e rea de vivncia. Total de 312m. MODALIDADE AMPLIADA: I Estrutura de apoio; II Espao externo: espao multiuso; rea de equipamentos; ambientao. Total de 550m. A idia do programa surgiu inspirada em alguns programas j existentes que vinham sendo desenvolvidas em Recife, Curitiba, Vitria, Aracaju e Belo Horizonte. Essas experincias locais tinham em comum a prtica da atividade fsica mesclando outras prticas corporais, com a participao de profissionais na orientao da populao, o uso e o aproveitamento de locais pblicos como espaos de incluso, de confraternizao, de lazer, promovendo a cultura da paz, alm de sendo tudo investido pelo poder pblico. Os resultados positivos dessas experincias fortaleceram a idia de investir mais em projetos semelhantes em todo o pas na forma de um programa nacional no mbito do Sistema nico de Sade. O Programa Academia da Sade adota uma idia ampliada de sade e escolhe como ponto de incio o reconhecimento do impacto social, econmico, poltico e cultural sobre a sade, dessa forma o projeto vai alm de um trabalho corporal, mas segui com objetivo de tambm trazer aos municpios que receberam o programa maior envolvimento em se socializarem uns com os outros vivendo de maneira mais harmoniosa.
Programa Melhor em Casa
Pessoas com necessidade de reabilitao motora, idosos, pacientes crnicos sem agravamento ou em situao ps-cirrgica, por exemplo, tero assistncia multiprofissional gratuita em seus lares, com cuidados mais prximos da famlia. O atendimento ser feito por equipes multidisciplinares, formadas prioritariamente por mdicos, enfermeiros, tcnicos em enfermagem e fisioterapeuta. Outros profissionais (fonoaudilogo, nutricionista, odontlogo, psiclogo e farmacutico) podero compor as equipes de apoio. Cada equipe poder atender, em mdia, 60 pacientes, simultaneamente. O programa tambm ajudar a reduzir as filas nos hospitais de emergncia, j que a assistncia, quando houver a indicao mdica, passar a ser feita na prpria residncia do paciente, desde que haja o consentimento da famlia. O Melhor em Casa representar avanos para a gesto de todo o sistema pblico de sade, j que ajudar a desocupar os leitos hospitalares, proporcionando um melhor atendimento e regulao dos servios de urgncia dos hospitais. Estima-se (estimativa do Departamento de Ateno Bsica e da Coordenao Geral de Gesto Hospitalar) que com a implantao da Ateno Domiciliar obtm-se economia de at 80% nos custos de um paciente, quando comparado ao custo desse mesmo paciente internado em um hospital. As equipes de Ateno Domiciliar do Melhor em Casa (mdicos, enfermeiros, fisioterapeutas) sero contratadas por estados e municpios. O atendimento populao ser feito durante toda a semana (de segunda a sexta- feira), 12 horas por dia e, em regime de planto, nos finais de semana e feriados. Os pacientes tero visitas regulares das equipes e sero monitorados permanentemente. A freqncia de visitas se dar conforme o estado clnico e avaliao de cada paciente. Haver a figura do cuidador, que poder ser ou no membro da famlia. O cuidador ser a referncia da famlia para as equipes do Melhor em Casa. Em mdia, cada equipe pode prestar atendimento a 60 pacientes, simultaneamente. O Melhor em Casa est reabilitando os pacientes em domiclio, garantindo a continuidade do tratamento integrado rede de ateno sade. Alm disso, o programa possibilita a reduo da internao hospitalar e reduz o tempo de permanncia dos usurios internados. O profissional j formado oferece restaurao da capacidade funcional do paciente. O Fisioterapeuta atende, trata, reabilita e orienta os familiares em casa, de acordo com suas necessidades. Os objetivos e necessidades individuais de cada paciente so estabelecidos atravs de um plano teraputico que pode ser adequado e reformulado sempre que necessrio conforme a evoluo do tratamento. Os objetivos do atendimento da fisioterapia domiciliar podem ser: diminuio da dor, melhora da marcha, amplitudes articulares mais completas, melhoria no padro respiratrio, entre outras.
Concluso
Atualmente, a populao vem passando por diversos transtornos, quando se trata da Sade Pblica e com a criao de novos programas como estes, passam a criar cada vez mais esperana na populao, que tem como principal desejo, possuir uma qualidade de vida melhor. Alm de melhorar as vidas das pessoas, esses programas do chances para outros profissionais da sade, como Educadores Fsicos, Fisioterapeutas, Nutricionistas, atuarem na sua rea dentro de algum programa. A sade no depende mais apenas de mdicos ou de remdios, e sim de uma equipe de profissionais capazes de prevenir e promover sade as pessoas.
Referncias bibliogrficas:
Programa Sade da Famlia: http://pt.wikipedia.org/wiki/Programa_Sa%C3%BAde_da_Fam%C3%ADlia http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_basica_n1_p1.pdf
SEMANA SADE NA ESCOLA 2014: de 07 a 11 de Abril. Disponvel em: http://dab.saude.gov.br/portaldab/pse.php?conteudo=semana_saude_escola. Acessado em: 17/09/2014
Programa Sade do Esporte Programa de Ateno Integral Sade - PAIS SPDM - Hospital So Paulo - Hospital Universitrio da UNIFESPhttp://www.spdmpais.org.br/site/institucional/o-que-fazemos/340-saude- no-esporte.html http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/esportes
Programa Academia da sade: http://www.conselho.saude.pr.gov.br/arquivos/File/Conferencias/10%20CES/PRO GRA01.PDF http://189.28.128.100/nutricao/docs/geral/academia_saude30_05_2011.pdf