Sei sulla pagina 1di 2

Examen general Cardio

Objetivo Conocer estatura y peso del pte e individualizar ciertas facies y actitudes caractersticas, la presencia de cianosis, edemas y otros signos
vinculados con enfermedades del corazn
Estatura y
peso
Relacin peso/estatura importante valor semiolgico por vinculacin con el tamao del corazn
Menos peso, ms estatura-> +largo y angosto el corazon
Menor estatura, + peso-> + ancho el c
Fascies y
actitud
-Fascies ciantica:-> x cardiopata congnita con cortocircuito venoso-arterial, o por inversin del cortocircuito primitivamente ar-ve, en
corazon pulmonar crnica. En insuf cardaca avanzada
-Fascies plida-> un poco decoloracin de labios, se debe a constriccin o esclerosis de los vasos de la piel en la insuf aortica y htension
arterial. Decoloracin de mucosas por anemia en el reumatismo cardaco activo y en la endocarditis microbiana (prob tb unas en vidrio de
reloj y dedos en palillo de tambor)
-Facies terrosa-> color ceniza o plomizo o caf con leche por mezcla de cianosis y palidez ligera, se presenta en el colapso gral
-Fascies disneica->Cabeza extendida hacia atrs con fosas nasales y boca abierta, aleteo nasal. En insuf cardaca izq
-Fascies mitral-> De la estrechez mitral . Pmulos y mentn leve ciantico, resto de la cara con tinte amarillo
-Fascies trompuda-> Prominencia de ambos maxilares hacia afuera, nios con estenosis aortica supravalvular congnita

Actitud semisentada y de plegaria: En la insuf cardaca con ortopnea la primera y en grado extremo la 2da. Objetivo, disminuir la
congestin pulmonar para provocar descenso del retorno venoso
Actitud en cuclillas: Tpica de nios con cardiopatas congnitas para aliviar disneas

Cianosis Cianosis perifrica: Se debe al estancamiento de la sangre en la red capilar, con mayor desprendimiento del O2, por tal motivo hay
aumento de la hg reducida. Responde a la insuf cardaca derecha. Al tinte azulado, se le agrega color plomizo por la constriccin que lo
acompaa (constriccin venos)
Cianosis central: Por insaturacin de la sangre arterial, presenta caracteres grales y adems tegumentos calientes. Si es de antigua datoa
uas em vidrio de reloj . dedos en palillo de tambor. Se da en cortocircuitos ar-ve, hipertensin pulmonar.
Cianosis mixta: Combinacin de la perif y central, tegumentos frios y presin venosa aumentada. Estados avanzados de la insuficienca
cardaca global

Edema
subcutneo
Se debe a insuficiencia cardiaca, sobre todo la derecha (izq slo en estados avanzados)
Insuf derecha se debe fundamentalmente al aumento de la presin venosa.
En ptes ambulantes comienzo en pies y tobillos, prevalece en zona sacra los que estn en cama.
Son fros, algo cianticos.
Otros Otros signos pueden evidenciarse:
-Congestin pulmonar
-Cirrosis cardaca
-Hidrotorax
Pleuresa cardaca
-Ndulos reumtcios
-Ascitis libre
-Hidrocele
-Exantema
-Espleomegakua
-Ictericia
-Ndulos de Osler

Potrebbero piacerti anche