PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 ORIGEN Y DEFINICIN DEL PROBLEMA:

Uno de los principales problemas de salud infantil son las Infecciones Respiratorias Agudas, desde
1966 hasta la actualidad se habla de diferentes enfermedades que afectan la infancia, en los
pases en desarrollo: las Infecciones Respiratorias Agudas, se encuentran entre ellas, junto a la
Desnutricin y las Enfermedades Diarreicas Agudas. A partir de entonces se conoce la importancia
de esta problemtica de salud, y que en cierta medida constituye un problema social que afecta la
salud de nios y nias menores de 5 aos de edad, siendo los lactantes quienes tienen mayor
riesgo de desarrollar una enfermedad grave y sus efectos pueden ser ms severos, produciendo
una patologa respiratoria baja como la Neumona.
En el ao 2007 en continentes en desarrollo como: ASIA, AFRICA Y AMRICA LATINA
anualmente moran 4 millones de nios y nias menores de 5 aos de edad por Infecciones
Respiratorias Agudas, especialmente por Neumona.
En estos continentes existen factores de riesgo a los cuales estn expuestas la poblacin infantil
como son: la desnutricin, el hacinamiento, la lactancia infantil, estilos de vida saludables, bajo
peso al nacer, cocinar con lea, entre otros. Podemos ver que existe una combinacin de factores
sociales y culturales que favorecen la predisposicin a las Infecciones Respiratorias Agudas,
sumando a las condiciones ambientales.
La mayora de pases del continente Americano se ha demostrado que existen 300 muertes por
da, causadas por Infecciones Respiratorias Agudas por lo que se clasifica entre las primera 3
causas de muerte y es la responsable del 85 al 90% de estos, un 85% son producidos por virus y
un 15% son producidos de origen bacteriano.
A nivel de Amrica Latina, como son: BRASIL disminuyeron los fallecimientos por Infecciones
Respiratorias Agudas llegando con un porcentaje de 11,58%, en URUGUAY se obtuvo resultados
de los estudios realizados la muerte de 2 nios con Infecciones Respiratorias Agudas Bajas. As
mismo en CUBA existen 827 casos de nios con Infecciones Respiratorias Agudas. Y en CHILE se
diagnosticaron 128 nios por Infecciones Respiratorias Agudas, afectando tambin a los lactantes.

A nivel Nacional AREQUIPA las Infecciones Respiratorias Agudas tiene mayor prevalencia, ya
que se presentan en ms de 60 personas de cada 100 que sufren el evento.


1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA:
Cules son los factores asociados a Infecciones Respiratorias Agudas en nios menores de 5
aos de edad en el Puesto de Salud de Naranjillo durante el periodo de marzo a julio del 2011?


1.3 JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA:

El presente proyecto nos demostrara identificar cules son los factores asociadas a las infecciones
respiratorias agudas en nios y nias menores de 5 aos de edad.

La situacin de los casos de enfermedades prevalentes, como las IRAS en nios menores de 5
aos de la localidad de Naranjillo viene presentando una incidencia de nuevos casos desde el ao
2009 con 360 casos, en el 2010 con 368 casos y en el 2011 con 119 casos.

Datos epidemiolgicos a nivel mundial reflejan que las Infecciones Respiratorias Agudas ocupan el
primer lugar de demanda de consulta en la poblacin infantil menor de 5 aos de edad, se estima
que 3 de cada 4 consultas por enfermedades infecciosas corresponde a padecimientos
respiratorios agudos.

En Amrica, las Infecciones Respiratorias Agudas se encuentran entre las 3 primeras causas de
muertes en los nios y nias de 1 4 aos de edad, siendo la Neumona la responsable del 85% al
90% de origen viral y 15% de origen bacteriano y es la responsable de estas muertes.
Se observ que las muertes por Infecciones Respiratorias Agudas estaban disminuyendo en Brasil
llegando a un 11,58% en estos ltimos aos. Siendo los factores socioeconmicos los causantes
de estas infecciones respiratorias agudas.

En el estudio virolgico que se realiz en Uruguay en los 55 pacientes, donde en la evolucin
fallecieron 2 nios por infecciones respiratorias, detectando un factor lo cual est asociado con el
desarrollo de las infecciones respiratorias agudas viene hacer el tabaquismo humo del tabaco.

En CUBA del 2005 identificaron que los factores asociados a infecciones respiratorias agudas
tienen que ver con el estado nutricional deficiente, la alergia respiratoria, cuidados en el hogar, y la
inmunodeficiencia especialmente en lactantes.
Los factores causantes de las Infecciones Respiratorias Agudas, son ambientales tales como el
uso de combustibles como la biomasa en un 64,2%, uso de la lea en un 89,9% y el tabaquismo
intradomiciliario en un 26,6%, lo cual favorecen al desarrollo de las Infecciones Respiratorias
Agudas. Siendo las consultas realizadas por morbilidad espontanea en Chile del 2008.

