Guadalupe Quisbert Tapiadomingo, febrero 12, 20121 comment
1.1 .DEFINICIN: Es la adicin de una determinada cantidad de lquido a un medicamento, ya se lquido O liofiliado 1.!. "#I$E#% DI&'CIN ( )E*'ND% DI&'CIN "ara las am+ollas liofiliadas "#I$E#% DI&'CIN: Es la que ,acemos al a-re-ar el lquido a la am+olla. Entre $.s la diluyas, m.s f.cil ser. e/trae una +eque0a dosis ordenada. "or e1em+lo si &a +enicilina cristalina 2iene de 1333.333 ' y le ordenan a un ni0o 133.333 ', ser. $e1or que diluyas la am+olla en 13cc de solucin salina que en 4cc, ya que en 13cc, 1cc, es i-ual a 133.333 ', +or lo tanto es m.s f.cil e/traer 1cc que 3.4cc. )E*'ND% DI&'CIN: Es la que ,acemos al administrar el medicamento. Es muy im+ortante que en 5sta )e-unda dilucin 2erifique la edad del ni0o, la dosis y el ti+o de medicamento. )i-uiendo el mismo e1em+lo anterior: E& NI6O E) 'N NEON%7O, la dosis son 133.333 ' y el ti+o de medicamento es un anti8itico, +or lo tanto de8e quedar muy 9ien diluido. En un neonato a t5rmino no de8e e/cederse la se-unda dilucin en m.s De 13cc, +uesto que esto +odra traer com+licaciones como: )o8recar-a de lquidos, "roduciendo edema a-udo de +ulmn, ICC y +ro8lemas renales. 1.:. "#INCI"IO): &a cantidad de solucin a-re-ada no modifica la concentracin del medicamento con Contenido en el frasco. &a dilucin se de8e realiar con solucin salina o con el diluyente que trae el mismo $edicamento, esto -arantia la esta8ilidad del medicamento. &a dilucin de un medicamento intra2enoso de8e ser mayor que +ara los dem.s $edicamentos. )iem+re de8es tener en cuenta la edad del ni0o, la dosis, la 2a de administracin y el 7i+o de medicamento +ara +oder diluir correctamente. . Or-ania +rimero el equi+o antes de iniciar la dilucin. Cuando se trata de administrar anti8iticos intra2enosos y realices la se-unda Dilucin, de8es tener en cuenta lo si-uiente: En un neonato ;#eci5n nacido<, la se-unda dilucin no de8e e/ceder de 13cc de )olucin salina. En un ni0o mayor de dos meses y m.s, en la se-unda dilucin utilia como re-la lo )i-uiente: "or cada 13.333' del medicamento es 1cc de solucin salina ;+or e1em+lo de la "enicilina cristalina< "or cada 13m- del medicamento es 1cc de solucin salina ;+or e1em+lo la am+icilina, &a +rostafilina, claforan, cloranfenicol, y otras=< En el caso del -ru+o de los amino-lucosidos como ;la ami>acina y -entamicina< "or 2a intra2enosa, de8e tener al-unas +recauciones es+eciales como: "%)%#&% D'#%N7E !3 % :3 $IN'7O) ?I*I&% E&I$IN%CIN '#IN%#I% ( %&7E#%CIN EN &% %'DICIN, (% @'E &O) )I*NO) DE 7OAICID%D )ON D%6O #EN%& ( )O#DE#%
"O# C%D% !m- del medicamento es 1cc de solucin salina #EC'E#D% #O7'&%# &% %$"O&&% CON FECB%, BO#% ( C'CN7O B%( "O# CC. FO#$'&% DE& 9O&O D De -otas +or 8olo E 2olumen / Fraccin de tiem+o F &a fraccin de tiem+o +ara 13mtos es G &a fraccin de tiem+o +ara 14mtos es H &a fraccin de tiem+o +ara !3mtos es : &a fraccin de tiem+o +ara :3mitos es ! &os corticosteroides no requieren tanta cantidad de diluyentes como en los anti8iticos. "or no ser un anti8itico no es tan irritante +ara la 2enal Cuando lo administre I?, de8e +asarlo lentamente, si lo +asa muy r.+ido +uede +roducir en el ni0o nauseas y 2mito. &O) %N7ICON?'&)I?%N7E). E"%$INIIIIIIIIIIIIIIIIIFENI7OIN% DE )ODIOIIIIIIIIII;I2iene en 4ccJ!43m-< El e+amin I? de8e +asarse en 8olo, como mnimo durante :3 minutos, ya que +uede +roducir ,i+otensin o defectos de la conduccin cardiaca. #ecuerde la formula del nKmero de -otas +or 8olo. El e+amin de8e diluirse en solucin salina, NO en de/trosa +or que se +reci+ita. NO$9#E *ENE#ICO ( CO$E#CI%&E) $EDIC%$EN7O) DE ')O IN7#%?ENO)O) $%) CO$'NE) EN E& )E#?ICIO DE "EDI%7#I%: %N7I9IO7ICO) NONBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACION "rostafilina O/acilina 1-rI &iofiliada Claforan Cefita/ime 1-rI&iofiliada Cloranfenicol @uemicetina 1-rI&iofiliada "enicilina Cristalina "enicilina *. )dica 1.333.333.unidades Omni+en, 9inotal %m+icilina 433m- %mi>in %mi>acina !ccJ133m- Ceftria/one #oce fin 3.4 y 1-r
%m+icilina )ul8actan 1.4 -r Claritromicina Diluye a-ua est5ril +or que se +reci+ita si lo diluyes e salino 3.4-r o 433m- CO#7ICO)7E#OIDE) NONBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACION )olumedrol $etil+rednisolona 433I&iofiliada )olucorteff ,idrocortiona 133m- Orade/on De/ametasona 1ccJ4m- Decadron De/ametasona !ccJLm-
E)7E 7E$% @'E DE $EDIC%$E7O F'E 7E$% 7#%7%DO EN &O) C'#)O) DE NON%7O&*I%), $%N'%& F'E E&%9O#%DO "O# Dora Isa8el *iraldo $ontoya Enfermera docente Crea $aterno Minfantil y #e2isado +or Doctor %l8erto 9ustamante, "ediatra e inf5ctelo-o en $edelln, Colom8ia. El +rinci+al o81eti2o es Diluir correctamente el medicamento, de acuerdo a la edad del ni0o, 2a de administracin y ti+o de medicamento. Disminuir las com+licaciones +roducidas +or la inadecuada administracin de los medicamentos como: fle8itis, so8recar-a de lquidos que +ueden conducir a edema a-udo de +ulmn, ICC, y alteraciones renales. ( #ecordar al-unos nom8res -en5ricos y comerciales de los medicamentos m.s utiliados en +ediatra.