Datos estadsticos a nivel nacional indican que en AREQUIPA en el ao 2004, dentro de las
enfermedades investigadas la mayor prevalencia se presenta en las Infecciones Respiratorias
Agudas donde ms de 60 personas de cada 100 sufren del evento, siendo el tabaquismo (12.0%),
hacinamiento (14,3%) los factores causantes de la prevalencia de la Infecciones Respiratorias
Aguda.

La prevencin y control de las Infecciones Respiratorias Agudas constituyen todo un desafo, ya
que generalmente estn asociados a mltiples factores, entre los que se puede mencionar la
proteccin de los nios, la falta de lactancia materna, que favorece un nivel de desnutricin que
aumenta la vulnerabilidad a adquirir estas enfermedades infecciosas, mitos y costumbres, prcticas
inadecuadas de higiene, uso de hiervas, uso de lea en la preparacin de los alimentos, fumador
pasivo, tratamiento de la basura, falta de conocimiento, hacinamiento, entre otras.

El estudio de los factores asociados a Infecciones respiratorias ser de gran relevancia para el
mbito de estudio y beneficiara a la poblacin especialmente de las familias con nios menores de
5 aos en el Puesto de Salud de Naranjillo.







1.4 PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS:


a).- OBJETIVO GENERAL:

Determinar los factores asociados a Infecciones Respiratorias Agudas en nios y
nias menores de 5 aos de edad en el Puesto de Salud de Naranjillo durante el
periodo de marzo a julio del 2011.



b).- OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Identificar los factores asociados que favorecen la incidencia de las Infecciones
Respiratorias Agudas en los nios y nias menores de 5 aos de edad en el
Puesto de Salud de Naranjillo durante el periodo de marzo a julio del 2011.

Identificar las casusticas de las Infecciones Respiratorias Agudas en nios y nias
menores de 5 aos de edad en el Puesto de Salud de Naranjillo.

Conocer el comportamiento de los factores biolgicos, ambientales, individuales,
socioeconmicos, estilos de vida inadecuada que estn asociadas a las
infecciones respiratorias agudas en nios y nias menores de 5 aos de edad en
el Puesto de Salud de Naranjillo durante el periodo de marzo a julio del 2011.









CAPITULO II

MARCO TERICO
2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO:
Estudios realizados en diferentes mbitos del mundo:

a).- JOO JOAQUIM FREITAS AMARAL, ANA MARA BAPTISTA MENEZES, RICARDO
HALPERN, CESAR GOMES VICTORA, FERNANDO CELSO BARROS (BRASIL). En su estudio
sobre, Prevalencia Y Factores De Riesgo De Infeccin Respiratoria Aguda En Nios De 6 Meses
De Edad en la zona de Pelotas. Refiere:

De los 4.737 nios con peso adecuado y los 510 con bajo peso al nacer, nacidos en la zona
urbana de Pelotas en 1993, se estudiaron 1.259 nios, a los seis meses de vida. El estudio dur un
ao. Hubo 10,5% de prdidas (nios que no fueron localizados a los 6 meses de vida) y 3% de
rechazos. La prevalencia de Infecciones Respiratorias Agudas referida en la ltima semana fue del
43,7% (Intervalo de Confianza 95%: 40,9% a 46,5%).
La prevalencia de Infecciones Respiratorias Agudas conforme al sexo y a los factores de riesgo
socioeconmicos de la muestra estudiada. Las Infecciones Respiratorias Agudas result ms
prevalente en los nios de sexo masculino, aunque la diferencia no se revel significativa.
Tampoco hubo diferencia significativa para la prevalencia de Infecciones Respiratorias Agudas
conforme a la escolaridad del padre. Hubo una clara asociacin inversa en relacin a la
escolaridad de la madre: los nios con madre sin escolaridad presentaron 68,8% de prevalencia de
Infecciones Respiratorias Agudas frente a 36,4% en nios cuyas madres tenan mayor escolaridad.
La misma asociacin inversa se observ en relacin a la renta familiar, es decir, cuanto menor era
la renta, mayor la prevalencia de Infecciones Respiratorias Agudas (51,9%). Tanto la escolaridad
materna como la renta familiar presentaron una tendencia lineal significativa.
En cuanto a los factores ambientales, se observa que la vivienda inadecuada, una mayor
aglomeracin en la habitacin del nio, la ausencia de sanitario y de agua corriente estn
asociadas con una mayor prevalencia de Infecciones Respiratorias Agudas. La asociacin entre el
humo pasivo materno e Infecciones Respiratorias Agudas fue estadsticamente significativa,
indicando que cuanto mayor el nmero de cigarros fumados por la madre, mayor la prevalencia de
Infecciones Respiratorias Agudas.